院感銷賬管理制度?一、總則（一）目的為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，規(guī)范院感相關(guān)費(fèi)用的銷賬流程，確保費(fèi)用支出合理、準(zhǔn)確、合規(guī)，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)涉及院感控制相關(guān)費(fèi)用的報(bào)銷、記賬及銷賬等管理活動(dòng)，包括但不限于院感防控物資采購(gòu)、設(shè)備維護(hù)、培訓(xùn)費(fèi)用、監(jiān)測(cè)檢測(cè)費(fèi)用等。（三）基本原則1.合法性原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)及醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度，確保各項(xiàng)費(fèi)用支出合法合規(guī)。2.準(zhǔn)確性原則：準(zhǔn)確記錄和核算院感相關(guān)費(fèi)用，保證數(shù)據(jù)真實(shí)可靠，避免錯(cuò)記、漏記。3.及時(shí)性原則：及時(shí)處理院感費(fèi)用的報(bào)銷和銷賬業(yè)務(wù)，提高資金使用效率，防止費(fèi)用積壓。4.合理性原則：費(fèi)用支出應(yīng)與院感防控實(shí)際需求相符，杜絕不合理開(kāi)支，確保資源有效利用。二、院感費(fèi)用分類及定義（一）防控物資費(fèi)用1.一次性防護(hù)用品：如口罩、手套、防護(hù)服、護(hù)目鏡等，用于保護(hù)醫(yī)護(hù)人員和患者免受感染。2.消毒用品：包括含氯消毒劑、過(guò)氧乙酸、酒精等，用于環(huán)境、物體表面及醫(yī)療器械的消毒。3.無(wú)菌醫(yī)療器械：注射器、輸液器、手術(shù)器械等，保證醫(yī)療操作的無(wú)菌環(huán)境。（二）設(shè)備維護(hù)費(fèi)用1.消毒設(shè)備：如紫外線燈、空氣消毒機(jī)、過(guò)氧化氫低溫等離子滅菌器等的維修、保養(yǎng)費(fèi)用。2.通風(fēng)設(shè)備：醫(yī)院通風(fēng)系統(tǒng)的維護(hù)、清潔及更新費(fèi)用，以確?？諝饬魍?，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。（三）培訓(xùn)費(fèi)用1.內(nèi)部培訓(xùn)：醫(yī)院組織的院感知識(shí)培訓(xùn)、技能培訓(xùn)等費(fèi)用，包括師資費(fèi)用、教材費(fèi)用、場(chǎng)地費(fèi)用等。2.外部培訓(xùn)：醫(yī)護(hù)人員參加院感相關(guān)的外部學(xué)術(shù)會(huì)議、培訓(xùn)班等產(chǎn)生的費(fèi)用。（四）監(jiān)測(cè)檢測(cè)費(fèi)用1.環(huán)境監(jiān)測(cè)：對(duì)醫(yī)院空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手等進(jìn)行微生物檢測(cè)的費(fèi)用。2.醫(yī)療器械監(jiān)測(cè)：對(duì)消毒滅菌后的醫(yī)療器械進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)等費(fèi)用。3.感染病例監(jiān)測(cè)：收集、分析、報(bào)告醫(yī)院感染病例信息所產(chǎn)生的費(fèi)用，如數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件費(fèi)用等。三、費(fèi)用報(bào)銷流程（一）費(fèi)用申請(qǐng)1.各科室根據(jù)院感防控實(shí)際需求，填寫《院感費(fèi)用申請(qǐng)表》，詳細(xì)注明費(fèi)用項(xiàng)目、規(guī)格、數(shù)量、預(yù)算金額及申請(qǐng)理由。2.申請(qǐng)表經(jīng)科室負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)后，提交至醫(yī)院感染管理部門審核。（二）審核審批1.醫(yī)院感染管理部門對(duì)申請(qǐng)表進(jìn)行審核，重點(diǎn)審查費(fèi)用的必要性、合理性及與院感防控工作的相關(guān)性。2.對(duì)于金額較大或特殊的費(fèi)用申請(qǐng)，需組織相關(guān)專家進(jìn)行論證，確保費(fèi)用支出符合院感防控要求。3.審核通過(guò)后，申請(qǐng)表依次提交至分管院領(lǐng)導(dǎo)、財(cái)務(wù)部門審批。（三）采購(gòu)報(bào)銷1.經(jīng)審批同意的費(fèi)用申請(qǐng)，由相關(guān)科室按照醫(yī)院采購(gòu)管理規(guī)定進(jìn)行采購(gòu)。2.采購(gòu)?fù)瓿珊?，?jīng)辦人應(yīng)及時(shí)收集發(fā)票、清單等報(bào)銷憑證，并填寫《費(fèi)用報(bào)銷單》。3.《費(fèi)用報(bào)銷單》需附上審批通過(guò)的《院感費(fèi)用申請(qǐng)表》、發(fā)票原件、采購(gòu)合同、驗(yàn)收?qǐng)?bào)告等相關(guān)資料，提交至財(cái)務(wù)部門審核報(bào)銷。（四）報(bào)銷支付財(cái)務(wù)部門對(duì)報(bào)銷憑證進(jìn)行審核，核對(duì)發(fā)票真?zhèn)?、金額準(zhǔn)確性、報(bào)銷手續(xù)完整性等。審核無(wú)誤后，按照醫(yī)院財(cái)務(wù)支付流程進(jìn)行款項(xiàng)支付。四、院感費(fèi)用記賬（一）會(huì)計(jì)科目設(shè)置1.在醫(yī)院財(cái)務(wù)核算系統(tǒng)中，設(shè)置專門的院感費(fèi)用會(huì)計(jì)科目，如"院感防控物資支出""院感設(shè)備維護(hù)費(fèi)""院感培訓(xùn)費(fèi)用""院感監(jiān)測(cè)檢測(cè)費(fèi)"等。2.每個(gè)會(huì)計(jì)科目下根據(jù)費(fèi)用明細(xì)設(shè)置相應(yīng)的二級(jí)、三級(jí)科目，確保費(fèi)用核算清晰準(zhǔn)確。（二）記賬依據(jù)1.以審核通過(guò)的費(fèi)用報(bào)銷憑證、發(fā)票及相關(guān)審批文件作為記賬依據(jù)。2.財(cái)務(wù)人員按照會(huì)計(jì)核算原則，及時(shí)、準(zhǔn)確地將院感費(fèi)用記錄到相應(yīng)的會(huì)計(jì)科目中。（三）賬務(wù)處理1.對(duì)于防控物資費(fèi)用，在物資驗(yàn)收入庫(kù)并報(bào)銷后，借記"院感防控物資支出[具體物資名稱]"，貸記"庫(kù)存現(xiàn)金""銀行存款"或"應(yīng)付賬款"等科目。2.設(shè)備維護(hù)費(fèi)用報(bào)銷時(shí)，借記"院感設(shè)備維護(hù)費(fèi)[設(shè)備名稱或維護(hù)項(xiàng)目]"，貸記相關(guān)科目。3.培訓(xùn)費(fèi)用記賬時(shí)，根據(jù)培訓(xùn)性質(zhì)不同，分別借記"院感培訓(xùn)費(fèi)用內(nèi)部培訓(xùn)"或"院感培訓(xùn)費(fèi)用外部培訓(xùn)"，貸記相應(yīng)科目。4.監(jiān)測(cè)檢測(cè)費(fèi)用報(bào)銷后，借記"院感監(jiān)測(cè)檢測(cè)費(fèi)[監(jiān)測(cè)項(xiàng)目名稱]"，貸記相關(guān)科目。五、院感銷賬管理（一）銷賬條件1.防控物資已使用完畢或已達(dá)到有效期且無(wú)繼續(xù)使用價(jià)值，相關(guān)物資采購(gòu)及使用記錄完整。2.設(shè)備維護(hù)工作完成且經(jīng)使用科室確認(rèn)設(shè)備正常運(yùn)行，維護(hù)費(fèi)用支付憑證及相關(guān)記錄齊全。3.培訓(xùn)活動(dòng)已結(jié)束，培訓(xùn)效果評(píng)估合格，培訓(xùn)費(fèi)用報(bào)銷手續(xù)完備。4.監(jiān)測(cè)檢測(cè)工作已完成，檢測(cè)報(bào)告出具且結(jié)果符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，費(fèi)用報(bào)銷及記錄準(zhǔn)確無(wú)誤。（二）銷賬流程1.使用科室或相關(guān)責(zé)任人在滿足銷賬條件后，填寫《院感費(fèi)用銷賬申請(qǐng)表》，詳細(xì)說(shuō)明費(fèi)用支出對(duì)應(yīng)的業(yè)務(wù)完成情況及申請(qǐng)銷賬的金額。2.將申請(qǐng)表提交至醫(yī)院感染管理部門進(jìn)行審核。院感管理部門對(duì)業(yè)務(wù)完成情況進(jìn)行核實(shí)，確認(rèn)是否符合銷賬條件。3.審核通過(guò)后，申請(qǐng)表流轉(zhuǎn)至財(cái)務(wù)部門。財(cái)務(wù)部門根據(jù)審核意見(jiàn)及相關(guān)憑證，對(duì)已記賬的院感費(fèi)用進(jìn)行銷賬處理。（三）銷賬記錄1.財(cái)務(wù)部門在完成銷賬操作后，應(yīng)在財(cái)務(wù)系統(tǒng)中詳細(xì)記錄銷賬日期、銷賬金額、銷賬原因等信息，確保銷賬記錄可追溯。2.同時(shí)，將銷賬情況反饋給醫(yī)院感染管理部門，以便進(jìn)行相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和分析。六、監(jiān)督與檢查（一）內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督1.醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)部門定期對(duì)院感費(fèi)用的報(bào)銷、記賬及銷賬情況進(jìn)行審計(jì)檢查。2.審查費(fèi)用支出的合規(guī)性、合理性，檢查報(bào)銷流程是否符合規(guī)定，記賬是否準(zhǔn)確，銷賬是否及時(shí)、規(guī)范。3.對(duì)于審計(jì)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)提出整改意見(jiàn)，并跟蹤整改落實(shí)情況。（二）院感管理部門自查1.醫(yī)院感染管理部門每月對(duì)院感費(fèi)用的使用情況進(jìn)行自查。2.檢查各科室費(fèi)用申請(qǐng)的合理性、必要性，核實(shí)物資采購(gòu)、使用及設(shè)備維護(hù)等情況是否與實(shí)際工作相符。3.對(duì)自查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)督促相關(guān)科室整改，確保院感費(fèi)用管理規(guī)范。（三）定期聯(lián)合檢查1.醫(yī)院定期組織財(cái)務(wù)部門、院感管理部門及相關(guān)科室進(jìn)行聯(lián)合檢查。2.全面檢查院感費(fèi)用管理的各個(gè)環(huán)節(jié)，包括制度執(zhí)行情況、流程操作規(guī)范、賬目記錄等。3.針對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的共性問(wèn)題和突出問(wèn)題，共同商討解決方案，完善管理制度。七、罰則（一）違規(guī)行為界定1.未按規(guī)定流程申請(qǐng)、報(bào)銷院感費(fèi)用，如虛報(bào)、冒領(lǐng)費(fèi)用。2.費(fèi)用支出不合理，與院感防控工作無(wú)關(guān)或超出實(shí)際需求。3.未及時(shí)進(jìn)行費(fèi)用記賬或銷賬，導(dǎo)致賬目混亂。4.偽造、篡改費(fèi)用報(bào)銷憑證或相關(guān)記錄。（二）處罰措施1.對(duì)于違規(guī)行為較輕的個(gè)人，給予批評(píng)教育，責(zé)令其限期整改。2.對(duì)違規(guī)情節(jié)較重的個(gè)人，視情節(jié)輕重給予警告、罰款等處罰，并追回違規(guī)報(bào)銷的費(fèi)用。3.對(duì)于因違規(guī)行為給醫(yī)院造成經(jīng)濟(jì)損失或不良影響的，將依法依規(guī)追究相關(guān)人員的責(zé)任。4.涉及違規(guī)行為的科室，在醫(yī)院績(jī)效考核中給予相應(yīng)扣