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文檔簡介

外科護理學??荚囶}(含答案)

一、單選題(共100題,每題1分,共100分)

1、全身麻醉患者清醒前最危險的意外及并發(fā)癥是

A、意外損傷

B、體溫過低

C、嘔吐物窒息

D、墜床

E、引流管脫出

正確答案:C

2、患者,男性,58歲,患結(jié)腸癌,擬行左結(jié)腸癌根治術(shù),術(shù)前需幾日開始服

用腸道消炎藥

A、4d

B、3d

C、5d

D、2d

E、Id

正確答案:B

3、魏某,男性,31歲,兩周前不慎跌了一跤,枕區(qū)著地,今晨頭痛.頭暈.噴

射狀嘔吐,人院時神忘清楚,眼底檢查視神經(jīng)盤水腫。為明確病情應檢查

A、腰椎穿刺

B、頭顱CT

C、腦電圖

D、腦血管造影

E、頭顱多普勒超聲

正確答案:B

4、肝葉切除術(shù)后避免過早活動的目的是

A、減少能量消耗

B、利于有效引流

C、避免肝斷面出血

D、保存體力

E、利于肝細胞再生

正確答案:C

5、男性,42歲,食欲不振,尿色深兩周,來院就診。查體:皮膚.鞏膜均黃染,

肝大,肋下2cmt,輕度觸痛,脾肋下未及;實驗室檢查:總膽紅素

1201rniol/L,直接膽紅素60izmol/L,ALT200U/L,ALP1OOU/L,GGT1OOU/L,

尿膽紅素及尿膽原均呈陽性,彩超檢查未見膽囊腫大及膽總管擴張??紤]

其黃疽屬于

A、肝細胞性黃疸

B、溶血性黃疸

C、多吃胡蘿h引起

D、胰頭癌肝#I-N管受壓所致

E、肝總管結(jié)石所致

正確答案:A

6、食管癌根治術(shù)后,胃管不通的處理措施是

A、少量等滲鹽水低壓沖洗

B、向下插胃管

C、拔出胃管更換

D、大量鹽水用力沖洗

E、向上提胃管

正確答案:A

7、葉先生,因胃潰瘍穿孔,在全麻下行畢I式胃太部切除.腹腔引流術(shù)。

術(shù)后返回病室,患者已清醒,生命體征穩(wěn)定,切口敷料干燥,胃腸減壓吸出

暗紅色血性液體50限。全麻已完全清醒的依據(jù)是

A、能正確回答問題

B、四肢有自主動活動

C、針刺有痛苦表情

D、睫毛反射恢復

E、呼之能睜眼看人

正確答案:A

8、關(guān)于門靜脈高壓征分流術(shù)后護理,不正確的是

A、早期起床活動

B、忌食過燙食物

C、使用抗生素

D、低蛋白飲食

E、術(shù)后平臥48h

正確答案:A

9、患者,女性,49歲,胸部外傷致開放性氣胸,出現(xiàn)呼吸困難和發(fā)絹。給予

立即封閉傷口,行胸膜腔閉式引流術(shù)。行閉式胸膜腔引流時,導管安放位

置應在患側(cè)的

A、第5.6肋間腋中線處

B、第9.10肋間腋后線處

C、第7.8肋問腋中線處

D、第2肋間隙鎖骨中線處

E、第6.7肋間腋前線處

正確答案:B

10、男性患者,35歲。既往有膽結(jié)石,今口晚餐后突然出現(xiàn)中上腹痛,陣發(fā)

性加劇,頻繁嘔吐,嘔吐物含膽汁,嘔吐后腹痛未減輕,化驗血淀粉酶為

2500索氏單位。鑒于目前該患者情況,治療原則應是

A、應用嗎啡止痛

B、禁用抑肽酶

C、流食

D、胃腸減壓

E、禁用生長抑素類藥物

正確答案:D

11、方某,男性.22歲。膽囊切除術(shù)后24h突然出現(xiàn)面色蒼白.心慌.氣短.

血壓下降,腹腔引流管引流出大量鮮紅色血性液體。發(fā)生的并發(fā)癥可能是

A、繼發(fā)性腹膜炎

B、術(shù)后腹腔內(nèi)出血

C、切口感染

D、切口裂開

E、切Iq血腫

正確答案:B

12、麻醉前常規(guī)禁食的時間是

A、12h

B、6h

C、18hE24h

D、5h

正確答案:A

13、腹股溝斜疝術(shù)后傷口壓沙袋和用丁字帶托起陰囊的目的是

A、防止切口感染

B、防止切口裂開

C、防止術(shù)后復發(fā)

C、急性胰腺炎

D、腸管絞窄

E、急性闌尾炎

正確答案:D

19、男性,40歲,右酸外傷后疼痛,不能活動4ho4h前患者乘公共汽車,左

下肢搭于右下肢上,突然急剎車,右膝頂撞于前座椅背上,即感右股部刺痛,

不能活動。遂來院診治?;颊呱眢w素健。無特殊疾病,無特殊嗜好。對該

患者最好的治療手段是

A、骨牽弓|

B、石膏繃帶固定

C、皮牽引

D、手術(shù)復位內(nèi)固定

E、手術(shù)復位外固定

正確答案:D

20、胃腸內(nèi)外營養(yǎng)支持的代謝并發(fā)癥有

A、靜脈炎、血栓形成

B、低血糖

C、氣胸、血胸

D、膿毒癥

E、空氣栓塞

正確答案:B

21、患者,男性,47歲。因急腹痛2d,診斷為急性胰腺炎。血清淀粉酶

2500U/L,血鈣1.6mmol/L.主要癥狀表現(xiàn)為

A、進食后上腹脹痛并反酸.曖氣

B、間歇性心窩部劇痛伴暖氣

C、腹脹痛伴嘔吐.腹瀉

D、腹部持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性劇痛,放射至左肩部

E、上腹中間或稍偏左疼痛伴脂肪瀉

正確答案:D

22、急性腹膜炎最主要的癥狀是

A、嘔吐

B、持續(xù)性劇烈腹痛

C、口干、脈速

D、白細胞升高

E、發(fā)熱

正確答案:B

23、男性,30歲,因左禍撞傷腹部,訴腹痛,伴惡心.嘔吐.嘔吐物量少,X線

透視可見隔下游離氣體,擬診為胃腸穿孔。該患者空腹穿孔,擬保守治療,

下列哪一項處理不正確

A、監(jiān)測尿量

B、監(jiān)測腹部體征

C、解除患者疼痛

D、應用抗生素

E、監(jiān)測生命體征

正確答案:C

24、下列哪項不符合胃潰瘍癌變的特點

A、進行性貧血,消瘦

B、糞潛血持續(xù)陽性

C、上腹痛的規(guī)律性消失

D、食欲減退

E、反酸、“燒心”加重

正確答案:E

25、下列會出現(xiàn)兩側(cè)瞳孔散大并伴有對光反射消失的是

A、顱內(nèi)出血

B、臨終狀態(tài)

C、有機磷中毒

D、視神經(jīng)萎縮

E、深昏迷狀態(tài)

正確答案:B

26、與顱內(nèi)壓增高有關(guān)的敘述,錯誤的是

A、顱內(nèi)壓增高引起的頭痛多隨體位變動而加重

B、顱內(nèi)壓增高伴便秘時應盡快灌腸

C、顱內(nèi)壓增高引起的頭痛多伴有噴射性嘔吐、視盤水腫

D、顱內(nèi)壓增高引起的頭痛多夜間加重

E、顱內(nèi)壓增高時應警惕腦疝

正確答案:B

27、潘女士,46歲,因膽囊結(jié)石繼發(fā)膽總管結(jié)石3年入院,己行膽囊切除.

膽總管切開取石.F管引流手術(shù)?,F(xiàn)術(shù)后10d,每日T管引流量約200nli,患

者無腹痛.發(fā)熱,黃痘已消退,大便亥頁色正常。試行夾管期間護士重點觀察

的內(nèi)容是

A、引流口周圍存無膽汁滲漏

B、腹痛.發(fā)熱及黃疸

C、飲食.睡眠

D、血壓.脈搏

E、大便的顏色

正確答案:B

28、吳先生,38歲。不慎從5m高腳手架墜落,疑有頸椎骨折。搬運中錯誤

的做法是

A、搬運者步履平穩(wěn)

B、在頭部兩側(cè)填塞布團限制頸部活動

C、抱起患者輕放在硬板床上送醫(yī)院

D、注意患者的呼吸情況

E、始終保持脊柱中立位

正確答案:C

29、對胸部損傷病人康復指導首要的是

A、適當加強營養(yǎng)

B、避免刺激物吸入

C、有效的咳嗽、咳痰

D、愉快的心情

E、戒煙

正確答案:C

30、患者,男性,68歲,右側(cè)腹股溝區(qū)腫塊一年余,逐漸增大,平臥時腫塊可

消失,彎腰搬運物時突感到右下腹疼痛,伴嘔口二3次。體格檢查:右下腹壓

痛,腸鳴音12?14/min,右腹股囂有一約7cmX4cmX3cm梨形腫塊,有明顯

壓痛,不能回納,局部皮膚無紅腫。瀕囊此時最適合的處理是

A、持續(xù)胃腸減壓,嚴密觀察病情

B、快速靜脈滴注抗生素

C、使用大劑量解痙劑

D、緊急手術(shù)治療

E、堅持手法復位,可考慮反復多次操作

正確答案:D

31、有高血壓病史病人,在全麻時血壓下降超過術(shù)前血壓的提示為低血

A、40%

B、50%

C、30%

D、20%

E、10%

正確答案:B

32、深靜脈血栓形成的患者,急性期應絕對臥床休息10~14d,床上活動時

避免動作幅度過大,禁止按摩患肢,目的是

A、緩解疼痛

B、防止再次血栓形成

C、促進靜脈回流

D、預防出瞧

E、防止血栓脫落

正確答案:E

33、患者,女性,26歲,車禍2h,查體:一般情況尚可,右小腿有一長約16。

M的傷口,脛骨斷端外露,出血不多,并伴有廣泛的軟組織挫傷。在做X線

檢查以前,應該進行的處理是

A、行簡單的外固定

B、急送手術(shù)室

C、緊急輸血.輸液

D、行氣壓止血帶止血

E、長腿石膏托固定

正確答案:A

34、可不經(jīng)消化道直接吸收的腸內(nèi)營養(yǎng)劑是

A、勻漿膳

B、蔬菜汁

C、要素飲食

D、牛奶

E、大分子聚合物

正確答案:C

35、病人膀胱充盈時,受到鈍性暴力撞擊引起的損傷是

A、貫通傷

B、開放性損傷

C、醫(yī)源性損傷

D、閉合性損傷

E、擠壓傷

正確答案:D

36、不準備手術(shù)的甲亢病人不宜服用碘劑,主要是因為

A、碘劑不能降低甲亢病人的基礎(chǔ)代謝率

B、碘劑效果不如普蓑洛爾

C、碘劑對減輕甲亢癥狀的療效不顯著

D、病人經(jīng)常不能耐受碘劑治療

E、一旦停服,甲亢癥狀重現(xiàn),甚至更嚴重

正確答案:E

37、女性,30歲。入院3h前自4nl高處摔下,臀部著地,傷后胸背部痛。查

體T11處明顯腫脹.壓痛.后突畸形,雙下肢肌力0級,為軟癱,無感覺存在,

損傷平面下無反射,X線顯示T11爆裂骨折,局部后突角為31。。隨病情

發(fā)展,該患者最不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A、墜積性肺炎

B、壓瘡

C、體溫異常

D、游走性靜脈炎

E、泌尿系統(tǒng)感染

正確答案:C

38、王某,女性,23歲。車禍致肋骨骨折,未特殊處理,今日|起床后疼痛加

重,翻身.咳嗽加重,息者不愿活動,此時下列哪項處理最佳

A、輸液.鎮(zhèn)定

B、吸氧

C、口服止痛劑

D、臥床休息

E、肋間神經(jīng)封閉

正確答案:E

39、休克病人快速輸液時,應警惕

A、肺水腫及心力衰竭

B、血壓升高

C、血液過度稀釋

D、局部脹痛

E、液體滲出血管外

正確答案:A

40、男性,32歲,全麻下開顱手術(shù),術(shù)后已清醒,應采取的體位是

A、半臥位

B、頭高斜坡臥位

C、側(cè)臥位

D、平臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè)

E、平臥位

正確答案:B

41、伍先生,轉(zhuǎn)移性右下腹痛8h,體檢:體溫38℃,血壓正常,右下腹有固

定的壓痛,無腹肌緊張,臨床診斷為急性闌尾炎,經(jīng)術(shù)前準備后,在腰麻下

行闌尾切除手術(shù)。手術(shù)前準備,錯誤的是

A、靜脈輸液

B、通便灌腸

C、備皮.皮試

D、禁食.禁水

E、術(shù)前用藥

正確答案:B

42、患者,男性,56歲,以進行性吞咽困難4月余收入院。入院檢查:發(fā)現(xiàn)

患者進食量很少且發(fā)生嘔吐,明顯消瘦,乏力,血化驗:血紅蛋白859/Lo

人院后,進行正規(guī)的檢查和治療.經(jīng)過檢查腫瘤已經(jīng)波及氣管壁和脊柱,鋼

餐透視造影劑很少通過,此患者最佳的治療是

A、化療

B、姑息手術(shù).輔助化療和放療

C、放療

D、手術(shù)根治術(shù)

E、單純胃造口

正確答案:B

43、男性,56歲。高處墜落傷。查體:頸部活動受限,四肢癱瘓,呼吸困難。

該患者目前最突出的護理問題是

A、便秘

B、尿潴留

C、氣體交換受損

D、焦慮.恐懼

E、有皮膚完整性受損的危險

正確答案:B

44、男性,28歲,十二指腸潰瘍穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎,手術(shù)后6d,出現(xiàn)發(fā)

熱.右上腹疼痛.伴有呃逆。首先考慮

A、胸膜炎

B、切口感染

C、膽道感染

D、箍腔膿腫

E、膈下膿腫

正確答案:E

45、某患者因腹部外傷疼痛難忍,伴惡心嘔吐,提示有腹腔內(nèi)臟損傷的主

要體征是

A、肝濁音界縮小

B、腸鳴音減弱

C、移動性濁音可疑

D、腹式呼吸減弱

E、腹膜刺激征

正確答案:E

46、男性,46歲。4年來惡心.胃脹.食欲不振.周身乏力,2周前突然嘔血

400mlo體檢:生命體征平穩(wěn),神情,表情淡漠。心肺無異常。肝于右鎖骨

中線肋下3.0cm脾臟左肋下4.0cm,移動性濁音陽性,雙下肢水腫。實驗室

檢查:白細胞減少.血小板減少,出凝血時間延長;轉(zhuǎn)氨酶增高,膽紅素增高,

白,球蛋白比例倒置;吞鋼x線檢查食管靜脈曲張;超聲檢查提示脾大.腹

水。診斷為門靜脈高壓征。擬行脾切除.門奇靜脈斷流術(shù)。該患者丕籃選

用的麻醉藥物是

A、安氟雄

B、乙醛

C、氟烷

D、笑氣

E、異氟酸

正確答案:C

47、張某,25歲,7d前于活列不慎右手食指末端被刺破,未經(jīng)消毒處理,3d

后感到腫脹,輕微疼痛,昨天開始疼痛加劇,以夜間為甚,難以入睡,局部蒼

白,腫脹明顯,全身不適。該患者可能是

A、甲溝炎

B、蜂窩織炎

C、甲下膿腫

D、化膿性腱鞘炎

E、膿性指頭炎

正確答案:E

48、脊柱手術(shù)時,病人應采取的體位是

A、半側(cè)臥位

B、平臥位

C、胸膝臥位

D、俯臥位

E、側(cè)臥位

正確答案:D

49、男性,65歲,右腹股溝區(qū)可復性腫塊10年,腫塊有時進入陰囊?;颊?/p>

有長期便秘和吸煙史。體檢發(fā)現(xiàn)右腹股溝區(qū)梨形腫塊,約8cmx6cmx5cm

大小,質(zhì)軟,外環(huán)口容2指,還納后,壓迫內(nèi)環(huán)口,腫塊不再出現(xiàn)。透光試驗

陰性。疝修補術(shù)后,護理措施錯誤的是

A、切口部置沙袋E“丁”字帶將陰囊托起

B、預防便秘

C、血壓平穩(wěn)后給予半臥位

D、平臥,手術(shù)側(cè)膝下墊?軟枕使微部稍屈

正確答案:C

50、直腸肛管手術(shù)后最常見的并發(fā)癥是

A、切口裂開

B、切口感染

C、排便失禁

D、肛門狹窄

E、傷口出血

正確答案:E

51、預防急性胰腺炎有重要意義的措施是

A、經(jīng)常應用抗生素預防感染

B、防治膽道疾病

C、經(jīng)常服用消化醐類藥物

D、控制糖尿病

E、注意飲食衛(wèi)生

正確答案:B

52、肝癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是

A、直接蔓延

B、種植轉(zhuǎn)移

C、淋巴轉(zhuǎn)移

D、肝外血行轉(zhuǎn)移

E、肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移

正確答案:E

53、女性,43歲,乳腺癌根治術(shù)唇,出院時護士對其進行譙康教育;關(guān)于乳

房自查適宜時間,正確的是

A、月經(jīng)前Id

B、月經(jīng)干凈后廣2周

C、月經(jīng)前3d

D、月經(jīng)干凈后5~7d

E、月經(jīng)期間

正確答案:D

54、趙先生,45歲?;肌肮谛牟 ?8年,住院期間突然神志喪失,呼吸不

規(guī)則,即刻進行心肺復蘇。進行人工呼吸時,吹氣頻率為

A、18~22/min

B、10~12/min

C、8^10/rain

16^18/rain

E、4~6/min

正確答案:B

55、患者,男性,23歲,車禍致雙下肢活動受限.畸形.流血2ho入院查

體:T37OC,P100/min,R22/min,BP120/80mmHg,左下肢畸形,左小腿可

見3cm長的皮膚裂口,可見骨折端,右下肢畸形,右大腿可見反常活動,有

骨擦感。雙足血運良好,感覺.運動正常。拍x線片報告:左脛腓骨中段骨

折,右股骨斜行骨折。該患者左脛腓骨骨折最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A、骨筋膜室綜合征

B、脂肪栓塞

C、感染

D、骨化性肌炎

E、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

正確答案:A

56、氣胸病人閉式胸膜腔引流裝置錯誤的是

A、鎖骨中線第二肋問插管

B、長玻璃管口在水面下3cm

C、短玻璃管與大氣相通

D、整個裝置均需密閉

E、水封瓶距離引流口,30cm

正確答案:C

57、男孩,8歲,自小久站或行走后右側(cè)陰囊臚大,平臥或用手上推,腫塊消

失,透光試驗(-),應考慮

A、股疝

B、睪丸腫瘤

C、交通性鞘膜積液

D、腹殷溝直疝

E、腹殷溝斜疝

正確答案:E

58、經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(PTC)術(shù)后最常見的并發(fā)癥是

A、呼吸閑難

B、內(nèi)出血

C、胰腺炎

D、感染性休克

E、肝性腦病

正確答案:B

59、下列關(guān)于昏迷病人的護理措施,敘述錯誤的是

A、保留導尿者定期更換導尿管

B、保持呼吸道通暢

C、保持會陰部清潔

D、平臥位,頭偏向一側(cè)

E、每日翻身2次

正確答案:E

60、盂女士,32歲,近期出現(xiàn)食欲亢進,每餐進食4?5兩,餐后不久又感饑

餓,伴體重下降、睡眠差、情譬易激動等。體檢:頸部增粗,雙側(cè)甲狀腺彌

漫性腫大,質(zhì)軟、無結(jié)節(jié)、無壓痛,脈搏100次m',體溫37?5℃,BMR+46%,

甲狀腺攝碘I率,2h,40%診斷為甲狀腺功能亢進癥。診斷甲亢,下列哪項

最有意義

A、甲狀腺腫大程度

B、眼球突出

C、心率增快

D、基礎(chǔ)代謝率增高

E、血清T,值增高

正確答案:E

61、將10%氯化鉀溶液30ml稀釋于5%葡萄糖溶液中,下列哪份稀釋液量

最合適

A、400ml

B、800ml

C、1000ml

D、200ml

Ex600ml

正確答案:C

62、患者,男性,64歲,診斷為脊髓型頸椎病。人院第2天行頸椎病前路手

術(shù),手術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難的原因不包括

A、傷口出血

B、植骨塊脫落

C、喉頭水腫

D、術(shù)中損傷脊髓

E、引流液過多

正確答案:E

63、一女性患者,15歲,騎車摔侄%左額部著地,當時昏迷,20min后清醒,

自覺輕微頭痛,四肢活動正常,次日頭痛加重,嘔吐1次,來院就診,首先應

檢查

A、頭顱CT

B、腦電圖

C、腰穿

D、頭顱x線片

E、腦血管造影

正確答案:A

64、門靜脈高壓癥食管靜脈曲張破裂出血最易并發(fā)

A、肝壞死

B、急性腎功能衰竭

C、腹水、胸水

D、肝性腦病

E、脾大、脾功能亢進

正確答案:D

65、靜脈補鉀前,應首先考慮病人的

A、血壓

B、呼吸

C、尿量

D、神志

E、脈率

正確答案:C

答案解析:靜脈補鉀,首先是要見尿補鉀,如果患者尿量低于30ml每小

時,是不能夠補鉀的,不然容易導致高鉀血癥的形成。另外靜脈補鉀濃

度和速度需要控制,每升輸液中含鉀量不宜超過40mmol,相當于氯化鉀

注射液3克。

66、男性患者,32歲,右小腿蜂窩織炎,其主要致病菌為

A、溶血性鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、銅綠假單胞菌

D、大腸埃希菌

E、無芽胞厭氧蔭

正確答案:A

67、某男性患者,53歲,體重65k9。平素身體健康,因反復嘔吐3d人院。

測得血鈉129mmol/L,血鉀3.2ramol/Lo該患者體液失衡類型

A、低鉀血癥,高滲性脫水

B、高鉀血癥,重度缺鈉

C、低鉀血癥,中度缺鈉

D、低鉀血癥,高度缺鈉

E、低鉀血癥,輕度缺鈉

正確答案:C

68、丁先生,35歲,甲狀腺術(shù)后采用

A、半坐臥位

B、頭低腳高位

C、平臥位

D、側(cè)臥位

E、俯臥位

正確答案:A

69、關(guān)于下肢靜脈曲張的描述,正確的是

A、好發(fā)于青壯年男性

B、幗靜脈曲張多見

C、繼發(fā)性下肢靜脈曲張多見

D、小隱靜脈曲張多見

E、繼發(fā)性下肢靜脈曲張最常見的病因是下肢深靜脈病變

正確答案:E

70、急性梗阻性化膿性膽管炎最關(guān)鍵的治療是

A、糾正電解質(zhì)酸堿平衡

B、及時用升壓藥

C、應用腎上腺皮質(zhì)激素

D、及時使用抗生素

E、緊急膽道減壓術(shù)

正確答案:E

71、患者,男性,35歲。診斷為消化性潰瘍2個月,近日原有疼痛節(jié)律消失,

變?yōu)槌掷m(xù)上腹痛,伴頻繁嘔吐,嘔吐物中含隔夜宿食。該患者最可能發(fā)生

的并發(fā)癥是

A、上消化道出血

B、幽門梗阻

C、穿孔

D、癌變

E、肝性腦病

正確答案:D

72、女性,37歲,乏力、納差.右上腹部隱痛半年,既往HbsA9陽性12年。

4個月前查AFP12(]p,9/I一,ALT420U/L治療2個月后,癥狀有所好轉(zhuǎn),

復查AFP8斗〃L,ALT37U/L??赡艿脑\斷是

A、慢性乙型肝炎,活動期

B、肝炎后肝硬化

C、原發(fā)性肝癌

D、肝膿腫

E、轉(zhuǎn)移性肝癌

正確答案:C

73、成人顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓持續(xù)高于

A、200nunH20

B>100mmH20

C、10mniH20

D、1OOmmHg

E、200nnnHg

正確答案:A

74、診斷顱底骨折的主要依據(jù)是

A、腦神經(jīng)損傷

B、顱內(nèi)高壓癥

C、軟組織淤血斑

D、頭部外傷史

E、腦脊液外漏

正確答案:E

75、陳某,男性,12歲。突發(fā)劍突下劇烈絞痛4h入院,腹痛呈陣發(fā)性,發(fā)作

時患兒輾轉(zhuǎn)哭鬧,伴惡心.嘔吐苦水,疼痛可突然停止,間歇期無不適c發(fā)

病后未排便,無發(fā)熱。體檢:T37℃,無黃疸,劍突下輕壓痛。做血常規(guī)檢

查可查見

A、白細胞計數(shù)明顯升高

B、中性粒細胞比例升高

C、嗜堿性粒細胞比例升高

D、淋巴細胞比例升高

E、嗜酸性粒細胞比例升高

正確答案:E

76、在無藺條件下船制的要索飲食冷藏的有效期為

A、24h

B、2h

C、12h

D、4tl

E、8h

正確答案:A

77、下列哪項不是骨折晚期并發(fā)癥

A、關(guān)節(jié)僵硬

B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

C、脂肪栓塞

D、延遲愈合

E、骨化性肌炎

正確答案:C

78、患者,女性。因膿血便來院就診,確診為直腸癌后,行直腸癌根治術(shù)

(Miles手術(shù)),術(shù)后患者拒絕見人,其護理診斷是

A、焦慮

B、絕望

C、不合作

D、自我形象紊亂

E、悲哀

正確答案:D

79、方女士,30歲,高空跌落后即昏迷,lOmin后清醒,人院后再度昏迷,右

側(cè)瞳孔散大,光反應遲鈍,左側(cè)偏癱,考慮

A、腦挫傷

B、腦震蕩

C、硬腦膜外血腫

D、顱底骨折

E、腦干損傷

正確答案:C

80、男性患者,轉(zhuǎn)移性右下腹痛2d,伴嘔吐,腹部檢查全腹肌緊張,壓痛,反

跳痛,以右下腹為著,腸嗚音消失,移動性濁音陽性。這位患者的初步診斷

A、膽道蛔蟲病

B、闌尾炎并腹膜炎

C、急性胃腸炎

D、胃穿孔并腹膜炎

E、膽囊炎

正確答案:B

81、患者,男性,35歲。車禍造成多發(fā)性損傷,若對該患者進行皮牽引,下

列敘述哪項不正確

A、皮膚牽引是牽力直接加于皮膚,間接牽拉骨骼

B、患者痛苦較少,操作簡便

C、適應于不需強力庵引的部位

D、牽引重量710kg

E、部分老年及小兒四肢骨折均可采用皮牽引

正確答案:D

82、女性,28歲,剖宮產(chǎn)后發(fā)生急性乳房炎。下述哪項正確

A、剖宮產(chǎn)是常見誘因

B、產(chǎn)后3—4周的初產(chǎn)婦多見

C、妊娠期多見

D、長期哺乳易發(fā)生。

E、哺乳6個月后多發(fā)

正確答案:B

83、男性,50歲。I車禍致雙下肢廣泛軟組織挫傷。人院查體:心率106/。

i。,血壓105/75mmH9,急行手術(shù)清創(chuàng)。此時最先需要采取的治療措施是

A、嚴格控制補液量

B、擴容補堿

C、使用利尿藥

D、用大劑量抗生素控制感染

E、嗎啡鎮(zhèn)痛

正確答案:A

84、男性患者,58歲,進行性吞咽困難3月余。人院查體,貧血面貌,消瘦

明顯。X線透視可見食管3era長的黏膜皺裳中斷,管壁僵硬,鋼劑通過緩

慢。此患者為了確定診斷首選下列哪一項檢查

A、x線碘劑造影

B、胸部CT

C、胸部MRI

D、B超

E、纖維食管鏡檢查

正確答案:B

85、下列敘述屬于內(nèi)科急腹癥的特點是

A、有停經(jīng)史,月經(jīng)不規(guī)則

B、先發(fā)熱或先嘔吐后才腹痛,或嘔吐腹痛同時發(fā)生

C、先有腹痛,后出現(xiàn)發(fā)熱等伴隨癥狀

D、腹痛或壓痛部位較固定,程度重

E、可出現(xiàn)腹膜刺激征

正確答案:B

86、有利于腹膜炎滲液流至盆腔,減少毒素吸收的護理措施是

A、胃腸減壓

B、安置半臥位

p林杳R松的I人

D、保持腹腔引流通暢

E、應用抗生素

正確答案:B

87、某女性患者,20歲,護理評估時,出現(xiàn)排尿次數(shù)增多,但每次尿量減少,

此現(xiàn)象稱為

A、尿痛

B、尿頻

C、尿失禁

D、尿急

E、尿潴留

正確答案:B

88、許某,女性,65歲。行胃癌根治術(shù),術(shù)后8d用力排便時突然出現(xiàn)腹痛,

傷口敷料被血性滲液浸透,此時應考慮

A、切口血腫

B、口感染

C、切口裂開

D、腸破裂

E、腹腔內(nèi)出血

正確答案:C

89、女性,42歲,Id前出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛,麥氏點有固定壓痛,現(xiàn)腹痛突

然加劇,范圍擴大,腹部有肌緊張。應考慮

A、闌尾周圍膿腫

B、化膿性闌尾炎

C、闌尾穿孔腹膜炎

D、壞疽性闌尾炎

E、單純性闌尾炎

正確答案:C

90、患者,男性,48歲,腹痛腹脹,嘔吐胃內(nèi)容物及膽汁4ho近半年時有腹

脹,大便帶黏液,次數(shù)增加,每日3、4次,無排便不盡及里急后重感。體

查:T36℃,P96/min,血壓U0/70mmHg;腹部膨隆,未見腸型,腹部柔軟,右

下腹可觸及一腫塊,質(zhì)地柔韌有壓痛,腹部平片見一氣液平面。發(fā)病以來。

患者體重減輕5kg,睡眠欠佳。針對該患者的術(shù)前準備,下列哪一項是錯誤

A、胃腸減壓

B、合理補液并記錄ti入量

C、禁食

D、生命體征平穩(wěn)后可采取半臥位

E、從胃管注入等滲立衡鹽溶液清潔灌腸

正確答案:E

91、男性,45歲,從大約8m的高處跌下,致右股骨干骨折.脾破裂并失血

性休克,在治療過程中出現(xiàn)檢度呼吸困難,口唇發(fā)絹,PaO2<6OMMGH,X線見

網(wǎng)狀陰影ARDS最典型的臨床表現(xiàn)為

A、呼吸窘迫感

B、動脈血氧分壓F降

C、難冶性進行性呼吸窘迫

D、X線胸片示網(wǎng)狀陰影

E、嚴重的酸中毒

正確答案:C

92、患者,女性,52歲,門診以右側(cè)乳腺癌收住院。護士查體發(fā)現(xiàn)患者右乳

房皮膚有橘皮樣改變,發(fā)生“橘皮樣”改變的原因是

A、癌細胞堵

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