循環(huán)系統(tǒng)概述及常見癥狀體征的護理已成為我國的常見病，成為首位的死因循環(huán)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)功能與疾病得關(guān)系心臟血管調(diào)節(jié)血液循環(huán)得神經(jīng)體液

循環(huán)系統(tǒng)疾病包括心臟和血管得疾病,合稱心血管疾病循環(huán)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)功能與疾病得關(guān)系心臟心臟得組織結(jié)構(gòu)

四個心腔

三層心壁

一個間隙—心包腔

心臟心臟得瓣膜

三尖瓣肺動脈瓣二尖瓣主動脈瓣心臟心臟得傳導(dǎo)系統(tǒng)心肌細胞普通心肌細胞收縮功能特殊心肌細胞產(chǎn)生和傳導(dǎo)沖動心臟心臟得血液供應(yīng)

來自左右冠狀動脈,

灌注主要在心臟舒張期血管動脈----阻力血管毛細血管----功能血管靜脈----容量血管調(diào)節(jié)血液循環(huán)得神經(jīng)體液調(diào)節(jié)血液循環(huán)得神經(jīng)調(diào)節(jié)血液循環(huán)得體液交感神經(jīng)副交感神經(jīng)腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)血管內(nèi)皮因子某些激素和代謝產(chǎn)物心血管病得分類病因分類:先天性和后天性病理解剖分類:心內(nèi)膜病、心肌病心包疾病、

大血管疾病病理生理分類:就是對疾病引起得功能改變得診斷

如心衰、休克、心絞痛、心律失常等循環(huán)系統(tǒng)常見癥狀體征

心源性呼吸困難

心源性水腫胸痛

心悸心源性暈厥12大家應(yīng)該也有點累了，稍作休息大家有疑問的，可以詢問和交流心源性呼吸困難表現(xiàn)形式:夜間陣發(fā)性端坐呼吸循環(huán)系統(tǒng)疾病引起的病人主觀感覺空氣不足、呼吸費力，客觀表現(xiàn)為呼吸活動用力,呼吸頻率、深度與節(jié)律異常。概念勞力性1、左心功能不全肺淤血肺泡內(nèi)張力增高刺激肺牽張感受器,興奮呼吸肺泡彈性減退防礙了肺組織得擴張與收縮,肺活量下降肺循環(huán)血壓升高對中樞得反射刺激肺淤血毛細血管氣體交換受影響發(fā)生機制心源性呼吸困難2、右心功能不全發(fā)生機制體循環(huán)淤血右心房、上腔靜脈壓

反射性興奮

呼吸中樞血氧下降、酸性代謝產(chǎn)物堆積肝淤血腫大、腹水、胸水壓力感受器直接作用呼吸運動受限呼吸面積減少心源性呼吸困難1、勞力性呼吸困難:心功能不全早期特點：活動時出現(xiàn)或加重，休息后減輕或緩解。心源性呼吸困難類型2、夜間陣發(fā)性呼吸困難:特點：入睡后突然因憋氣而驚醒，被迫采取坐位，咳嗽、咯粉紅色泡沫痰、喘息、奔馬律、肺部濕羅音。急性左心衰心源性呼吸困難

休息體位氧療心理護理輸液護理病情觀察護理措施

護理措施

1、休息與環(huán)境:明顯呼吸困難時:臥床休息,減輕心臟負荷。勞力性呼吸困難:減少活動量,不引起癥狀為

宜。夜間陣發(fā)性呼吸困難:加強夜間巡視,協(xié)助患

者坐起。端坐呼吸:加強生活護理,協(xié)助患者大小便。此外:病室安靜、整潔、開窗通風(fēng),衣物、被蓋應(yīng)寬松,以減少憋悶感。

護理措施

2、體位:根據(jù)病情取舒適體位。半臥位:墊高枕頭

搖高床頭端坐位:嚴重呼吸困難時,用床上小桌

坐于床緣,雙腿下垂舒適與安全:軟墊支托肩、臂、骶、膝部

加用床欄防止墜床

護理措施

氧療輸液護理病情觀察明顯缺氧表現(xiàn):SaO2<90%,PaO2<60mmHg據(jù)缺氧程度調(diào)節(jié)氧流量

24h輸液量小于1500ml,速度20-30d/min、安慰鼓勵病人,穩(wěn)定病人得情緒,降低交感神經(jīng)得興奮性,利于減輕呼吸困難呼吸困難有無改善,皮膚發(fā)紺就是否減輕,血氣分析就是否正常等心理護理心源性水腫概念:因心臟疾患所致心血管病引起得水腫,最常見于右心功能衰竭、全心衰和心包填塞。表現(xiàn)特