觸電現(xiàn)場緊急救護脫離電源現(xiàn)場就地急救心肺復蘇法010203觸電現(xiàn)場緊急救護一、脫離電源

脫離電源就是要把觸電者接觸的那一部分帶電設(shè)備的開關(guān)、刀閘或其他斷路設(shè)備斷開；或設(shè)法將觸電者與帶電設(shè)備脫離。在脫離電源過程中，救護人員既要救人，也要注意保護自己。觸電者未脫離電源前，救護人員不準直接用手觸及傷員，因為有觸電的危險。（一）脫離低壓電源脫離低壓電源的常用方法可用“拉”、“切”、“挑”、“拽”和“墊”五個字來概括。1.“拉”——就近拉開電源開關(guān)，使電源斷開觸電現(xiàn)場緊急救護2.“切”——使用帶有絕緣柄的工具將電源切斷可用帶有絕緣柄的電工鉗、鍬、鎬、刀、斧等工具觸電現(xiàn)場緊急救護3.“挑”——用干燥木棍或竹竿等挑開導線

如果導線搭落在觸電者身上或壓在身下，可用干燥的木棒、竹竿將導線挑開。觸電現(xiàn)場緊急救護4.“拽”——戴上手套或在手上包纏干燥物等絕緣物拖拽觸電者注意：此時不能碰到金屬物體和觸電者裸露的身軀觸電現(xiàn)場緊急救護5.“墊”——用干燥的木板或橡膠絕緣墊塞進觸電人身下使其與大地絕緣，再采取其他辦法把電源線路切斷。

如果電流通過觸電者入地，并且觸電者緊握電線，可設(shè)法用干木板塞到身下，與地隔離，也可用干木把斧子或有絕緣柄的鉗子等將電線剪斷。

觸電現(xiàn)場緊急救護

（二）脫離高壓電源

1.立即打電話通知有關(guān)供電單位或客戶斷電。

2.戴上絕緣手套，穿上絕緣靴救護。注意：用相應(yīng)電壓等級的絕緣工具按順序拉開電源開關(guān)觸電現(xiàn)場緊急救護3.拋擲裸金屬導線使電源短路，迫使斷路器跳閘

將金屬線一端可靠接地，另一端系重物，向帶電線路拋擲裸金屬線使線路短路接地，迫使保護裝置運作斷開電源。在拋擲時，應(yīng)注意防止電弧傷人或斷線危及他人安全觸電現(xiàn)場緊急救護

注意：在施救的時候，如果觸電者在高處，要防止斷電后被施救者從高處墜落造成二次傷害觸電現(xiàn)場緊急救護

如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導線，在尚未確認線路無電且救護人員未采取安全措施(如穿絕緣靴等)前，不能走進斷線點8~10m范圍內(nèi)，防止跨步電壓傷人。觸電現(xiàn)場緊急救護觸電現(xiàn)場緊急救護脫離電源現(xiàn)場就地急救心肺復蘇法010203觸電現(xiàn)場緊急救護

二、現(xiàn)場就地急救（一）觸電傷情的判斷觸電者脫離電源后，應(yīng)迅速判斷其癥狀，根據(jù)其受電流傷害的不同程度，采用不同的急救方法。

拍：輕拍傷員肩部，靠近耳旁高聲呼叫：“喂，你怎么了！”

按：無反應(yīng)時，立即用手指甲掐壓人中穴、合谷穴約5s。

好：放好傷員體位；使傷員仰臥于硬板床或地上，頭、頸、軀干平臥無扭曲，雙手放于兩側(cè)軀干旁。解開上衣，暴露胸部。1.判斷觸電者意識：“拍、按、好”

注意：禁止搖動傷員頭部呼叫傷員。觸電現(xiàn)場緊急救護觸電現(xiàn)場緊急救護2.判斷觸電者的呼吸：“看、聽、試”

看：看傷員的胸部、腹部有無起伏動作。

聽：用耳貼近傷員的口鼻處，聽有無呼氣聲音。

試：用手指試測口鼻有無呼氣的氣流。觸電現(xiàn)場緊急救護

3.判斷觸電者心跳：“探”一只手置于傷員前額，使頭部保持后仰，另一只手的食指及中指指尖在靠近救護者一側(cè)輕輕觸摸喉結(jié)旁2～3cm凹陷處的頸動脈有無搏動，檢查時間不超過10s。觸電現(xiàn)場緊急救護

（二）不同的急救的方法當觸電者脫離電源以后，應(yīng)判定其傷害程度，根據(jù)情況采取不同急救方法。觸電急救的基本原則是“迅速、就地、準確、堅持”八個字。

1.若觸電者神志清醒時應(yīng)使其就地平躺，暫時不要讓觸電者站立或走動，以減輕心臟負擔。同時注意觀察，有必要時請醫(yī)生診治，避免發(fā)生遲發(fā)性假死。觸電現(xiàn)場緊急救護2.若觸電傷員神志不清，但呼吸、心跳正常時應(yīng)抬到附近空氣清新的地方，平躺休息，解開衣領(lǐng)以利呼吸，并應(yīng)立即請醫(yī)生診治。如果發(fā)現(xiàn)呼吸困難、脈搏變淺或發(fā)生痙攣，應(yīng)準備心跳呼吸停止時的進一步救護。觸電現(xiàn)場緊急救護

3.無心跳→胸外按壓；無呼吸→人工呼吸。

4.如果觸電者呼吸和心跳均已停止→心肺復蘇法觸電現(xiàn)場緊急救護脫離電源現(xiàn)場就地急救心肺復蘇法010203觸電現(xiàn)場緊急救護

三、心肺復蘇法

心肺復蘇法支持生命的三項基本措施是通暢氣道、人工呼吸和胸外心臟按壓。

1.通暢氣道

觸電傷員呼吸停止，重要的是始終保持氣道通暢。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物，可將其身體及頭部同時側(cè)轉(zhuǎn)，迅速用一個手指或用兩手指交叉從口角處插入，取出異物；操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。觸電現(xiàn)場緊急救護

通暢氣道可采用仰頭抬頜法。用一只手放在觸電者的前額，另一只手的手指將其下頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根隨之抬起，氣道即可通暢。嚴禁用枕頭或其他物品墊在傷員的頭下，頭部抬高前傾，會更加重氣道阻塞，且使胸外按壓時流向腦部的血流減少，甚至消失。觸電現(xiàn)場緊急救護

2.人工呼吸人工呼吸就是采用人工機械動作，使傷者逐步恢復正常呼吸的過程，

操作要領(lǐng)：（1）保持氣道通暢；（2）用按于前額一手的拇指與食指捏住觸電者鼻翼下端，深吸一口氣屏住并用自己的嘴唇包繞住觸電者微張的嘴；（3）用力快而深地向觸電者口中吹氣，同時仔細觀察觸電者胸部應(yīng)有明顯起伏；（4）一次吹氣完畢后，脫離觸電者口部，吸入新鮮空氣，同時使觸電者的口張開，并放松捏鼻的手；（5）每個吹氣循環(huán)需連續(xù)吹氣兩次，每次吹氣2秒，手放松3秒，5秒內(nèi)完成。觸電現(xiàn)場緊急救護圖(a)頭部后仰圖(b)捏鼻掰嘴圖(c)貼緊吹氣圖(d)放松換氣觸電現(xiàn)場緊急救護

3.胸外心臟按壓法胸外心臟按壓法就是采用人工機械的強制作用，恢復正常心跳和血液循環(huán)。

（1）按壓位置：食指及中指沿觸電者肋弓下緣向中間移滑，在兩側(cè)肋弓交點處尋找胸骨下切跡，食指及中指并攏橫放在胸骨下切跡上方，以另一手的掌根緊貼食指上方置于胸骨正中部，重疊將掌根放于另一手背上，兩手手指交叉抬起，使手指脫離胸壁。

觸電現(xiàn)場緊急救護①一只手的食、中指放在肋緣下觸電現(xiàn)場緊急救護

②沿肋骨緣向上滑到胸骨底部（劍突處），把另一只手掌根靠在手指上（胸骨下半部）觸電現(xiàn)場緊急救護③第二只手重疊在第一只手上手指交叉、掌根緊貼胸骨觸電現(xiàn)場緊急救護

（2）按壓姿勢

兩臂繃直，雙肩在觸電者胸骨上方正中，靠自身重量垂直向下按壓。

正確的按壓姿勢錯誤的按壓姿勢觸電現(xiàn)場緊急救護

（3）按壓用力方式不能采用沖擊式的猛壓，應(yīng)垂直用力向下用力，平穩(wěn)，有