內(nèi)科護(hù)理題（中級）-循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理

1、關(guān)于交感神經(jīng)對血液循環(huán)的調(diào)節(jié)不正確的是

A.交感神經(jīng)興奮時(shí)使心肌收縮力增強(qiáng)

B.交感神經(jīng)興奮時(shí)使血壓升高

C.交感神經(jīng)興奮時(shí)使心率加快

D.交感神經(jīng)興奮a,B受體調(diào)節(jié)血液循環(huán)

E.交感神經(jīng)興奮時(shí)通過乙酰膽堿能受體產(chǎn)生與副交感神經(jīng)相反的作

用

2、在循環(huán)系統(tǒng)中，毛細(xì)血管又稱為

A.功能血管

B.直捷通路

C.阻力血管

D.容量血管

E.動(dòng)靜脈短路

3、某三甲醫(yī)院2009年6月共收治住院患者2500人，其中有200人

新發(fā)醫(yī)院感染，新感染例次數(shù)為250次。同期共有375人存在醫(yī)院感

染。這所醫(yī)院在2009年6月的醫(yī)院感染患病率約為

A.8%

B.15%

C.5%

D.10%

E.20%

4、心臟的血液供應(yīng)主要來自于

A.鎖骨下動(dòng)脈

B.肺動(dòng)脈

C.主動(dòng)脈

D.冠狀動(dòng)脈

E.肺靜脈

5、正常心臟指數(shù)(CI)的下限是

A.2.0L/(min?m)

B.1.5L/(min?cm)

C.1.5L/(min?m)

D.2.5L/(min?m)

E.2.0L/(min?cm)

6、肝頸靜脈回流征陽性是指

A.長期右心衰時(shí)肝持續(xù)淤血形成肝硬化

B.壓迫病人腹部或肝臟時(shí)頸靜脈充盈消失

C.心源性肝硬化伴黃疸和肝功能損害

D.急性肝淤血者出現(xiàn)肝腫大,壓痛

E.壓迫病人腹部或肝臟時(shí)頸靜脈充盈更加明顯

7、左心功能不全最早出現(xiàn)的典型癥狀是

A.心悸,乏力

B.呼吸困難

C.胃腸道癥狀

D.下肢水腫

E.咳嗽，咳痰

8、下列哪項(xiàng)可用來估計(jì)慢性左心衰竭的嚴(yán)重程度

A.持續(xù)低流量吸氧時(shí)間

B.患者采取的坐位的高低

C.發(fā)組的程度

D.咳嗽，咳痰的頻率和量

E.情緒狀態(tài)

9、有關(guān)左心衰竭的描述，不正確的是

A.勞力性呼吸困難出現(xiàn)較晚

B.發(fā)生急性肺水腫，咳大量粉紅色泡沫痰

C.肺循環(huán)淤血

D.咳白色黏痰

E.左心室增大，心界向左擴(kuò)大

10、不符合陣發(fā)性心動(dòng)過速的特點(diǎn)的是

A.由3個(gè)或3個(gè)以上連續(xù)發(fā)生的期前收縮形成

B.根據(jù)異位節(jié)律點(diǎn)的部位不同分為房室性和室性兩類

C.陣發(fā)性快速而規(guī)則的異位心律

D.具有突發(fā)，突止的特點(diǎn)

E.心律基本規(guī)則

11、洋地黃類藥物中毒所致心律失常中，最常見是

A.心室顫動(dòng)

B.竇性心動(dòng)過速

C.室上性心動(dòng)過速

D.室性期前收縮

E.竇性心動(dòng)過緩

12、下列急性肺水腫的護(hù)理措施中哪項(xiàng)不妥

A.給予持續(xù)低流量吸氧

B.皮下注射或靜推嗎啡

C.指導(dǎo)病人取坐位或半臥位雙腿下垂

D.遵醫(yī)囑給予毛花昔C緩慢靜脈注射

E.給予氨茶堿緩慢靜脈推注

13、右心功能不全時(shí)常見癥狀為

A.咳嗽，咳痰

B.心悸

C.呼吸困難

D.少尿

E.胃腸道癥狀

14、對服用地高辛的心力衰竭患者，下列藥物中可以合用的藥物是

A.普羅帕酮

B.鈣劑

C.螺內(nèi)酯

D.維拉帕米

E.阿司匹林

15、電復(fù)律術(shù)后的護(hù)理，不妥的是

A.持續(xù)24小時(shí)心電監(jiān)護(hù)

B.注意電擊局部皮膚有無灼傷

C.絕對臥床24小時(shí)

D.常規(guī)高濃度高流量鼻導(dǎo)管吸氧

E.繼續(xù)服用抗心律失常藥物

16、持續(xù)房顫最有效的復(fù)律手段為

A.同步直流電復(fù)律術(shù)

B.植入起搏器

C.洋地黃

D.導(dǎo)管消融術(shù)

E.維拉帕米

17、同步電擊復(fù)律的同步觸發(fā)裝置利用病人心電圖中的R波來觸發(fā),

在心動(dòng)周期的哪一時(shí)期發(fā)放電流，使異位快速心律失常轉(zhuǎn)復(fù)為竇性

A.除極期

B.復(fù)極期

C.絕對不應(yīng)期

D.相對不應(yīng)期

E.超常期

18、心電圖檢查中確立室性心動(dòng)過速診斷的最重要依據(jù)是

A.QRS波形態(tài)畸形，時(shí)限大于0.12秒

B.P波與QRS波群無固定關(guān)系，形成房室分離

C.3個(gè)或3個(gè)以上的室性期前收縮連續(xù)出現(xiàn)

D.有繼發(fā)性ST-T改變，ST-T波方向常與QRS波群主波方向相反

E.?？梢姷叫氖見Z獲或室性融合波

19、心室顫動(dòng)首選的治療措施是

A.同步電復(fù)律術(shù)

B.靜脈注射苯妥英鈉

C.心內(nèi)注射腎上腺素

D.非同步電復(fù)律術(shù)

E.胺碘酮靜注

20、符合風(fēng)心病二尖瓣狹窄的典型體征是

A.心房顫動(dòng)

B.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音

C.周圍血管征

D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)

E.心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)

21、心臟瓣膜病變中，最多見的是

A.三尖瓣病變

B.肺動(dòng)脈瓣病變

C.二尖瓣病變

D.主動(dòng)脈瓣病變

E.聯(lián)合瓣膜病變

22、二尖瓣狹窄主要的臨床癥狀是

A.右心功能不全癥狀

B.心悸等心律失常癥狀

C.栓塞

D.左心功能不全癥狀

E.心絞痛癥狀

23、導(dǎo)致心臟驟停發(fā)生的最多見的心臟病是

A.冠心病

B.心肌炎

C.心功能不全

D.高血壓

E.心肌病

24、風(fēng)濕性心瓣膜病（風(fēng)心?。┡c下列哪種細(xì)菌反復(fù)感染有關(guān)

A.甲族乙型溶血性鏈球菌

B.甲族丙型溶血性鏈球菌

C.乙族乙型溶血性鏈球菌

D.乙族丙型溶血性鏈球菌

E.葡萄球菌

25、二尖瓣狹窄所致的常見心律失常是

A.竇性心動(dòng)過緩

B.房顫

C.竇性心動(dòng)過速

D.陣發(fā)性心動(dòng)過速

E.室顫

26、風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者的早期癥狀是

A.心悸,頭部強(qiáng)烈搏動(dòng)感

B.暈厥

C.勞力性呼吸困難

D.左心衰竭

E.心絞痛

27、導(dǎo)致二尖瓣狹窄病人死亡的主要原因是

A.肺部感染

B.心力衰竭

C.栓塞

D.心肌梗死

E.呼吸衰竭

28、風(fēng)心病二尖瓣狹窄最常出現(xiàn)的早期臨床癥狀是

A.呼吸困難

B.心絞痛

C.水腫

D.頭部搏動(dòng)感

E.暈厥

29、風(fēng)心病哪類嚴(yán)重瓣膜損害可導(dǎo)致左心室射血受阻，引起左心室

排血量顯著降低，出現(xiàn)心絞痛,眩暈，甚至猝死

A.二尖瓣關(guān)閉不全

B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C.二尖瓣狹窄

D.主動(dòng)脈瓣狹窄

E.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

30、心絞痛發(fā)作性胸痛部位在

A.胸骨后且向左肩，左臂外側(cè)放射

B.心尖區(qū)且向左肩，左臂內(nèi)側(cè)放射

C.胸骨上段或中段之后，左肩、左臂內(nèi)側(cè)放射

D.胸骨上段且向右肩背部放射

E.劍突附近向右肩，右臂為側(cè)放射

31、風(fēng)心病病人出現(xiàn)下列何種臨床征象，可提示腦動(dòng)脈栓塞發(fā)生

A.咯血

B.腰痛,血尿

C.休克

D.偏癱

E.劇烈胸痛

32、導(dǎo)致心絞痛最主要的病因是

A.主動(dòng)脈狹窄

B.原發(fā)性肥厚型心肌病

C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E.先天性冠狀動(dòng)脈畸形

33、風(fēng)心病長期臥床的心力衰竭患者，下肢靜脈血栓脫落可導(dǎo)致的

栓塞部位是

A.肺栓塞

B.脾動(dòng)脈栓塞

C.上肢動(dòng)脈栓塞

D.腦栓塞

E.腎動(dòng)脈栓塞

34、下列不屬于冠心病的危險(xiǎn)因素的是

A.血脂異常

B.女性絕經(jīng)期前

C.高血壓

D.左心室肥厚

E.吸煙

35、下面對于心絞痛患者的用藥指導(dǎo)，不妥的是

A.運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)前含服硝酸甘油，預(yù)防心絞痛發(fā)作

B.硝酸甘油應(yīng)避光保存，放置在固定地點(diǎn)

C.堅(jiān)持服用預(yù)防心絞痛發(fā)作的藥

D.隨身攜帶硝酸廿油片

E.每2年更換一次藥物

36、心絞痛疼痛發(fā)作時(shí)典型心電圖表現(xiàn)是

A.ST段壓低，T波低平或倒置

B.PR間期延長

C.ST段弓背抬高

D.T波高尖

E.出現(xiàn)寬大畸形的病理性Q波

37、終止心絞痛發(fā)作最有效的藥物是

A.普蔡洛爾

B.硝酸甘油

C.硝苯地平

D.阿司匹林

E.阿托品

38、典型心絞痛的發(fā)作性胸痛持續(xù)時(shí)間為

A.3~5分鐘

B.10~18分鐘

C.T3分鐘

D.5~10分鐘

E.15分鐘以上

39、下列哪項(xiàng)不符合典型心絞痛的疼痛特點(diǎn)

A.勞累或情緒激動(dòng)當(dāng)時(shí)發(fā)作

B.持續(xù)時(shí)間長，像針刺刀扎樣痛

C.發(fā)作性胸骨后或心前區(qū)疼痛

D.性質(zhì)為胸部緊縮感或燒灼感

E,可放射至左肩及左上肢

40、對心肌梗死急性期患者的護(hù)理哪項(xiàng)不妥

A.預(yù)防壓瘡，每小時(shí)翻身一次

B.保持大便通暢

C.絕對臥床休息

D.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)

E,少食多餐，不宜過飽

41、急性心肌梗死發(fā)病后發(fā)熱，多在1周內(nèi)恢復(fù)正常，發(fā)熱原因是

由于

A.胃腸道脫水

B.心肌壞死組織吸收

C.體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂

D.肺部感染

E.體溫調(diào)節(jié)中樞供血不足

42、發(fā)生急性心肌梗死的基本病因是

A.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

B.血栓形成

C.粥樣斑塊破裂

D.出血

E.冠脈痙攣

43、急性心肌梗死出現(xiàn)下列哪種心律失常時(shí)最需要緊急處理

A.二度H型房室傳導(dǎo)阻滯

B.心房顫動(dòng)

C.竇性心動(dòng)過速

D.偶發(fā)室性期前收縮

E.室性心動(dòng)過速

44、中度高血壓（高血壓2級）收縮壓范圍是

A.160169mmHg

B.170"179mmllg

C.150^169mmHg

D.160"179mmHg

E.170"189mmHg

45、高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A.收縮壓2130mmHg和/或舒張壓290、100mmHg

B.收縮壓2140mmHg和/或舒張壓290nllnHg

C.收縮壓2130mmHg和/或舒張壓285mmHg

D.收縮壓2140mmHg和/或舒張壓285mmHg

E.收縮壓2140mmHg和/或舒張壓295mmHg

46、按1999年WHO標(biāo)準(zhǔn)，臨界高血壓的范圍是指

A.收縮壓140159mmHg和/或舒張壓90?99nlmHg

B.收縮壓2140mniHg和/或舒張壓W95mmHg

C.收縮壓140^159mmHg和/或舒張壓90~95mmHg

D.收縮壓140~149mmHg和/或舒張壓90794mmHg

E.收縮壓＞140mmHg和/或舒張壓W95mmHg

47、關(guān)于急性心肌梗死后心律失常的處理措施不妥的是

A.室上性快速心律失常多用維拉帕米

B.發(fā)生二度12型或三度房室傳導(dǎo)阻滯，可植入人工心臟起搏器

C.持續(xù)陣發(fā)性室性心動(dòng)過速，首選利多卡因靜注

D.快速型心律失常時(shí)可用阿托品

E.持續(xù)多形性室性心動(dòng)過速時(shí)，應(yīng)盡快采用非同步直流電除顫

48、下列對于高血壓診斷的說法正確的是

A.測量兩次血壓，均超過正常血壓值的高限可診斷為高血壓

B.不同時(shí)間測量3次血壓，均超過正常血壓值的高限可診斷為高血

壓

C.不同時(shí)間測量兩次血壓，一次超過正常血壓值的高限可診斷為高

血壓

D.測量3次血壓，均超過正常血壓值的高限可診斷為高血壓

E.不同時(shí)間測量3次血壓，一次超過正常血壓值的高限可診斷為高

血壓

49、高血壓急癥治療快速降壓應(yīng)選用的藥物是

A.硝酸甘油

B.普蔡洛爾

C.硝普鈉

D.硝苯地平

E.依那普利

50、高血壓患者眼底出現(xiàn)下列何種情況，提示高血壓嚴(yán)重度分級為

II級

A.視網(wǎng)膜動(dòng)脈狹窄

B.眼底絮狀滲出

C.視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣

D.眼底出血

E.視盤水腫

51、下列參與原發(fā)性高血壓發(fā)病機(jī)制的因素中，不包括

A.自身免疫缺陷

B.血管內(nèi)皮功能異常

C.腎素-血管緊張素系統(tǒng)

D.精神長期過度緊張

E.胰島素抵抗

52、下列關(guān)于高血壓非藥物治療的敘述正確的是

A.僅適用于輕，中度高血壓患者

B.輕，中度高血壓患者非藥物治療可使血壓降至正常

C.僅適用于輕度高血壓患者

D.適用于所有高血壓患者

E.已經(jīng)應(yīng)用藥物治療的患者可以不采取非藥物治療

53、病毒性心肌炎患者急性期最重要的護(hù)理措施是

A.保證蛋白質(zhì)的供給

B.給予多種維生素

C.保證病人充分休息和營養(yǎng)

D.給予易消化的飲食

E.嚴(yán)格記錄每日出入液量

54、高血壓腦病的特點(diǎn)是

A.高血壓緩慢進(jìn)展，最終導(dǎo)致腦水腫

B.血壓突然或短期內(nèi)明顯升高引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害

C.高血壓緩慢進(jìn)展，最終導(dǎo)致腦缺血

D.短時(shí)間血壓突然升高后突然下降

E.短時(shí)間內(nèi)血壓明顯升高導(dǎo)致視物模糊，腎功能嚴(yán)重?fù)p害

55、卡托普利常見的不良反應(yīng)是

A.刺激性干咳

B.心悸

C.搏動(dòng)性頭痛

D.低血壓

E.心動(dòng)過緩

56、高血壓的非藥物治療中，限制鈉鹽攝入是指

A.每日食鹽攝入量不超過10g

B.每日食鹽攝入量不超過6g

C.每日食鹽攝入量不超過12g

D.每日食鹽攝入量不超過8g

E.每日食鹽攝入量不超過3g

57、治療高血壓的藥物貝那普利屬于

A.P受體阻滯劑

B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

C.利尿劑

D.鈣通道阻滯劑

E.a受體阻滯劑

58、患者，男性，60歲，高血壓20余年，突發(fā)頭痛，視物模糊，失語,

測血壓210/130mmHg。下列降壓藥物應(yīng)首選

A.吠塞米

B.維拉帕米

C.卡托普利

D.普奈洛爾

E.硝普鈉

59、患者，女，72歲，主因呼吸困難半個(gè)月，加重2天入院。入院

后患者不能平臥，咳嗽，咳白色泡沫痰，并常于夜間突然憋醒，坐起

后稍緩解。護(hù)士應(yīng)給予該患者的吸氧方式為

A.2~4L/min低流量持續(xù)吸氧

B.4~6L/min中等流量持續(xù)吸氧

C.2~4L/min低流量間斷吸氧

D.4~6L/min中等流量間斷吸氧

E.6~8L/min高流量間斷吸氧

60、女性，20歲，2周前發(fā)熱，體溫38.6C,伴咽痛，流涕，經(jīng)治療

好轉(zhuǎn)。2天來感活動(dòng)后心悸，胸悶，氣促，伴心前區(qū)不適；查體：心界

擴(kuò)大，體溫36.5℃,脈搏108次/分。心電圖示普遍導(dǎo)聯(lián)ST-T波改

變，三度房室傳導(dǎo)阻滯；化驗(yàn)：血沉增快，C反應(yīng)蛋白陽性，CPK增

高。其原因最可能是

A.病毒性心肌炎

B.擴(kuò)張型心肌病

C.縮窄性心包炎

D.急性心肌梗死

E.心臟神經(jīng)官能癥

61、患者，男性，68歲，患高血壓20余年，近半年來常于勞累后出

現(xiàn)呼吸困難，休息后可以很快緩解，體力活動(dòng)受輕度限制，診斷為慢

性心功能不全。該患者的心功能屬于

A.心功能H級

B.心功能IV級

C.心功能I級

D.心功能IH級

E.心功能V級

62、患者，男，75歲，因慢性右心衰收入院，入院后3天未解大便,

患者感到腹脹難受，責(zé)任護(hù)士解釋發(fā)生便秘可能的原因，不準(zhǔn)確的是

A.疾病導(dǎo)致排便時(shí)不敢用力

B.胃腸道淤血，食欲減退，進(jìn)食少

C.大腸排便反射障礙

D.長時(shí)間臥床，缺少活動(dòng)，使腸蠕動(dòng)減慢，排便缺乏動(dòng)力

E.住院后環(huán)境變化，使排便習(xí)慣發(fā)生改變

63、患者，男，62歲，患風(fēng)濕性心瓣膜病10余年，近1年活動(dòng)后易

發(fā)生心鼠氣短，醫(yī)生診斷為風(fēng)心病二尖瓣狹窄，心功能H級，責(zé)任

護(hù)士指導(dǎo)病人正確的活動(dòng)和休息原則是

A.可起床輕微活動(dòng)，需增加間歇休息時(shí)間

B.需嚴(yán)格臥床休息

C.以臥床休息為主，限制活動(dòng)量

D.可不限制活動(dòng)，保證休息充分，適當(dāng)增加午休及夜間睡眠時(shí)間

64、某三甲醫(yī)院2009年6月共收治住院患者2500人，新發(fā)醫(yī)院感

染中，50人發(fā)生術(shù)后切口感染。同期住院患者中共有800人接受了

外科手術(shù)。這所醫(yī)院在2009年6月的術(shù)后切口感染發(fā)生率約為

A.5%

B.8%

C.2%

D.6%

E.10%

65、患者，女，71歲，陳舊性廣泛前壁心肌梗死，近半年來病人明

顯感覺體力活動(dòng)受限，洗臉，刷牙即可引起呼吸困難,心悸，此病人目

前心功能處于

A.II級

B.13級

C.代償期

D.12級

E.W級

66、患者，男，70歲，患高血壓病20余年，未規(guī)律服用降壓藥物。

近半年來間斷胸骨后或心前區(qū)疼痛，持續(xù)3?5分鐘，休息后緩解，診

為冠心病，心絞痛，醫(yī)生囑用硝酸甘油，責(zé)任護(hù)士講解用藥知識，其

中哪項(xiàng)不妥

A.該藥應(yīng)舌下含服，不可吞服或嚼服

B.該藥不良反應(yīng)有頭面部皮膚潮紅,搏動(dòng)性頭痛等

C.應(yīng)臥位或坐位服藥，以防發(fā)生體位性低血壓

D.該藥可擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)

E.服藥后出現(xiàn)面部潮紅及搏動(dòng)性頭痛需立即停藥，不可再服用

67、患者，女，81歲，因全心衰竭入院，神清，呼吸頻率24次/分,

半臥位，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率76次/分，兩肺可聞濕啰音，肝肋

下3指，雙下肢可凹性水腫，心功能IV級?；颊咴诩抑幸?天未解大

便，責(zé)任護(hù)士在解決患者排便問題時(shí)采取的措施，不妥的是

A.囑患者可多在室內(nèi)活動(dòng)，以促使腸蠕動(dòng)

B.訓(xùn)練床上排便

C.建議患者在飲食中增加蔬菜,水果和粗纖維食物

D.幫助患者在住院期間養(yǎng)成按時(shí)排便習(xí)慣

E.必要時(shí)可用潤腸劑

68、患者，男，60歲，近1個(gè)月勞累時(shí)感心前區(qū)疼痛，診為冠心病,

心絞痛。目前患者一般體力活動(dòng)明顯受限，步行一段路或登樓梯一層

即可發(fā)生心絞痛。根據(jù)加拿大心血管學(xué)會(huì)分級，該患者心絞痛嚴(yán)重度

分級屬于

A.n級

B.IV級

C.I級

D.Ill級

E.V級

69、患者，男，62歲，患風(fēng)濕性心瓣膜病10余年，近1年活動(dòng)后易

發(fā)生心悸,氣短，近半個(gè)月常由體力活動(dòng)誘發(fā)心前區(qū)憋悶感，休息后

緩解，昨日于運(yùn)動(dòng)中發(fā)生暈厥，急診入院。根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn)，

其可能的瓣膜病變是

A.二尖瓣關(guān)閉不全

B.主動(dòng)脈瓣狹窄

C.二尖瓣狹窄

D.二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全

E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

70、患者，男，36歲，心悸，氣促，反復(fù)咯血，心尖部聞及低調(diào)舒

張期隆隆樣雜音，肺底可聞及濕啰音，現(xiàn)又大量咯血，顏色為鮮紅色,

血壓150/90mmIIg,診斷應(yīng)是

A.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全并肺水腫

B.風(fēng)心病二尖瓣狹窄，肺癌

C.風(fēng)心病二尖瓣狹窄并肺水腫

D.風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全并肺水腫

E.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全，肺癌

71、某三甲醫(yī)院2009年6月共收治住院患者2500人，其中有200

人新發(fā)醫(yī)院感染，同期共有375人存在醫(yī)院感染。經(jīng)過感染監(jiān)測實(shí)查,

發(fā)現(xiàn)6月份漏報(bào)新發(fā)感染人數(shù)50人，實(shí)際醫(yī)院感染發(fā)生率為

A.10%

B.20%

C.8%

D.15%

E.25%

72、患者，男，59歲，冠心病，心絞痛5年，平日胸痛發(fā)作時(shí)舌下含

硝酸甘油1片2?5分鐘緩解，近半個(gè)月來，胸痛發(fā)作較前頻繁，疼痛

不易緩解，3小時(shí)前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛，服用硝酸廿油3片未緩解,

急診入院，心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬，隨后相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理

性Q波，血壓85/55mmHg,心率108次/分，律齊。入監(jiān)護(hù)室觀察

治療，經(jīng)用藥后述疼痛緩解。2小時(shí)后心電監(jiān)測示血壓70/50mmHg,

心率118次/分，患者煩躁不安，皮膚濕冷，此時(shí)責(zé)任護(hù)士認(rèn)為病人

的病情變化是

A.室壁瘤破裂

B.心律失常

C.腦出血

D.心源性休克

E.心力衰竭

73、患者，63歲，高血壓10余年，因廣泛前壁急性心肌梗死3小時(shí)

入院。下列哪種情況提示該患者不能應(yīng)用溶栓治療

A.血壓140/90mmHg

B.半年前因腦出血致左側(cè)肢體輕偏癱

C.伴室性期前收縮

D.伴急性左心衰竭

E.年齡＞70歲

74、患者，男，52歲，近半年來常于勞累或精神緊張后感頭痛，頭暈

及頸項(xiàng)不適感，休息后好轉(zhuǎn)，未予治療。最近體檢發(fā)現(xiàn)血壓升高，3

次不同時(shí)間測血壓分別為140/90mmHg,150/95mmHg,155/95mmHg。

對其診斷與處理最重要的考慮為

A.作頭部CT,超聲，腎功能檢查

B.確定是原發(fā)還是繼發(fā)性高血壓

C.繼續(xù)在不同時(shí)間內(nèi)測血壓，以確定是否為高血壓病

D.試用利尿劑治療，觀察其用藥反應(yīng)

E.暫不處理，3個(gè)月后復(fù)查血壓

75、地高辛的作用機(jī)制是

A.具有正性肌力作用及減慢心率

B.擴(kuò)張小動(dòng)脈和小靜脈

C.阻礙鈉，鉀，氯化物的重吸收

D.抑制血管緊張素12的生成，擴(kuò)張小動(dòng)脈

E.減慢心率，降低心肌收縮力，減少心肌耗氧

76、氫氯嚷嗪的作用機(jī)制是

A.具有正性肌力作用及減慢心率

B.擴(kuò)張小動(dòng)脈和小靜脈

C.阻礙鈉，鉀，氯化物的重吸收

D.抑制血管緊張素12的生成，擴(kuò)張小動(dòng)脈

E.減慢心率，降低心肌收縮力，減少心肌耗氧

77、卡托普利的作用機(jī)制是

A.具有正性肌力作用及減慢心率

B.擴(kuò)張小動(dòng)脈和小靜脈

C.阻礙鈉，鉀，氯化物的重吸收

D.抑制血管緊張素12的生成，擴(kuò)張小動(dòng)脈

E.減慢心率，降低心肌收縮力，減少心肌耗氧

78、硝普鈉的作用機(jī)制是

A.具有正性肌力作用及減慢心率

B.擴(kuò)張小動(dòng)脈和小靜脈

C.阻礙鈉，鉀，氯化物的重吸收

D.抑制血管緊張素12的生成，擴(kuò)張小動(dòng)脈

E.減慢心率，降低心肌收縮力，減少心肌耗氧

79、肺水腫患者體循環(huán)毛細(xì)血管中還原血紅蛋白增多可出現(xiàn)

A.中心性發(fā)組

B.周圍性發(fā)組

C.混合性發(fā)組

D.血管性暈厥

E.阿-斯綜合征

80、充血性心力衰竭患者的發(fā)絹可為

A.中心性發(fā)綃

B.周圍性發(fā)組

C.混合性發(fā)維

D.血管性暈厥

E.阿-斯綜合征

81、縮窄性心包炎患者肺泡毛細(xì)血管血液中的氧氣在組織中過多消

耗引起

A.中心性發(fā)絹

B.周圍性發(fā)結(jié)

C.混合性發(fā)絹

D.血管性暈厥

E.阿-斯綜合征

82、室顫患者心排血量突然下降可出現(xiàn)

A.中心性發(fā)綃

B.周圍性發(fā)綃

C.混合性發(fā)絹

D.血管性暈厥

E.阿-斯綜合征

83、客觀檢查示有輕度心臟,血管疾病的為

A.心功能A級

B.心功能B級

C.心功能C級

D.心功能D級

E.心功能E級

84、客觀檢查示有嚴(yán)重心臟,血管疾病的為

A.心功能A級

B.心功能B級

C.心功能C級

D.心功能D級

E.心功能E級

85、心源性呼吸困難最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A.乏力,腹脹，心悸，心電圖出現(xiàn)U波增高

B.乏力，食欲減退,惡心,表情淡漠，嗜睡

C.較重的體力活動(dòng)后出現(xiàn)呼吸困難，休息可緩解

D.腦組織缺血,缺氧引起急性,短暫可逆性意識喪失

E.食欲下降,頸靜脈怒張,肝腫大,雙下肢可凹性水腫

86、心衰患者經(jīng)大量利尿劑治療后，出現(xiàn)低鉀血癥的表現(xiàn)為

A.乏力,腹脹，心悸，心電圖出現(xiàn)U波增高

B.乏力，食欲減退,惡心,表情淡漠，嗜睡

C.較重的體力活動(dòng)后出現(xiàn)呼吸困難，休息可緩解

D.腦組織缺血,缺氧引起急性,短暫可逆性意識喪失

E.食欲下降頸靜脈怒張,肝腫大,雙下肢可凹性水腫

87、右心衰竭引起體循環(huán)淤血的臨床表現(xiàn)為

A.乏力，腹脹，心悸，心電圖出現(xiàn)U波增高

B.乏力，食欲減退,惡心,表情淡漠，嗜睡

C.較重的體力活動(dòng)后出現(xiàn)呼吸困難，休息可緩解

D.腦組織缺血,缺氧引起急性,短暫可逆性意識喪失

E.食欲下降,頸靜脈怒張,肝腫大,雙下肢可凹性水腫

88、明確診斷心臟和大血管病變的部位與性質(zhì)的檢查為

A.心電圖

B.動(dòng)態(tài)心電圖

C.心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)

D.選擇性心血管造影術(shù)

E.超聲心動(dòng)圖

89、循環(huán)系統(tǒng)疾病病人最常采用的無創(chuàng)性檢查之一且對心律失常的

診斷有肯定價(jià)值的檢查為

A.心電圖

B.動(dòng)態(tài)心電圖

C.心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)

D.選擇性心血管造影術(shù)

E.超聲心動(dòng)圖

90、可用于早期冠心病的診斷和心功能的評價(jià)的檢查為

A.心電圖

B.動(dòng)態(tài)心電圖

C.心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)

D.選擇性心血管造影術(shù)

E.超聲心動(dòng)圖

91、能連續(xù)24小時(shí)甚至更長時(shí)間內(nèi)記錄受檢者日常生活或工作狀態(tài)

下的心電信息的檢查為

A.心電圖

B.動(dòng)態(tài)心電圖

C.心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)

D.選擇性心血管造影術(shù)

E.超聲心動(dòng)圖

92、吠塞米作為降壓藥的作用原理是

A.抑制血管緊張素12生成

B.抑制血管緊張素12與受體結(jié)合

C.阻止鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞及血管壁平滑肌細(xì)胞，使心肌收縮力降

低，外周血管擴(kuò)張

D.抑制鈉，水重吸收，減少血容量，降低心排血量

E.減慢心率，降低心排血量，抑制腎素釋放

93、美托洛爾降壓的作用原理是

A.抑制血管緊張素12生成

B.抑制血管緊張素12與受體結(jié)合

C.阻止鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞及血管壁平滑肌細(xì)胞，使心肌收縮力降

低，外周血管擴(kuò)張

D.抑制鈉，水重吸收，減少血容量，降低心排血量

E.減慢心率，降低心排血量，抑制腎素釋放

94、硝苯地平降壓的作用原理是

A.抑制血管緊張素12生成

B.抑制血管緊張素12與受體結(jié)合

C.阻止鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞及血管壁平滑肌細(xì)胞，使心肌收縮力降

低，外周血管擴(kuò)張

D.抑制鈉，水重吸收，減少血容量，降低心排血量

E.減慢心率，降低心排血量，抑制腎素釋放

95、依那普利降壓的作用原理是

A.抑制血管緊張素12生成

B.抑制血管緊張素12與受體結(jié)合

C.阻止鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞及血管壁平滑肌細(xì)胞，使心肌收縮力降

低，外周血管擴(kuò)張

D.抑制鈉，水重吸收，減少血容量，降低心排血量

E.減慢心率，降低心排血量，抑制腎素釋放

96、氯沙坦的降壓原理是

A.抑制血管緊張素12生成

B.抑制血管緊張素12與受體結(jié)合

C.阻止鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞及血管壁平滑肌細(xì)胞，使心肌收縮力降

低，外周血管擴(kuò)張

D.抑制鈉，水重吸收，減少血容量，降低心排血量

E.減慢心率，降低心排血量，抑制腎素釋放

97、正常成人二尖瓣口面積為

A.1.5cm以下

B.2.0cm以下

C.4.0cm以下

D.4~6cm

E.6~8cm

98、二尖瓣輕度狹窄時(shí)瓣口面積減至

A.1.5cm以下

B.2.0cm以下

C.4.0cm以下

D.4~6cm

E.6~8cm

99、異山梨能治療心絞痛的作用原理是

A.減慢心率，降低心肌收縮力，減少心肌耗氧量

B.通過抑制鈣離子進(jìn)入冠脈，周圍血管壁平滑肌細(xì)胞內(nèi)而擴(kuò)張冠脈

及周圍血管

C.抑制血小板聚集

D.改善心肌營養(yǎng)與代謝

E.擴(kuò)張冠脈及外周血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)

100、美托洛爾治療心絞痛的作用原理是

A.減慢心率，降低心肌收縮力，減少心肌耗氧量

B.通過抑制鈣離子進(jìn)入冠脈，周圍血管壁平滑肌細(xì)胞內(nèi)而擴(kuò)張冠脈

及周圍血管

C.抑制血小板聚集

D.改善心肌營養(yǎng)與代謝

E.擴(kuò)張冠脈及外周血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)

101、硝苯地平治療心絞痛的作用原理是

A.減慢心率，降低心肌收縮力，減少心肌耗氧量

B.通過抑制鈣離子進(jìn)入冠脈，周圍血管壁平滑肌細(xì)胞內(nèi)而擴(kuò)張冠脈

及周圍血管

C.抑制血小板聚集

D.改善心肌營養(yǎng)與代謝

E.擴(kuò)張冠脈及外周血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)

102、阿司匹林用于心絞痛緩解期治療的作用原理是

A.減慢心率，降低心肌收縮力，減少心肌耗氧量

B.通過抑制鈣離子進(jìn)入冠脈，周圍血管壁平滑肌細(xì)胞內(nèi)而擴(kuò)張冠脈

及周圍血管

C.抑制血小板聚集

D.改善心肌營養(yǎng)與代謝

E.擴(kuò)張冠脈及外周血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)

103、反復(fù)發(fā)作完全性房室傳導(dǎo)阻滯者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行的處理是

A.苯妥英鈉

B.利多卡因

C.安裝人工心臟起搏器

D.非同步直流電復(fù)律術(shù)

E.同步直流電復(fù)律術(shù)

104、一旦發(fā)生心室顫動(dòng)應(yīng)立即給予的處理是

A.苯妥英鈉

B.利多卡因

C.安裝人工心臟起搏器

D.非同步直流電復(fù)律術(shù)

E.同步直流電復(fù)律術(shù)

105、血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定的陣發(fā)性室性心動(dòng)過速，藥物治療首選

A.苯妥英鈉

B.利多卡因

C.安裝人工心臟起搏器

D.非同步直流電復(fù)律術(shù)

E.同步直流電復(fù)律術(shù)

106、洋地黃中毒引起室速，治療首選

A.苯妥英鈉

B.利多卡因

C.安裝人工心臟起搏器

D.非同步直流電復(fù)律術(shù)

E.同步直流電復(fù)律術(shù)

107、患者，49歲，勞累后乏力，心悸半年。查體：心率72次/分，

律齊，心尖部聞及全收縮期吹風(fēng)樣雜音且向左腋下傳導(dǎo)，應(yīng)首先考慮

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.主動(dòng)脈瓣狹窄

D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E.主動(dòng)脈瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

108、患者，28歲，反復(fù)關(guān)節(jié)紅腫疼痛4年，活動(dòng)后心悸氣促3天。

患者雙頰紫紅，口唇發(fā)蛇，心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音。應(yīng)診斷為

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.主動(dòng)脈瓣狹窄

D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E.主動(dòng)脈瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

109、患者，19歲，乏力，心悸，氣促兩周。查體：心尖搏動(dòng)向左下移

位，胸骨左緣第3,4肋間聞及舒張期高調(diào)嘆氣樣雜音，坐位時(shí)明顯，

毛細(xì)血管搏動(dòng)征陽性。最可能的診斷

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.主動(dòng)脈瓣狹窄

D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E.主動(dòng)脈瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

110、導(dǎo)致患者發(fā)生心衰的主要誘因是

A.肺部感染

B.心律失常

C.過度勞累

D.氣候變化

E.用藥不當(dāng)

111、患者目前的心功能分級屬于

A.心功能H級

B.心功能12級

C心功能13級

D.心功能IV級

E.心功能V級

112、護(hù)士應(yīng)給予該患者的吸氧方式是

A.持續(xù)低流量吸氧

B.間斷低流量吸氧

C.高流量吸氧

D.低流量20%酒精濕化吸氧

E.高流量20%酒精濕化吸氧

113、護(hù)士應(yīng)給予患者的吸氧方法是

A.持續(xù)低流量吸氧

B.間斷低流量吸氧

C.高流量吸氧

D.低流量20%酒精濕化吸氧

E.高流量20%酒精濕化吸氧

114、應(yīng)用洋地黃治療期間，護(hù)理措施不妥的是

A.囑患者按時(shí)服藥

B.如果漏服藥物，需要及時(shí)補(bǔ)服

C.囑患者低鹽飲食

D.給藥前數(shù)患者的心率

E.觀察病人的心電圖變化和血藥濃度

115、給予患者洋地黃藥物治療，哪項(xiàng)不能反映洋地黃治療有效

A.心率減慢

B.呼吸困難減輕或消除

C.血壓下降

D.伴右心衰竭時(shí)水腫消退,尿量增多

E.情緒穩(wěn)定

116、該患者目前的心功能為W級，患者的休息方式應(yīng)該是

A.活動(dòng)沒有任何限制

B.避免重體力活動(dòng)

C.充分休息，增加睡眠時(shí)間

D.臥床休息為主，允許緩慢下床進(jìn)行排尿，排便活動(dòng)

E.絕對臥床休息

117、中度高血壓是

A.收縮壓V130mmHg和舒張壓V85mmHg

B.收縮壓140~159mmHg或舒張壓90~99mlliHg

C.收縮壓160~179mmHg或舒張壓100~109mmHg

D.收縮壓140?149mmHg或舒張壓90?94mmHg

E.收縮壓2140mmHg和舒張壓V90mmHg

118、單純收縮期高血壓是

A.收縮壓VI30nlmHg和舒張壓V85mmHg

B.收縮壓140~159mmHg或舒張壓90~99mmHg

C.收縮壓160~179mmHg或舒張壓100~109nlmHg

D.收縮壓140?149mmHg或舒張壓90?94mmHg

E.收縮壓2140mmHg和舒張壓V90mniHg

119＞正常血壓是

A.收縮壓V130mmHg和舒張壓V85mmHg

B.收縮壓140~159mmHg或舒張壓90^99mmIIg

C.收縮壓160~179nlmHg或舒張壓100~109mmHg

D.收縮壓140~149mmHg或舒張壓90~94mmHg

E.收縮壓2140mmHg和舒張壓V90mniHg

120、臨界高血壓是

A.收縮壓VI30mmHg和舒張壓V85mmHg

B.收縮壓140~159mmHg或舒張壓90^99mmIIg

C.收縮壓160~179mmHg或舒張壓100~109mmHg

D.收縮壓14(T149mmHg或舒張壓90~94nlmHg

E.收縮壓2140mmHg和舒張壓V90mmHg

121、下列選項(xiàng)中，能殺滅細(xì)菌芽胞的消毒劑是

A.2.5%碘酊

B.0.05%過氧乙酸

C.超聲波

D.2000mg/L二濱海因

E.75%乙醇

122、該患者可以進(jìn)行溶栓的指征不包括

A.起病時(shí)間不超過6小時(shí)

B.持續(xù)胸痛超過30分鐘

C.大汗,惡心，嘔吐

D.CK3240IU/L,CK-MB398IU/L

E.「V導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高

123、責(zé)任護(hù)士考慮患者此次心衰發(fā)生的主要誘因是

A.心身過勞

B.肺部感染

C.地高辛用量不當(dāng)

D.心律失常

E.利尿劑用量不當(dāng)

124、責(zé)任護(hù)士遵醫(yī)囑發(fā)給患者地高辛?xí)r，應(yīng)作好發(fā)藥前的護(hù)理評估,

下列哪項(xiàng)不必要

A.詢問有無頭痛,頭暈,黃視,綠視

B.詢問患者有無食欲下降,惡心，嘔吐

C.詢問有無四肢麻木,針刺樣疼痛

D.注意心律是否存在原來規(guī)則變?yōu)椴灰?guī)則，或不規(guī)則變?yōu)橐?guī)則

E.數(shù)心率有無低于60次/分

125、心衰控制后責(zé)任護(hù)士向病人及家屬進(jìn)行健康教育，其內(nèi)容哪項(xiàng)

不妥

A.適量運(yùn)動(dòng)，以不出現(xiàn)心悸，氣短為度

B.少量多餐，以減輕心臟負(fù)荷

C.食譜選擇不受限制，以促進(jìn)食欲

D.堅(jiān)持服藥，定期門診復(fù)查

E.積極防治風(fēng)濕熱，避免心衰誘因，做好防寒保暖

126、患者最可能的診斷為

A.高血壓腦病

B.高血壓危象

C.急性心肌梗死

D.心臟神經(jīng)官能癥

E.肺梗死

127、給予該患者的處理措施，哪項(xiàng)不妥

A.心電監(jiān)護(hù)

B.消除惡性心律失常

C.減輕疼痛

D.抗凝治療

E.擴(kuò)容升壓

128、該病人出現(xiàn)哪項(xiàng)心律失常需立即消除

A.房撲

B.室上性心動(dòng)過速

C.室性心動(dòng)過速

D.竇性心動(dòng)過速