第四章

兒童保健與疾病預防學時數(shù)：1學時王麗霞學習目標1．熟悉小兒各年齡期，特別是嬰兒期、幼兒期的保健要點。2．掌握衛(wèi)生部要求的1歲以內(nèi)小兒必須完成的基礎免疫種類。3．掌握計劃免疫的程序和接種后異常反應的處理。主要內(nèi)容各年齡期保健要點1計劃免疫2一、胎兒期及圍生期保健二、新生兒期保健三、嬰兒期保健四、幼兒期保健五、學齡前期保健六、學齡期保健七、青春期保健胎兒期及圍生期保健通過對孕母的保健來保證胎兒宮內(nèi)的健康發(fā)育。①預防遺傳性疾病與先天畸形；②保證充足營養(yǎng)；③提供良好的生活環(huán)境，避免接觸放射線和有毒有害物質(zhì)；④預防產(chǎn)傷、產(chǎn)時感染和妊娠合并癥；⑤加強高危新生兒的監(jiān)護。新生兒期保健1．出生時護理2．加強保暖3．合理喂養(yǎng)4．預防疾病和意外5．指導早期教養(yǎng)6．堅持家庭訪視三、嬰兒期保健1．合理喂養(yǎng)2．加強日常護理3．早期訓練4．預防意外5．預防疾病和促進健康四、幼兒期保健1．合理安排膳食2．加強早期教育3．預防疾病和意外4．防治常見的心理行為問題五、學齡前期保健1．保證充足營養(yǎng)2．注重品德教育，促進智能發(fā)展3．培養(yǎng)學齡前兒童自理能力4．預防疾病和意外5．防治常見的心理行為問題六、學齡期保健1．合理營養(yǎng)2．體格鍛煉，預防疾病3．防止意外事故4．培養(yǎng)良好習慣5．防治常見的心理行為問題七、青春期保健1．供給充足營養(yǎng)增加能量和蛋白質(zhì)、維生素及礦物質(zhì)等營養(yǎng)素的攝入。2．進行健康教育3．加強法制和品德教育4．預防疾病和意外5．防治常見的心理行為問題

一、基本概念二、人工獲得的免疫方式三、計劃免疫程序四、預防接種的注意事項五、預防接種后的反應及處理一、基本概念計劃免疫是根據(jù)對傳染病疫情監(jiān)測和人群免疫水平分析，按照科學的免疫程序，有計劃進行疫苗接種，以提高人群的免疫水平、達到控制和消滅傳染病的目的。二、人工獲得的免疫方式1．主動免疫及常用制劑主動免疫制劑產(chǎn)生的抗體持續(xù)1～5年后逐漸減少，適時進行加強免疫。主動免疫常用制劑：①菌苗②疫苗③類毒素2．被動免疫及常用制劑

未接受主動免疫的易感兒在接觸傳染病后，被給予相應抗體，而立即獲得免疫力稱之。被動免疫產(chǎn)生的抗體維持時間短暫（約3周），僅用于應急預防和治療。被動免疫常用制劑：特異性免疫血清、丙種球蛋白、胎盤球蛋白等。三、計劃免疫程序我國衛(wèi)生部規(guī)定，嬰兒必須在1歲內(nèi)完成的基礎免疫有：卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗、百白破混合制劑、麻疹減毒疫苗（五苗防七?。?。根據(jù)流行季節(jié)和地區(qū)或家長的意愿，還可進行乙腦、流腦、甲肝、水痘、腮腺炎、風疹、流感桿菌、流感嗜血桿菌、肺炎、輪狀病毒等疫苗接種。四、預防接種的注意事項預防接種的注意事項如下（4-2-2）五、預防接種后的反應及處理（一）一般反應1．局部反應

接種后數(shù)小時至24小時左右，注射部位紅、腫、熱、痛，有時伴局部淋巴結(jié)腫大。2．全身反應接種后24小時內(nèi)出現(xiàn)低、中度發(fā)熱。同時，伴頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉、全身不適等反應。局部和（或）輕微全身反應者多飲水，適當休息即可。局部反應較重時，干凈毛巾