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護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)有答案分析2024一、A1型題1.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不需準(zhǔn)備的用物是A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤E.壓舌板答案:C分析:昏迷患者吞咽功能障礙,不能使用吸水管,以免引起誤吸。棉球用于清潔口腔;血管鉗用于夾取棉球;彎盤用于盛放用過的棉球等;壓舌板可協(xié)助撐開口腔。2.測(cè)量血壓時(shí),應(yīng)該注意A.測(cè)量時(shí)血壓計(jì)“0”點(diǎn)與心臟、肱動(dòng)脈在同一水平B.固定袖帶時(shí)應(yīng)緊貼肘窩,松緊能放入一指為宜C.聽診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)便于固定D.測(cè)量前囑患者先休息10-20分鐘E.放氣速度應(yīng)慢,約2-3mmHg/s答案:A分析:測(cè)量血壓時(shí),血壓計(jì)“0”點(diǎn)應(yīng)與心臟、肱動(dòng)脈在同一水平,以保證測(cè)量的準(zhǔn)確性。固定袖帶時(shí)應(yīng)距肘窩2-3cm,松緊以能放入一指為宜;聽診器胸件應(yīng)置于肱動(dòng)脈搏動(dòng)處,不能塞在袖帶內(nèi);測(cè)量前囑患者休息20-30分鐘;放氣速度以4mmHg/s為宜。3.下列哪種藥物不是脫水利尿劑A.20%甘露醇B.利尿酸鈉C.速尿D.11.2%乳酸鈉E.尿素答案:D分析:20%甘露醇、利尿酸鈉、速尿、尿素均為常用的脫水利尿劑。11.2%乳酸鈉為堿性溶液,主要用于糾正酸中毒,不是脫水利尿劑。4.下列哪種溶液具有改善微循環(huán)的作用A.低分子右旋糖酐B.0.9%氯化鈉C.50%葡萄糖D.復(fù)方氯化鈉E.濃縮白蛋白答案:A分析:低分子右旋糖酐可以降低血液黏稠度,改善微循環(huán)。0.9%氯化鈉是等滲溶液,主要用于補(bǔ)充水分和電解質(zhì);50%葡萄糖主要用于提供能量和脫水;復(fù)方氯化鈉也用于補(bǔ)充水分和電解質(zhì);濃縮白蛋白主要用于提高血漿膠體滲透壓,補(bǔ)充蛋白質(zhì)。5.為患者進(jìn)行熱療時(shí),下列說法正確的是A.溫水擦浴時(shí)水溫應(yīng)為32-34℃B.麻醉未清醒的患者應(yīng)用熱水袋溫度為50-60℃C.溫水坐浴時(shí)水溫應(yīng)為50-60℃D.濕熱敷時(shí)水溫應(yīng)為60-70℃E.局部浸泡時(shí)水溫應(yīng)為50℃答案:A分析:溫水擦浴時(shí)水溫為32-34℃,可通過蒸發(fā)和傳導(dǎo)散熱。麻醉未清醒的患者應(yīng)用熱水袋溫度應(yīng)低于50℃,防止?fàn)C傷;溫水坐浴時(shí)水溫一般為40-45℃;濕熱敷時(shí)水溫為50-60℃;局部浸泡時(shí)水溫為40-45℃。6.下列關(guān)于輸血的敘述,錯(cuò)誤的是A.輸血前需兩人進(jìn)行查對(duì)B.輸血前先輸入少量的0.9%氯化鈉溶液C.輸血完畢后及時(shí)拔針,不需要再輸入0.9%氯化鈉溶液D.輸血時(shí)應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)E.輸血完畢后將血袋保留24小時(shí)答案:C分析:輸血完畢后,應(yīng)繼續(xù)輸入少量0.9%氯化鈉溶液,將輸血器內(nèi)的血液全部輸入體內(nèi)。輸血前需兩人進(jìn)行查對(duì),確保輸血安全;輸血前先輸入少量0.9%氯化鈉溶液,沖洗輸血器;輸血時(shí)應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸血不良反應(yīng);輸血完畢后將血袋保留24小時(shí),以備必要時(shí)檢查。7.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染A.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染B.患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染D.原有感染在醫(yī)院內(nèi)發(fā)作E.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得并發(fā)生的感染答案:A分析:新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染不屬于醫(yī)院感染,醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染;原有感染在醫(yī)院內(nèi)發(fā)作可能是醫(yī)院感染導(dǎo)致病情加重;住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得并發(fā)生的感染符合醫(yī)院感染的定義。8.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),每次鼻飼量不應(yīng)超過A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml答案:B分析:為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),每次鼻飼量不應(yīng)超過200ml,間隔時(shí)間不少于2小時(shí),以免引起患者嘔吐、消化不良等。9.下列哪種臥位可用于減輕患者的呼吸困難A.平臥位B.側(cè)臥位C.半坐臥位D.頭低足高位E.俯臥位答案:C分析:半坐臥位可使膈肌下降,胸腔容積擴(kuò)大,減輕腹腔臟器對(duì)心肺的壓迫,從而改善呼吸困難。平臥位不利于呼吸;側(cè)臥位適用于某些檢查、治療或預(yù)防壓瘡等;頭低足高位多用于引流、某些手術(shù)等;俯臥位一般用于腰背部檢查或手術(shù)等。10.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述,錯(cuò)誤的是A.操作前應(yīng)洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期等D.無菌持物鉗可夾取油紗布E.一套無菌物品只能供一位患者使用答案:D分析:無菌持物鉗不可夾取油紗布,因?yàn)橛图啿紩?huì)黏附在持物鉗上,影響其無菌效果。操作前洗手、戴口罩可防止污染;無菌物品與非無菌物品分開放置可避免交叉污染;無菌包外注明物品名稱、滅菌日期等便于管理和使用;一套無菌物品只能供一位患者使用,防止交叉感染。11.患者進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)后20分鐘,出現(xiàn)胸悶、氣促、面色蒼白、出冷汗、脈搏細(xì)速,血壓下降,你認(rèn)為患者出現(xiàn)了A.血清病型反應(yīng)B.呼吸道過敏反應(yīng)C.青霉素毒性反應(yīng)D.皮膚過敏反應(yīng)E.過敏性休克答案:E分析:患者在青霉素皮試后出現(xiàn)胸悶、氣促、面色蒼白、出冷汗、脈搏細(xì)速、血壓下降等表現(xiàn),符合過敏性休克的癥狀。血清病型反應(yīng)一般在用藥后7-12天發(fā)生;呼吸道過敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為哮喘、呼吸困難等;青霉素毒性反應(yīng)主要與用藥劑量過大有關(guān);皮膚過敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮疹等。12.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述,錯(cuò)誤的是A.長(zhǎng)期輸液者應(yīng)從遠(yuǎn)心端靜脈開始穿刺B.輸入刺激性強(qiáng)的藥物時(shí)應(yīng)選擇較粗的靜脈C.連續(xù)24小時(shí)輸液時(shí),應(yīng)每12小時(shí)更換輸液器D.輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視,觀察患者的反應(yīng)E.輸液前應(yīng)排盡輸液管內(nèi)的空氣答案:C分析:連續(xù)24小時(shí)輸液時(shí),應(yīng)每24小時(shí)更換輸液器,以防止細(xì)菌滋生。長(zhǎng)期輸液者從遠(yuǎn)心端靜脈開始穿刺,可保護(hù)靜脈;輸入刺激性強(qiáng)的藥物時(shí)選擇較粗的靜脈,可減少對(duì)血管的刺激;輸液過程中加強(qiáng)巡視,觀察患者反應(yīng),及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸液不良反應(yīng);輸液前排盡輸液管內(nèi)的空氣,可防止空氣栓塞。13.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃A.敵敵畏B.敵百蟲C.磷化鋅D.濃硫酸E.巴比妥類答案:D分析:濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性,洗胃可導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥,因此禁忌洗胃。敵敵畏、敵百蟲、磷化鋅、巴比妥類中毒時(shí),在合適的情況下可進(jìn)行洗胃。14.下列關(guān)于體溫測(cè)量的敘述,錯(cuò)誤的是A.口腔溫度測(cè)量時(shí)間為3分鐘B.腋下溫度測(cè)量時(shí)間為10分鐘C.直腸溫度測(cè)量時(shí)間為3分鐘D.口腔溫度的正常范圍為36.3-37.2℃E.直腸溫度的正常范圍為36-37℃答案:E分析:直腸溫度的正常范圍為36.5-37.7℃,口腔溫度的正常范圍為36.3-37.2℃,腋下溫度的正常范圍為36-37℃??谇粶囟葴y(cè)量時(shí)間為3分鐘;腋下溫度測(cè)量時(shí)間為10分鐘;直腸溫度測(cè)量時(shí)間為3分鐘。15.下列關(guān)于疼痛的敘述,錯(cuò)誤的是A.疼痛是機(jī)體對(duì)有害刺激的一種保護(hù)性反應(yīng)B.疼痛可分為急性疼痛和慢性疼痛C.疼痛的程度與刺激的強(qiáng)度成正比D.心理因素可影響疼痛的感受E.疼痛可伴有生理、心理和行為等方面的反應(yīng)答案:C分析:疼痛的程度不僅與刺激的強(qiáng)度有關(guān),還與個(gè)體的痛閾、心理狀態(tài)等多種因素有關(guān),并非單純與刺激強(qiáng)度成正比。疼痛是機(jī)體對(duì)有害刺激的一種保護(hù)性反應(yīng);可分為急性疼痛和慢性疼痛;心理因素如焦慮、恐懼等可影響疼痛的感受;疼痛發(fā)作時(shí)可伴有生理(如血壓升高、心率加快等)、心理(如焦慮、抑郁等)和行為(如皺眉、呻吟等)等方面的反應(yīng)。二、A2型題16.患者,男性,65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院?,F(xiàn)患者病情穩(wěn)定,醫(yī)囑給予鼻導(dǎo)管吸氧,氧流量為2L/min。護(hù)士應(yīng)告知患者吸氧的濃度是A.25%B.29%C.33%D.37%E.41%答案:B分析:吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min),將氧流量2L/min代入公式,可得吸氧濃度為21+4×2=29%。17.患者,女性,28歲。因產(chǎn)后乳汁淤積發(fā)生乳腺炎。護(hù)士在為患者做健康指導(dǎo)時(shí),下列哪項(xiàng)不正確A.養(yǎng)成定時(shí)哺乳的習(xí)慣B.每次哺乳時(shí)盡量讓嬰兒吸凈乳汁C.患側(cè)乳房暫停哺乳D.局部熱敷可促進(jìn)炎癥消散E.炎癥早期可繼續(xù)哺乳答案:C分析:乳腺炎早期,在保證清潔的情況下可繼續(xù)哺乳,以利于乳汁排出,防止乳汁淤積加重炎癥。養(yǎng)成定時(shí)哺乳的習(xí)慣、每次哺乳時(shí)盡量讓嬰兒吸凈乳汁可預(yù)防乳汁淤積;局部熱敷可促進(jìn)炎癥消散?;紓?cè)乳房暫停哺乳適用于感染嚴(yán)重或膿腫形成時(shí)。18.患者,男性,45歲。因車禍致脾破裂入院?;颊邿┰瓴话?,面色蒼白,四肢濕冷,血壓80/60mmHg,脈搏120次/分。護(hù)士應(yīng)立即為患者采取的體位是A.平臥位B.中凹臥位C.頭高足低位D.側(cè)臥位E.俯臥位答案:B分析:患者因脾破裂出現(xiàn)休克表現(xiàn),中凹臥位可抬高頭胸部,有利于呼吸;抬高下肢,有利于靜脈血回流,增加回心血量,改善休克癥狀。平臥位不利于改善休克;頭高足低位適用于某些頭部手術(shù)等;側(cè)臥位多用于某些檢查、治療或預(yù)防壓瘡等;俯臥位一般用于腰背部檢查或手術(shù)等。19.患者,女性,30歲。因肺炎入院,體溫39.5℃,醫(yī)囑給予冰袋降溫。護(hù)士在使用冰袋時(shí),下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的A.冰袋內(nèi)裝冰量應(yīng)為1/2-2/3滿B.冰袋用布套套好后置于患者前額、頸部、腋下等部位C.用冷時(shí)間一般為30分鐘D.如患者局部皮膚出現(xiàn)蒼白、青紫等,應(yīng)立即停止用冷E.冰袋使用后1小時(shí)需測(cè)體溫答案:E分析:冰袋使用后30分鐘需測(cè)體溫,觀察降溫效果。冰袋內(nèi)裝冰量應(yīng)為1/2-2/3滿,以保證冰袋形狀和使用效果;用布套套好后置于患者前額、頸部、腋下等部位,避免直接接觸皮膚引起凍傷;用冷時(shí)間一般為30分鐘;如患者局部皮膚出現(xiàn)蒼白、青紫等,提示可能出現(xiàn)凍傷,應(yīng)立即停止用冷。20.患者,男性,50歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù),術(shù)后安返病房。護(hù)士應(yīng)給予患者的體位是A.平臥位B.中凹臥位C.半坐臥位D.頭高足低位E.側(cè)臥位答案:C分析:胃大部切除術(shù)后患者采取半坐臥位,可使腹腔滲出液流入盆腔,減少炎癥擴(kuò)散和毒素吸收,減輕中毒反應(yīng);同時(shí)可減輕腹部切口張力,緩解疼痛,有利于切口愈合。平臥位不利于引流和減輕腹部張力;中凹臥位用于休克患者;頭高足低位適用于某些頭部手術(shù)等;側(cè)臥位多用于某些檢查、治療或預(yù)防壓瘡等。21.患者,女性,25歲。因失戀后服大量安眠藥自殺,被家人發(fā)現(xiàn)后急送醫(yī)院。護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是A.立即催吐B.立即洗胃C.立即導(dǎo)瀉D.立即灌腸E.立即給予解毒藥物答案:B分析:對(duì)于服安眠藥自殺的患者,在生命體征平穩(wěn)的情況下,應(yīng)立即洗胃,以清除胃內(nèi)尚未吸收的毒物。催吐適用于清醒且能合作的患者;導(dǎo)瀉和灌腸一般在洗胃后進(jìn)行,以促進(jìn)腸道內(nèi)毒物排出;解毒藥物應(yīng)根據(jù)具體毒物選擇,洗胃是首要措施。22.患者,男性,60歲。因心力衰竭入院,醫(yī)囑給予洋地黃類藥物治療。護(hù)士在觀察患者用藥反應(yīng)時(shí),下列哪項(xiàng)不屬于洋地黃中毒的表現(xiàn)A.惡心、嘔吐B.視力模糊C.心律失常D.黃綠視E.呼吸困難答案:E分析:洋地黃中毒的表現(xiàn)包括胃腸道反應(yīng)(如惡心、嘔吐)、視覺障礙(如視力模糊、黃綠視)、心律失常等。呼吸困難可能是心力衰竭本身的癥狀,不屬于洋地黃中毒的典型表現(xiàn)。23.患者,女性,35歲。因急性闌尾炎入院,行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天,患者訴傷口疼痛,體溫38.5℃。護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是A.給予止痛藥物B.物理降溫C.檢查傷口情況D.通知醫(yī)生E.給予抗生素答案:C分析:術(shù)后患者傷口疼痛伴發(fā)熱,首先應(yīng)檢查傷口情況,排除傷口感染等可能。給予止痛藥物、物理降溫、通知醫(yī)生、給予抗生素等措施應(yīng)根據(jù)傷口檢查結(jié)果進(jìn)行選擇。24.患者,男性,40歲。因肝硬化腹水入院,放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)。護(hù)士應(yīng)判斷該患者可能出現(xiàn)了A.上消化道出血B.肝性腦病C.肝腎綜合征D.感染E.電解質(zhì)紊亂答案:B分析:患者肝硬化腹水放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn),符合肝性腦病的癥狀。上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便等;肝腎綜合征主要表現(xiàn)為少尿或無尿等;感染可出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀;電解質(zhì)紊亂可出現(xiàn)相應(yīng)的電解質(zhì)異常表現(xiàn)。25.患者,女性,55歲。因乳腺癌行乳房切除術(shù),術(shù)后護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取的康復(fù)鍛煉措施是A.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)活動(dòng)手指和腕部B.術(shù)后1-3天進(jìn)行上肢肌肉等長(zhǎng)收縮C.術(shù)后4-7天鼓勵(lì)患者用患側(cè)手洗臉、刷牙等D.術(shù)后1-2周進(jìn)行肩部活動(dòng)E.以上都是答案:E分析:乳腺癌術(shù)后康復(fù)鍛煉非常重要。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)活動(dòng)手指和腕部,可促進(jìn)血液循環(huán);術(shù)后1-3天進(jìn)行上肢肌肉等長(zhǎng)收縮,防止肌肉萎縮;術(shù)后4-7天鼓勵(lì)患者用患側(cè)手洗臉、刷牙等,逐漸增加患側(cè)肢體活動(dòng);術(shù)后1-2周進(jìn)行肩部活動(dòng),恢復(fù)肩部功能。三、A3/A4型題(26-28題共用題干)患者,男性,70歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。入院后給予持續(xù)低流量吸氧,氧流量為1L/min。26.護(hù)士在為患者吸氧時(shí),應(yīng)調(diào)節(jié)氧濃度為A.21%B.25%C.29%D.33%E.37%答案:B分析:根據(jù)吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min),將氧流量1L/min代入公式,可得吸氧濃度為21+4×1=25%。27.患者吸氧過程中,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容不包括A.意識(shí)狀態(tài)B.呼吸頻率、節(jié)律和深度C.發(fā)紺程度D.血壓變化E.體溫變化答案:E分析:吸氧過程中應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的意識(shí)狀態(tài)、呼吸頻率、節(jié)律和深度、發(fā)紺程度、血壓變化等,以評(píng)估吸氧效果和患者病情變化。體溫變化與吸氧關(guān)系不大,不是重點(diǎn)觀察內(nèi)容。28.若患者吸氧過程中出現(xiàn)呼吸困難加重、發(fā)紺明顯,應(yīng)首先采取的措施是A.提高氧流量B.檢查吸氧裝置是否通暢C.給予呼吸興奮劑D.通知醫(yī)生E.進(jìn)行氣管插管答案:B分析:患者吸氧過程中出現(xiàn)呼吸困難加重、發(fā)紺明顯,首先應(yīng)檢查吸氧裝置是否通暢,排除因吸氧裝置故障導(dǎo)致的問題。提高氧流量需根據(jù)患者具體情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行;給予呼吸興奮劑和進(jìn)行氣管插管也需醫(yī)生評(píng)估后決定;通知醫(yī)生是必要的,但應(yīng)先檢查吸氧裝置。(29-31題共用題干)患者,女性,22歲。因急性白血病入院,化療期間出現(xiàn)惡心、嘔吐、脫發(fā)等不良反應(yīng)。29.護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括A.提供清淡、易消化的飲食B.鼓勵(lì)患者多飲水C.指導(dǎo)患者飯后立即平臥D.保持病室整潔、安靜E.協(xié)助患者做好生活護(hù)理答案:C分析:化療期間患者出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良反應(yīng),飯后立即平臥會(huì)加重惡心、嘔吐癥狀,應(yīng)指導(dǎo)患者飯后適當(dāng)活動(dòng),避免立即平臥。提供清淡、易消化的飲食可減輕胃腸道負(fù)擔(dān);鼓勵(lì)患者多飲水可促進(jìn)化療藥物代謝;保持病室整潔、安靜可提供良好的休息環(huán)境;協(xié)助患者做好生活護(hù)理可提高患者舒適度。30.患者因脫發(fā)而情緒低落,護(hù)士應(yīng)采取的心理護(hù)理措施是A.告訴患者脫發(fā)是暫時(shí)的,化療結(jié)束后頭發(fā)會(huì)重新生長(zhǎng)B.建議患者佩戴假發(fā)C.鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受D.以上都是E.以上都不是答案:D分析:對(duì)于因脫發(fā)而情緒低落的患者,護(hù)士應(yīng)告訴患者脫發(fā)是暫時(shí)的,化療結(jié)束后頭發(fā)會(huì)重新生長(zhǎng),給予患者心理安慰;建議患者佩戴假發(fā),改善外觀形象;鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受,釋放不良情緒。31.化療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.便常規(guī)D.肝功能E.腎功能答案:A分析:化療藥物可抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板等減少,因此化療期間護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察血常規(guī),及時(shí)發(fā)現(xiàn)骨髓抑制情況。尿常規(guī)、便常規(guī)、肝功能、腎功能等指標(biāo)也需要觀察,但血常規(guī)是重點(diǎn)觀察項(xiàng)目。(32-34題共用題干)患者,男性,55歲。因冠心病入院,醫(yī)囑給予硝酸甘油舌下含服。32.護(hù)士在指導(dǎo)患者使用硝酸甘油時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.應(yīng)將藥物放在舌下含化B.含藥后應(yīng)平臥片刻C.用藥后可能出現(xiàn)面部潮紅、頭痛等癥狀D.如效果不佳,可間隔5分鐘后再含服1片E.如連服3片仍無效,應(yīng)立即停藥答案:E分析:如連服3片硝酸甘油仍無效,應(yīng)考慮病情加重,應(yīng)立即通知醫(yī)生,而不是立即停藥。硝酸甘油應(yīng)放在舌下含化,可迅速吸收;含藥后平臥片刻,防止體位性低血壓;用藥后可能出現(xiàn)面部潮紅、頭痛等癥狀,是藥物的常見不良反應(yīng);如效果不佳,可間隔5分鐘后再含服1片。33.患者在含服硝酸甘油后出現(xiàn)頭暈、心慌、血壓下降等癥狀,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是A.立即通知醫(yī)生B.讓患者平臥,抬高下肢C.給予吸氧D.靜脈補(bǔ)液E.給予升壓藥物答案:B分析:患者含服硝酸甘油后出現(xiàn)頭暈、心慌、血壓下降等癥狀,可能是低血壓反應(yīng),應(yīng)首先讓患者平臥,抬高下肢,增加回心血量,緩解癥狀。然后再根據(jù)情況通知醫(yī)生、給予吸氧、靜脈補(bǔ)液、給予升壓藥物等。34.護(hù)士在為患者講解冠心病的危險(xiǎn)因素時(shí),下列哪項(xiàng)不屬于可改變的危險(xiǎn)因素A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.遺傳因素E.糖尿病答案:D分析:遺傳因素是不可改變的危險(xiǎn)因素,高血壓、高血脂、吸煙、糖尿病等屬于可改變的危險(xiǎn)因素,通過改善生活方式、藥物治療等可以控制這些因素,降低冠心病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。四、B型題(35-37題共用備選答案)A.頭高足低位B.頭低足高位C.中凹臥位D.半坐臥位E.屈膝仰臥位35.十二指腸引流時(shí)應(yīng)采取的體位是答案:B分析:十二指腸引流時(shí)采取頭低足高位,有利于膽汁流入十二指腸,便于引流。36.休克患者應(yīng)采取的體位是答案:C分析:休克患者采取中凹臥位,可抬高頭胸部,有利于呼吸;抬高下肢,有利于靜脈血回流,增加回心血量,改善休克癥狀。37.腹部檢查時(shí)應(yīng)采取的體位是答案:E分析:腹部檢查時(shí)采取屈膝仰臥位,可使腹部肌肉放松,便于檢查。(38-40題共用備選答案)A.青霉素B.鏈霉素C.破傷風(fēng)抗毒素D.細(xì)胞色素CE.普魯卡因38.需做皮膚過敏試驗(yàn),皮試液濃度為200-500U/ml的是答案:A分析:青霉素皮試液濃度為200-500U/ml。39.需做皮膚過敏試驗(yàn),皮試液濃度為2500U/ml的是答案:B分析:鏈霉素皮試液濃度為2500U/ml。40.需做皮膚過敏試驗(yàn),皮試液濃度為150U/ml的是答案:C分析:破傷風(fēng)抗毒素皮試液濃度為150U/ml。五、X型題41.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.低鹽飲食答案:ABCD分析:醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食。低鹽飲食屬于治療飲食。42.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作的敘述,正確的有A.操作前應(yīng)修剪指甲,洗手,戴口罩B.無菌物品應(yīng)放在清潔、干燥、固定的地方C.無菌包打開后未用完的物品,可保留24小時(shí)D.取無菌物品時(shí),必須使用無菌持物鉗E.無菌物品一經(jīng)取出,即使未使用,也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)答案:ABCDE分析:操作前修剪指甲、洗手、戴口罩可防止污染;無菌物品應(yīng)放在清潔、干燥、固定的地方,便于管理和保持無菌;無菌包打開后未用完的物品,可保留24小時(shí);取無菌物品時(shí),必須使用無菌持物鉗;無菌物品一經(jīng)取出,即使未使用,也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi),防止污染。43.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng),正確的有A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則B.注意藥物的配伍禁忌C.調(diào)節(jié)輸液速度應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)等D.輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視,觀察患者的反應(yīng)E.連續(xù)輸液超過24小時(shí),應(yīng)每天更換輸液器答案:ABCD分析:連續(xù)輸液超過24小時(shí),應(yīng)每24小時(shí)更換輸液器,而不是每天更換。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則可防止感染;注意藥物的配伍禁忌可避免不良反應(yīng);調(diào)節(jié)輸液速度應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)等;輸液過程中加強(qiáng)巡視,觀察患者反應(yīng),及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸液不良反應(yīng)。44.下列關(guān)于疼痛的護(hù)理措施,正確的有A.觀察疼痛的部位、性質(zhì)、程度等B.采取舒適的體位C.給予心理支持D.根據(jù)疼痛程度選擇合適的止痛方法E.疼痛緩解后即可停止護(hù)理措施答案:ABCD分析:疼痛緩解后仍需繼續(xù)觀察患者情況,防止疼痛復(fù)發(fā),不能立即停止護(hù)理措施。觀察疼痛的部位、性質(zhì)、程度等有助于準(zhǔn)確評(píng)估疼痛;采取舒適的體位可減輕疼痛;給予心理支持可緩解患者的焦慮情緒;根據(jù)疼痛程度選擇合適的止痛方法,如藥物止痛、物理止痛等。45.下列關(guān)于醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施,正確的有A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則B.加強(qiáng)手衛(wèi)生C.合理使用抗生素D.做好消毒隔離工作E.定期對(duì)醫(yī)院環(huán)境進(jìn)行監(jiān)測(cè)答案:ABCDE分析:嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則可防止病原體傳播;加強(qiáng)手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施;合理使用抗生素可減少耐藥菌的產(chǎn)生;做好消毒隔離工作可切斷傳播途徑;定期對(duì)醫(yī)院環(huán)境進(jìn)行監(jiān)測(cè)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染隱患。46.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng),正確的有A.輸血前需兩人進(jìn)行查對(duì)B.輸血前應(yīng)先輸入少量的0.9%氯化鈉溶液C.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)D.輸血完畢后應(yīng)繼續(xù)輸入少量的0.9%氯化鈉溶液E.輸血完畢后將血袋保留24小時(shí)答案:ABCDE分析:輸血前兩人進(jìn)行查對(duì)可確保輸血安全;輸血前先輸入少量0.9%氯化鈉溶液,沖洗輸血器;輸血過程中密切觀察患者反應(yīng),及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸血不良反應(yīng);輸血完畢后繼續(xù)輸入少量0.9%氯化鈉溶液,將輸血器內(nèi)的血液全部輸入體內(nèi);輸血完畢后將血袋保留24小時(shí),以備必要時(shí)檢查。47.下列關(guān)于體溫測(cè)量的敘述,正確的有A.口腔溫度測(cè)量時(shí),體溫計(jì)應(yīng)放在舌下熱窩處B.腋下溫度測(cè)量時(shí),應(yīng)將體溫計(jì)水銀端放在腋窩深處并緊貼皮膚C.直腸溫度測(cè)量時(shí),體溫計(jì)插入深度為3-4cmD.測(cè)量體溫前30分鐘應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食、冷熱飲等E.體溫測(cè)量后應(yīng)將體溫計(jì)甩至35℃以下答案:ABCDE分析:口腔溫度測(cè)量時(shí),體溫計(jì)放在舌下熱窩處,此處溫度接近人體深部溫度;腋下溫度測(cè)量時(shí),將體溫計(jì)水銀端放在腋窩深處并緊貼皮膚,以保證測(cè)量準(zhǔn)確;直腸溫度測(cè)量時(shí),體溫計(jì)插入深度為3-4cm;測(cè)量體溫前30分鐘應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食、冷熱飲等,以免影響測(cè)量結(jié)果;體溫測(cè)量后應(yīng)將體溫計(jì)甩至35℃以下,以便下次使用。48.下列關(guān)于藥物保管的敘述,正確的有A.藥柜應(yīng)放在光線明亮處,但不宜陽(yáng)光直射B.各種藥物應(yīng)分類放置,標(biāo)簽清晰C.麻醉藥、劇毒藥應(yīng)加鎖保管,專人負(fù)責(zé)D.藥物應(yīng)定期檢查,如有變質(zhì)、過期等應(yīng)及時(shí)處理E.生物制品應(yīng)放在冰箱內(nèi)保存答案:ABCDE分析:藥柜放在光線明亮處但避免陽(yáng)光直射,可保證藥物質(zhì)量;各種藥物分類放置、標(biāo)簽清晰,便于管理和使用;麻醉藥、劇毒藥加鎖保管,專人負(fù)責(zé),可防止誤用和濫用;藥物定期檢查,及時(shí)處理變質(zhì)、過期藥物;生物制品一般需放在冰箱內(nèi)保存,以維持其活性。49.下列關(guān)于鼻飼的護(hù)理措施,正確的有A.鼻飼前應(yīng)檢查胃管是否在胃內(nèi)B.鼻飼液溫度應(yīng)保持在38-40℃C.每次鼻飼量不應(yīng)超過200ml,間隔時(shí)間不少于2小時(shí)D.鼻飼完畢后,應(yīng)將胃管末端反折,用紗布包好,固定于患者枕邊E.長(zhǎng)期鼻飼者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理答案:ABCDE分析:鼻飼前檢查胃管是否在胃內(nèi),可防止誤吸;鼻飼液溫度保持在38-40℃,避免過冷或過熱刺激胃腸道;每次鼻飼量不超過200ml,間隔不少于2小時(shí),防止消化不良;鼻飼完畢后將胃管末端反折、包好、固定,防止空氣進(jìn)入和胃內(nèi)容物反流;長(zhǎng)期鼻飼者每天進(jìn)行口腔護(hù)理,保持口腔清潔。50.下列關(guān)于導(dǎo)尿的注意事項(xiàng),正確的有A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則B.操作前應(yīng)向患者解釋導(dǎo)尿的目的、方法等C.導(dǎo)尿管插入深度應(yīng)適宜,男性為20-22cm,女性為4-6cmD.若導(dǎo)尿
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