離婚協(xié)議中二五年度跨境醫(yī)療檔案交接條款_第1頁
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文檔簡介

離婚協(xié)議中二零二五年度跨境醫(yī)療檔案交接條款?本合同共二部分組成,僅供學(xué)習(xí)使用,第一部分如下:第一條定義與解釋1.1“跨境醫(yī)療檔案”指雙方子女_________(姓名:_________,出生日期:_________,身份證號:_________)自出生至本協(xié)議簽訂之日止,在中國境內(nèi)及_________(國家/地區(qū)名稱)形成的全部醫(yī)療記錄、診斷報(bào)告、疫苗接種證明、影像資料、處方單據(jù)及其他與健康相關(guān)的文件(包括電子形式)。1.2“交接方”指當(dāng)前實(shí)際保管醫(yī)療檔案的一方,即_________(甲方/乙方)。1.3“接收方”指根據(jù)本協(xié)議有權(quán)獲取醫(yī)療檔案的一方,即_________(甲方/乙方)。第二條檔案交接范圍2.1交接方應(yīng)完整移交本協(xié)議第一條定義的醫(yī)療檔案,包括但不限于:(1)原始紙質(zhì)文件_________份;(2)電子存儲設(shè)備_________個(gè)(含U盤、硬盤等);(3)云端存儲賬戶_________個(gè)(平臺名稱:_________,賬戶名:_________)。2.2若交接方未能提供全部檔案,應(yīng)自發(fā)現(xiàn)缺失之日起_________日內(nèi)書面說明原因,并承擔(dān)補(bǔ)充提供或公證聲明的義務(wù)。第三條交接時(shí)間與地點(diǎn)3.2如因不可抗力需變更交接時(shí)間或地點(diǎn),提出方應(yīng)提前_________日以書面形式通知另一方,并提供有效證明。第四條交接方式與確認(rèn)4.1紙質(zhì)文件須通過_________(國際快遞公司名稱)寄送,保價(jià)金額不低于_________(貨幣單位),運(yùn)單號應(yīng)于寄送當(dāng)日告知接收方。4.2電子設(shè)備及云端賬戶須由雙方共同指定的第三方技術(shù)機(jī)構(gòu)_________(機(jī)構(gòu)名稱)進(jìn)行數(shù)據(jù)完整性驗(yàn)證,并出具鑒定報(bào)告。4.3接收方應(yīng)在收到檔案后_________日內(nèi)簽署《交接確認(rèn)書》,逾期未提出書面異議視為認(rèn)可交接完成。第五條檔案保管與使用5.1接收方應(yīng)妥善保管檔案,不得擅自篡改、銷毀或用于本協(xié)議約定以外的用途。5.2如子女需在境外就醫(yī),接收方應(yīng)在就醫(yī)前_________日內(nèi)向另一方提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、診療計(jì)劃及檔案使用范圍。第六條信息更新與同步6.1自交接完成之日起,子女在_________(國家/地區(qū))產(chǎn)生的新醫(yī)療檔案,接收方應(yīng)每_________個(gè)月匯總一次,并通過_________(電子郵件/公證郵寄)方式發(fā)送至另一方。6.2重大醫(yī)療事件(包括手術(shù)、住院、長期用藥等)應(yīng)立即告知另一方,并提供相關(guān)文件副本。第七條保密義務(wù)7.1雙方應(yīng)對醫(yī)療檔案中涉及的子女隱私信息嚴(yán)格保密,未經(jīng)另一方書面同意,不得向任何第三方披露。7.2因法律要求或公共利益必須披露時(shí),披露方應(yīng)在行為發(fā)生前_________小時(shí)通知另一方。第八條費(fèi)用承擔(dān)8.1檔案移交產(chǎn)生的郵寄費(fèi)、鑒定費(fèi)、公證費(fèi)由_________(甲方/乙方)承擔(dān)。8.2后續(xù)檔案同步產(chǎn)生的常規(guī)費(fèi)用由接收方承擔(dān),緊急情況下的費(fèi)用雙方各負(fù)擔(dān)_________%。第九條違約責(zé)任9.1交接方未按約定時(shí)間、方式移交檔案,每逾期一日需向接收方支付違約金_________(貨幣單位),最高不超過檔案保價(jià)金額的_________%。9.2接收方未履行保管或同步義務(wù),應(yīng)賠償另一方因此產(chǎn)生的直接損失,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、訴訟費(fèi)。第十條爭議解決10.1因本協(xié)議產(chǎn)生的爭議,雙方應(yīng)優(yōu)先通過_________(調(diào)解機(jī)構(gòu)名稱)協(xié)商解決。10.2協(xié)商不成時(shí),任何一方可向_________(仲裁機(jī)構(gòu)名稱)申請仲裁,仲裁地為_________(城市及國家)。第十一條法律適用11.1本協(xié)議的訂立、效力及解釋適用_________(國家/地區(qū))法律。11.2跨境檔案移交同時(shí)遵守_________(國家/地區(qū))關(guān)于數(shù)據(jù)出境的現(xiàn)行法規(guī)。第十二條協(xié)議變更12.1任何條款修改須經(jīng)雙方簽署書面補(bǔ)充協(xié)議,并經(jīng)_________(公證機(jī)構(gòu)名稱)公證后生效。第十三條效力分割13.1本協(xié)議部分條款無效不影響其他條款的效力,雙方應(yīng)協(xié)商替換為合法等效的條款。第十四條通知送達(dá)甲方:_________(國家/地區(qū)),_________(城市),_________(詳細(xì)地址);乙方:_________(國家/地區(qū)),_________(城市),_________(詳細(xì)地址)。第十五條語言版本15.1本協(xié)議以中文、_________(外文語種)書寫,兩種文本具有同等效力。15.2如文本存在歧義,以_________(中文/外文)版本為準(zhǔn)。第十六條緊急情況處理16.1若子女發(fā)生危及生命的病情,接收方可先行使用檔案,但應(yīng)在_________小時(shí)內(nèi)書面通知另一方并提供醫(yī)療記錄。第十七條檔案復(fù)制權(quán)17.1非保管方有權(quán)要求每年復(fù)制一次檔案副本,費(fèi)用由請求方承擔(dān)。第十八條協(xié)議期限18.1本條款有效期至子女年滿_________周歲為止,或雙方另行書面約定終止。第十九條完整性19.1本協(xié)議取代雙方此前就醫(yī)療檔案交接達(dá)成的所有口頭或書面約定。第二十條附件20.1附件一:《醫(yī)療檔案清單》;20.2附件二:《交接確認(rèn)書模板》;20.3附件三:《第三方鑒定機(jī)構(gòu)資質(zhì)證明》。第二部分:第三方介入后的修正第二十一條第三方定義與分類21.1“第三方”指根據(jù)本協(xié)議約定或雙方共同指定,參與醫(yī)療檔案交接、驗(yàn)證、監(jiān)督或爭議解決的獨(dú)立機(jī)構(gòu)、組織或個(gè)人,包括但不限于:(1)技術(shù)鑒定機(jī)構(gòu);(2)公證機(jī)構(gòu);(3)跨境法律顧問;(4)仲裁或調(diào)解機(jī)構(gòu);(5)其他經(jīng)雙方書面確認(rèn)的第三方。21.2第三方分為“中立第三方”(由雙方共同選定)與“指定第三方”(由一方提議并經(jīng)另一方認(rèn)可)。第二十二條第三方介入的情形(1)電子數(shù)據(jù)完整性驗(yàn)證(依據(jù)第4.2條);(2)檔案缺失時(shí)的公證聲明(依據(jù)第2.2條);(3)爭議解決中的調(diào)解或仲裁(依據(jù)第10條);(4)跨境法律合規(guī)審查(依據(jù)第11.2條)。22.2單方不得擅自委托第三方介入,提議方應(yīng)提前_________日向另一方提交第三方資質(zhì)文件及服務(wù)方案。第二十三條第三方選擇與確認(rèn)23.1中立第三方由雙方從預(yù)選名單中共同指定,預(yù)選名單包括:(1)技術(shù)機(jī)構(gòu):_________、_________、_________;(2)公證機(jī)構(gòu):_________、_________、_________;(3)法律顧問:_________、_________、_________。23.2若雙方未能在_________日內(nèi)達(dá)成一致,則通過_________(抽簽/法院指定)方式確定第三方。第二十四條第三方責(zé)任范圍24.1技術(shù)鑒定機(jī)構(gòu)責(zé)任:(1)對電子檔案進(jìn)行完整性、真實(shí)性鑒定,并出具加蓋公章的書面報(bào)告;(2)確保數(shù)據(jù)提取過程符合_________(國家/地區(qū))數(shù)據(jù)安全法規(guī);(3)因技術(shù)失誤導(dǎo)致檔案損毀或泄露的,承擔(dān)賠償責(zé)任,上限為服務(wù)費(fèi)的_________倍。24.2公證機(jī)構(gòu)責(zé)任:(1)對紙質(zhì)檔案的移交過程進(jìn)行現(xiàn)場見證;(2)對缺失檔案的聲明文件進(jìn)行公證;(3)公證錯(cuò)誤導(dǎo)致一方損失的,按_________(國家/地區(qū))公證法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。第二十五條第三方權(quán)利與義務(wù)25.1第三方有權(quán)要求雙方提供與委托事項(xiàng)相關(guān)的全部資料,包括但不限于身份證明、授權(quán)文件。25.2第三方須簽署保密協(xié)議,承諾不得將檔案信息用于非委托目的,且服務(wù)結(jié)束后_________日內(nèi)銷毀所有副本。25.3第三方應(yīng)在委托完成后_________日內(nèi)向雙方提交完整的工作記錄及費(fèi)用明細(xì)。第二十六條費(fèi)用承擔(dān)與支付(1)技術(shù)鑒定費(fèi):甲方_________%,乙方_________%;(2)公證費(fèi):由_________(提議方)全額承擔(dān);(3)仲裁費(fèi):敗訴方承擔(dān)全部費(fèi)用。第二十七條第三方更換與退出(1)第三方喪失法定資質(zhì);(2)第三方與一方存在利益關(guān)聯(lián);(3)第三方無故延遲服務(wù)超過_________日。27.2更換程序:提議方應(yīng)提交書面申請及證據(jù),另一方須在_________日內(nèi)答復(fù),逾期視為同意。第二十八條第三方過錯(cuò)處理28.1因第三方故意或重大過失導(dǎo)致檔案丟失、篡改的,第三方應(yīng)直接向受損方賠償,賠償范圍包括:(1)檔案重置成本;(2)因此產(chǎn)生的額外醫(yī)療費(fèi)用;(3)訴訟或仲裁費(fèi)用。28.2雙方保留向第三方追償?shù)臋?quán)利,但不得以此免除自身在本協(xié)議下的義務(wù)。第二十九條第三方與雙方的免責(zé)界限(1)因甲方或乙方提供虛假資料導(dǎo)致的錯(cuò)誤;(2)不可抗力導(dǎo)致的檔案損毀;(3)法律變更致使服務(wù)無法履行。29.2第三方不承擔(dān)連帶責(zé)任,其責(zé)任以委托協(xié)議約定為限。第三十條第三方文件的效力30.1第三方出具的鑒定報(bào)告、公證書、法律意見書等文件,視為本協(xié)議的有效附件,與協(xié)議具有同等法律效力。30.2一方對第三方文件有異議的,應(yīng)在收到文件后_________日內(nèi)申請復(fù)驗(yàn),費(fèi)用由異議方承擔(dān)。第三十一條第三方介入的爭議解決31.1因第三方服務(wù)產(chǎn)生的爭議,優(yōu)先按第三方委托協(xié)議約定解決。31.2若爭議涉及本協(xié)議履行,則適用第10條規(guī)定的爭議解決方式。第三十二條第三方保密義務(wù)延伸32.1第三方須確保其員工、subcontractors(分包方)遵守本協(xié)議第7條保密義務(wù),保密期限為協(xié)議終止后_________年。32.2第三方泄密的,除承擔(dān)法律責(zé)任外,須向受損方支付違約金_________(貨幣單位)/次。第三十三條第三方與跨境合規(guī)33.1第三方處理跨境數(shù)據(jù)時(shí),須確保符合_________(國家/地區(qū))的數(shù)據(jù)出境安全評估要求。33.2因第三方違反數(shù)據(jù)跨境法規(guī)導(dǎo)致的處罰,由_________(選擇方)承擔(dān)_________%的責(zé)任。第三十四條第三方服務(wù)的終止34.1雙方可協(xié)商一致書面終止第三方委托,但須支付第三方已完成服務(wù)的合理費(fèi)用。34.2第三方單方終止服務(wù)的,應(yīng)提前_________日通知雙方并說明理由。甲方(男方):姓名:_________簽署日期:_________年_________月_________日地址:_________(國家/地區(qū)),_________(城市),_________(詳細(xì)地址)乙方(女方):姓名:_________簽署日期:_________年_________月_________日地址:__

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