醫(yī)院危險廢物管理責任制度?1.目的為加強醫(yī)院危險廢物的安全管理，防止危險廢物污染環(huán)境，保障人體健康，根據《中華人民共和國環(huán)境保護法》、《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》等相關法律法規(guī)，結合醫(yī)院實際情況，制定本制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內產生的各類危險廢物的收集、運送、貯存、處置等全過程管理。3.定義本制度所稱危險廢物，是指醫(yī)院在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接毒性、腐蝕性、感染性等危害特性的廢物，包括醫(yī)療廢物、化學性廢物、藥物性廢物、病理性廢物、放射性廢物等。二、管理職責1.醫(yī)院法定代表人職責醫(yī)院法定代表人是醫(yī)院危險廢物管理的第一責任人，全面負責醫(yī)院危險廢物管理工作，確保危險廢物管理工作符合國家法律法規(guī)要求。組織制定醫(yī)院危險廢物管理計劃和規(guī)章制度，明確各部門及人員在危險廢物管理中的職責。為危險廢物管理工作提供必要的人力、物力和財力支持，保障危險廢物管理工作的正常開展。定期對醫(yī)院危險廢物管理工作進行檢查和評估，及時發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題。2.分管領導職責協(xié)助醫(yī)院法定代表人做好危險廢物管理工作，負責組織實施危險廢物管理計劃和規(guī)章制度。定期組織召開危險廢物管理工作會議，協(xié)調解決危險廢物管理工作中的重大問題。督促各部門履行危險廢物管理職責，對危險廢物管理工作進行監(jiān)督檢查。3.職能部門職責醫(yī)院感染管理部門負責制定醫(yī)院危險廢物管理相關的消毒隔離、醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫存等制度，并監(jiān)督實施。對醫(yī)院各科室危險廢物管理工作進行指導和檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。組織開展醫(yī)院工作人員危險廢物管理知識培訓，提高工作人員的環(huán)保意識和操作技能。負責與當?shù)丨h(huán)保部門、衛(wèi)生行政部門溝通協(xié)調，及時報告醫(yī)院危險廢物管理工作情況。后勤管理部門負責提供危險廢物收集、運送、貯存、處置所需的設施設備，并確保其正常運行。負責組織對危險廢物收集、運送、貯存、處置設施設備的維護保養(yǎng)和安全管理。負責與有資質的危險廢物處置單位簽訂處置協(xié)議，并監(jiān)督處置單位按照協(xié)議要求進行處置。各臨床科室負責本科室危險廢物的分類收集、暫存，并做好記錄。對本科室工作人員進行危險廢物管理知識培訓，確保工作人員正確分類收集危險廢物。配合醫(yī)院感染管理部門、后勤管理部門做好危險廢物的運送、處置等工作。4.工作人員職責嚴格遵守醫(yī)院危險廢物管理規(guī)章制度，按照規(guī)定的程序和要求分類收集、運送、貯存危險廢物。做好個人防護，防止在危險廢物操作過程中受到感染或傷害。發(fā)現(xiàn)危險廢物管理工作中的問題及時報告，積極配合醫(yī)院相關部門進行處理。三、危險廢物分類收集1.醫(yī)療廢物分類感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物，包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，醫(yī)療機構收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾，病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液，各種廢棄的醫(yī)學標本，廢棄的血液、血清，使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械等。病理性廢物：診療過程中產生的人體廢棄物和醫(yī)學實驗動物尸體等，包括手術及其他診療過程中產生的廢棄的人體組織、器官等，醫(yī)學實驗動物的組織、尸體，病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器，包括醫(yī)用針頭、縫合針，各類醫(yī)用銳器如解剖刀、手術刀、備皮刀、手術鋸等，載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。藥物性廢物：過期、淘汰、變質或者被污染的廢棄的藥品，包括廢棄的一般性藥品，廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，廢棄的疫苗、血液制品等?；瘜W性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品，包括醫(yī)學影像室、實驗室廢棄的化學試劑，廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑，廢棄的汞血壓計、汞溫度計等。2.分類收集要求各科室應配備足夠數(shù)量的不同顏色的專用容器，分別盛裝不同類型的醫(yī)療廢物。黃色容器盛裝感染性廢物，病理性廢物盛裝在黃色或黑色塑料袋內，損傷性廢物使用利器盒收集，藥物性廢物和化學性廢物應根據其特性分別收集。醫(yī)療廢物應分類收集，嚴禁混合收集。嚴禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾中。盛裝醫(yī)療廢物的容器應符合要求，并有明顯的警示標識。容器應防滲漏、防銳器穿透，確保在運輸、貯存過程中不發(fā)生泄漏。對廢棄的化學消毒劑和廢棄的汞血壓計、汞溫度計等化學性廢物，應按照國家有關規(guī)定進行單獨收集、存放，并交由有資質的單位進行處理?？剖夜ぷ魅藛T在下班前應將本科室產生的醫(yī)療廢物及時分類收集、暫存，不得在科室長期存放。四、危險廢物運送1.運送人員要求醫(yī)院應指定專人負責危險廢物的運送工作。運送人員應經過專門培訓，熟悉危險廢物的性質、危害及防護知識，掌握正確的運送方法和操作技能。運送人員應身體健康，持有有效的健康證明，在運送過程中做好個人防護，穿戴工作服、工作帽、口罩、手套等防護用品。2.運送時間與路線危險廢物的運送時間應根據醫(yī)院實際情況合理安排，確保醫(yī)療廢物及時運送至暫存點，避免在科室或其他區(qū)域長時間停留。運送路線應盡量避開人員密集區(qū)域和交通繁忙路段，選擇最短、最安全的路線。3.運送要求運送人員應使用專用的醫(yī)療廢物運送工具，如密閉的轉運車等，并定期對運送工具進行清潔消毒。運送人員在收集醫(yī)療廢物時，應與科室工作人員做好交接，核對醫(yī)療廢物的種類、數(shù)量、重量等信息，并做好記錄。運送過程中應確保醫(yī)療廢物容器密閉，防止泄漏。如發(fā)生泄漏，應立即采取應急措施進行處理，并及時報告醫(yī)院相關部門。醫(yī)療廢物運送至暫存點后，運送人員應與暫存點管理人員進行交接，再次核對醫(yī)療廢物的種類、數(shù)量、重量等信息，并做好記錄。五、危險廢物貯存1.貯存設施要求醫(yī)院應設置專門的危險廢物暫存點，暫存點應符合國家相關標準要求，遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)，有防雨、防滲、防漏、防火、防盜等措施。暫存點應設置明顯的警示標識，配備必要的消防器材和防護用品。暫存點內應劃分不同區(qū)域，分別存放不同類型的危險廢物，并設置隔離設施，防止不同類型的危險廢物相互混合。暫存點應安裝通風設備，保持空氣流通，防止有害氣體積聚。2.貯存期限醫(yī)療廢物暫存時間不得超過2天，應及時交由有資質的危險廢物處置單位進行處理。對于特殊情況需要延長貯存期限的，應經當?shù)丨h(huán)保部門批準，并采取相應的防護措施。3.貯存管理要求暫存點管理人員應定期對危險廢物進行檢查，確保貯存設施正常運行，危險廢物無泄漏、無異味。對貯存的危險廢物應建立臺賬，詳細記錄危險廢物的種類、數(shù)量、來源、去向等信息。嚴格執(zhí)行危險廢物出入庫登記制度，出入庫時應核對危險廢物的種類、數(shù)量、重量等信息，并做好記錄。暫存點應保持清潔衛(wèi)生，定期進行消毒處理，防止蚊蠅滋生和疾病傳播。六、危險廢物處置1.處置單位選擇醫(yī)院應選擇具有相應資質的危險廢物處置單位對醫(yī)院產生的危險廢物進行處置。與處置單位簽訂處置協(xié)議，明確雙方的權利和義務，包括危險廢物的種類、數(shù)量、處置方式、處置費用、運輸要求等。2.處置要求醫(yī)院應按照處置協(xié)議要求，及時將危險廢物交由處置單位進行處理，并提供危險廢物的相關信息，如種類、數(shù)量、來源等。配合處置單位做好危險廢物的交接工作，確保危險廢物順利轉移至處置單位。對處置單位的處置情況進行跟蹤檢查，確保危險廢物得到妥善處置。七、培訓與教育1.培訓計劃醫(yī)院應制定危險廢物管理培訓計劃，定期組織醫(yī)院工作人員進行危險廢物管理知識培訓。培訓計劃應包括培訓目標、培訓內容、培訓時間、培訓對象等內容。2.培訓內容國家有關危險廢物管理的法律法規(guī)、政策標準。醫(yī)院危險廢物管理規(guī)章制度和操作規(guī)程。危險廢物的分類、收集、運送、貯存、處置等基本知識和技能。危險廢物對環(huán)境和人體健康的危害及防護知識。3.培訓方式采用集中培訓、現(xiàn)場演示、網絡培訓等多種方式進行培訓，提高培訓效果。邀請環(huán)保部門專家、專業(yè)技術人員進行授課，確保培訓內容的專業(yè)性和權威性。4.培訓記錄對每次培訓進行記錄，包括培訓時間、培訓地點、培訓內容、培訓對象、授課人員等信息。培訓記錄應妥善保存，作為醫(yī)院危險廢物管理工作檔案的一部分。八、監(jiān)督與檢查1.內部監(jiān)督檢查醫(yī)院感染管理部門、后勤管理部門應定期對醫(yī)院各科室危險廢物管理工作進行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。監(jiān)督檢查內容包括危險廢物的分類收集、運送、貯存、處置等環(huán)節(jié)是否符合規(guī)定要求，工作人員是否掌握危險廢物管理知識和技能，相關設施設備是否正常運行等。對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題應及時下達整改通知書，要求責任科室限期整改，并對整改情況進行跟蹤復查，確保問題得到徹底解決。2.外部監(jiān)督檢查積極配合當?shù)丨h(huán)保部門、衛(wèi)生行政部門等相關部門的監(jiān)督檢查，如實提供醫(yī)院危險廢物管理工作情況和相關資料。對外部監(jiān)督檢查中提出的問題，應認真整改，并及時將整改情況報告相關部門。九、應急管理1.應急預案制定醫(yī)院應制定危險廢物管理應急預案，明確應急組織機構、應急響應程序、應急處置措施等內容。應急預案應定期進行演練和修訂，確保其科學性、實用性和可操作性。2.應急處置措施發(fā)生危險廢物泄漏、擴散等突發(fā)事件時，應立即啟動應急預案，采取相應的應急處置措施。迅速組織人員對泄漏的危險廢物進行清理、收集，防止污染范圍擴大。對受到污染的區(qū)域和物品進行消毒處理，防止疾病傳播。及時向上級主管部門和當?shù)丨h(huán)保部門報告事件情況，并配合相關部門進行調查處理。3.應急物資儲備醫(yī)院應儲備必要的應急物資，如防護用品、消毒藥品、清理工具等，確保在突發(fā)事件發(fā)生時能夠及時提供應急支持。定期對應急物資進行檢查、維護和更新，確保其性能良好、數(shù)量充足。十、獎勵與處罰1.獎勵對在危險廢物管理工作中表現(xiàn)突出的部門和個人，醫(yī)院應