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文檔簡介

門診??评碚摽荚囶}及答案

單選題

1.由患者右下肢置入PICC導(dǎo)管,X線示導(dǎo)管位于下腔靜脈,以

下哪項不可能是導(dǎo)管途經(jīng)靜脈。()

A、大隱靜脈

B、股靜脈

C、德總靜脈

D、無名靜脈

參考答案:D

2.外周靜脈留置針最佳的穿刺部位是()

A、手背

B、前臂

C、上臂

D、下肢

參考答案:B

3.一次性靜脈輸液鋼針()用于腐蝕性藥物等持續(xù)性靜脈滴注

()

A、可宜

不應(yīng)

C、應(yīng)

參考答案:B

4.采集血培養(yǎng)的時機()

A、寒戰(zhàn)時

B、發(fā)熱初期

C、抗菌藥物應(yīng)用之前

D、以上都是

參考答案:D

5.在更換敷料前,皮膚消毒劑應(yīng)充分干燥,碘伏應(yīng)至少干燥()

A、30秒

B、45秒

C、1分鐘

D、1.5-2分鐘

參考答案:D

6.中心靜脈導(dǎo)管敷料均應(yīng)()更換一次,敷料一旦潮濕、松脫

需及時更換。()

A、1天

B、3天

C、4天

D、5-7天

參考答案:D

7.()是1895年由德國的物理學(xué)家威?康?倫琴發(fā)現(xiàn)()

A、X線

B、心電圖

C、CT

D、超聲

參考答案:A

8.帶心電導(dǎo)聯(lián)型PICC置管是根據(jù)心電圖()的變化定位導(dǎo)管末

端位置

A、P波

B、QRS波群

C、T波

D、S-T段

參考答案:A

9.外周靜脈導(dǎo)管的縮略語是()

A、VCR

B、RPR

C、PVC

參考答案:C

10.細(xì)菌性靜脈炎的原因主要是()

A、無菌技術(shù)不到位

B、高滲性藥物輸注

C、液體中的顆粒物過大

參考答案:A

11.PICC導(dǎo)管出現(xiàn)機械性靜脈炎的處理原則,下列描述錯誤的是

)

A、及時通知醫(yī)生

B、將患肢抬高、制動

C、應(yīng)觀察局部及全身情況的變化

D、應(yīng)拔除導(dǎo)管,及時通知醫(yī)生,給予對癥處理

參考答案:D

12.發(fā)生CRT中與治療相關(guān)的危險因素是()

A、藥物與輸液速度

B、貼膜

C、注射器

D、維護包

參考答案:A

13.關(guān)于輸液港沖封管時機錯誤的說法是()

A、輸液前、后

B、每三周的治療間歇期

C、采血、輸注血制品后

D、配伍禁忌的液體之間

參考答案:B

14.關(guān)于血管通路裝置的固定,下列不妥的是()

A、不可使用有彈力繃帶來保護

B、更換時要檢查固定裝置的完整性

C、可使用縫合線進行固定

參考答案:C

15.?PICC尖端心腔內(nèi)電圖定位技術(shù)》操作要點中規(guī)定:回撤導(dǎo)

管至()最大振幅后再回撤0.5-lcm()

A、P波

B、QRS波

C、T波

D、ST段

參考答案:A

16.水腫患者更適合哪種PICC置入方法()

A、盲穿方法

B、塞丁格方法

C、超聲導(dǎo)引下塞丁格置入方法

D、以上都不對

參考答案:C

17.靜療操作前后應(yīng)執(zhí)行W5/T313規(guī)定,不應(yīng)以什么取代手衛(wèi)生

()

A、戴手套

B、擦拭

C、烘干

參考答案:A

18.新生兒無菌敷料更換原則()

A、必要時更換

B、每天更換

C、每7天更換

參考答案:A

19.PICC局部感染指:穿刺點周圍()CM內(nèi)皮膚有紅腫、壓痛

或膿性分泌物,無全身癥狀()

A、1

B、2

C、3

D、4

參考答案:B

20.下列不宜進行血流動力學(xué)監(jiān)測的是()

A、動靜脈痿

B、椀動脈

C、股動脈

參考答案:A

21.疑是中心靜脈相關(guān)血流感染時,無菌操作拔除導(dǎo)管,剪切導(dǎo)管

尖端()CM做培養(yǎng)。()

A、2

B、5

C、8

參考答案:B

22.ACL導(dǎo)管維護金標(biāo)準(zhǔn)中的A是指()

A、導(dǎo)管功能評估

B、沖管

C、封管

參考答案:A

23.PICC導(dǎo)管的末端結(jié)構(gòu)有()種()

A、2

B、3

C、4

參考答案:A

24.輸液期間輸液港無損傷針()更換一次()

A、一個月

B、兩周

C、一周

D、24小時

參考答案:C

25.植入式輸液港的不適用于()

A、長期輸液

B、骨髓移植

C、血液透析

D、胃腸外營養(yǎng)

參考答案:C

26.哪一項不是PICC置管時送管困難的原因()

A、靜脈瓣阻擋

B、血管痙攣

C、血管走行正常

D、血管瘢痕

E、穿刺鞘脫出靜脈

參考答案:C

27.使用衡壓輸液接頭時,夾閉及斷開注射器的順序,正確的是()

A、先夾后分離

B、先分離后夾

C、無需遵循順序

參考答案:C

28.目前PICC置管技術(shù)方法不包括()

A、盲穿法

B、超聲引導(dǎo)

C、MST技術(shù)

D、靜脈切開法

參考答案:D

29.患者男,56歲,因肺癌需要化療4周期入院。入院查體:T:

36.8°C,P:75次/分,R:18次/分,BP:106/78mmHgo白細(xì)

胞4.96*106/L中性粒細(xì)胞4.10*109/L淋巴細(xì)胞0.15*109/L血紅蛋

白106g/L血小板186*109/L。要求行PICC置管術(shù),選擇右側(cè)貴

要靜脈,置管長度41CM,臂圍26cM.置管術(shù)后4天,于穿刺點上

方沿靜脈走向出現(xiàn)皮膚暗紅,疼痛,腫脹成1CM條索狀?;颊?/p>

屬于哪一級靜脈炎()

A、3級

B、2級

C、1級

D、0級

參考答案:A

30.下面不易被超聲探頭壓癟的血管是()

A、貴要靜脈

B、肱動脈

C、肱靜脈

D、頭靜脈

參考答案:B

31.CASI中文意思是()

A、無菌非接觸技術(shù)

B、導(dǎo)管相關(guān)性皮膚損傷

C、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染

參考答案:B

32.INS指南提出血液透析裝置封管時,應(yīng)該使用()

A、生理鹽水

B、0-10u/ml稀釋肝素封管液

C、100u/ml稀釋肝素封管液

D、1000u/ml稀釋肝素封管液

參考答案:D

33.PICC置管前需描記并保存體表()導(dǎo)聯(lián)心電圖()

A、I

B、II

C、III

D、AVR

參考答案:B

34.以下不是CLABSI的危險因素()

A、置管前長期住院

B、短期留置導(dǎo)管

C、穿刺部位微生物污染或定植

D、粒細(xì)胞缺乏

參考答案:B

35.下面那一項不是PICC導(dǎo)管異位的原因()

A、置管時體位不正確

B、各種原因造成胸腔壓力大

C^送管中咳嗽打噴嚏

D、緩慢沖管

參考答案:D

36.一患者男性計劃化療,請專科為其置一根PICC,操作者在左

上肢靠近肘窩處,找到一靜脈,旁邊同時挨著一血管呈現(xiàn)壓之不

閉合,甚至還像星星一樣眨巴眨巴的,局麻后進行穿刺,順利進

入血管,可見針尾流出血液的顏色有點鮮紅,流速也較快,懷疑

進入動脈,請有經(jīng)驗的老師一起會診,讓其送入導(dǎo)絲看看,把針

拔掉,而后就發(fā)現(xiàn)手臂慢慢腫脹,沿著穿刺處外周,可見臂圍慢

慢增大,患者主訴脹痛脹。手有點麻。從該操作者見到的那個眨

巴眨巴的血管是()

A、動脈

B、靜脈

C^毛細(xì)血管

D、神經(jīng)

參考答案:A

37.乳腺癌普查方法是()

A、乳腺錮靶X線

B、活檢

C、磁共振檢查

參考答案:A

38.導(dǎo)管末端的位置不應(yīng)在()位置()

A、奇靜脈

B、氣管隆突下1-2椎體

C、肺門出口

D、6-8胸椎間

參考答案:A

39.《PICC尖端心腔內(nèi)電圖定位技術(shù)》文件中推薦宜作為確定PI

CC導(dǎo)管尖端位置的檢查的名稱是()

A、ECG

B、EKG

C、IC-ECG

參考答案:C

40.使用正壓輸液接頭時,沖管、夾閉及斷開注射器的順序,正確

的是()

A、沖管結(jié)束后,先夾閉小夾子,再分離注射器

B、沖管結(jié)束后,先分離注射器,再夾閉小夾子

C、無需遵循特定順序

參考答案:B

41.非抗壓導(dǎo)管易斷裂的原因有()(D)

A、高壓注射

B、暴力沖管

C、導(dǎo)管打折

D、以上都正確

參考答案:D

42.帶有靜脈導(dǎo)管的患者,傷口上的無菌紗布敷料應(yīng)至少()更

換一次()

A、2天

B、3天

C、4天

參考答案:A

43.下面()不屬于中心靜脈器材()

A、CVC

B、PICC

C、PORT

D、PVC

參考答案:D

44.臨床上常用的心電圖由()個肢體導(dǎo)聯(lián)組成()

A、2

B、6

C、12

D、20

參考答案:C

45.患者男性,50歲,確斷急性白血病并發(fā)DIC,入院時血小板計數(shù)

<10X109/L,在右上肢取貴要靜脈置入瓣膜式抗高壓SOLO導(dǎo)

管,術(shù)后常規(guī)明膠海綿壓迫穿刺口止血15分鐘,患者休息時醒來

后見傷口滲血多,呼叫護士查看處理。血小板計數(shù)PLT通過營

養(yǎng)血管內(nèi)皮,充填細(xì)胞健隙而保持微血管的完整性,正常值是多

少?

A、100-300*109/L

B、500*109/L

C、800*109/L

D、1000*109/L

參考答案:A

46.一次性鋼針的使用時間不超過()小時()

A、4

B、6

C、8

D、10

參考答案:A

47.輸血完畢空血袋應(yīng)低溫保存()

A、11小時

B、24小時

C、47小時

D、1周

參考答案:B

48.靜脈血栓栓塞癥(VTE)診斷的首選檢查()

A、血漿D-二聚體

B、靜脈彩超

C、CT靜脈成像

D、靜脈造影

參考答案:B

49.新生兒外周靜脈短導(dǎo)管留置期間應(yīng)()

A、每半小時檢查一次

B、每小時檢查一次

C、每3小時檢查一次

D、每4小時檢查一次

參考答案:B

50.下列不屬于靜脈治療的是()

A、肌肉注射

B、靜脈注射

C、靜脈輸液

參考答案:A

51.如果要血液和液體加溫應(yīng)()度為宜()

A、1度

B、2度

C、25-30度

D、50度

參考答案:C

52.目前公認(rèn)的無癥狀血栓的處理核心是()

A、觀察隨訪

B、喝果汁

C、運動

D、跑步

參考答案:A

53.患者穿刺點局部腫脹、疼痛,可觸及靜脈條索狀,應(yīng)用靜脈炎

量表評估,該靜脈炎處于()

A、0級

B、1級

C、2級

D、3級

E、4級

參考答案:D

54.輸液港穿刺留置,當(dāng)使用透明貼膜下使用紗布用以支撐針頭且

不會遮蔽穿刺部位時,可以()天更換一次。()

A、2天

B、3-5天

C、5-7天

D、7天

參考答案:C

55.外周留置針消毒面積應(yīng)為()

A、5x4CM

B、6x5CM

C、8x8CM

參考答案:C

56.輸液港給藥前后遇到阻力或在抽吸無回血時采用何種方式處

理()

A、用生理鹽水脈沖式?jīng)_管

B、用肝素鹽水正壓封管

C、進一步確定導(dǎo)管是否通暢,不強行沖管

D、強行沖管

參考答案:C

57.不是靜脈血栓栓塞癥的危險因素()

A、低齡

B、臥床、制動

C、外科手術(shù)

D、惡性腫瘤

參考答案:A

58.進行PICC穿刺后最常用的定位方法是()

A、拍片

B、血管造影

C、磁共振

D、超聲

參考答案:A

59.輸液港植入術(shù)中并發(fā)空氣栓塞的處理錯誤的是()

A、增加氧濃度

B、右側(cè)頭低位Trendelenburg's體位

C、通過導(dǎo)管抽吸空氣

D、經(jīng)皮行右室穿刺抽氣

參考答案:B

60.配制好的腸外營養(yǎng)液應(yīng)在多長時間內(nèi)輸完:()

A、2H

B、6H

C、24H

參考答案:C

61.?PICC尖端心腔內(nèi)電圖定位技術(shù)》規(guī)定了()PICC尖端心

腔內(nèi)電圖定位技術(shù)的基本要求及操作要點()

A、成人

B、小兒

C、新生兒

參考答案:A

62.根據(jù)生物學(xué)性狀也將葡萄球菌分為凝固酶陽性菌株和凝固酶

陰性菌株,凝固酶陽性菌株指()

A、金黃色葡萄球菌

B、腐生葡萄球菌

C、表皮葡萄球菌

D、肺炎鏈球菌

參考答案:A

63.影響PICC留置時間的相關(guān)因素有()

A、導(dǎo)管脫出

B、導(dǎo)管堵塞

C、感染或血栓

D、以上都正確

參考答案:D

64.奇靜脈在哪里注入上腔靜脈()

A、第四胸椎水平

B、第六胸椎水平

C、第八胸椎水平

D、第十胸椎水平

參考答案:A

65.超聲下以下哪種組織顯影為亮白色()

A、血管

B、神經(jīng)

C、肌肉

參考答案:B

66.發(fā)生藥物滲漏的處理方法是()

A、停藥、抽吸

B、抬高患肢

C、降溫、解毒

D、以上均對

參考答案:D

67.美國CDC在2011版?血管相關(guān)性感染預(yù)防指南?中建議盡早拔

除導(dǎo)管,包括未在嚴(yán)格無菌條件下置入的導(dǎo)管建議()小時內(nèi)

拔除()

A、12

B、25

C、31

D、48

參考答案:D

68.下列哪類患者避免放置PICC()

A、慢性腎臟患者

B、需要長期輸液的患者

C、需要輸注刺激性藥物的患者

D、缺乏外周靜脈通路的患者

參考答案:A

69.當(dāng)胸片無法判斷PICC導(dǎo)管位置,可優(yōu)先考慮以下()檢查

確認(rèn)位置()

A、CT

B、B超

C、心臟彩超

D、DSA

參考答案:A

70.為什么不推薦DSA作為常規(guī)確診CRT的檢查方法()

A、有創(chuàng)操作

B、需要篩選病人預(yù)防并發(fā)癥

C、造影劑有腎損害風(fēng)險

D、以上都正確

E、e

參考答案:E

71.選擇中長導(dǎo)管進行靜脈輸液時,成人適用于置管的靜脈一般不

包括()

A、貴要靜脈

B、肘正中靜脈

C、肱靜脈

D、小隱靜脈

參考答案:D

72.動脈血栓主要由()組成,稱之為白血栓,治療以抗血小板

為主。()

A、血小板

B、紅細(xì)胞

C、白細(xì)胞

D、纖維蛋白

參考答案:A

73.全血、成分血和其他血液制品應(yīng)從血庫取出后()內(nèi)開始輸

注()

AN15min

B、30分鐘

C、44min

D、Ih

參考答案:B

74.慢性腎臟3期患者必須中心靜脈置管輸液時首選()置管。

()

A、頸內(nèi)靜脈

B、鎖骨下靜脈

C、頸外靜脈

D、PICC

參考答案:A

75.在拆除透明敷料時什么角度對皮膚損傷最?。ǎ?/p>

A、0度

B、90度

C、120度

參考答案:A

76.連接PORT的無損傷針持續(xù)輸液時應(yīng)()時間更換()

A、24h

B、48h

C、72h

D、7天

參考答案:D

77.患者置入PICC導(dǎo)管后心律失常,X線顯示導(dǎo)管尖端在右房,

需采取措施是()

A、給患者補水

B、通過放射測量后拔出少許導(dǎo)管

C、使用抗心律失常藥

參考答案:B

78.為防止穿刺點出血,置管后()內(nèi)禁止置管側(cè)劇烈活動()

A、1小時

B、2-3小時

C、4小時

D、8小時

參考答案:B

79.若不再治療或已24小時以上未用過,應(yīng)()外周靜脈短導(dǎo)管。

()

A、繼續(xù)留置

B、拔除

C、觀察

參考答案:B

80.經(jīng)貴要靜脈、頭靜脈插入的中線導(dǎo)管,導(dǎo)管尖端位于()

A、鎖骨下靜脈

B、鎖頸靜脈

C>腋窩水平

參考答案:C

81.十一、患者男,56歲,因肺癌需要化療4周期入院。入院查

體:T:36.8°C,P:75次/分,R:18次/分,BP:106/78mmH

go白細(xì)胞4.96*106/L中性粒細(xì)胞4.10*109/L淋巴細(xì)胞0.15*109/

L血紅蛋白106g/L血小板186*109/L。要求行PICC置管術(shù),選

擇右側(cè)貴要靜脈,置管長度41CM,臂圍26cM.置管術(shù)后4天,于

穿刺點上方沿靜脈走向出現(xiàn)皮膚暗紅,疼痛,腫脹成1CM條索

狀?;颊叱霈F(xiàn)了()種置管后并發(fā)癥()

A、靜脈炎

B、血栓

C、感染

D、滲液

參考答案:A

82.專家共識CRT的危險因素有哪些()

A、以下都正確

B、與病人相關(guān)

C、與導(dǎo)管相關(guān)

D、與操作相關(guān)

參考答案:A

83.用于輸注全血、成分血或生物制劑的輸血器宜多久更換一次

()

A、2小時

4小時

C、7小時

D、8小時

參考答案:B

84.患者穿刺點局部腫脹、疼痛,有紅斑,應(yīng)用靜脈炎量表評估,

該靜脈炎處于()

A、0級

B、1級

C、2級

D、3級

E、4級

參考答案:C

85.輸液港留置期間的并發(fā)癥不包括()

A、氣胸

B、感染

C、夾閉綜合征

D、血栓

參考答案:A

86.導(dǎo)管留在體外的長度,如果與初始長度相差()以上,建議

行X線檢查,以確認(rèn)導(dǎo)管尖端的位置()

A、1-2厘米

B、2—3厘米

C、5—6厘米

D、10—15厘米

參考答案:C

87.11導(dǎo)聯(lián)P波的形態(tài)通常是()

A、倒置

B、高尖狀

C、雙峰樣

D^直立向上

參考答案:D

88.中心靜脈導(dǎo)管附加的肝素帽或無針接頭應(yīng)至少多久更換一次

()

A、3天

B、4天

C、1周

參考答案:C

89.使用一次性鋼針的消毒面積應(yīng)為()

A、5CM

B、5x5CM

C、8x7CM

參考答案:B

90.以下哪項不推薦作為導(dǎo)管定位的影像學(xué)檢查方式()

A、全身血管造影

B、X線

C、IC-ECG

D、CT

參考答案:A

91.下列不屬于發(fā)皰性藥物()

A、阿糖保甘

B、柔紅霉素

C、表柔比星

D、長春新堿

參考答案:A

92.手掌部靜脈直徑及每分鐘血流量()

A、2-5mm&10ml

B、5-8mm&20ml

CNlOmm&lOOml

D、d

參考答案:D

93.患者穿刺點局部腫脹、疼痛,可觸及靜脈條索狀4cm,應(yīng)用靜

脈炎量表評估,該靜脈炎處于()

A、0級

B、1級

C、2級

D、3級

E、4級

參考答案:E

94.當(dāng)胸片無法判斷PICC導(dǎo)管位置,可優(yōu)先考慮以下哪下檢查確

認(rèn)位置?()

A、CT

B、B超

C、心臟彩超

D、DSA

參考答案:A

95.關(guān)于手衛(wèi)生描述不正確的()()

A、評估穿刺前應(yīng)手衛(wèi)女

B、置管前,應(yīng)洗手消毒后戴無菌手套

C、使用導(dǎo)管輸注前后、沖封管前后均應(yīng)進行手衛(wèi)生

D、脫手套后可以不進行手衛(wèi)生

參考答案:D

96.避免對新生兒使用碘酊,可對新生兒的()部位有潛在影響

()

A、甲狀腺

B、腸

C、手

D、腳

參考答案:A

97.下列哪個輸液工具發(fā)生滲出/外滲的風(fēng)險高?()

A、鋼針

B、留置針

C、PICC

參考答案:A

98.關(guān)于細(xì)胞毒類藥物紫衫醇描述不正確()

A、不容易出現(xiàn)過敏反應(yīng)

B、用藥前應(yīng)給予地塞米松等進行預(yù)處理

C、輸注過程應(yīng)測量血壓、心率和呼吸

D、不能使用PVC(聚氯乙烯)輸液器輸注

參考答案:A

99.目前使用的PICC導(dǎo)管材質(zhì)不包括()

A、硅膠類

B、聚氨酯類

C、纖維類

參考答案:C

100.()情況下PICC術(shù)可通過DSA完成置管()

A、置管困難

B、送管困難

C、疑難異位

D、以上都正確

參考答案:D

101.輸液港的適用范圍不包括()

A、需長期輸液者

B、對生活質(zhì)量要求較高者

C、外周血管穿刺困難無法留置PICC者

D、嚴(yán)重凝血功能障礙患者

參考答案:D

102.PICC導(dǎo)管拔出時要注意()

A、快速拔出

B、與靜脈成5度角拔出

C、緩慢勻速拔出后覆蓋無菌敷料

D、在傷口處來回揉搓,預(yù)防出血

參考答案:C

103.()年中華護理學(xué)會發(fā)布了《PICC尖端心腔內(nèi)電圖定位技

術(shù)》()

A、2015

B、2017

C、2019

D、2021

參考答案:D

104.正常血液PH值是(:)

A、7.35-7.45

B、8.35-8.45

C、7.35-8.45

參考答案:A

105.目前我院臨床使用的三向瓣膜式導(dǎo)管、紫色抗壓導(dǎo)管常規(guī)外

露是()。()

A、3cm和5cm

B>2cm和2cm

C、4cm和0刻度

參考答案:C

106.中等長度導(dǎo)管穿刺部位首選()

A、肱靜脈

B、肘正中靜脈

C、貴要靜脈

D、頭靜脈

參考答案:C

107.下列哪種情況下不適合選擇中長導(dǎo)管()

A、輸注抗生素

B、外周靜脈能耐受的鎮(zhèn)痛藥

C、胃腸外營養(yǎng)液

參考答案:C

108.PICC置管后穿刺處使用彈力繃帶加壓止血時,建議()松

解一次,以免影響血液循環(huán)()

A、30分鐘

B、24小時

C、2小時

參考答案:C

109.CVC的尖端也應(yīng)位于()

A、上腔靜脈內(nèi)

B、腎靜脈內(nèi)

C、頸內(nèi)靜脈

參考答案:A

110.腸外營養(yǎng)的英文縮寫是()

A、TT

B、PN

C>XX

參考答案:B

111.導(dǎo)管進入奇靜脈的原因不可能有()

A、靜脈解剖異常

B、左手置管易進入奇靜脈

C、送管速度過快

D、置管者穿刺速度過快

參考答案:D

112.拔針后靜脈炎是指在導(dǎo)管拔除后()出現(xiàn)()

A、立即

B、24小時內(nèi)

C、48小時內(nèi)

D、72小時內(nèi)

參考答案:C

113.外周靜脈短導(dǎo)管不要使用在下肢靜脈,因為()

A、容易血栓性靜脈炎和潰瘍

B、不容易滲出,活動不便

C、不容易回血

D、不容易堵管

參考答案:A

114.與導(dǎo)管生物膜形成相關(guān)的真菌最常見是()

A、白色念珠菌

B、隱球菌

C、曲霉菌

D、毛霉菌

參考答案:A

115.靜脈炎種類可分為()

A、機械性

B、細(xì)菌性

C、血栓性

D、化學(xué)性

E、以上都正確

參考答案:E

116.導(dǎo)管放在上腔靜脈的原因不包括()

A、管徑粗

B、流速遞快

C>血流量大

D、不受液體濃度與PH的限制

E、壓力很大

參考答案:E

117.下列何種藥物常用()可能會引起聚氨酯類導(dǎo)管變色、膨脹

及斷裂()

A、莫匹羅星軟膏

B、艾洛松軟膏

C、派瑞松軟膏

D、紅霉素軟膏

參考答案:A

118.患者女性,45歲,乳腺癌術(shù)后一個月入院。因化療需要,經(jīng)

患者同意后取右上臂貴要靜脈穿刺置入PICC導(dǎo)管。穿刺過程順

利。置管后一周穿刺處滲出白色透明淡黃色液體,滲透敷料,每

日均需要更換敷料?;颊叱霈F(xiàn)了哪種置管后并發(fā)癥()

A、滲血

B、感染

C、滲液

D、靜脈炎

參考答案:C

119.靜脈血栓主要由()組成,稱之為紅血栓,治療以抗凝為主

A、血小板

B>紅細(xì)胞

C>白細(xì)胞

D、纖維蛋白

參考答案:D

120.短PIV穿刺部位首選()

A、前臂

B、上臂貴要靜脈

C、上臂頭靜脈

D、肘正中靜脈

參考答案:A

121.2016INS指南中提到留置針的拔除時機原則是()

A、72小時

B、72-96小時

C、根據(jù)患者穿刺部位癥狀和體征

參考答案:C

122.CVC置入的靜脈不包括()

A、鎖骨下靜脈

B、頸內(nèi)靜脈

C、頸外靜脈

D、股靜脈

參考答案:C

123.患兒男性,2歲,以“面色蒼白”為主訴入院。門診擬“急

性白血病”收住入院。入院查體:T:37.3°C,P:115次/分,

R:27次/分,BP:84/50mmHgo請專科會診置管PICC管。與

患者或家屬良好的溝通和健康教育行為,不包括()

A、制定具體和可測量的健康教育目標(biāo)

B、用大量醫(yī)學(xué)術(shù)語進行詳細(xì)講解

C、選擇患者可以理解的、可操作的健康教育形式和內(nèi)容

D、推廣使用社交媒體,如??莆⑿殴娖脚_等獲得延續(xù)護理服

務(wù)

E、定期進行健康教育理解和表現(xiàn)評價

參考答案:B

124.肺栓塞嚴(yán)重程度取決于受()影響()

A、受影響肺血管床范圍

B、氣管

C、咽喉

D、肺泡

參考答案:A

125.透明的半通透性敷料下的紗布敷料應(yīng)()更換一次()

A、每天

B、每2天

C、每3天

D、每7天

參考答案:B

126.輸液港術(shù)中并發(fā)癥錯誤的有()

A、導(dǎo)管夾閉綜合征

B、氣胸

C、血胸

D、誤傷動脈

參考答案:A

127.在臨床維護中常使用撕除PICC導(dǎo)管貼膜的角度是()

A、15度

B、30度

C、90度

D、180度

參考答案:D

128.確認(rèn)導(dǎo)管堵塞時,下列應(yīng)立即拔除的是()

A、PVC

B、CVC

C、PICC

參考答案:A

129.患者女性,45歲,乳腺癌術(shù)后一個月入院。因化療需要,經(jīng)

患者同意后取右上臂貴要靜脈穿刺置入PICC導(dǎo)管。穿刺過程順

利。置管后一周穿刺處滲出白色透明淡黃色液體,滲透敷料,每

日均需要更換敷料。如何對病人進行飲食指導(dǎo)()

A、高蛋白,易消化

B、高脂肪,高纖維素

C、高蛋白,高脂肪

D、高維生素,高熱量

參考答案:A

130.世界上置第一例PICC的時間是()

A、1929年

B、1839年

C、1749年

D、1659年

參考答案:A

131,下列關(guān)于輸液港穿刺插針操作錯誤的是()

A、治療期間,每周更換敷料-次,有異常及時更換

B、每周更換無損傷針

C、注射、給藥前無需抽回血,輸液通暢即可

參考答案:C

132.用于輸注胃腸外營養(yǎng)的輸液器應(yīng)每隔()更換一次()

A、24h

B、96h

C、36h

參考答案:A

133.輸液港維護時,推薦肝素鹽水濃度為()

A、0-10u/ml

B、0-20u/ml

C>0-50u/ml

D、lOOu/ml

參考答案:D

134.臍帶靜脈導(dǎo)管的留置時間限定在()天,留置時間過長會增

加感染的風(fēng)險。()

A、5天

B、10天

C、7?14天

參考答案:C

135.INS指南中臨床病例報告屬于循證證據(jù)級別為()

A、I級

B、II級

C、III級

D、IV級

E、V級

參考答案:E

136.以下哪些原因可以引起導(dǎo)管自發(fā)返血?()

A、劇烈咳嗽

B、上腔靜脈壓迫綜合征

C、劇烈嘔吐

D、以上都是

參考答案:D

137.INS指南循證級別下列最低的是()

A、薈萃分析

B、文獻綜述

C、病例對照

D、病例報告

參考答案:D

138.輸液港的英文簡稱()

A、POAT

B、PORT

C、POWER

D、PICR

參考答案:B

139.發(fā)生CVC導(dǎo)管相關(guān)感染風(fēng)險最低的置管部位是()

A、鎖骨下靜脈

B、頸內(nèi)靜脈

C、股靜脈

D、頸外靜脈

參考答案:A

140.更換接頭時對路厄氏接頭的消毒時間應(yīng)()

A、>3秒

B、>5秒

C、>10秒

D、>15秒

參考答案:D

141,經(jīng)頭皮靜脈置入的中線導(dǎo)管,導(dǎo)管尖端位于()

A、鎖骨下靜脈

B、鎖骨上方的頸靜脈

C、腋靜脈

參考答案:B

142.心腔內(nèi)定位時()記錄導(dǎo)管尖端位置對應(yīng)的導(dǎo)管刻度,保存

置管中的心電圖。()

A、應(yīng)

B、不應(yīng)

C、不宜

參考答案:A

143.PN如需存放,應(yīng)置于()度冰箱內(nèi)保存()

A、2°

B、4°

C、7°

參考答案:B

144.PICC置管后穿刺處使用彈力繃帶加壓止血的原因是()

A、美觀

B、防止脫管

C、預(yù)防出血

D、防止潮濕

參考答案:C

145.靜脈血栓栓塞癥(VTE)診斷的首選檢查()

A、D-二聚體

B、彩超

C、CT

D、靜脈造影

參考答案:B

146.在更換敷料前,皮膚消毒劑應(yīng)充分干燥,氯己定乙醇溶液應(yīng)

至少干燥()

A、15秒

B、30秒

C、45秒

參考答案:B

147.IC-ECG的中文名稱是()

A、腔外心電圖

B、心電圖

C、心腔內(nèi)心電圖

參考答案:C

148.P1CC穿刺時,患者訴食指、中指“觸電樣”麻感??赡苁牵ǎ?/p>

A、穿刺到動脈血管

B、穿透靜脈血管

C、穿刺觸碰正中神經(jīng)

參考答案:C

149.輸入含脂肪乳劑的腸外營養(yǎng)液時應(yīng)該使用()

A、0.1微米的過濾器

B、0.2微米的過濾器

C、0.3微米的過濾器

D、1.2微米的過濾器

參考答案:D

150.黑白超聲探查靜脈血管的特征不包括()

A、圖像為黑色

B、管壁薄

C、會搏動

D、可被探頭壓癟

參考答案:C

151.懷疑導(dǎo)管夾閉綜合征發(fā)生時,做什么檢查進行確診()

A、B超

B、胸片

C、心電圖

D、MRI

參考答案:B

152.一患者男性計劃化療,請??茷槠渲靡桓鵓ICC,操作者在左

上肢靠近肘窩處,找到一靜脈,旁邊同時挨著一血管呈現(xiàn)壓之不

閉合,甚至還像星星一樣眨巴眨巴的,局麻后進行穿刺,順利進

入血管,可見針尾流出血液的顏色有點鮮紅,流速也較快,懷疑

進入動脈,請有經(jīng)驗的老師一起會診,讓其送入導(dǎo)絲看看,把針

拔掉,而后就發(fā)現(xiàn)手臂慢慢腫脹,沿著穿刺處外周,可見臂圍慢

慢增大,患者主訴脹痛脹。手有點麻。如若穿刺進入動脈,可以

借助()鑒別更精準(zhǔn)()

A、超聲探頭

B、推水

C、目測

D、拍片

參考答案:A

153.PICC置管后,首選()檢查確定導(dǎo)管尖端位置。()

A、胸片

B、彩超

C、血管造影

D、心電圖

參考答案:A

154.兒童患者外周短導(dǎo)管穿刺時失敗率較高的是()

A、手部靜脈

B、前臂靜脈

C、腋窩以下的上臂部位靜脈

D、肘前區(qū)域

參考答案:D

155.影響PICC留置時間的相關(guān)因素有()

A、導(dǎo)管脫出

B、導(dǎo)管堵塞

C、感染或血栓

D、以上都正確

參考答案:D

156.更換敷料的目的不包括()

A、保護穿刺點

B、避免污染、防感染

C、固定導(dǎo)管

D、可以更好地運動

參考答案:D

157.超聲探查測量靜脈內(nèi)徑,選擇導(dǎo)管靜脈比率()的導(dǎo)管()

A、>50%

B、<50%

C、>46%

D、<45%

參考答案:D

158.急救時置管,無菌條件未達到最佳標(biāo)準(zhǔn)時,應(yīng)盡快拔除,最

好在()內(nèi)拔除()

A、12小時

B、24-48小時

C、72-96小時

參考答案:B

159.環(huán)磷酰胺的其特有不良發(fā)應(yīng)()

A、脫發(fā)

B、白細(xì)胞下降

C、心臟毒性

D、出血性膀胱炎

參考答案:D

160.輸液港早期并發(fā)癥不會出現(xiàn)的有()

A、術(shù)后出血

B、囊袋血腫

C、切口裂開

D、導(dǎo)管斷裂

參考答案:D

161.下列可用于血液動力學(xué)監(jiān)測的導(dǎo)管是()

A、瓣膜式PICC

B、CVC

C、留置針

D^一次性鋼針

參考答案:B

162.1個單位的全血或成分血應(yīng)在多久內(nèi)輸完()

A、1小時

B、2小時

C、4小時

D、9小時

參考答案:C

163.超聲下肱靜脈與肱動脈相伴行,常呈()樣()

A、心型

B、橢圓形

C、三角形

D、“米老鼠頭”

參考答案:D

164.250ml脂肪乳劑滴注時間應(yīng)不少于()

A、不少于3小時

B、不少于6小時

C、不少于5小時

參考答案:A

165.頭皮鋼針只可用于()

A、單劑量給藥,不可留置

B、多劑量給藥,不可留置

C、單劑量給藥,可以留置

參考答案:A

166.研究證明聚氨酯導(dǎo)管反復(fù)和長時間接觸()可能發(fā)生降解()

A、碘酊

B、碘伏

C、酒精

參考答案:C

167.超聲下靜脈特點為()

A、可被探頭壓扁,無搏動

B、可被探頭壓扁,有搏動

C、不能被探頭壓扁,無搏動

D、不能被探頭壓扁,有搏動

參考答案:A

168.抗菌封管液不適用的患者包括()

A、使用長期中心血管通路

B、多次CLABSI感染史

C、感染高風(fēng)險患者及采取基本措施后CLABSI感染率仍無法下

降者

D、初次置管患者

參考答案:D

169,以下哪個不是利伐沙班抗凝藥的優(yōu)點是哪個()

A、需監(jiān)測凝血

B、低出血的并發(fā)癥

C、不受藥物與食物影響

D、應(yīng)用劑量恒定,不受性別、年齡、體重影響

參考答案:A

170.患者女性,41歲,以“面色蒼白”為主訴入院。門診擬“全

血細(xì)胞減少”收住入院化療。入院查體:T:37.1°C,P:115

次/分,R:20次/分,BP:95/50mmHgo再次穿刺時,患者訴小

指“觸電樣”麻感。可能是()

A、穿刺到動脈血管

B、穿透靜脈血管

C、穿刺觸碰尺神經(jīng)

D、穿刺觸碰正中神經(jīng)

參考答案:C

171.對于新生兒、兒童患者及老人考慮使用()留置針,使穿刺

傷害降至最低。()

A、22-24G

B、20-22G

C、18-20G

參考答案:A

172.PICC穿刺時,患者訴小指“觸電樣”麻感。可能是()

A、穿刺到動脈血管

B、穿刺觸碰肋間神經(jīng)

C、穿刺觸碰尺神經(jīng)

參考答案:C

173.股靜脈穿刺置管前,應(yīng)了解患者相關(guān)情況,但不包括哪項()

A、股靜脈血栓史

B、星座

C、有無出血傾向

參考答案:B

174.被認(rèn)為最容易讓微生物進入導(dǎo)管及液體的入口是()

A、過濾器

B、三通

C、肝素帽

參考答案:B

175,下列()情況可以考慮使用可視化技術(shù)(超聲)置入導(dǎo)管()

A、肥胖癥

B、瘢痕或紋身

C、深色皮膚

D、毛發(fā)過多

E、以上都是

參考答案:E

176.一患者男性計劃化療,請??茷槠渲靡桓鵓ICC,操作者在左

上肢靠近肘窩處,找到一靜脈,旁邊同時挨著一血管呈現(xiàn)壓之不

閉合,甚至還像星星一樣眨巴眨巴的,局麻后進行穿刺,順利進

入血管,可見針尾流出血液的顏色有點鮮紅,流速也較快,懷疑

進入動脈,請有經(jīng)驗的老師一起會診,讓其送入導(dǎo)絲看看,把針

拔掉,而后就發(fā)現(xiàn)手臂慢慢腫脹,沿著穿刺處外周,可見臂圍慢

慢增大,患者主訴脹痛脹。手有點麻。根據(jù)道森置管法則,進行

穿刺置管部位宜選擇在上肢()為最佳()

A、靠近腋下

B、靠近肘窩

C、把上臂分為三等分,取中段的中上部位為綠色ZIM

D、腋窩

參考答案:C

177.患者女,82歲,確診肺癌6個月,經(jīng)右上臂肘正中靜脈置入

PICC導(dǎo)管36d,第2次帶管出院回家,在家洗澡時,水不慎進入

穿刺針眼處,沒有引起重視。2d后,患者體溫38.2℃,穿刺處

紅、腫、熱、痛,直徑達2cm,無膿性分泌物。患者出現(xiàn)了哪種

置管后并發(fā)癥()

A、全身感染

B、局部感染

C、血栓

D、滲液

參考答案:B

178.《靜脈治療護理技術(shù)操作規(guī)范》什么時候出臺()

A、41760

B、42856

C、43221

D、43586

參考答案:A

179.全血、成分血和其他血液制品應(yīng)從血庫取出后應(yīng)()內(nèi)開始

輸入體內(nèi)()

A、30分鐘

B、65分鐘

C、28分鐘

D、37分鐘

參考答案:A

180.CDC指的是()

A、醫(yī)療保健研究與質(zhì)量局

B、疾病控制及預(yù)防中心

C、食品藥品監(jiān)督管理局

D、職業(yè)安全與健康管理局

參考答案:B

181.血管通路裝置的沖管和封管應(yīng)采用()

A、標(biāo)準(zhǔn)ANTT

B、外科ANTT

參考答案:A

182.持續(xù)輸液時輸液器應(yīng)多久更換一次()

A、24小時

B、12小時

C、48小時

D、72小時

參考答案:A

183.行標(biāo)要求PICC/CVC/PORT拔除后至少保持穿刺點密閉()

A、10小時

B、24小時

C、74小時

參考答案:B

184.上腔靜脈的血管管徑大約()

AN10mm

15mm

C、20-25mm

D、38mm

參考答案:C

185.下列何種消毒劑()可能會引起聚氨酯類導(dǎo)管變色、膨脹及

斷裂()

A、乙醇

B、聚維酮碘

C、碘酊

參考答案:A

186.使用負(fù)壓輸液接頭時,夾閉及斷開注射器的順序,正確的是

()

A、先夾后分離

B、先分離后夾

C、無需遵循順序

參考答案:A

187.縮略語CAJ是()的中文全稱()

A、上腔靜脈與右心房交界處

B、上腔靜脈與冠狀動脈處

C、右心房與右心室交界處

參考答案:A

188.PICC置管時,穿刺靜脈的選擇原則哪項是錯誤的()

A、乳腺癌根治術(shù)患側(cè)手臂

B、血管柔軟、粗直、有彈性

C、血管充盈、易觸及、易固定

D、走行好、無靜脈炎

參考答案:A

189.PICC置管時可選擇的靜脈有()

A、貴要靜脈

B、肱靜脈

C、頭靜脈

D、正中靜脈

E、以上都正確

參考答案:E

190.下列哪種口服藥物會導(dǎo)致血栓發(fā)生率增高()

A、沙利度胺

B、頭抱菌素

C、利多卡因

D、維生素K

參考答案:A

191.輸液港的適用范圍不包括()

A、需長期輸液者

B、對生活質(zhì)量要求較高者

C、外周血管穿刺困難無法留置PICC者

D、嚴(yán)重凝血功能障礙患者

參考答案:D

192.患者,男,54歲,直腸癌,需化療需要,于2021年5月植入

輸液港,植入路徑為右鎖骨下靜脈,頭端位于T6右緣水平。該

患者于2021年8月,在化療過程中因滴速變慢,更換體位以后,

輸液通暢。該患者可能出現(xiàn)了什么并發(fā)癥()

A、血栓形成

B、導(dǎo)管移位

C、針體滑脫

D、導(dǎo)管夾閉綜合征

參考答案:D

193.不是發(fā)皰劑和刺激性藥物輸注時,至少每()進行觀察一次

穿刺點()

A、4小時

B、2小時

C、1小時

參考答案:A

194.年齡V2個月的嬰兒慎用()

A、0.5%碘伏

B、CHG

C、75%酒精

參考答案:B

195,置管過程中發(fā)生空氣栓塞的處理方法不包括()

A、立即反折或夾閉導(dǎo)管

B、給50%氧氣吸入

C、空氣較多時,可在超聲引導(dǎo)下經(jīng)右心室穿刺抽吸心內(nèi)氣栓

D、送高壓氧治療

參考答案:B

196.ANTT中文意思是()

A、無菌非接觸技術(shù)

B、導(dǎo)管相關(guān)性皮膚損傷

C、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染

參考答案:A

197.在超聲引導(dǎo)下PICC置管,成功率可提高到()

A、50.9%

B、60.9%

C、70.9%

D、99.9%

參考答案:D

198.臨床PICC置管或者維護碘伏的有效碘濃度應(yīng)()

A、>0.5%

B、>5%

C、>10%

D、>15%

參考答案:A

199.中心靜脈導(dǎo)管的縮略語是()

A、CVC

B、PICC

C、PVC

D、PORT

參考答案:A

200.超聲導(dǎo)引下用MST技術(shù)PICC置管的優(yōu)勢不包括()

A、可直觀顯示血管位置和解剖結(jié)構(gòu)

B、對肉眼看不見的血管可以穿刺置管

C、穿刺部位可以由上臂移到前臂,提高舒適度

D、減少了機械性靜脈炎的發(fā)生

參考答案:C

201.輸注腸外營養(yǎng)的給藥裝置,應(yīng)至少()更換()

A、每6小時更換一次

B、每10小時更換一次

C、每24小時更換一次

參考答案:C

202.在進行中央導(dǎo)管置管時對操作人員要求不正確()

A、戴無菌手套

B、可以不穿無菌手術(shù)衣

C、戴口罩

D、戴帽子

參考答案:B

203.配置抗腫瘤藥物時操作者應(yīng)佩戴哪種手套()

A、PVC手套

B、乳膠手套

C、內(nèi)PVC外乳膠手套

D、棉麻手套

參考答案:C

204.發(fā)生CVC導(dǎo)管相關(guān)感染風(fēng)險最低的置管部位是()

A、鎖骨下靜脈

B、頸內(nèi)靜脈

C、股靜脈

參考答案:A

205.目前共識指導(dǎo)CRT抗凝藥物選擇是()

A、低分子肝素和直接口服抗凝藥物

B、紫杉醇

C、尿激晦

D、可的松

參考答案:A

206.超聲引導(dǎo)PICC置管哪項不是禁忌證()

A、置管段有血栓形成史

B、雙乳癌根治術(shù)后,淋巴回流障礙者

C、置管靜脈段已有靜脈炎者

D、B超確定血管管徑大于導(dǎo)管外直徑的3倍

參考答案:D

207.下列護理操作中不必2天更換敷料的是()

A、覆蓋PICC穿刺點的紗布敷料

B、覆蓋CVC穿刺點的紗布敷料

C、覆蓋中線導(dǎo)管穿刺點的紗布敷料

D、只支撐輸液港無損傷性針頭的固定翼且無完全覆蓋針眼

參考答案:D

208.職業(yè)接觸抗腫瘤藥物對護士的危害()

A、以下都正確

B、骨髓抑制

C、生殖系統(tǒng)危害

D、致癌

參考答案:A

209,進行皮膚消毒時首選含量大于()CHG作為皮膚消毒劑()

A、0.001

B、0.005

C、0.006

D、0.015

參考答案:B

210.為患者選擇合適的最小規(guī)格外周靜脈導(dǎo)管,下列描述不妥的

是()

A、大于20G導(dǎo)致靜脈炎的可能性更大

B、對新生兒應(yīng)考慮22-24G的導(dǎo)管

C、一次性靜脈輸液鋼針用于單劑量給藥

D、選用20-24G的用于輸血

參考答案:C

211.超聲下靜脈特點為()

A、可被探頭壓扁,無搏動

B、可被探頭壓扁,有搏動

C、不能被探頭壓扁,有搏動

參考答案:A

212.關(guān)于留置針的拔除,以下說法錯誤的是()

A、每日評估是否需要留置PVC

B、超過72h者必須立刻拔管

C、按壓的力度適中

參考答案:B

213.中國靜脈輸液學(xué)會()在北京成立。()

A、1999年

B、2000年

C、2001年

參考答案:A

214.一患者男性計劃化療,請??茷槠渲靡桓鵓ICC,操作者在左

上肢靠近肘窩處,找到一靜脈,旁邊同時挨著一血管呈現(xiàn)壓之不

閉合,甚至還像星星一樣眨巴眨巴的,局麻后進行穿刺,順利進

入血管,可見針尾流出血液的顏色有點鮮紅,流速也較快,懷疑

進入動脈,請有經(jīng)驗的老師一起會診,讓其送入導(dǎo)絲看看,把針

拔掉,而后就發(fā)現(xiàn)手臂慢慢腫脹,沿著穿刺處外周,可見臂圍慢

慢增大,患者主訴脹痛脹。手有點麻。該操作者覺得置入很順利

的那個血管,可能進入()

A^動脈

B、肌肉

C、靜脈瓣

D、靜脈壁

參考答案:A

215.輸液港末端的最佳定位方式()

A、B超

B、心電圖

C、胸片

D、MRI

參考答案:C

216.關(guān)于靜脈導(dǎo)管相關(guān)性血栓處理不正確()

A、溶栓是最基本的治療

B、不推薦常規(guī)采用溶栓治療

C、不建議對CRT患者置入濾器

D、保留或拔管需要選擇合適的時機

參考答案:A

217.()是導(dǎo)管相關(guān)感染最常見的病原菌()

A、葡萄球菌

B、鏈球菌

C、肺炎球菌

D、淋球菌

參考答案:A

218.經(jīng)PIC

C、CV

C、PORT輸注藥物前通過()來確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)()

A、回抽血液

B、輸入5%葡萄糖

C、輸入生理鹽水

D、輸入藥物

參考答案:A

219.在經(jīng)PORT輸注藥物前采用何種方法確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)()

A、輸入生理鹽水

B、推注生理鹽水

C、回抽血液

參考答案:C

220.采集血培養(yǎng)采集原則及方法不正確()

A、成人每瓶采血量8--10ML

B、嬰幼兒及兒童采血量不應(yīng)超過患兒總血量的1%

C、若采血量充足,應(yīng)先注入?yún)捬跗?,后注入需氧?/p>

D、若采血量不足,優(yōu)先注入?yún)捬跗?/p>

參考答案:D

221.PICC導(dǎo)管的封管肝素鹽水濃度推薦()

A、0-10u/ml

B、2-31u/ml

C、3-42u/ml

D、5-28u/ml

參考答案:A

222.X線成像下骨骼呈現(xiàn)的是()

A、等密度影

B、低密度影

C、高密度影

D、高低密度影

參考答案:C

223.中心靜脈導(dǎo)管維護時使用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液擦拭

與皮膚接觸至少多長時間()

A、2遍30秒

B、3遍40秒

C、4遍40秒

參考答案:A

224.對CRT存在血小板計數(shù)低于()時為絕對抗凝禁忌()

A、<25X109/L(2.5W)

B、<5X109/L

C、<2X109/L)

D、<10X109/L

參考答案:A

225.PICC健康教育的時機是()

A、置管前

B、置管中

C、置管后

D、以上全對

參考答案:D

226.外周留置針超過()更容易引起靜脈炎()

A、20G

B、22G

C、24G

參考答案:A

227.發(fā)現(xiàn)患者液體滴注不暢,尋其原因為靜脈痙攣導(dǎo)致,護士應(yīng)

采取的措施是:()

A、局部熱敷

B、加壓輸液

C、減小滴液速度

D、適當(dāng)更換肢體位置

參考答案:A

228.每名臨床工作者進行外周靜脈穿刺時,穿刺次數(shù)不應(yīng)超過()

次,總的嘗試次數(shù)不得超過()次。()

A、1,2

B、3,3

C、2,4

D、3,5

參考答案:C

229.PICC穿刺前可通過超聲檢測靜脈內(nèi)徑,考慮選擇()

A、占靜脈直徑60%的導(dǎo)管

B、占靜脈直徑50%的導(dǎo)管

C、占靜脈直徑445%的導(dǎo)管

參考答案:C

230.發(fā)生CVC導(dǎo)管相關(guān)感染風(fēng)險最高的置管部位是()

A、鎖骨下靜脈

B、頸內(nèi)靜脈

C、股靜脈

參考答案:C

231.拔管困難時,下列哪項措施是不正確的()

A、停止拔管

B、分散注意力

C、熱敷局部按摩

D、強行用力拔管

參考答案:D

232.X線判斷導(dǎo)管尖端定位缺陷不包括()

A、誤判風(fēng)險

B、射線暴露

C、特殊人群受限

D、即時結(jié)果

參考答案:D

233.藥物外滲的處理方法正確的是()

A、盡可能回抽出液體

B、切勿壓迫該部位

C、用皮膚記號筆畫出該區(qū)域

D、持續(xù)觀察與評估外滲部位

E、以上都正確

參考答案:E

234.為防止穿刺點出血,置管后()內(nèi)禁止置管側(cè)劇烈活動()

A、1小時

B、2?3小時

C、4小時

D、8小時

參考答案:B

235.使用沖管液的最少量為導(dǎo)管和附加裝置容量的()倍。()

A、1

B、2

C、3

D、4

參考答案:B

236.何種藥物是華法林的拮抗劑()

A、維生素A

B、維生素B

C、維生素c

D、維生素K

參考答案:D

237.植入式輸液港的不適用于()

A、長期輸液

B、骨髓移植

C、血液透析

D、完全胃腸外營養(yǎng)

參考答案:C

238.靜脈血栓風(fēng)險因素有()

A、癌癥

B、口服避孕藥

C、多次置管史

D、大手術(shù)患者

E、以上都正確

參考答案:D

239.PICC穿刺時,應(yīng)患者的手臂外展與軀干成()度()

A、45-50°

B、45-90°

C、60-60°

D、80-100°

參考答案:B

240.靜脈采血,如使用止血帶,捆綁時間應(yīng)在()以內(nèi),以降低

化驗結(jié)果不準(zhǔn)確的風(fēng)險。()

A、1分鐘

B、3分鐘

C、5分鐘

D、10分鐘

參考答案:A

241.中心血管通路裝置和中等長度導(dǎo)管評估頻率()

A、每天一次

B、每5h一次

C、每12h一次

參考答案:A

242.抗凝藥物華法林存在的問題錯誤的有()

A、治療窗窄

B、與很多藥物和食物之間存在相互作用

C、起效慢(需要數(shù)天達才起效.數(shù)周才達到穩(wěn)定劑量)

D、大出血和微小出血風(fēng)險增加

E、不需要監(jiān)測血液

參考答案:E

243.患者置入PICC導(dǎo)管一個月,這周因天氣炎熱,透明敷料下

有水氣,還沒到換藥時間,患者未關(guān)注,第二天下午,自覺穿刺

點疼痛,來PICC門診就診。護士查看穿刺點有少許黃色分泌物,

穿刺點沿血管皮膚發(fā)紅,臂圍正常皮溫略高,患者體溫正常。您

作為專科護士,請判斷患者是哪種并發(fā)癥()

A、局部感染

B、滲液

C、血栓

參考答案:A

244.早期機械系靜脈炎通常發(fā)生在什么時候()

A、1-2天

B、2-10天

C、2-15天

D、15-20天

參考答案:B

245.以下()不是專家推薦無針輸液接頭的選擇標(biāo)準(zhǔn)()

A、表面光滑、平整

B、內(nèi)部構(gòu)造簡單

C、液流通路可視

D、以上都正確

參考答案:D

246.封管液的容積應(yīng)等于血管通路裝置和附加裝互的內(nèi)部容積的

基礎(chǔ)上再加()

A、0.1

B、0.2

C、0.5

D、0.4

參考答案:B

247.患者女,40歲,于2021年4月于我院確診淋巴瘤,4月25

日進行第一次化療?;煯?dāng)天取左上臂肱靜脈進行PICC置管,

長度40CM,臂圍27cM,置管過程順利。第一療程結(jié)束帶管出院。

再次化療帶管于6月1日以置管側(cè)手臂不適為主訴入院,次日左

側(cè)上臂明顯紅腫,皮溫升高,臂圍較前增大2.5CM。患者最有可

能出現(xiàn)了()種置管后并發(fā)癥()

A、靜脈炎

B、血栓

C、感染

D、滲液

參考答案:B

248.在成人和兒童中,中心血管通路裝置尖端位置在()有最佳

安全性能()

A、右心房

B、上腔靜脈中上段

C、上腔靜脈和右心房交界處

D、頭臂靜脈

參考答案:C

249,使用導(dǎo)管固定裝置(思樂扣)時,應(yīng)()更換一次()

A、7周

B、7小時

C、7天

D、無須更換

參考答案:C

250.INS指南每()年更新一次,現(xiàn)在已經(jīng)是第()個版本了。

()

A、1、8

B、5、9

C、3、8

D、10、8

參考答案:B

251.穿刺部位出現(xiàn)滲血或滲液,應(yīng)首選那種敷料()

A、無菌紗布

B、聚亞氨酯膜

C、無菌敷貼

參考答案:A

252.置管的最大的無菌防護屏障不包括以下()

A、口罩.帽子

B、腳套

C、無菌手套和無菌衣

D、最大的鋪巾

參考答案:B

253.扎止血帶的時間不宜超過()為宜()

A、120s

B、160s

C、200s

參考答案:A

254.一患者男性計劃化療,請專科為其置一根PICC,操作者在左

上肢靠近肘窩處,找到一靜脈,旁邊同時挨著一血管呈現(xiàn)壓之不

閉合,甚至還像星星一樣眨巴眨巴的,局麻后進行穿刺,順利進

入血管,可見針尾流出血液的顏色有點鮮紅,流速也較快,懷疑

進入動脈,請有經(jīng)驗的老師一起會診,讓其送入導(dǎo)絲看看,把針

拔掉,而后就發(fā)現(xiàn)手臂慢慢腫脹,沿著穿刺處外周,可見臂圍慢

慢增大,患者主訴脹痛脹,手有點麻。以下哪個不是預(yù)防誤穿動

脈的措施?()

A、盲穿

B、B超引導(dǎo)穿刺

C、術(shù)前做好血管評估

D、提高穿刺技術(shù)

參考答案:A

255.PowcrPICC導(dǎo)管可耐受的最大壓力為()

AN300psi

B、200psi

C>lOOpsi

D、5OOpsi

參考答案:A

256.經(jīng)輸液港采血后應(yīng)用()毫升生理鹽水脈沖式?jīng)_管()

AN10ml

B、20ml

C、30ml

D、40ml

參考答案:B

257.患者女,40歲,于2021年4月于我院確診淋巴瘤,4月25

日進行第一次化療?;煯?dāng)天取左上臂肱靜脈進行PICC置管,

長度40CM,臂圍27cM,置管過程順利。第一療程結(jié)束帶管出院。

再次化療帶管于6月1日以置管側(cè)手臂不適為主訴入院,次日左

側(cè)上臂明顯紅腫,皮溫升高,臂圍較前增大2.5CM。對于此病人,

可選用口服抗凝藥有(()

A、阿莫西林

B、拜瑞妥

C、雙香豆素

D、阿司匹林

參考答案:B

258.PICC置管患者拔管局部至少封閉多長時間()

A、8

B、6

C、12

D、24

參考答案:D

259.PICC置管操作者要求應(yīng)經(jīng)過培訓(xùn)考核合格且要有幾年以上

臨床工作經(jīng)驗()

A、5年

B、10年

C、15年

參考答案:A

260.為艾滋病人置管的注意事項有()

A、術(shù)中盡量減少出血

B、室內(nèi)光線充足

C、防針.刀傷

D、污物特殊處理

E、以上都正確

參考答案:E

261.<2016INS>對于連續(xù)輸注發(fā)皰劑、腸外營養(yǎng)或輸液滲透壓大

于()mOsm/L藥物時,不可使用外周靜脈導(dǎo)管。()

A、300

B、700

C、900

D、1200

參考答案:C

262.用1.2微米孔徑的過濾器輸液脂類的乳劑,需()更換一次

過濾器()

A、4小時

B、8小時

C、24小時

參考答案:C

263.P1CC穿刺口用紗布覆蓋要多長時間換藥()

A、24小時

B、48小時

C、5天

D、7天

參考答案:B

264.PIC

C、CV

C、PORT的沖管和封管建議使用()毫升及以上注射器()

A、5

B、10

C、30

D、50

參考答案:B

265.以下哪種細(xì)菌是無芽抱菌種中抵抗力最強的()

A、葡萄球菌

B、纖球菌

C、肺炎球菌

D、淋球菌

參考答案:A

266.2016INS:夾閉和斷開順序由()決定,正確的操作可預(yù)防

血液回流。()

A、接頭外觀

B、注射器

C、導(dǎo)管

D、輸液接頭的類型

參考答案:D

267.血培養(yǎng)監(jiān)測到何種細(xì)菌必須拔除導(dǎo)管()

A、腸球菌

B、表皮葡萄球菌

C、腐生葡萄球菌

D、金黃色葡萄球菌

參考答案:D

268,對于新生兒,應(yīng)避免使用(),因?qū)ζ浼谞钕儆袧撛诘亩竞?/p>

作用()

A、75%乙醇

B、0.5%碘伏

C、碘酊

參考答案:C

269.使用肝素帽時,夾閉及斷開注射器的順序,正確的是()

A、先夾后分離

B、先分離后夾

C、

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