院感織物管理制度?一、總則（一）目的為加強醫(yī)院感染管理，規(guī)范醫(yī)院織物的洗滌、消毒、供應(yīng)等流程，防止因織物導(dǎo)致的醫(yī)院感染傳播，保障醫(yī)療安全，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有使用的織物，包括但不限于病員服、床單、被套、枕套、手術(shù)巾、敷料等。（三）基本原則1.預(yù)防為主原則：采取有效措施，預(yù)防織物在使用、洗滌、消毒、儲存過程中被污染，降低醫(yī)院感染風(fēng)險。2.分類管理原則：根據(jù)織物的使用對象、污染程度等進行分類，采取不同的管理和處理方法。3.標準規(guī)范原則：嚴格遵循國家和地方相關(guān)標準、規(guī)范及行業(yè)指南，確保織物處理流程的科學(xué)性和規(guī)范性。二、職責分工（一）醫(yī)院感染管理部門1.負責監(jiān)督、指導(dǎo)院感織物管理制度的執(zhí)行情況，定期開展檢查和評估。2.對因織物導(dǎo)致的醫(yī)院感染事件進行調(diào)查、分析，并提出改進措施。（二）護理部門1.負責指導(dǎo)臨床科室正確使用和管理織物，確?？椢锏那鍧?、整齊，避免污染。2.及時收集、分類、清點使用后的織物，并與洗衣房做好交接。（三）洗衣房1.負責醫(yī)院織物的洗滌、消毒、熨燙、折疊、儲存等工作，確?？椢锓闲l(wèi)生標準。2.按照分類要求，對不同類型的織物采取相應(yīng)的處理措施，保證處理效果。3.做好洗衣房的環(huán)境衛(wèi)生管理，定期進行清潔消毒，防止交叉污染。（四）臨床科室1.負責本科室織物的正確使用，避免因使用不當導(dǎo)致織物污染。2.配合護理部門做好織物的收集、交接工作，對污染嚴重的織物及時報告。（五）采購部門1.負責采購符合質(zhì)量標準的織物，確?？椢锏牟馁|(zhì)、規(guī)格等符合醫(yī)院使用要求。2.在采購合同中明確織物的質(zhì)量、衛(wèi)生等相關(guān)標準和要求。三、織物分類與收集（一）分類標準1.感染性織物：被患者血液、體液、排泄物、分泌物等污染的織物，如手術(shù)切口敷料、引流管周圍的織物等。2.臟污織物：雖未被感染源污染，但有明顯污漬的織物，如普通病房的床單、被套有污漬的情況。3.清潔織物：未被污染的備用織物，包括新采購的織物及經(jīng)過洗滌、消毒后符合衛(wèi)生標準的織物。（二）收集要求1.臨床科室應(yīng)配備足夠數(shù)量的污衣袋，污衣袋應(yīng)使用雙層、不滲漏、可密封的專用袋子。2.感染性織物應(yīng)在患者床邊及時收集，放入專用的雙層污衣袋中，并在袋外標注"感染性織物"字樣。3.臟污織物應(yīng)及時收集，與感染性織物分開放置，避免混淆。4.收集過程中應(yīng)避免抖動、揉搓織物，防止污染擴散。5.收集后的織物應(yīng)盡快送往洗衣房，暫存時間不宜過長，防止微生物滋生。四、織物洗滌與消毒（一）洗滌流程1.預(yù)洗：將收集的織物分類倒入洗衣機，先用冷水或溫水進行初步洗滌，去除織物表面的大部分污垢。2.主洗：根據(jù)織物的污染程度和類型，選擇合適的洗滌劑和洗滌程序。對于感染性織物，應(yīng)使用含氯消毒劑或其他高效消毒劑進行洗滌消毒；對于臟污織物，可使用常規(guī)洗滌劑進行洗滌。3.漂洗：用清水對洗滌后的織物進行多次漂洗，確保洗滌劑殘留量符合衛(wèi)生標準。4.脫水：通過脫水機將織物中的水分去除，降低織物的濕度。5.烘干：采用高溫烘干或低溫烘干的方式對織物進行干燥處理，確?？椢锔稍?、平整。高溫烘干溫度一般應(yīng)達到60℃以上，烘干時間根據(jù)織物的材質(zhì)和厚度而定。（二）消毒方法1.物理消毒法熱力消毒：高溫烘干是常用的熱力消毒方法，可有效殺滅織物上的細菌、病毒等病原體。紫外線消毒：在織物烘干后，可使用紫外線燈對織物進行照射消毒，照射時間應(yīng)根據(jù)紫外線燈的功率和強度而定，一般不少于30分鐘。2.化學(xué)消毒法含氯消毒劑：對于感染性織物，可選用有效氯含量為500mg/L1000mg/L的含氯消毒劑進行浸泡消毒或洗滌消毒。浸泡消毒時間不少于30分鐘，洗滌消毒時應(yīng)確保消毒劑與織物充分接觸。過氧乙酸：可選用0.2%0.5%的過氧乙酸溶液對織物進行浸泡消毒或噴霧消毒，浸泡消毒時間為1530分鐘，噴霧消毒時應(yīng)使織物表面充分濕潤。其他消毒劑：根據(jù)織物的材質(zhì)和消毒需求，也可選用其他符合國家標準的消毒劑進行消毒，但應(yīng)嚴格按照說明書的要求使用。（三）質(zhì)量控制1.洗滌后的織物應(yīng)清潔、無污漬、無異味，手感柔軟。2.消毒后的織物應(yīng)符合相應(yīng)的衛(wèi)生標準，細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200CFU/g，不得檢出致病性微生物。3.洗衣房應(yīng)定期對洗滌消毒后的織物進行抽檢，確保洗滌消毒質(zhì)量。抽檢方法應(yīng)按照相關(guān)標準進行，抽檢結(jié)果應(yīng)記錄在案。五、織物儲存（一）儲存環(huán)境1.清潔織物應(yīng)儲存在清潔、干燥、通風(fēng)良好的房間內(nèi)，溫度應(yīng)保持在20℃25℃，相對濕度應(yīng)控制在40%60%。2.儲存房間應(yīng)定期進行清潔消毒，地面、墻壁、貨架等應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，無灰塵、無污漬。3.儲存織物的貨架應(yīng)分類設(shè)置，并有明顯的標識，便于區(qū)分不同類型的織物。（二）儲存要求1.織物應(yīng)分類存放，感染性織物、臟污織物和清潔織物應(yīng)分別存放，并有明顯的標識，避免交叉污染。2.清潔織物應(yīng)折疊整齊，放置有序，不得隨意堆放。3.儲存的織物應(yīng)定期進行盤點，確保賬物相符。4.對于長期儲存的織物，應(yīng)定期進行檢查，如發(fā)現(xiàn)有變色、發(fā)霉、異味等情況，應(yīng)及時處理。六、織物發(fā)放與使用（一）發(fā)放流程1.臨床科室根據(jù)需要填寫織物申領(lǐng)單，注明織物的種類、數(shù)量等信息。2.洗衣房接到申領(lǐng)單后，應(yīng)及時核對庫存，按照申領(lǐng)單的要求發(fā)放織物。3.發(fā)放的織物應(yīng)確保質(zhì)量合格，并做好發(fā)放記錄，記錄內(nèi)容包括織物的種類、數(shù)量、發(fā)放日期、領(lǐng)取科室等。（二）使用要求1.臨床科室應(yīng)按照操作規(guī)程正確使用織物，避免因使用不當導(dǎo)致織物損壞或污染。2.病員服、床單、被套等應(yīng)定期更換，保持清潔整齊。3.對于污染的織物，應(yīng)及時按照本制度的要求進行收集、處理，不得隨意丟棄或在科室自行洗滌。七、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.醫(yī)院感染管理部門定期對各科室和洗衣房的織物管理情況進行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括織物的分類收集、洗滌消毒、儲存發(fā)放等環(huán)節(jié)。2.檢查過程中發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)及時記錄，并下達整改通知書，要求責任科室限期整改。（二）考核評價1.將織物管理制度的執(zhí)行情況納入科室和個人的績效考核體系，對執(zhí)行制度認真、工作成績突出的科室和個人給予獎勵。2.對違反織物管理制度，導(dǎo)致醫(yī)院感染事件發(fā)生或造成不良影響的科室和個人，按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進行嚴肅處理。八、培訓(xùn)與教育（一）培訓(xùn)內(nèi)容1.院感織物管理制度的相關(guān)知識，包括制度的目的、適用范圍、職責分工等。2.織物分類、收集、洗滌、消毒、儲存、發(fā)放等環(huán)節(jié)的操作規(guī)范和流程。3.醫(yī)院感染防控知識，如織物導(dǎo)致醫(yī)院感染的途徑、預(yù)防措施等。（二）培訓(xùn)對象1.醫(yī)院全體工作人員，包括醫(yī)生、護士、后勤人員等。2.新入職員工應(yīng)進行專門的院感織物管理知識培訓(xùn)。（三）培訓(xùn)方式1.定期組織集中培訓(xùn)，邀請專家進行授課，講解相關(guān)知識和技能。2.發(fā)放宣傳資料，如制度手冊、操作指南等，供工作人員自學(xué)。3.利用醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)、宣傳欄等渠道，宣傳院感織物管理的重要性和相關(guān)知識。九、應(yīng)急處置（一）突發(fā)事件1.當發(fā)生因織物導(dǎo)致的醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)事件時，應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案。2.迅速對感染源進行調(diào)查，確定感染的范圍和程度。（二）處置措施1.對感染患者使用過的織物進行封存、消毒，并按照相關(guān)規(guī)