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搶救儀器設(shè)備管理制度?一、總則1.目的確保醫(yī)院搶救儀器設(shè)備處于完好備用狀態(tài),隨時(shí)滿足臨床搶救工作的需要,提高搶救成功率,保障患者生命安全。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有用于搶救的儀器設(shè)備,包括但不限于急救車、心臟除顫儀、心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、洗胃機(jī)、簡(jiǎn)易呼吸器等。3.職責(zé)分工設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)搶救儀器設(shè)備的采購(gòu)、驗(yàn)收、入庫(kù)、登記、調(diào)配、報(bào)廢等工作。制定搶救儀器設(shè)備的年度維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃,并監(jiān)督實(shí)施。建立搶救儀器設(shè)備檔案,包括設(shè)備基本信息、維修記錄、使用記錄等。臨床使用科室負(fù)責(zé)本科室搶救儀器設(shè)備的日常使用、清潔、保養(yǎng)和簡(jiǎn)單故障排查。及時(shí)向設(shè)備管理部門報(bào)告儀器設(shè)備的故障、損壞情況,并配合維修工作。培訓(xùn)本科室人員正確使用搶救儀器設(shè)備。醫(yī)學(xué)工程部門負(fù)責(zé)搶救儀器設(shè)備的定期巡檢、維修、校準(zhǔn)和技術(shù)支持。對(duì)設(shè)備管理部門提供技術(shù)指導(dǎo),協(xié)助制定維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃和操作規(guī)程。負(fù)責(zé)新設(shè)備的安裝調(diào)試和操作人員的培訓(xùn)工作。質(zhì)量管理部門定期對(duì)搶救儀器設(shè)備的管理和使用情況進(jìn)行質(zhì)量檢查和評(píng)估。對(duì)存在的問(wèn)題提出改進(jìn)意見(jiàn),并跟蹤整改效果。
二、儀器設(shè)備采購(gòu)與驗(yàn)收1.采購(gòu)計(jì)劃各臨床使用科室根據(jù)本科室業(yè)務(wù)發(fā)展和搶救工作需要,每年年底向設(shè)備管理部門提交下一年度搶救儀器設(shè)備采購(gòu)申請(qǐng)。設(shè)備管理部門結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況、設(shè)備現(xiàn)狀及資金預(yù)算等因素,匯總各科室采購(gòu)申請(qǐng),制定年度搶救儀器設(shè)備采購(gòu)計(jì)劃,報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批。2.選型與采購(gòu)設(shè)備管理部門根據(jù)批準(zhǔn)的采購(gòu)計(jì)劃,組織相關(guān)人員進(jìn)行市場(chǎng)調(diào)研,選擇質(zhì)量可靠、性能優(yōu)良、價(jià)格合理的儀器設(shè)備。按照醫(yī)院采購(gòu)管理制度,通過(guò)招標(biāo)、詢價(jià)、競(jìng)爭(zhēng)性談判等方式確定供應(yīng)商,并簽訂采購(gòu)合同。3.驗(yàn)收儀器設(shè)備到貨后,設(shè)備管理部門、臨床使用科室和醫(yī)學(xué)工程部門共同參與驗(yàn)收。驗(yàn)收內(nèi)容包括設(shè)備的數(shù)量、規(guī)格、型號(hào)、外觀、隨機(jī)附件、技術(shù)資料等是否與合同一致,設(shè)備性能是否符合要求。對(duì)大型、精密設(shè)備,需邀請(qǐng)廠家技術(shù)人員進(jìn)行安裝調(diào)試,并按照廠家提供的驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收合格后,填寫驗(yàn)收?qǐng)?bào)告,辦理入庫(kù)手續(xù)。
三、儀器設(shè)備登記與檔案管理1.登記設(shè)備管理部門對(duì)新入庫(kù)的搶救儀器設(shè)備進(jìn)行詳細(xì)登記,建立設(shè)備臺(tái)賬,記錄設(shè)備名稱、型號(hào)、規(guī)格、購(gòu)置日期、生產(chǎn)廠家、供應(yīng)商、價(jià)格、使用科室等信息。同時(shí),為每臺(tái)設(shè)備分配唯一的設(shè)備編號(hào),便于管理和查詢。2.檔案管理設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)建立搶救儀器設(shè)備檔案,檔案內(nèi)容包括設(shè)備采購(gòu)合同、驗(yàn)收?qǐng)?bào)告、使用說(shuō)明書(shū)、操作手冊(cè)、維修記錄、校準(zhǔn)證書(shū)、計(jì)量檢定證書(shū)等。檔案應(yīng)妥善保管,確保資料完整、準(zhǔn)確、可追溯。電子檔案應(yīng)定期備份,防止數(shù)據(jù)丟失。
四、儀器設(shè)備調(diào)配1.調(diào)配原則遵循"先急后緩、先一線后二線"的原則,優(yōu)先保障臨床搶救工作的需要。確保儀器設(shè)備在各科室之間合理調(diào)配,提高設(shè)備利用率。2.調(diào)配流程臨床使用科室因搶救工作需要臨時(shí)借用其他科室的儀器設(shè)備時(shí),應(yīng)填寫《搶救儀器設(shè)備借用申請(qǐng)表》,注明借用設(shè)備名稱、型號(hào)、借用時(shí)間、借用原因等,經(jīng)本科室負(fù)責(zé)人簽字后,報(bào)設(shè)備管理部門審批。設(shè)備管理部門根據(jù)調(diào)配原則和設(shè)備庫(kù)存情況進(jìn)行審核,批準(zhǔn)后通知借出科室和借入科室辦理交接手續(xù)。借出科室負(fù)責(zé)將設(shè)備清潔、調(diào)試好,并配備必要的附件和耗材,與借入科室共同清點(diǎn)設(shè)備數(shù)量和性能,填寫《搶救儀器設(shè)備交接單》。借用期間,借入科室負(fù)責(zé)設(shè)備的安全使用和保管,如發(fā)生設(shè)備損壞或丟失,應(yīng)及時(shí)報(bào)告設(shè)備管理部門,并按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行賠償。借用結(jié)束后,借入科室應(yīng)及時(shí)歸還設(shè)備,借出科室負(fù)責(zé)對(duì)設(shè)備進(jìn)行檢查和驗(yàn)收,如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)通知設(shè)備管理部門處理。
五、儀器設(shè)備使用與培訓(xùn)1.使用制度臨床使用科室應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)本科室搶救儀器設(shè)備的管理和使用,操作人員必須經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn),熟悉設(shè)備性能和操作規(guī)程,嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作。設(shè)備使用前,操作人員應(yīng)檢查設(shè)備外觀、性能、電源、氣源等是否正常,確保設(shè)備處于完好備用狀態(tài)。使用過(guò)程中,操作人員應(yīng)密切觀察患者病情變化和設(shè)備運(yùn)行情況,如發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)立即停止使用,并及時(shí)報(bào)告科室負(fù)責(zé)人和設(shè)備管理部門。使用完畢后,操作人員應(yīng)及時(shí)清理設(shè)備,關(guān)閉電源、氣源,將設(shè)備恢復(fù)到備用狀態(tài),并填寫設(shè)備使用記錄。2.培訓(xùn)管理醫(yī)學(xué)工程部門負(fù)責(zé)制定搶救儀器設(shè)備的培訓(xùn)計(jì)劃,定期組織操作人員進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括設(shè)備的基本原理、操作方法、日常維護(hù)、常見(jiàn)故障排除等。新設(shè)備到貨后,醫(yī)學(xué)工程部門應(yīng)及時(shí)組織廠家技術(shù)人員對(duì)操作人員進(jìn)行培訓(xùn),確保操作人員熟悉設(shè)備性能和操作規(guī)程后,方可投入使用。對(duì)新上崗的醫(yī)護(hù)人員,應(yīng)進(jìn)行搶救儀器設(shè)備操作技能培訓(xùn),經(jīng)考核合格后方可獨(dú)立操作。鼓勵(lì)操作人員參加相關(guān)學(xué)術(shù)交流和培訓(xùn)活動(dòng),不斷提高業(yè)務(wù)水平。
六、儀器設(shè)備維護(hù)與保養(yǎng)1.維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃設(shè)備管理部門根據(jù)儀器設(shè)備的使用頻率、性能特點(diǎn)、廠家要求等因素,制定年度搶救儀器設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃。維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃應(yīng)明確設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)內(nèi)容、時(shí)間、責(zé)任人等,確保維護(hù)保養(yǎng)工作有序進(jìn)行。2.日常維護(hù)保養(yǎng)臨床使用科室負(fù)責(zé)設(shè)備的日常清潔、消毒、潤(rùn)滑、緊固等維護(hù)保養(yǎng)工作,并做好記錄。設(shè)備管理部門定期對(duì)科室的設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)情況進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)督促整改。3.定期維護(hù)保養(yǎng)醫(yī)學(xué)工程部門按照維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃,定期對(duì)搶救儀器設(shè)備進(jìn)行全面維護(hù)保養(yǎng),包括設(shè)備的性能檢測(cè)、校準(zhǔn)、調(diào)試、維修等。對(duì)大型、精密設(shè)備,每年應(yīng)邀請(qǐng)廠家技術(shù)人員進(jìn)行專業(yè)維護(hù)保養(yǎng)和校準(zhǔn),確保設(shè)備性能符合要求。定期維護(hù)保養(yǎng)后,醫(yī)學(xué)工程部門應(yīng)填寫維護(hù)保養(yǎng)記錄,對(duì)設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)情況進(jìn)行評(píng)估,對(duì)存在的問(wèn)題提出改進(jìn)措施。4.故障維修設(shè)備發(fā)生故障時(shí),臨床使用科室應(yīng)及時(shí)報(bào)告設(shè)備管理部門,設(shè)備管理部門通知醫(yī)學(xué)工程部門進(jìn)行維修。醫(yī)學(xué)工程部門維修人員接到通知后,應(yīng)及時(shí)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),對(duì)故障進(jìn)行排查和維修。維修過(guò)程中,應(yīng)做好維修記錄,記錄故障現(xiàn)象、原因分析、維修措施、維修時(shí)間等。對(duì)無(wú)法現(xiàn)場(chǎng)修復(fù)的設(shè)備,醫(yī)學(xué)工程部門應(yīng)及時(shí)將設(shè)備送回維修中心或聯(lián)系廠家技術(shù)人員進(jìn)行維修。維修完成后,應(yīng)對(duì)設(shè)備進(jìn)行調(diào)試和驗(yàn)收,確保設(shè)備正常運(yùn)行。設(shè)備維修后,醫(yī)學(xué)工程部門應(yīng)將維修記錄整理歸檔,分析故障原因,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提出改進(jìn)措施,防止類似故障再次發(fā)生。
七、儀器設(shè)備校準(zhǔn)與計(jì)量檢定1.校準(zhǔn)醫(yī)學(xué)工程部門按照國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和廠家要求,定期對(duì)搶救儀器設(shè)備進(jìn)行校準(zhǔn),確保設(shè)備測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。校準(zhǔn)周期應(yīng)根據(jù)設(shè)備的使用頻率、性能穩(wěn)定性等因素確定,一般不超過(guò)一年。校準(zhǔn)應(yīng)使用經(jīng)計(jì)量檢定合格的標(biāo)準(zhǔn)器具,校準(zhǔn)過(guò)程應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行,并做好校準(zhǔn)記錄。校準(zhǔn)合格的設(shè)備應(yīng)粘貼校準(zhǔn)標(biāo)識(shí),注明校準(zhǔn)日期和有效期。2.計(jì)量檢定對(duì)國(guó)家強(qiáng)制檢定的搶救儀器設(shè)備,如心臟除顫儀、心電監(jiān)護(hù)儀等,設(shè)備管理部門應(yīng)按照計(jì)量法律法規(guī)的要求,定期送法定計(jì)量檢定機(jī)構(gòu)進(jìn)行計(jì)量檢定。計(jì)量檢定合格的設(shè)備應(yīng)取得計(jì)量檢定證書(shū),并在設(shè)備顯著位置粘貼計(jì)量檢定合格標(biāo)識(shí)。設(shè)備的計(jì)量檢定周期應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家規(guī)定執(zhí)行,不得超期使用。
八、儀器設(shè)備報(bào)廢管理1.報(bào)廢條件符合下列條件之一的搶救儀器設(shè)備,可申請(qǐng)報(bào)廢:已超過(guò)使用年限,且性能嚴(yán)重下降,無(wú)法滿足臨床使用要求的。因技術(shù)進(jìn)步、設(shè)備更新等原因,已被新型設(shè)備替代,且無(wú)使用價(jià)值的。設(shè)備損壞嚴(yán)重,經(jīng)維修后仍無(wú)法正常使用的。因自然災(zāi)害、意外事故等原因?qū)е略O(shè)備損壞,無(wú)法修復(fù)的。2.報(bào)廢申請(qǐng)與審批臨床使用科室填寫《搶救儀器設(shè)備報(bào)廢申請(qǐng)表》,詳細(xì)說(shuō)明設(shè)備報(bào)廢原因、設(shè)備名稱、型號(hào)、規(guī)格、購(gòu)置日期、使用情況等,并附上設(shè)備現(xiàn)狀照片。申請(qǐng)表經(jīng)科室負(fù)責(zé)人簽字后,報(bào)設(shè)備管理部門審核。設(shè)備管理部門組織醫(yī)學(xué)工程部門等相關(guān)人員對(duì)申請(qǐng)報(bào)廢的設(shè)備進(jìn)行技術(shù)鑒定,確認(rèn)符合報(bào)廢條件后,報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批。3.報(bào)廢處理經(jīng)批準(zhǔn)報(bào)廢的儀器設(shè)備,由設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)統(tǒng)一處理。處理方式包括報(bào)廢設(shè)備的拆除、解體、變賣等,變賣收入應(yīng)上繳醫(yī)院財(cái)務(wù)部門。設(shè)備管理部門應(yīng)及時(shí)更新設(shè)備臺(tái)賬和檔案,注銷報(bào)廢設(shè)備信息。
九、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查質(zhì)量管理部門定期對(duì)搶救儀器設(shè)備的管理和使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,檢查內(nèi)容包括設(shè)備的登記、檔案管理、維護(hù)保養(yǎng)、校準(zhǔn)計(jì)量、使用培訓(xùn)、調(diào)配等方面。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,及時(shí)下達(dá)整改通知書(shū),要求相關(guān)部門限期整改,并跟蹤整改效果。2.考核評(píng)價(jià)設(shè)備管理部門制定搶
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