臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（女性生殖系統(tǒng)）模

擬試卷3（共5套）

（共299題）

臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（女性生殖系統(tǒng)）模

擬試卷第1套

一、A1型題（本題共”題，每題7.0分，共”分。）

1、胎盤附著部位全部修復(fù)需至產(chǎn)后

A、1周

B、2周

C、3周

D、6周

E、7周

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

2、關(guān)于產(chǎn)樨期血液系統(tǒng)的變化，正確的是

A、產(chǎn)樹早期血液轉(zhuǎn)為低凝狀態(tài)

B、紅細(xì)胞沉降率于產(chǎn)后1?2周降至正常

C、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血紅蛋白值逐漸增多

D、白細(xì)胞總數(shù)于產(chǎn)褥早期較低

E、血小板數(shù)減少

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

知識(shí)點(diǎn)3析：產(chǎn)褥早期血液仍處于高凝狀態(tài)，有利于胎盤剝離面形成血栓，減少產(chǎn)

后出血量。纖維蛋白原、凝血酶、凝血酶原于產(chǎn)后2?4周內(nèi)降至正常。紅細(xì)胞計(jì)

數(shù)及血紅蛋廣I值逐漸增多△門細(xì)胞總數(shù)于產(chǎn)褥早期仍較高，可達(dá)（15?30）x109/

L,中性粒細(xì)胞增多，淋巴細(xì)胞稍減少。血小板數(shù)增多。紅細(xì)胞沉降率于產(chǎn)后3?4

周降至正常。

3、嬰兒從母體獲得的抗體開始消失的月齡是

A、1?2個(gè)月以后

B、3?4個(gè)月以后

C、5?6個(gè)月以后

D、7?8個(gè)月以后

E、9?10個(gè)月以后

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

知識(shí)點(diǎn)解析：6個(gè)月以后嬰兒從母體獲得的抗體開始消失。

4、流產(chǎn)的定義是

A、妊娠＜37周，胎兒體重＜2500克而終止妊娠

B、妊娠V2X周，胎兒體重＜100?？硕K止妊娠

C、妊娠＜24周，胎兒體重＜1500克而終止妊娠

D、妊娠＜24.周，胎兒體重V1(X)0克而終止妊娠

E、妊娠V20周，胎兒體重V500克而終止妊娠

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：流產(chǎn)是指妊娠于28周末前終止，胎兒體重不足1000g。

5、妊娠9周時(shí)出現(xiàn)難免流產(chǎn)，首選的治療原則是

A、保胎

B、注射催產(chǎn)素

C、抗生素抗感染

D、盡快清宮

E、大量雌激素止血

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：難免流產(chǎn)時(shí)應(yīng)促使胚胎及附屬物盡快排出。早期流產(chǎn)應(yīng)行吸宮術(shù)，失

血多時(shí)應(yīng)輸血，并給縮宮素5?10U：晚期流產(chǎn)時(shí)可用縮宮素5U,每半小時(shí)肌注

1次，共6次，或縮宮素5?10U加入葡萄糖液500ml中靜脈滴注。

6、下列哪項(xiàng)不是胎盤早剝的典型表現(xiàn)

A、腹痛伴陰道流血

B、肉眼血尿

C、全身癥狀與外出血不成比例

D、血性羊水

E、宮底升高

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：隱性出血時(shí)內(nèi)出血逐漸增多，壓力也漸增大，而使血液浸入子宮肌

層，引起肌纖維分離、斷裂、變性；血液浸入子宮漿肌層時(shí)，子宮表面呈紫藍(lán)色，

稱為子宮胎盤卒中。有時(shí)出血穿破羊膜溢入羊水中，形成血性羊水。重度胎盤早

剝，內(nèi)出血時(shí)子宮觸診硬如板狀，有壓痛，尤以胎盤附著處最明顯；子宮底較前升

高；胎位、胎心不清，胎兒多因嚴(yán)重宮內(nèi)窘迫而死亡。

7、關(guān)于前置胎盤腹部檢查所見正確的是

A、子宮小于妊娠月份

B、胎位不易摸清

C、宮體硬如板狀

D、不易發(fā)生胎位異常

E、枕先露者胎頭高浮

標(biāo)準(zhǔn)答案.E

知識(shí)點(diǎn)解析?：暫無解析

8、關(guān)于前置胎盤腹部檢杳所見不正確的是

A、子宮小于妊娠月份

B、胎位不易摸清

C、宮體硬如板狀

D、不易發(fā)生胎位異常

E、以上都是

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)露析：前置胎盤腹部檢查：腹軟，子宮大小與妊娠月份相符，枕先露常高

浮?，易發(fā)生胎位異常如臀位。有時(shí)可在恥骨聯(lián)合上方聽到胎盤雜音。

9、下列哪項(xiàng)不符合先兆子癇的臨床表現(xiàn)

A、有重度妊高征的高血壓、尿蛋白表現(xiàn)

B、尿蛋白VO.5g/2T

C、尿量少于50ml/d

D、視物模糊

E、頭痛、眩暈

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：先兆子癇：血壓N21.3/14.6kPa(160/HOmmHg),雖經(jīng)休息亦不

下降；尿蛋白定量＞0.5g/24h；水腫明顯，伴有頭痛、眩暈、眼花、嘔吐、上

腹部不適及視物模糊等，如不及時(shí)處理，將發(fā)展為子癇。

10、下列哪項(xiàng)不是輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)的常見體征

A、陰道后穹窿飽滿

B、宮頸明顯舉痛

C、宮頸外口松，開大容一指

D、子宮稍大稍軟

E、子宮有飄浮感

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)婦科檢查表現(xiàn)為：陰道后穹隆飽滿、觸痛；宮

頸呈紫藍(lán)色，舉痛明顯；子宮稍大而軟，內(nèi)出血多時(shí)，子宮有漂浮感；患側(cè)附件壓

痛明顯，有時(shí)可在子宮一側(cè)或后方觸及邊界不清的包塊；間質(zhì)部妊娠子宮常不對(duì)

稱，可觸及患側(cè)宮角突起。

11、異位妊娠最常見的發(fā)病部位是

A、輸卵管峽部

B、輸卵管壺腹部

C、輸卵管間質(zhì)部

D、卵巢

E、子宮殘角

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：輸卵管妊娠占異位妊娠的95%左右，其中壺腹部妊娠最多見，約

78%,其次為峽部，傘部、間質(zhì)部妊娠較少見。

12、關(guān)于妊娠合并病毒性肝炎的說法，不正確的是

A、由于孕期的生理改變，如孕婦營養(yǎng)不良，肝臟易受病毒損害

B、甲型肝炎可通過胎盤傳給胎兒

C、該病發(fā)生于妊娠早期，胎兒畸形的發(fā)生率增高

D、孕婦患肝炎后特別容易轉(zhuǎn)成慢性

E、可使早孕反應(yīng)加重

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：妊娠期營養(yǎng)物質(zhì)的需要量增加，孕婦基礎(chǔ)代謝率增高，胎兒的代謝和

解毒作用依靠母體肝臟完成，大量雌激素和孕激素在肝臟滅活，母體肝臟負(fù)擔(dān)加

重；分娩的疲勞、能量消耗、出血、手術(shù)及麻醉，更加重肝臟負(fù)擔(dān)，可導(dǎo)致肝功能

衰竭。妊娠早期患急性肝炎時(shí)。，早孕反應(yīng)加重；妊娠晚期發(fā)病時(shí)。，容易并發(fā)妊高

征。肝炎病毒可通過胎盤進(jìn)入胎兒血液循環(huán)感染胎兒，故流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)

和新生兒死亡率均增高。乙型、丙型及丁型病毒可發(fā)生母嬰垂直傳播，對(duì)胎兒影響

較大。

13、下列哪項(xiàng)不是輸卵管妊娠的病因

A、口服避孕藥

B、輸卵管過長(zhǎng)

C、盆腔子宮內(nèi)膜異位癥

D、慢性輸卵管炎

E、內(nèi)分泌失調(diào)

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：輸卵管妊娠的病因有，輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)史、輸卵管發(fā)育不良

或功能異常、輔助生殖手術(shù)、避孕失敗等。

14、關(guān)于流產(chǎn)的治療原則，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、先兆流產(chǎn)與妊娠早期可肌注黃體酮

B、難免流產(chǎn)可行吸宮術(shù)

C、不全流產(chǎn)應(yīng)盡快清宮

D、感染性流產(chǎn)抗感染及刮宮應(yīng)同時(shí)進(jìn)行

E、子宮內(nèi)U松弛癥應(yīng)在妊娠16?22周時(shí)行子宮頸內(nèi)U縫扎術(shù)

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：先兆流產(chǎn)可予以保胎治療。黃體功能不全者可用黃體酮20mg肌注，

每日1次，至陰道出血停止，再減半量繼續(xù)用藥1?2周停藥。難免流產(chǎn)時(shí)應(yīng)促使

胚胎及附屬物盡快排出。早期流產(chǎn)應(yīng)行吸宮術(shù)。不全流產(chǎn)確診后立即清宮，必要時(shí)

補(bǔ)液、輸血，術(shù)后給抗生素預(yù)防感染。刮出物送病檢。由于子宮內(nèi)口松弛導(dǎo)致的習(xí)

慣性流產(chǎn)可在妊娠16?22周時(shí)行子宮內(nèi)口縫扎術(shù)。流產(chǎn)感染若出血不多，先用抗

生素控制感染后再行刮宮；若出血多或經(jīng)大量抗生素應(yīng)用后仍未能控制感染時(shí)，nJ

靜脈使用抗生素，同時(shí)用卵圓鉗將宮腔內(nèi)容物鉗出，注射縮宮素以止血，不用刮匙

搔刮，以免感染擴(kuò)散。術(shù)后繼續(xù)用抗生素，待感染控制后，徹底清除宮腔內(nèi)殘留組

織。

15、診斷前置胎盤最可靠而安全的方法是

A、X線腹部平片

B、B超檢查

C、陰道雙合診

D、肛查

E、雙下腹可聞胎盤雜音

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：B型超聲胎盤定位準(zhǔn)確、安全、迅速，并可定期隨訪，現(xiàn)普遍使用。

如流血過多或診斷已明確，則無須行陰道檢杳。肛杳或陰道檢查有擴(kuò)大胎盤剝離面

而引起大出血的危險(xiǎn)。若確有必要（如終止妊娠前為了進(jìn)一步明確診斷決定分娩方

式時(shí)），須在有輸液、輸血及手術(shù)的條件下方可進(jìn)行。

16、妊娠10周時(shí)出現(xiàn)先兆流產(chǎn)，哪項(xiàng)癥狀表明流產(chǎn)不可避免

A、陰道流血停止

B、B超檢查提示胚胎存活

C、hCG升高

D、B超檢查胚胎發(fā)育不良，hCG下降

E、孕婦情緒安定

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：若臨床癥狀加重,R超檢查提示胚胎發(fā)育不良.hCG持續(xù)不升或者下

降，表明流產(chǎn)不可避免，應(yīng)終止妊娠。

17、下列哪項(xiàng)是胎盤早剝的典型表現(xiàn)

A、腹痛伴陰道流血

B、宮底升高

C、全身癥狀與外出血不成比例

D、血性羊水

E、以上都是

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解"：隱性出血時(shí)內(nèi)出血逐漸增多，壓力也漸增大，而使血液浸入子宮肌

層，引起肌纖維分離、斷裂、變性；血液浸入子宮漿肌層時(shí)，子宮表面呈紫藍(lán)色，

稱為子宮胎盤卒中。有時(shí)出血穿破羊膜溢人羊水中，形成血性羊水。重度胎盤早

剝，內(nèi)出血時(shí)子宮觸診硬如板狀，有壓痛，尤以胎盤附著處最明顯；子宮底較前升

高；胎位、胎心不清，胎兒多因嚴(yán)重宮內(nèi)窘迫而死亡。

二、A2型題（本題共4題，每題1.0分，共4分。）

18、患者，女性，33歲。重度妊高征伴突發(fā)腹痛，陰道少量流血，血壓下降，首

先應(yīng)考慮

A、胎盤早剝

B、前置胎盤

C、子宮破裂

D、先兆臨產(chǎn)

E、羊水過多

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

19、妊娠10周時(shí)出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛、多量陰道出血伴小塊組織物排出，并引起失

血性休克，應(yīng)首先考慮

A、先兆流產(chǎn)

B、不可避免流產(chǎn)

C、完全流產(chǎn)

D、不全流產(chǎn)

E、過期流產(chǎn)

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：不全流產(chǎn)由部分胚胎組織已排出，部分胚胎組織仍殘留在宮腔內(nèi)。多

發(fā)生在妊娠8?12周。殘留組織影響子宮收縮血竇不能關(guān)閉，可致大量持續(xù)性出

血，甚至休克，若不及時(shí)處理可危及生命。

20、停經(jīng)17周，1個(gè)月來間斷少量陰道出血，檢查腹部無明顯壓痛、反跳痛，子

宮頸口未開，子宮增大如孕8周，最可能的診斷為

A、先兆流產(chǎn)

B、難免流產(chǎn)

C^不全流產(chǎn)

D、完全流產(chǎn)

E、過期流產(chǎn)

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：稽留流產(chǎn)也稱過期流產(chǎn)，指宮內(nèi)胚胎或胎兒死亡后未及時(shí)排出者。多

數(shù)患者曾有先兆流產(chǎn)癥狀，此后子宮不再增大反而縮小，可有少量咖啡色的分泌

物；尿hCG（一）；婦科檢查子宮頸口閉，子宮小于停經(jīng)月份（本例停經(jīng)17周，子宮

僅增大如孕8周）；B型超聲檢查提示無胎心。

21、妊娠9周時(shí)出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛、多量陰道出血伴小塊組織物排出，并引起失血

性休克，考慮為不全流產(chǎn)，下列哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)

A、保胎治療

B、盡快刮宮術(shù)

C、大量出血者輸血

D、伴休克者抗休克

E、抗生素預(yù)防感染

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：不全流產(chǎn)指部分胚胎組織已排出，部分胚胎組織仍殘留在宮腔內(nèi)。多

發(fā)生在妊娠8?12周。殘留組織影響子宮收縮血竇不能關(guān)閉，可致大量持續(xù)性出

血，甚至休克，若不及時(shí)處理可危及生命。應(yīng)盡快清除宮內(nèi)殘留組織，抗休克，預(yù)

防感染。

三、A1型題/單選題(本題共”題，每題1.0分，共〃

分。)

22、胎盤附著部位全部修復(fù)需至產(chǎn)后

A、1周

B、2周

C、3周

D、6周

E、7周

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

23、關(guān)于產(chǎn)褥期血液系統(tǒng)的變化，正確的是

A、產(chǎn)褥早期血液轉(zhuǎn)為低凝狀態(tài)

B、紅細(xì)胞沉降率于產(chǎn)后1?2周降至正常

C、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血紅蛋白值逐漸增多

D、白細(xì)胞總數(shù)于產(chǎn)褥早期較低

E、血小板數(shù)減少

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)露析：產(chǎn)褥早期血液仍處于高凝狀態(tài)，有利于胎盤剝離面形成血栓，減少產(chǎn)

后出血量。纖維蛋白原、凝血酶、凝血酶原于產(chǎn)后2?4周內(nèi)降至正常。紅細(xì)胞計(jì)

數(shù)及血紅蛋白值逐漸增多。白細(xì)胞總數(shù)于產(chǎn)褥早期仍較高，可達(dá)(15?30)x109/

L,中性粒細(xì)胞增多，淋巴細(xì)胞稍減少。血小板數(shù)增多。紅細(xì)胞沉降率于產(chǎn)后3?4

周降至正常。

24、嬰兒從母體獲得的抗體開始消失的月齡是

A、1?2個(gè)月以后

B、3?4個(gè)月以后

C、5?6個(gè)月以后

D、7?8個(gè)月以后

E、9?10個(gè)月以后

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：6個(gè)月以后嬰兒從母體獲得的抗體開始消失。

25、流產(chǎn)的定義是

A、妊娠V37周，胎兒體重V2500克而終止妊娠

B、妊娠V28周，胎兒體重V1000克而終止妊娠

C、妊娠＜24周，胎兒體重＜1500克而終止妊娠

D、妊娠V24.周，胎兒體重V1000克而終止妊娠

E、妊娠＜20周，胎兒體重＜500克而終止妊娠

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：流產(chǎn)是指妊娠于28周木前終止，胎兒體重不足1000g。

26、妊娠9周時(shí)出現(xiàn)難免流產(chǎn)，首選的治療原則是

A、保胎

B、注射催產(chǎn)素

C、抗生素抗感染

D、盡快清宮

E、大量雌激素止血

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：難免流產(chǎn)時(shí)應(yīng)促使胚胎及附屬物盡快排出.早期流產(chǎn)應(yīng)行吸色術(shù)，失

血多時(shí)應(yīng)輸血，并給縮宮素5?10U；晚期流產(chǎn)時(shí)可用縮宮素5U,每半小時(shí)肌注

1次，共6次，或縮宮素5?10U加入葡萄糖液500ml中靜脈滴注。

27、下列哪項(xiàng)不是胎盤早剝的典型表現(xiàn)

A、腹痛伴陰道流血

B、肉眼血尿

C、全身癥狀與外出血不成比例

D、血性羊水

E、宮底升高

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：隱性出血時(shí)內(nèi)出血逐漸增多，壓力也漸增大，而使血液浸入子宮肌

層，引起肌纖維分離、斷裂、變性；血液浸入子宮漿肌層時(shí)，子宮表面呈紫藍(lán)色，

稱為子宮胎盤卒中。有時(shí)出血穿破羊膜溢入羊水中，形成血性羊水。重度胎盤早

剝，內(nèi)出血時(shí)子宮觸診硬如板狀，有壓痛，尤以胎盤附著處最明顯；子宮底較前升

高；胎位、胎心不清，胎兒多因嚴(yán)重宮內(nèi)窘迫而死亡。

28、關(guān)于前置胎盤腹部臉查所見正確的是

A、子宮小于妊娠月份

B、胎位不易摸清

C、宮體硬如板狀

D、不易發(fā)生胎位異常

E、枕先露者胎頭高浮

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

29、關(guān)于前置胎盤腹部臉查所見不正確的是

A、子宮小于妊娠月份

B、胎位不易摸清

C、宮體硬如板狀

D、不易發(fā)生胎位異常

E、以上都是

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：前置胎盤腹部檢查：腹軟，子宮大小與妊娠月份相符，枕先露常高

浮，易發(fā)生胎位異常如臀位。有時(shí)可在恥骨聯(lián)合上方聽到胎盤雜音。

30、下列哪項(xiàng)不符合先兆子癇的臨床表現(xiàn)

A、有重度妊高征的高血壓、尿蛋白表現(xiàn)

B、尿蛋白V0.5g/24h

C、尿量少于50ml/d

D、視物模糊

E、頭痛、眩暈

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：先兆子癇：血壓N21.3/14.6kPa(160/IlOmmHg),雖經(jīng)休息亦不

下降；尿蛋白定量＞0.5g/24h；水腫明顯，伴有頭痛、眩暈、眼花、嘔吐、上

腹部不適及視物模糊等，如不及時(shí)處理，將發(fā)展為子癇。

31、下列哪項(xiàng)不是輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)的常見體征

A、陰道后穹窿飽滿

B、宮頸明顯舉痛

C、宮頸外口松，開大容一指

D、子宮稍大稍軟

E、子宮有飄浮感

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)婦科檢查表現(xiàn)為：陰道后穹隆飽滿、觸痛；宮

頸呈紫藍(lán)色，舉痛明顯；子宮稍大而軟，內(nèi)出血多時(shí)，子宮有漂浮感；患側(cè)附件壓

痛明顯，有時(shí)可在子宮一側(cè)或后方觸及邊界不清的包塊；間質(zhì)部妊娠子宮常不對(duì)

稱，可觸及患側(cè)宮角突起。

32、異位妊娠最常見的發(fā)病部位是

A、輸卵管峽部

B、輸卵管壺腹部

C、輸卵管間質(zhì)部

D、卵巢

E、子宮殘角

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：輸卵管妊娠占異位妊娠的95%左右，其中壺腹部妊娠最多見，約

78%,其次為峽部，傘部、間質(zhì)部妊娠較少見。

33、關(guān)于妊娠合并病毒性肝炎的說法，不正確的是

A、由于孕期的生理改變，如孕婦營養(yǎng)不良，肝臟易受病毒損害

B、甲型肝炎可通過胎盤傳給胎兒

C、該病發(fā)生于奸娠早期，胎兒畸形的發(fā)生率增高

D、孕婦患肝炎后特別容易轉(zhuǎn)成慢性

E、可使早孕反應(yīng)加重

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：妊娠期營養(yǎng)物質(zhì)的需要量增加，孕婦基礎(chǔ)代謝率增高，胎兒的代謝和

解毒作用依靠母體肝臟完成，大量雌激素和孕激素在肝臟滅活，母體肝臟負(fù)擔(dān)加

重；分娩的疲勞、能量消耗、出血、手術(shù)及麻醉，更加重肝臟負(fù)擔(dān)，可導(dǎo)致肝功能

衰竭。妊娠早期患急性肝炎時(shí)，早孕反應(yīng)加重；妊娠晚期發(fā)病時(shí)，容易并發(fā)妊高

征。肝炎病毒可通過胎盤進(jìn)入胎兒血液循環(huán)感染胎兒，故流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)

和新生兒死亡率均增高。乙型、丙型及丁型病毒可發(fā)生母嬰垂直傳播，對(duì)胎兒影響

較大。

34、下列哪項(xiàng)不是輸卵管妊娠的病因

A、口服避孕藥

B、輸卵管過長(zhǎng)

C、盆腔子宮內(nèi)膜異位癥

D、慢性輸卵管炎

E、內(nèi)分泌失調(diào)

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：輸卵管妊娠的病因有，輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)史、輸卵管發(fā)育不良

或功能異常、輔助生殖手術(shù)、避孕失敗等。

35、關(guān)于流產(chǎn)的治療原則，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、先兆流產(chǎn)與妊娠早期可肌注黃體酮

B、難免流產(chǎn)可行吸宮術(shù)

C、不全流產(chǎn)應(yīng)盡快清宮

D、感染性流產(chǎn)抗感染及刮宮應(yīng)同時(shí)進(jìn)行

E、子宮內(nèi)口松弛癥應(yīng)在妊娠16?22周時(shí)行子宮頸內(nèi)口縫扎術(shù)

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：先兆流產(chǎn)可予以保胎治療。黃體功能不全者可用黃體酮20mg肌注，

每日1次，至陰道出血停止，再減半量繼續(xù)用藥1?2周停藥。難免流產(chǎn)時(shí)應(yīng)促使

胚胎及附屬物盡快排出。早期流產(chǎn)應(yīng)行吸宮術(shù)。不全流產(chǎn)確診后立即清宮，必要時(shí)

補(bǔ)液、輸血，術(shù)后給抗生素預(yù)防感染。刮出物送病檢。由于子宮內(nèi)口松弛導(dǎo)致的習(xí)

慣性流產(chǎn)可在妊娠16?22周時(shí)行子宮內(nèi)口縫扎術(shù)。流產(chǎn)感染若出血不多，先用抗

生素控制感染后再行刮宮；若出血多或經(jīng)大量抗生素應(yīng)用后仍未能控制感染時(shí)，可

靜脈使用抗生素，同時(shí)用卵圓鉗將宮腔內(nèi)容物鉗出，注射縮宮素以止血，不用刮匙

搔刮，以免感染擴(kuò)散。術(shù)后繼續(xù)用抗生素，待感染控制后，徹底清除宮腔內(nèi)殘留組

織。

36、診斷前置胎盤最可靠而安全的方法是

A、X線腹部平片

B、B超檢查

C、陰道雙合診

D、肛查

E、雙下腹可聞胎盤雜音

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：B型超聲胎盤定位準(zhǔn)確、安全、迅速,并可定期隨訪，現(xiàn)普遍使用。

如流血過多或診斷已明確，則無須行陰道檢查。肛查或陰道檢查有擴(kuò)大胎盤剝離面

而引起大出血的危險(xiǎn)。若確有必要（如終止妊娠前為了進(jìn)一步明確診斷決定分娩方

式時(shí)），須在有輸液、輸血及手術(shù)的條件下方可進(jìn)行。

37、妊娠10周時(shí)出現(xiàn)先兆流產(chǎn)，哪項(xiàng)癥狀表明流產(chǎn)不可避免

A、陰道流血停止

B、B超檢查提示胚胎存活

C、hCG升高

D、B超檢查胚胎發(fā)育不良，hCG下降

E、孕婦情緒安定

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：若臨床癥狀加重，B超檢查提示胚胎發(fā)育不良，hCG持續(xù)不升或者下

降，表明流產(chǎn)不可避免，應(yīng)終止妊娠。

38、下列哪項(xiàng)是胎盤早剝的典型表現(xiàn)

A、腹痛伴陰道流血

B、宮底升高

C、全身癥狀與外出血不成比例

D、血性羊水

E、以上都是

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：隱性出血時(shí)內(nèi)出血逐漸增多，壓力也漸增大，而使血液浸入子宮肌

層，引起肌纖維分離、斷裂、變性；血液浸入子宮漿肌層時(shí)，子宮表面呈紫藍(lán)色，

稱為子宮胎盤卒中。有時(shí)出血穿破羊膜溢人羊水中，形成血性羊水。重度胎盤早

剝，內(nèi)出血時(shí)子宮觸診硬如板狀，有壓痛，尤以胎盤附著處最明顯；子宮底較前升

高；胎位、胎心不清，胎兒多因嚴(yán)重宮內(nèi)窘迫而死亡。

二、A2型題（本題共4題，每題1.0分，共4分。）

39、患者，女性，33歲。重度妊高征伴突發(fā)腹痛，陰道少量流血，血壓下降，首

先應(yīng)考慮

A、胎盤早剝

B、前置胎盤

C、子宮破裂

D、先兆臨產(chǎn)

E、羊水過多

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

40、妊娠10周時(shí)出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛、多量陰道出血伴小塊組織物排出，并引起失

血性休克，應(yīng)首先考慮

A、先兆流產(chǎn)

B、不可避免流產(chǎn)

C、完全流產(chǎn)

D、不全流產(chǎn)

E、過期流產(chǎn)

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：不全流產(chǎn)指部分胚胎組織己排出，部分胚胎組織仍殘留在宮腔內(nèi)。多

發(fā)生在妊娠8?12周。殘留組織影響子宮收縮血竇不能關(guān)閉，可致大量持續(xù)性出

血，甚至休克，若不及時(shí)處理可危及生命。

41、停經(jīng)17周，I個(gè)月來間斷少量陰道出血，檢查腹部無明顯壓痛、反跳痛，子

宮頸口未開，子宮增大如孕8周，最可能的診斷為

A、先兆流產(chǎn)

B、難免流產(chǎn)

C、不全流產(chǎn)

D、完全流產(chǎn)

E、過期流產(chǎn)

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：稽留流產(chǎn)電稱過期流產(chǎn)，指宮內(nèi)胚胎或胎兒死亡后未及時(shí)排出者。多

數(shù)患者曾有先兆流產(chǎn)癥狀，此后子宮不再增大反而縮小，可有少量咖啡色的分泌

物；尿hCG（一）；婦科檢查子宮頸口閉，子宮小于停經(jīng)月份（本例停經(jīng)17周，子宮

僅增大如孕8周）：B型超聲檢查提示無胎心。

42、妊娠9周時(shí)出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛、多量陰道出血伴小塊組織物排出，并引起失血

性休克，考慮為不全流產(chǎn)，下列哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)

A、保胎治療

B、盡快刮宮術(shù)

C、大量出血者輸血

D、伴休克者抗休克

E、抗生素預(yù)防感染

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析?：不全流產(chǎn)指部分胚胎組織已排出，部分胚胎組織仍殘留在宮腔內(nèi)。多

發(fā)生在妊娠8?12周。殘留組織影響子宮收縮血竇不能關(guān)閉，可致大量持續(xù)性出

血，甚至休克，若不及時(shí)處理可危及生命。應(yīng)盡快清除宮內(nèi)殘留組織，抗休克，預(yù)

防感染。

五、B1/B型題（含2小題）（本題共6題，每題1.0

分，共6分。）

A.潛伏期延長(zhǎng)B.活躍期延長(zhǎng)C活躍期停滯D.第二產(chǎn)程停滯E.第二產(chǎn)程延

長(zhǎng)

43、初產(chǎn)婦，妊娠39周。于晨2時(shí)臨產(chǎn)，8時(shí)自然破膜，18時(shí)30分查宮口開大

2cm,此時(shí)應(yīng)診斷為

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：臨產(chǎn)開始至宮口擴(kuò)張3cm為潛伏期，正常約需8h,>16h為潛伏期

延長(zhǎng)。子宮頸口擴(kuò)張3cm至宮口開全為活躍期。正常4?8h,>8h為活躍期延

長(zhǎng)；宮口擴(kuò)張的進(jìn)展VIcm/h,即為活躍期延緩。

44、初產(chǎn)婦，足月。于晨6時(shí)臨產(chǎn)，15時(shí)宮口開大4cm,23時(shí)30分宮LJ開大

7cm,應(yīng)診斷為

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

A.胎方位B.胎先露C.骨盆軸D.胎勢(shì)E.胎產(chǎn)式

45、胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系稱為

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

46、胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系稱為

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

A.催乳激素B.催產(chǎn)素C.哺乳方法不當(dāng)D.讓新生兒早吸吮多吸吮母乳E.喂

乳前消毒乳頭

47、發(fā)生乳頭皴裂的常見原因是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

48、促使乳汁從乳房?jī)?nèi)徘出的內(nèi)分泌激素是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：當(dāng)嬰兒出生后第一次吸吮乳頭時(shí).，吸吮刺激了乳頭和乳暈區(qū)豐富的感

覺神經(jīng)末梢，將刺激沖動(dòng)傳至腦下垂體后葉，使之分泌催產(chǎn)素。該激素隨血循環(huán)作

用于乳腺管周圍的肌上皮細(xì)胞，使之收縮而將乳汁排出，形成排乳反射。

臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（女性生殖系統(tǒng)）模

擬試卷第2套

一、A1型題（本題共78題，每題1.0分，共18分。）

1、宮頸癌最常見的病理類型是

A、鱗腺癌

B、腺癌

C、惡性腺癌

D、黏液腺癌

E、鱗狀細(xì)胞癌

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：鱗狀細(xì)胞癌占80%-85%。

2、子宮內(nèi)膜癌最多見的病理類型是

A、腺角化癌

B、腺癌

C、透明細(xì)胞癌

D、鱗腺癌

E、鱗癌

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：子宮內(nèi)膜癌最多見的病理類型是腺癌。

3、葡萄胎患者清官后最理想的避孕方法是

A、長(zhǎng)效口服避孕藥

B、短效口服避孕藥

C、放置宮內(nèi)節(jié)育器

D、陰莖套

E、避孕針

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

4、關(guān)于子宮肉瘤.哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、來源于子宮肌層或肌層內(nèi)的結(jié)締組織

B、好發(fā)于圍絕經(jīng)期的婦女

C、宮頸葡萄狀肉瘤多發(fā)年齡是50歲

D、病理類型以平滑肌肉瘤最多見

E、子宮肌瘤肉瘤變的惡性程度一般較低

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：宮頸葡萄狀肉瘤多發(fā)于嬰幼兒期，惡性程度高，預(yù)后極差。

5、與痛經(jīng)無關(guān)的疾病是

A、無排卵性功血

B、子宮黏膜下肌瘤

C、慢性盆腔炎

D、子宮內(nèi)膜異位癥

E、子宮腺肌病

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：無排卵性功血不引起痛經(jīng)。

6、無排卵性功能失調(diào)性子宮出血患者診斷性刮宮的病理結(jié)果.不可能出現(xiàn)的項(xiàng)目

為

A、分泌期與增生期內(nèi)膜并存

B、子宮內(nèi)膜單純型增生

C、子宮內(nèi)膜復(fù)雜型增生

D、萎縮型子宮內(nèi)膜

七、增生期子宮內(nèi)膜

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：分泌期與增生期內(nèi)膜交替出現(xiàn)。

7、閉經(jīng)的不孕患者進(jìn)行內(nèi)分泌檢查時(shí)..下列哪項(xiàng)是不必要的

A、FSH

B、LH

C、TSH

D、E2

E、PRL

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：TSH為檢查甲狀腺功能的檢查。

8、子宮內(nèi)膜異位癥的治療一般不用

A、性激素治療

B、化療

C、手術(shù)加性激素治療

D、保留生育功能的手術(shù)

E、根治性手術(shù)

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：子宮內(nèi)膜異位癥不是癌癥，不需化療。

9、子宮脫垂患者，宮頸及部分宮體脫出陰道口，應(yīng)屬

A、I度輕

B、I度重

C、II度輕

D、II度重

E、HI度

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：宮頸及部分宮體脫出陰道口屬口度重型。

10、診斷原發(fā)性不孕的依據(jù)為

A、結(jié)婚2年，未避孕1年，未孕

B、結(jié)婚2年，安全期避孕，未孕

C、結(jié)婚3年，未避孕，自然流產(chǎn)后未孕

D、結(jié)婚4年，避孕套避孕，近2年未避孕未孕

E、結(jié)婚4年，人工流產(chǎn)1次，近2年未避孕未孕

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

11、哺乳期婦女避孕應(yīng)在產(chǎn)后

A、6周

8、12周

C、18周

D、24周

E、30周

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：產(chǎn)后6周就會(huì)出現(xiàn)排卵。

12、關(guān)于帶銅V型宮內(nèi)節(jié)育器.錯(cuò)誤的是

A、是我國常用的宮內(nèi)節(jié)育器之一

B、其形狀更接近官腔形態(tài)

C、帶器妊娠率低

D、出血發(fā)生率低

E、脫落率低

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：含銅宮內(nèi)節(jié)育器副作用主要表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血。

13、關(guān)于哺乳期避孕.正確的是

A、不需避孕

B、應(yīng)采用避孕藥物

C、最好使用避孕工具

D、使用埋植避孕器

E、剖宮產(chǎn)后3個(gè)月放置IUD

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：哺乳期不宜使用復(fù)方口服避孕藥，因雌激素可抑制乳汁分泌。

14、放置宮內(nèi)節(jié)育器應(yīng)注意事項(xiàng)不包括

A、術(shù)后休息3II

B、2周內(nèi)忌性交及盆浴

C、術(shù)后月經(jīng)來潮注意有無IUD脫落。

D、術(shù)后見尾絲應(yīng)行超聲檢查

E、帶銅節(jié)育器可放置5年

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

15、短效口服避孕藥的主要避孕原理是

A、加速孕卵在輸卵管內(nèi)運(yùn)行速度.使與子宮內(nèi)膜的發(fā)育不同步

B、雌激素使宮頸黏液量多、黏稠度增加.不利于精子運(yùn)行

C、抑制排卵

D、影響下丘腦釋放GnRH.促進(jìn)FSH和ICI的分泌變薄

E、孕激素量少.使子宮內(nèi)膜變薄

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：抑制排卵。

16、復(fù)力短效口服避孕藥的副反應(yīng).正確的是

A、能引起經(jīng)血量增多.不適用于經(jīng)量偏多的婦女

B、孕激素引起宮頸黏液量增多致白帶增多

C、體重減輕系因食欲不佳、進(jìn)食少

D、孕激素刺激胃粘膜致類早孕反應(yīng)

E、能使水鈉潴留

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：服藥初期約10%婦女出現(xiàn)食欲缺乏、惡心、嘔吐、乏力等類似早孕

反應(yīng)。

17、短效U服避孕藥含

A、雌激素

B、孕激素

C、雌激素+雄性激素

D、孕激素+雄性激素

E、雌激素+孕激素

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)漏析：是雌孕激素組成的復(fù)合制劑。

18、關(guān)于哺乳期避孕.不正確的是

A、不需避孕

B、應(yīng)采用避孕藥物

C、安全期避孕

D、使用埋植避孕劑

E、以上都不正確

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

二、A2型題（本題共5題，每題7.0分，共5分。）

19、28歲經(jīng)產(chǎn)婦，人工流產(chǎn)術(shù)后半年，術(shù)后斷續(xù)陰道流血，量不多，術(shù)后一直避

孕。尿妊娠試驗(yàn)陽性，查子宮超鴨卵大、軟。胸片見兩肺中下部有多處散在棉絮團(tuán)

影。本例最可能的疾病是

A、吸宮不全

B、葡萄胎

C、侵蝕性葡萄胎

D、絨毛膜癌

E、胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：絨毛膜癌易有肺轉(zhuǎn)移。

20、患者，25歲，女性，停經(jīng)3個(gè)月，陰道淋漓流血2個(gè)月，陰道前壁有胡桃大

紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，子宮軟，如孕4個(gè)半月大小，尿妊娠試驗(yàn)（+）,應(yīng)考慮為

A、葡萄胎

B、侵蝕性葡萄胎

C、雙胎妊娠

D、妊娠合并子宮肌瘤

E、先兆流產(chǎn)

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：陰道前壁有胡桃大紫藍(lán)色結(jié)節(jié)考慮為侵蝕性葡萄胎。

21、46歲婦女，月經(jīng)周期延長(zhǎng)，經(jīng)量增多及經(jīng)期延長(zhǎng)。此次月經(jīng)量多且持續(xù)12

天，婦科檢查子宮稍大梢軟。本例有效的止血措施選擇

A、靜脈注射立止血（或6-氨基己酸）

B、口服大劑量雌激素

C、口服大量安宮黃體酮（甲羥孕酮）

D、口服甲基睪丸素

F,、行刮宮術(shù)

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：刮宮術(shù)為最有效的止血方法。

22、37歲婦女，因陰部有塊物脫出就診。婦科檢查見部分宮體與宮頸外露于陰道

口，宮頸較長(zhǎng)。本例恰當(dāng)處理應(yīng)是

A、陰道前后壁術(shù)

Manchester術(shù)

C、陰道縱隔形成術(shù)

D、陰道子宮全切除及陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)

E、經(jīng)腹子宮全切除術(shù)

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：陰道前后壁修補(bǔ)、主韌帶縮短及宮頸部分切除術(shù)：又稱Manchester

手術(shù)，適用于年齡較輕、宮頸延長(zhǎng)、希望保留子宮的n、HI度子宮脫垂伴陰道前、

后壁脫垂患者。

23、女性，28歲，妊娠9周行吸宮流產(chǎn)術(shù)時(shí)，出血量多.首要的處理是

A、輸液輸血

B、按摩子宮

C、排空宮腔內(nèi)容物

D、靜脈注射止血?jiǎng)?/p>

E、肌內(nèi)注射止血?jiǎng)?/p>

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：先去除官腔內(nèi)容物，才能止住血。

三、A3/A4型題（本題共10題，每題1.0分，共10

分。）

女，38歲，接觸性出血1個(gè)月余，白帶有惡臭，婦科檢查，宮頸n度糜爛，前唇

有質(zhì)地脆贅生物，易出血。子宮正常大，三合診（-）。

24、最可能的診斷是

A、子宮頸息肉

B、子宮頸結(jié)核

C、子宮頸癌

D、子宮內(nèi)膜異位癥

E、宮頸絨癌

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

25、為確定診斷.最可靠的診斷方法為

A、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

B、碘試驗(yàn)

C、陰道鏡檢查

D、氮激光腫瘤固有熒光診斷法

E、宮頸活檢

標(biāo)準(zhǔn)答室.F

知識(shí)點(diǎn)嬴析：暫無解析

26、確診后.其臨床期為

A、la期

B、Ibl期

C、Ib2期

D、Ha期

E、Ub期

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

27、最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒?/p>

A、宮頸錐切術(shù)

B、放射治療

C、全子宮切除術(shù)

D、次廣泛性子宮切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)

E、廣泛性子宮切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：宮頸癌有：（1）陰道流血；（2）陰道排液；（3）晚期癌的癥狀：根據(jù)病灶

侵犯范圍出現(xiàn)繼發(fā)性癥狀。尿頻、尿急、肛門墜脹、大便秘結(jié)、里急后重、下肢腫

痛等；嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致輸尿管梗阻、腎盂積水。末期患者出現(xiàn)惡病質(zhì)。病理檢查最為準(zhǔn)

確。I期癌局限于子宮頸，la期：宮頸臨床前癌，即肉眼未見病變，顯微鏡下才能

診斷，鏡下其浸潤(rùn)間質(zhì)深度為上皮或間質(zhì)的基底膜下不超過5mm,水平方向播散

不超過7mm。lb期：病變范圍超出la期，臨床可見或不可見病變。廣泛性子宮

切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)適用于lb期。

女性，25歲，平時(shí)月經(jīng)規(guī)則，3個(gè)月前婦科檢查有小肌瘤，現(xiàn)停經(jīng)2月余，陰道流

血10天。婦科檢查子宮如妊娠14周大，軟，輕壓痛，雙側(cè)附件區(qū)觸及5cm囊性

包塊，壁薄活動(dòng)好，無壓痛。血HCG增高明顯。

28、此例最可能的診斷是

A、宮外孕

B、卵巢巧克力囊腫

C、葡萄胎

D、子宮肌瘤紅色變

E、早孕合并子宮肌瘤

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

29、為確診應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是

A、B超

B、血清CA125測(cè)定

C、盆腔CT

D、腹部X線攝片

E、腹腔鏡檢查

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

30、最合適的治療是

A、立即清宮

B、抗炎治療

C、腹腔鏡

D、宮腔鏡

E、性激素治療

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

31、葡萄胎術(shù)后隨訪的目的及時(shí)間應(yīng)是

A、了解子宮復(fù)舊情況.隨訪時(shí)問3個(gè)月

B、發(fā)現(xiàn)有無再妊娠.隨訪時(shí)間6個(gè)月

C、給予指導(dǎo)術(shù)后避孕.隨訪時(shí)間10個(gè)月

D、了解全身及盆腔恢復(fù)狀況.隨訪1年

E、發(fā)現(xiàn)有無惡變.隨訪時(shí)間2年

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：凡有停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血、腹痛、妊娠嘔吐嚴(yán)重且出現(xiàn)時(shí)間較早。

體格檢查時(shí)有子宮體積大于停經(jīng)月份，變軟.子宮孕5個(gè)月大小時(shí)尚不能觸及胎

體，不能聽到胎心，無胎動(dòng)。應(yīng)懷疑葡萄胎。較早出現(xiàn)妊娠期高血壓疾病征象.尤

其在孕28周前出現(xiàn)子癇前期、雙側(cè)卵巢囊腫及出現(xiàn)甲亢征象.均支持診斷。如在

陰道排出物中見到葡萄樣水泡組織診斷基本成立。常選擇下列輔助檢查以明確診

斷。B型超聲檢查是診斷葡萄胎的重要輔助檢查方法，立即清官是首選的治療方

法，隨訪時(shí)間2年。

40歲經(jīng)產(chǎn)婦，近2年痛經(jīng)并逐漸加重，伴經(jīng)量增多及經(jīng)期延長(zhǎng),屆時(shí)需服強(qiáng)止痛

藥。婦科檢查：子宮均勻增大如孕8周，質(zhì)硬，有壓痛，經(jīng)期壓痛明顯。

32、痛經(jīng)逐漸加重的原因最可能是

A、功能性痛經(jīng)

B、子宮腺肌病

C、子宮內(nèi)膜結(jié)核

D、子宮內(nèi)膜癌

E、子宮黏膜下肌瘤

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

33、本例確診后的處理應(yīng)選擇

A、鎮(zhèn)痛藥物治療

B、性激素治療

C、化學(xué)藥物治療

D、手術(shù)治療

E、放射治療

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：子宮腺肌病主要表現(xiàn)是經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)以及逐漸加劇的進(jìn)行性痛

經(jīng)。痛經(jīng)常在月經(jīng)來潮的前一周就開始，至月經(jīng)結(jié)束。子宮呈均勻性增大或有局限

性結(jié)節(jié)隆起，質(zhì)硬而有壓痛，經(jīng)期時(shí)壓痛尤為顯著。治療應(yīng)視患者癥狀、年齡和生

育要求而定。若在給予非留體類抗炎藥對(duì)癥治療后癥狀可緩解或已近絕經(jīng)期的患

者，可采用保守治療?？诜茉兴?、孕激素、達(dá)那喋和GnRH—a均能緩解癥狀。

藥物治療無效并有長(zhǎng)期劇烈痛經(jīng)者，應(yīng)行子宮切除術(shù)。

四、Bl型題（本題共6題，每題1.0分，共6分。）

A.淋巴轉(zhuǎn)移和種植B.血行轉(zhuǎn)移和淋巴轉(zhuǎn)移C.直接蔓延和種植D.直接蔓延和

淋巴轉(zhuǎn)移E.血行轉(zhuǎn)移

34、子宮頸癌主要播散的方式

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

35、絨毛膜癌主要播散的方式

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

A.淋巴轉(zhuǎn)移和種植B.血行轉(zhuǎn)移和淋巴轉(zhuǎn)移C直接蔓延和種植D.直接蔓延和

淋巴轉(zhuǎn)移E.血行轉(zhuǎn)移

36、子宮頸癌主要播散的方式是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

37、絨毛膜癌主要播散的方式是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答室.F

知識(shí)點(diǎn)3析：暫無解析

A.月經(jīng)第5?6日刮宮見子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)B.經(jīng)前2日刮宮見子宮內(nèi)膜分泌反

應(yīng)不良C.經(jīng)前3日刮宮見子宮內(nèi)膜增生期改變D.經(jīng)前2日刮宮見子宮內(nèi)膜分泌

期改變E.刮宮為蛻膜

38、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落時(shí).應(yīng)為

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

39、無排卵性功能失調(diào)性子宮出血時(shí).應(yīng)為

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案.c

知識(shí)點(diǎn)漏析：暫無解析

五、A1型題/單選題（本題共78題，每題7.0分，共78

分。）

40、宮頸癌最常見的病理類型是

A、鱗腺癌

B、腺癌

C、惡性腺癌

D、黏液腺癌

E、鱗狀細(xì)胞癌

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：鱗狀細(xì)胞癌占80%-85%。

41、子宮內(nèi)膜癌最多見的病理類型是

A、腺角化癌

B、腺癌

C、透明細(xì)胞癌

D、鱗腺癌

E、鱗癌

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：子宮內(nèi)膜癌最多見的病理類型是腺癌。

42、葡萄胎患者清官后最理想的避孕方法是

A、長(zhǎng)效口服避孕藥

B、短效口服避孕藥

C、放置宮內(nèi)節(jié)育器

D、陰莖套

E、避孕針

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

43、關(guān)于子宮肉瘤.哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、來源于子宮肌層或肌層內(nèi)的結(jié)締組織

B、好發(fā)于圍絕經(jīng)期的婦女

C、宮頸葡萄狀肉瘤多發(fā)年齡是50歲

D、病理類型以平滑肌肉瘤最多見

E、子宮肌瘤肉瘤變的惡性程度一般較低

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：宮頸葡萄狀肉瘤多發(fā)于嬰幼兒期，惡性程度高，預(yù)后極差。

44、與痛經(jīng)無關(guān)的疾病是

A、無排卵性功血

B、子宮黏膜下肌瘤

C、慢性盆腔炎

D、子宮內(nèi)膜異位癥

E、子宮腺肌病

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：無排卵性功血不引起痛經(jīng)。

45、無排卵性功能失調(diào)性子宮出血患者診斷性刮宮的病理結(jié)果.不可能出現(xiàn)的項(xiàng)目

為

A、分泌期與增生期內(nèi)膜并存

B、子宮內(nèi)膜單純型增生

C、子宮內(nèi)膜復(fù)雜型增生

D、萎縮型子宮內(nèi)膜

E、增生期子宮內(nèi)膜

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：分泌期與增生期內(nèi)膜交替出現(xiàn)。

46、閉經(jīng)的不孕患者進(jìn)行內(nèi)分泌檢杳M.下列哪項(xiàng)是不必要的

A、FSH

B、LH

C、TSH

D、E2

E、PRL

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：TSH為檢查甲狀腺功能的檢查。

47、子宮內(nèi)膜異位癥的治療一般不用

A、性激素治療

B、化療

C、手術(shù)加性激素治療

D、保留生育功能的手術(shù)

E、根治性手術(shù)

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：子宮內(nèi)膜異位癥不是癌癥，不需化療。

48、子宮脫垂患者，宮頸及部分宮體脫出陰道口，應(yīng)屬

A、I度輕

B、I度重

c、n度輕

D、口度重

E、in度

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：宮頸及部分宮體脫出陰道口屬口度重型。

49、診斷原發(fā)性不孕的依據(jù)為

A、結(jié)婚2年，未避孕1年，未孕

B、結(jié)婚2年，安全期避孕，未孕

C、結(jié)婚3年，未避孕，自然流產(chǎn)后未孕

D、結(jié)婚4年，避孕套避孕，近2年未避孕未孕

E、結(jié)婚4年，人工流產(chǎn)1次，近2年未避孕未孕

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

50、哺乳期婦女避孕應(yīng)在產(chǎn)后

A、6周

B、12周

C、18周

D、24周

E、30周

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：產(chǎn)后6周就會(huì)出現(xiàn)排卵。

51、關(guān)于帶銅V型宮內(nèi)節(jié)育器.錯(cuò)誤的是

A、是我國常用的宮內(nèi)節(jié)育器之一

B、其形狀更接近官腔形態(tài)

C、帶器妊娠率低

D、出血發(fā)生率低

E、脫落率低

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：含銅宮內(nèi)節(jié)育器副作用主要表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血。

52、關(guān)于哺乳期避孕.正確的是

A、不需避孕

13、應(yīng)采用避孕藥物

C、最好使用避孕工具

D、使用埋植避孕器

E、剖宮產(chǎn)后3個(gè)月放置IUD

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

知識(shí)點(diǎn).析：哺乳期不宜使用復(fù)方口服避孕藥，因雌激素可抑制乳汁分泌。

53、放置宮內(nèi)節(jié)育器應(yīng)注意事項(xiàng)不包括

A、術(shù)后休息3日

B、2周內(nèi)忌性交及盆浴

C、術(shù)后月經(jīng)來潮注意有無IUD脫落。

D、術(shù)后見尾絲應(yīng)行超聲檢查

E、帶銅節(jié)育器可放置5年

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

54、短效口服避孕藥的主要避孕原理是

A、加速孕卵在輸卵管內(nèi)運(yùn)行速度.使與子宮內(nèi)膜的發(fā)育不同步

B、雌激素使宮頸黏液量多、黏稠度增加.不利于精子運(yùn)行

C、抑制排卵

D、影響下丘腦釋放GnRH.促進(jìn)FSH和ICI的分泌變薄

E、孕激素量少.使子宮內(nèi)膜變薄

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：抑制排卵。

55、復(fù)方短效口服避孕藥的副反應(yīng).正確的是

A、能引起經(jīng)血量增多.不適用于經(jīng)量偏多的婦女

B、孕激素引起宮頸黏液量增多致白帶增多

C、體重減輕系因食欲不佳、進(jìn)食少

D、孕激素刺激胃粘膜致類早孕反應(yīng)

E、能使水鈉潴留

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：服藥初期約10%婦女出現(xiàn)食欲缺乏、惡心、嘔吐、乏力等類似早孕

反應(yīng)。

56、短效口服避孕藥含

A、雌激素

B、孕激素

C、雌激素+雄性激素

D、孕激素+雄性激素

E、雌激素+孕激素

標(biāo)準(zhǔn)答案：七

知識(shí)點(diǎn)角》析：是雌孕激素組成的復(fù)合制劑。

57、關(guān)于哺乳期避孕.不正確的是

A、不需避孕

B、應(yīng)采用避孕藥物

C、安全期避孕

D、使用埋植避孕劑

E、以上都不正確

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

二、A2型題(本題共5題，每題7.0分，共5分。)

58、28歲經(jīng)產(chǎn)婦，人工流產(chǎn)術(shù)后半年，術(shù)后斷續(xù)陰道流血，量不多，術(shù)后一直避

孕。尿妊娠試驗(yàn)陽性，查子宮超鴨卵大、軟。胸片見兩肺中下部有多處散在棉絮團(tuán)

影。本例最可能的疾病是

A、吸宮不全

B、葡萄胎

C、侵蝕性葡萄胎

D、絨毛膜癌

E、胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：絨毛膜癌易有肺轉(zhuǎn)移。

59、患者，25歲，女性，停經(jīng)3個(gè)月，陰道淋漓流血2個(gè)月，陰道前壁有胡桃大

紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，子宮軟，如孕4個(gè)半月大小，尿妊娠試驗(yàn)(+),應(yīng)考慮為

A、葡萄胎

B、侵蝕性葡萄胎

C、雙胎妊娠

D、妊娠合并子宮肌瘤

E、先兆流產(chǎn)

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：陰道前壁有胡桃大紫藍(lán)色結(jié)節(jié)考慮為侵蝕性葡萄胎。

60、46歲婦女，月經(jīng)周期延長(zhǎng)，經(jīng)量增多及經(jīng)期延長(zhǎng)。此次月經(jīng)量多且持續(xù)12

天，婦科檢查子宮稍大梢軟。本例有效的止血措施選擇

A、靜脈注射立止血（或6-氨基己酸）

B、口服大劑量雌激素

C、口服大量安宮黃體酮（甲羥孕酮）

D、口服甲基睪丸素

E、行刮宮術(shù)

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)常析：刮宮術(shù)為最有效的止血方法。

61、37歲婦女，因陰部有塊物脫出就診。婦科檢查見部分宮體與宮頸外露于陰道

口，宮頸較長(zhǎng)。本例恰當(dāng)處理應(yīng)是

A、陰道前后壁術(shù)

B、Manchester術(shù)

C、陰道縱隔形成術(shù)

D、陰道子色全切除及陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)

E、經(jīng)腹子宮全切除術(shù)

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：陰道前后壁修補(bǔ)、主韌帶縮短及宮頸部分切除術(shù)：又稱Manchester

手術(shù)，適用于年齡較輕、宮頸延長(zhǎng)、希望保留子宮的n、HI度子宮脫垂伴陰道前、

后壁脫垂患者。

62、女性，28歲，妊娠9周行吸宮流產(chǎn)術(shù)時(shí)，出血量多.首要的處理是

A、輸液輸血

B、按摩子宮

C、排空宮腔內(nèi)容物

D、靜脈注射止血?jiǎng)?/p>

E、肌內(nèi)注射止血?jiǎng)?/p>

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：先去除官腔內(nèi)容物，才能止住血。

七、A3/A4型題虛題型（本題共70題，每題7.0分，共

70分。）

女，38歲，接觸性出血?個(gè)月余，白帶有惡臭，婦科檢查，宮頸n度糜爛，前唇

有質(zhì)地脆贅生物，易出血。子宮正常大，三合診G）。

63、最可能的診斷是

A、子宮頸息肉

B、子宮頸結(jié)核

C、子宮頸癌

D、子宮內(nèi)膜異位癥

E、宮頸絨癌

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：哲無解析

64、為確定診斷.最可靠的診斷方法為

A、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

13、碘試驗(yàn)

C、陰道鏡檢查

D、氮激光腫瘤固有熒光診斷法

E、宮頸活檢

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

65、確診后.其臨床期為

A、la期

B、⑹期

C、Ib2期

D、Ha期

E、Ub期

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

66、最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒?/p>

A、宮頸錐切術(shù)

B、放射治療

C、全子宮切除術(shù)

D、次廣泛性子宮切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)

E、廣泛性子宮切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：宮頸癌有：（1）陰道流血；（2）陰道排液；（3）晚期癌的癥狀：根據(jù)病灶

侵犯范圍出現(xiàn)繼發(fā)性癥狀。尿頻、尿急、肛門墜脹、大便秘結(jié)、里急后重、下肢腫

痛等；嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致輸尿管梗阻、腎盂積水。末期患者出現(xiàn)惡病質(zhì)。病理檢查最為準(zhǔn)

確。I期癌局限于子宮頸，la期：宮頸臨床前癌，即肉眼未見病變，顯微鏡下才能

診斷，鏡下其浸潤(rùn)間質(zhì)深度為上皮或間質(zhì)的基底膜下不超過5mm，水平方向播散

不超過7mm。lb期：病變范圍超出la期，臨床可見或不可見病變。廣泛性子宮

切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)適用于lb期。

女性，25歲，平時(shí)月經(jīng)規(guī)則，3個(gè)月前婦科檢查有小肌瘤，現(xiàn)停經(jīng)2月余，陰道流

血10天。婦科檢查子宮如妊娠14周大，軟，輕壓痛，雙側(cè)附件區(qū)觸及5cm囊性

包塊，壁薄活動(dòng)好，無壓痛。血HCG增高明顯。

67、此例最可能的診斷是

A、宮外孕

B、卵巢巧克力囊腫

C、葡萄胎

D、子宮肌瘤紅色變

E、早孕合并子宮肌瘤

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

68、為確診應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是

A、B超

B、血清CA125測(cè)定

C、盆腔CT

D、腹部X線攝片

E、腹腔鏡檢查

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

69、最合適的治療是

A、立即清宮

B、抗炎治療

C、腹腔鏡

D、宮腔鏡

E、性激素治療

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

70、葡萄胎術(shù)后隨訪的目的及時(shí)間應(yīng)是

A、了解子宮復(fù)舊情況.隨訪時(shí)問3個(gè)月

B、發(fā)現(xiàn)有無再妊娠.隨訪時(shí)間6個(gè)月

C、給予指導(dǎo)術(shù)后避孕.隨訪時(shí)間10個(gè)月

D、了解全身及盆腔恢復(fù)狀況.隨訪1年

E、發(fā)現(xiàn)有無惡變.隨訪時(shí)間2年

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)藉斤：凡有停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血、腹痛、妊娠嘔吐嚴(yán)重且出現(xiàn)時(shí)間較早。

體格檢查時(shí)有子宮體積大于停經(jīng)月份，變軟.子宮學(xué)5個(gè)月大小時(shí)尚不能觸及胎

體，不能聽到胎心，無胎動(dòng)。應(yīng)懷疑葡萄胎。較早出現(xiàn)妊娠期高血壓疾病征象.尤

其在孕28周前出現(xiàn)子癇前期、雙側(cè)卵巢囊腫及出現(xiàn)甲亢征象.均支持診斷。如在

陰道排出物中見到葡萄樣水泡組織診斷基本成立。常選擇下列輔助檢查以明確診

斷。B型超聲檢查是診斷葡萄胎的重要輔助檢查方法，立即清官是首選的治療方

法，隨訪時(shí)間2年。

40歲經(jīng)產(chǎn)婦，近2年痛經(jīng)并逐漸加重，伴經(jīng)量增多及經(jīng)期延長(zhǎng).屆時(shí)需服強(qiáng)止痛

藥。婦科檢查：子宮均勻增大如孕8周，質(zhì)硬，有壓痛，經(jīng)期壓痛明顯。

71、痛經(jīng)逐漸加重的原因最可能是

A、功能性痛經(jīng)

B、子宮腺肌病

C、子宮內(nèi)膜結(jié)核

D、子宮內(nèi)膜癌

E、子宮黏膜下肌瘤

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

72、本例確診后的處置應(yīng)選擇

A、鎮(zhèn)痛藥物治療

B、性激素治療

C、化學(xué)藥物治療

D、手術(shù)治療

E、放射治療

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：子宮腺肌病主要表現(xiàn)是經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)以及逐漸加劇的進(jìn)行性痛

經(jīng)。痛經(jīng)常在月經(jīng)來潮的前一周就開始，至月經(jīng)結(jié)束。子宮呈均勻性增大或有局限

性結(jié)節(jié)隆起，質(zhì)硬而有壓痛，經(jīng)期時(shí)壓痛尤為顯著。治療應(yīng)視患者癥狀、年齡和生

育要求而定。若在給予非鑿體類抗炎藥對(duì)癥治療后癥狀可緩解或已近絕經(jīng)期的患

者，可采用保守治療?？诜茉兴帯⒃屑に?、達(dá)那理和GnRH-a均能緩解癥狀。

藥物治療無效并有長(zhǎng)期劇烈痛經(jīng)者，應(yīng)行子宮切除術(shù)。

八、B1型題（或B型題）、共用備選答案單選題（或

者C型題）虛題型（本題共6題，每題7.0分，共6

分。）

A.淋巴轉(zhuǎn)移和種植B.血行轉(zhuǎn)移和淋巴轉(zhuǎn)移C.直接蔓延和種植D.直接蔓延和

淋巴轉(zhuǎn)移E.血行轉(zhuǎn)移

73、子宮頸癌主要播散的方式

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

74、絨毛膜癌主要播散的方式

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

A.淋巴轉(zhuǎn)移和種植B.血行轉(zhuǎn)移和淋巴轉(zhuǎn)移C.直接蔓延和種植D.直接蔓延和

淋巴轉(zhuǎn)移E.血行轉(zhuǎn)移

75、子宮頸癌主要播散的方式是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

76、絨毛膜癌主要播散的方式是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

A.月經(jīng)第5?6日刮宮見子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)B.經(jīng)前2日刮宮見子宮內(nèi)膜分泌反

應(yīng)不良C.經(jīng)前3日刮宮見子宮內(nèi)膜增生期改變D.經(jīng)前2日刮宮見子宮內(nèi)膜分泌

期改變E.刮宮為蛻膜

77、子自內(nèi)膜不規(guī)則脫落時(shí).應(yīng)為

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

78、無排卵性功能失調(diào)性子宮出血時(shí).應(yīng)為

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（女性生殖系統(tǒng)）模

擬試卷第3套

一、A1型題（本題共20題，每題1.0分，共20分。）

1、下列哪項(xiàng)骨盆徑線數(shù)值不正常

A、真結(jié)合徑11cm

B、對(duì)角徑10cm

C、坐骨結(jié)節(jié)間徑9cm

D、出口后矢狀徑9cm

E、坐骨棘間徑10cm

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：真結(jié)合徑即骨盆入口平面前后徑，自恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至舐岬前緣正

中之間的距離，平均值為11cm。恥骨聯(lián)合下緣至舐岬上緣中點(diǎn)的距離為對(duì)角徑，

正常值為12.5?13cm。坐骨結(jié)節(jié)間徑或出口橫徑是兩坐骨結(jié)節(jié)間的距離，為出

口平面橫徑.平均值約為9cm,出口后矢狀徑為部尾關(guān)節(jié)至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)間

的距離.平均值約為8.5cm。坐骨棘間徑為中骨盆平面橫徑.是兩側(cè)坐骨棘間的

距離,平均值為10cm。

2、骨盆出口橫徑是

A、坐骨結(jié)節(jié)前端內(nèi)側(cè)緣之間的距離

B、坐骨結(jié)節(jié)前端外側(cè)緣之間的距離

C、坐骨結(jié)節(jié)中段外側(cè)緣之間的距離

D、坐骨結(jié)節(jié)后端內(nèi)側(cè)緣之間的距離

E、坐骨結(jié)節(jié)后端外側(cè)緣之間的距離

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：骨盆的出口橫徑也稱坐骨結(jié)節(jié)間徑，是兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)緣的距離.正常

值平均為9cm。

3、骨盆對(duì)角徑的正常值是

A、9cm

B、10cm

C^11cm

D、12cm

E、13cm

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

4、骨盆出口橫徑指哪項(xiàng)

A、坐骨結(jié)節(jié)中段外側(cè)緣之間的距離

B、坐骨結(jié)節(jié)前端內(nèi)側(cè)緣之間的距離

C、坐骨結(jié)節(jié)后端外側(cè)緣之間的距離

D、坐骨結(jié)節(jié)后端內(nèi)側(cè)緣之間的距離

E、坐骨結(jié)節(jié)前端外側(cè)緣之間的距離

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

5、坐骨棘間徑平均是

A、9cm

B、10cm

C、11cm

D^12cm

E、13cm

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

6、骨盆對(duì)角徑是

A、9cm

B、10cm

C、11cm

D、12cm

E、13cm

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

7、頭先露時(shí).胎頭以下列哪條徑線通過產(chǎn)道最小徑線

A、枕下前鹵徑

B、雙頂徑

C、雙癲徑

D、枕額徑

E、枕領(lǐng)徑

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：胎頭以半俯曲狀態(tài)到達(dá)骨盆底遇到阻力，由于杠桿作用進(jìn)一步俯

曲.由銜接時(shí)的枕額徑(11.3cm)變?yōu)檎硐虑胞u徑(9.5cm),以適應(yīng)產(chǎn)道的最小徑

線繼續(xù)下降。

8、枕左前位胎頭進(jìn)入骨盆入口的銜接徑線是

A、雙頻徑

B、雙頂徑

C、枕下前岡徑

D、枕額徑

E、枕領(lǐng)徑

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：枕左前位胎頭進(jìn)入骨盆人口時(shí)呈半俯曲狀態(tài)，以枕額徑銜接.矢狀縫

坐落在人口平面的右斜徑上，枕骨在骨盆左前方。

9、頭先露中最常見的是

A、枕先露

B、前因先露

C、額先露

D、面先露

E、復(fù)合先露

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：頭先露根據(jù)胎頭屈伸程度分為枕先露、前囪先露、額先露和面先露。

其中最常見的是枕先露(95.55%?97.55%)。

10、唐氏綜合征患兒染色體核型標(biāo)準(zhǔn)型為

A、46,XX,一14,+t(14q21q)

B、47,XX,+21

C、45,XX,-14,-21,+t(14q21q)

D、47,XXX

E、46,XX,-21,+t(14q21q)

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：唐氏綜合征染色體核型有四類：①標(biāo)準(zhǔn)型47,XX(XY),+21占

92.5%；②46,XX(XY)/47,XX(XY),+21嵌合型占2.0%；③21號(hào)染色體

與D/G組易位型占4.0%；④嵌合易位型較少見易位型中約1/4是雙親之一為

攜帶者。

11、在孕婦腹壁上聽診.與母體心率相一致的音響是

A^胎心首

B、子宮雜音

C、臍帶雜音

D、胎動(dòng)音

E、腸蠕動(dòng)音

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：子宮雜音與母體心率相一致。

12、確定胎兒安危最簡(jiǎn)便而準(zhǔn)確的方法是

A、催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)

B、胎動(dòng)計(jì)數(shù)

C、尿雌三醇測(cè)定

D、胎兒電子監(jiān)護(hù)

E、羊膜鏡檢查

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：胎動(dòng)計(jì)數(shù)是確定胎兒安危最簡(jiǎn)便而準(zhǔn)確的方法。

13、下述產(chǎn)程時(shí)間明6項(xiàng)不正確

A、初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程約需11?12小時(shí)

B、初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程約需1?2小時(shí)

C、第三產(chǎn)程不超過15分鐘

D、經(jīng)產(chǎn)婦第二產(chǎn)程超過I小時(shí)為延長(zhǎng)

E、總產(chǎn)程超過28小時(shí)為滯產(chǎn)

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：分娩全過程是從規(guī)律宮縮開始至胎兒胎盤娩出為止，簡(jiǎn)稱總產(chǎn)程。臨

床上分為三個(gè)產(chǎn)程。第一產(chǎn)程（宮頸擴(kuò)張期）從規(guī)律宮縮開始，到宮口開全。初產(chǎn)婦

需11—12小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦需6-8小時(shí)。第二產(chǎn)程（胎兒娩出期）從宮口開全到胎兒娩

出。初產(chǎn)婦需1?2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦一般數(shù)分鐘到1小時(shí)。第三產(chǎn)程（胎盤娩出期從胎

兒娩出到胎盤娩出°需5?15分鐘,不超過30分柳.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程＞2小時(shí).

經(jīng)產(chǎn)婦＞1小時(shí)為第二產(chǎn)程延長(zhǎng)：第二產(chǎn)程＞1小時(shí)而胎頭下降無進(jìn)展為第二產(chǎn)程

停滯?？偖a(chǎn)程超過28小時(shí)為滯產(chǎn)。

14、臨產(chǎn)后期主要作用的產(chǎn)力是指

A、子宮收縮力

B、腹肌收縮力

C、肛提肌收縮力

D、圓韌帶收縮力

E、腹肌及膈肌收縮力

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：產(chǎn)力是將胎兒及其附屬物從子宮內(nèi)逼出的力量。包括子宮收縮力、腹

肌和膈肌收縮力、肛提肌收縮力。子宮收縮力（簡(jiǎn)稱宮縮）是臨產(chǎn)后的主耍產(chǎn)力。

15、初產(chǎn)婦枕先露時(shí).宮口開全后開始保護(hù)會(huì)陰的時(shí)間應(yīng)是

A、宮口開全即可

B、可以見到胎頭時(shí)

C、胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時(shí)

D、胎頭著冠時(shí)

E、胎頭復(fù)位時(shí)

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：當(dāng)胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時(shí).應(yīng)開始保護(hù)會(huì)陰。

16、第三產(chǎn)程胎盤剝離征象哪項(xiàng)正確

A、子宮底升至臍上.子宮體變硬呈球形

B、陰道有大量出血

C、子宮輪廓不清.質(zhì)軟

D、陰道口外露的臍帶長(zhǎng)度縮短

E、輕壓子宮下段時(shí).外露臍帶有回縮

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：胎盤剝離征象為：①子宮體變硬呈球形，宮底升高達(dá)臍上；②陰道

少量出血；③因剝齒的胎盤降至子宮下段，陰道口外露的一段臍帶自行延長(zhǎng)；?

用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦尺骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時(shí).子宮體上升而外露的臍帶不再回

縮。

17、胎兒能否順利通過產(chǎn)道的決定因素是

A、產(chǎn)力

B、產(chǎn)道

C、胎兒的大小

D、產(chǎn)力、產(chǎn)道與胎兒有無發(fā)育異常

E、產(chǎn)力及胎兒大小

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：決定分娩的四因素是產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及精神心理因素C若各因素均

正常且能互相適應(yīng)。胎兒順利經(jīng)陰道自然娩出，即正常分娩。產(chǎn)力、產(chǎn)道與胎兒有

無發(fā)育異常是決定因素。

18、關(guān)于產(chǎn)褥期血液系統(tǒng)的變化，正確的是

A、產(chǎn)褥早期血液轉(zhuǎn)為低凝狀態(tài)

B、紅細(xì)胞沉降率于產(chǎn)后1?2周降至正常

C、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血紅蛋白值逐漸增多

D、白細(xì)胞總數(shù)于產(chǎn)褥早期較低

E、血小板數(shù)減少

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：產(chǎn)褥早期血液仍處于高凝狀態(tài)。有利于胎盤剝離面形成血栓，減少產(chǎn)

后出血量。纖維蛋白原、凝血酶、凝血酶原于產(chǎn)后2--4周內(nèi)降至正常。紅細(xì)胞計(jì)

數(shù)及血紅蛋白值逐漸增多。白細(xì)胞總數(shù)于產(chǎn)褥早期仍較高.可達(dá)15?30x109/L,

中性粒細(xì)胞增多，淋巴細(xì)胞稍減少。血小板數(shù)增多。紅細(xì)胞沉降率于產(chǎn)后3-4周降

至正常。

19、嬰兒從母體獲得的抗體開始消失的月齡是

A、1?2個(gè)月以后

B、3?4個(gè)月以后

C、5?6個(gè)月以后

D、7?8個(gè)月以后

E、9?10個(gè)月以后

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：6個(gè)月以后嬰兒從母體獲得的抗體開始消失。

20、胎盤附著部位全部修復(fù)需至產(chǎn)后

A、1周

B、2周

C、3周

D、6周

E、7周

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

二、A2型題（本題共2題，每題7.0分，共2分。）

21、25歲初產(chǎn)婦孕足月，1年前有流產(chǎn)史，胎兒順利娩出4分鐘后，出現(xiàn)陰道暗紅

色間歇流血，約100ml,首先應(yīng)考慮的原因是

A、頸管裂傷

B、陰道靜脈破裂

C、血凝障礙

D、胎盤嵌頓

E、正常位置胎盤剝離

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：時(shí)間和征象符合正常胎盤剝離征象：胎兒娩出5?15min內(nèi)，胎盤剝

離征象為：①子宮體變硬呈球形，宮底升高達(dá)臍上；②陰道少量出血；③因剝離

的胎盤降至子宮下段，陰道口外露的一段臍帶自行延長(zhǎng)④用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦尺骨

聯(lián)合上方輕壓子宮下段時(shí).子宮體上升而外露的臍帶不再回縮。

22、GIPO,孕39周，有規(guī)律宮縮4小時(shí)，陰道流水6小時(shí)，宮口開大5cm,雙頂

徑處在坐骨棘水平，陰道分泌物pH為7,胎心正常，正確的診斷和處理是

A、因胎膜早破.抬高床尾

B、系正常第一產(chǎn)程，灌腸，以促進(jìn)宮縮

C、等待自然分娩

D、剖宮產(chǎn)

E、靜點(diǎn)催產(chǎn)素引產(chǎn)

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張?jiān)?cm以內(nèi).經(jīng)產(chǎn)婦在2cm以內(nèi)，應(yīng)給予溫肥皂水

灌腸。但有陰道出血、胎膜早破、胎位異常、剖