CKK普外科模考試題與參考答案一、單選題（共106題，每題1分，共106分）1.女，52歲。發(fā)現(xiàn)右乳房內(nèi)一腫塊，無痛及壓痛，無外傷史，要明確腫塊性質(zhì)，應(yīng)選擇哪項檢查()A、腫塊切除活檢B、腫塊穿刺活檢C、鉬靶攝片D、B型超聲E、近紅外線掃描正確答案：A2.男性，30歲，長期飲酒，突然嘔大量咖啡色胃內(nèi)容物。查體，脈細數(shù)，收縮壓80mmHg，面色蒼白，四肢濕冷。急救中應(yīng)首先()A、胃腸減壓B、插入三腔雙囊管C、靜脈點滴止血藥物D、輸血E、內(nèi)窺鏡止血正確答案：D3.某患者因急性闌尾炎穿孔手術(shù)，切除術(shù)后6天，腹部脹痛不適，呈持續(xù)性，伴惡心嘔吐，未排便排氣。查體：全腹膨脹。腸鳴音消失，腹部X線平片，小腸及結(jié)腸均有多量充氣及液氣平面，進一步應(yīng)采取()A、剖腹探查B、全胃腸鋇餐透視C、胃腸減壓支持療法D、腹腔穿刺，灌洗E、以上均不合適正確答案：C4.膽囊動脈多來自()A、胃右動脈B、胃十二指腸動脈C、肝固有動脈D、肝右動脈E、肝左動脈正確答案：D5.急性持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加劇并伴休克，最大可能是()A、輸尿管結(jié)石腎絞痛B、急性膽囊炎C、急性闌尾炎D、潰瘍病急性發(fā)作E、絞窄性腸梗阻正確答案：E6.急性闌尾炎最重要的體征是()A、臍周壓痛B、結(jié)腸充氣試驗C、右下腹固定壓痛點D、反麥氏點壓痛E、反跳痛正確答案：C7.門靜脈高壓癥合并食管靜脈曲張手術(shù)治療最主要的目的是()A、提高抵抗力B、防止肝功能衰竭C、預(yù)防上消化道血D、防止肝癌發(fā)生E、減少腹腔積液正確答案：C8.患者，男，36歲，右腹股溝腫塊10年?？苫丶{，今晨突然咳嗽后。突然出現(xiàn)腫塊增大，局部出現(xiàn)持續(xù)性痛，陣發(fā)性加重，查腫塊局部紅腫有壓痛，穿出暗紅液少許，處理為()A、Ferguson修補術(shù)B、Bassini修補術(shù)C、Halsted修補術(shù)D、疝成形術(shù)E、腹部探查腸切除術(shù)正確答案：E9.胃、十二指腸潰瘍引起大出血的原因()A、胃十二指腸壁微血管不斷滲血B、胃酸使出血不易凝固C、潰瘍侵及胰腺D、潰瘍基底血管破裂E、胃竇部粘膜廣泛糜爛正確答案：D10.女性，24歲，經(jīng)常低熱，乏力，腹痛由左側(cè)腹部或臍周開始，陣發(fā)性感到腹內(nèi)竄動，有時可見到腹部有起伏的腫物時隱時現(xiàn)，同時可聽到高調(diào)腸鳴音，噯氣或排氣后腹痛可稍有緩解，最可能的診斷是()A、潰瘍性結(jié)腸炎B、節(jié)段性腸炎C、腸結(jié)核D、腸腫瘤E、美克耳(Meckel)憩室炎正確答案：C11.有關(guān)盆腔膿腫的治療錯誤的是()A、小膿腫可采用非手術(shù)治療B、已婚婦女可采用后穹窿途徑排膿C、膿腫較大時，須手術(shù)治療D、可采用經(jīng)腹腔排膿E、盆腔膿腫未形成時，應(yīng)以藥物為主，輔以物理療法正確答案：D12.外傷性脾下極小裂傷，其最佳手術(shù)方式是()A、脾修補術(shù)B、脾動脈結(jié)扎術(shù)C、明膠海綿堵塞D、脾切除術(shù)E、脾部分切除術(shù)正確答案：A13.胰體癌臨床主要特點是()A、乏力、消瘦、貧血B、進行性無痛性黃疸C、左上腹痛，反射到腰背夜間重D、肝和膽囊腫大E、飽脹不適感正確答案：C14.腹膜炎最主要體征是()A、腹式呼吸減弱或消失B、有移動性濁音C、腹脹D、壓痛、反跳痛和肌緊張E、腸鳴音減弱或消失正確答案：D15.某男，19歲。甲亢(原發(fā)性)，體溫37℃，脈搏92次/分，基礎(chǔ)代謝率±20%，131I攝取量為2小時是28%，適用于哪種療法()A、甲狀腺部分切除術(shù)B、放射性碘治療C、抗甲狀腺藥物D、甲狀腺大部切除術(shù)E、皮質(zhì)激素正確答案：C16.診斷化膿性腹膜炎的主要依據(jù)是()A、腹部有無壓痛、反跳痛、肌緊張B、腹腔穿刺結(jié)果C、腹部X線攝片結(jié)果D、白細胞計數(shù)增高E、病人是否有脈快和休克正確答案：A17.腹股溝斜疝與直疝的區(qū)別要點，錯誤的是()A、突出部位和路徑B、嵌頓發(fā)生機率C、與陰囊關(guān)系D、形狀E、透光試驗正確答案：E18.單純空腔器官梗阻的腹痛特點()A、持續(xù)性痛伴腹瀉B、陣發(fā)性痛伴發(fā)熱C、持續(xù)性痛陣發(fā)性加重D、陣發(fā)性腹痛E、持續(xù)性腹痛正確答案：D19.不能列為甲狀腺大部切除術(shù)適應(yīng)證的是()A、繼發(fā)性甲亢或高功能腺瘤B、中度以上的原發(fā)性甲亢C、青少年甲亢患者D、有壓迫癥狀或胸骨后甲狀腺腫并發(fā)甲亢E、抗甲狀腺藥物或碘治療復(fù)發(fā)者正確答案：C20.急性膿胸并發(fā)支氣管胸膜瘺者，首先選用的治療，是()A、胸腔閉式引流術(shù)B、病肺切除C、瘺口縫合D、胸腔穿刺排膿E、開放引流正確答案：A21.關(guān)于下肢靜脈曲張下列不正確的是()A、靜脈瓣功能不全B、靜脈壁薄弱C、靜脈壓增高D、可出現(xiàn)血液逆流E、是一種先天性疾病正確答案：E22.男性，48歲，11年前有乙型肝炎病史，4年前發(fā)現(xiàn)肝硬化，脾腫大，今突然嘔血，黑便，伴頭暈，出冷汗而來我院急診，血壓10/8kPa，脈搏110次/分，經(jīng)復(fù)蘇后循環(huán)穩(wěn)定，未再出血，此時應(yīng)()A、急診胃鏡檢查B、急診胃腸鋇餐檢查C、急診斷流術(shù)D、試用三腔管壓迫E、急診分流術(shù)正確答案：A23.甲亢術(shù)后最危險的并發(fā)癥是()A、手足抽搐B、呼吸困難和窒息C、甲狀腺危象D、喉上神經(jīng)損傷E、喉返神經(jīng)損傷正確答案：B24.男，35歲，上腹痛2天，嘔吐，腹脹，血淀粉酶750U(Sonaogyi)，血壓80/50mmHg，脈搏120次/分，最可能的診斷為()A、急性心肌梗死B、急性胃炎C、急性胰腺炎D、急性肝炎E、急性肝功能衰竭正確答案：C25.胰頭癌最主要的癥狀是()A、腹痛，腹部不適B、嘔血、黑便C、黃疸D、消瘦乏力E、消化不良、惡心、嘔吐、厭食、腹瀉正確答案：C26.腸管壁疝嵌頓時易誤診的原因，下列哪項不正確()A、臨床上少見B、不易引起絞窄C、無腸梗阻表現(xiàn)D、局部腫塊不明顯E、嵌頓疝內(nèi)容物為大網(wǎng)膜正確答案：E27.對胃癌的發(fā)現(xiàn)率和診斷準確率較高的檢查是()A、X線鋇餐檢查B、大便隱血試驗C、纖維胃鏡檢查D、脫落細胞學(xué)檢查E、腹部CT檢查正確答案：C28.急性腹痛在診斷不明確的情況下，不可應(yīng)用()A、苯巴比妥B、腹腔試穿C、嗎啡D、阿托品E、胃腸減壓正確答案：C29.男性，62歲，十二指腸球部潰瘍出血，行曠置式胃大部切除術(shù)，術(shù)后當晚，胃管流出大量鮮血，血壓下降。心率加快，出血原因可能是()A、血小板減少引起出血B、小彎側(cè)胃斷端出血C、術(shù)后殘胃出血D、曠置的十二指腸潰瘍出血E、吻合口出血正確答案：D30.患兒，便后有出血癥狀，系鮮血，不與便相混，大便次數(shù)及性質(zhì)尚屬正常，首先考慮哪種檢查()A、X線鋇劑灌腸B、便常規(guī)檢查C、乙狀結(jié)腸鏡檢查D、直腸指診E、肛鏡檢查正確答案：D31.女性，45歲，臍周痛12小時伴惡心，嘔吐，吐物為胃內(nèi)容，量少，2小時前擴散至全腹痛，右下腹部壓痛，反跳痛，腹肌緊張，以右下腹為著，結(jié)腸充氣試驗(+)，白細胞數(shù)26×109/L，應(yīng)考慮()A、右輸尿管結(jié)石B、急性闌尾炎穿孔C、右輸卵管妊娠破裂D、急性膽囊炎E、急性胰腺炎正確答案：B32.門脈高壓癥外科治療的主要目的是()A、消除脾亢B、防止肝癌發(fā)生C、糾正肝功能，防止肝衰D、治療腹水E、防止胃底食管靜脈破裂致大出血正確答案：E33.目前早期肝癌宜采用哪一種治療為主()A、基因治療B、免疫療法C、化學(xué)療法D、放射療法E、手術(shù)切除正確答案：E34.潰瘍病外科治療的理論基礎(chǔ)最終在于()A、阻斷神經(jīng)和體液對胃酸的調(diào)節(jié)B、消除分泌胃泌素-G細胞C、消除分泌胃酸-壁細胞D、切除潰瘍病灶E、消除分泌胃蛋白酶原-主細胞正確答案：A35.女性，52歲，B型超聲波檢查發(fā)現(xiàn)肝占位性病變1周，查肝功能正常，下列哪項陽性最有助于診斷原發(fā)性肝癌()A、γ-GTB、AFPC、MRID、CTE、B超正確答案：B36.急性乳腺炎其主要病因是()A、哺乳期過長B、乳頭發(fā)育不良C、乳汁分泌過多D、乳汁淤積E、乳汁分泌過少正確答案：D37.關(guān)于克羅恩病發(fā)病哪項不對()A、最多見于上位空腸B、腹痛常位于臍周或右下腹部C、部分病人可出現(xiàn)腸梗阻癥狀D、X線鋇餐顯示腸腔狹窄，管壁僵硬等改變E、可侵及胃腸道任何部位正確答案：A38.小兒一歲以內(nèi)腹股溝斜疝，應(yīng)采用哪一種治療方法()A、非手術(shù)治療B、疝囊切除，高位結(jié)扎疝囊C、Ferguson修補法D、Bassini修補法E、疝成形術(shù)正確答案：A39.下述甲狀腺腺瘤切除的原因，哪項是主要的()A、易于破裂B、易于繼發(fā)感染C、易于囊變D、易于伴發(fā)出血E、易于惡變正確答案：E40.急性胰腺炎在我國最常見的誘因是()A、飲食因素B、創(chuàng)傷C、精神因素D、膽道梗阻，膽汁逆流E、感染正確答案：D41.直腸肛管的生理功能是()A、吸收少量鉀離子及排便B、單純排便C、吸收少量鈉離子及排便D、吸收多量液體及排便E、排便及吸收少量液體正確答案：E42.胃十二指腸急性穿孔施行非手術(shù)療法最關(guān)鍵的治療措施為()A、補液，輸血B、胃腸減壓C、禁食D、選用抗生素E、針灸，中藥正確答案：B43.下肢靜脈曲張的主要并發(fā)癥是()A、小腿丹毒B、深靜脈瓣功能不全C、小腿潰瘍D、足部潰瘍E、深靜脈血栓形成正確答案：C44.原發(fā)性肝癌首發(fā)癥狀為()A、腹脹B、貧血消瘦C、黃疸D、肝區(qū)疼痛E、發(fā)熱正確答案：D45.下肢靜脈曲張患者行高位結(jié)扎及剝脫術(shù)的禁忌證是()A、小腿色素沉著B、小腿慢性潰瘍C、深靜脈阻塞D、交通支瓣膜功能不全E、淺靜脈瓣膜功能不全正確答案：C46.某男，56歲，患冠心病多年，3小時前突然出現(xiàn)雙下肢劇烈疼痛，行走困難，局部皮膚蒼白，查雙下肢股動脈搏動消失，雙股以下皮溫低，肌力4級，診斷為()A、糖尿病性動脈閉塞B、大動脈炎C、血栓閉塞性脈管炎D、動脈硬化性動脈閉塞癥E、髂股動脈栓塞正確答案：E47.男性，55歲。胃潰瘍史三年，今晨突發(fā)上腹劇痛，診斷為急性穿孔，理想的手術(shù)是()A、胃大部切除術(shù)B、穿孔修補加選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)C、潰瘍楔形切除D、大網(wǎng)膜填塞術(shù)E、穿孔修補術(shù)正確答案：A48.腹部閉合性外傷病人觀察期間下面哪項是錯誤的()A、注射廣譜抗生素以預(yù)防或治療可能的腹內(nèi)感染B、可注射止痛劑，以減輕病人痛苦C、不給飲食，以防胃腸道穿孔而加重腹腔污染D、不隨便搬動病人，以免加重傷情E、積極補充血容量，并防治休克正確答案：B49.上腹部損傷時，出現(xiàn)右上腹及背部痛，有血性嘔吐物，X線檢查腹膜后組織積氣，應(yīng)懷疑()A、十二指腸破裂B、右腎損傷C、右半結(jié)腸損傷D、肝及膽囊破裂E、胃損傷正確答案：A50.男性，40歲，上腹部隱痛4個月伴噯氣，反酸，尤以進食后為重，查：消瘦體型，上腹部偏右輕壓痛，未見異常，經(jīng)纖維胃鏡下證實胃竇部及十二指腸球部各有直徑2.0cm大小潰瘍，較深，粘膜皺襞集中，診斷除懷疑消化性潰瘍外，還應(yīng)注意()A、胃淋巴瘤B、胃癌C、促胃液素瘤D、胃類癌E、甲狀旁腺功能亢進癥正確答案：C51.36歲，男性，畏寒發(fā)熱3天，覺肛管內(nèi)脹痛，排尿困難。繼之肛周發(fā)紅，出現(xiàn)壓痛區(qū)，切開后排出膿汁60ml，應(yīng)診為哪種膿腫()A、肛門旁皮下膿腫B、坐骨肛管間隙膿腫C、骨盆直腸間隙膿腫D、直腸后間隙膿腫E、以上都不是正確答案：B52.腹股溝管的內(nèi)環(huán)位于()A、陷窩韌帶外側(cè)B、股靜脈內(nèi)側(cè)C、腹壁下動脈內(nèi)側(cè)D、腹壁下動脈外側(cè)E、以上都不是正確答案：D53.腹部閉合性損傷患者，最有價值的癥狀體征()A、腸鳴音減弱B、腸鳴音亢進C、腹膜刺激征D、惡心，嘔吐E、腹部壓痛正確答案：C54.嵌頓疝與絞窄疝鑒別要點是()A、疝內(nèi)容物有無血循環(huán)障礙B、疝塊不能回納的時間長短C、疝塊有否壓痛D、有無休克表現(xiàn)E、有無腸梗阻表現(xiàn)正確答案：A55.與原發(fā)型肝癌應(yīng)鑒別的疾病主要是()A、慢性肝炎B、多囊肝C、肝肉瘤D、肝硬化E、脂肪肝正確答案：D56.男性，35歲，左頸前腫塊1年，突然腫大疼痛2天。查體：右甲狀腺可捫及腫塊，約直徑5cm，張力大，壓痛，考慮()A、慢性甲狀腺炎B、亞急性甲狀腺炎C、甲狀腺瘤囊內(nèi)出血D、甲狀腺良性腫大E、急性化膿性甲狀腺炎正確答案：C57.女性，27歲，發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)3個月，近1個月來出現(xiàn)Horner綜合征，喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)聲帶麻痹。最可能的診斷是()A、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫惡變B、重度甲亢C、橋本氏甲狀腺炎D、甲狀腺癌E、甲狀腺腺瘤并發(fā)囊內(nèi)出血正確答案：D58.乳腺檢查時，應(yīng)避免()A、用手指掌面按壓乳腺B、用手抓捏乳腺及腫物C、先雙側(cè)對比觀察D、先檢查健側(cè)，再檢查患側(cè)E、按一定順序進行正確答案：B59.關(guān)于脾破裂的治療，下列哪項是錯誤的()A、可自體輸血B、病理脾破裂一定將脾切除C、兒童脾破裂均行脾切除D、自發(fā)破裂的脾一定手術(shù)切除E、輕度的脾破裂可縫合修補正確答案：C60.繼發(fā)性腹膜炎的細菌感染多是()A、大腸桿菌B、變形桿菌C、綠膿桿菌D、鏈球菌E、葡萄球菌正確答案：A61.目前小肝癌最佳定位方法是()A、B超B、CTC、X線D、MRIE、選擇性動脈造影正確答案：E62.女性，40歲，因十二指腸潰瘍大出血而行手術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)十二指腸潰瘍，位置很低，且穿透入胰腺，應(yīng)采用術(shù)式()A、曠置潰瘍的胃大部切除術(shù)B、迷走神經(jīng)切斷加幽門成形術(shù)C、結(jié)扎十二指腸周圍血管，曠置潰瘍的胃大部切除術(shù)D、畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)E、縫扎出血點，結(jié)扎胃十二指腸及胰十二指腸動脈，曠置潰瘍的胃大部切除術(shù)正確答案：E63.左右半肝劃分的標志為()A、鐮狀韌帶B、門靜脈C、肝總管D、下腔靜脈右緣至膽囊中部E、下腔靜脈左緣至膽囊中部正確答案：E64.下列哪項關(guān)于腹部損傷的敘述是正確的()A、因多數(shù)腹部損傷涉及內(nèi)臟而傷情嚴重，死亡率一般在30%以上B、有腹膜破損者為穿透傷(多伴內(nèi)臟損傷)C、涉及內(nèi)臟的開放性損傷，診斷常較困難D、穿透傷的入、出口與傷道呈一條直線E、傷口大小與傷情嚴重程度成正比正確答案：B65.急腹癥診斷不明的處理中，下列哪一項是錯誤的()A、可以適當?shù)赜脝岱戎雇碆、在觀察過程中防治休克C、禁用瀉藥及灌腸D、應(yīng)用抗生素，控制感染E、嚴密觀察，定時反復(fù)檢查正確答案：A66.急性化膿性腹膜炎病人術(shù)后，采取半臥位的目的，哪項是錯誤的()A、滲出物流至盆腔，吸收快，避免形成盆腔膿腫B、增加肺活量，減少肺部并發(fā)癥C、減少毒素吸收，防止感染性休克發(fā)生D、腹肌松弛，減少切口疼痛E、減少膈下膿腫發(fā)生的機會正確答案：A67.上消化道出血可表現(xiàn)為嘔血或黑便，最重要取決于()A、病變的性質(zhì)B、出血的部位C、胃腸蠕動情況D、凝血機制E、出血的量和速度正確答案：E68.女性，46歲，左乳頭刺癢，伴乳暈發(fā)紅、糜爛3個月。查體：雙側(cè)腋窩無腫大淋巴結(jié)，乳頭分泌物涂片細胞學(xué)檢查見癌細胞，該病人癌變的類型是()A、乳頭濕疹樣癌B、髓樣癌C、鱗狀細胞癌D、大汗腺樣癌E、粘液細胞癌正確答案：A69.胃竇部腫塊型癌腫，5cm×4cm×3cm大小，侵及漿膜層，左肝外側(cè)葉有3cm大小轉(zhuǎn)移灶一個，胰腺正常，其治療應(yīng)選擇()A、不宜切除，只能作胃空腸吻合術(shù)B、根治性胃大部切除+左肝外側(cè)葉切除C、根治性胃大部切除+肝動脈插管化療D、不宜手術(shù)，只能作全身化療E、根治性胃大部切除+全身化療正確答案：B70.引起急性闌尾炎的最重要原因是()A、闌尾動脈為終末血管B、闌尾壁內(nèi)淋巴組織豐富C、闌尾位置異常D、闌尾腔梗阻E、闌尾是盲管正確答案：D71.男性，65歲，上腹隱痛，納差3個月，進行性黃疸1個月，查體：鞏膜、皮膚黃染，血膽紅素260mmol/L，尿膽紅素陽性，最可能的診斷為()A、病毒性肝炎B、膽囊結(jié)石C、慢性胰腺炎D、肝內(nèi)膽管結(jié)石E、胰頭癌正確答案：E72.下列哪項不是引起機械性腸梗阻的原因()A、嵌頓疝B、腫瘤C、腸管扭轉(zhuǎn)D、鉛中毒E、腸道閉鎖正確答案：D73.診斷門靜脈高壓癥主要依據(jù)()A、乙型肝炎病史B、脾腫大和脾功能亢進C、嘔血和黑便D、腹水E、以上都是正確答案：E74.女性，38歲，腹部擠壓傷6小時，查體：體溫37.2℃，脈搏88次/分，血壓110/80mmHg，腹部壓痛，無反跳痛，以下處理措施中錯誤的是()A、立即剖腹探查B、禁食水，補液C、密切觀察腹部體征D、腹腔穿刺E、腹部B超正確答案：A75.腹部閉合性損傷，未明確診斷時，下述觀察，處理哪項是錯誤的()A、定時測定血壓，脈搏B、注射嗎啡止痛C、絕對臥床休息D、反復(fù)檢查腹部體征E、禁飲食，輸液正確答案：B76.45歲女性，乳腺硬癌伴腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，ER(+)，行根治術(shù)后，輔助治療應(yīng)選()A、放射治療B、放射治療或化療+雌激素治療C、放射治療或化療+雄激素治療D、放射治療或化療+雙側(cè)卵巢切除E、抗癌藥物治療正確答案：C77.男，42歲，突然大量嘔血，既往無腹痛史，體溫37℃，脈搏98次/分，血壓100/80mmHg，鞏膜黃染，肝未觸及，脾大季肋下3cm，質(zhì)硬，未叩出移動濁音，紅細胞2.24×10^12/L，血紅蛋白72g/L，白細胞數(shù)9×10^9/L，血小板80×10^9/L，可能診斷為()A、膽道出血B、門靜脈高壓癥C、出血性胃炎D、胃潰瘍病E、胃癌正確答案：B78.細菌性肝膿腫最常見原因是()A、膈下膿腫B、潰瘍病穿孔C、壞疽性闌尾炎D、膽道化膿性感染E、肝開放性損傷正確答案：D79.男性，50歲，上腹不適，食欲不振三個月。一個月來出現(xiàn)黃疸進行性加重，有體重減輕，全身明顯黃染，肝未觸及，深吸氣時可觸到腫大膽囊底部，無觸痛?；炑懠t素15mg/dl，尿檢膽紅素陽性。最可能是()A、肝癌B、膽石癥C、肝炎D、胰頭癌E、慢性胰腺炎正確答案：D80.女性，46歲，因上腹劇痛，休克12小時入院。鞏膜輕度黃染，高度腹脹，腸鳴音消失，血糖8.3mmol/L，血鈣6.5mg/dl，CO2CP20.1mmol/L，血淀粉酶126溫氏單位。心電圖：T波倒置，ST段下降，應(yīng)診斷為()A、心肌梗死，心源性休克B、急性梗阻性化膿性膽管炎C、胃穿孔彌漫性腹膜炎感染性休克D、急性水腫性胰腺炎E、急性壞死性胰腺炎正確答案：E81.血栓閉塞性脈管炎早期癥狀是()A、下肢劇痛B、下肢游走性痛C、患肢足背動脈消失D、皮膚蒼白干燥E、間歇性跛行正確答案：E82.診斷腸梗阻的依據(jù)中，哪項不對()A、腸鳴音亢進，并有氣過水聲B、腸型及蠕動波C、X線檢查幫助不大D、電解質(zhì)紊亂明顯E、臨床表現(xiàn)正確答案：C83.男性，60歲，半年來經(jīng)常便秘。三天前出現(xiàn)腹部持續(xù)疼痛，陣發(fā)性加劇。嘔吐二次系膽汁性液體，約500ml，過去無類似發(fā)作史，查體：腹脹BP18/13kPa，體溫：37.5℃，右下腹稍壓痛，腹軟，未觸及腫塊，腸鳴音亢進，白細胞9×10^9/L。其可能為()A、急性胃炎B、急性膽囊炎C、急性胰腺炎D、腸梗阻E、急性腸扭轉(zhuǎn)正確答案：D84.男性，30歲，10年前行闌尾切除術(shù)史，近期出現(xiàn)腹痛，腹脹無發(fā)熱，4小時前突然出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加劇，口渴。煩躁不安，血常規(guī)WBC12×109/L，診斷最大可能是()A、輸尿管結(jié)石B、單純性機械性腸梗阻C、水腫性胰腺炎D、膽道蛔蟲癥E、絞窄性腸梗阻正確答案：E85.需要緊急手術(shù)的腸梗阻是()A、腸套疊B、腫瘤引起的腸梗阻C、腸扭轉(zhuǎn)D、蛔蟲性腸梗阻E、粘連性腸梗阻正確答案：C86.上腹痛4天，上腹部壓痛，鞏膜可疑黃染，體溫38℃，白細胞15×109/L，血清淀粉酶值64溫氏單位，尿淀粉酶326溫氏單位，可考慮為()A、膽道蛔蟲癥B、急性膽管炎C、急性胰腺炎D、急性膽囊炎E、急性胃炎正確答案：C87.門脈高壓癥的形成最主要的原因是()A、血吸蟲病B、門靜脈炎C、肝外門脈阻塞D、肝硬變E、肝靜脈阻塞正確答案：D88.因巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫并發(fā)甲亢行雙側(cè)甲狀腺大部切除術(shù)，第3天清晨，患者突然發(fā)生手足疼痛，持續(xù)性痙攣，且呼吸困難，其處理應(yīng)立即()A、肌注安定10mgB、氣管切開C、口服DT1010滴D、口服葡萄糖酸鈣片3gE、靜注10%氯化鈣15ml正確答案：E89.女性，45歲，突發(fā)右上腹及心窩部刀割樣絞痛伴陣發(fā)性加劇一天，發(fā)病后12小時寒戰(zhàn)、高熱，鞏膜黃染，劍突偏右側(cè)深壓痛，右上腹輕度肌緊張，體溫38℃，WBC14×109/L，血清總膽紅素30μmol/L，尿膽原(-)，尿膽素(++)，應(yīng)診斷為()A、潰瘍病穿孔B、急性胰腺炎C、急性膽囊炎D、膽總管結(jié)石E、高位闌尾炎正確答案：D90.胃穿孔具有特征性的X線影像是哪項()A、兩側(cè)膈肌升高像B、腸管膨脹像C、膈下游離氣體征像D、氣液平面像E、胃泡增大影像正確答案：C91.常用的直腸肛管檢查體位不包括()A、右側(cè)臥位B、胸膝位C、截石位D、蹲位E、左側(cè)臥位正確答案：A92.因潰瘍病作胃大部切除術(shù)，適當?shù)奈盖谐?)A、50%～60%B、30%～40%C、60%～70%D、40%～50%E、70%～80%正確答案：A93.男性，40歲，因門靜脈高壓癥食管胃底靜脈曲張出血，已行脾切除，賁門周圍血管離斷術(shù)1年，近2天來又有黑糞，每日4次，糊狀，量每次150ml左右。血紅蛋白80g/L，血壓12/8kPa，應(yīng)首先考慮作何種檢查()A、選擇性動脈造影B、經(jīng)皮肝穿刺行門靜脈造影C、先止血待病人情況好轉(zhuǎn)后再作胃鏡檢查D、急診胃鏡E、急診胃腸鋇餐檢查正確答案：D94.急性闌尾術(shù)后1周體溫持續(xù)于38℃上下，便次多，粘膜樣物為主，用哪一種檢查方法最易確診()A、腹腔穿刺B、腹部超聲C、檢查白細胞D、腹部透視E、直腸指檢正確答案：E95.女性，9歲，發(fā)燒39℃，咳嗽5天，伴腹痛2天，腹脹，有廣泛壓痛、反跳痛及肌緊張，腸