口腔助理醫(yī)師-《口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師》第一單元考前沖刺二_第1頁(yè)
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口腔助理醫(yī)師-《口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師》第一單元考前沖刺二單選題(共150題,共150分)(1.)肌肉中最主要的脫氨基方式是A.嘌呤核苷酸循環(huán)B.加水脫氨基作用C.氨基移(江南博哥)換作用D.D-氨基酸氧化脫氨基作用E.L-谷氨酸氧化脫氨基作用正確答案:A參考解析:骨骼肌和心肌組織中L-谷氨酸脫氫酶的活性很低,不能通過(guò)L-谷氨酸脫氫酶和轉(zhuǎn)氨酶的聯(lián)合脫氨基作用脫氨。但是含有豐富的腺苷酸脫氨酶,能催化腺苷酸加水、脫氨生成次黃嘌呤核苷酸(IMP)。這個(gè)過(guò)程叫做嘌呤核苷酸循環(huán),為肌肉中最主要的脫氨基方式。A正確,故選A。(2.)制定有關(guān)人體實(shí)驗(yàn)的基本原則的是A.《紐倫堡法典》B.《赫爾辛基宣言》C.《希波克拉底誓言》D.《大醫(yī)精誠(chéng)》E.《傷寒雜病論》正確答案:A參考解析:1.《希波克拉底誓言》是西方最早的醫(yī)德文獻(xiàn),沿用至今已有2000多年。2.紐倫堡法庭制定了人體實(shí)驗(yàn)的基本原則,作為國(guó)際上進(jìn)行人體實(shí)驗(yàn)的行為規(guī)范,即《紐倫堡法典》,并于1946年公布于世。(3.)西方最早的經(jīng)典醫(yī)德文獻(xiàn)是A.《紐倫堡法典》B.《赫爾辛基宣言》C.《希波克拉底誓言》D.《大醫(yī)精誠(chéng)》E.《傷寒雜病論》正確答案:C參考解析:考點(diǎn):1.我國(guó)醫(yī)德學(xué)和儒家倫理都形成于春秋末期,唐代孫思邈所著《千金要方》中的《大醫(yī)精誠(chéng)》、《大醫(yī)習(xí)業(yè)》篇,強(qiáng)調(diào)醫(yī)生既要醫(yī)術(shù)精又要品德好,被看作我國(guó)醫(yī)學(xué)史上醫(yī)德規(guī)范的開(kāi)拓者。在品德修養(yǎng)上,要安神定志,無(wú)欲無(wú)求,對(duì)患者富有同情心,一視同仁。我國(guó)古代醫(yī)德思想內(nèi)容主要有謙虛謹(jǐn)慎、認(rèn)真負(fù)責(zé)的醫(yī)療作風(fēng)、仁愛(ài)救人、赤誠(chéng)濟(jì)世的事業(yè)準(zhǔn)則、不圖名利、清廉正直的道德品質(zhì)、一心救治、不畏艱苦的服務(wù)態(tài)度、不畏權(quán)貴、忠于醫(yī)業(yè)的獻(xiàn)身精神;"救死扶傷,實(shí)行革命的人道主義"是我國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則。2.古希臘文化是西方文明的源頭,偉大的醫(yī)學(xué)家希波克拉底被稱(chēng)為西方醫(yī)德的奠基人,其著名的《希波克拉底誓言》對(duì)醫(yī)生之間、醫(yī)患之間的行為準(zhǔn)則作了較系統(tǒng)的闡述。主張醫(yī)生應(yīng)該愛(ài)人類(lèi),立志獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)?!都~倫堡法典》是關(guān)于人體實(shí)驗(yàn)的國(guó)際文件,制定了有關(guān)人體實(shí)驗(yàn)的基本原則。《日內(nèi)瓦宣言》和《國(guó)際醫(yī)德守則》指出人道主義倫理觀是其理論基礎(chǔ),醫(yī)學(xué)的目的是為了患者的利益,增進(jìn)患者的健康。(4.)臨終關(guān)懷的倫理意義表現(xiàn)在A.它有利于建立和諧社會(huì)B.它體現(xiàn)生命神圣、質(zhì)量和價(jià)值的統(tǒng)一C.它理解臨終病人的需求D.它維護(hù)臨終病人的生命尊嚴(yán)E.它同情和關(guān)心臨終病人的家屬正確答案:B參考解析:臨終關(guān)懷并非是一種治愈方法,而是一種專(zhuān)注于在患者在將要逝世前的幾個(gè)星期甚至幾個(gè)月的時(shí)間內(nèi),減輕其疾病的癥狀、延緩疾病發(fā)展的醫(yī)療護(hù)理。臨終關(guān)懷目標(biāo)是提高患者的生命質(zhì)量,通過(guò)消除或減輕病痛與其他生理癥狀,排解心理問(wèn)題和精神煩恐,令病人內(nèi)心寧?kù)o地面對(duì)死亡,體現(xiàn)了生命神圣、質(zhì)量和價(jià)值的統(tǒng)一。(5.)預(yù)防齲病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是A.控制菌斑B.控制糖的攝入C.氟化物的應(yīng)用D.增強(qiáng)機(jī)體免疫力E.增強(qiáng)牙的抗齲能力正確答案:A參考解析:齲病的預(yù)防方法:①牙菌斑的控制:細(xì)菌是致齲的主要因素,而防齲的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是控制菌斑,控制菌斑包括控制菌斑數(shù)量、滯留時(shí)間、致齲菌的毒性作用;②糖代用品;③增強(qiáng)牙的抗齲能力;④替代療法。故選A。(6.)有關(guān)阿托品藥理作用的敘述,錯(cuò)誤的是A.抑制腺體分泌B.擴(kuò)張血管改善微循環(huán)C.中樞抑制作用D.松弛內(nèi)臟平滑肌E.升高眼內(nèi)壓,調(diào)節(jié)麻痹正確答案:C參考解析:隨著劑量的增加,阿托品可分別興奮延髓呼吸中樞和大腦,出現(xiàn)中樞興奮癥狀。中毒時(shí)由興奮轉(zhuǎn)為抑制,出現(xiàn)昏迷及呼吸麻痹。(7.)與tRNA反密碼子CAG配對(duì)的mRNA密碼子是A.GUCB.CUGC.CTGD.GTCE.GAC正確答案:B參考解析:密碼的閱讀方向規(guī)定為5"到-3",與CAG配對(duì)的為3"-GUC-5"改為5"-CUG-3"。(8.)穿髓孔大,齲洞內(nèi)充滿息肉組織的變化見(jiàn)于A.急性漿液性牙髓炎B.急性化膿性牙髓炎C.慢性增生性牙髓炎D.慢性潰瘍性牙髓炎E.慢性閉鎖性牙髓炎正確答案:C參考解析:齲洞內(nèi)充滿息肉組織提示為增生性疾病。慢性增生性牙髓炎又稱(chēng)牙髓息肉,多見(jiàn)于青少年患者,一般無(wú)自發(fā)痛;患牙大而深的齲洞中有紅色的牙髓息肉,探之無(wú)痛,但極易出血;由于長(zhǎng)期廢用,常可見(jiàn)患牙及其鄰牙有大量牙石堆積。故選C。(9.)間接蓋髓術(shù)的適應(yīng)證是A.中齲B.淺齲C.意外穿髓D.去腐未凈穿髓E.可復(fù)性牙髓炎正確答案:E參考解析:間接蓋髓術(shù)的適應(yīng)證為:①深齲近髓或外傷牙折近髓、無(wú)明顯牙髓炎癥狀的患牙;②有輕微刺激癥狀的可復(fù)性牙髓炎;③冠折近牙髓未露髓的外傷牙。本題選項(xiàng)中可用間接蓋髓術(shù)治療的是可復(fù)性牙髓炎。故選E。(10.)慢性根尖周炎的最重要的臨床表現(xiàn)是A.深齲洞已穿髓B.X線片根尖周透射區(qū)C.叩痛(+)、Ⅰ度松動(dòng)D.熱測(cè)出現(xiàn)遲緩反應(yīng)E.患牙咬物不適正確答案:B參考解析:慢性根尖周炎多為牙髓病的繼發(fā)病,是根管內(nèi)長(zhǎng)期病原刺激物的存在導(dǎo)致根尖周組織出現(xiàn)的慢性炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為炎癥性肉芽組織的形成和牙槽骨的破壞。從X線片上,可以看出根尖的骨質(zhì)破壞,并可由破壞的影像學(xué)表現(xiàn)判斷病變的性質(zhì)。故選B。(11.)乳牙牙髓感染臨床上多為A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.逆行性牙髓炎D.可復(fù)性牙髓炎E.化膿性牙髓炎正確答案:B參考解析:乳牙的牙髓組織細(xì)胞和血管成分多、血運(yùn)豐富、活力旺盛、抗感染能力及修復(fù)能力均強(qiáng),從而牙髓感染易轉(zhuǎn)為慢性,長(zhǎng)處于持續(xù)狀態(tài),易成為慢性牙髓炎;乳牙牙髓神經(jīng)纖維少,對(duì)外來(lái)刺激上的反應(yīng)不如恒牙敏感。故選B。(12.)關(guān)于牙骨質(zhì)的組成,錯(cuò)誤的是A.無(wú)機(jī)物主要以磷灰石晶體形式存在B.磷灰石晶體比釉質(zhì)中的小C.有機(jī)物主要為Ⅲ型膠原D.含多種微量元素,包括氟E.與骨組織的組成類(lèi)似正確答案:C參考解析:牙骨質(zhì)中的有機(jī)物主要為膠原和非膠原蛋白。最主要的膠原為Ⅰ型膠原,也有少許Ⅲ型和Ⅻ型膠原,其功能主要為參與牙骨質(zhì)的礦化。(13.)活髓切斷術(shù),臨床用氧化鋅丁香油糊劑暫封窩洞,觀察時(shí)間為A.3~5天B.1周C.2周D.3周E.1~2個(gè)月正確答案:C參考解析:活髓切斷術(shù)后用氧化鋅丁香油糊劑暫封窩洞;觀察2周后,若無(wú)癥狀,除去大部分暫封劑,保留深層的部分,用磷酸鋅粘固粉墊底,銀汞或復(fù)合樹(shù)脂永久性充填,故此題選C考點(diǎn):活髓切斷術(shù)后觀察時(shí)間(14.)可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的是A.有醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科學(xué)歷,在保健機(jī)構(gòu)試用期滿六個(gè)月B.有醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科學(xué)歷,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)試用期滿一年C.有醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科學(xué)歷,取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)后,在預(yù)防機(jī)構(gòu)工作滿一年D.有醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科學(xué)歷,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿六個(gè)月E.有中等專(zhuān)業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)歷,在預(yù)防機(jī)構(gòu)試用期滿一年正確答案:B參考解析:具有下列條件之一的,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試:①具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科以上學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿1年的;②取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿2年的;③具有中等專(zhuān)業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿5年的。(15.)釉柱的直徑平均為A.1~1.5μmB.2~3μmC.4~6μmD.7~8μmE.9~10μm正確答案:C參考解析:釉柱的直徑平均為4~6μm??v剖面可見(jiàn)有規(guī)律間隔的橫紋,橫紋之間的距離約為4μm,相當(dāng)于釉基質(zhì)每日形成的量。(16.)牙髓的組織學(xué)分層由外向內(nèi)正確的是A.成牙本質(zhì)細(xì)胞層、多細(xì)胞層、無(wú)細(xì)胞層和髓核B.成牙本質(zhì)細(xì)胞層、無(wú)細(xì)胞層、多細(xì)胞層和髓核C.髓核、多細(xì)胞層、無(wú)細(xì)胞層和成牙本質(zhì)細(xì)胞層D.髓核、無(wú)細(xì)胞層、多細(xì)胞層和成牙本質(zhì)細(xì)胞層E.成牙本質(zhì)細(xì)胞層、髓核、無(wú)細(xì)胞層、多細(xì)胞層正確答案:B參考解析:牙髓組織主要包含神經(jīng)、血管、淋巴和結(jié)締組織,由外向內(nèi)依次為成牙本質(zhì)細(xì)胞層、無(wú)細(xì)胞層、多細(xì)胞層和髓核。(17.)電鏡下細(xì)胞內(nèi)充滿電子透明的分泌顆粒的細(xì)胞是A.漿液細(xì)胞B.黏液細(xì)胞C.閏管細(xì)胞D.分泌管細(xì)胞E.肌上皮細(xì)胞正確答案:B參考解析:電鏡下,黏液細(xì)胞內(nèi)充滿透明的分泌顆粒,這些顆粒比漿液細(xì)胞顆粒大,且形狀不規(guī)則,聚集在細(xì)胞頂端,通過(guò)胞吐方式釋放到細(xì)胞外排入腺泡腔內(nèi)。(18.)形成固有牙槽骨的結(jié)構(gòu)是A.成釉器B.牙乳頭C.牙囊D.牙板E.前庭板正確答案:C參考解析:牙囊分化為牙支持組織:牙骨質(zhì)、牙周韌帶和支持性牙槽骨。(19.)檢查繼發(fā)齲的最佳方法是A.探診B.叩診C.咬診D.拍攝牙X線片E.去除充填物正確答案:D參考解析:繼發(fā)齲是充填治療后,發(fā)生在鄰近充填體的洞壁牙體組織的齲損。繼發(fā)齲最多發(fā)生在鄰面窩洞的齦壁,其次是洞底部位。因此,檢查繼發(fā)齲的最佳方法是拍攝牙X線片。探診也可以檢查洞緣病損,但其他部位的繼發(fā)齲則檢查不到;咬診和叩診不能檢查繼發(fā)齲;去除充填體是最后證實(shí)有繼發(fā)齲的方法,但這只是診斷了繼發(fā)齲后的處理,而不是最佳的診斷方法。(20.)急性根尖周膿腫首選的應(yīng)急處理是A.切開(kāi)引流B.消炎止痛藥C.拔除患牙D.局部封閉E.開(kāi)髓引流正確答案:E參考解析:急性根尖周膿腫是急性化膿性根尖周炎的第一個(gè)階段,膿液積聚在根尖周?chē)?。尚未穿透硬骨板,因此有效的?yīng)急處理是開(kāi)髓拔髓,穿刺根尖孔,讓膿液從根管引流。在這個(gè)階段,不必要切開(kāi)引流,服用消炎止痛藥和局部封閉只能是輔助治療方法,拔除患牙不是常規(guī)處理,除非患牙已無(wú)保留價(jià)值。(21.)急性根尖周膿腫的臨床癥狀不包括A.呈自發(fā)性、持續(xù)性跳痛B.患牙浮起感明顯C.咬合時(shí)疼痛加重D.叩痛(++)以上E.多伴有深牙周袋正確答案:E參考解析:該題考查的知識(shí)點(diǎn)是急性根尖周膿腫的臨床表現(xiàn)。備選答案中,呈自發(fā)性、持續(xù)性跳痛,患牙浮起感明顯、咬合時(shí)疼痛加重、叩痛(++)以上均為急性根尖周膿腫的典型臨床表現(xiàn)。只有“多伴有深牙周袋”不是急性根尖周膿腫的臨床表現(xiàn)。(22.)急性牙髓炎最有效的應(yīng)急處理是A.安撫治療B.開(kāi)髓引流C.服止痛藥D.針灸止痛E.消炎止痛正確答案:B參考解析:急性牙髓炎時(shí),髓腔壓力明顯增高引起劇烈疼痛,必須打開(kāi)髓腔才可止痛,引流炎癥。其他治療不可能有這種效果。(23.)慢性增生性牙髓炎的臨床表現(xiàn)如下,除外A.多見(jiàn)于青少年患牙B.齲已穿髓,穿髓孔大C.齲洞內(nèi)有紅色肉芽組織D.髓底穿通,有肉芽組織E.洞內(nèi)息肉探不痛、易出血正確答案:D參考解析:多見(jiàn)于青少年患牙、齲已穿髓,穿髓孔大、齲洞內(nèi)有紅色肉芽組織以及洞內(nèi)息肉探不痛、易出血均為慢性增生性牙髓炎的臨床表現(xiàn)。而髓底穿通后,根分歧部牙周膜的炎性肉芽組織從穿孔處長(zhǎng)入髓腔內(nèi),而非牙髓息肉。注意提的是否定問(wèn)題。(24.)牙隱裂患牙不適用的治療方法是A.調(diào)磨牙尖B.降低咬合C.干髓治療D.根管治療E.全冠修復(fù)正確答案:C參考解析:隱裂牙涉及牙髓后,髓室底常有隱裂,故干髓治療不宜選用。其他答案都是適用的處理方法。注意提的是否定問(wèn)題。(25.)個(gè)體自我意識(shí)發(fā)展的開(kāi)始時(shí)期是A.胎兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡期E.青春期正確答案:C參考解析:關(guān)于自我意識(shí)的初步形成,不同的教材說(shuō)法有一定的差異,根據(jù)《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》七版教材可知,幼兒個(gè)性初步形成,自我意識(shí)逐漸發(fā)展,3歲左右開(kāi)始出現(xiàn)自主行為,表現(xiàn)不聽(tīng)話,對(duì)事物的評(píng)價(jià)常帶有極大的主觀性。故本題選C。(26.)慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡的病理變化不包括A.上皮表面角化,可見(jiàn)角質(zhì)栓塞B.上皮基底細(xì)胞液化C.上皮下血管擴(kuò)張,可見(jiàn)玻璃樣血栓D.上皮下血管周?chē)兄行粤<?xì)胞浸潤(rùn)E.上皮下血管周?chē)蓄?lèi)纖維蛋白沉積正確答案:D參考解析:上皮下毛細(xì)血管擴(kuò)展、管腔不整、血管周?chē)辛馨图?xì)胞浸潤(rùn)。(27.)根尖膿腫與骨膜下膿腫鑒別點(diǎn)是A.疼痛程度不同B.膿腫部位不同C.牙髓有無(wú)活力D.松動(dòng)度的有無(wú)E.捫診有無(wú)波動(dòng)感正確答案:E參考解析:根尖膿腫、骨膜下膿腫及黏膜膿腫是急性化膿性根尖周炎的三個(gè)階段:①根尖膿腫:自發(fā)持續(xù)性劇烈跳痛。叩診(+++),松動(dòng)Ⅲ度,患牙根尖部相應(yīng)的唇、頰側(cè)牙齦潮紅,捫痛(+)、腫脹不明顯。②骨膜下膿腫:上述癥狀加重,患者痛苦面容、根尖區(qū)牙齦腫脹明顯、移行溝變平,捫痛并有深部波動(dòng)感(與根尖膿腫鑒別);區(qū)域淋巴結(jié)腫大、壓痛,相應(yīng)面頰部軟組織呈反應(yīng)性水腫;全身不適,體溫升高(38℃左右),白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,多在1.0萬(wàn)~1.2萬(wàn)每毫升。③黏膜下膿腫:上述癥狀明顯減輕,相應(yīng)根尖部的牙齦腫脹局限,呈半球形隆起,捫診波動(dòng)感明顯,全身癥狀緩解。故本題選E。(28.)齦下刮治中,刮治器進(jìn)入牙周袋時(shí)刮治器的工作面與根面的角度應(yīng)為A.0°B.30°C.45°D.80°E.90°正確答案:A參考解析:齦下刮治時(shí)的角度:刮治器的工作面與根面平行緩緩放入袋底牙石基部,然后改變刮治器的角度,800最佳。所以本題應(yīng)選擇A。(29.)臨床上去除齲壞組織的標(biāo)準(zhǔn)主要根據(jù)A.洞壁牙體組織的顏色深淺B.洞壁牙體組織的硬度C.洞底的位置D.預(yù)計(jì)剩余牙體組織的多少E.患者的敏感程度正確答案:B參考解析:齲壞組織即腐質(zhì)和感染的軟化牙本質(zhì),因此臨床上去除齲壞組織的標(biāo)準(zhǔn)主要根據(jù)洞壁牙體組織的硬度。(30.)急性壞死性齦炎的發(fā)病特點(diǎn)是A.發(fā)病急,經(jīng)常與精神緊張有關(guān)B.發(fā)病急,牙齦出血及牙齒松動(dòng)C.在唇、頰、牙齦均可出現(xiàn)潰瘍D.病損波及附著齦E.很少發(fā)生在成人群正確答案:A參考解析:急性壞死性齦炎好發(fā)于青壯年,起病急,與精神緊張等心身因素密切相關(guān)。病損一般不波及附著齦。(31.)釉質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)是A.釉叢B.釉梭C.釉板D.釉柱E.釉結(jié)正確答案:D參考解析:釉質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)是釉柱。釉柱是細(xì)長(zhǎng)的柱狀結(jié)構(gòu),起自釉牙本質(zhì)界,呈放射狀,貫穿釉質(zhì)全層,達(dá)到牙齒的表面。(32.)酶能加速化學(xué)反應(yīng)的原因是A.提供能量B.提高底物的能量C.降低反應(yīng)活化能D.降低底物的能量E.提高產(chǎn)物的能量正確答案:C參考解析:酶和一般催化劑都是通過(guò)降低反應(yīng)活化能的機(jī)制來(lái)加快化學(xué)反應(yīng)速度的。(33.)正常齦溝的深度是A.≤0.5mmB.≤1mmC.≤2cmD.2~3mmE.≤3cm正確答案:D參考解析:正常齦溝的深度為2~3mm。(34.)與艾滋病預(yù)防無(wú)關(guān)的有A.嚴(yán)格檢疫,防止傳入B.嚴(yán)格選擇血制品和供血者C.避免接觸污染HBV物品D.避免性關(guān)系混亂E.加強(qiáng)對(duì)危險(xiǎn)病人的監(jiān)測(cè)正確答案:C參考解析:避免接觸污染HBV物品與艾滋病的預(yù)防無(wú)關(guān)。HBV為乙肝病毒。(35.)反映一個(gè)測(cè)量工具的可靠性是指該實(shí)驗(yàn)的A.信度B.樣本C.誤差D.效度E.常模正確答案:A參考解析:信度反映工具的可靠性和穩(wěn)定性,效度反映工具的有效性和正確性。(36.)牙的功能不包括A.切割食物B.搗碎和磨細(xì)食物C.發(fā)音和言語(yǔ)功能D.保持面部的協(xié)調(diào)美觀E.保持口腔清潔正確答案:E參考解析:人類(lèi)的牙不僅是直接行使咀嚼的器官,而且對(duì)發(fā)音、言語(yǔ)及保持面部協(xié)調(diào)美觀均具有重要作用。(37.)頜骨內(nèi)最常見(jiàn)的牙源性囊腫是A.牙源性角化囊腫B.含牙囊腫C.萌出囊腫D.成人齦囊腫E.根尖周囊腫正確答案:E參考解析:根尖周囊腫是頜骨內(nèi)最常見(jiàn)的牙源性囊腫。通常繼發(fā)于根尖膿腫或根尖肉芽腫。(38.)屬于增齡性變化的是A.修復(fù)性牙本質(zhì)B.透明牙本質(zhì)C.死區(qū)D.原發(fā)性牙本質(zhì)E.繼發(fā)性牙本質(zhì)正確答案:E參考解析:當(dāng)牙發(fā)育至根尖孔形成時(shí),牙發(fā)育即完成,至此以前形成的牙本質(zhì)稱(chēng)原發(fā)性牙本質(zhì)。但此后牙本質(zhì)仍在一生中不斷形成,這種牙發(fā)育完成后形成的牙本質(zhì)即繼發(fā)性牙本質(zhì),屬于增齡性變化。(39.)半數(shù)致死量(LD50)是指A.能使群體中有半數(shù)個(gè)體出現(xiàn)某一效應(yīng)的劑量B.能使群體中有50個(gè)個(gè)體出現(xiàn)某一效應(yīng)的劑量C.能使群體中有一半個(gè)體死亡的劑量D.能使群體中有一半以上個(gè)體死亡的劑量E.以上說(shuō)法均不對(duì)正確答案:C參考解析:半數(shù)致死量表示在規(guī)定時(shí)間內(nèi),通過(guò)指定感染途徑。使一定體重或年齡的某種動(dòng)物半數(shù)死亡所需最小細(xì)菌數(shù)或毒素量。在毒理學(xué)中,半數(shù)致死量,簡(jiǎn)稱(chēng)LD50,是描述有毒物質(zhì)或輻射毒性的常用指標(biāo)。(40.)不是翻譯起始密碼子或終止密碼子的是A.AUUB.UAGC.AUGD.UAAE.UGA正確答案:A參考解析:起始密碼子為甲硫氨酸(AUG),而終止密碼子(有3個(gè),分別是UAA、UAG、UGA)沒(méi)有相應(yīng)的轉(zhuǎn)運(yùn)核糖核酸(tRNA)存在,不編碼任何氨基酸,只供釋放因子識(shí)別來(lái)實(shí)現(xiàn)翻譯的終止。(41.)上頜中切牙牙冠唇面形態(tài)中下面哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.梯形B.齦牙合徑小于近遠(yuǎn)中徑C.近中切角似直角D.遠(yuǎn)中切角圓鈍E.切1/3有兩條發(fā)育溝正確答案:B參考解析:上頜中切牙牙冠唇面齦牙合徑大于近遠(yuǎn)中徑。(42.)牙周菌斑內(nèi)的細(xì)菌,其胞膜成分中,與炎癥反應(yīng)關(guān)系最密切的成分是A.黏性多肽B.莢膜C.內(nèi)毒素D.脂磷壁酸E.菌毛正確答案:C參考解析:在牙周菌斑內(nèi)的細(xì)菌胞膜成分中,內(nèi)毒素與炎癥反應(yīng)關(guān)系最密切。(43.)屬于醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供婚前衛(wèi)生指導(dǎo)的是A.性衛(wèi)生知識(shí)教育B.遺傳病診查C.傳染病診查D.心理健康指導(dǎo)E.對(duì)生育保健提供醫(yī)學(xué)意見(jiàn)正確答案:A參考解析:屬于醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供婚前衛(wèi)生指導(dǎo)的是性衛(wèi)生知識(shí)教育。(44.)非附著性齦下菌斑中優(yōu)勢(shì)細(xì)菌為A.伴放線放線桿菌B.變形鏈球菌C.革蘭陽(yáng)性菌D.革蘭陰性厭氧菌E.金黃色葡萄球菌正確答案:D參考解析:齦緣以下位于附著性齦下菌斑的表面或直接與齦溝上皮、袋內(nèi)上皮接觸的齦下菌斑稱(chēng)為非附著性齦下菌斑,為結(jié)構(gòu)較松散的菌群,主要為革蘭陰性厭氧菌。(45.)首次劑量加倍的原因是A.為了使血藥濃度迅速達(dá)到穩(wěn)定的狀態(tài)B.為了使血藥濃度維持高水平C.為了增強(qiáng)藥理作用D.為了延長(zhǎng)半衰期E.為了提高生物利用度正確答案:A參考解析:第一次服藥時(shí),用藥量要加倍,目的是在病菌繁殖初期,使藥物在血液中的濃度迅速達(dá)到有效值,起到殺菌、抑菌的作用。如果首劑不加倍,不能迅速達(dá)到有效濃度,會(huì)給病菌的快速繁殖留下時(shí)間,從而使病菌產(chǎn)生耐藥性,延誤疾病治療。(46.)質(zhì)粒的重要特性不包括A.復(fù)制細(xì)菌染色體DNAB.自我復(fù)制C.攜帶特殊遺傳信息D.小型環(huán)狀雙鏈DNA分子E.存在于細(xì)菌染色體以外正確答案:A參考解析:細(xì)菌的DNA除大部分集中于核質(zhì)(染色體)內(nèi),尚有少部分(1%~2%)存在于染色體外,稱(chēng)為質(zhì)粒。質(zhì)粒可以獨(dú)立復(fù)制。質(zhì)粒為DNA,有復(fù)制的能力,質(zhì)粒的復(fù)制可不依賴(lài)于染色體,而在細(xì)菌胞質(zhì)內(nèi)進(jìn)行。(47.)臨床牙周組織檢查所需的特殊器械是A.口鏡、探針、鑷子B.牙周探針、電活力計(jì)、薄蠟片C.牙周探針、牙膠棒、牙線、染色劑D.牙周探針、牙線、咬合紙、薄蠟片E.牙周探針、咬合紙、薄蠟片、X線片正確答案:D參考解析:牙周探針、牙線、咬合紙、薄蠟片是牙周檢查所需的特殊器械。牙周探針用于檢查牙周袋或附著喪失,牙線、咬合紙、薄蠟片用于檢查鄰面及咬合功能。(48.)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)屬于A.元倫理學(xué)B.描述倫理學(xué)C.境遇倫理學(xué)D.應(yīng)用規(guī)范倫理學(xué)E.管理倫理學(xué)正確答案:D參考解析:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是運(yùn)用一般倫理學(xué)原則解決醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)踐和醫(yī)學(xué)發(fā)展過(guò)程中的醫(yī)學(xué)道德問(wèn)題和醫(yī)學(xué)道德現(xiàn)象的學(xué)科,它是醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要組成部分,又是倫理學(xué)的一個(gè)分支。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是應(yīng)用倫理學(xué)的理論、方法研究醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中人與人、人與社會(huì)、人與自然關(guān)系的道德問(wèn)題的一門(mén)學(xué)問(wèn)。(49.)血漿脂蛋白瓊脂糖電泳圖譜中脂蛋白遷移率從慢到快的順序是A.CM,α,前β和βB.CM,β,前β和αC.CM,前β,β和αD.α,前β,β和CME.α,β,前β和CM正確答案:B參考解析:按遷移率快到慢排列:α脂蛋白、前β脂蛋白、β脂蛋白、乳糜微粒(留于原點(diǎn)不遷移)。(50.)牙釉質(zhì)最厚處為A.牙合面B.頰舌面C.鄰面D.牙尖或切緣E.牙頸部正確答案:D參考解析:釉質(zhì)覆蓋牙冠,在切牙的切緣處厚約2mm,磨牙的牙尖處厚約2.5mm(乳牙尖厚約1.3mm),自切緣或牙尖處至牙頸部逐漸變薄,頸部呈刀刃狀。(51.)關(guān)于酶的活性中心的提法不正確的是A.活性中心內(nèi)含有必須基團(tuán)或者結(jié)合基團(tuán)B.輔酶或者輔基是必須基團(tuán)C.活性中心的構(gòu)象需要和底物分子相適應(yīng)D.所有的酶分子都有活性中心E.酶蛋白分子不一定都有活性中心正確答案:E參考解析:酶是生物大分子,酶作為蛋白質(zhì),其分子體積比底物分子體積要大得多。在反應(yīng)過(guò)程中酶與底物接觸結(jié)合時(shí),只限于酶分子的少數(shù)基團(tuán)或較小的部位。酶分子中直接與底物結(jié)合,并催化底物發(fā)生化學(xué)反應(yīng)的部位,稱(chēng)為酶的活性中心。而酶蛋白分子都有活性中心。(52.)玻璃離子粘固劑修復(fù)術(shù)與銀汞合金修復(fù)術(shù)相比在窩洞制備上的特點(diǎn)為A.洞緣釉質(zhì)不做斜面B.不必去凈齲壞組織C.需作預(yù)防性擴(kuò)展D.必須作倒凹固位形E.只需去除齲壞牙本質(zhì),不做擴(kuò)展正確答案:E參考解析:由于玻璃離子粘固劑與牙體組織具有化學(xué)粘接性,對(duì)固位形的要求可放寬,不必作倒凹、鳩尾等固位形,只需去除齲壞牙本質(zhì),不作擴(kuò)展,僅在有必要時(shí),作附加固位形以增進(jìn)固位。(53.)乳牙患齲率高峰年齡段為A.3~4歲B.5~6歲C.7~8歲D.9~10歲E.11~12歲正確答案:C參考解析:乳牙患齲狀況在1歲左右起即直線上升,7~8歲時(shí)達(dá)高峰。(54.)氯丙嗪對(duì)下列哪種疾病無(wú)效A.人工冬眠B.頑固性呃逆C.放射病引起的嘔吐D.精神分裂癥E.原發(fā)性高血壓正確答案:E參考解析:氯丙嗪的臨床應(yīng)用:精神分裂癥;嘔吐和頑固性呃逆;低溫麻醉與人工冬眠。(55.)下列疾病,須用X線片檢查診斷的疾病是A.咬合面齲B.急性牙髓炎C.慢性牙髓炎D.急性根尖周炎E.慢性根尖周炎正確答案:E參考解析:慢性根尖周炎患牙X線片上根尖區(qū)骨質(zhì)破壞的影像為確診的依據(jù)?;佳姥浪杌盍y(cè)驗(yàn)結(jié)果、病史及患牙牙冠情況也可作為輔助診斷指標(biāo)。(56.)有關(guān)纖維蛋白溶解藥的敘述,錯(cuò)誤的是A.注射局部可出現(xiàn)血腫B.主要代表藥有鏈激酶、肝素C.主要不良反應(yīng)為凝血障礙D.該藥也稱(chēng)為血栓溶解藥E.能使纖維蛋白溶酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白溶酶正確答案:B參考解析:纖維蛋白溶解藥的主要代表為鏈激酶、尿激酶。(57.)有關(guān)肝素的敘述,錯(cuò)誤的是A.肝素具有體內(nèi)、外抗凝作用B.可用于防治血栓形成和栓塞C.降低膽固醇作用D.抑制炎癥反應(yīng)作用E.可用于各種原因引起的DIC正確答案:C參考解析:在體內(nèi)、體外肝素均有強(qiáng)大抗凝作用,可使多種凝血因子滅活。除抗凝作用外,肝素還具有調(diào)血脂作用、抗炎作用、抗血管內(nèi)膜增生、抑制血小板聚集等作用。主要用于防治血栓形成和栓塞,防止血栓的形成和擴(kuò)大。用于各種原因引起的DIC,是肝素的主要適應(yīng)證。(58.)下列關(guān)于妊娠期齦炎的描述,正確的是A.妊娠本身即可引起齦炎B.無(wú)局部刺激物及菌斑,妊娠齦炎也會(huì)發(fā)生C.可發(fā)生于個(gè)別牙或全口牙齦,后牙區(qū)重于前牙區(qū)D.妊娠期性激素水平的改變,可使原有的慢性齦炎加重或特征改變E.妊娠期齦瘤體積較大,妨礙進(jìn)食者,可盡量選擇妊娠第7~9個(gè)月之間手術(shù)切除正確答案:D參考解析:妊娠不是引起齦炎的直接原因,如果沒(méi)有菌斑的存在,妊娠并不會(huì)引起牙齦的炎癥。妊娠期齦炎可發(fā)生于個(gè)別牙齦或全口的牙齦,以前牙區(qū)為重。手術(shù)時(shí)機(jī)應(yīng)盡量選擇在4~6個(gè)月內(nèi),以免引起流產(chǎn)或早產(chǎn)。(59.)醫(yī)學(xué)抽樣研究中的樣本是A.總體中特定的一部分B.總體中有代表性的一部分C.隨意搜集的部分觀察對(duì)象D.總體中的一部分E.研究對(duì)象的全體正確答案:B參考解析:醫(yī)學(xué)抽樣研究中的樣本是總體中有代表性的一部分。(60.)基因表達(dá)多級(jí)調(diào)控不包括A.DNA復(fù)制B.基因結(jié)構(gòu)的活化C.翻譯D.轉(zhuǎn)錄后加工E.翻譯后加工正確答案:A參考解析:基因表達(dá)多級(jí)調(diào)控包括:①基因結(jié)構(gòu)的活化;②轉(zhuǎn)錄起始;③轉(zhuǎn)錄后加工及轉(zhuǎn)運(yùn);④翻譯及翻譯后加工;⑤基因重排;⑥基因擴(kuò)增。(61.)在備洞和充填過(guò)程中,保護(hù)牙髓的措施為A.深洞充填時(shí)需墊底B.高速鉆機(jī)須有降溫措施C.切削牙體組織應(yīng)采用間斷磨除法D.慢速手機(jī)去腐時(shí)應(yīng)保持窩洞干燥E.包括以上各項(xiàng)正確答案:E參考解析:在備洞和充填過(guò)程中,需要采取多種措施保護(hù)牙髓,避免損傷活髓。該題中A、B、C、D選項(xiàng)均是保護(hù)牙髓的措施。(62.)附著喪失可以表示A.牙周炎炎癥程度B.牙齦炎炎癥程度C.牙槽骨吸收程度D.牙周組織破壞程度E.牙周炎的診斷指標(biāo)正確答案:D參考解析:附著喪失是牙周支持組織破壞的結(jié)果。是區(qū)別牙齦炎和牙周炎的一個(gè)重要標(biāo)志。(63.)下列關(guān)于口腔鱗狀細(xì)胞癌的描述,不正確的是A.是口腔中最常見(jiàn)的惡性腫瘤B.男性多于女性C.以口底鱗癌最多見(jiàn)D.血行轉(zhuǎn)移較少見(jiàn)E.口腔后部鱗癌較易轉(zhuǎn)移正確答案:C參考解析:口腔鱗癌是口腔中最常見(jiàn)的惡性腫瘤,男性多于女性,好發(fā)于舌部。口腔后部鱗癌較易轉(zhuǎn)移,血行轉(zhuǎn)移較為少見(jiàn)。(64.)上頜第一磨牙內(nèi)哪一個(gè)髓角最高A.近中舌側(cè)B.近中頰側(cè)C.遠(yuǎn)中頰側(cè)D.遠(yuǎn)中舌側(cè)E.第五牙尖處正確答案:B參考解析:上頜第一磨牙的髓腔解剖形態(tài)。頰舌剖面觀:近中頰側(cè)髓角高于近中舌側(cè)髓角,接近牙冠中1/3。近遠(yuǎn)中剖面觀:近中頰髓角高于遠(yuǎn)中頰髓角。(65.)可作為評(píng)估牙齦炎癥的一個(gè)客觀指標(biāo)的是A.牙齦自發(fā)出血B.牙齦發(fā)紅C.牙齦溢膿D.齦溝液量增加E.牙齦腫脹正確答案:D參考解析:牙齦發(fā)炎時(shí)上皮細(xì)胞分泌增加,表現(xiàn)為齦溝液的增加,然后才是表現(xiàn)出局部的腫脹,顏色的改變。齦溝液量的增加可作為評(píng)估牙齦炎癥的一個(gè)客觀指標(biāo)。(66.)用于腦水腫最安全有效的藥是A.山梨醇B.甘露醇C.乙醇D.乙胺丁醇E.丙三醇正確答案:B參考解析:甘露醇是良好的利尿劑和脫水藥,用于降低顱內(nèi)壓、眼內(nèi)壓及治療腎衰竭、肺水腫。(67.)菌斑在牙周炎中所起的作用是A.菌斑在牙周炎的進(jìn)展中起決定性作用B.菌斑在牙周炎的病因中起決定性作用C.菌斑對(duì)牙周炎的預(yù)后起決定性作用D.菌斑對(duì)宿主的免疫反應(yīng)起決定性作用E.菌斑對(duì)牙齦炎發(fā)展為牙周炎起決定性作用正確答案:B參考解析:菌斑是牙周病的始動(dòng)因子,在牙周炎的病因中起著決定性的作用。(68.)下列指數(shù)中常用來(lái)描述牙周狀況的是A.DMFTB.DMFSC.CPID.Dean指數(shù)E.DNFS正確答案:C參考解析:齲、失、補(bǔ)牙數(shù)(DMFT)或齲、失、補(bǔ)牙面數(shù)(DMFS)通??煞Q(chēng)之為齲(牙)均(DMFT)或齲面均(DMFS)。大寫(xiě)是恒牙,小寫(xiě)代表乳牙。社區(qū)牙周指數(shù)(CPI)常用來(lái)描述牙周狀況。Dean指數(shù):氟牙癥指標(biāo)。(69.)體內(nèi)藥量按恒定的百分比消除是A.消除速率常數(shù)B.半衰期C.消除率D.一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)E.零級(jí)消除動(dòng)力學(xué)正確答案:D參考解析:一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)為絕大多數(shù)藥物的消除方式,體內(nèi)藥物按瞬時(shí)血藥濃度(或體內(nèi)藥量)以恒定的百分比消除,藥物消除半衰期恒定,與劑量或藥物濃度無(wú)關(guān)。這些藥物在體內(nèi)經(jīng)過(guò)5個(gè)t/后,體內(nèi)藥物可基本消除干凈。(70.)Ⅰ型單純皰疹病毒復(fù)發(fā)感染的部位常見(jiàn)于A.頰黏膜B.舌背黏膜C.舌腹及舌側(cè)緣黏膜D.唇黏膜E.唇紅及周緣皮膚正確答案:E參考解析:Ⅰ型單純皰疹病毒復(fù)發(fā)感染常見(jiàn)的部位是唇紅及唇周緣皮膚。(71.)頸深筋膜封套層又稱(chēng)為A.頸淺筋膜B.頸深筋膜淺層C.頸深筋膜中層D.頸鞘E.頸臟器筋膜正確答案:B參考解析:頸深筋膜淺層:又稱(chēng)封套筋膜,包繞兩肌、兩腺。即胸鎖乳突肌、斜方肌、腮腺以及下頜下腺。(72.)下列國(guó)際性醫(yī)德文件中,哪項(xiàng)規(guī)范了全世界精神科醫(yī)生的行為A.《東京宣言》B.《夏威夷宣言》C.《日內(nèi)瓦協(xié)議法》D.《赫爾辛基宣言》E.《紀(jì)念白求恩》正確答案:B參考解析:1977年在美國(guó)夏威夷召開(kāi)的第六屆世界精神病學(xué)大會(huì)上一致通過(guò)了《夏威夷宣言》,該宣言規(guī)范了全世界精神科醫(yī)生的行為。(73.)關(guān)于蛋白質(zhì)變性的敘述正確的是A.變性的蛋白質(zhì)難以被人體吸收B.變性后的蛋白質(zhì)生物活性未改變C.蛋白質(zhì)沉淀可能不是變性D.蛋白質(zhì)變性后黏度不變E.蛋白質(zhì)變性?xún)H有肽鍵的改變正確答案:C參考解析:蛋白質(zhì)變性后理化性質(zhì)及生物活性改變,蛋白質(zhì)的二級(jí)結(jié)構(gòu)和三級(jí)結(jié)構(gòu)有了改變或遭到破壞,黏度增加,更易為人體消化系統(tǒng)所分解吸收。而蛋白質(zhì)沉淀可以是由蛋白質(zhì)變性從而產(chǎn)生沉淀,也可以是由無(wú)變性的鹽析而產(chǎn)生。(74.)上頜磨牙與下頜磨牙的區(qū)別中哪一點(diǎn)是錯(cuò)誤的A.上頜磨牙的牙冠呈斜方形B.上頜磨牙的牙冠較直C.下頜磨牙的牙冠傾向舌側(cè)D.上頜磨牙頰尖鈍而舌尖銳E.下頜磨牙一般為雙根正確答案:D參考解析:上頜磨牙頰尖銳而舌尖圓鈍。(75.)備Ⅰ類(lèi)洞,關(guān)于齲的原發(fā)部位的全面描述是A.牙的咬合面B.所有牙齒的發(fā)育窩溝C.后牙窩溝D.上前牙腭側(cè)點(diǎn)隙E.上前牙腭側(cè)窩正確答案:B參考解析:Ⅰ類(lèi)洞為發(fā)生在所有牙齒的發(fā)育點(diǎn)隙、窩溝的齲損所備成的窩洞,包括磨牙和前磨牙的牙合面洞,上前牙腭面洞、上磨牙腭面2/3的腭面洞和腭牙合面洞。(76.)醫(yī)患關(guān)系的特征不包括A.以患者為中心B.一種助人的關(guān)系C.以醫(yī)療活動(dòng)為前提D.以維護(hù)患者健康為目的E.主要取決于醫(yī)生的決策正確答案:E參考解析:醫(yī)患關(guān)系是指醫(yī)生與患者之間相互聯(lián)系、相互影響的交往過(guò)程。是一種特殊的人際關(guān)系,是以醫(yī)療活動(dòng)為中心,以維護(hù)患者健康為目的的。所以E錯(cuò)誤。(77.)下列哪項(xiàng)不是牙源性角化囊腫復(fù)發(fā)的原因A.囊腫沿骨小梁之間生長(zhǎng)B.囊腫上皮襯里增生明顯C.纖維囊壁中含有微小囊腫D.纖維囊壁中含有上皮團(tuán)塊E.手術(shù)難以完整摘除正確答案:B參考解析:牙源性角化囊腫的上皮襯里較薄。(78.)關(guān)于牙的發(fā)育,正確的是A.乳牙的發(fā)育在出生前完成B.恒牙的發(fā)育開(kāi)始于出生后C.成釉器的發(fā)育先后經(jīng)歷帽狀期、蕾狀期和鐘狀期D.原發(fā)性上皮帶進(jìn)一步形成牙板和前庭板E.牙胚的發(fā)生是外胚層和內(nèi)胚層細(xì)胞相互作用的結(jié)果正確答案:D參考解析:牙發(fā)育時(shí)依照頜骨的外形形成一馬蹄形上皮帶,稱(chēng)為原發(fā)性上皮帶或原發(fā)性上皮板,這一上皮帶繼續(xù)向深層生長(zhǎng),并分裂為兩個(gè):向頰(唇)方向生長(zhǎng)的上皮板稱(chēng)前庭板,位于舌(腭)側(cè)的上皮板稱(chēng)為牙板。牙胚的發(fā)生是口腔上皮和外胚間充質(zhì)互相作用的結(jié)果。(79.)下述關(guān)于硬腭軟組織特點(diǎn)的敘述中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.硬腭前部黏膜下層無(wú)腺體,含有少量脂肪B.腭腺腫瘤多發(fā)生在硬腭后部C.黏骨膜在腭中線處較厚,而在近牙槽骨部較薄D.在作腭兩側(cè)松弛切口時(shí),應(yīng)盡量靠近牙齦切,以免損傷腭部主要神經(jīng)血管E.黏骨膜易于從骨面分離正確答案:C參考解析:黏骨膜在腭中線處較薄,而在近牙槽骨部較厚。(80.)纖維囊壁中含有大量淋巴樣組織的囊腫是A.牙源性角化囊腫B.含牙囊腫C.鼻唇囊腫D.畸胎樣囊腫E.鰓裂囊腫正確答案:E參考解析:鰓裂囊腫內(nèi)含物為黃綠或棕色清亮液體,或含濃稠膠樣、黏液樣物。囊壁內(nèi)襯復(fù)層鱗狀上皮,也可含一些假?gòu)?fù)層柱狀上皮。纖維囊壁內(nèi)含有大量淋巴樣組織并形成淋巴濾泡。(81.)牙菌斑成熟,細(xì)菌數(shù)量、種類(lèi)穩(wěn)定需要的時(shí)間范圍是A.0.5~1天B.1~2天C.2~3天D.3~4天E.5~7天正確答案:E參考解析:口腔細(xì)菌以菌斑形式存在,是牙周炎的始動(dòng)因子。一般情況下,牙面清潔后4~8小時(shí)即有細(xì)菌進(jìn)入,10~12小時(shí)牙面上形成的菌斑即可用染色劑著色,5~7天菌斑趨于成熟,10~30天菌斑成熟達(dá)到高峰。(82.)盤(pán)狀紅斑狼瘡的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)特點(diǎn)是A.黏膜下層少量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)B.固有層淋巴樣濾泡形成C.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)見(jiàn)于擴(kuò)張的毛細(xì)血管周?chē)鶧.基底膜下大量淋巴細(xì)胞呈帶狀浸潤(rùn)E.固有層血管周?chē)忻芗牧馨图?xì)胞浸潤(rùn)正確答案:C參考解析:盤(pán)狀紅斑狼瘡的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)特點(diǎn)是淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)見(jiàn)于擴(kuò)張的毛細(xì)血管周?chē)?83.)人類(lèi)口腔正常菌群中的主要致齲菌不包括A.變形鏈球菌B.黏性放線菌C.內(nèi)氏放線菌D.乳桿菌E.梭形菌正確答案:E參考解析:常見(jiàn)的致齲微生物包括鏈球菌屬(變形鏈球菌)、乳桿菌屬(乳桿菌)、放線菌屬(內(nèi)氏放線菌、黏性放線菌)等。(84.)下列關(guān)于點(diǎn)隙的描述錯(cuò)誤的是A.是點(diǎn)狀的凹陷B.齲病的好發(fā)部位C.多位于后牙牙冠的牙合面D.由3條或3條以上的發(fā)育溝相交所成E.鈣化不全的凹陷正確答案:E參考解析:點(diǎn)隙:3條或3條以上發(fā)育溝的匯合處,或某些發(fā)育溝的末端所形成的點(diǎn)狀凹陷稱(chēng)為點(diǎn)隙。無(wú)鈣化不全。(85.)能消除牙周袋炎癥,增加附著水平的治療方法是A.口腔衛(wèi)生宣教B.齦上潔治術(shù)C.刮治術(shù)和根面平整術(shù)D.牙周袋內(nèi)上藥E.牙周沖洗正確答案:C參考解析:齦下刮治術(shù)是用齦下刮治器械除去附著于牙周袋內(nèi)根面上的齦下牙石和菌斑。根面平整術(shù)是用齦下刮治器械清除附著和嵌入牙骨質(zhì)內(nèi)的牙石,并刮除牙根表面受到毒素污染的病變牙骨質(zhì),從而形成光滑、堅(jiān)硬且清潔的根面,形成具有生物相容性的表面,從而有利于牙周組織的附著和新生。(86.)牙周病最重要的臨床表現(xiàn)是A.口臭B.牙周溢膿C.牙齒移位D.牙周袋形成E.牙齦腫脹、出血、疼痛正確答案:D參考解析:牙周病最重要的臨床表現(xiàn)為結(jié)合上皮附著喪失,牙周袋形成。(87.)醫(yī)師開(kāi)具處方時(shí),除特殊情況外必須注明的是A.患者體重B.藥品的拉丁文C.處方藥或非處方藥D.臨床診斷E.患者是否為過(guò)敏體質(zhì)正確答案:D參考解析:《處方管理辦法》第6條第10款規(guī)定:除特殊情況外,應(yīng)當(dāng)注明臨床診斷。(88.)青春期齦炎好發(fā)部位是A.上頜磨牙頰側(cè)齦緣B.上頜磨牙腭側(cè)齦緣C.前牙唇側(cè)齦緣和齦乳頭D.上頜雙尖牙頰側(cè)齦緣E.下頜雙尖牙牙間乳頭正確答案:C參考解析:青春期齦炎好發(fā)于前牙唇側(cè)的牙齦乳頭和齦緣,唇側(cè)齦緣明顯腫脹,乳頭呈球狀突起,顏色暗紅或鮮紅,光亮,質(zhì)地軟,齦袋形成,探診易出血。(89.)下列關(guān)于白斑臨床分型的描述,不正確的是A.分為均質(zhì)型和非均質(zhì)型B.疣狀型屬于非均質(zhì)型C.均質(zhì)型表現(xiàn)為均質(zhì)斑塊或表面有皺褶D(zhuǎn).非均質(zhì)型包括疣狀型、顆粒型和萎縮型E.顆粒型又稱(chēng)顆粒結(jié)節(jié)狀白斑正確答案:D參考解析:白斑是指臨床上和病理上不能診斷為其他病變的白色斑塊,臨床上分為均質(zhì)型和非均質(zhì)型。均質(zhì)型表現(xiàn)為均質(zhì)斑塊或表面有皺褶;非均質(zhì)型分為疣狀型、顆粒型和潰瘍型。(90.)水痘一帶狀皰疹病毒在成年人、老年人可引起A.水痘B.手足口病C.皰疹性咽峽炎D.帶狀皰疹E.手足口病和帶狀皰疹正確答案:D參考解析:水痘一帶狀皰疹病毒在成年人及老年人可引起帶狀皰疹。(91.)思維的最大特征是A.邏輯性和層次性B.抽象性和綜合性C.概括性和間接性D.比較性和判斷性E.分析性和證明性正確答案:C參考解析:思維的最大特征是概括性和間接性。(92.)禁用于外周血管痙攣性疾病的藥物是A.哌唑嗪B.多巴胺C.東莨菪堿D.普萘洛爾E.酚妥拉明正確答案:D參考解析:血管上有β2受體,普萘洛爾是非選擇性β受體阻滯劑,其可抑制心臟,收縮血管,故禁用于外周血管痙攣性疾病。多巴胺屬于β受體激動(dòng)劑;哌唑嗪屬于選擇性α1受體阻斷劑;酚妥拉明是α受體阻斷劑;東莨菪堿屬于M膽堿受體阻斷劑。(93.)免疫熒光檢查時(shí),病變上皮細(xì)胞之間呈現(xiàn)魚(yú)網(wǎng)狀的熒光圖形提示為A.白斑B.類(lèi)天皰瘡C.紅斑狼瘡D.扁平苔蘚E.尋常性天皰瘡正確答案:E參考解析:天皰瘡發(fā)生在口腔中的主要為尋常性天皰瘡。免疫病理:采用直接免疫熒光技術(shù)染色,可見(jiàn)病變部位及其相鄰部位的上皮棘細(xì)胞層呈翠綠色的網(wǎng)狀熒光圖形,主要為IgG或IgA以及IgM免疫球蛋白在棘細(xì)胞間的沉積。(94.)上前牙的髓腔最大的地方在哪里A.在牙冠處B.在切嵴部C.在頸緣附近D.在牙根的中央處E.在根管口的下方正確答案:C參考解析:上頜前牙的髓腔形態(tài):①唇舌剖面觀:呈梭形,平頸緣處髓腔唇舌徑最大,自頸緣向切嵴方向縮小成尖形接近牙冠中1/3處,向根尖方向亦縮小。②近遠(yuǎn)中剖面觀:呈三角形,髓室頂位三角形底最寬處,接近牙冠中1/3處。髓腔由頸緣向根尖逐漸縮小變細(xì)。(95.)對(duì)外形高點(diǎn)的解釋哪一項(xiàng)是正確的A.牙冠各軸面最突出的部分B.鄰面最突出的部分C.牙體各面的最高點(diǎn)D.牙體長(zhǎng)軸與水平面成垂直關(guān)系時(shí),牙冠各面最突出的部分E.牙體各軸面最突出的部分正確答案:A參考解析:外形高點(diǎn)指牙冠各軸面上最突出的部分。(96.)脂肪酸β-氧化發(fā)生在A.胞質(zhì)B.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)C.胞質(zhì)和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D.胞質(zhì)和線粒體E.線粒體正確答案:E參考解析:脂肪酸β-氧化過(guò)程可概括為活化、轉(zhuǎn)移、β-氧化及最后經(jīng)三羧酸循環(huán)被徹底氧化生成CO2和H2O并釋放能量等4個(gè)階段。脂酰CoA進(jìn)入線粒體基質(zhì)后,在脂肪酸β-氧化酶系催化下進(jìn)行β-氧化反應(yīng)。(97.)上皮異常增生可出現(xiàn)下列變化,除了A.上皮基底細(xì)胞極性消失B.基底細(xì)胞液化變性C.上皮釘突呈滴狀D.有絲分裂象增加E.細(xì)胞核濃染正確答案:B參考解析:上皮異常增生可發(fā)生以下變化:上皮基底細(xì)胞極性消失,出現(xiàn)一層以上基底樣細(xì)胞。核漿比例增加,上皮釘突呈滴狀,上皮層次紊亂,有絲分裂相增加,可見(jiàn)少數(shù)異常有絲分裂,上皮淺表1/2出現(xiàn)有絲分裂,細(xì)胞多形性,細(xì)胞核濃染,核仁增大,細(xì)胞粘著力下降,角化不良即在棘細(xì)胞層中單個(gè)或成團(tuán)細(xì)胞角化。(98.)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核不合格的,暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿,再次進(jìn)行考核,考核合格的允許A.定期考核B.接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育C.繼續(xù)執(zhí)業(yè)D.注銷(xiāo)注冊(cè)E.予以取締正確答案:C參考解析:執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核不合格的,暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿,再次進(jìn)行考核,合格后允許繼續(xù)執(zhí)業(yè)。(99.)成釉細(xì)胞瘤的病理變化不包括A.上皮團(tuán)塊中出現(xiàn)纖維化B.上皮團(tuán)塊中出現(xiàn)囊性變C.上皮團(tuán)塊中出現(xiàn)顆粒性變D.上皮團(tuán)塊中出現(xiàn)鱗狀化生E.上皮團(tuán)塊中出現(xiàn)角化珠正確答案:A參考解析:成釉細(xì)胞瘤上皮團(tuán)塊中不會(huì)出現(xiàn)纖維化,其主要類(lèi)型有濾泡型和叢狀型,可能出現(xiàn)囊性變、顆粒樣或鱗狀化生等。(100.)含有半月板的結(jié)構(gòu)是A.漿液腺泡B.黏液腺泡C.混合性腺泡D.閏管E.分泌管正確答案:C參考解析:混合性腺泡由黏液性細(xì)胞和漿液性細(xì)胞共同構(gòu)成,以黏液性細(xì)胞為主,是由數(shù)個(gè)排列呈新月?tīng)畹臐{液性細(xì)胞覆蓋在黏液性腺泡的盲端而形成的。漿液性細(xì)胞形成的新月樣結(jié)構(gòu)稱(chēng)半月或半月板,一般認(rèn)為其分泌物通過(guò)細(xì)胞間小管排入腺泡腔。(101.)普通處方、急診處方、兒科處方的保存期是A.6個(gè)月B.1年C.2年D.3年E.4年正確答案:B參考解析:1.2.處方的保存,《處方管理辦法》第二十四條規(guī)定:“普通處方、急診處方、兒科處方保存1年,醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品及戒毒藥品處方保存2年,麻醉藥品處方保存3年”。(102.)麻醉藥品處方的保存期是A.6個(gè)月B.1年C.2年D.3年E.4年正確答案:D參考解析:《處方管理辦法》第五十條規(guī)定:處方由調(diào)劑處方藥品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年,醫(yī)療用毒性藥品、第二類(lèi)精神藥品處方保存期限為2年,麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方保存期限為3年。(103.)抗滴蟲(chóng)的特效藥是A.磺胺嘧啶B.甲硝唑C.甲氧芐啶D.諾氟沙星E.磺胺米隆正確答案:B參考解析:抗滴蟲(chóng)的特效藥是甲硝唑,被稱(chēng)為磺胺增效劑的是甲氧芐啶,治療流腦應(yīng)首選磺胺嘧啶,諾氟沙星是目前治療傷寒的高效低毒抗生素之一,其療效明顯超過(guò)氯霉素、氨芐西林和磺胺甲惡唑,且使用方便,副作用小,在傷寒流行地區(qū)可作為首選藥?;前访茁?duì)多種革蘭陰性及陽(yáng)性菌都有效.對(duì)綠膿桿菌有較強(qiáng)作用,故局部應(yīng)用于燒傷感染及化膿創(chuàng)面。(104.)被稱(chēng)為磺胺增效劑的是A.磺胺嘧啶B.甲硝唑C.甲氧芐啶D.諾氟沙星E.磺胺米隆正確答案:C參考解析:抗滴蟲(chóng)的特效藥是甲硝唑,被稱(chēng)為磺胺增效劑的是甲氧芐啶,治療流腦應(yīng)首選磺胺嘧啶,諾氟沙星是目前治療傷寒的高效低毒抗生素之一,其療效明顯超過(guò)氯霉素、氨芐西林和磺胺甲惡唑,且使用方便,副作用小,在傷寒流行地區(qū)可作為首選藥?;前访茁?duì)多種革蘭陰性及陽(yáng)性菌都有效.對(duì)綠膿桿菌有較強(qiáng)作用,故局部應(yīng)用于燒傷感染及化膿創(chuàng)面。(105.)治療流腦應(yīng)首選A.磺胺嘧啶B.甲硝唑C.甲氧芐啶D.諾氟沙星E.磺胺米隆正確答案:A參考解析:抗滴蟲(chóng)的特效藥是甲硝唑,被稱(chēng)為磺胺增效劑的是甲氧芐啶,治療流腦應(yīng)首選磺胺嘧啶,諾氟沙星是目前治療傷寒的高效低毒抗生素之一,其療效明顯超過(guò)氯霉素、氨芐西林和磺胺甲惡唑,且使用方便,副作用小,在傷寒流行地區(qū)可作為首選藥?;前访茁?duì)多種革蘭陰性及陽(yáng)性菌都有效.對(duì)綠膿桿菌有較強(qiáng)作用,故局部應(yīng)用于燒傷感染及化膿創(chuàng)面。(106.)反映孫思邈的醫(yī)德思想和境界的是A.《紐倫堡法典》B.《赫爾辛基宣言》C.《希波克拉底誓言》D.《大醫(yī)精誠(chéng)》E.《傷寒雜病論》正確答案:D參考解析:考點(diǎn):1.我國(guó)醫(yī)德學(xué)和儒家倫理都形成于春秋末期。2.唐代孫思邈所著《千金要方》中的《大醫(yī)精誠(chéng)》、《大醫(yī)習(xí)業(yè)》篇,強(qiáng)調(diào)醫(yī)生既要醫(yī)術(shù)精又要品德好,被看作我國(guó)醫(yī)學(xué)史上醫(yī)德規(guī)范的開(kāi)拓者。在品德修養(yǎng)上,要安神定志,無(wú)欲無(wú)求,對(duì)病人富有同情心,一視同仁。3."救死扶傷,實(shí)行革命的人道主義"是我國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則。4.古希臘文化是西方文明的源頭,偉大的醫(yī)學(xué)家希波克拉底被稱(chēng)為西方醫(yī)德的奠基人,其著名的《希波克拉底誓言》對(duì)醫(yī)生之間、醫(yī)患之間的行為準(zhǔn)則作了較系統(tǒng)的闡述。主張醫(yī)生應(yīng)該愛(ài)人類(lèi),立志獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)?!都~倫堡法典》是關(guān)于人體實(shí)驗(yàn)的國(guó)際文件,制定了有關(guān)人體實(shí)驗(yàn)的基本原則?!度諆?nèi)瓦宣言》和《國(guó)際醫(yī)德守則》指出人道主義倫理觀是其理論基礎(chǔ),醫(yī)學(xué)的目的是為了病人的利益,增進(jìn)病人的健康。5.20世紀(jì)70年代后,醫(yī)學(xué)倫理學(xué)發(fā)展到生命倫理學(xué)階段。6.醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變是醫(yī)德進(jìn)步的標(biāo)志。自古至今,醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展經(jīng)歷了3個(gè)階段:自然哲學(xué)(經(jīng)驗(yàn))模式、生物模式、生物-心理-社會(huì)模式。生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式對(duì)醫(yī)師的職業(yè)道德提出了更高的要求。不僅要關(guān)心病人的軀體、個(gè)人,更要關(guān)心心理、家庭、社會(huì)等人文因素。(107.)牙髓卟啉菌A.是與牙齦炎相關(guān)的可疑致病菌B.是與妊娠期齦炎相關(guān)的可疑致病菌C.根管感染的特有病原菌D.是與成人牙周炎相關(guān)的可疑致病菌E.是與局限性青少年牙周炎相關(guān)的可疑致病菌正確答案:C參考解析:1.牙髓卟啉菌是根管感染的特有病原菌。2.牙齦卟啉單胞菌是與成人牙周炎相關(guān)的可疑致病菌。3.黏性放線菌是與牙齦炎相關(guān)的可疑致病菌。4.伴放線放線桿菌是與局限性青少年牙周炎相關(guān)的可疑致病菌。(108.)牙齦卟啉菌A.是與牙齦炎相關(guān)的可疑致病菌B.是與妊娠期齦炎相關(guān)的可疑致病菌C.根管感染的特有病原菌D.是與成人牙周炎相關(guān)的可疑致病菌E.是與局限性青少年牙周炎相關(guān)的可疑致病菌正確答案:D參考解析:1.牙髓卟啉菌是根管感染的特有病原菌。2.牙齦卟啉單胞菌是與成人牙周炎相關(guān)的可疑致病菌。3.黏性放線菌是與牙齦炎相關(guān)的可疑致病菌。4.伴放線放線桿菌是與局限性青少年牙周炎相關(guān)的可疑致病菌。(109.)黏性放線菌A.是與牙齦炎相關(guān)的可疑致病菌B.是與妊娠期齦炎相關(guān)的可疑致病菌C.根管感染的特有病原菌D.是與成人牙周炎相關(guān)的可疑致病菌E.是與局限性青少年牙周炎相關(guān)的可疑致病菌正確答案:A參考解析:1.牙髓卟啉菌是根管感染的特有病原菌。2.牙齦卟啉單胞菌是與成人牙周炎相關(guān)的可疑致病菌。3.黏性放線菌是與牙齦炎相關(guān)的可疑致病菌。4.伴放線放線桿菌是與局限性青少年牙周炎相關(guān)的可疑致病菌。(110.)伴放線放線桿菌A.是與牙齦炎相關(guān)的可疑致病菌B.是與妊娠期齦炎相關(guān)的可疑致病菌C.根管感染的特有病原菌D.是與成人牙周炎相關(guān)的可疑致病菌E.是與局限性青少年牙周炎相關(guān)的可疑致病菌正確答案:E參考解析:1.牙髓卟啉菌是根管感染的特有病原菌。2.牙齦卟啉單胞菌是與成人牙周炎相關(guān)的可疑致病菌。3.黏性放線菌是與牙齦炎相關(guān)的可疑致病菌。4.伴放線放線桿菌是與局限性青少年牙周炎相關(guān)的可疑致病菌。(111.)橫嵴位于哪個(gè)牙的咬合面A.下頜第一前磨牙B.下頜第二前磨牙C.上頜第一磨牙D.下頜第一磨牙E.下頜第二磨牙正確答案:A參考解析:該題是考察牙體的解剖特點(diǎn),橫嵴位于下頜第一前磨牙.牙的牙合面發(fā)育溝有“H”、“Y”、“U”3種形態(tài)是下頜第二前磨牙,斜嵴位于上頜第一磨牙,牙合面發(fā)育溝呈“十”字形是下頜第二磨牙。(112.)哪個(gè)牙的牙合面發(fā)育溝呈“十”字形A.下頜第一前磨牙B.下頜第二前磨牙C.上頜第一磨牙D.下頜第一磨牙E.下頜第二磨牙正確答案:E參考解析:該題是考察牙體的解剖特點(diǎn),橫嵴位于下頜第一前磨牙.牙的牙合面發(fā)育溝有“H”、“Y”、“U”3種形態(tài)是下頜第二前磨牙,斜嵴位于上頜第一磨牙,牙合面發(fā)育溝呈“十”字形是下頜第二磨牙。(113.)哪個(gè)牙的牙合面發(fā)育溝有“H”“Y”“U”3種形態(tài)A.下頜第一前磨牙B.下頜第二前磨牙C.上頜第一磨牙D.下頜第一磨牙E.下頜第二磨牙正確答案:B參考解析:該題是考察牙體的解剖特點(diǎn),橫嵴位于下頜第一前磨牙.牙的牙合面發(fā)育溝有“H”、“Y”、“U”3種形態(tài)是下頜第二前磨牙,斜嵴位于上頜第一磨牙,牙合面發(fā)育溝呈“十”字形是下頜第二磨牙。(114.)斜嵴為哪一個(gè)牙的重要解剖特征A.下頜第一前磨牙B.下頜第二前磨牙C.上頜第一磨牙D.下頜第一磨牙E.下頜第二磨牙正確答案:C參考解析:該題是考察牙體的解剖特點(diǎn),橫嵴位于下頜第一前磨牙.牙的牙合面發(fā)育溝有“H”、“Y”、“U”3種形態(tài)是下頜第二前磨牙,斜嵴位于上頜第一磨牙,牙合面發(fā)育溝呈“十”字形是下頜第二磨牙。(115.)治療不徹底、現(xiàn)已不主張采用的治療方法是A.活髓切斷術(shù)B.直接蓋髓術(shù)C.塑化治療D.根管治療E.間接蓋髓術(shù)正確答案:C參考解析:治療不徹底、現(xiàn)已不主張采用的治療方法是塑化治療。各種不可復(fù)性牙髓病變宜采用根管治療。冠中1/3折斷的根尖未發(fā)育完成的年輕恒牙宜采用活髓切斷術(shù),以保存活髓,直到牙根發(fā)育完成。(116.)各種不可復(fù)性牙髓病變宜A.活髓切斷術(shù)B.直接蓋髓術(shù)C.塑化治療D.根管治療E.間接蓋髓術(shù)正確答案:D參考解析:治療不徹底、現(xiàn)已不主張采用的治療方法是塑化治療。各種不可復(fù)性牙髓病變宜采用根管治療。冠中1/3折斷的根尖未發(fā)育完成的年輕恒牙宜采用活髓切斷術(shù),以保存活髓,直到牙根發(fā)育完成。(117.)冠中1/3折斷的根尖未發(fā)育完成的年輕恒牙宜A.活髓切斷術(shù)B.直接蓋髓術(shù)C.塑化治療D.根管治療E.間接蓋髓術(shù)正確答案:A參考解析:治療不徹底、現(xiàn)已不主張采用的治療方法是塑化治療。各種不可復(fù)性牙髓病變宜采用根管治療。冠中1/3折斷的根尖未發(fā)育完成的年輕恒牙宜采用活髓切斷術(shù),以保存活髓,直到牙根發(fā)育完成。(118.)哪種力與肌肉橫斷面積有關(guān)A.咀嚼肌力B.牙合力C.最大牙合力D.牙周潛力E.咀嚼效率正確答案:A參考解析:牙合力:咀嚼時(shí),咀嚼肌僅發(fā)揮部分力量,一般不發(fā)揮其全力而留有潛力,故為牙齒實(shí)際所承受的咀嚼力量,稱(chēng)為牙合力或咀嚼壓力。牙合力的大小,因人而異,同一個(gè)體,因其年齡、健康狀況及牙周膜的耐受閾大小而有所不同。牙合力與咀嚼力的大小密切相關(guān)。最大牙合力:為牙周組織所能耐受的最大力。其大小順序?yàn)椋旱谝荒パ溃镜诙パ溃镜谌パ溃镜诙澳パ溃镜谝磺澳パ溃炯庋溃局星醒溃緜?cè)切牙。日常咀嚼食物所需力約為3~30kg(最大牙合力的一半),由此可知正常牙周組織尚儲(chǔ)備一定的承受力,此力量稱(chēng)為牙周潛力或稱(chēng)牙周儲(chǔ)備力。影響牙合力的因素主要有性別、年齡、咀嚼習(xí)慣的方向、張口距離以及口頜系統(tǒng)的狀態(tài)等。咀嚼力:為咀嚼肌所能發(fā)揮的最大力,也稱(chēng)咀嚼肌力。其力量的大小,一般與肌肉在生理狀態(tài)下的橫截面積成正比。(119.)哪種力是指牙周組織所能耐受的最大力A.咀嚼肌力B.牙合力C.最大牙合力D.牙周潛力E.咀嚼效率正確答案:C參考解析:牙合力:咀嚼時(shí),咀嚼肌僅發(fā)揮部分力量,一般不發(fā)揮其全力而留有潛力,故為牙齒實(shí)際所承受的咀嚼力量,稱(chēng)為牙合力或咀嚼壓力。牙合力的大小,因人而異,同一個(gè)體,因其年齡、健康狀況及牙周膜的耐受閾大小而有所不同。牙合力與咀嚼力的大小密切相關(guān)。最大牙合力:為牙周組織所能耐受的最大力。其大小順序?yàn)椋旱谝荒パ溃镜诙パ溃镜谌パ溃镜诙澳パ溃镜谝磺澳パ溃炯庋溃局星醒溃緜?cè)切牙。日常咀嚼食物所需力約為3~30kg(最大牙合力的一半),由此可知正常牙周組織尚儲(chǔ)備一定的承受力,此力量稱(chēng)為牙周潛力或稱(chēng)牙周儲(chǔ)備力。影響牙合力的因素主要有性別、年齡、咀嚼習(xí)慣的方向、張口距離以及口頜系統(tǒng)的狀態(tài)等。咀嚼力:為咀嚼肌所能發(fā)揮的最大力,也稱(chēng)咀嚼肌力。其力量的大小,一般與肌肉在生理狀態(tài)下的橫截面積成正比。(120.)哪種力又稱(chēng)為牙周儲(chǔ)備力A.咀嚼肌力B.牙合力C.最大牙合力D.牙周潛力E.咀嚼效率正確答案:D參考解析:牙合力:咀嚼時(shí),咀嚼肌僅發(fā)揮部分力量,一般不發(fā)揮其全力而留有潛力,故為牙齒實(shí)際所承受的咀嚼力量,稱(chēng)為牙合力或咀嚼壓力。牙合力的大小,因人而異,同一個(gè)體,因其年齡、健康狀況及牙周膜的耐受閾大小而有所不同。牙合力與咀嚼力的大小密切相關(guān)。最大牙合力:為牙周組織所能耐受的最大力。其大小順序?yàn)椋旱谝荒パ溃镜诙パ溃镜谌パ溃镜诙澳パ溃镜谝磺澳パ溃炯庋溃局星醒溃緜?cè)切牙。日常咀嚼食物所需力約為3~30kg(最大牙合力的一半),由此可知正常牙周組織尚儲(chǔ)備一定的承受力,此力量稱(chēng)為牙周潛力或稱(chēng)牙周儲(chǔ)備力。影響牙合力的因素主要有性別、年齡、咀嚼習(xí)慣的方向、張口距離以及口頜系統(tǒng)的狀態(tài)等。咀嚼力:為咀嚼肌所能發(fā)揮的最大力,也稱(chēng)咀嚼肌力。其力量的大小,一般與肌肉在生理狀態(tài)下的橫截面積成正比。(121.)藥物過(guò)敏性口炎又稱(chēng)A.固定藥疹B.巨型蕁麻疹C.斯一約綜合征D.接觸性口炎E.義齒性口炎正確答案:A參考解析:藥物過(guò)敏性口炎所致的病損若在同一部位,以同一種形式反復(fù)發(fā)生,則稱(chēng)為固定性藥疹。血管神經(jīng)性水腫又稱(chēng)巨型蕁麻疹。重型多形滲出性紅斑又稱(chēng)斯一約綜合征。(122.)血管神經(jīng)性水腫又稱(chēng)A.固定藥疹B.巨型蕁麻疹C.斯一約綜合征D.接觸性口炎E.義齒性口炎正確答案:B參考解析:藥物過(guò)敏性口炎所致的病損若在同一部位,以同一種形式反復(fù)發(fā)生,則稱(chēng)為固定性藥疹。血管神經(jīng)性水腫又稱(chēng)巨型蕁麻疹。重型多形滲出性紅斑又稱(chēng)斯一約綜合征。(123.)多形滲出性紅斑又稱(chēng)A.固定藥疹B.巨型蕁麻疹C.斯一約綜合征D.接觸性口炎E.義齒性口炎正確答案:C參考解析:藥物過(guò)敏性口炎所致的病損若在同一部位,以同一種形式反復(fù)發(fā)生,則稱(chēng)為固定性藥疹。血管神經(jīng)性水腫又稱(chēng)巨型蕁麻疹。重型多形滲出性紅斑又稱(chēng)斯一約綜合征。(124.)醫(yī)生劉某看藥品經(jīng)營(yíng)能掙錢(qián),便與院領(lǐng)導(dǎo)拉關(guān)系,請(qǐng)假離崗搞藥品銷(xiāo)售,時(shí)間近三年。醫(yī)院未按規(guī)定履行報(bào)告職責(zé),若導(dǎo)致嚴(yán)重后果,衛(wèi)生行政部門(mén)會(huì)給予警告,并對(duì)該機(jī)構(gòu)的行政負(fù)責(zé)人給予A.行政處分B.行政罰款C.注銷(xiāo)注冊(cè)D.吊銷(xiāo)執(zhí)照E.以上都不是正確答案:A參考解析:醫(yī)院未履行報(bào)告職責(zé),若導(dǎo)致嚴(yán)重后果,衛(wèi)生行政部門(mén)將給予醫(yī)院行政負(fù)責(zé)人以行政處分。(125.)患者,女,28歲。自訴左側(cè)乳房有硬結(jié),到某醫(yī)院外科診治。經(jīng)活體組織檢查證實(shí)為乳腺癌。經(jīng)患者及其家屬同意后,收住入院行乳腺癌根治術(shù)。在術(shù)中右側(cè)乳房也作了活體組織切片,檢查結(jié)果為“乳腺良性腫瘤,伴有腺體增生”。雖然目前不是癌組織,但是將來(lái)有癌變的可能性,醫(yī)生決定將右側(cè)乳房切除。術(shù)后患者及其家屬認(rèn)為,醫(yī)生未經(jīng)患者或其家屬同意切除右側(cè)乳房,要求追究醫(yī)生的責(zé)任并要求賠償。上述病例從倫理學(xué)上分析,哪一個(gè)說(shuō)法是正確的A.該醫(yī)生未經(jīng)患者及其家屬同意,自行切除患者右側(cè)乳房,損害了患者的知情同意權(quán)B.該醫(yī)生為了防止右側(cè)乳房癌變,切除右側(cè)乳房的做法是正確的C.該醫(yī)生未經(jīng)患者及其家屬同意,自行切除患者右側(cè)乳房,是對(duì)患者的傷害,不符合不傷害原則D.患者及其家屬的賠償要求是無(wú)理的E.以上說(shuō)法都不對(duì)正確答案:A參考解析:醫(yī)生未經(jīng)患者及其家屬同意,自行切除患者的組織器官,損害了患者及其家屬的知情同意權(quán)。(126.)患者,女,49歲。經(jīng)診斷為慢性牙周炎。經(jīng)基礎(chǔ)治療6周后,恒牙周袋探診深度仍然為6mm,且探診易出血,齦退縮1mm,附著齦寬度為4mm,X線示根分叉區(qū)透射。該患者的最佳處理措施是A.袋內(nèi)壁刮治術(shù)B.牙齦成形術(shù)C.袋壁切除術(shù)D.截根術(shù)E.引導(dǎo)組織再生術(shù)正確答案:C參考解析:對(duì)于慢性牙周病局部治療效果欠佳者,可改用袋壁切除使病變區(qū)完全暴露,以終止病變的發(fā)展。(127.)患者,女,24歲。近半年來(lái)感到左上后牙輕度松動(dòng),咬合不適,無(wú)明顯疼痛??谇粰z查可見(jiàn)牙咬合面磨耗不均勻,松動(dòng)Ⅰ度,牙周袋探診深度3mm,探及少許齦下牙石,X線示牙周膜影像增寬,未見(jiàn)牙槽骨吸收。該患者牙松動(dòng)的原因最可能是A.慢性牙周炎B.外傷C.慢性齦炎D.牙合創(chuàng)傷E.牙周韌帶的急性炎癥正確答案:D參考解析:牙齒咬合不均衡,可導(dǎo)致咬合面不均勻性磨耗,最終可造成牙合創(chuàng)傷,出現(xiàn)牙齒松動(dòng)。(128.)患者,女,27歲。左上尖牙外傷脫落,再植固定后半年復(fù)診??谇粰z查可見(jiàn)牙體無(wú)明顯變色,松動(dòng)Ⅰ度,叩診(-),X線牙片示牙周間隙消失。此牙再植后發(fā)生的愈合方式屬于A.牙周膜愈合B.骨性粘連C.炎癥性牙根外吸收D.炎癥性牙根內(nèi)吸收E.牙脫落正確答案:B參考解析:再植牙半年后復(fù)診,X線片顯示牙周間隙消失,說(shuō)明發(fā)生了骨性粘連。(129.)患者,男,49歲。左上后牙進(jìn)食冷熱飲食和咬硬物時(shí)疼痛1個(gè)月余。無(wú)自發(fā)痛史??谇粰z查:探診牙體未見(jiàn)明顯齲壞,溫度刺激試驗(yàn)酸痛,刺激去除后即刻消失,叩診(+),不松動(dòng)。牙周檢查(-)。近中舌溝似有裂紋。X線牙片示:根尖無(wú)異常。為確定診斷還應(yīng)做A.牙線檢查B.牙髓活力電測(cè)試C.染色劑染色D.薄蠟片咬診E.以上均應(yīng)做正確答案:C參考解析:對(duì)可疑隱裂患牙可采用碘染色法進(jìn)行檢查,以便明確診斷。(130.)患者,女,4歲。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)其上前牙“發(fā)黑”,要求治療,檢查近中鄰面淺齲。治療上一般采用A.藥物治療B.充填治療C.修復(fù)治療D.根管治療E.觀察隨診正確答案:A參考解析:乳牙淺齲,一般采用藥物局部治療,如用防齲涂料。(131.)患者,男,12歲。左側(cè)舌緣潰爛3個(gè)月余。最早潰爛處曾為1個(gè)小結(jié)節(jié),無(wú)疼痛,左下頜下淋巴結(jié)疼痛??谇粰z查見(jiàn)左側(cè)舌緣有一個(gè)直徑約1cm的潰瘍,周?chē)杏步Y(jié),基底有少許膿性分泌物,去除滲出物可見(jiàn)暗紅色桑葚樣肉芽腫,潰瘍邊緣為鼠噬狀。為明確診斷還應(yīng)做的輔助檢查是A.結(jié)核菌素試驗(yàn)B.紅細(xì)胞沉降率C.痰培養(yǎng)D.活體組織病理檢查E.以上均是正確答案:E參考解析:對(duì)疑似結(jié)核性潰瘍的患者,除臨床檢查外,還應(yīng)查紅細(xì)胞沉降率、結(jié)核菌素試驗(yàn)、痰培養(yǎng)及必要時(shí)活組織檢查。(132.)患者,男,出生6天。啼哭拒食,口腔黏膜出現(xiàn)微凸的軟白小點(diǎn),擦去后可露出出血面,擬診斷為A.嬰兒白斑B.乳牙C.牙齦角化上皮珠D.新生兒雪口病E.以上都不是正確答案:D參考解析:新生兒雪口病又稱(chēng)為急性假膜型念珠菌口炎,新生兒多見(jiàn),發(fā)生率為4%。臨床表現(xiàn):損害區(qū)的黏膜充血,有散在的色白如雪的柔軟的小斑點(diǎn),后融合成為斑片。斑片稍用力可以擦掉,暴露黏膜的糜爛面即輕度出血面。(133.)患者,女,17歲。為求減肥,平時(shí)只吃水果和谷類(lèi)食物,最近發(fā)現(xiàn)手腳麻木、關(guān)節(jié)痛,并有“抽筋”現(xiàn)象。為加速癥狀的恢復(fù),最好還應(yīng)補(bǔ)充一些A.維生素DB.維生素C.維生素B2D.維生素B6E.維生素PP正確答案:A參考解析:偏食常會(huì)造成維生素類(lèi)缺乏,患者有手腳麻木、關(guān)節(jié)痛及“抽筋”現(xiàn)象,說(shuō)明伴有鈣的缺乏,因此應(yīng)補(bǔ)充維生素D,以利于鈣的吸收。(134.)患者,男,32歲。左上后牙進(jìn)食冷熱飲食和咬硬物時(shí)酸痛1周,無(wú)自發(fā)痛。口腔檢查可見(jiàn)磨損達(dá)牙本質(zhì),探診酸痛。溫度刺激試驗(yàn)酸痛,刺激去除后癥狀即刻消失。牙齒無(wú)松動(dòng),牙周檢查(-)。首選的治療措施是A.牙髓治療B.藥物脫敏C.牙周潔治D.銀汞充填E.復(fù)合樹(shù)脂充填正確答案:B參考解析:牙齒重度磨耗可出現(xiàn)牙本質(zhì)過(guò)敏現(xiàn)象,治療上首選的是藥物脫敏治療。(135.)患者,男,37歲。右下后牙進(jìn)食時(shí)酸痛明顯3個(gè)多月,無(wú)自發(fā)痛??谇粰z查:近鄰面齲洞,叩診(-),探診(+),無(wú)松動(dòng)。擬直接牙體修復(fù)治療,備洞時(shí)采用的基本固位形不包括A.側(cè)壁固位B.倒凹固位C.鳩尾固位D.梯形固位E.盒狀洞形固位正確答案:E參考解析:盒狀洞形不是基本固位形,而是所有洞形的統(tǒng)稱(chēng)。(136.)患者,男,13歲。2歲前生活在高氟區(qū),2歲后遷移至非高氟區(qū),若發(fā)現(xiàn)氟牙癥,最先出現(xiàn)的牙齒是A.第一雙尖牙B.第二雙尖牙C.第一恒磨牙D.第二恒磨牙E.第一前磨牙正確答案:C參考解析:第一恒磨牙是在出生后兩年內(nèi)開(kāi)始發(fā)}育的,因此2歲以?xún)?nèi)生活在高氟區(qū),會(huì)引起第一恒磨牙的氟牙癥。(137.)一名醫(yī)生在為其患者進(jìn)行角膜移植手術(shù)的前一夜,發(fā)現(xiàn)備用的眼球已經(jīng)失效,于是到太平間看是否有尸體能供角膜移植之用,恰巧有一尸體??紤]到征求死者家屬意見(jiàn)很可能會(huì)遭到拒絕,而且時(shí)間也緊迫,于是便取出了死者的一側(cè)眼球,然后用義眼代替,尸體火化前,死者家屬發(fā)現(xiàn)此事,便把醫(yī)生告上法庭。經(jīng)調(diào)查,醫(yī)生完全是為了患者的利益,并沒(méi)有任何與治療無(wú)關(guān)的動(dòng)機(jī)。對(duì)此案例的分析,哪個(gè)是最恰當(dāng)?shù)腁.此案例說(shuō)明我國(guó)器官來(lái)源的缺乏B.此案例說(shuō)明我國(guó)在器官捐贈(zèng)上觀念陳舊C.此案例說(shuō)明醫(yī)生為了患者的利益而摘取眼球在倫理學(xué)上是可以得到辯護(hù)的D.此案例說(shuō)明首先征得家屬的知情同意是一個(gè)最基本的倫理原則E.此案例說(shuō)明醫(yī)院對(duì)尸體的管理有問(wèn)題正確答案:D參考解析:在摘除器官時(shí),必須征得患者或家屬的同意,因?yàn)榇藛?wèn)題屬于一個(gè)最基本的倫理問(wèn)題。(138.)患者,男,30歲。操作工,由于開(kāi)錯(cuò)閥門(mén)管道,致使氣體外溢,下班后感到氣短,咯粉紅色泡沫樣痰,入院檢查呼吸困難、血壓下降、兩肺可聞濕啰音。該患者屬化學(xué)性肺水腫的A.刺激期B.潛伏期C.水腫期D.恢復(fù)期E.反復(fù)期正確答案:C參考解析:化學(xué)性氣體灼傷肺部常會(huì)引起肺水腫,呼吸困難、血壓下降、雙肺濕啰音,表明為肺水腫的水腫期。(139.)某校住校學(xué)生鄭某感到不適,幾天后確診為病毒性肝炎。校保健室初步診治,便安排其去市醫(yī)院住院治療,但并未引起注意。幾天后,鄭某的同學(xué)、班主任、軍訓(xùn)的軍官相繼發(fā)病。保健室負(fù)責(zé)人及管理學(xué)生的干部為此受到學(xué)校的嚴(yán)厲批評(píng)。若造成該傳染病的嚴(yán)重傳播,應(yīng)當(dāng)報(bào)告疫情者可能承擔(dān)的法律責(zé)任是A.行政處分B.行政罰款C.吊銷(xiāo)執(zhí)照D.注銷(xiāo)注冊(cè)E.停業(yè)整頓正確答案:A參考解析:對(duì)可疑傳染病應(yīng)當(dāng)按照傳染病條例進(jìn)行上報(bào),未報(bào)者可受到行政處分。(140.)患者,男,9歲。上頜前牙外傷8小時(shí)??谇粰z查可見(jiàn)已萌出,松動(dòng)Ⅲ度,叩痛(+),牙齒縱向冠根折裂,舌側(cè)呈游離狀。該患兒的最佳處理措施是A.結(jié)扎固定B.根管治療C.一次性根管治療后固位釘修復(fù)D.拔除E.拔除牙冠,保留牙根正確答案:D參考解析:該患兒是牙外傷。牙外傷是指牙受到各種機(jī)械外力作用所發(fā)生的牙周組織、牙髓組織和牙體硬組織的急劇損傷。表現(xiàn)為折斷線累及牙冠和根部,均與口腔相通,牙髓往往暴露。患牙松動(dòng)度大,觸痛明顯。治療原則:多數(shù)患牙需拔除。少數(shù)情況下,折斷線距齦緣近或剩余牙根長(zhǎng)則可摘除斷冠后,做根管治療后行冠延長(zhǎng)術(shù)或用正畸方法牽引牙根后,做樁核冠修復(fù)。(141.)患者,男,23歲。訴自發(fā)性牙痛2天,口含冰塊可暫時(shí)緩解,最有可能的診斷是A.急性根尖周炎B.急性牙髓炎化膿期C.急性冠周炎D.急性牙周膿腫E.可復(fù)性牙髓炎正確答案:B參考解析:該患者有自發(fā)性痛、冷刺激可緩解,故最有可能的診斷為急性化膿性牙髓炎。(142.)患者,男,45歲。右側(cè)唇紅部出現(xiàn)白色斑塊2年,無(wú)自覺(jué)癥狀。患者有煙酒嗜好。口腔檢查可見(jiàn)右側(cè)唇紅部一白色斑塊,均質(zhì)狀,不能被擦去,涂片鏡檢3次未找到芽胞或菌絲。不恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.停止吸煙B.口服維生素C.0.2%維A酸局部涂擦D.硝酸銀局部處理白色斑塊E.定期隨訪,如出現(xiàn)惡變指征應(yīng)立即切除

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