健康管理方案表格個(gè)性化健康管理方案?jìng)€(gè)人信息健康狀況風(fēng)險(xiǎn)因素目標(biāo)干預(yù)措施預(yù)期效果評(píng)估日期備注姓名年齡性別職業(yè)聯(lián)系方式BMI腰圍血壓血糖血脂常見病癥父母病史疾病家族史健康習(xí)慣飲食運(yùn)動(dòng)睡眠煙酒其他(偏好/不偏好)(頻率/量)(煙量/酒量)生活壓力工作環(huán)境目標(biāo)體重/血壓/血糖等減重/降血壓/控血糖/…低脂飲食/運(yùn)動(dòng)鍛煉/藥物治療/…降低慢性病風(fēng)險(xiǎn)/提升生活品質(zhì)/…每3個(gè)月目標(biāo)執(zhí)行計(jì)劃每月/每周……表格說(shuō)明：表格內(nèi)容需保持簡(jiǎn)潔，如有特殊需求，可增加或刪減列。干預(yù)措施和預(yù)期效果需根據(jù)醫(yī)生或健康顧問的建議填寫。評(píng)估日期請(qǐng)記錄重要干預(yù)措施的實(shí)施日期。備注欄用于記錄其他需要關(guān)注或提醒的事項(xiàng)。個(gè)性化健康管理方案表格基本信息姓名性別年齡———健康評(píng)估———體重(kg)身高(cm)BMI常規(guī)檢查———血壓(mmHg)血糖(mmol/L)血脂(mg/dL)疾病史———家族病史個(gè)人病史慢性病生活方式———飲食習(xí)慣運(yùn)動(dòng)頻率睡眠質(zhì)量(例如：高糖/高脂飲食)(例如：每周運(yùn)動(dòng)3次)健康目標(biāo)———體重管理血壓控制血糖控制(減重目標(biāo)，如：減重5kg)(目標(biāo)血壓，如：130/80mmHg)行動(dòng)計(jì)劃———飲食調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案睡眠改善(具體建議，如：增加蔬菜攝入)(具體建議，如：每天快走30分鐘)預(yù)期效果———達(dá)成目標(biāo)改善健康狀況提升生活質(zhì)量(如：體重減輕5kg)跟蹤評(píng)估———評(píng)估周期跟蹤方法調(diào)整建議(每月/每季度)備注———特別注意事項(xiàng)額外資源個(gè)性化建議(例如：過(guò)敏信息)(如：專業(yè)書籍/應(yīng)用程序推薦)個(gè)性化健康管理方案表格個(gè)人信息姓名性別年齡———身高體重BMI健康狀況評(píng)估常見病癥疾病家族史病史備注———慢性病情況藥物使用手術(shù)/治療史———生活習(xí)慣飲食習(xí)慣運(yùn)動(dòng)睡眠模式———健康習(xí)慣評(píng)分飲食評(píng)分運(yùn)動(dòng)評(píng)分健康目標(biāo)主要目標(biāo)短期目標(biāo)長(zhǎng)期目標(biāo)———體重管理血壓控制血糖水平(增重/減重)(目標(biāo)值)干預(yù)措施飲食建議運(yùn)動(dòng)計(jì)劃睡眠改善———飲食方案運(yùn)動(dòng)類型睡眠時(shí)間(例如：低鹽飲食)(例如：每周5次跑步)監(jiān)測(cè)與評(píng)估監(jiān)測(cè)頻率評(píng)估指標(biāo)評(píng)估日期———每月BMI/體重每3個(gè)月血壓/血糖