醫(yī)療廢物管理制度43799?一、總則1.目的為加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理，防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境，保障人體健康，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際情況，制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存、處置以及監(jiān)督管理等活動(dòng)。3.定義醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。

二、組織管理1.管理機(jī)構(gòu)成立醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長(zhǎng)，成員包括各臨床科室主任、護(hù)士長(zhǎng)、后勤部門(mén)負(fù)責(zé)人等。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的管理工作。2.職責(zé)分工醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人：全面負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理工作，提供必要的資源支持，確保管理工作的有效開(kāi)展。醫(yī)療廢物管理部門(mén)：負(fù)責(zé)制定和完善醫(yī)療廢物管理制度，并組織實(shí)施。負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行日常監(jiān)督檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問(wèn)題。負(fù)責(zé)組織開(kāi)展醫(yī)療廢物管理知識(shí)培訓(xùn)，提高全體工作人員的認(rèn)識(shí)和技能。負(fù)責(zé)與醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行聯(lián)系，協(xié)調(diào)醫(yī)療廢物的運(yùn)送和處置事宜。各臨床科室：負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集、暫存，并做好登記工作。負(fù)責(zé)組織本科室工作人員學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物管理知識(shí)，嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行操作。配合醫(yī)療廢物管理部門(mén)的監(jiān)督檢查工作，及時(shí)整改存在的問(wèn)題。后勤部門(mén)：負(fù)責(zé)提供醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存所需的設(shè)施設(shè)備，并確保其正常運(yùn)行。負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的運(yùn)送工作，按照規(guī)定的時(shí)間和路線將醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)。負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施設(shè)備的清潔、消毒工作。

三、分類(lèi)收集1.醫(yī)療廢物分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物，包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液，各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本，廢棄的血液、血清，使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械等。病理性廢物：診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等，包括手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等，醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體，病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器，包括醫(yī)用針頭、縫合針，各類(lèi)醫(yī)用銳器如解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等，載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。藥物性廢物：過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品，包括廢棄的一般性藥品，廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，廢棄的疫苗、血液制品等。化學(xué)性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品，包括醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑，廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑，廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)等。2.收集要求各臨床科室應(yīng)配備合格的醫(yī)療廢物收集容器，并在容器上標(biāo)明醫(yī)療廢物類(lèi)別。醫(yī)療廢物應(yīng)分類(lèi)收集，嚴(yán)禁混合收集。盛裝醫(yī)療廢物的容器應(yīng)達(dá)到防滲漏、防銳器穿透等要求。損傷性廢物應(yīng)放入利器盒內(nèi)，利器盒應(yīng)符合安全要求，裝滿后應(yīng)密封并及時(shí)更換。感染性廢物、病理性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物等，不得混入生活垃圾?？剖耶a(chǎn)生的醫(yī)療廢物在科室暫存時(shí)間不得超過(guò)2天。

四、運(yùn)送1.運(yùn)送人員要求運(yùn)送人員應(yīng)經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)，掌握醫(yī)療廢物運(yùn)送的相關(guān)知識(shí)和技能。運(yùn)送人員應(yīng)配備必要的防護(hù)用品，如工作服、口罩、手套等。2.運(yùn)送要求醫(yī)療廢物應(yīng)按照規(guī)定的時(shí)間和路線運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)。運(yùn)送過(guò)程中應(yīng)防止醫(yī)療廢物泄漏、散落，確保安全。運(yùn)送工具使用后應(yīng)及時(shí)清潔和消毒。

五、暫時(shí)貯存1.暫時(shí)貯存設(shè)施要求應(yīng)設(shè)置專(zhuān)門(mén)的醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存場(chǎng)所，該場(chǎng)所應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)以及生活垃圾存放場(chǎng)所，有明顯的警示標(biāo)識(shí)。暫時(shí)貯存場(chǎng)所應(yīng)具備防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。暫時(shí)貯存場(chǎng)所應(yīng)設(shè)置有通風(fēng)換氣設(shè)施，保持空氣流通。2.暫時(shí)貯存管理要求醫(yī)療廢物應(yīng)分類(lèi)存放于暫時(shí)貯存場(chǎng)所內(nèi)，不得露天存放。暫時(shí)貯存的醫(yī)療廢物應(yīng)及時(shí)交由醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行處置，最長(zhǎng)貯存時(shí)間不得超過(guò)2天。每天對(duì)暫時(shí)貯存場(chǎng)所進(jìn)行清潔和消毒，對(duì)產(chǎn)生的污水、污染物應(yīng)進(jìn)行處理，防止污染環(huán)境。

六、處置1.處置單位選擇選擇具有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位，并與其簽訂委托處置合同。2.交接要求醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)后，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行交接。交接時(shí)應(yīng)填寫(xiě)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單，雙方簽字確認(rèn)。醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)按照規(guī)定的方式和要求對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行處置。

七、監(jiān)督管理1.內(nèi)部監(jiān)督檢查醫(yī)療廢物管理部門(mén)應(yīng)定期對(duì)各臨床科室、后勤部門(mén)等醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，每月至少一次。監(jiān)督檢查內(nèi)容包括醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存、處置等環(huán)節(jié)的管理情況，以及工作人員的操作規(guī)范執(zhí)行情況等。對(duì)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)下達(dá)整改通知書(shū)，責(zé)令相關(guān)科室或部門(mén)限期整改，并對(duì)整改情況進(jìn)行跟蹤復(fù)查。2.培訓(xùn)與考核定期組織開(kāi)展醫(yī)療廢物管理知識(shí)培訓(xùn)，全體工作人員每年至少參加一次培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)療廢物管理法律法規(guī)、分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)范等。對(duì)工作人員進(jìn)行考核，考核結(jié)果與績(jī)效掛鉤，確保工作人員掌握醫(yī)療廢物管理知識(shí)和技能。3.應(yīng)急管理制定醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處置流程和責(zé)任分工。定期組織開(kāi)展應(yīng)急演練，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)醫(yī)療廢物事件的能力。發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散等突發(fā)事件時(shí)，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，采取相應(yīng)的應(yīng)急措施，防止危害擴(kuò)大，并及時(shí)向上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告。

八、人員培訓(xùn)1.培訓(xùn)計(jì)劃制定醫(yī)療廢物管理部門(mén)應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況，制定年度醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)對(duì)象等。2.培訓(xùn)內(nèi)容法律法規(guī)：《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)。分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)：醫(yī)療廢物的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)及各類(lèi)廢物的特點(diǎn)。操作規(guī)范：醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存、處置等環(huán)節(jié)的操作規(guī)范。職業(yè)安全防護(hù)：醫(yī)療廢物管理過(guò)程中的職業(yè)安全防護(hù)知識(shí)。3.培訓(xùn)方式集中培訓(xùn)：定期組織全體工作人員進(jìn)行集中培訓(xùn)?，F(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)：結(jié)合實(shí)際工作，對(duì)工作人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)操作培訓(xùn)。網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)：利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，提供在線學(xué)習(xí)資源，方便工作人員隨時(shí)學(xué)習(xí)。

九、職業(yè)安全防護(hù)1.防護(hù)用品配備為從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存、處置等工作的人員配備必要的防護(hù)用品，如工作服、口罩、手套、帽子、防護(hù)鞋等。2.防護(hù)要求工作人員在接觸醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)穿戴好防護(hù)用品，防止感染。工作結(jié)束后，應(yīng)及時(shí)脫去防護(hù)用品，并按照規(guī)定進(jìn)行清洗和消毒。對(duì)可能接觸到血液、體液、分泌物等的工作人員，應(yīng)定期進(jìn)行健康檢查，必要時(shí)接種疫苗。

十、獎(jiǎng)懲措施1.獎(jiǎng)勵(lì)對(duì)在醫(yī)療廢物管理工作中表現(xiàn)突出的科室或個(gè)人，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。2.懲罰對(duì)違反醫(yī)療廢物管理制度的科室或個(gè)人，視情節(jié)輕重給