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消化內(nèi)科??颇M考試題+答案一、單選題(共66題,每題1分,共66分)1.慢性腹瀉的常見病因應(yīng)除外()A、飲食不當(dāng)B、慢性胃炎C、消化吸收功能障礙D、肝硬化E、腸道腫瘤正確答案:A2.肝硬化的并發(fā)癥為()A、肝性腦病B、營養(yǎng)失調(diào)C、病毒性肝炎D、膽汁淤積正確答案:A3.引起肝腎綜合癥的主要原因是()A、脾功能亢進(jìn)B、自發(fā)性腹膜炎C、肝功能減退D、側(cè)支循環(huán)開放E、大量腹水正確答案:E4.以下哪項(xiàng)是腫瘤發(fā)生的內(nèi)在因素()A、生物學(xué)因素B、遺傳因素C、物理因素D、長期慢性刺激E、化學(xué)因素正確答案:B5.惡性腫瘤早期常有()A、腹水B、清瘦C、無痛性腫塊D、貧血E、吞咽困難正確答案:C6.肝硬化患者為什么不要食用烤焦和油炸的食品()A、不易消化吸收B、易致食道靜脈破裂出血C、肝病時厭油食品D、缺乏營養(yǎng)成分正確答案:B7.肝性腦病病人應(yīng)當(dāng):()A、每天給水不少于2500MLB、供給足量的糖C、給予足量脂肪以提供熱能D、供給足量的熱量與蛋白質(zhì)E、給予足量的碳水化合物正確答案:E8.慢性胃竇炎的主要病因是()A、膽汁返流B、吸煙C、免疫因素D、HP感染正確答案:D9.下列哪項(xiàng)提示上消化道出血患者出血在減少()A、血壓不穩(wěn)B、嘔出的血液轉(zhuǎn)為暗紅色C、大便隱血試驗(yàn)轉(zhuǎn)陰性D、血細(xì)胞比容下降E、腸鳴音亢進(jìn)正確答案:C10.胃癌最常發(fā)生于哪個部位()A、賁門部B、胃竇部C、胃底D、胃體部正確答案:B11.交界性腫瘤特征是()A、良性腫瘤偶有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移B、形態(tài)上屬于良性,但生長呈浸潤,切除后易復(fù)發(fā)C、良性腫瘤來源于兩種組織D、良性腫瘤位于兩個器官交界處正確答案:B12.肺癌中下列哪種組織類型癌最為常見()A、小細(xì)胞癌B、腺癌C、鱗狀上皮細(xì)胞癌D、大細(xì)胞未分化癌正確答案:C13.癌癥疼痛對患者的影響包括()A、加速腫瘤的發(fā)展B、導(dǎo)致頑固性癌痛C、導(dǎo)致自殺的原因之一D、以上說法都正確正確答案:D14.胃腸道中消化作用的最主要的消化液是()A、胰液B、腸液C、胃液D、膽汁E、唾液正確答案:A15.對肝細(xì)胞性黃疸尤應(yīng)注意觀察()A、脈搏與血壓B、體溫與熱型C、神色與面色D、出血傾向E、尿色與尿量正確答案:D16.給潰瘍病患者作保健指導(dǎo),下列哪項(xiàng)是正確的()A、生活規(guī)律B、間斷給藥C、多量少餐D、多進(jìn)濃茶E、堅(jiān)持飲酒正確答案:A17.急性胰腺炎禁食的目的是()A、解除胰管痙攣B、控制飲食C、避免胃擴(kuò)張D、減少胰液的分泌正確答案:D18.上消化道是指()A、屈氏韌帶以上消化道B、胃、十二指腸C、食管、胃、十二指腸D、胃、食管E、十二指腸以上消化道正確答案:A19.幽門痙攣所致的嘔吐常發(fā)生在()A、進(jìn)食后不久B、臨睡前后C、進(jìn)食后6~12hD、晨起床后正確答案:C20.饑餓性上腹痛多見于:()A、十二指腸球部潰瘍B、胃癌C、慢性淺表性胃炎D、胃潰瘍正確答案:A21.對消化性潰瘍有確診價值的輔助檢查是()A、大便隱血試驗(yàn)B、胃液分析C、胃腸X線鋇餐檢查D、纖維胃鏡檢查正確答案:D22.肝硬化最易發(fā)生的并發(fā)癥是()A、上消化道出血B、原發(fā)性肝癌C、肝腎綜合癥D、肝性腦病正確答案:A23.以下哪項(xiàng)陳述是正確的()A、阿片類止痛藥的用藥劑量個體差別較大B、末期癌癥病人才能使用最大劑量阿片類止痛藥C、止痛治療能使疼痛部分緩解即可D、疼痛劇烈時才用止痛藥正確答案:A24.食管胃底靜脈曲張破裂出血應(yīng)用哪種方法止血最有效()A、三腔氣囊管B、靜脈滴注垂體后葉素C、止血藥物D、口服冰鹽水正確答案:A25.肝硬化大量腹水患者的護(hù)理,下列哪項(xiàng)不妥()A、盡量補(bǔ)液B、低鹽飲食C、半臥位D、皮膚護(hù)理正確答案:A26.直腸癌最簡單有效的診斷方法是()A、直腸指檢B、膀胱鏡檢查C、內(nèi)窺鏡檢查D、X線鋇餐灌腸檢查E、大便隱血檢查正確答案:A27.大便潛血持續(xù)陽性多提示()A、胃潰瘍B、萎縮性胃炎C、淺表性胃炎D、胃癌正確答案:D28.腹瀉病人在飲食護(hù)理指導(dǎo)中,不正確的是()A、給予富含營養(yǎng)的高脂肪飲食B、依據(jù)病情可暫禁食,給流質(zhì)或半流質(zhì)飲食C、適當(dāng)增加飲水量和食鹽攝入D、給易消化、少纖維素飲食正確答案:A29.門靜脈性肝硬化的最可靠診斷指標(biāo)是()A、腹水B、脾腫大C、肝掌、蜘蛛痣D、肝穿刺活檢有假小葉形成正確答案:D30.肝硬化腹水的性質(zhì)()A、漏出液B、乳糜液C、血性液D、滲出液正確答案:A31.肝硬化伴門脈高壓的特征性臨床表現(xiàn)是()A、腹水、脾腫大、頸靜脈怒張B、腹水、脾腫大、下肢靜脈血栓形成C、腹水、脾腫大、肝靜脈阻塞D、腹水、脾腫大、腹壁靜脈曲張正確答案:D32.下列哪項(xiàng)不是門脈高壓的表現(xiàn)()A、食管靜脈破裂出血B、肝大C、腹水D、脾大正確答案:B33.食用被黃曲毒素污染的食物后易發(fā)()A、結(jié)腸癌B、鼻咽癌C、食道癌D、直腸癌E、肝癌正確答案:E34.下列結(jié)果提示乙型肝炎有較大傳染性的是()A、抗-HBc(+)B、HBsAg(+)、抗-HBc(-)C、HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+)D、HBsAg(+)、HBeAg(-)正確答案:C35.上消化道出血的特征性表現(xiàn)()A、貧血B、發(fā)熱C、嘔血與黑糞D、血紅蛋白下降正確答案:C36.纖維結(jié)腸鏡檢查時,能檢查到最遠(yuǎn)端的部位是哪里?()A、升結(jié)腸B、結(jié)腸脾區(qū)C、結(jié)腸肝區(qū)D、回盲瓣正確答案:D37.介于良性與惡性腫瘤之間的腫瘤稱為()A、脂肪瘤B、母細(xì)胞瘤C、交界性腫瘤D、肉瘤正確答案:C38.潰瘍病患者上消化道大出血后,上腹痛仍不減輕,應(yīng)考慮下列哪些因素()A、禁食引起胃饑餓收縮B、有穿孔可能C、出血尚未停止D、病人心理作用正確答案:B39.肝硬化患者放腹水一般不會引起()A、肝性腦病B、電解質(zhì)紊亂C、上消化道出血D、繼發(fā)感染正確答案:C40.下列哪項(xiàng)不是肝硬化的并發(fā)癥()A、肝性腦病B、感染C、蜘蛛痣D、上消化道出血正確答案:C41.肝硬化病人體征中,蜘蛛痣、肝掌、男性乳房發(fā)育是由于:()A、雌激素滅活性降低B、水鈉儲留C、門靜脈高壓引起的外周血管淤血D、醛固酮活性增加E、垂體功能紊亂正確答案:A42.肝性腦病的突出表現(xiàn)為()A、昏睡B、昏迷C、嗜睡D、譫妄正確答案:B43.十二指腸潰瘍病人的上腹痛特點(diǎn)()A、放射到左肩部B、進(jìn)食-疼痛-緩解C、疼痛-進(jìn)食-緩解D、持續(xù)性陣發(fā)性加重正確答案:C44.原發(fā)性肝癌患者最突出的體征是()A、肝臟進(jìn)行性腫大B、黃疸C、脾腫大D、血性腹水正確答案:A45.下列哪種情況可以拔除三腔氣囊管()A、患者難以忍受時B、三腔管放置48到72小時C、胃管內(nèi)無出血性內(nèi)容物抽出或糞便較黃時D、出血停止24小時正確答案:D46.慢性胃炎的預(yù)防原則下列哪項(xiàng)不妥()A、常規(guī)應(yīng)用抗生素B、指導(dǎo)自我護(hù)理C、注意飲食衛(wèi)生D、有規(guī)律的飲食E、定期胃鏡復(fù)查正確答案:A47.肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)是()A、厭食B、肝性腦病C、腹水D、脾腫大正確答案:C48.嗎啡副作用不包括()A、低血壓B、軀體依賴性和心理依賴性C、惡心嘔吐D、鎮(zhèn)靜E、呼吸抑制正確答案:A49.急性胰腺炎尿淀粉酶:()A、與血淀粉酶同時升高B、下降迅速C、較血淀粉酶下降慢D、升高早于血淀粉酶的升高正確答案:C50.以下哪項(xiàng)不屬于胃癌分型()A、凹陷型B、潰瘍型C、隆起型D、淺表型正確答案:B51.以下陳述哪項(xiàng)不正確()A、每個人對藥物的敏感性療效不同B、每個人對藥物的不良反應(yīng)都差不多C、每個人疼痛程度不同,應(yīng)使用不同劑量的止痛劑D、每個人的疼痛敏感性不同正確答案:B52.下面哪一項(xiàng)不是門脈高壓的常見表現(xiàn)()A、腹水B、肝腫大C、脾腫大D、痔核形成正確答案:B53.胃癌的好發(fā)部位為()A、賁門B、胃竇C、胃體D、胃底正確答案:B54.消化性潰瘍病人為何不宜多飲牛奶()A、含鈣可刺激胃酸增加B、含少量脂肪抑制胃酸C、可止痛D、淡牛奶能稀釋胃酸正確答案:A55.下列哪項(xiàng)不是消化性潰瘍的誘發(fā)因素()A、過度勞累B、精神緊張C、每日吸煙D、長期服藥E、飲食不調(diào)正確答案:D56.下列表現(xiàn)哪項(xiàng)在肝硬化失代償期時最突出()A、腹壁靜脈曲張B、出血和貧血C、消化不良D、腹水正確答案:D57.胰腺癌影像學(xué)檢查首選()A、B超B、CTC、MRID、ERCP正確答案:A58.消化性潰瘍的下列護(hù)理診斷,優(yōu)先解決的是()A、并發(fā)癥B、疼痛C、焦慮D、營養(yǎng)失調(diào)正確答案:B59.下列不是幽門梗阻所致嘔吐的特點(diǎn)()A、閉目平臥可緩解B、嘔吐物呈酸臭味C、嘔吐后有舒適感D、量多且有宿食正確答案:A60.腹瀉病人的飲食宜給予()A、禁食B、高熱量、高蛋白、高脂肪C、高脂肪、高維生素、多纖維素D、低脂肪、易消化、少纖維素正確答案:D61.血氨升高是肝性腦的發(fā)病機(jī)制之一,氨吸收的主要部位()A、胃B、十二指腸C、結(jié)腸D、小腸正確答案:C62.急性胰腺炎恢復(fù)期應(yīng)()A、限制鈉鹽B、多吃肉湯、雞湯C、低糖低脂飲食D、禁食正確答案:C63.下列哪種癌血行轉(zhuǎn)移最早()A、直腸癌B、肺癌C、乳腺癌D、膀胱癌正確答案:B64.治療十二指腸球部潰瘍最重要的措施是()A、維持酸堿水平B、勞逸結(jié)合C、飲食調(diào)節(jié)D、早期手術(shù)E、應(yīng)用制酸藥正確答案:E65.肝硬化病人頑固性腹水形成的主要原因()A、肝小葉內(nèi)血液受阻B、腎小管重吸收水和鈉增加C、門脈高壓D、血漿白蛋白減少正確答案:C66.引起急性胰腺炎最常見的原因是()A、流行性腮腺炎B、膽管梗阻,膽汁返流C、腹部手術(shù)外傷損傷胰腺D、大量飲酒,胰腺分泌旺盛正確答案:B二、多選題(共16題,每題1分,共16分)1.肝硬化門脈高壓的臨床表現(xiàn)有()A、腹壁靜脈曲張B、脾大、脾亢C、奇靜脈曲張D、食管胃底靜脈曲張E、腹水正確答案:ABDE2.上消化道大出血最主要的臨床表現(xiàn)有()A、貧血B、上腹部疼痛C、周圍循環(huán)衰竭D、嘔血、黑便E、發(fā)熱正確答案:CDE3.消化系統(tǒng)疾病的主要臨床表現(xiàn):()A、食欲不振B、惡心、嘔吐C、噯氣D、吞咽困難E、腹瀉正確答案:ABCDE4.引起慢性胃炎常見的病因()A、胃酸分泌增加B、膽汁返流C、免疫因素D、幽門螺桿菌感染E、嗜酒、吸煙正確答案:BCDE5.惡心嘔吐的治療原則()A、根據(jù)病人特性給藥B、根據(jù)先前經(jīng)驗(yàn)給藥C、適時調(diào)整劑量D、對癥下藥E、預(yù)防性給藥正確答案:ABCDE6.抗腫瘤藥的不良反應(yīng)包括()A、毒性反應(yīng)B、特殊反應(yīng)C、后效應(yīng)D、副作用E、急性毒性反應(yīng)正確答案:ABCD7.肝硬變病人應(yīng)用下列哪些利尿劑時應(yīng)注意補(bǔ)鉀:()A、氯噻酮B、氨甲喋呤C、氫氯噻嗪D、螺內(nèi)酯E、速尿正確答案:CE8.潰瘍病嘔血患者的正確護(hù)理措施是()A、禁用巴比妥類藥物B、臥床休息C、早期使用三腔氣囊管D、定期測量生命體征E、禁食4小時正確答案:BD9.肝硬化食道破裂出血,使用三腔氣囊管壓迫止血的護(hù)理措施正確的是()A、囑病人將唾液咽下,防止吐痰時將三腔管拉脫B、發(fā)現(xiàn)窒息時,應(yīng)立即清除口腔、氣管內(nèi)的積血C、三腔管放置24小時后,食管氣囊應(yīng)放氣15~30分鐘D、定時或經(jīng)常抽吸胃內(nèi)容物,觀察止血效果E、以上都是正確答案:BCD10.下列癥狀屬于肝性腦病期的表現(xiàn)是()A、晝睡夜醒B、應(yīng)答尚準(zhǔn)確C、腦電圖正常D、意識錯亂E、出現(xiàn)不隨意運(yùn)動正確答案:ADE11.肝硬化內(nèi)分泌失調(diào)表現(xiàn)有:()A、皮膚色素沉著B、女性月經(jīng)不調(diào)C、蜘蛛痣D、肝掌E、男性毛發(fā)脫落、乳房發(fā)育正確答案:ABCDE12.肝腎綜合征的特征()A、氮質(zhì)血癥B、稀釋性低鈉血癥C、少尿或無尿D、高血鉀E、低尿鈉正確答案:ABCE13.急性水腫型胰腺炎:()A、禁食B、胃腸減壓C、糖皮質(zhì)激素D、抗生素治療E、補(bǔ)充水電解質(zhì)正確答案:ABE14.上消化道出血的護(hù)理措施()A、進(jìn)半流質(zhì)或流質(zhì)B、側(cè)臥位、頭抬高C、觀察生命體征D、建立輸液通道E、輸血正確答案:CDE15.化療引起的局部反應(yīng)包括()A、局部組織壞死B、過敏反應(yīng)C、栓塞性靜脈炎D、色素沉著E、腎功能損害正確答案:AC16.肝硬化的病因有()A、膽汁淤積B、病毒性肝炎C、循環(huán)障礙D、酒精中毒正確答案:ABCD三、判斷題(共16題,每題1分,共16分)1.直腸和乙狀結(jié)腸病變多有里急后重感。()A、正確B、錯誤正確答案:A2.肝肺綜合癥為嚴(yán)重肝病,肺血管擴(kuò)張,低氧血癥的三聯(lián)癥,表現(xiàn)為呼吸困難,低氧血癥()A、正確B、錯誤正確答案:A3.SASP一般做為潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物()A、正確B、錯誤正確答案:A4.肝功能減退時對雌激素的滅活能力增強(qiáng)()A、正確B、錯誤正確答案:B5.慢性腹瀉是指腹瀉病程在5個月以上或反復(fù)發(fā)作者。()A、正確B、錯誤正確答案:B6.腹腔穿刺放腹水應(yīng)一次放完且放液速度越快越好。()A、正確B、錯誤正確答案:B7.肝昏迷口服或靜滴支鏈氨基酸為主的氨基酸混合液,可能糾正氨基酸代謝不平衡()A、正確B、錯誤正確答案:A8.潰瘍性結(jié)腸炎系不明原因的慢性結(jié)腸和直腸粘膜炎癥和潰瘍性病變。()A、正確B、錯誤正確答案:A9.晚期肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是上消化道出血,亦是常見死亡原因()A、正確B、錯誤正

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