2024年中醫(yī)診斷學(xué)氣血津液辯證臟腑辨證歷年真題試卷匯編_第1頁(yè)
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中醫(yī)診斷學(xué)(氣血津液辯證、臟腑辨證)歷年真題試卷匯編1(總分:128.00,做題時(shí)間:90分鐘)一、A2型題(總題數(shù):22,分?jǐn)?shù):44.00)1.呼吸微弱,汗出不止,面色蒼白,口開目合,手撒身軟,二便失禁,脈微欲絕者,所屬的證候是()(第24題)

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.氣陷證

B.亡陽(yáng)證

C.氣逆證

D.氣脫證

√解析:解析:此題考察大綱中“氣虛證、氣陷證、氣脫證、氣滯證和氣逆證的臨床體現(xiàn)和證候分析”,屬于理解型考題。輕易混淆的選項(xiàng)為B和D。亡陽(yáng)證要有汗出濕冷、肢體厥冷的體現(xiàn),而氣脫證是氣虛證的深入發(fā)展,氣脫後,收攝功能缺失故體現(xiàn)出題目中的一系列癥狀。2.痰蒙心神證和痰火擾神證皆可出現(xiàn)的體現(xiàn)是()(第25題)

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.面色晦滯

B.舌苔厚膩

C.狂躁妄動(dòng)

D.表情冷漠解析:解析:此題考察痰證的臨床體現(xiàn)和證候分析,屬于應(yīng)用型考題。痰蒙心神證和痰火擾神證都會(huì)有情志的變化,兩者的區(qū)別在于後者有火熱邪氣,故體現(xiàn)為陽(yáng)證和熱證,前者多體現(xiàn)為虛證和陰證。A選項(xiàng)、D選項(xiàng)屬于痰蒙心神證,選項(xiàng)屬于痰火擾神證。故選B。3.心悸氣短,面白無(wú)華,倦怠乏力,唇甲色淡,舌淡白,脈細(xì)弱者,所屬的證候是()(第24題)

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.氣陰兩虧證

B.津血俱虧證

C.精血局限性證

D.氣血兩虛證

√解析:解析:此題考察病性辨證中辨氣血證候,屬于應(yīng)用型考題。心悸氣短、倦怠乏力屬于氣虛,面白無(wú)華、唇甲色淡屬于血虛。故選D。4.患者頭暈乏力,過(guò)勞則甚,面色少華,證屬()(第25題)

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.痰濕內(nèi)困

B.氣虛

C.血虛

D.腎精局限性解析:解析:此題考察氣血津液辨證,屬于理解型考題。頭暈乏力,過(guò)勞則甚為氣虛的體現(xiàn),頭暈為氣虛精氣不能充養(yǎng)腦髓的體現(xiàn),面色少華為氣虛水谷精微化源匱乏所致。故選B。5.下列選項(xiàng)中,不屬于飲證體現(xiàn)的是()(第25題)

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.痰多色白質(zhì)黏滑

B.胃脘振水音

C.舌苔白滑

D.肋間飽滿解析:解析:此題考察氣血津液辨證中痰與飲的區(qū)別,屬于理解型考題。痰黏稠而飲清稀,痰多色白質(zhì)黏滑為痰證的體現(xiàn)。6.月經(jīng)愆期,經(jīng)色紫暗,夾有血塊,少腹冷痛者,其證為()(第26題)

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.血瘀

B.血寒

C.氣滯

D.氣滯血瘀

E.氣虛血瘀解析:解析:此題考察病性辨證的臨床體現(xiàn)和鑒別,屬于應(yīng)用型考題。月經(jīng)後期,紫暗有塊,闡明有血瘀,少腹冷痛闡明有寒,故為寒凝血瘀。選B。7.飲停于肺,曰久不愈的臨床體既有()(第23題)

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.脘痞腹脹

B.腸間水鳴

C.泛吐清水

D.胸脅脹痛

E.心悸

√解析:解析:此題考察病性辨證中飲證的臨床體現(xiàn),屬于應(yīng)用型考題。飲停于心肺即為支飲,阻遏心陽(yáng),阻滯氣血運(yùn)行,故有胸悶心悸氣短不得臥的體現(xiàn)。飲停胸脅,稱為懸飲,可見(jiàn)肋問(wèn)飽滿,咳唾引痛。胸悶息促。飲停四肢為溢飲,可見(jiàn)于當(dāng)汗出而不汗出,身體、肢節(jié)疼痛等。飲留于胃腸,阻滯氣機(jī).胃失和降,可見(jiàn)泛吐清水,脘腹痞脹,腸中水聲轆轆。故選E。8.肌膚甲錯(cuò),眼眶晦暗,多屬()(第15題)

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.先天局限性

B.後天失養(yǎng)

C.臟腑精氣衰敗

D.內(nèi)有干血

E.腎精虧損解析:解析:此題考察病性辨證中血瘀證的臨床體現(xiàn),屬于識(shí)記型考題。血行障礙,氣血不能濡養(yǎng)肌膚,則見(jiàn)皮膚干澀、肌膚甲錯(cuò);血行瘀滯,則血色紫黑,故會(huì)面色黧黑,唇甲青紫、眼眶晦暗。9.如下哪項(xiàng)是血虛證與血瘀證的共同體現(xiàn)()(第25題)

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.心悸

B.脈澀

C.手麻

D.腹痛

E.閉經(jīng)

√解析:解析:此題考察病性辨證中血瘀與血虛的臨床體現(xiàn).屬于應(yīng)用型考題。瘀阻胞官,血行凝滯,則見(jiàn)閉經(jīng)。血虛,胞官失養(yǎng),血海不能準(zhǔn)時(shí)蓄溢,也見(jiàn)閉經(jīng)。10.痰濁蒙蔽心竅的神志變化的特點(diǎn)是()(1998年第20題)

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.狂言、譫言

B.神昏、癡呆

C.悲傷欲哭

D.煩躁不安

E.疑慮不定解析:解析:此題考察病性辨證中痰蒙心神的臨床體現(xiàn),屬于應(yīng)用型考題。痰濁為陰邪,故痰蒙心神會(huì)出現(xiàn)神昏、癡呆的變化。11.癥見(jiàn)口燥咽干,唇燥面裂,皮膚干枯,尿少便結(jié),脈細(xì)數(shù),此屬()(1997年第20題)

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.陰虛證

B.血虛證

C.津液局限性證

D.血熱證

E.燥邪犯肺證解析:解析:此題考察病性辨證的臨床體現(xiàn),屬于應(yīng)用型考題。題目中所述口唇皮膚一派燥象,故選C。由于沒(méi)有描述到咳嗽少痰等體現(xiàn),故排除E。12.氣虛證與氣陷證的鑒別點(diǎn)在于有無(wú)()(第27題)

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.神疲乏力

B.內(nèi)臟下垂

C.少氣懶言

D.頭暈?zāi)垦?/p>

E.自汗解析:解析:此題考察病性辨證,屬于應(yīng)用型考題。氣陷多是氣虛的發(fā)展.或?yàn)闅馓摰囊环N特殊形式,指氣虛無(wú)力升舉,清陽(yáng)之氣下陷,以自覺(jué)氣墜,或臟器下垂為重要體現(xiàn)的虛熱證候。13.瀉下黃褐臭穢稀便,腹痛,肛門灼熱,口渴,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)者,所屬的證候是()(第27題)

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.食滯胃腸證

B.大腸濕熱證

C.濕熱蘊(yùn)脾證

D.腸熱腑實(shí)證解析:解析:此題考察脾胃與大腸常見(jiàn)病證的臨床體現(xiàn)和證候分析,屬于應(yīng)用型考題。濕熱侵襲腸道,水液下趨,故瀉下黃褐臭穢稀便,濕性黏滯而熱性緊迫故有腹痛、肛門灼熱感;熱邪傷津,瀉下耗液,故有口渴。舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)皆為濕熱內(nèi)蘊(yùn)之象。14.脾腎氣虛可導(dǎo)致的病證是()(第18題)

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.月經(jīng)後期

B.月經(jīng)色紅質(zhì)稠

C.月通過(guò)多

D.經(jīng)期腹部冷痛解析:解析:此題考察臟腑兼證的臨床體現(xiàn),屬于應(yīng)用型考題。脾腎氣虛不能攝血,故經(jīng)血過(guò)多或月經(jīng)先期。對(duì)的答案為C。A選項(xiàng)為血寒、血瘀或血虛所致,B選項(xiàng)為血熱,D選項(xiàng)為血寒或寒凝胞宮。15.下列選項(xiàng)中,均可出現(xiàn)心悸怔忡、胸悶氣短的是()(第25題)

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.心脈痹阻證與心陰虛證

B.心火亢盛證與痰火擾心證

C.心氣虛證與心陽(yáng)虛證

D.心血虛證與心陰虛證解析:解析:此題考察辨心病證候的鑒別,屬于應(yīng)用型考題。心病證候都會(huì)出現(xiàn)心悸怔忡,不過(guò)出現(xiàn)胸悶氣短,表明有氣虛,而陽(yáng)虛是在氣虛的基礎(chǔ)上的,伴有畏寒的癥狀,故選C。16.下列選項(xiàng)中,不符合腸燥津虧證體現(xiàn)的是()(第27題)

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.大便秘結(jié)

B.潮熱盜汗

C.咽干口燥

D.口氣臭穢解析:解析:此題考察腸燥津虧的臨床體現(xiàn),屬于應(yīng)用型考題。腸燥津虧證指津液虧損,腸失濡潤(rùn),傳導(dǎo)失職,以大便秘結(jié)、排便困難及津虧癥狀為重要體現(xiàn)的證候。臟氣不通,穢濁不能下排而上逆,則口氣臭穢。陰津虧損,不能上潤(rùn),則咽干口燥。故選B。17.癥見(jiàn)食少納呆,脘腹痞滿,泛惡欲吐,便溏水腫,身目發(fā)黃如煙熏,頭身困重,舌淡苔白膩,脈緩者,屬于()(第26題)

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.脾氣虛

B.脾陽(yáng)虛

C.寒濕困脾證

D.肝郁脾虛證解析:解析:此題考察寒濕困脾證的臨床體現(xiàn),屬于應(yīng)用型考題。主證食少、痞滿、便溏闡明病位在脾,兼證身目發(fā)黃如煙熏、頭身困重,闡明為寒濕為患。故選C。18.眩暈與下列哪項(xiàng)并見(jiàn),對(duì)診斷肝血虛證最故意義()(第27題)

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.面白舌淡

B.心悸脈細(xì)

C.肋脅隱痛

D.肢體麻木

√解析:解析:此題考察肝血虛證的臨床體現(xiàn),屬于應(yīng)用型考題。肝血虧虛,肝失濡養(yǎng),體現(xiàn)出以眩暈、視力減退、經(jīng)少,肢麻手顫等及血虛癥狀為重要體現(xiàn)的虛弱證候。肝主四肢,血虛不能榮養(yǎng)四肢,故肢體麻木對(duì)肝血虛證有診斷意義。故選D。19.下列選項(xiàng)中,不屬于脾陽(yáng)虛證與寒濕困脾證共同有的體現(xiàn)是()(第16題)

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.腹脹

B.納呆

C.便溏

D.身目發(fā)黃

√解析:解析:此題考察脾陽(yáng)虛證與寒濕困脾證的臨床體現(xiàn).屬于應(yīng)用型考題。脾病的共同體現(xiàn)均有腹脹、納呆、便溏,而身目發(fā)黃為寒濕困脾的臨床體現(xiàn)。20.兩目干澀,視物昏花,甚則夜盲,多因()(第14題)

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.肝氣上逆

B.肝火上炎

C.肝陽(yáng)上亢

D.肝風(fēng)上擾

E.肝血局限性

√解析:解析:此題考察臟腑辨證中肝病各型的鑒別,屬于應(yīng)用型考題。肝開竅于目,這種狀況多為肝血局限性,目失所養(yǎng)所導(dǎo)致。故選E。肝火上炎可會(huì)面紅目赤,肝陽(yáng)上亢可見(jiàn)頭目脹痛,肝風(fēng)上擾可見(jiàn)兩目上視。21.肝陰局限性與肝陽(yáng)上亢均可見(jiàn)于()(第25題)

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.頭目脹痛

B.失眠健忘

C.腰膝疲軟

D.手足蠕動(dòng)

E.眩暈耳鳴

√解析:解析:此題考察肝陰局限性與肝陽(yáng)上亢證的臨床體現(xiàn),屬于應(yīng)用型考題。肝陰局限性為陰液虧虛,肝失濡潤(rùn),陰不制陽(yáng),虛熱內(nèi)擾,以脅痛、手足蠕動(dòng)等肝經(jīng)失養(yǎng)的證候和陰虛內(nèi)熱證候(如口咽干燥、五心煩熱、潮熱盜汗、舌紅少苔、脈弦細(xì)數(shù))為體現(xiàn),而肝陽(yáng)上亢有上盛下虛的體現(xiàn),肝陽(yáng)亢于上則有頭目脹痛、眩暈耳鳴的體現(xiàn),肝腎陰虧于下,則有失眠健忘、腰膝疲軟的體現(xiàn)。22.肝陽(yáng)上亢頭痛的特點(diǎn)是()(第17題)

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.重病

B.脹痛

C.竄痛

D.灼痛

E.隱痛解析:解析:此題考察肝陽(yáng)上亢證的臨床體現(xiàn),屬于應(yīng)用型考題。肝陽(yáng)升發(fā)太過(guò),血隨氣逆,沖擾于頭,則頭目脹痛。二、B1型題(總題數(shù):9,分?jǐn)?shù):36.00)A.飲留胃腸證B.飲凌心肺證C.飲停于肺證D.飲停胸脅證(第91,92題)(分?jǐn)?shù):4.00)(1).咳喘,痰多色白質(zhì)稀,胸悶心悸者,所屬的證候是()(分?jǐn)?shù):2.00)

A.

B.

C.

D.解析:(2).胸脅脹痛,隨呼吸、轉(zhuǎn)側(cè)而痛增者,所屬的證候是()(分?jǐn)?shù):2.00)

A.

B.

C.

D.

√解析:解析:此題考察病性辨證中辨痰飲的鑒別,屬于應(yīng)用型考題。痰飲上凌心肺則有胸悶心悸。胸脅脹痛,為水飲內(nèi)停胸脅的體現(xiàn)。A.局部疼痛,膚色紫暗,得溫可緩B.少腹疼痛,甚則肢冷,月經(jīng)後期,經(jīng)色紫暗C.兩者均有D.兩者均無(wú)(1997年第103,104題)(分?jǐn)?shù):4.00)(1).寒凝血瘀證,可見(jiàn)()(分?jǐn)?shù):2.00)

A.

B.

C.

D.解析:(2).氣滯血瘀證,可見(jiàn)()(分?jǐn)?shù):2.00)

A.

B.

C.

D.

√解析:解析:此題考察病性辨證中血瘀證的區(qū)別,屬于應(yīng)用型考題。寒凝血瘀可見(jiàn)局部或全身的寒象,如患處冷痛拘急,畏寒,唇舌青紫,婦女月經(jīng)後期、經(jīng)色紫暗夾塊等實(shí)寒證候。故選C。而氣滯血瘀多見(jiàn)脹痛或脅肋疼痛以及情志變化等氣滯體現(xiàn)。A.肌膚口唇舌咽干燥,尿少便干B.形體消瘦,五心煩熱,盜汗,脈細(xì)數(shù)C.兩者均是D.兩者均非(第97,98題)(分?jǐn)?shù):4.00)(1).傷陰的臨床體現(xiàn)是()(分?jǐn)?shù):2.00)

A.

B.

C.

D.解析:(2).傷津的臨床體現(xiàn)是()(分?jǐn)?shù):2.00)

A.

B.

C.

D.解析:解析:此題考察病性辨證,屬于應(yīng)用型考題。傷陰首先有干燥的體現(xiàn),另首先有陰虛則熱的體現(xiàn),而傷津只有津液虧虛肌膚干燥的體現(xiàn)。A.面色蒼白,形寒肢冷B.神疲乏力,氣短自汗C.兩者均是D.兩者均非(第103,104題)(分?jǐn)?shù):4.00)(1).血虛證的臨床體現(xiàn)可見(jiàn)()(分?jǐn)?shù):2.00)

A.

B.

C.

D.

√解析:(2).陽(yáng)虛證的臨床體現(xiàn)可見(jiàn)()(分?jǐn)?shù):2.00)

A.

B.

C.

D.解析:解析:此題考察血虛和陽(yáng)虛的鑒別要點(diǎn),屬于綜合型考題。血虛證的辨證根據(jù)是病體虛弱,從肌膚黏膜的顏色淡白及全身虛弱,脈細(xì)無(wú)明顯寒象和熱象,陽(yáng)虛則寒,有虛寒的體現(xiàn),且有氣虛的體現(xiàn),如畏寒,肢涼,口淡不渴或喜熱飲,或自汗,小便清長(zhǎng)或尿少不利,大便稀薄,面色白,舌淡胖,苔白滑、脈沉遲(或細(xì)數(shù))無(wú)力。可兼有神疲,乏力,氣短等氣虛的體現(xiàn)。A.寒濕困脾B.脾胃氣虛C.食滯胃脘D.胃寒E.中氣下陷(1995年第83,84題)(分?jǐn)?shù):4.00)(1).胃脘水聲漉漉,口泛清水屬于()(分?jǐn)?shù):2.00)

A.

B.

C.

D.

E.解析:(2).小便渾濁如米泔屬于()(分?jǐn)?shù):2.00)

A.

B.

C.

D.

E.

√解析:解析:此題考察臟腑辨證的經(jīng)典癥狀,屬于應(yīng)用型考題。胃中有寒,故胃脘有水,且口泛清冷之水。中氣下陷,精微物質(zhì)隨之下陷從小便而出,故出現(xiàn)小便渾濁如米泔水。A.干咳無(wú)痰,或痰少而黏B.身熱惡寒C.兩者均有D.兩者均無(wú)(1995年第105,106題)(分?jǐn)?shù):4.00)(1).燥邪犯肺可見(jiàn)()(分?jǐn)?shù):2.00)

A.

B.

C.

D.解析:(2).肺陰局限性可見(jiàn)()(分?jǐn)?shù):2.00)

A.

B.

C.

D.解析:解析:此題考察肺系疾病的辨證,屬于理解型考題。燥邪犯肺、肺津耗損,肺失滋潤(rùn),清肅失職。則見(jiàn)干咳無(wú)痰,或痰少而黏、難以咯出。燥襲衛(wèi)表,衛(wèi)氣失和,故微有發(fā)熱惡風(fēng)寒。肺陰局限性,失于滋潤(rùn),肺中乏津,以致肺熱葉焦,失于清肅,氣逆于上,故干咳無(wú)痰或痰少而黏。A.頭暈脹痛B.舌紅苔黃C.兩者均有D.兩者均無(wú)(1994年第105,106題)(分?jǐn)?shù):4.00)(1).肝火上炎證可見(jiàn)()(分?jǐn)?shù):2.00)

A.

B.

C.

D.解析:(2).肝陽(yáng)上亢證可見(jiàn)()(分?jǐn)?shù):2.00)

A.

B.

C.

D.解析:解析:此題考察臟腑辨證中肝病各證型的臨床體現(xiàn),屬于理解型考題。肝火上炎,擾亂清空,故頭暈脹痛,因有火熱之邪,故舌紅苔黃。肝陽(yáng)上亢,血隨氣逆,沖擾于頭,故頭暈脹痛,前者純屬火熱過(guò)盛的實(shí)證,而後者陽(yáng)亢耗陰,上盛下虛,為虛實(shí)夾雜證,故有舌紅少津的虛熱證體現(xiàn)。A.神識(shí)不清B.舌苔白膩C.兩者均有D.兩者均無(wú)(1993年第103,104題)(分?jǐn)?shù):4.00)(1).痰迷心竅的重要癥狀有()(分?jǐn)?shù):2.00)

A.

B.

C.

D.解析:(2).痰火擾心的重要癥狀有()(分?jǐn)?shù):2.00)

A.

B.

C.

D.解析:解析:此題考察臟腑辨證的臨床體現(xiàn),屬于應(yīng)用型考題。痰迷心竅,心神被擾,故神志不清,舌苔白膩也是痰多的體現(xiàn);痰火擾心,心神不寧,故有神志不清,由于有火熱之邪,故無(wú)舌苔白膩體現(xiàn)。A.腹脹便溏B.嘔吐涎沫C.兩者均有D.兩者均無(wú)(1991年第105,106題)(分?jǐn)?shù):4.00)(1).肝脾不調(diào)可見(jiàn)()(分?jǐn)?shù):2.00)

A.

B.

C.

D.解析:(2).肝胃不和可見(jiàn)()(分?jǐn)?shù):2.00)

A.

B.

C.

D.解析:解析:此題考察臟腑兼證的臨床體現(xiàn),屬于理解型考題。肝脾不調(diào),又叫肝郁脾虛,可見(jiàn)腹脹便溏,故選A。肝胃不和,又叫肝氣犯胃,胃氣上逆,故嘔吐涎沫,不思飲食。故選B。三、X型題(總題數(shù):24,分?jǐn)?shù):48.00)23.下列選項(xiàng)中,符合心血虛證與心陰虛證共同體現(xiàn)的有()(第137題)

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.心悸

B.心煩

C.失眠

D.脈細(xì)

√解析:解析:此題考察心病常見(jiàn)病證的臨床體現(xiàn),屬于應(yīng)用型考題。心血虛。心神失養(yǎng),以心悸、失眠、多夢(mèng)及血虛癥狀為主,故有心悸、失眠、脈細(xì)的體現(xiàn)。心陰虛指陰液虧虛.心與心神失養(yǎng),虛熱內(nèi)擾,以心悸、心煩、失眠及陰虛癥狀為重要體現(xiàn)的虛熱證候。故選項(xiàng)B心煩為心陰虛所特有的,不是心血虛與心陰虛的共同體現(xiàn)。24.胃陰虧虛病機(jī)的形成原因有()(第130題)

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.溫邪久羈,耗傷陰液

B.久病不愈,消灼津液

C.嗜食肥甘,傷及胃腑

D.勞心過(guò)度,耗傷陰液解析:解析:此題考察臟腑辨證中胃病形成的原因,屬于理解型考題。胃陰虧虛指的是胃的陰液虧虛,胃失濡潤(rùn)、和降,故其成由于耗傷陰液的疾病。如:熱病後期,胃陰耗傷;情志郁結(jié),氣郁化火,灼傷胃陰;吐瀉太過(guò),傷津耗液;或過(guò)食辛辣、香燥之品,過(guò)用溫燥藥物,耗傷胃陰。故選AB。25.寒滯肝脈證的臨床體現(xiàn)可見(jiàn)()(第139題)

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.睪丸墜脹冷痛

B.舌質(zhì)淡苔白滑

C.脈象沉弦或遲

D.陰囊濕疹瘙癢解析:解析:此題考察臟腑辨證辨肝病的常見(jiàn)病證的臨床體現(xiàn)。屬于識(shí)記型考題。足厥陰肝經(jīng)繞陰器,循少腹,寒性收引、凝滯,寒襲肝經(jīng),經(jīng)脈收引攣急,故見(jiàn)睪丸墜脹冷痛,舌淡苔白滑及脈象沉弦或遲,是寒盛的體現(xiàn)。故選ABC。D選項(xiàng)為肝經(jīng)濕熱下注的體現(xiàn)。26.腎陽(yáng)虛證與腎精局限性證共有的臨床體既有()(第138題)

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.滑精早泄

B.健忘癡呆

C.腰膝酸軟

D.女子不孕

√解析:解析:此題考察臟腑辨證中腎病的證型,屬于綜合型考題。兩者一為陽(yáng)虛機(jī)體失卻溫煦,一為腎精局限性,腦髓失養(yǎng)。腎陽(yáng)局限性,會(huì)有腰膝酸冷、性欲減退、夜尿多為重要體現(xiàn),無(wú)滑精早泄、健忘癡呆,而腎精局限性,生殖無(wú)源,會(huì)有女子不孕,男子不育。故選CD。27.胃氣虛病機(jī)的體現(xiàn)是()(第130題)

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.納呆便溏

B.脘腹脹滿

C.內(nèi)臟下垂

D.惡心噯氣

√解析:解析:此題考察臟腑辨證中胃氣虛的臨床體現(xiàn),屬于識(shí)記型考題。A選項(xiàng)為脾氣虛的體現(xiàn),C選項(xiàng)為中氣(脾虛)下陷的體現(xiàn)。28.下列選項(xiàng)中,可出現(xiàn)舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)的證候有()(第137題)

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.肺腎陰虛證

B.肝腎陰虛證

C.心腎不交證

D.燥邪犯肺證解析:解析:此題考察臟腑辨證各證型的臨床體現(xiàn)及鑒別,屬于識(shí)記型考題。舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)屬于經(jīng)典陰虛證的臨床體現(xiàn)之一。心腎不交證是腎陰虧損,水不濟(jì)炎,其中有腎陰虛證的體現(xiàn)。心腎不交證、肺腎陰虛證、陰腎陰虛證雖然證候不一樣但都屬于陰虛證的范圍,具有陰虛證的臨床體現(xiàn)。故選ABC。而D選項(xiàng)為外感,脈象應(yīng)為浮而細(xì)數(shù)。29.肝火上炎證與肝陽(yáng)上亢證均可出現(xiàn)的癥狀有()(第138題)

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.頭重腳輕

B.頭暈耳鳴

C.頭痛易怒

D.失眠多夢(mèng)

√解析:解析:此題考察臟腑辨證中肝病的臨床體現(xiàn),屬于理解型考題。肝火上炎證可見(jiàn)頭暈脹痛,耳鳴如潮,急躁易怒,失眠,惡夢(mèng)紛紜。肝火熾盛,循經(jīng)上攻頭目;氣血壅滯脈絡(luò),故頭暈脹痛;肝熱移膽.循膽經(jīng)上沖于耳,則見(jiàn)耳鳴如潮;肝藏魂,心藏神,熱擾神魂,則心神不寧,魂不守舍,|面見(jiàn)急躁易怒,失眠、惡夢(mèng)紛紜。肝陽(yáng)上亢可見(jiàn)眩暈耳鳴,頭目脹痛,面紅耳赤,急躁易怒,失眠多夢(mèng),頭重腳輕,腰膝酸軟。故選BCD。30.脾陽(yáng)虛證具有而寒濕困脾證不具有的體現(xiàn)是()(第139題)

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.白帶清稀量多

B.口淡不渴

C.完谷不化

D.脘腹冷病綿綿

√解析:解析:此題考察臟腑辨證中脾病的臨床體現(xiàn)及鑒別要點(diǎn),屬于應(yīng)用型考題。兩者均有食少、腹脹、便溏的癥狀。但脾陽(yáng)虛證為陽(yáng)虛運(yùn)化失職,導(dǎo)致陰寒內(nèi)生,以虛為主,寒濕困脾證為寒濕內(nèi)生,阻遏脾陽(yáng),以實(shí)為主。脾陽(yáng)虛可體現(xiàn)為白帶清稀量多,口淡不渴,完谷不化,脘腹冷痛綿綿,其中完谷不化,脘腹冷痛綿綿為虛象,故寒濕困脾不具有。31.下列芙于肺腎陰虛證和肝火犯肺證的說(shuō)法中,錯(cuò)誤的是()(第139題)

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.均可見(jiàn)大量咳血

B.均見(jiàn)舌紅脈數(shù)之象

C.均見(jiàn)咳嗽

D.均可見(jiàn)煩熱口苦

√解析:解析:此題考察臟腑辨證,屬于應(yīng)用型考題。肺腎陰虛,虛熱內(nèi)擾,可見(jiàn)咳嗽痰少,痰中帶血;口燥咽干,舌紅少苔脈細(xì)教。肝火犯肺,肺失肅降,可見(jiàn)咳嗽陣作,痰黃稠黏,甚則咳血,急躁易怒,口苦口干,舌紅,苔薄黃,脈弦數(shù)。故選AD。32.腎虛水泛證的體現(xiàn)可見(jiàn)()(第140題)

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.咳喘,心悸,肢腫

B.失眠,健忘,癡呆

C.舌淡胖.苔白滑

D.腰膝酸冷,氣短

√解析:解析:此題考察臟腑辨證,屬于應(yīng)用型考題。腎虛水泛證指腎的陽(yáng)氣虧虛,氣化無(wú)權(quán),水液泛溢,可見(jiàn)腰膝酸軟,耳鳴,身體水腫,小便短少,畏寒肢涼,腹部脹滿,或見(jiàn)心悸氣短,咳喘痰鳴,舌淡胖,苔白滑,脈沉遲無(wú)力。故選ACD。33.心悸心煩、失眠多夢(mèng)、口燥咽干、舌紅少苔,可見(jiàn)于()(第138題)

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.心火亢盛

B.心血虧虛

C.心腎不交

D.心陰局限性

√解析:解析:此題考察臟腑辨證中心病證候的臨床診斷,屬于應(yīng)用型考題。心悸心煩、失眠多夢(mèng)均可見(jiàn)于心火亢盛、心血虧虛、心腎不交、心陰局限性??谠镅矢伞⑸嗉t少苔可見(jiàn)于心腎不交或心陰局限性,而心火亢盛的舌尖紅絳、苔黃,心血虧虛的舌象為淡白舌。故選CD。34.臟腑兼證中,多體現(xiàn)為氣虛的臟腑有()(第139題)

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.心腎

B.脾肺

C.肝胃

D.心肺

√解析:解析:此題考察臟腑辨證中的臟腑兼證,屬于應(yīng)用型考題。A選項(xiàng)多體現(xiàn)為心腎不交,C選頂多體現(xiàn)為肝胃不和,B、D選項(xiàng)多體現(xiàn)為脾肺氣虛和心肺氣虛。35.胃陰虛證與胃火熾盛證的共同體既有()(第119題)

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.胃脘灼痛

B.饑不欲食

C.消谷善饑

D.舌紅

√解析:解析:此題考察臟腑辨證中胃病證候,屬于應(yīng)用型考題。兩證都是胃中有熱,故均有胃脘灼痛,舌紅的體現(xiàn),胃陰虛與胃火熾盛的區(qū)別在于一種是虛熱,一種是實(shí)熱,饑不欲食是胃陰虛的體現(xiàn),消谷善饑是胃火熾盛的體現(xiàn)。36.食滯胃脘證與胃脘氣滯證的共同體既有()(第118題)

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.脘腹脹滿疼痛

B.惡心嘔吐

C.厭食

D.便溏不爽或便秘解析:解析:此題考察臟腑辨證中胃病證候的臨床體現(xiàn),屬于應(yīng)用型考題。食滯胃脘證的臨床體現(xiàn)為脘腹脹滿疼痛,拒按,噯腐吞酸,厭食或嘔吐酸腐食物,吐後脹痛得減,或腸鳴腹痛,瀉下不爽,大便臭如敗卵,或大便秘結(jié)等。胃脘氣滯證的臨床體現(xiàn)為脘腹脹滿疼痛,痛而欲吐或欲瀉,瀉而不爽,或腹脹劇痛,腸鳴走竄不定,矢氣頻作,矢氣後脹痛得減,或脹痛而無(wú)腸鳴矢氣,大便秘結(jié)等。因此食滯胃脘證與胃脘氣滯證的共同體既有脘腹脹滿疼痛,便溏不爽或便秘。故選AB。37.肝陽(yáng)上亢證與肝火j炎證的共同體既有()(第119題)

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.眩暈耳鳴

B.口苦咽干

C.面紅目赤

D.舌紅

√解析:解析:此題考察臟腑辨證中辨肝病證候的臨床體現(xiàn),屬于應(yīng)用型考題。兩證均有陽(yáng)亢于上的體現(xiàn)均可見(jiàn)眩暈耳鳴,急躁易怒、面紅目赤、肝陽(yáng)上亢的舌象為舌紅少津。肝火上炎證的舌象為舌紅苔黃,兩都均有舌紅的體現(xiàn),兩者的區(qū)別在于肝火上炎為實(shí)證,肝陽(yáng)上亢為本虛標(biāo)突證肝陽(yáng)亢于上。腎陰虧于下??诳嘌矢蓪儆诟位鹕涎椎呐R床體現(xiàn),應(yīng)排除。故選ABD。38.寒凝肝脈可見(jiàn)()(第116題)

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.小腹冷痛

B.繞臍痛

C.睪丸墜脹冷痛

D.少腹冷痛

√解析:解析:此題考察臟腑辨證中肝病的臨床意義,屬于應(yīng)用型考題。寒凝肝脈導(dǎo)致肝經(jīng)循行部位氣血運(yùn)行不暢,使肝經(jīng)所走行的少腹、睪丸等處出現(xiàn)冷痛。故選CD。39.心悸可見(jiàn)于()(第119題)

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.心脾兩虛證

B.心肺氣虛證

C.心肝血虛證

D.心腎陽(yáng)虛證

√解析:解析:考察臟腑辨證中臟腑兼證的臨床體現(xiàn),屬于應(yīng)用型考題。心病各個(gè)證型都會(huì)見(jiàn)到心悸這一癥狀。故選ABCD。40.下列選項(xiàng)中,屬于血熱證體現(xiàn)

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