小兒疾病推拿操作規(guī)范演講人：2025-03-07目錄CATALOGUE小兒推拿基本概念與原則常用小兒推拿手法介紹特定穴位及功效解析臨床治療案例分享與討論預(yù)防保健推拿方法推薦家庭自我推拿操作指南01小兒推拿基本概念與原則PART小兒推拿定義小兒推拿是建立在中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)上的一種治療方法，運(yùn)用手法刺激穴位，調(diào)整臟腑功能，達(dá)到預(yù)防和治療疾病的目的。小兒推拿作用通過(guò)刺激穴位，調(diào)節(jié)氣血，增強(qiáng)免疫力，促進(jìn)小兒生長(zhǎng)發(fā)育，改善小兒體質(zhì)，達(dá)到治病保健的目的。小兒推拿定義及作用小兒推拿適用于多種常見(jiàn)病和多發(fā)病，如感冒、咳嗽、腹瀉、消化不良、小兒斜頸等。適應(yīng)癥小兒推拿不適用于患有傳染病、嚴(yán)重感染性疾病、惡性腫瘤、皮膚破損、出血傾向以及正在接受其他治療的小兒。禁忌癥適應(yīng)癥與禁忌癥操作原則與注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)推拿時(shí)手法要輕快柔和、平穩(wěn)著實(shí)，避免過(guò)度刺激和損傷皮膚；要注意保暖，避免受涼；推拿前要保持雙手清潔衛(wèi)生，避免交叉感染。操作原則在推拿過(guò)程中，要遵循先輕后重、先表后里、先頭面后四肢的操作順序，同時(shí)要注意補(bǔ)瀉手法和操作程序。02常用小兒推拿手法介紹PART推法直推法用拇指指腹或食指、中指指腹在穴位上做直線推動(dòng)。用拇指指腹在穴位上做順時(shí)針或逆時(shí)針?lè)较虻男D(zhuǎn)推動(dòng)。旋推法用雙手拇指指腹從穴位中點(diǎn)向兩側(cè)分向推動(dòng)。分推法用拇指或食指指腹在穴位上做輕柔的環(huán)旋揉動(dòng)。指揉法用掌根或大魚(yú)際在穴位上做輕柔的環(huán)旋揉動(dòng)。掌揉法用大魚(yú)際在穴位上做輕柔的環(huán)旋揉動(dòng)。魚(yú)際揉法揉法010203捏脊法用拇指和食指在脊柱兩側(cè)進(jìn)行捏拿，從下往上捏，可捏3-5遍。推脊法用食指、中指和無(wú)名指并攏在脊柱上進(jìn)行從上到下的推動(dòng)。捏脊法和推脊法用拇指或食指指腹在穴位上用力按壓，多用于點(diǎn)按穴位。按法用手掌或指腹在體表做輕柔的環(huán)形摩動(dòng)，多用于腹部和背部。摩法用指甲在穴位上進(jìn)行掐壓，適用于手指和腳趾等敏感部位。掐法其他輔助手法03特定穴位及功效解析PART脾土穴位于食指橈側(cè)緣，能夠調(diào)節(jié)大腸功能，具有清熱解毒、通便止瀉的作用。大腸穴其他常用穴位如板門(mén)穴、四橫紋穴等，也常用于治療小兒消化不良、腹瀉等常見(jiàn)疾病。位于拇指橈側(cè)緣，具有健脾胃、補(bǔ)氣血、消食積的功效。脾土穴、大腸穴等常用穴位介紹根據(jù)小兒的體質(zhì)和具體病情，選擇最適合的穴位進(jìn)行按摩。辨證選穴穴位之間的搭配要遵循中醫(yī)的理論，注重協(xié)同作用，以達(dá)到最佳的治療效果。配穴合理在選擇穴位時(shí)，要注意兼顧全身狀況，不要只局限于某一局部。兼顧全身穴位選擇與搭配原則手法要輕柔、滲透，避免過(guò)度刺激穴位；按摩時(shí)要保持手的溫暖，避免孩子受涼。按摩技巧按摩前要確保手部清潔，避免感染；按摩時(shí)要密切關(guān)注孩子的反應(yīng)，如有不適應(yīng)立即停止；對(duì)于某些特定疾病或情況，如皮膚破損、高熱等，不宜進(jìn)行按摩。注意事項(xiàng)穴位按摩技巧及注意事項(xiàng)04臨床治療案例分享與討論P(yáng)ART發(fā)熱治療針對(duì)發(fā)熱癥狀，推拿手法以清熱解表、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)為主，常用手法包括推三關(guān)、揉太陽(yáng)穴、清肺經(jīng)等。腹瀉治療針對(duì)腹瀉癥狀，推拿手法以調(diào)理腸胃、止瀉為主，常用手法包括推大腸經(jīng)、揉臍、揉龜尾等。疳積治療針對(duì)疳積癥狀，推拿手法以健脾消積、調(diào)理氣血為主，常用手法包括捏脊、推脾經(jīng)、揉足三里等。腹瀉、疳積等常見(jiàn)病證治療方案操作步驟詳解及效果評(píng)估從食指橈側(cè)緣推至虎口，可調(diào)理腸胃功能，止瀉效果顯著。推大腸經(jīng)從長(zhǎng)強(qiáng)穴捏至大椎穴，可健脾消積，增強(qiáng)免疫力，改善疳積癥狀。推拿后觀察患兒癥狀是否緩解，如腹瀉次數(shù)減少、疳積癥狀改善、發(fā)熱溫度下降等，以及患兒精神狀態(tài)和食欲等變化。捏脊從腕橫紋推至肘橫紋，可清熱解表，發(fā)汗退熱，適用于發(fā)熱癥狀。推三關(guān)01020403效果評(píng)估注意事項(xiàng)推拿時(shí)力度要適中，避免過(guò)于用力或過(guò)于輕柔；推拿時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，一般每次20-30分鐘；推拿過(guò)程中要注意保暖，避免患兒受涼。常見(jiàn)問(wèn)題解答推拿后患兒哭鬧怎么辦？推拿后患兒出現(xiàn)皮疹怎么辦？推拿與藥物治療如何配合？等問(wèn)題。注意事項(xiàng)與常見(jiàn)問(wèn)題解答05預(yù)防保健推拿方法推薦PART肺主皮毛，常推拿肺經(jīng)可以增強(qiáng)皮膚抵抗力，減少感冒。推拿肺經(jīng)鼻翼兩側(cè)是迎香穴，常搓揉可預(yù)防感冒及鼻炎。搓揉鼻翼足三里是強(qiáng)身健體的重要穴位，常按揉可增強(qiáng)免疫力。按揉足三里提高免疫力，預(yù)防感冒等常見(jiàn)疾病010203脾主運(yùn)化，推脾經(jīng)有助于消化吸收，改善食欲。推脾經(jīng)揉板門(mén)穴捏脊板門(mén)穴位于手掌大魚(yú)際，揉按此穴可消食化積。捏脊療法可促進(jìn)脾胃功能，改善食欲，增強(qiáng)體質(zhì)。促進(jìn)消化，改善食欲的推拿技巧太陽(yáng)穴是頭部的重要穴位，按揉可緩解緊張情緒，改善睡眠。按揉太陽(yáng)穴涌泉穴位于足底，搓擦此穴可安神定志，促進(jìn)睡眠。搓擦涌泉穴輕輕拍打孩子背部，可使其放松，更容易入睡。輕拍背部舒緩情緒，改善睡眠的推拿方法06家庭自我推拿操作指南PART01選擇安靜、舒適、溫暖的推拿環(huán)境確保室內(nèi)溫度適宜，避免孩子受涼或過(guò)熱。推拿時(shí)，要關(guān)閉門(mén)窗，避免孩子受到外界干擾。確保推拿工具的安全性使用柔軟、舒適、無(wú)尖銳邊緣的推拿工具，如特制的推拿油、軟墊或棉質(zhì)毛巾等，避免使用過(guò)于粗糙或尖銳的物品，以免傷害孩子皮膚。遵循安全原則在推拿過(guò)程中，要隨時(shí)觀察孩子的反應(yīng)，如果孩子出現(xiàn)哭鬧、疼痛或不適，應(yīng)立即停止推拿，并尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的幫助。家庭環(huán)境準(zhǔn)備與安全保障措施0203正確識(shí)別穴位與運(yùn)用適當(dāng)手法進(jìn)行推拿準(zhǔn)確識(shí)別穴位掌握常用的小兒推拿穴位，如脾經(jīng)、肺經(jīng)、腎經(jīng)等，確保在推拿時(shí)能夠準(zhǔn)確找到穴位，以達(dá)到最佳的治療效果。運(yùn)用適當(dāng)手法根據(jù)孩子的年齡、病情和體質(zhì)，選擇合適的手法進(jìn)行推拿，如揉、捏、推、拿等。手法要輕柔、連貫、有節(jié)奏，避免過(guò)于用力或過(guò)快，以免對(duì)孩子造成傷害。遵循推拿順序在推拿時(shí)，應(yīng)遵循一定的順序，如先推頭部，再推四肢，最后推腰背部等。同時(shí)，要注意推拿的方向和經(jīng)絡(luò)的走向，以確保氣血通暢，達(dá)到治療效果。在推拿過(guò)程中，要密切觀察孩子的反應(yīng)，包括皮膚顏色、肌肉緊張度、疼痛程度等，以判斷推拿是否有效。如果孩子出現(xiàn)異常情況，應(yīng)立即停止推拿，并咨詢專(zhuān)業(yè)醫(yī)生。觀察孩子的反應(yīng)定期評(píng)估效果并調(diào)整治療方案推拿一段時(shí)間后，要對(duì)孩子的病情進(jìn)行評(píng)估，看是否有明顯改善。如果效果不明