寵物絕育免責(zé)協(xié)議書模板?甲方（寵物主人）：姓名：______________________性別：______________________身份證號(hào)碼：________________聯(lián)系地址：________________聯(lián)系電話：________________乙方（寵物醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯(lián)系電話：________________鑒于甲方委托乙方為其飼養(yǎng)的寵物實(shí)施絕育手術(shù)，為明確雙方權(quán)利義務(wù)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上，經(jīng)充分協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、寵物基本信息及手術(shù)內(nèi)容1.寵物信息甲方飼養(yǎng)的寵物詳情如下：寵物品種：______________________寵物性別：______________________寵物年齡：______________________寵物毛色：______________________寵物名稱：______________________2.手術(shù)內(nèi)容乙方將為上述寵物實(shí)施絕育手術(shù)，具體手術(shù)方式為：______________________（如母貓卵巢子宮摘除術(shù)、公狗睪丸摘除術(shù)等）。手術(shù)過程中，乙方應(yīng)盡合理的謹(jǐn)慎和專業(yè)技能，確保手術(shù)的順利進(jìn)行及寵物的安全。二、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解寵物絕育手術(shù)的相關(guān)流程、風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后護(hù)理注意事項(xiàng)。有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定及相關(guān)醫(yī)療規(guī)范為寵物實(shí)施絕育手術(shù)。有權(quán)在手術(shù)前對(duì)寵物的健康狀況進(jìn)行詢問和了解。2.義務(wù)向乙方如實(shí)告知寵物的健康狀況、既往病史、過敏史等信息，如有隱瞞或不實(shí)告知，導(dǎo)致手術(shù)出現(xiàn)不良后果的，甲方應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任。按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式支付手術(shù)費(fèi)用及相關(guān)費(fèi)用。按照乙方的要求，在手術(shù)前對(duì)寵物進(jìn)行必要的準(zhǔn)備工作，如禁食、禁水等。在寵物手術(shù)后，按照乙方的指導(dǎo)進(jìn)行護(hù)理，確保寵物的恢復(fù)。如因甲方未按照指導(dǎo)護(hù)理導(dǎo)致寵物出現(xiàn)健康問題的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付手術(shù)費(fèi)用及相關(guān)費(fèi)用。有權(quán)在手術(shù)前對(duì)甲方提供的寵物信息進(jìn)行核實(shí)和確認(rèn)。根據(jù)寵物的實(shí)際情況及醫(yī)療規(guī)范，對(duì)手術(shù)方案進(jìn)行合理調(diào)整。2.義務(wù)具備實(shí)施寵物絕育手術(shù)所需的資質(zhì)和專業(yè)技術(shù)人員，確保手術(shù)操作符合相關(guān)醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。向甲方詳細(xì)說明手術(shù)的流程、風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)后等情況，并解答甲方的疑問。在手術(shù)前對(duì)寵物進(jìn)行全面的身體檢查，評(píng)估寵物是否適合進(jìn)行手術(shù)。如發(fā)現(xiàn)寵物存在不適合手術(shù)的情況，應(yīng)及時(shí)告知甲方，并提供合理的建議。手術(shù)過程中，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則和醫(yī)療規(guī)范，盡最大努力保障寵物的安全和手術(shù)的成功。術(shù)后為甲方提供詳細(xì)的護(hù)理指導(dǎo)，并告知甲方如寵物出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)聯(lián)系乙方。對(duì)甲方的個(gè)人信息及寵物信息予以保密，不得泄露給任何第三方，但法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。三、費(fèi)用及支付方式1.手術(shù)費(fèi)用本次寵物絕育手術(shù)的費(fèi)用為人民幣_(tái)_____元（大寫______元整）。該費(fèi)用包含手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、術(shù)后消炎費(fèi)、一次性耗材費(fèi)等乙方為實(shí)施手術(shù)所需的全部費(fèi)用，但不包含特殊藥品費(fèi)、特殊檢查費(fèi)等額外費(fèi)用。如因?qū)櫸飩€(gè)體差異需要使用特殊藥品或進(jìn)行特殊檢查的，乙方應(yīng)提前告知甲方，相關(guān)費(fèi)用由甲方另行支付。2.支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起______日內(nèi)，向乙方支付手術(shù)費(fèi)用的______%作為預(yù)付款，即人民幣_(tái)_____元（大寫______元整）；在寵物手術(shù)成功完成后的______日內(nèi)，支付剩余的手術(shù)費(fèi)用，即人民幣_(tái)_____元（大寫______元整）。乙方應(yīng)在收到甲方支付的款項(xiàng)后，向甲方出具合法有效的收款憑證。四、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)及免責(zé)條款（一）醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)寵物絕育手術(shù)雖然是一項(xiàng)較為常見的手術(shù)，但仍存在一定的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，包括但不限于以下方面：1.麻醉風(fēng)險(xiǎn)：如麻醉過敏、呼吸抑制、心跳驟停等，可能導(dǎo)致寵物在手術(shù)過程中或術(shù)后出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。2.出血風(fēng)險(xiǎn)：手術(shù)過程中可能出現(xiàn)出血過多的情況，需要進(jìn)行輸血或其他止血措施，增加手術(shù)的復(fù)雜性和風(fēng)險(xiǎn)。3.感染風(fēng)險(xiǎn)：術(shù)后傷口可能發(fā)生感染，引起發(fā)熱、紅腫、化膿等癥狀，需要進(jìn)一步治療。4.臟器損傷風(fēng)險(xiǎn)：手術(shù)操作過程中可能因意外導(dǎo)致寵物的臟器損傷，如腸道損傷、膀胱損傷等，需要進(jìn)行二次手術(shù)修復(fù)。5.術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：部分寵物術(shù)后可能出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、食欲不振、精神萎靡等并發(fā)癥，需要進(jìn)行相應(yīng)的治療和護(hù)理。（二）免責(zé)條款1.乙方在按照本協(xié)議約定及相關(guān)醫(yī)療規(guī)范為寵物實(shí)施絕育手術(shù)過程中，如因不可預(yù)見、不可避免的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)致寵物出現(xiàn)不良后果的，乙方不承擔(dān)賠償責(zé)任。但乙方應(yīng)積極采取措施進(jìn)行救治，并及時(shí)告知甲方相關(guān)情況。2.若甲方未按照乙方的要求在手術(shù)前如實(shí)告知寵物的健康狀況、既往病史、過敏史等信息，或者未按照乙方的指導(dǎo)在術(shù)后對(duì)寵物進(jìn)行護(hù)理，導(dǎo)致寵物出現(xiàn)不良后果的，乙方不承擔(dān)任何責(zé)任，相關(guān)責(zé)任由甲方自行承擔(dān)。3.對(duì)于寵物在手術(shù)前已存在的潛在疾病或健康問題，乙方在手術(shù)過程中盡到合理的注意義務(wù)但仍無法避免其引發(fā)不良后果的，乙方不承擔(dān)賠償責(zé)任。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式支付手術(shù)費(fèi)用及相關(guān)費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的，乙方有權(quán)暫停對(duì)寵物的治療，并要求甲方支付全部費(fèi)用及違約金。如因甲方逾期支付費(fèi)用導(dǎo)致寵物出現(xiàn)健康問題的，甲方應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任。2.若乙方未按照本協(xié)議約定及相關(guān)醫(yī)療規(guī)范為寵物實(shí)施絕育手術(shù)，或者因乙方的過錯(cuò)導(dǎo)致手術(shù)失敗或?qū)櫸锍霈F(xiàn)其他不良后果的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償范圍包括但不限于寵物的醫(yī)療費(fèi)用、甲方為治療寵物所支付的其他費(fèi)用、因?qū)櫸锼劳龌騻麣埥o甲方造成的精神損害撫慰金等。具體賠償金額由雙方協(xié)商確定，協(xié)商不成的，可通過法律途徑解決。3.任何一方違反本協(xié)議約定的保密義務(wù)，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣_(tái)_____元（大寫______元整）。如因違約行為給對(duì)方造成損失的，違約方還應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。六、爭(zhēng)議解決本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。