中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師2025年《中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師》綜合測(cè)試4單選題（共150題，共150分）(1.)流行性出血熱患者全身各組織器官都可有充血、出血、變性、壞死，表現(xiàn)最為明顯的器官是A（江南博哥）.心B.肺C.腎D.腦垂體E.胃腸正確答案：C參考解析：流行性出血的基本病理變化是全身小血管（包括小動(dòng)脈、小靜脈和毛細(xì)血管）廣泛性損害，血管壁內(nèi)皮細(xì)胞腫脹、變性甚至發(fā)生纖維蛋白樣壞死和破裂等，引起各組織、器官的充血、出血、變性，甚至壞死，腎臟表現(xiàn)尤為明顯。故選C。(2.)鉤藤入湯劑宜A.先煎B.后下C.包煎D.另煎E.烊化正確答案：B參考解析：鉤藤的有效成分鉤藤堿加熱后容易被破壞，因此不宜久煎，一般不超過(guò)20分鐘。(3.)流行性出血熱的“三痛”是A.頭痛、全身痛和腰痛B.頭痛、關(guān)節(jié)痛和腰痛C.頭痛、腓腸肌痛和腰痛D.頭痛、眼眶痛和腰痛E.頭痛、腹痛和腰痛正確答案：D參考解析：流行性出血熱發(fā)熱期：主要表現(xiàn)為感染中毒癥狀、毛細(xì)血管損傷和腎臟損害。起病急驟，突然畏寒、發(fā)熱，體溫在1～2日內(nèi)可達(dá)39～40℃，熱型多為弛張熱或稽留熱，一般持續(xù)3～7日。同時(shí)出現(xiàn)全身中毒癥狀，高度乏力，周身酸痛，常有典型的“三痛”：頭痛、腰痛、眼眶痛，常伴較突出的胃腸道癥狀。(4.)下列哪項(xiàng)不是流行性出血熱的臨床特點(diǎn)A.腰痛B.眼眶痛C.熱退癥狀加重D.出血性皮疹E.楊梅舌正確答案：E參考解析：楊梅舌表現(xiàn)為舌乳頭腫脹、發(fā)紅類似楊梅，見(jiàn)于猩紅熱或長(zhǎng)期發(fā)熱病人。[考點(diǎn)]流行性出血熱的臨床表現(xiàn)。(5.)重型病毒性肝炎患者，出血傾向最主要的原因是()A.維生素K吸收障礙B.凝血因子合成障礙C.凝血因子消耗增加D.血小板減少E.毛細(xì)血管脆性增加正確答案：B參考解析：重型肝炎可表現(xiàn)為黃疸迅速加深；由于凝血因子合成障礙出現(xiàn)明顯出血傾向；肝萎縮，可有肝臭；神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有煩躁、譫妄、定向力和計(jì)算力障礙，嗜睡以至昏迷，多數(shù)病人有腦水腫；肝腎綜合征。[考點(diǎn)]病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)。(6.)既能潤(rùn)腸通便，又能利水消腫的藥物是A.知母B.杏仁C.決明子D.郁李仁E.火麻仁正確答案：D參考解析：郁李仁除了具有潤(rùn)腸通便的功效，還有利水消腫的作用，也可用于水腫脹滿和腳氣浮腫。(7.)具有消食化積，活血散瘀功效的藥物是A.山楂B.萊菔子C.雞內(nèi)金D.麥芽E.谷芽正確答案：A參考解析：山楂有消食化積，行氣散瘀的功效，除了用于肉食積滯外，還常用于治療瘀血阻滯的病證，這一點(diǎn)與其他消食藥不同。(8.)具有活血止痛，行氣解郁，涼血清心功效的藥物是A.川芎B.丹參C.延胡索D.姜黃E.郁金正確答案：E參考解析：郁金活血止痛，行氣解郁，清心涼血，利膽退黃，適用于：①氣滯血瘀之胸、脅、腹痛。②熱病神昏，癲癎痰閉。③吐血、衄血、倒經(jīng)、尿血、血淋。④肝膽濕熱黃疸、膽石癥。(9.)既能活血定痛，又能斂瘡生肌的藥物是A.三七B.茜草C.紅花D.血竭E.桃仁正確答案：D參考解析：三七、茜草都可化瘀止血，用于出血兼有血瘀證或跌打損傷等病證，但三七為甘溫之品，還可活血止痛；茜草為苦寒之品，還可通經(jīng)。紅花、桃仁都有活血調(diào)經(jīng)的功效，都可用于婦女月經(jīng)不調(diào)等證，紅花還可祛瘀止痛；桃仁還可潤(rùn)腸通便；血竭活血定痛，可用于跌打損傷，還可止血生肌。(10.)桑寄生、五加皮除均可祛風(fēng)濕外，還具有的功效是A.清熱安胎B.利尿消腫C.定驚止痙D.溫通經(jīng)絡(luò)E.補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨正確答案：E參考解析：桑寄生苦甘平，歸肝腎經(jīng)，功效祛風(fēng)濕，益肝腎，強(qiáng)筋骨，安胎。用于風(fēng)濕痹痛和胎漏下血，胎動(dòng)不安；五加皮辛苦溫，歸肝腎經(jīng)，可祛風(fēng)濕，強(qiáng)筋骨，利尿的作用。(11.)龜甲、鱉甲共同具有的功效是A.養(yǎng)血補(bǔ)心B.軟堅(jiān)散結(jié)C.益腎健骨D.滋陰潛陽(yáng)E.清肺化痰正確答案：D參考解析：龜甲與鱉甲都有滋陰潛陽(yáng)的功效，用于治療陰虛內(nèi)熱、陰虛陽(yáng)亢的病證，但龜甲還有益腎健骨，固經(jīng)止血和養(yǎng)血補(bǔ)心的功效；鱉甲還有軟堅(jiān)散結(jié)的功效。(12.)澤瀉具有的功效是A.泄熱B.清肝C.健脾D.清肺E.解暑正確答案：A參考解析：澤瀉也是常用的利水消腫類藥物，有利水滲濕的功效，常用于水腫、小便不利、泄瀉等水濕內(nèi)盛等病證，但該藥同時(shí)還有泄熱的功效，對(duì)于下焦?jié)駸嵴哂葹檫m宜。(13.)下列除哪項(xiàng)外，均提示病情嚴(yán)重，預(yù)后不良A.目暗睛迷B.舌苔驟剝C.脈微欲絕D.抽搐吐沫E.昏迷煩躁正確答案：D參考解析：抽搐吐沫屬于癇證癥狀。目暗睛迷、舌苔驟剝、脈微欲絕、昏迷煩躁均提示病情嚴(yán)重，預(yù)后不良。(14.)下列人體實(shí)驗(yàn)類型中，不需要付出道德代價(jià)的是A.自體實(shí)驗(yàn)B.自愿實(shí)驗(yàn)C.欺騙實(shí)驗(yàn)D.強(qiáng)迫實(shí)驗(yàn)E.天然實(shí)驗(yàn)正確答案：E參考解析：人體實(shí)驗(yàn)的類型有自愿實(shí)驗(yàn)、自體實(shí)驗(yàn)、欺騙實(shí)驗(yàn)、強(qiáng)迫實(shí)驗(yàn)、天然實(shí)驗(yàn)。由于戰(zhàn)爭(zhēng)、自然災(zāi)害可形成大面積的研究樣本群稱為天然實(shí)驗(yàn)，天然實(shí)驗(yàn)不需要付出道德代價(jià)。(15.)下列各項(xiàng)，可見(jiàn)口干但欲漱水不欲咽癥狀的是A.濕熱B.陰虛C.痰飲D.瘀血E.溫病營(yíng)分證正確答案：D參考解析：渴不多飲：即病人雖有口干或口渴感覺(jué)，但又不想喝水或飲水不多。是津液輕度損傷或津液輸布障礙的表現(xiàn)?？梢?jiàn)于陰虛、濕熱、痰飲、瘀血等證。而口干但欲漱水不欲咽屬于瘀血內(nèi)阻津失輸布。(16.)肺熱壅盛，喘促氣急，治療宜與平喘藥配伍的是A.梔子B.蘆根C.石膏D.夏枯草E.淡竹葉正確答案：C參考解析：石膏有清熱瀉火的功效，對(duì)于本題中所描述的肺熱熾盛的病證，最宜與平喘藥物配伍的即為石膏。(17.)舌淡白胖嫩，苔白滑者，常提示A.陰虛夾濕B.脾胃濕熱C.氣分有濕D.陽(yáng)虛水停E.瘀血內(nèi)阻正確答案：D參考解析：舌色較淡紅舌淺淡，甚至全無(wú)血色，稱為淡白舌。由于陽(yáng)虛生化陰血的功能減退，推動(dòng)血液運(yùn)行之力亦減弱，以致血液不能營(yíng)運(yùn)于舌中，故舌色淺淡而白。所以此舌主虛寒或氣血雙虧。若舌淡苔白而濕潤(rùn)，常是里寒證或寒濕證。(18.)浮小麥具有的功效是A.收斂止血B.益氣止汗C.澀精止帶D.澀腸斂汗E.止血止汗正確答案：B參考解析：浮小麥有斂汗，益氣和除煩的功效。(19.)小腸的主要生理功能是A.主運(yùn)化B.主通調(diào)水道C.主受納D.主腐熟水谷E.主泌別清濁正確答案：E參考解析：小腸的生理功能為主受盛和化物，主泌別清濁。胃主受納與腐熟水谷，主通降，以降為和。脾主運(yùn)化。(20.)治療中焦虛寒，肝氣上逆之巔頂頭痛，宜選用A.丁香B.肉桂C.吳茱萸D.干姜E.花椒正確答案：C參考解析：吳茱萸主要用于寒疝腹痛、厥陰頭痛、脘腹冷痛、血瘀痛經(jīng)、寒濕腳氣腫痛及嘔吐吞酸等癥，為治中寒肝逆或寒滯肝脈諸痛之要藥。[考點(diǎn)]吳茱萸的臨床應(yīng)用。(21.)晝夜分陰陽(yáng)，則上午為A.陰中之陽(yáng)B.陽(yáng)中之陽(yáng)C.陽(yáng)中之陰D.陰中之陰E.陰中之至陰正確答案：B參考解析：晝夜分陰陽(yáng)，則上午為陽(yáng)中之陽(yáng)。[考點(diǎn)]中醫(yī)學(xué)中的陰陽(yáng)的劃分。(22.)下列中毒性細(xì)菌性痢疾的治療措施，錯(cuò)誤的是A.抗菌治療B.擴(kuò)充血容量C.糾正代謝性酸中毒D.血管活性藥物的應(yīng)用E.糾正代謝性堿中毒正確答案：E參考解析：中毒性菌痢的治療措施主要包括：抗菌治療；高熱和驚厥的對(duì)癥治療，可予冬眠療法；循環(huán)衰竭的處理包括補(bǔ)充血容量、血管活性藥物的應(yīng)用、強(qiáng)心治療、抗凝治療、腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用、治療呼吸衰竭，糾正水與電解質(zhì)紊亂，糾正酸中毒。一般菌痢不會(huì)發(fā)生代謝性堿中毒，故不包括E。(23.)外感風(fēng)寒或風(fēng)熱之邪，或痰濕壅肺，肺失宣肅，導(dǎo)致的音啞或失音，稱為A.子喑B.金破不鳴C.金實(shí)不鳴D.少氣E.短氣正確答案：C參考解析：語(yǔ)聲嘶啞者為音啞，語(yǔ)言無(wú)聲者為失音，或稱為"喑"。新病音啞或失音者，多屬實(shí)證，多因外感風(fēng)寒或風(fēng)熱襲肺，或痰濁壅肺，肺失清肅，邪閉清竅所致，即所謂"金實(shí)不鳴"；久病音啞或失音者，多屬虛證，多因各種原因?qū)е玛幪摶鹜文I精氣內(nèi)傷所致，即所謂"金破不鳴"；若久病重病，突見(jiàn)語(yǔ)聲嘶啞，多是臟氣將絕之危象；婦女妊娠末期出現(xiàn)音啞或失音者,稱為妊娠失音（子喑），系因胎兒漸長(zhǎng)，壓迫腎之絡(luò)脈，使腎精不能上榮舌咽所致。故選C。(24.)《素問(wèn)六節(jié)藏象論》中，“封藏之本”所指的是A.心B.肺C.脾D.肝E.腎正確答案：E參考解析：中醫(yī)認(rèn)為腎為“封藏之本”。[考點(diǎn)]“封藏之本”。(25.)心的主要生理功能是A.主藏血B.主神志C.主運(yùn)化D.主統(tǒng)血E.主疏泄正確答案：B參考解析：中醫(yī)藏象學(xué)說(shuō)認(rèn)為：心居于胸中，兩肺之間，外有心包護(hù)衛(wèi)，在臟腑中居于首要地位，起主宰作用，被喻為"君主之官"、"五臟六腑之大主"，其主要作用為主血脈和主神志。其他臟腑如肝主藏血，主疏泄；脾主運(yùn)化，主統(tǒng)血；故選B。(26.)下列除哪項(xiàng)外，均可出現(xiàn)口臭A.齲齒B.心火C.胃熱D.宿食E.內(nèi)癰正確答案：B參考解析：考點(diǎn)：1．口氣：口腔疾病致口臭的，可見(jiàn)于牙疳、齲齒或口腔不潔等；胃腸有熱致口臭的，多見(jiàn)胃火上炎，宿食內(nèi)?；蚱⑽笣駸嶂C。2．病室的氣味：瘟疫病開始即有臭氣觸人；室內(nèi)有血腥味，多是失血證；室內(nèi)有腐臭氣味，多有濁腐瘡瘍；室內(nèi)有尸臭氣味，是臟腑敗壞；室內(nèi)有尿臊氣，多見(jiàn)于水腫病晚期；室內(nèi)有爛蘋果氣味，多見(jiàn)于消渴病。(27.)龜甲入湯劑應(yīng)當(dāng)A.包煎B.先煎C.后下D.另煎E.烊化正確答案：B參考解析：龜甲為烏龜?shù)谋臣?，入湯劑宜先煎的時(shí)間長(zhǎng)一些才能將其有效成分充分煎出來(lái)，因此宜先煎。(28.)五加皮具有的功效是A.通便B.利尿C.涼血D.安胎E.和胃正確答案：B參考解析：五加皮的主要功效為祛風(fēng)濕，強(qiáng)筋骨，利尿。(29.)下列清熱毒藥中，兼有止血功效的是A.穿心蓮B.秦皮C.白鮮皮D.熊膽E.馬齒莧正確答案：E參考解析：A項(xiàng)清熱解毒、燥濕。B項(xiàng)清熱解毒，燥濕止痢，清肝明目。C項(xiàng)清熱燥濕、解毒、祛風(fēng)。清熱解毒，清肝明目，息風(fēng)止痙。E項(xiàng)清熱解毒，涼血止痢，通淋。(30.)中醫(yī)學(xué)整體觀念的內(nèi)涵是A.人體是一個(gè)有機(jī)的整體B.自然界是一個(gè)整體C.時(shí)令、晨昏與人體陰陽(yáng)相應(yīng)D.五臟與六腑是一個(gè)有機(jī)整體E.人體是一個(gè)有機(jī)整體，人與自然相統(tǒng)一正確答案：E參考解析：中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人體是一個(gè)有機(jī)的整體，人與自然有密切的聯(lián)系。整個(gè)自然界也是一個(gè)有機(jī)的整體。[考點(diǎn)]中醫(yī)學(xué)整體觀念的內(nèi)涵。(31.)患兒，5個(gè)月。急性腹瀉，頻繁嘔吐2天，檢查頭顱，可能發(fā)現(xiàn)的體征是A.囟門逾期不閉B.囟門凹陷C.囟門高凸D.囟門寬大，頭縫開解E.囟門早閉正確答案：B參考解析：考點(diǎn)：1．泄瀉常年都可發(fā)生，夏秋兩季較為多見(jiàn)，秋冬兩季發(fā)生的泄瀉易釀成流行。2歲以下小兒發(fā)病率最高。2．若素體虛弱，痢下過(guò)度，易見(jiàn)氣陰兩傷，甚至陰竭陽(yáng)脫；若久瀉不止，脾虛水旺，引動(dòng)內(nèi)風(fēng)，成為慢驚重癥；脾運(yùn)失健，生化乏源，氣血皆虛，久延可致疳證。小兒腹瀉脫水可見(jiàn)囟門凹陷。(32.)下列除哪項(xiàng)外，均是舌顫動(dòng)的病因A.氣血兩虛B.亡陰傷津C.熱極生風(fēng)D.酒毒所傷E.心脾有熱正確答案：E參考解析：心脾有熱多見(jiàn)于吐舌和弄舌。A、B、C、D均為舌顫動(dòng)的原因。(33.)臨床哪項(xiàng)檢查對(duì)判斷霍亂脫水程度最有意義A.皮膚黏膜彈性B.血壓C.血細(xì)胞比容D.血鈉E.血漿比重正確答案：E參考解析：霍亂患者脫水表現(xiàn)為輕度：皮膚黏膜干燥，皮膚彈性稍差，失水1000ml，血漿比重1.025～1.030。中度：皮膚彈性差，尿量減少，失水3000～3500ml，血漿比重1.030～1.040。重度：皮膚干皺，極度無(wú)力，血壓下降，神志改變，失水4000ml，血漿比重>1.040。因此血漿比重對(duì)判斷霍亂脫水程度最有意義。(34.)濕邪阻遏，氣血受困的面色是A.黃而鮮明B.黃如煙薰C.面黃而垢D.淡黃消瘦E.淡黃浮腫正確答案：E參考解析：面目一身俱黃，稱為"黃疸"。黃而鮮明如橘子色者，屬陽(yáng)黃，為濕熱熏蒸之故；黃而晦暗如煙薰者，屬陰黃，為寒濕郁阻之故；面黃而垢為濕溫，淡黃消瘦為脾虛，淡黃浮腫稱為黃胖，為脾虛有濕，故選E。(35.)嬰兒顱內(nèi)壓增高，按診的主要部位是A.頭顱B.胸脅C.腹部D.皮膚E.四肢正確答案：A參考解析：考查小兒按診。①按皮膚，肌膚腫脹，按之隨手而起，屬陽(yáng)水水腫；肌膚腫脹，按之凹陷難起，屬陰水水腫。②嬰兒囟門未閉合，故按頭顱囟門突起者，多為熱邪熾盛，或顱內(nèi)壓增高。對(duì)于囟門閉合的小兒檢查顱內(nèi)壓增高的方法與成人相似。(36.)甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，Graefe眼征是A.眼球下轉(zhuǎn)時(shí)上瞼不能相應(yīng)下垂B.瞬目減少C.輻輳運(yùn)動(dòng)減弱D.上視時(shí)無(wú)額紋出現(xiàn)E.雙側(cè)眼球突出正確答案：A參考解析：Graefe眼征多表現(xiàn)為眼球下視時(shí)上眼瞼不能相應(yīng)下垂。B項(xiàng)為Stellwag征；C項(xiàng)為Mobius征，D項(xiàng)為Joffory癥；E項(xiàng)為甲狀腺功能亢進(jìn)的主要表現(xiàn)。(37.)風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的特有體征是A.心尖部第一心音亢進(jìn)B.心尖部舒張期隆隆樣雜音C.心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音D.胸骨左緣第2肋間隙第二心音亢進(jìn)伴分裂E.開瓣音正確答案：B參考解析：A項(xiàng)可見(jiàn)于二尖瓣狹窄，完全性傳導(dǎo)阻滯，發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)及心室肥大、心動(dòng)過(guò)速和心肌收縮力增強(qiáng)。B項(xiàng)見(jiàn)于二尖瓣狹窄。C項(xiàng)常提示二尖瓣關(guān)閉不全。D項(xiàng)提示P2亢進(jìn)，見(jiàn)于原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥、二尖瓣狹窄、左心功能不全、肺源性心臟病等。E項(xiàng)見(jiàn)于二尖瓣狹窄時(shí)的伴隨癥狀。(38.)下列哪項(xiàng)不屬于局部麻醉方法A.表面麻醉B.吸入麻醉C.局部浸潤(rùn)麻醉D.區(qū)域阻滯麻醉E.神經(jīng)阻滯麻醉正確答案：B參考解析：局部麻醉分為表面麻醉、局部浸潤(rùn)麻醉、局部區(qū)域阻滯、神經(jīng)及神經(jīng)節(jié)阻滯和靜脈阻滯麻醉。[考點(diǎn)]局部麻醉方法的分類。(39.)診斷下肢靜脈曲張應(yīng)首選A.B超B.CTC.X線檢查D.靜脈造影E.動(dòng)脈造影正確答案：D參考解析：下肢靜脈造影是診斷下肢靜脈曲張的最可靠的檢查方法，能清楚觀察靜脈瓣膜情況。(40.)符合醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研究的是()A.研究人與人之間關(guān)系的科學(xué)B.研究人與社會(huì)之間關(guān)系的科學(xué)C.研究醫(yī)學(xué)活動(dòng)中的道德關(guān)系和道德現(xiàn)象的科學(xué)D.,研究道德的形成、本質(zhì)及其發(fā)展規(guī)律的科學(xué)E.道德科學(xué)或道德哲學(xué)正確答案：C參考解析：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是運(yùn)用一般倫理學(xué)的原則和道德原則來(lái)研究、解決和調(diào)整醫(yī)療實(shí)踐與醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展中人們的道德關(guān)系和行為準(zhǔn)則的科學(xué)。(41.)某肺葉發(fā)生肺不張時(shí)，典型的X線表現(xiàn)是A.中等密度，邊界不清的云絮狀陰影B.密度增高，邊緣清楚，呈散在小花朵狀陰影C.密度增高，邊緣銳利的線條狀陰影D.斑點(diǎn)狀或小塊狀密度甚高的致密陰影E.三角形密度均勻增高的片狀陰影正確答案：E參考解析：肺不張時(shí)在X線上多呈現(xiàn)均勻的密度增高陰影。因肺不張的部位和程度不同，而呈片狀或三角形影。[考點(diǎn)]肺不張時(shí)的典型X線表現(xiàn)。(42.)吸入麻醉，應(yīng)首選A.普魯卡因B.乙醚C.利多卡因D.硫噴妥鈉E.布比卡因正確答案：B參考解析：吸入麻醉的常用藥物是乙醚、氟烷、甲氧氟烷、安氟醚等。而靜脈麻醉常用硫噴妥鈉、氯胺酮、γ-羥丁酸鈉、乙醚酯、異丙酚等。(43.)靜脈麻醉，應(yīng)首選A.普魯卡因B.乙醚C.利多卡因D.硫噴妥鈉E.布比卡因正確答案：D參考解析：吸入麻醉的常用藥物是乙醚、氟烷、甲氧氟烷、安氟醚等。而靜脈麻醉常用硫噴妥鈉、氯胺酮、γ-羥丁酸鈉、乙醚酯、異丙酚等。(44.)臨產(chǎn)的重要標(biāo)志是A.見(jiàn)紅，破膜，規(guī)律宮縮B.見(jiàn)紅，規(guī)律宮縮，宮口開張不明顯C.見(jiàn)紅，先露下降，伴尿頻D.規(guī)律宮縮，見(jiàn)紅E.規(guī)律宮縮，進(jìn)行性宮口擴(kuò)張和胎先露下降正確答案：E參考解析：臨產(chǎn)開始的重要標(biāo)志是規(guī)律而逐漸增強(qiáng)的子宮收縮，同時(shí)伴有進(jìn)行性的宮口擴(kuò)張和先露下降。[考點(diǎn)]臨產(chǎn)的重要標(biāo)志。(45.)臨產(chǎn)后肛查了解胎頭下降程度的標(biāo)志是()A.骶岬B.骶骨C.坐骨結(jié)節(jié)D.坐骨棘E.坐骨切跡正確答案：D參考解析：臨產(chǎn)后，一般可以通過(guò)肛查或陰道診了解胎頭下降程度，而坐骨棘水平是判斷胎頭高低的標(biāo)志。(46.)下列關(guān)于宮頸癌的轉(zhuǎn)移途徑的敘述，錯(cuò)誤的是()A.主要為直接蔓延及淋巴轉(zhuǎn)移B.直接蔓延最常見(jiàn)C.血行轉(zhuǎn)移最少見(jiàn)D.淋巴轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)E.包括直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移正確答案：D參考解析：宮頸癌常向鄰近組織和器官直接蔓延，向下至陰道穹窿及陰道壁，向上可侵犯子宮體，向兩側(cè)可侵犯盆腔組織，向前可侵犯膀胱，向后可侵犯直腸。也可通過(guò)淋巴管轉(zhuǎn)移至宮頸旁、髂內(nèi)、髂外、腹股溝淋巴結(jié)，晚期甚至可轉(zhuǎn)移到鎖骨上及全身其他淋巴結(jié)。血行轉(zhuǎn)移比較少見(jiàn)，常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是肺、肝及骨。(47.)崩漏的治療原則是()A.固氣攝血，調(diào)理沖任B.求因治本，正本清源C.急則治標(biāo)，緩則治本D.益腎固沖，止血調(diào)經(jīng)E.辨證論治，止血為先正確答案：C參考解析：崩漏以"急者治其標(biāo)，緩者治其本"為治療原則。(48.)"子門"指的是()A.宮頸外口B.陰道口C.子宮D.外陰部E.陰道壁正確答案：A參考解析：子門即子宮頸口，是子宮下接與暴露于陰道的部分。(49.)治療崩漏的三法是A.塞流、澄源、求因B.補(bǔ)腎、益脾、調(diào)肝C.補(bǔ)腎、益脾、化痰D.塞流、澄源、復(fù)舊E.塞流、止血、求因正確答案：D參考解析：崩漏的治療原則為塞流、澄源、復(fù)舊。(50.)下列哪項(xiàng)不是腹外疝的臨床類型()A.易復(fù)性疝B.難復(fù)性疝C.潰瘍性疝D(zhuǎn).嵌頓性疝E.絞窄性疝正確答案：C參考解析：腹股溝疝的分型：腹外疝有易復(fù)性、難復(fù)性、嵌頓性、絞窄性等類型。[考點(diǎn)]腹外疝的臨床類型。(51.)手術(shù)區(qū)皮膚消毒的范圍，應(yīng)距切口周圍()A.5cmB.10cmC.15cmD.20cmE.25cm正確答案：C參考解析：手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍15cm的區(qū)域。(52.)治療動(dòng)脈硬化性閉塞癥寒凝血脈證應(yīng)首選()A.陽(yáng)和湯B.桃紅四物湯C.四妙勇安湯D.八珍湯合左歸丸E.十全大補(bǔ)湯正確答案：A參考解析：動(dòng)脈硬化性閉塞癥寒凝血脈證治以溫陽(yáng)通脈，散寒補(bǔ)血，方用陽(yáng)和湯。脾腎陽(yáng)虛證治以益腎健脾，方用八珍湯合左歸丸。(53.)治療動(dòng)脈硬化性閉塞癥脾腎陽(yáng)虛證應(yīng)首選()A.陽(yáng)和湯B.桃紅四物湯C.四妙勇安湯D.八珍湯合左歸丸E.十全大補(bǔ)湯正確答案：D參考解析：動(dòng)脈硬化性閉塞癥寒凝血脈證治以溫陽(yáng)通脈，散寒補(bǔ)血，方用陽(yáng)和湯。脾腎陽(yáng)虛證治以益腎健脾，方用八珍湯合左歸丸。(54.)下列各項(xiàng)，不支持艾滋病診斷的是A.口咽念珠菌感染B.持續(xù)發(fā)熱C.頭痛，進(jìn)行性癡呆D.皮膚黏膜出血E.慢性腹瀉正確答案：D參考解析：艾滋病期可出現(xiàn)以下5種表現(xiàn)：①體質(zhì)性疾?。杭窗l(fā)熱、乏力、盜汗、體重下降，食欲不振，慢性腹瀉和易感冒等；②神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：頭痛、癲癇、進(jìn)行性癡呆、下肢癱瘓等；③嚴(yán)重的臨床免疫缺陷：出現(xiàn)各種機(jī)會(huì)性感染，如口咽念珠菌感染等；④免疫缺陷而繼發(fā)腫瘤；⑤免疫缺陷繼發(fā)的其他疾?。喝缏粤馨托蚤g質(zhì)性肺炎等。而不會(huì)出現(xiàn)皮膚黏膜出血。故選D。(55.)嚴(yán)重肺氣腫時(shí)A.胸廓前后徑與左右徑比例縮小B.胸廓扁平C.胸廓前后徑與左右徑比例增大D.肋間隙變窄E.腹上角縮小正確答案：C參考解析：成年人胸廓的前后徑較左右徑為短，兩者比例約為11.5。嚴(yán)重肺氣腫患者常有桶狀胸，胸廓的前后徑增加，有時(shí)與左右徑幾乎相等，甚至超過(guò)左右徑，肋間隙增寬且飽滿，劍突下胸骨下角增寬，胸廓呈圓桶狀。腹上角增大，且呼吸時(shí)改變不明顯。(56.)產(chǎn)后胎盤附著處可全部修復(fù)的大約時(shí)間是A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周正確答案：E參考解析：產(chǎn)后胎盤附著處全部修復(fù)大致需要6周。(57.)下列各項(xiàng)不是胎兒生長(zhǎng)受限的中醫(yī)證型是A.腎氣虧虛B.陰虛內(nèi)熱C.氣血虛弱D.脾虛濕盛E.胞宮虛寒正確答案：D參考解析：[考點(diǎn)評(píng)析]1．胎萎不長(zhǎng)(胎兒生長(zhǎng)受限)辨證論治。根據(jù)患者癥狀舌脈當(dāng)辨為氣血虛弱型，方用胎元飲。2．胎兒生長(zhǎng)受限(胎萎不長(zhǎng))的中醫(yī)證型療：氣血虛弱，腎氣虧虛，陰虛內(nèi)熱，胞宮虛寒。(58.)治療閉經(jīng)肝腎不足證，應(yīng)首選A.左歸丸B.右歸丸C.歸腎丸D.血府逐瘀湯E.蒼附導(dǎo)痰丸正確答案：C參考解析：[考點(diǎn)評(píng)析]1．閉經(jīng)的中醫(yī)病名有血枯、血隔之分。血枯為虛，血隔為實(shí)。2．閉經(jīng)的辨證分型。閉經(jīng)的痰濕阻滯型表現(xiàn)為：月經(jīng)延后，經(jīng)量少，色淡質(zhì)黏稠，漸至月經(jīng)停閉；伴形體肥胖，胸悶泛惡，神疲倦怠，納少痰多或帶下量多，色白；苔膩，脈滑。3．閉經(jīng)的辨證選方用藥。虛熱型應(yīng)養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)。腎氣虧損型閉經(jīng)的治法為補(bǔ)腎益氣，調(diào)理沖任，方選加減蓯蓉菟絲子丸或歸腎丸。痰濕阻滯型閉經(jīng)的治法為健脾燥濕化痰，活血調(diào)經(jīng)，方選四君子湯合蒼附導(dǎo)痰丸。4．激素治療：正常促性腺激素性閉經(jīng)——子宮鏡下分離粘連，大劑量雌孕激素序貫治療。低促性腺激素性閉經(jīng)——無(wú)生育要求：周期性孕激素療法；有生育要求：氯米芬、尿促性索、GnRHa。溴隱亭：高催乳素血癥；甲狀腺粉：甲狀腺功能低下者；腎上腺皮質(zhì)激素：腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)所致，一般用地塞米松；手術(shù)治療：中樞系統(tǒng)腫瘤。5．中醫(yī)辨證論治：①肝腎虧虛：歸腎丸；②陰虛血燥：一陰煎；③氣血虛弱：人參養(yǎng)榮湯；④氣滯血瘀：血府逐瘀湯；⑤痰濕阻滯：導(dǎo)痰丸。(59.)治療閉經(jīng)痰濕阻滯證，應(yīng)首選A.左歸丸B.右歸丸C.歸腎丸D.血府逐瘀湯E.蒼附導(dǎo)痰丸正確答案：E參考解析：[考點(diǎn)評(píng)析]1．閉經(jīng)的中醫(yī)病名有血枯、血隔之分。血枯為虛，血隔為實(shí)。2．閉經(jīng)的辨證分型。閉經(jīng)的痰濕阻滯型表現(xiàn)為：月經(jīng)延后，經(jīng)量少，色淡質(zhì)黏稠，漸至月經(jīng)停閉；伴形體肥胖，胸悶泛惡，神疲倦怠，納少痰多或帶下量多，色白；苔膩，脈滑。3．閉經(jīng)的辨證選方用藥。虛熱型應(yīng)養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)。腎氣虧損型閉經(jīng)的治法為補(bǔ)腎益氣，調(diào)理沖任，方選加減蓯蓉菟絲子丸或歸腎丸。痰濕阻滯型閉經(jīng)的治法為健脾燥濕化痰，活血調(diào)經(jīng)，方選四君子湯合蒼附導(dǎo)痰丸。4．激素治療：正常促性腺激素性閉經(jīng)——子宮鏡下分離粘連，大劑量雌孕激素序貫治療。低促性腺激素性閉經(jīng)——無(wú)生育要求：周期性孕激素療法；有生育要求：氯米芬、尿促性索、GnRHa。溴隱亭：高催乳素血癥；甲狀腺粉：甲狀腺功能低下者；腎上腺皮質(zhì)激素：腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)所致，一般用地塞米松；手術(shù)治療：中樞系統(tǒng)腫瘤。5．中醫(yī)辨證論治：①肝腎虧虛：歸腎丸；②陰虛血燥：一陰煎；③氣血虛弱：人參養(yǎng)榮湯；④氣滯血瘀：血府逐瘀湯；⑤痰濕阻滯：導(dǎo)痰丸。(60.)下列不是惡性腫瘤擴(kuò)散方式的是A.直接蔓延B.淋巴道轉(zhuǎn)移C.血道轉(zhuǎn)移D.接種轉(zhuǎn)移E.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)正確答案：E參考解析：惡性腫瘤的擴(kuò)散方式：①直接蔓延；②淋巴道轉(zhuǎn)移：癌多由淋巴道轉(zhuǎn)移；③血道轉(zhuǎn)移：肉瘤多由血道轉(zhuǎn)移；④接種轉(zhuǎn)移。(61.)邪熱夾酒毒上壅的舌象是A.舌色青紫B.舌色晦暗C.舌紫腫脹D.舌脈粗長(zhǎng)E.舌多瘀斑正確答案：C參考解析：舌色青紫見(jiàn)于熱極或寒極或氣血運(yùn)行不暢；舌色晦暗提示氣血運(yùn)行不暢；舌脈粗長(zhǎng)、舌多瘀斑為血瘀之象；腫脹舌指舌體腫大，盈口滿嘴，甚者不能閉口，不能縮回。其成因：一為心脾有熱，血絡(luò)熱盛而氣血上壅，舌多鮮紅而腫脹，甚至伴有疼痛；一是素善飲酒，又病溫?zé)?，邪熱挾酒毒上壅，多?jiàn)舌紫而腫脹；一是因中毒而致血液凝滯，則舌腫脹而青紫晦暗。故選c。(62.)人體氣血化生之源的臟是A.腎B.心C.肝D.肺E.脾正確答案：E參考解析：脾主運(yùn)化，是指脾具有把飲食水谷轉(zhuǎn)化為水谷精微(即谷精)和津液(即水精)，并把水谷精微和津液吸收、轉(zhuǎn)輸?shù)饺砀髋K腑的生理功能。這是整個(gè)飲食物代謝過(guò)程中的中心環(huán)節(jié)，也是后天維持人體生命活動(dòng)的主要生理功能。所以，脾為人體氣血化生之源的臟。[考點(diǎn)]脾的生理功能。(63.)心腰部，主要構(gòu)成成分是A.左心房B.主動(dòng)脈弓C.肺動(dòng)脈段D.左心室E.支氣管分叉處正確答案：D參考解析：心臟在影像學(xué)及解剖上分為不同的部位，心腰部主要血管與心臟左心室交接處向內(nèi)凹陷形成的部位。(64.)大黃與芒硝配伍，屬于哪種配伍關(guān)系A(chǔ).相使B.相須C.相畏D.相殺E.相惡正確答案：B參考解析：大黃、芒硝的性能功效相類似，配合應(yīng)用則增強(qiáng)瀉下療效，故屬相須為用。萊菔子可以降低人參的補(bǔ)氣作用，故屬于相惡（人參惡萊菔子）。干姜配附子是減毒，減毒是相畏或相殺，題干中是以主動(dòng)的干姜出發(fā)，故選相殺（若問(wèn)附子被干姜減毒，則是相畏）。(65.)齒燥如枯骨者，屬A.熱盛傷津B.陽(yáng)明熟盛C.腎陰枯涸D.胃陰不足E.腎氣虛乏正確答案：C參考解析：牙齒不潤(rùn)澤，是津液未傷。牙齒干燥，是胃津受傷；齒燥如石，是胃腸熱極，津液大傷：齒燥如枯骨腎精枯竭，不能上榮于齒的表現(xiàn)，牙齒松動(dòng)稀疏，齒根外露，多屬腎虛或虛火上炎。[考點(diǎn)]望牙齒。(66.)羚羊角具有的功效是A.平肝潛陽(yáng)，軟堅(jiān)散結(jié)B.息風(fēng)止痙，降逆止血C.平肝潛陽(yáng)，清熱解毒D.干肝潛陽(yáng)，祛風(fēng)止痛E.息風(fēng)止痙，通絡(luò)散結(jié)正確答案：C參考解析：羚羊角平肝息風(fēng)，清肝明目，散血解毒，主治：①肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，驚癇抽搐。②肝陽(yáng)上亢，頭暈?zāi)垦?。③肝火上炎，目赤頭痛。④溫?zé)岵褵嵘窕?，熱毒發(fā)斑。[考點(diǎn)]羚羊角的功效。(67.)下列關(guān)于氯丙嗪的臨床應(yīng)用，錯(cuò)誤的是A.主要用于治療精神分裂癥B.可用于躁狂.抑郁癥的躁狂狀態(tài)C.對(duì)放射治療引起的嘔吐有效D.作為"冬眠合劑"成分用于嚴(yán)重創(chuàng)傷和感染E.利用其對(duì)內(nèi)分泌影響試用于侏儒癥正確答案：E參考解析：氯丙嗪長(zhǎng)期用藥可致乳房腫大及泌乳、排卵延遲、閉經(jīng)及生長(zhǎng)遲緩出現(xiàn)侏儒癥等。(68.)真熱假寒的病機(jī)是A.陰損及陽(yáng)B.陽(yáng)損及陰C.陽(yáng)盛格陰D.陰盛格陽(yáng)E.陽(yáng)盛陰虛正確答案：C參考解析：真熱假寒證指內(nèi)有真熱而外見(jiàn)假寒的證候，其產(chǎn)生機(jī)制是由于陽(yáng)熱內(nèi)盛，格陰于外，又稱"陽(yáng)盛格陰"，其內(nèi)熱愈盛則肢體冷愈嚴(yán)重，即所謂"熱深厥亦深"。(69.)治療潮熱，盜汗，遺精，腰酸者，常應(yīng)用熟地黃、山茱萸等，亦可選用A.黃芩B.黃連C.黃柏D.苦參E.龍膽草正確答案：C參考解析："潮熱盜汗，遺精腰酸"均是陰虛發(fā)熱的臨床表現(xiàn)，故應(yīng)選用具有退虛熱的藥物。(70.)既能解毒消癰，又能涼血止血的藥物是A.側(cè)柏葉、茜草B.艾葉、炮姜C.三七、蒲黃D.紫萆、赤芍E.大薊、小薊正確答案：E參考解析：A項(xiàng)側(cè)重于涼血止血，也可清熱化痰、活血通經(jīng)。B項(xiàng)側(cè)重于溫經(jīng)止血、散寒止痛，還兼調(diào)經(jīng)安胎、祛濕止癢。C項(xiàng)側(cè)重于化瘀止血。D項(xiàng)側(cè)重于清熱涼血，活血祛瘀。E既能解毒消癰，又能涼血止血。[考點(diǎn)]大薊、小薊的配伍意義。(71.)首選異丙腎上腺素的是A.藥物中毒引起心臟驟停B.溺水引起心臟驟停C.竇房結(jié)功能衰退引起心臟驟停D.麻醉意外引起心臟驟停E.傳染病引起心臟驟停正確答案：C參考解析：異丙腎上腺素適用于心臟驟停、房室傳導(dǎo)阻滯、支氣管哮喘的治療，尤其適用于竇房結(jié)功能衰退引起的心臟驟停。[考點(diǎn)]異丙腎上腺素的臨床應(yīng)用。(72.)“陰中求陽(yáng)”的理論依據(jù)是A.陰陽(yáng)交感B.陰陽(yáng)對(duì)立制約C.陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化D.陰陽(yáng)互根互用E.陰陽(yáng)消長(zhǎng)正確答案：D參考解析：陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)認(rèn)為陰陽(yáng)之間互根互用，陰陽(yáng)雙方在互根的基礎(chǔ)上相互促進(jìn)，相互資助，陽(yáng)虛則寒的虛寒病變，在補(bǔ)陽(yáng)的基礎(chǔ)上加少量補(bǔ)陰藥，即是"陰中求陽(yáng)"；陰虛則熱的虛熱性病變，在補(bǔ)陰的基礎(chǔ)上加少量補(bǔ)陽(yáng)藥，即是"陽(yáng)中求陰"。正如《景岳全書?新方八略引》所云："善補(bǔ)陽(yáng)者，必于陰中求陽(yáng)，則陽(yáng)得陰助而生化無(wú)窮；善補(bǔ)陰者，必于陽(yáng)中求陰，則陰得陽(yáng)升而泉源不竭。"(73.)皮膚變厚、干燥、脫屑屬A.風(fēng)勝B.濕勝C.熱勝D.蟲淫E.血虛查看答案正確答案：E參考解析：血虛在皮膚疾病中常以血痂或糠秕樣脫屑，皮膚干裂、變厚為主要辨證要點(diǎn)。[考點(diǎn)]血虛的辨證。(74.)動(dòng)脈硬化性閉塞癥的病變部位主要是A.大動(dòng)脈B.大、中動(dòng)脈C.小動(dòng)脈D.微動(dòng)脈E.主動(dòng)脈正確答案：B參考解析：動(dòng)脈硬化性閉塞癥是指由于動(dòng)脈管腔狹窄或閉塞，引起下肢缺血的臨床表現(xiàn)?？梢园l(fā)生在全身大、中動(dòng)脈，但以腹主動(dòng)脈遠(yuǎn)側(cè)及髂-股-腘動(dòng)脈最為多見(jiàn)，后期可累及腘動(dòng)脈遠(yuǎn)側(cè)的主干動(dòng)脈。(75.)甲硫氧嘧啶治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的機(jī)制是A.抑制食物中碘的吸收B.抑制甲狀腺激素的合成C.抑制甲狀腺激素的釋放D.減少甲狀腺激素的貯存E.增加甲狀腺激素的合成正確答案：B參考解析：甲硫氧嘧啶能阻止甲狀腺內(nèi)酪氨酸碘化、以及碘化酪氨酸的縮合，從而抑制了甲狀腺激素的合成。[考點(diǎn)]甲硫氧嘧啶的作用機(jī)制。(76.)下列巨大兒肩難產(chǎn)的處理，錯(cuò)誤的是A.抑制宮縮B.屈大腿C.壓前肩D.牽后臂E.做充分大的會(huì)陰后一斜切開正確答案：D參考解析：巨大兒肩難產(chǎn)常用的處理方法為抑制宮縮、屈大腿助產(chǎn)法、壓前肩法、旋前肩法，有必要做充分大的會(huì)陰斜切開。[考點(diǎn)]巨大兒肩難產(chǎn)的處理。(77.)主水飲，腎虛水泛，氣血受困的面色特點(diǎn)是A.面色咣白B.面色黧黑C.眼眶灰黑D.面色紫黑E.黃如煙熏正確答案：B參考解析：黑為陰寒水盛之色。由于腎陽(yáng)虛衰，水飲不化，氣化不行，陰寒內(nèi)盛，血失溫養(yǎng)，經(jīng)脈拘急，氣血不暢，面色黧黑。[考點(diǎn)]望色。(78.)煮沸法消毒殺滅一般細(xì)菌所需時(shí)間為A.20分宅中B.40分鐘C.60分鐘D.80分鐘E.100分鐘正確答案：A參考解析：在正常壓力下，在水中煮沸至100℃，持續(xù)15～20分鐘能殺滅一般細(xì)菌。[考點(diǎn)]煮沸法殺滅一般細(xì)菌所需的時(shí)間。(79.)咳嗽帶有雞鳴樣吼聲常見(jiàn)的疾病是A.咽喉炎B.極度虛弱病C.肺癌D.聲帶炎E.百日咳正確答案：E參考解析：A、D項(xiàng)多見(jiàn)咳嗽伴有聲音嘶??；B項(xiàng)咳嗽無(wú)力；C項(xiàng)也可有咳嗽伴聲音嘶啞，或金屬音；E項(xiàng)為典型的咳嗽伴有雞鳴樣吼聲。[考點(diǎn)]咳嗽伴有雞鳴樣吼聲的臨床意義。(80.)下列哪項(xiàng)不屬于急腹癥的常見(jiàn)中醫(yī)病機(jī)A.熱蘊(yùn)B.血瘀C.氣滯D.痰結(jié)E.食滯正確答案：D參考解析：中醫(yī)認(rèn)為，急腹癥是由于濕熱、血瘀、食積等引起臟腑氣機(jī)阻滯而發(fā)病。[考點(diǎn)]急腹癥的常見(jiàn)中醫(yī)病機(jī)。(81.)下列各項(xiàng)，與子宮破裂有關(guān)的因素是A.胎兒畸形B.胎頭下降受阻C.橫位D.面先露E.宮縮乏力正確答案：C參考解析：造成子宮破裂的首要原因是分娩梗阻，在骨盆狹窄、頭盆不稱、胎位不正（特別是忽略性橫位）、胎兒或軟產(chǎn)道畸形等情況下，導(dǎo)致胎兒下降受阻，宮縮亢進(jìn)過(guò)強(qiáng)，子宮上段肌層因收縮和縮復(fù)而愈來(lái)愈厚，下段被動(dòng)伸長(zhǎng)撐薄，此時(shí)如不處理，或處理不當(dāng)（如暴力行陰道助產(chǎn)手術(shù)、內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)或毀胎術(shù)等）易造成子宮破裂。(82.)腫瘍基底部周圍之堅(jiān)硬區(qū)，稱為A.創(chuàng)面B.疽C.根盤D.根腳E.護(hù)場(chǎng)正確答案：C參考解析：根盤指的是腫瘍基底部周圍之堅(jiān)硬區(qū)，邊緣清楚。[考點(diǎn)]中醫(yī)外科中基本術(shù)語(yǔ)根盤的含義。(83.)下列各項(xiàng)，不屬引起外陰瘙癢的全身因素的是A.白癜風(fēng)B.糖尿病C.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥D.黃疸E.精神因素正確答案：A參考解析：引起外陰瘙癢的全身因素有糖尿病、黃疸、妊娠期和經(jīng)前期外陰部充血、不明原因外陰瘙癢及精神性因素。(84.)惡性程度最低的甲狀腺癌是A.鱗狀上皮癌B.濾泡狀腺癌C.髓樣癌D.未分化癌E.乳頭狀腺癌正確答案：E參考解析：甲狀腺癌的乳頭狀腺癌起源于甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞，惡性程度較低，約80%腫瘤為多中心性，約1/3累及雙側(cè)甲狀腺。[考點(diǎn)]甲狀腺癌的惡性程度最低的類型。(85.)痰鏡檢查到色素細(xì)胞最常見(jiàn)于A.心衰引起肺淤血B.肺包囊蟲病C.阿米巴肺膿瘍D.支氣管哮喘E.以上都不是正確答案：A參考解析：吞噬了色素顆粒的巨噬細(xì)胞稱為色素細(xì)胞，吞噬含鐵血黃素者為心力衰竭細(xì)胞，見(jiàn)于心功能不全所致肺淤血者，吞噬炭粒者稱為含炭細(xì)胞，見(jiàn)于炭末沉著癥。(86.)有關(guān)消毒的描述，錯(cuò)誤的是A.是切斷傳播途徑，防止傳染發(fā)生的重要措施B.可保護(hù)醫(yī)護(hù)人員免受感染C.可防止患者再被其他病原體感染D.即使有了強(qiáng)有力的消毒措施，醫(yī)護(hù)人員也必須采取防護(hù)措施E.對(duì)不同的傳染病消毒效果相似正確答案：E參考解析：消毒是用物理、化學(xué)或生物方法殺滅或清除所在環(huán)境的病原微生物，但不包括芽胞。消毒的目的是防止感染，即使環(huán)境中的病原微生物數(shù)量減低到不能引起疾病的程度，對(duì)不同的傳染病消毒效果是不同的。(87.)下列關(guān)于子宮解剖的敘述，錯(cuò)誤的是A.子宮位于骨盆中央，呈倒置的梨形B.子宮重量約50gC.子宮的容積5～6mlD.成人宮體與宮頸比例為2：1E.子宮峽部?jī)?nèi)膜與宮頸內(nèi)膜相同正確答案：E參考解析：子宮峽部的下端，黏膜組織在此由官腔內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)閷m頸黏膜。(88.)下列關(guān)于產(chǎn)后感染邪毒發(fā)熱主證的敘述，錯(cuò)誤的是A.高熱寒戰(zhàn)B.小腹疼痛拒按C.惡露色暗如敗醬D.口干不欲飲E.舌紅，苔黃，脈數(shù)正確答案：D參考解析：產(chǎn)后感染邪毒主要表現(xiàn)為產(chǎn)后高熱寒戰(zhàn)，熱勢(shì)不退，小腹疼痛拒按，惡露量或多或少，色紫暗如敗醬，心煩口渴欲飲，尿少色黃，大便干結(jié)，舌紅苔黃，脈數(shù)有力。[考點(diǎn)]產(chǎn)后感染邪毒的主證。(89.)手術(shù)室的濕度一般應(yīng)為A.20%B.24%C.30%D.40%E.48%正確答案：E參考解析：手術(shù)室的濕度宜保持在48%左右，即應(yīng)用保暖防濕設(shè)備。[考點(diǎn)]手術(shù)室的濕度。(90.)酚妥拉明可用于治療頑固性充血性心力衰竭的主要原因是A.興奮心肌，增強(qiáng)心肌收縮力，使心率加快，心排血量增加B.抑制心臟，使其得到休息C.擴(kuò)張肺動(dòng)脈，減輕右心后負(fù)荷D.擴(kuò)張外周小動(dòng)脈，減輕心臟后負(fù)荷E.擴(kuò)張外周小靜脈，減輕心臟前負(fù)荷正確答案：D(91.)普通型流腦的表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不典型A.頭痛B.嘔吐C.出血點(diǎn)D.抽搐E.巴賓斯基征陽(yáng)性正確答案：E參考解析：普通型流腦可出現(xiàn)頭痛、嘔吐、出血點(diǎn)和抽搐等癥狀，而巴賓斯基征陽(yáng)性一般為暴發(fā)型流腦的典型表現(xiàn)。(92.)下列各項(xiàng)，不屬雌激素替代療法適應(yīng)證的是A.圍絕經(jīng)期綜合征B.骨質(zhì)疏松癥C.絕經(jīng)后期D.血栓性疾病E.老年性陰道炎正確答案：D參考解析：從廣義上說(shuō)，任何有更年期癥狀和骨質(zhì)疏松的中老年婦女，都是進(jìn)行雌激素替代療法的對(duì)象。但這些在接受雌激素替代治療之前，都必須排除其治療禁忌證。禁忌證包括：已知或懷疑妊娠；原因不明的陰道出血、子宮內(nèi)膜增生；已知或懷疑患有乳腺癌；已知或懷疑患有與性激素相關(guān)的惡性腫瘤；最近6個(gè)月內(nèi)患有活動(dòng)性靜脈或動(dòng)脈血栓性疾??；患有嚴(yán)重的肝、腎功能障礙；患有血卟啉癥、耳硬化癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡；與孕激素相關(guān)的腦膜瘤。(93.)輸卵管妊娠最常見(jiàn)的病因是A.輸卵管發(fā)育或功能異常B.慢性輸卵管炎C.輸卵管復(fù)通術(shù)后D.盆腔子宮內(nèi)膜異位癥E.宮內(nèi)放置節(jié)育器后正確答案：B參考解析：盆腔炎、慢性輸卵管炎是最常見(jiàn)的干擾受精卵正常運(yùn)行的因素，是輸卵管妊娠的常見(jiàn)和主要原因。(94.)正常戍年人，每日尿量為A.800～900mlB.1000～1500mlC.1600～1800mlD.1900～2000mlE.2200～2500ml正確答案：B參考解析：正常人的每日尿量為1000～1500ml。[考點(diǎn)]正常人的日尿量。(95.)肺腎陰虛型經(jīng)行吐衄的治法是A.養(yǎng)陰清熱，涼血止血B.清心瀉火，降逆止血C.滋腎瀉火，涼血止血D.滋陰潤(rùn)肺，清熱涼血E.滋陰潤(rùn)肺，降逆止血正確答案：E參考解析：經(jīng)行吐衄肺腎陰虛證治以滋陰養(yǎng)肺，降逆止血。[考點(diǎn)]經(jīng)行吐衄的辨證論治。(96.)“胎產(chǎn)式”指的是A.胎體縱軸與母體橫軸的關(guān)系B.胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系C.胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系D.胎兒身體各部的相互關(guān)系E.胎體橫軸與母體縱軸的關(guān)系正確答案：C參考解析：胎產(chǎn)式是指胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系，兩縱軸平行者為縱產(chǎn)式，兩縱軸垂直者為橫產(chǎn)式，兩縱軸交叉呈角度為斜產(chǎn)式。(97.)下列中國(guó)古代醫(yī)德思想中不包括A.仁愛(ài)救人，赤誠(chéng)濟(jì)世的事業(yè)準(zhǔn)則B.不圖名利，清廉正直的道德品質(zhì)C.探索研究，大膽創(chuàng)新的敬業(yè)精神D.一心救治，不畏艱苦的服務(wù)態(tài)度E.不畏權(quán)勢(shì)，忠于醫(yī)業(yè)的獻(xiàn)身精神正確答案：C參考解析：不斷總結(jié)、用于創(chuàng)新。探索研究，大膽創(chuàng)新的敬業(yè)精神是社會(huì)主義時(shí)期醫(yī)德思想的內(nèi)容。(98.)毛澤東大力提倡要發(fā)展中西結(jié)合是在A.1950年B.1956年C.1958年D.1966年E.1975年正確答案：C參考解析：1958年10月11日，毛澤東同志在衛(wèi)生部黨組《關(guān)于組織西醫(yī)離職學(xué)習(xí)中醫(yī)班的總結(jié)報(bào)告》上批示，大力提倡發(fā)展中西結(jié)合。[考點(diǎn)]毛澤東大力提倡發(fā)展中西結(jié)合的時(shí)間。(99.)下列各項(xiàng)，不屬痛經(jīng)常見(jiàn)證型的是A.氣滯血瘀B.濕熱瘀阻C.肝腎虧虛D.寒濕凝滯E.肝脾不和正確答案：E參考解析：痛經(jīng)中醫(yī)分型為氣滯血瘀證、寒凝血瘀證、濕熱瘀阻證、氣血虛弱證、腎氣虧虛證。[考點(diǎn)]痛經(jīng)常見(jiàn)證型。(100.)下列關(guān)于基礎(chǔ)體溫的敘述，錯(cuò)誤的是A.基礎(chǔ)體溫上升超過(guò)3周，提示妊娠可能B.基礎(chǔ)體溫上升4天后可肯定排卵C.基礎(chǔ)體溫上升前后4～5天稱易孕期D.基礎(chǔ)體溫上升小于0.3℃，提示黃體發(fā)育不良E.基礎(chǔ)體溫下降緩慢，提示黃體萎縮過(guò)程延長(zhǎng)正確答案：C參考解析：基礎(chǔ)體溫增高了0.3～0.6℃，甚至更高，那么則表示處于排卵的狀態(tài)。因卵子的存活時(shí)間為2～3天，在排卵前2～3天和排卵后1～2天，就有可能受孕，稱為易孕期。[考點(diǎn)]基礎(chǔ)體溫的特點(diǎn)。(101.)下列各項(xiàng)，不是閉經(jīng)氣血虛弱證主要癥狀的是A.月經(jīng)閉止，腰膝酸軟B.月經(jīng)量少，經(jīng)色淡質(zhì)稀，繼而停經(jīng)C.頭暈眼花D.神疲乏力E.食欲缺乏正確答案：A參考解析：閉經(jīng)氣血虛弱證主要癥狀的是：月經(jīng)周期延遲、量少、色淡紅、質(zhì)薄，漸至經(jīng)閉不行；神疲肢倦，頭暈眼花，心悸氣短，面色萎黃；舌淡、苔薄、脈沉緩或細(xì)弱。月經(jīng)閉止，腰膝酸軟為腎虛之證。(102.)使用奎尼丁治療心房纖顫常合用強(qiáng)心苷，原因是A.強(qiáng)心苷提高奎尼丁的血藥濃度B.強(qiáng)心苷拮抗奎尼丁的血管擴(kuò)張作用C.強(qiáng)心苷拮抗奎尼丁對(duì)心臟的抑制作用D.強(qiáng)心苷增強(qiáng)奎尼丁的抗心律失常作用E.強(qiáng)心苷對(duì)抗奎尼丁使心室率加快的作用正確答案：E(103.)治療產(chǎn)褥期抑郁癥心脾兩虛證，應(yīng)首選A.養(yǎng)心湯B.歸脾湯C.甘麥大棗湯合歸脾湯D.炙甘草湯E.桂枝加龍骨牡蠣湯產(chǎn)褥期抑郁癥心脾兩虛證治以正確答案：C參考解析：健脾益氣、養(yǎng)心安神，方用歸脾湯合甘麥大棗湯。[考點(diǎn)]產(chǎn)褥期抑郁癥的辨證論治。(104.)治療真菌性陰道炎，局部用藥應(yīng)首選A.制霉菌素加二妙虎參煎B.克林霉素加塌癢方C.甲硝唑加二妙虎參煎D.諾氟沙星加苦參合劑E.氯霉素加柴馬洗劑正確答案：A參考解析：真菌性陰道炎應(yīng)治以改變陰道的酸堿度（用2%～4%蘇打液），抗感染（制霉菌素塞藥）。(105.)細(xì)胞內(nèi)液絕大部分存在于A.心肌中B.骨骼肌中C.平滑肌中D.泌尿系統(tǒng)中E.消化系統(tǒng)中正確答案：B參考解析：細(xì)胞內(nèi)液量在男性約占體重的40%，細(xì)胞內(nèi)液絕大部分存在于骨骼肌群中。女性的肌肉不如男性的發(fā)達(dá)，故女性的細(xì)胞內(nèi)液約占體重的35%。[考點(diǎn)]細(xì)胞內(nèi)液的分布。(106.)下列關(guān)于部分性葡萄胎的敘述，錯(cuò)誤的是A.停經(jīng)后陰道出血B.子宮小于停經(jīng)月份多見(jiàn)C.常出現(xiàn)黃素化囊腫D.易與不全流產(chǎn)相混淆E.較完全性葡萄胎少見(jiàn)正確答案：B參考解析：部分性葡萄胎指僅部分胎盤絨毛發(fā)生水泡狀變性，官腔內(nèi)尚有存活或已死的胚胎。可出現(xiàn)腹痛，停經(jīng)后陰道出血，以宮體大于停經(jīng)月份多見(jiàn)，部分患者常出現(xiàn)黃素化囊腫，易與不全流產(chǎn)相混淆，較完全性葡萄胎少見(jiàn)。(107.)兩個(gè)直腸柱下端之間有半月形的黏膜皺襞，稱為A.直腸瓣B.肛瓣C.肛竇D.齒線E.直腸窩正確答案：B(108.)下列各項(xiàng)，屬常用的胎盤功能檢測(cè)項(xiàng)目的是A.HPLB.NSTC.尿E3測(cè)定D.羊膜鏡檢查E.陰道脫落細(xì)胞檢查正確答案：C參考解析：常用的胎盤功能檢測(cè)項(xiàng)目主要是連續(xù)動(dòng)態(tài)地觀察尿E3的含量。(109.)適用于一切潰瘍或燒傷，腐肉未脫，新肉未生之時(shí)的外治首選方足A.金黃油膏B.沖和油膏C.生肌玉紅膏D.回陽(yáng)玉龍膏E.青黛散油膏正確答案：C參考解析：生肌玉紅膏適用于一切潰瘍腐肉未脫、新肉未生之時(shí)，或日久不能收口者。[考點(diǎn)]生肌玉紅膏的適用范圍。(110.)用于腦水腫最安全有效的藥物是A.山梨醇B.高滲葡萄糖C.呋塞米D.甘露醇E.氫氯噻嗪正確答案：D參考解析：甘露醇的臨床應(yīng)用：①腦水腫及青光眼，治療腦水腫安全有效，為首選藥；降低眼內(nèi)壓可治療青光眼。②預(yù)防急性腎衰竭。(111.)下列哪項(xiàng)不屬于急性穿孔的診斷要點(diǎn)A.有潰瘍病史，且近期有潰瘍病活動(dòng)癥狀B.突然發(fā)生的持續(xù)性上腹部劇烈疼痛，迅速發(fā)展到全腹，并常伴有輕度休克癥狀C.檢查時(shí)有明顯的腹膜刺激征，并多有肝濁音界縮小或消失D.X線檢查發(fā)現(xiàn)膈下有游離氣體E.莫菲征陽(yáng)性正確答案：E參考解析：急性穿孔的診斷要點(diǎn)。(112.)不支持流行性腦脊髓膜炎診斷的腦脊液是A.外觀混濁呈膿性B.蛋白質(zhì)含量高C.細(xì)胞數(shù)＜0.5×106/L，以單核細(xì)胞為主D.糖含量明顯減少E.氯化物含量減少正確答案：C參考解析：流腦的病例屬化膿性炎癥，所以感染灶中炎癥細(xì)胞數(shù)量大于正常值，且以中性粒細(xì)胞為主。[考點(diǎn)]各型感染所致腦脊液的特點(diǎn)。(113.)下列有關(guān)傷寒肥達(dá)反應(yīng)的描述，正確的是A.只要陽(yáng)性就有明確診斷價(jià)值B.陰性結(jié)果即可除外傷寒C.可根據(jù)“O”抗體效價(jià)的不同區(qū)別傷寒或副傷寒D.“H”抗體出現(xiàn)較早，消失快，更有利于診斷E.檢測(cè)Vi抗體可用于慢性帶菌者的凋查正確答案：E參考解析：傷寒桿菌含有(O)抗原、鞭毛(H)抗原和體表(Vi)抗原。O及H抗原的抗原性較強(qiáng)，可用于血清凝集試驗(yàn)(肥達(dá)反應(yīng))來(lái)協(xié)助臨床診斷。Ⅵ抗原的抗原性不強(qiáng)，Ⅵ抗體效價(jià)低，常用于發(fā)現(xiàn)帶菌者，故選擇E。(114.)有關(guān)重型肝炎的描述下列哪項(xiàng)正確是A.重型肝炎的病死率一般不高B.急性重型肝炎的病程一般不超過(guò)14天C.急性重型肝炎和亞急性重型肝炎的主要區(qū)別是后者肝性腦病出現(xiàn)較早D.慢性重型肝炎是指重型肝炎的病程超過(guò)24周E.在我國(guó)以HBV感染所致重型肝炎最常見(jiàn)正確答案：E參考解析：重型肝炎為全部病例的0.2%～0.5%，但病死率甚高，5型肝炎均可發(fā)展為重型肝炎，但以乙肝病毒感染最為常見(jiàn)。[考點(diǎn)]病毒性肝炎的診斷。(115.)下列關(guān)于陰道假絲酵母菌病的描述，正確的是A.主要是直接傳染B.孕婦與非孕婦發(fā)生率大體相同C.白帶增多，灰白色，稀薄泡沫狀D.多見(jiàn)于長(zhǎng)期服用安宮黃體酮的婦女E.有白假絲酵母菌感染的陰道pH為4.0～4.7正確答案：E參考解析：陰道假絲酵母菌病可通過(guò)直接和間接傳染；孕婦發(fā)生率較非孕婦高；白帶增多，呈白色乳酪樣或豆腐渣樣；多見(jiàn)于長(zhǎng)期接受大劑量雌激素治療者：有白假絲酵母菌感染的陰道pH為4.0～4.7。A、B、C、D均不符合。(116.)傳染病流行過(guò)程的基本條件是A.散發(fā)、流行、暴發(fā)流行B.病原體、人體、外環(huán)境C.自然因素、社會(huì)因素D.傳染源、傳播途徑、易感人群E.患者、病原攜帶者、受感染的動(dòng)物正確答案：D參考解析：傳染病流行過(guò)程的三環(huán)節(jié)是傳染源、傳播途徑和易感人群。[考點(diǎn)]傳染病流行過(guò)程。(117.)四環(huán)素的抗菌機(jī)制是A.影響細(xì)菌細(xì)胞壁的生長(zhǎng)B.影響細(xì)菌細(xì)胞膜的通透性C.影響細(xì)菌的蛋白質(zhì)合成D.影響細(xì)菌S期E.影響細(xì)菌G1期正確答案：C參考解析：四環(huán)素影響細(xì)菌的蛋白質(zhì)合成，是衣原體、支原體、立克次體、布魯病和霍亂弧菌感染的首選用藥；一些螺旋體感染的選擇用藥。[考點(diǎn)]四環(huán)素類的抗菌作用。(118.)產(chǎn)后身痛的治療方法是A.養(yǎng)血活血，通絡(luò)止痛B.調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，通絡(luò)止痛C.補(bǔ)腎強(qiáng)腰，通絡(luò)止痛D.大補(bǔ)氣血，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)E.補(bǔ)腎壯骨，化瘀止痛正確答案：A參考解析：產(chǎn)婦產(chǎn)后易出現(xiàn)貧血、血瘀等癥狀，不通則痛，故治法以養(yǎng)血活血，通絡(luò)止痛。[考點(diǎn)]產(chǎn)后身痛的治法。(119.)有關(guān)HIV的描述哪項(xiàng)不正確A.為RNA病毒B.有包膜C.有兩個(gè)抗原型（HIV-Ⅰ和HIV-Ⅱ）D.加熱56℃30分鐘不能滅活E.為人類免疫缺陷病毒正確答案：D參考解析：HIV為單鏈RNA病毒，屬于反轉(zhuǎn)錄病毒科。對(duì)熱敏感，加熱56℃30分鐘即可滅活；乙醇、漂白粉、次氯酸鈉均能滅活。(120.)診斷早期肝硬化需依據(jù)A.臨床癥狀B.生化改變C.蛋白電泳D.免疫學(xué)檢查E.肝穿刺活組織學(xué)檢查正確答案：E參考解析：肝穿刺活組織學(xué)檢查見(jiàn)有假小葉形成，可確診為肝硬化。[考點(diǎn)]肝硬化的診斷。(121.)女性，32歲。產(chǎn)后1周，昨日出現(xiàn)惡寒發(fā)熱，肢體、關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利，怕冷惡風(fēng)，舌淡，苔薄白，脈浮緊。治療應(yīng)首選的方劑是A.獨(dú)活寄生湯B.生化湯加桂枝C.黃芪桂枝五物湯加味D.養(yǎng)榮壯腎湯加秦艽E.人參再造丸正確答案：A參考解析：產(chǎn)后元?dú)馓澨?，衛(wèi)陽(yáng)不固，腠理不實(shí)，風(fēng)寒襲表，正邪相爭(zhēng)，故見(jiàn)惡寒發(fā)熱、怕冷惡風(fēng)；風(fēng)寒之邪停于肌表、關(guān)節(jié)，而見(jiàn)肢體關(guān)節(jié)疼痛、屈伸不利：舌脈亦為風(fēng)寒之象。故辨證為外感風(fēng)寒證，治以疏風(fēng)散寒，方用獨(dú)活寄生湯加減。(122.)在我國(guó)最多見(jiàn)的痢疾桿菌菌群是A.志賀痢疾桿菌B.鮑氏痢疾桿菌C.福氏痢疾桿菌D.宋內(nèi)痢疾桿菌E.舒氏痢疾桿菌正確答案：C參考解析：痢疾桿菌屬腸桿菌科志賀菌屬，目前分為A、B、C、D4群（分別相當(dāng)于志賀、福氏、鮑氏和宋內(nèi)痢疾桿菌）及47個(gè)不同的血清型。我國(guó)以B群最為常見(jiàn)。(123.)男性，3歲。夏季發(fā)病，發(fā)熱1天，無(wú)汗，口渴煩躁，2分鐘前突然抽搐。查體：體溫40.2℃，舌紅，苔黃，脈洪數(shù)。辨證為A.風(fēng)熱B.暑邪致驚C.溫邪內(nèi)陷D.濕熱疫毒E.痰濕驚風(fēng)正確答案：B參考解析：暑性炎熱，易耗氣傷津，小兒不耐暑氣，津虧而見(jiàn)發(fā)熱、口渴煩躁。津氣兩虧，水源不足，水液無(wú)以輸布，故見(jiàn)無(wú)汗。熱盛引動(dòng)肝風(fēng)，而見(jiàn)抽搐。舌脈均為熱盛之象。故辨證為暑邪致驚。(124.)男性，12歲，西醫(yī)確診為急性腎小球腎炎，中醫(yī)辨證為邪陷心肝。其中醫(yī)治法是A.清熱解毒，淡滲利濕B.益氣健脾，濕陽(yáng)利水C.平肝潛陽(yáng)，瀉火泄熱D.疏風(fēng)利水E.溫運(yùn)中陽(yáng)，行氣利水正確答案：C參考解析：急性腎小球腎炎邪陷心肝應(yīng)治以平肝潛陽(yáng)、瀉火泄熱。[考點(diǎn)]急性腎小球腎炎邪陷心肝的治法。(125.)患兒，11歲。浮腫6天。癥見(jiàn)眼瞼浮腫，小便短赤，下肢瘡毒。查體：血壓正常，舌紅苔薄黃，脈滑數(shù)。實(shí)驗(yàn)室檢查：鏡下血尿，血清補(bǔ)體C3明顯下降。診斷為急性腎炎，其證型是A.風(fēng)水相搏B.濕熱內(nèi)侵C.變證水氣上凌心肺D.變證邪陷厥陰E.變證水毒內(nèi)閉正確答案：B參考解析：考查急性腎小球腎炎濕熱內(nèi)侵證的癥狀。浮腫，小便短赤，多有血尿，身發(fā)瘡毒．舌質(zhì)較紅，苔薄黃，脈滑數(shù)。風(fēng)水相搏證多見(jiàn)顏面浮腫，伴有咽紅咽痛、鼻塞流涕，舌淡苔白，脈浮等表證。變證水凌心肺多見(jiàn)胸悶心悸，面色蒼白，口唇發(fā)紫。邪陷心肝多見(jiàn)頭痛眩暈，視物模糊，甚至抽搐昏迷。水毒內(nèi)閉多見(jiàn)尿少尿閉，惡心嘔吐等。故選B。(126.)女性，24歲。G2P0，孕40周，晚11時(shí)起宮縮為20～30秒/5～6分，4小時(shí)后30～35秒/4～5分，急診查胎心，140次/分，宮頸消失，宮口開大2cm，有羊膜囊感。應(yīng)首選的治療措施是A.待破膜后入院待產(chǎn)B.待宮縮加密后再入院C.立即收住院待產(chǎn)D.注射哌替啶100mg，區(qū)別真假臨產(chǎn)E.暫留急診室觀察正確答案：C參考解析：根據(jù)孕婦的宮縮變化，可判斷宮縮逐漸加強(qiáng)且有規(guī)律，且宮口已開，考慮孕婦已進(jìn)入第一產(chǎn)程。故急需收住院待產(chǎn)。[考點(diǎn)]臨產(chǎn)的診斷及處理。(127.)男性，9歲。發(fā)熱，咽痛1天后出疹。查體：體溫39.5℃，顏面潮紅，環(huán)口蒼白圈，咽充血，扁桃體腫大，可見(jiàn)膿液，頸部，軀干四肢見(jiàn)彌漫性紅色丘疹，以皮膚皺褶處為多。舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)，血常規(guī)：白細(xì)胞18.5×109/L，中性0.85，其病證診斷是A.麻疹，見(jiàn)形期B.風(fēng)疹，邪熱煩盛C.猩紅熱，邪侵肺衛(wèi)D.猩紅熱，毒在氣營(yíng)E.猩紅熱，疹后陰傷正確答案：C參考解析：患兒以發(fā)熱、咽痛、環(huán)口蒼白圈、扁桃體腫大、帕氏征為主要表現(xiàn)，首先考慮為猩紅熱。除此之外，猩紅熱的典型表現(xiàn)為草莓舌?；純禾幱诎l(fā)病初期，邪犯肺衛(wèi)，正邪相爭(zhēng)而見(jiàn)發(fā)熱，邪熱，上蒸咽喉，而見(jiàn)咽喉充血、扁桃體腫大。邪毒循經(jīng)外竄肌表，而見(jiàn)四肢軀干彌漫性紅色丘疹。舌脈均為邪犯肺衛(wèi)的表現(xiàn)。辨證為邪侵肺衛(wèi)證。[考點(diǎn)]猩紅熱的診斷及辨證。(128.)下列各項(xiàng)，不屬首次產(chǎn)前檢查內(nèi)容的是A.血、尿常規(guī)檢查B.心肺檢查C.測(cè)量基礎(chǔ)血壓D.常規(guī)婦科檢查E.常規(guī)胸片檢查正確答案：E參考解析：首次產(chǎn)前檢查的內(nèi)容包括：血、尿常規(guī)檢查、心肺檢查、測(cè)量基礎(chǔ)血壓以及常規(guī)婦科檢查等。[考點(diǎn)]首次產(chǎn)前檢查的內(nèi)容。(129.)患兒，4歲。發(fā)熱l天，全身出現(xiàn)紅色斑丘疹，繼有皰疹，頭面軀干多見(jiàn)，舌紅苔薄白，脈浮數(shù)。應(yīng)首先考慮的診斷是A.風(fēng)疹B.猩紅熱C.幼兒急疹D.麻疹E.水痘正確答案：E參考解析：水痘的皮疹多在發(fā)病1～2天出現(xiàn)，開始為斑丘疹，很快變成皰疹，大小不一，呈橢圓形，內(nèi)含水液，周圍紅暈，常伴有瘙癢，結(jié)痂后不留瘢痕。皮疹分批出現(xiàn)，以軀干部較多，四肢分布少。[考點(diǎn)]水痘的診斷。(130.)患兒，3個(gè)月。易激惹，煩躁多哭，夜寐不安，多汗，搖頭擦枕，生長(zhǎng)發(fā)育與同齡兒相同。X線骨骼檢查正常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清總鈣及血磷偏低，鈣磷乘積30，堿性磷酸酶稍有增高。初步診斷為維生素D缺乏性佝僂病，其分期是A.活動(dòng)早期B.活動(dòng)期C.恢復(fù)期D.后遺癥期E.以上均非正確答案：A參考解析：該患兒的主要表現(xiàn)為神經(jīng)興奮性增高，無(wú)骨骼改變及骨骼畸形，根據(jù)維生素D缺乏性佝僂病的分期，可診斷為佝僂病的早期。(131.)男性，2歲。發(fā)熱、咳嗽5天，口渴，小便短赤，舌紅苔黃。檢查：聽診雙下肺固定中細(xì)濕啰音，血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高。治療應(yīng)首選A.紅霉素加二陳湯B.紅霉素加三拗湯C.青霉素加麻杏石甘湯D.利巴韋林加二陳湯E.利巴韋林加銀翹散正確答案：C參考解析：患兒血常規(guī)提示為細(xì)菌感染，首先考慮用青霉素治療。根據(jù)患兒口渴、小便短赤、舌紅苔黃等癥狀，可辨證為外感風(fēng)熱證，治以辛涼宣泄，清肺止咳，方用麻杏石甘湯。[考點(diǎn)]肺炎的診斷及辨證論治。(132.)女性，2歲。4天前發(fā)熱，流涕，咳嗽，今晨發(fā)現(xiàn)前額及耳后部有淡紅色斑丘疹，眼結(jié)膜充血，流淚，口腔兩頰黏膜明顯充血，可見(jiàn)細(xì)小白色斑點(diǎn)，體溫39℃，舌質(zhì)紅，苔黃，指紋紫。應(yīng)首先考慮的病證診斷是A.風(fēng)疹，邪郁肺衛(wèi)B.猩紅熱，毒在氣營(yíng)C.幼兒急疹，肺胃蘊(yùn)熱D.麻疹，見(jiàn)形期E.麻疹，初熱期正確答案：E參考解析：患兒曾有發(fā)熱、流涕、咳嗽等外感表現(xiàn)，紅色斑疹從前額、耳后開始出現(xiàn)，淚水汪汪，有麻疹黏膜斑，首先考慮為麻疹?；純阂延械t色斑丘疹從耳后部出現(xiàn)，但未出現(xiàn)脫屑，故為麻疹見(jiàn)行期。[考點(diǎn)]麻疹的診斷及分型。(133.)下列除哪項(xiàng)外，均是惡性腫瘤的生物學(xué)行為A.自主性生長(zhǎng)B.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)C.轉(zhuǎn)移D.自發(fā)消退E.潰瘍正確答案：E參考解析：潰瘍是皮膚或黏膜的表皮壞死脫落后形成的缺損。形成潰瘍的原因是物理性刺激（如燒灼、重壓等）、化學(xué)性刺激（如酸、堿等）或生物刺激（如細(xì)菌、真菌）等，與惡性腫瘤無(wú)關(guān)。(134.)女性，24歲。停經(jīng)67天，腹痛伴陰道出血3天。婦科檢查：宮口見(jiàn)有胚胎樣組織物堵塞，子宮孕9周大小。首先應(yīng)考慮的診斷是A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.過(guò)期流產(chǎn)E.流產(chǎn)感染正確答案：B參考解析：患者出現(xiàn)腹痛伴陰道出血增多，且有胚胎樣組織，宮體大小與孕周相近，無(wú)發(fā)熱等感染現(xiàn)象?？紤]難免流產(chǎn)B。(135.)男性，7歲。診斷為感染性休克。癥見(jiàn)高熱，煩躁，精神萎靡，神志昏迷，強(qiáng)直抽搐，喉中痰鳴，胸腹灼熱，面色蒼白，手足厥冷，口渴喜飲，小便短赤，大便秘結(jié)，舌色紅，苔黃燥，脈細(xì)數(shù)。其中醫(yī)證型是A.氣陰虧竭B.熱毒內(nèi)閉C.陰竭陽(yáng)脫D.肝腎陰虛E.心陽(yáng)虛衰正確答案：B參考解析：感染性休克熱毒內(nèi)盛，而見(jiàn)高熱、胸腹灼熱。熱閉心包則見(jiàn)神昏、精神萎靡；熱邪引動(dòng)肝風(fēng)而見(jiàn)強(qiáng)直抽搐；津血不能上承于面及四肢而見(jiàn)面色蒼白、手足厥冷；熱灼津液，而見(jiàn)口渴喜飲，小便短赤，大便秘結(jié)。舌脈均為熱毒之象。故辨證為熱毒內(nèi)閉證。(136.)患兒，10個(gè)月。腹瀉3天，鼻塞流涕，每日大便10余次，呈稀水樣，臭味不堪，尿黃。查體：體溫38℃，皮膚彈性尚好，前囪平，哭時(shí)有淚。聽診心肺正常，腸鳴音亢進(jìn)，舌苔薄白，指紋紅，達(dá)于風(fēng)關(guān)。大便鏡檢無(wú)異常。應(yīng)首先考慮的是A.細(xì)菌性腸炎風(fēng)寒證B.細(xì)菌性腸炎濕熱證C.病毒性腸炎風(fēng)寒證D.病毒性腸炎濕熱證E.真菌性腸炎風(fēng)寒證正確答案：C參考解析：患兒以瀉稀水樣無(wú)臭味大便為主要表現(xiàn)，無(wú)糞便帶血、腥臭味，鏡檢亦無(wú)異常，故可排除細(xì)菌性、真菌性腸炎。另患兒感受風(fēng)寒之邪，肺失宣肅而見(jiàn)鼻塞流涕；寒邪入里，使小腸承受吸收、分清泌濁及大腸吸收水分、傳導(dǎo)糟粕功能失調(diào)，而出現(xiàn)腹瀉。風(fēng)寒熱化而見(jiàn)發(fā)熱、尿黃。故辨證為風(fēng)寒證。[考點(diǎn)]腸炎的診斷及辨證。(137.)患兒，2歲半。病初2天有輕微咳嗽，隨后出現(xiàn)高熱，體溫達(dá)40℃，煩躁，頻繁嘔吐。查體：神志清楚，頸項(xiàng)強(qiáng)直，腦膜刺激征陽(yáng)性，巴賓斯基征陽(yáng)性；舌質(zhì)紅，苔薄黃，腦脊液檢查：外觀混濁，壓力增高，細(xì)胞計(jì)數(shù)2000×106/L，以多核細(xì)胞為主，糖0.8mmol/L，蛋白質(zhì)1.1g/L。應(yīng)首先考慮的診斷是A.病毒性腦膜腦炎B.Reye綜合征C.急性化膿性腦膜炎D.結(jié)核性腦膜炎E.隱球菌性腦膜炎正確答案：C參考解析：患兒病初有感染，而后出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，腦脊液檢查細(xì)胞計(jì)數(shù)急劇增高、壓力增高、葡萄糖降低。根據(jù)腦膜刺激征、腦脊液的表現(xiàn)可推斷為化膿性腦膜炎。[考點(diǎn)]急性化膿性腦膜炎的診斷。(138.)患兒，7歲。2周前發(fā)熱，咽痛?，F(xiàn)眼瞼水腫，尿少3天。查體：血壓120/83mmHg，舌紅苔薄白，脈浮。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿常規(guī)中尿蛋白(++)，紅細(xì)胞30～40/高倍視野，顆粒管型0～2個(gè)/高倍視野，血紅蛋白100/L，血清總補(bǔ)體下降。應(yīng)首先考慮的是A.急性腎小球腎炎B.急性腎盂腎炎C.腎炎性腎病D.尿