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文檔簡(jiǎn)介
燒傷、燙傷、凍傷關(guān)于燒傷凍傷根統(tǒng)計(jì),我國(guó)平均每年有2000萬(wàn)人次遭受燒傷的折磨。燒傷致殘者約有600萬(wàn)人次。關(guān)于燒傷凍傷燒
傷
關(guān)于燒傷凍傷燒傷燙傷干熱濕熱
火焰
電流
摩擦
化學(xué)物質(zhì)
放射線
熱蒸汽、開水、熱油關(guān)于燒傷凍傷燒傷(burn)由熱力所引起的組織損傷統(tǒng)稱為燒傷如:火焰、熱水、蒸汽、熱金屬等。電、化學(xué)物質(zhì)引起的損傷也屬于燒傷關(guān)于燒傷凍傷日常生活中,皮膚燙傷屢見不鮮,如熱水瓶的爆破或被打翻,沖開水時(shí)彼此相撞,孩子在廚房玩耍導(dǎo)致沸水燙傷火災(zāi)煤礦瓦斯爆炸煉鋼廠泄露關(guān)于燒傷凍傷傷情評(píng)估----燒傷面積計(jì)算(estimationofburnarea)1.中國(guó)九分法2.手掌法3.小兒燒傷面積的估計(jì)關(guān)于燒傷凍傷中國(guó)九分法燒傷面積(%)發(fā)部3
面部3
頸部3雙手5
雙前臂6
雙上臂7臀部5
雙足7
雙小腿13
雙大腿21
(女性各為6)軀干腹側(cè)13
軀干背側(cè)13
會(huì)陰1頭頸部91雙上肢92軀干93雙下肢95+1關(guān)于燒傷凍傷
中國(guó)九分法33313132.52.533.510.56.53.51關(guān)于燒傷凍傷手掌法1%1%關(guān)于燒傷凍傷②小兒面積計(jì)算新生兒面積計(jì)算關(guān)于燒傷凍傷
小兒燒傷面積的估計(jì)頭頸部面積:9+(12-年齡)=面積%雙下肢面積:46-(12-年齡)=面積%關(guān)于燒傷凍傷舉例:
男性,30歲,不慎被熱水燙傷面部、頸部、左側(cè)上肢、左足和左小腿,試用中國(guó)九分法估計(jì)其燒傷面積。關(guān)于燒傷凍傷傷情評(píng)估----燒傷深度判斷三度四分法Ⅰ度Ⅱ度
淺Ⅱ度
深Ⅱ度Ⅲ度關(guān)于燒傷凍傷關(guān)于燒傷凍傷Ⅰ度燒傷:僅傷及表皮淺層,生發(fā)層健在。表皮紅斑狀、輕度紅腫,干燥,燒灼感。3-7天脫屑痊愈,短期內(nèi)有色素沉著。無(wú)瘢痕。淺Ⅱ度燒傷:傷及表皮的生發(fā)層、真皮乳頭層。疼痛明顯,有水皰形成(淡黃色液體),水皰皮如剝脫,創(chuàng)面紅潤(rùn)、潮濕。1-2周愈合,一般不留疤痕,多數(shù)有色素沉著。關(guān)于燒傷凍傷淺Ⅱ度燒傷關(guān)于燒傷凍傷深Ⅱ度燒傷:傷及皮膚真皮層,仍殘留皮膚附件??捎兴挘グ捚ず?,創(chuàng)面微濕,紅白相間,痛覺(jué)遲鈍。3-4周愈合,常留疤痕。Ⅲ度燒傷:全皮層燒傷甚至到達(dá)皮下、肌肉、骨骼。創(chuàng)面無(wú)水皰,呈蠟白或焦黃色甚至碳化,痛覺(jué)消失。須植皮。關(guān)于燒傷凍傷深Ⅱ度燒傷關(guān)于燒傷凍傷Ⅲ度燒傷關(guān)于燒傷凍傷燒傷嚴(yán)重性分度輕度燒傷
Ⅱ°燒傷面積9%以下中度燒傷
Ⅱ°燒傷面積10%-29%,或Ⅲ°燒傷面積不足10%關(guān)于燒傷凍傷燒傷嚴(yán)重性分度重度燒傷:燒傷總面積30%-49%,或Ⅲ°燒傷面積10%-19%;或雖然面積達(dá)不到上述百分比,但已發(fā)生休克等并發(fā)癥、呼吸道燒傷或較重的復(fù)合傷。特重?zé)齻簾齻偯娣e50%以上;或Ⅲ°燒傷20%以上;或已有嚴(yán)重并發(fā)癥。關(guān)于燒傷凍傷燒傷的現(xiàn)場(chǎng)急救關(guān)鍵:使傷員盡快脫離致傷現(xiàn)場(chǎng),擺脫致傷原因?qū)C(jī)體的繼續(xù)損害,處理危急情況,并給與鎮(zhèn)靜、止痛、保護(hù)創(chuàng)面等處理。關(guān)于燒傷凍傷火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)盡快滅火,脫去燃燒的衣服,就地翻滾,熄滅火焰?;ゾ日呖删徒梅且兹嘉锲罚薇?、毛毯)覆蓋。忌奔跑呼叫,避免用雙手撲打火焰,防手燒傷。一般物質(zhì)引起火警,可用沙、土、水或棉被等浸濕后覆蓋撲滅或用滅火器滅火。關(guān)于燒傷凍傷發(fā)生火災(zāi)后,用手觸模門板感到燙手時(shí)切勿打開,因?yàn)樗崾净鹧嬉言陂T外.若貿(mào)然打開房門,火舌會(huì)立刻從門外沖入。此時(shí)必須將門縫用濕布塞緊,然后利用窗簾及床單結(jié)成臨時(shí)逃生繩,沿窗戶逃生或站在窗口,揮動(dòng)明顯衣物,等待消防人員救助。采取低姿勢(shì)逃生火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)關(guān)于燒傷凍傷高樓著火如何逃生CO的比重為0.967,比空氣輕,救護(hù)者應(yīng)俯伏入室,或匍匐前進(jìn),并用濕毛巾捂住口鼻。關(guān)于燒傷凍傷燒傷創(chuàng)面的緊急處理沖脫泡蓋送關(guān)于燒傷凍傷沖沖10-15分鐘目的:1.
降溫?zé)帷顚咏M織2.減少滲出和腫脹3.緩解疼痛關(guān)于燒傷凍傷脫加強(qiáng)患部的熱傷害溫度不易散去避免皮膚組織沾粘戒指、手表、皮帶…用冷水沖洗,等冷卻后才可小心地將貼身衣服脫去!關(guān)于燒傷凍傷泡冷水中
加強(qiáng)降溫、止痛15-30分鐘關(guān)于燒傷凍傷蓋干凈的布巾關(guān)于燒傷凍傷送關(guān)于燒傷凍傷注意事項(xiàng)燙傷后千萬(wàn)不要在傷口上擦牙膏、醬油或花生油、紫藥水、黃油等,以免影響觀察傷口創(chuàng)面的變化。沖洗的時(shí)候水溫比體溫低即可,切忌用冰水,以免凍傷不要?jiǎng)兊魺齻乃榔ぃ乐拱l(fā)生感染或留下疤痕不要挑開水泡,防止發(fā)生感染關(guān)于燒傷凍傷凍
傷
關(guān)于燒傷凍傷一度:受凍皮膚僅出現(xiàn)輕度紅腫和紅斑,感覺(jué)遲鈍,伴刺痛和搔癢二度:局部皮膚出現(xiàn)青紫色,腫脹明顯,有麻木感,出現(xiàn)水泡凍傷的分度關(guān)于燒傷凍傷三度:凍傷皮膚變?yōu)樽虾稚蚝谏?,皮下組織壞死,感覺(jué)喪失四度:皮下組織深層壞死,完全喪失功能和知覺(jué)凍傷的分度關(guān)于燒傷凍傷迅速脫離寒冷環(huán)境,進(jìn)入溫暖房間,熱飲;脫去濕冷或已凍結(jié)的衣服、鞋襪將患肢放于溫水浸泡(38-42℃),直到皮膚發(fā)紅、溫?zé)峤咏sw溫
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