臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師-《臨床醫(yī)師》預(yù)測試卷二單選題（共150題，共150分）(1.)對胃腸內(nèi)在神經(jīng)叢的敘述，恰當(dāng)?shù)氖茿.包括粘膜下神經(jīng)叢和肌間神經(jīng)叢B.含大量神經(jīng)纖維，但神經(jīng)元（江南博哥）不多C.僅有運動功能，而無感覺功能D.遞質(zhì)僅是乙酰膽堿或去甲腎上腺素E.不受外來自主神經(jīng)系統(tǒng)的控制正確答案：A(2.)下列哪項不屬于胃液的作用A.激活胃蛋白酶原B.殺菌C.使蛋白質(zhì)變性D.對淀粉進行初步消化E.促進維生素B.12的吸收正確答案：D(3.)增加離體神經(jīng)纖維浸浴液中的K+濃度，則該神經(jīng)纖維靜息電位的絕對值和動作電位的幅度將A.均增大B.均減小C.前者減小后者增大D.前者增大后者減小E.前者減小后者不變正確答案：B(4.)搏出量增多而其他因素不變時，脈壓增大的主要原因是A.收縮壓、舒張壓均降低B.收縮壓、舒張壓均升高C.收縮壓降低，舒張壓變化不大D.收縮壓升高，舒張壓降低E.收縮壓升高，舒張壓變化不大正確答案：E(5.)影響腎排H+的主要因素是A.通過碳酸酐酶的作用，H+與重碳酸鹽結(jié)合B.H+與腎小管液中的NH3結(jié)合形成NH+4C.H+與S042-結(jié)合形成H2S04而分泌出來D.H+與C.l-結(jié)合為HC.lE.H+與醋酸鹽結(jié)合正確答案：B(6.)神經(jīng)末梢興奮與遞質(zhì)釋放之間的偶聯(lián)因子是A.K+B.Cl-C.Na+D.Ca2+E.Mg2+正確答案：D(7.)下列有關(guān)基礎(chǔ)代謝的敘述哪一項是不正確的A.兒童高于*B.在基礎(chǔ)狀態(tài)下測定C.反映人體最低的能量代謝水平D.臨床常用相對值表示E.正常平均值相差士10%?15%屬于正常正確答案：C(8.)肺的靜態(tài)順應(yīng)性越大，表示A.肺的彈性阻力小，肺擴張程度小B.肺的彈性阻力大，肺擴張程度小C.肺的非彈性阻力大，肺擴張程度大D.肺的彈性阻力小，脯擴張程度大E.肺的非彈性阻力與肺的擴張度無變化正確答案：D(9.)獻(xiàn)血者為A.型血，經(jīng)交叉配血試驗主側(cè)不凝集而次側(cè)凝集，受血者的血型應(yīng)為AB.型BAB型C.0型D.A型E.A型或B.型正確答案：B(10.)在等容舒張期，心臟各瓣膜的功能狀態(tài)是A.房室瓣開放，動脈瓣關(guān)閉B.房室瓣關(guān)閉，動脈瓣開放C.房室瓣關(guān)閉，動脈瓣關(guān)閉D.房室瓣開放，動脈瓣開放E.二尖瓣關(guān)閉，三尖瓣開放正確答案：C(11.)下列哪種激素與水鹽代謝無關(guān)A.胰島素B.皮質(zhì)醇C.醛固酮D.抗利尿激素E.雌激素正確答案：A(12.)下列哪一心音可作為心室收縮期開始的標(biāo)志A.第一心音B.第二心音C.第四心音D.第三心音E.主動脈瓣關(guān)閉音正確答案：A(13.)毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎增生的細(xì)胞是A.腎小球球囊臟層上皮細(xì)胞B.腎小球球囊壁層上皮細(xì)胞C.腎小球系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞D.腎小球內(nèi)皮細(xì)胞E.腎小球系膜細(xì)胞正確答案：C(14.)不符合急性感染性心內(nèi)膜炎的是A.常伴有敗血癥B.瓣膜贅生物體積大、污穢、易脫落C.發(fā)生于已有病變的心瓣膜D.可引起乳頭肌斷裂E.可引起心瓣膜穿孔，潰瘍形成正確答案：C(15.)慢性支氣管炎典型病變中沒有A.支氣管腺體和杯狀細(xì)胞增生B.粘膜上皮鱗狀化生C.支氣管內(nèi)有多量泡沫細(xì)胞D.支氣管壁有大量慢性炎癥細(xì)胞浸潤E.支氣管軟骨變性、萎縮正確答案：C(16.)腫瘤轉(zhuǎn)移的確切依據(jù)是A.腫瘤細(xì)胞侵入靜脈B.腫瘤細(xì)胞侵入動脈C.腫瘤細(xì)胞栓塞于遠(yuǎn)隔器官D.腫瘤細(xì)胞出現(xiàn)在血液中E.在遠(yuǎn)隔器官形成與原發(fā)瘤同一組織學(xué)類型的腫瘤正確答案：E(17.)關(guān)于栓塞的敘述，以下哪項是恰當(dāng)?shù)腁.脂肪栓塞均由創(chuàng)傷引起B(yǎng).進入血液的癌細(xì)胞均可形成轉(zhuǎn)移灶C.羊水栓塞不引起死亡D.肺動脈血栓栓塞的栓子多來自下肢深靜脈E.減壓病是氧氣栓塞正確答案：D(18.)不容易出現(xiàn)乳房內(nèi)包塊的乳腺癌是A.浸潤性導(dǎo)管癌B.導(dǎo)管內(nèi)癌C.小葉原位癌D.浸潤小葉癌E.髓樣癌正確答案：C(19.)纖維素性血栓主要發(fā)生在A.左心耳B.下肢深靜脈C.微循環(huán)D.心室壁瘤內(nèi)E.門靜脈正確答案：C(20.)腦動脈栓塞的栓子最可能來自A.左心房附壁血栓B.右心房附壁血栓C.下肢股靜脈血栓D.右心室附壁血栓E.腸系膜靜脈血栓正確答案：A(21.)輕度慢性肝炎的特征性病變是A.亞大片狀壞死B.大片狀壞死C.碎片狀壞死D.橋接壞死E.灶狀壞死正確答案：C(22.)腸結(jié)核潰瘍的肉眼形態(tài)是A.口小底大燒瓶狀B.橢圓形，潰瘍的長軸與腸的長軸平行C.不規(guī)則地圖狀D.呈帶狀其長軸與腸長軸垂直E.火山噴口狀正確答案：D(23.)下列哪項關(guān)于惡性腫瘤發(fā)生發(fā)展的敘述是不正確的A.多種因素起作用B.癌癥是一種基因病C.常為多階段演進過程D.單個基因改變即可引起細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)變E.既有癌基因改變，又有腫瘤抑制基因改變正確答案：D(24.)關(guān)于凋亡的描述，哪項是恰當(dāng)?shù)腁.凋亡是生理性死亡B.常伴有明顯的炎癥反應(yīng)C.肝細(xì)胞碎片狀壞死是固縮性壞死D.凋亡小體是細(xì)胞核碎片E.肝細(xì)胞嗜酸性小體屬凋亡正確答案：E(25.)關(guān)于流行性腦脊髓膜炎的描述中，恰當(dāng)?shù)氖茿.急性化膿性炎B.葡萄球菌所致C.好發(fā)于成年人D.夏季多見E.經(jīng)消化道感染正確答案：A(26.)關(guān)于血吸蟲病的描述，下列哪項是恰當(dāng)?shù)腁.晚期急性蟲卵結(jié)節(jié)出現(xiàn)多量類上皮細(xì)胞B.慢性蟲卵結(jié)節(jié)的蟲卵內(nèi)毛蚴仍存活C.慢性蟲卵結(jié)節(jié)內(nèi)大量淋巴細(xì)胞浸潤D.急性蟲卵結(jié)節(jié)內(nèi)大量嗜中性粒細(xì)胞浸潤E.肺臟內(nèi)無蟲卵結(jié)節(jié)形成正確答案：A(27.)腦出血的內(nèi)科治療最重要的是A.控制腦水腫B.給止血劑C.抗生素治療D.降低血壓E.給氧正確答案：A(28.)下列哪條血管閉塞最易導(dǎo)致偏癱A.小腦下后動脈B.大腦中動脈C.小腦下前動脈D.脊髓前動脈E.大腦前動脈正確答案：B(29.)腦血栓形成的最常見病因是A.高血壓B.腦動脈粥樣硬化C.血壓偏低D.各種腦動脈炎E.紅細(xì)胞增多癥正確答案：B(30.)抑郁發(fā)作的核心癥狀是A.抑郁心境B.思維遲緩C.音聯(lián)意聯(lián)D.思維內(nèi)容障礙E.意志活動減退正確答案：A(31.)癲癇的臨床診斷大多數(shù)情況下需依據(jù)A.腦電圖改變B.目睹其發(fā)作C.有無家族史D.確切的病史E.頭部C.T掃描正確答案：D(32.)最常見的偏頭痛為A.典型偏頭痛B.普通型偏頭痛C.叢集性頭痛D.特殊型偏頭痛E.血管性頭痛正確答案：B(33.)主要用于焦慮癥治療的藥物是A.碳酸鋰B.奮乃靜C.地西泮D.五氟利多E.卡馬西平正確答案：C(34.)對強迫癥有特殊效果的藥物是A.氯氮平B.多慮平C.氯丙嗪D.佳靜安定E.氯丙咪嗪正確答案：E(35.)不屬于戒斷綜合征一般表現(xiàn)的是A.幻覺或錯覺B.情緒改變C.判斷力增強D.人格改變E.失眠正確答案：C(36.)系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床表現(xiàn)中主要的是A.神經(jīng)系統(tǒng)損傷B.皮膚粘膜與關(guān)節(jié)表現(xiàn)C.漿膜炎D.腎炎E.貧血正確答案：B(37.)腎上腺皮質(zhì)腫瘤引起的C.ushing綜合征與C.ushing病的鑒別，最有意義的是A.血皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律消失B.葡萄糖耐量試驗C.小劑量地塞米松抑制試驗D.測試24小時尿17羥類固醇E.大劑量地塞米松抑制試驗正確答案：E(38.)下列哪種心律失常是洋地黃中毒最具特異性的表現(xiàn)A.頻發(fā)房性期前收縮B.心電圖呈魚鉤型ST—T改變C.心房顫動或撲動D.心房顫動伴III度傳導(dǎo)阻滯E.左束支傳導(dǎo)阻滯正確答案：D(39.)引起病毒性心肌炎最常見的病毒是A.流感病毒B.柯薩奇B組病毒C.?？刹《綝.肝炎病毒E.脊髓灰質(zhì)炎病毒正確答案：B(40.)陣發(fā)性室上性心動過速的心電圖診斷，下列哪項不恰當(dāng)A.心室率150?250次/分B.節(jié)律一般規(guī)則，但亦可有不規(guī)則C.可見到逆行P波D.QRS波群形態(tài)可不正常E.起始及終止突然正確答案：B(41.)支氣管哮喘發(fā)作時的呼吸功能檢查，下列哪項不恰當(dāng)A.FE.V1/FVC.%下降B.FE.V1下降C.%下降B.FE.V1下降CMME.R上升D.ME.FR減少正確答案：C(42.)對確診冠心病心絞痛最有價值的為A.超聲心動圖B.動態(tài)心電圖C.踏車運動心電圖負(fù)荷試驗D.心電圖E.運動核素心肌顯像正確答案：E(43.)下列哪一項不是蜘蛛痣的特點A.通常出現(xiàn)于上腔靜脈分布的區(qū)域B.如按壓中心紅斑，則其周圍毛細(xì)血管退色，移去壓力后即復(fù)原C.妊娠期婦女及健康人不出現(xiàn)D.常見于急、慢性肝炎或肝硬化E.與肝臟對體內(nèi)雌激素滅活能力減弱有關(guān)正確答案：C(44.)雙胍類口服降糖藥最嚴(yán)重的副作用是A.胃腸道反應(yīng)B.低血糖C.過敏性皮疹D.腹瀉E.乳酸酸中毒正確答案：E(45.)心絞痛發(fā)作時最有效、作用最快、使用最簡便的藥物是A.阿替洛爾(氨酰心安）B.阿司匹林C.硝苯地平(心痛定）D.硝酸甘油舌下含化E.速效救心丸正確答案：D(46.)高血壓病死亡原因最常見的是A.心肌梗死B.腦血管意外C.心功能不全D.腎功能衰竭E.心律失常正確答案：B(47.)老年人高血壓的特點，下列那項不符合A.血壓波動小B.容易發(fā)生心功能不全C.壓力感受器調(diào)節(jié)血壓敏感性減速D.容易出現(xiàn)體位性低血壓E.以收縮壓增高為主正確答案：A(48.)嗜鉻細(xì)胞瘤可產(chǎn)生多種肽類激素，其中引起面部潮紅的是A.P物質(zhì)B.阿片肽C.5-HTD.生長抑素E.神經(jīng)肽Y正確答案：A(49.)慢性肺心病急性加重期使用利尿劑，可致A.低鉀低氯性堿中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒E.稀釋性低鈉血癥正確答案：A(50.)風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄者，最常見的心律失常是A.室性期前收縮B.房室傳導(dǎo)阻滯C.心房顫動與撲動D.室性心動過速E.束支傳導(dǎo)阻滯正確答案：C(51.)關(guān)于克雷白桿菌肺炎，下列哪項敘述是不正確的A.起病急，胸痛，畏寒B.咳嗽，咳紅棕色膠凍樣痰C.氨基糖苷類和三代頭孢菌素治療有效D.外周血白細(xì)胞正?；蛟黾覧.青壯年多見，預(yù)后良好正確答案：E(52.)心力衰竭患者水腫通常首先出現(xiàn)在A.雙手B.眼瞼C.顏面D.身體最低部位E.腹部正確答案：D(53.)我國慢性二尖瓣關(guān)閉不全的最常見病因是A.風(fēng)濕性心臟病B.結(jié)締組織病C.感染性心內(nèi)膜炎D.二尖瓣粘液樣變性E.二尖瓣先天異常正確答案：A(54.)臨床急性胃炎最常見的病因是A.物理性因素B.化學(xué)性因素C.應(yīng)激性因素D.感染性因素E.血管性因素正確答案：D(55.)II型呼吸衰竭最常見于A.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化B.大葉肺炎C.慢性阻塞性肺疾病D.ARDSE.浸潤型肺結(jié)核正確答案：C(56.)治療肺炎球菌肺炎時，首選A.三代頭孢菌素B.慶大霉素C.青霉素D.紅霉素E.四環(huán)素正確答案：C(57.)關(guān)于瘧疾的典型表現(xiàn)中下列哪項是不正確的A.有完全緩解間歇B.定時性，周期性寒熱，大汗發(fā)作C.脾腫大D.白細(xì)胞增多，中性粒細(xì)胞增多E.貧血正確答案：D(58.)判斷PPD.試驗的結(jié)果是依據(jù)A.24?72小時測量皮膚紅斑直徑B.12?24小時測量皮膚硬結(jié)直徑C.24?48小時測量皮膚紅斑直徑D.48?72小時測量皮膚紅斑直徑E.48?72小時測量皮膚硬結(jié)直徑正確答案：E(59.)對于再生障礙性貧血的骨髓象敘述不正確的是A.增生部位粒細(xì)胞、紅細(xì)胞兩系成熟停滯于晚期階段B.—般表現(xiàn)為增生低下C.巨核細(xì)胞可能不減少D.漿細(xì)胞等非造血細(xì)胞可增多E.淋巴細(xì)胞亦相對增多正確答案：C(60.)潰瘍性結(jié)腸炎結(jié)腸鏡檢查不恰當(dāng)?shù)氖茿.形狀不規(guī)則、大小深淺不同的潰瘍B.粘膜粗糙呈細(xì)顆粒狀，輕觸易出血C.潰瘍粘膜邊緣潛行，潰瘍間粘膜正常D.可有炎性息肉，結(jié)腸袋消失E.活檢呈非特異性炎癥正確答案：C(61.)潰瘍性結(jié)腸炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.腸梗阻B.腸穿孔C.癌變D.中毒性結(jié)腸擴張E.結(jié)腸狹窄正確答案：D(62.)關(guān)于蛋白尿下列哪項是不正確的A.腎小管性蛋白尿為小分子量蛋白尿B.血管內(nèi)溶血時可出現(xiàn)溢出性蛋白尿C.β2微球蛋白尿為微小病變型腎病的特征D.大、中、小分子均有的蛋白尿，見于腎小球性蛋白尿E.本周蛋白尿見于多發(fā)性骨髓瘤正確答案：C(63.)上消化道出血表現(xiàn)為嘔血或黑便，主要取決于A.出血的速度和量B.出血部位的高低C.凝血機制D.病變的性質(zhì)E.胃腸蠕動情況正確答案：A(64.)下列哪項對診斷妊娠甲亢無幫助A.血TT3、TT4升高B.血FT3、FT4升高C.休息時脈率100次/分D.體重不隨妊娠月數(shù)而增加E.四肢近端肌肉消瘦正確答案：A(65.)紫癜與充血性皮疹的主要區(qū)別是A.形成不同B.顏色的不同C.按壓后是否退色或消失D.是否高起皮膚表面E.是否有皮膚脫屑正確答案：C(66.)中心性發(fā)紺特點的是A.以唇部發(fā)紺常見B.經(jīng)按摩局部后發(fā)紺消失C.全身皮膚濕度低、發(fā)涼D.全身性發(fā)紺，皮膚溫暖E.常出現(xiàn)肢體末梢發(fā)紺正確答案：D(67.)鏈球菌感染后腎小球腎炎C3恢復(fù)正常的時間A.3天B.8周內(nèi)C.半年?1年D.3個月?半年E.1年以上正確答案：B(68.)臨床最常見的頭痛伴劇烈嘔吐多提示為A.偏頭痛B.癲癇C.神經(jīng)功能性頭痛D.椎一基底動脈供血不足E.顱內(nèi)高壓正確答案：E(69.)咳嗽但無痰可見于A.慢性支氣管炎B.急性支氣管炎C.支氣管擴張D.氣胸E.支氣管內(nèi)膜結(jié)核正確答案：D(70.)內(nèi)分泌功能減退性疾病目前較普遍使用的替代治療方法是給予A.生理劑量的靶腺激素B.藥理劑量的靶腺激素C.藥理劑量的垂體激素D.藥理劑量的促垂體激素E.調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)或受體的藥物正確答案：A(71.)病理性濁音和實音主要見于以下情況，但除外A.肺炎B.氣胸C.阻塞性肺不張D.肺組織含氣量減少E.胸腔積液正確答案：B(72.)關(guān)于A型胃炎，下列哪項是恰當(dāng)?shù)腁.大多數(shù)由幽門螺桿菌感染引起B(yǎng).較常見C.病變主要累及胃體和胃底D.發(fā)病和遺傳素質(zhì)無關(guān)E.最終不易導(dǎo)致惡性貧血正確答案：C參考解析：自身免疫性胃炎（A型胃炎），患者血液中存在自身抗體（如壁細(xì)胞抗體），伴惡性貧血者還可查到內(nèi)因子抗體。病變主要累及胃體和胃底。(73.)亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的并發(fā)癥是A.心力衰竭B.心肌膿腫C.腎炎D.急性心肌梗死E.化膿性腦膜炎正確答案：A(74.)治療亞急性感染性心內(nèi)膜炎應(yīng)用抗生素的原則不正確的是A.早期治療B.應(yīng)用殺菌抗生素C.療程要長，約6?8周D.靜脈給藥方式E.分離出病原微生物后開始治療正確答案：E(75.)慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜最常見于A.兒童B.幼兒C.青年女性D.壯年男性E.老年人正確答案：C(76.)阿托品對哪種有機磷酸酯類中毒癥狀無效的是A.瞳孔縮小B.流涎流汗C.小便失禁D.腹痛腹瀉E.骨骼肌震顫正確答案：E(77.)霍亂最重要的傳播途徑是A.食物傳播B.生活接觸C.蒼蠅媒介D.水型傳播E.帶菌動物傳播正確答案：D(78.)鑒別急性出血壞死型胰腺炎與水腫型胰腺炎有價值的是A.血清脂肪酶B.血清淀粉酶C.尿淀粉酶D.血清正鐵清蛋白E.血清膽紅素正確答案：D(79.)蛋白尿是指24小時尿蛋白定量A.50mgB.20mgC.100mgD.150mgE.200mg正確答案：D(80.)惡性淋巴瘤累及頸、腹股溝淋巴結(jié)、肝及肺，并伴有發(fā)熱、盜汗及體重減輕，臨床分期屬A.IAB.IVBC.IIIBD.IVAE.IIB正確答案：B(81.)敗血癥常見的病原體是A.支原體B.病毒C.細(xì)菌D.真菌E.螺旋體正確答案：C(82.)鉤端螺旋體病的主要傳染源是A.豬、牛、馬B.貓、鼠、兔C.犬、貓、羊D.雞、鴨、鵝E.豬、鼠、犬正確答案：E(83.)細(xì)菌性痢疾的傳播途徑是A.呼吸道B.消化道C.血液D.蟲媒傳播E.接觸傳播正確答案：B(84.)患者突然意識喪失，全身抽搐，面色發(fā)紺，口吐白沫，尿失禁，5?6分鐘意識逐漸清醒。最可能是A.舞蹈病B.癔癥C.癲癇D.震顫麻痹E.手足搐搦癥正確答案：C(85.)老年男性，2年前出現(xiàn)嚴(yán)重腦卒中遺留偏癱癥狀，近1年病情經(jīng)常波動。記憶力明顯下降，情緒不穩(wěn)定，常發(fā)脾氣，有時一點小事就哭笑。近3個月明顯多疑，認(rèn)為有人偷他的東西，老伴對他不忠心有外遇，給他下毒謀財害命，還憑空聽到有人罵他和議論他的聲音，心情低落，有*觀念。檢查發(fā)現(xiàn)記憶力屬很差水平，計算力和理解力明顯下降。最可能的診斷是A.精神分裂癥B.抑郁癥C.人格障礙D.老年性癡呆E.腦血管病所致精神障礙正確答案：E(86.)—患者需要大聲喚醒，醒后可簡單回答問題及勉強配合檢查，停止刺激后即入睡，屬于A.嗜睡B.昏睡C.譫妄D.昏迷E.意識模糊正確答案：B(87.)中年女性，近3個月來在不同場合頻繁發(fā)作“心臟病”，表現(xiàn)胸口憋悶，呼吸困難，渾身冷汗，手足麻木，腦子里一片空白，并感到自己快要死去，有時是感到不能自控地快要發(fā)瘋。當(dāng)時神志清楚。每次發(fā)作不超過半小時，因此多次送到急診室時即已好轉(zhuǎn)。各項身體檢查均未發(fā)現(xiàn)異常。以下診斷中最應(yīng)當(dāng)考慮的是A.抑郁癥B.恐怖癥C.焦慮癥D.軀體形式障礙E.癔癥轉(zhuǎn)換癥狀正確答案：C(88.)中年男性，有胃癌家族史，因胃部不適行胃鏡檢查，結(jié)果示幽門螺桿菌(Hp)相關(guān)性慢性胃炎伴重度腸上皮化生和活動性炎，對此病人最好的處理為A.定期x線造影復(fù)查B.定期胃鏡復(fù)查C.根除Hp治療D.手術(shù)切除胃，預(yù)防胃癌E.粘膜保護劑治療正確答案：C(89.)青年男性，干咳、乏力兩周。近幾天來有發(fā)熱、胸痛伴氣促。胸部x線檢查，右側(cè)中等量胸腔積液。胸腔積液化驗：比重1023，白蛋白30g/L，自細(xì)胞38X109/L，紅細(xì)胞21X1012/L，腺苷脫氨酶89U/L，該患者最可能的診斷是A.化膿性胸膜炎B.結(jié)核性胸膜炎C.病毒性胸膜炎D.風(fēng)濕性胸膜炎E.癌性胸腔積液正確答案：B(90.)患者從事每天日?；顒蛹闯霈F(xiàn)心悸、氣短癥狀，休息后即緩解。其心功能分級應(yīng)為A.心功能l級B.心功能II級C.心功能IV級D.心功能III級E.心功能V級正確答案：B(91.)男性，76歲，老年心力衰竭患者，其癥狀加重的最可能誘因是A.過度勞累B.攝入液體過多C.室性期前收縮D.心肌缺血E.呼吸道感染正確答案：E(92.)風(fēng)濕病二尖瓣狹窄病人經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽和咯血等癥狀隨病程延長，上述癥狀減輕，但出現(xiàn)腹脹、肝大，提示A.二尖瓣狹窄程度減輕B.發(fā)生二尖瓣關(guān)閉不全C.合并主動脈瓣關(guān)閉不全D.合并主動脈瓣狹窄E.進入右心功能不全期正確答案：E(93.)40歲，女性，中度持續(xù)發(fā)作的支氣管哮喘患者，其應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的原則是A.長期吸入二丙酸倍氯米松400yg/dB.長期口服5?10mg潑尼松C.長期吸人二丙酸倍氯米松200?1000yg/dD.間斷吸入激素加長期應(yīng)用支氣管擴張劑E.—次性大劑量激素沖擊治療正確答案：C(94.)某肝硬化消化道出血，伴高血壓冠心病患者，下列止血惜施中最不恰當(dāng)?shù)氖茿.去甲腎上腺素胃管滴注B.三腔二囊管壓迫C.垂體后葉素靜脈滴注D.6-氨基己酸靜脈滴注E.冰生理鹽水洗胃正確答案：C(95.)中年男性，反復(fù)上腹疼痛5年余平臥時加重，彎腰可減輕。查體：上腹部輕壓痛，x線腹部攝片左上腹部鈣化，可能的診斷為A.慢性膽囊炎B.慢性胃炎C.慢性胰腺炎D.慢性十二指腸球炎E.慢性肝炎正確答案：C(96.)老年男性，頭暈、心悸4?5年，心尖搏動向左下移位，呈抬舉性搏動，于胸骨左緣第3、4肋間聞及嘆氣樣舒張期雜音，為遞減型，向心尖傳導(dǎo)，在心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張早期雜音，股動脈可聞及射槍音，診斷為A.二尖瓣狹窄B.主動脈瓣反流C.主動脈瓣狹窄D.二尖瓣關(guān)閉不全E.室間隔缺損正確答案：B(97.)—風(fēng)濕性心臟病人，因氣急，全身水腫，肝腫大，頸靜脈怒張，服用地高辛半個月后出現(xiàn)室性期前收縮呈二聯(lián)律。首選的抗心律失常藥是A.利多卡因靜注B.胺碘酮口服C.維拉帕米D.苯妥英鈉靜注E.普羅帕酮靜注正確答案：A(98.)女，10歲，腹瀉1年。體檢發(fā)現(xiàn)一肛瘺，結(jié)腸鏡示回盲部鋪路石樣改變，最可能的診斷是A.潰瘍性結(jié)腸炎B.結(jié)腸癌C.細(xì)菌性痢疾D.克羅恩病E.腸結(jié)核正確答案：D(99.)某患者近期發(fā)現(xiàn)肝大(肋下4cm)，質(zhì)硬，有大小不等的結(jié)節(jié)，伴低熱、食欲不振、輕度黃疸，HB.sAg(+)，ALT40U/L，AFP800yg/L。最可能的診斷是A.慢性活動性肝炎B.急性黃疸性肝炎C.大結(jié)節(jié)性肝硬化D.原發(fā)性肝癌E.膽汁性肝硬化正確答案：D(100.)女性，36歲。4個月來腹痛、腹瀉，排便4?5次/日，為稀便，有時有粘液及少量血，抗生素治療有效，多于勞累著涼及進食生冷食物后發(fā)作。體檢未見異常，糞便鏡檢WB.C.15?20/HP，8已〔3?5/曰。有結(jié)腸阿米巴滋養(yǎng)體。本病人最可能的診斷是A.慢性阿米巴痢疾B.慢性菌痢C.慢性非特異性結(jié)腸炎D.腸結(jié)核E.結(jié)腸癌正確答案：B(101.)男性，45歲，嘔血400ml，黑便400g。查體：鞏膜輕度黃染，肝臟未觸及，脾肋下及邊，腸鳴音活躍，移動性濁音陽性。診斷可能為A.消化性潰瘍出血B.胃癌出血C.食管胃底靜脈曲張破裂出血D.肝癌破裂出血E.膽道出血正確答案：C(102.)男性，22歲，上呼吸道感染2周后出現(xiàn)尿少、水腫、頭暈來診，B.P140/100mmHg，血紅蛋白126g/L，尿蛋白(++)，白細(xì)胞3?4/HP，紅細(xì)胞10?20/HP，血清清蛋白40g/L，血尿素氮85mmol/L，血肌酐176ymol/L，最可能的診斷是A.急進性腎小球腎炎B.急性腎盂腎炎C.急性腎小球腎炎D.慢性腎小球腎炎E.腎病綜合征正確答案：C(103.)男性，30歲，因氣促1周就診，查體頸靜脈怒張，血壓90/75mmHg，心界向兩側(cè)擴大，心率120次/分，律齊，心音遙遠(yuǎn)，肝肋下3指，移動性濁音(一)，最可能的診斷為A.肝硬化B.冠心病C.急性纖維蛋白性心包炎D.急性滲出性心包炎E.肺栓塞正確答案：D(104.)男性，45歲，消化性潰瘍患者，其發(fā)生夜間痛和背部放射痛最突出的是A.胃小彎潰瘍B.胃大彎潰瘍C.幽門管潰瘍D.十二指腸球后潰瘍E.食管潰瘍正確答案：D(105.)某肺結(jié)核患者，痰菌涂片陽性，胸片示右上肺新鮮病灶，并出現(xiàn)薄壁空洞，診斷為A.早期纖維空洞型肺結(jié)核，痰菌涂片㈩進展期B.原發(fā)型肺結(jié)核，痰菌涂片(+)進展期C.浸潤型肺結(jié)核，痰菌涂片(+)進展期D.浸潤型肺結(jié)核，痰菌涂片(+)穩(wěn)定期E.原發(fā)型肺結(jié)核，痰菌涂片(+)穩(wěn)定期正確答案：C(106.)男，30歲，診斷腎病綜合征，用潑尼松60mg/d2個月，尿蛋白由++++減為士。近1周發(fā)生上腹痛、胃灼熱。處理應(yīng)A.停用潑尼松B.加用雷尼替丁C.加用雙嘧達(dá)英(潘生?。〥.改用環(huán)磷酰胺E.改用吲哚美辛(消炎痛）正確答案：B(107.)老年男性，排尿困難3個月，體檢發(fā)現(xiàn)前列腺稍硬。為排除前列腺癌意義最大的實驗室檢查項目是A.血癌胚抗原B.血酸性磷酸酶C.血堿性磷酸酶D.血甲胎球蛋白E.血前列腺特異抗原(PSA)正確答案：E(108.)男，28歲。騎跨傷8小時，排尿困難，尿道口流血，排尿時會陰部疼痛加重。體檢：會陰陰囊明顯腫脹，尿管不能插入，其最佳的處理方法A.以金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿B.立即施行尿道修補C.恥骨上膀胱造瘺D.行尿道會師、E.施行尿道修補和引流積血尿外滲正確答案：E(109.)參與體液免疫和速發(fā)型超敏反應(yīng)的是A.Th1細(xì)胞B.Th2細(xì)胞C.NK細(xì)胞D.Tc細(xì)胞E.Mo正確答案：B(110.)表達(dá)FasL和特異殺傷靶細(xì)胞的是A.Th1細(xì)胞B.Th2細(xì)胞C.NK細(xì)胞D.Tc細(xì)胞E.Mo正確答案：D(111.)抑制黃嘌呤氧化酶的是A.甲氨蝶呤B.阿糖胞苷C.別嘌呤醇D.6—巰基嘌呤E.8—氮雜鳥嘌呤正確答案：C(112.)干擾dUMP轉(zhuǎn)變生成dTMP的是A.甲氨蝶呤B.阿糖胞苷C.別嘌呤醇D.6—巰基嘌呤E.8—氮雜鳥嘌呤正確答案：A(113.)唯一能通過胎盤的是A.IgGB.IgMC.SIgAD.IgE.IgD正確答案：A(114.)在胎兒體內(nèi)合成最早的是A.IgGB.IgMC.SIgAD.IgE.IgD正確答案：B(115.)常用于血清除菌的是A.巴氏消毒法B.高壓蒸氣滅菌法C.干烤法D.紫外線照射E.濾過除菌正確答案：E(116.)常用于手術(shù)器械滅菌的是A.巴氏消毒法B.高壓蒸氣滅菌法C.干烤法D.紫外線照射E.濾過除菌正確答案：B(117.)體內(nèi)可轉(zhuǎn)變成為膽色素的原料是A.膽汁B.膽素C.血紅素D.膽固醇E.膽綠素正確答案：C(118.)體內(nèi)可轉(zhuǎn)變成為膽汁酸的原料是A.膽汁B.膽素C.血紅素D.膽固醇E.膽綠素正確答案：D(119.)mRNA堿基缺失或插入可引起框移突變是由于密碼的A.連續(xù)性B.特異性C.通用性D.擺動性E.簡并性正確答案：A(120.)tRNA反密碼子第1位堿基可與mRNAA.連續(xù)性B.特異性C.通用性D.擺動性E.簡并性正確答案：D(121.)3/末端有多聚腺苷酸的RNA是A.mRNAB.rRNAC.tRNAD.hnRNAE.8nRNA正確答案：A(122.)含有稀有堿基最多的RNA是A.mRNAB.rRNAC.tRNAD.hnRNAE.8nRNA正確答案：C(123.)含有內(nèi)含子和外顯子的RNA是A.mRNAB.rRNAC.tRNAD.hnRNAE.8nRNA正確答案：D(124.)嗎丁啉可A.促進胃排空，增強胃竇和十二指腸運動B.減少胃酸和胃蛋白酶分泌C.促進胃粘膜血流，刺激胃粘液分泌D.防止氫離子反滲，促進胃粘液分泌E.減少胃酸分泌，延緩胃排空正確答案：A(125.)生胃酮可A.促進胃排空，增強胃竇和十二指腸運動B.減少胃酸和胃蛋白酶分泌C.促進胃粘膜血流，刺激胃粘液分泌D.防止氫離子反滲，促進胃粘液分泌E.減少胃酸分泌，延緩胃排空正確答案：D(126.)可發(fā)生肺膿腫的是A.慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫B.肺炎球菌肺炎C.原發(fā)型肺結(jié)核D.中葉綜合征E.肺栓塞正確答案：B(127.)可發(fā)生I型呼吸衰竭是A.慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫B.肺炎球菌肺炎C.原發(fā)型肺結(jié)核D.中葉綜合征E.肺栓塞正確答案：E(128.)可發(fā)生II型呼吸衰竭的是A.慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫B.肺炎球菌肺炎C.原發(fā)型肺結(jié)核D.中葉綜合征E.肺栓塞正確答案：A(129.)老年男性，反復(fù)不規(guī)則胃脹痛3年，胃鏡診斷為萎縮性胃竇炎。慢性胃炎活動期判定根據(jù)是A.粘膜糜爛B.粘膜出血C.粘膜中性粒細(xì)胞增多D.粘膜中主要是淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞E.粘膜增厚正確答案：C(130.)老年男性，反復(fù)不規(guī)則胃脹痛3年，胃鏡診斷為萎縮性胃竇炎。臨床疑有胃炎引起的上消化道出血，為確診，合適的診斷方法是A.急診鋇透B.剖腹探查C.急作胃鏡檢查D.便隱血試驗E.吞鋇試驗正確答案：C(131.)老年男性，反復(fù)不規(guī)則胃脹痛3年，胃鏡診斷為萎縮性胃竇炎。見于萎縮性胃炎，但也可見于正常老年人的是A.輕度不典型增生B.假性幽門腺增生C.炎癥細(xì)胞浸潤D.腺體萎縮E.腸腺化生正確答案：B(132.)中年男性，近2個月來感胸悶、憋氣、乏力，漸出現(xiàn)少尿、下肢浮腫。查體：頸靜脈充盈，B.P90/60mmHg，心濁音界向兩側(cè)擴大，心音低鈍，肝大，肝頸靜脈回流征(+)。心電圖：肢體導(dǎo)聯(lián)低血壓，II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下抬高01?02mV;x線檢查示心臟陰影普遍性向兩側(cè)擴大，心臟搏動減弱。診斷是A.擴張型心肌病B.缺血性心肌病C.心包積液D.心肌梗死E.克山病正確答案：C(133.)中年男性，近2個月來感胸悶、憋氣、乏力，漸出現(xiàn)少尿、下肢浮腫。查體：頸靜脈充盈，B.P90/60mmHg，心濁音界向兩側(cè)擴大，心音低鈍，肝大，肝頸靜脈回流征(+)。心電圖：肢體導(dǎo)聯(lián)低血壓，II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下抬高01?02mV;x線檢查示心臟陰影普遍性向兩側(cè)擴大，心臟搏動減弱。有助于確定的最簡單、易行、可靠的方法是A.心電圖檢查B.x線胸片C.超聲心動圖D.心包活檢E.胸部C.T正確答案：C(134.)中年男性，近2個月來感胸悶、憋氣、乏力，漸出現(xiàn)少尿、下肢浮腫。查體：頸靜脈充盈，B.P90/60mmHg，心濁音界向兩側(cè)擴大，心音低鈍，肝大，肝頸靜脈回流征(+)。心電圖：肢體導(dǎo)聯(lián)低血壓，II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下抬高01?02mV;x線檢查示心臟陰影普遍性向兩側(cè)擴大，心臟搏動減弱。心包穿刺的目的不包括A.滲液細(xì)菌培養(yǎng)B.尋找瘤細(xì)胞C.滲液的細(xì)胞分類D.解除心臟壓塞E.解除疼痛正確答案：E(135.)中年男性，頭痛、頭暈1年，1周來加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙齦出血來診。查體：血壓170/110mmHg，皮膚粘膜蒼白，Hb65g/L，PLTl48X109/L，尿蛋白(+++)，尿紅細(xì)胞3—5/HP，B.UN38mmol/L，Scr887ymol/LC.cr10mL/min，腎臟B.超左。腎89cmX46cmX41cm，右腎87cmX44cmX41cm，雙腎皮質(zhì)變薄。診斷可能為A.急性腎功能衰竭B.慢性腎功能衰竭氮質(zhì)血癥期C.慢性腎功能衰竭尿毒癥期D.輕度高血壓腦病E.急進性腎小球腎炎正確答案：C(136.)中年男性，頭痛、頭暈1年，1周來加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙齦出血來診。查體：血壓170/110mmHg，皮膚粘膜蒼白，Hb65g/L，PLTl48X109/L，尿蛋白(+++)，尿紅細(xì)胞3—5/HP，B.UN38mmol/L，Scr887ymol/LC.cr10mL/min，腎臟B.超左。腎89cmX46cmX41cm，右腎87cmX44cmX41cm，雙腎皮質(zhì)變薄。不應(yīng)出現(xiàn)的電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)是A.低鈣血癥B.高鎂血癥C.低鈉血癥D.低鎂血癥E.代謝性酸中毒正確答案：D(137.)中年男性，頭痛、頭暈1年，1周來加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙齦出血來診。查體：血壓170/110mmHg，皮膚粘膜蒼白，Hb65g/L，PLTl48X109/L，尿蛋白(+++)，尿紅細(xì)胞3—5/HP，B.UN38mmol/L，Scr887ymol/LC.cr10mL/min，腎臟B.超左。腎89cmX46cmX41cm，右腎87cmX44cmX41cm，雙腎皮質(zhì)變薄。最佳的治療惜施是A.糾正貧血B.控制高血壓C.積極止血D.胃腸透析E.血液凈化正確答案：E(138.)女，30歲，勞累后心悸、氣短5年，近一周間斷咯血，無發(fā)熱。查體：雙頰紫紅，口唇輕度發(fā)紺，頸靜脈無怒張。兩肺未聞干、濕噦音。心濁音界在胸骨左緣第三肋問向左擴大，心尖部局限性舒張期隆隆樣雜音，第一心音亢進。肝臟不腫大，下肢無水腫。首先考慮A.肺結(jié)核B.風(fēng)心病二尖瓣狹窄C.室間隔缺損D.擴張型心肌病E.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全正確答案：B(139.)女，30歲，勞累后心悸、氣短5年，近一周間斷咯血，無發(fā)熱。查體：雙頰紫紅，口唇輕度發(fā)紺，頸靜脈無怒張。兩肺未聞干、濕噦音。心濁音界在胸骨左緣第三肋問向左擴大，心尖部局限性舒張期隆隆樣雜音，第一心音亢進。肝臟不腫大，下肢無水腫。最易發(fā)生的心律失常是A.第一度房室傳導(dǎo)阻滯B.心房顫動C.心室顫動D.室性期前收縮E.竇性心動過緩正確答案：B(140.)女，30歲，勞累后心悸、氣短5年，近一周間斷咯血，無發(fā)熱。查體：雙頰紫紅，口唇輕度發(fā)紺，頸靜脈無怒張。兩肺未聞干、濕噦音。心濁音界在胸骨左緣第三肋問向左擴大，心尖部局限性舒張期隆隆樣雜音，第一心音亢進。肝臟不腫大，下肢無水腫