醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范2025演講人：日期：06附錄與補(bǔ)充說明目錄01引言與背景02術(shù)語與定義更新03個(gè)人防護(hù)用品使用規(guī)范04隔離預(yù)防基本原則05管理與實(shí)施要求01引言與背景標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布與實(shí)施時(shí)間醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范該標(biāo)準(zhǔn)在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)內(nèi)發(fā)布，用于規(guī)范醫(yī)院隔離工作的技術(shù)和管理要求。法規(guī)要求標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施時(shí)間將根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和政策要求確定，以確保標(biāo)準(zhǔn)的合法性和權(quán)威性。本標(biāo)準(zhǔn)將替代之前的版本，新版本在技術(shù)和管理上有所更新和提升。本標(biāo)準(zhǔn)與其他相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)相互銜接，共同構(gòu)成醫(yī)院隔離技術(shù)的規(guī)范體系。新版代替舊版與其他標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)系替代版本說明適用范圍與目的目的旨在規(guī)范醫(yī)院隔離工作，提高隔離效果，降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)，保障患者和醫(yī)務(wù)人員的安全。適用范圍本標(biāo)準(zhǔn)適用于各類醫(yī)院，包括綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院、傳染病醫(yī)院等，以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的隔離區(qū)域。02術(shù)語與定義更新新增術(shù)語傳染病隔離區(qū)指為有效防止病原體擴(kuò)散而設(shè)置的，專門用于隔離傳染病患者或疑似患者的區(qū)域。呼吸道隔離病房用于隔離通過呼吸道傳播的傳染病患者，設(shè)有特殊通風(fēng)設(shè)施和空氣凈化裝置。負(fù)壓隔離病房通過特殊技術(shù)手段使病房內(nèi)氣壓低于外界，以防止病原體隨氣流擴(kuò)散。修改術(shù)語接觸隔離原指通過接觸傳播的傳染病患者所需采取的隔離措施，現(xiàn)修改為包括接觸傳播、飛沫傳播和空氣傳播等多種傳播途徑的隔離措施。隔離區(qū)消毒原指隔離傳染病患者的區(qū)域，現(xiàn)擴(kuò)展為包括傳染病患者、疑似患者以及可能受到病原體污染的物品和環(huán)境的隔離區(qū)域。原指殺滅或消除醫(yī)院環(huán)境中的病原微生物，現(xiàn)擴(kuò)展為包括殺滅或消除物體表面、空氣和水中的病原微生物，以及防止其傳播的過程。123傳染病醫(yī)院用于指導(dǎo)傳染病醫(yī)院的隔離防護(hù)和患者管理，確保醫(yī)院內(nèi)不發(fā)生交叉感染。術(shù)語應(yīng)用場景感染科門診用于規(guī)范感染科門診的隔離措施和操作流程，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員和患者免受感染風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)驗(yàn)室生物安全用于指導(dǎo)實(shí)驗(yàn)室生物安全管理和操作，防止病原微生物的泄漏和擴(kuò)散。03個(gè)人防護(hù)用品使用規(guī)范選用標(biāo)準(zhǔn)佩戴前應(yīng)洗手，確?？谡謨?nèi)外無污染，將口罩罩住口鼻及下巴，調(diào)整鼻夾貼合鼻梁，避免漏氣。佩戴方法脫卸與處理脫卸時(shí)要避免觸摸口罩表面，應(yīng)將手消毒后再摘取，用過的口罩應(yīng)放入醫(yī)療廢物容器中。應(yīng)選用符合國家標(biāo)準(zhǔn)、通過認(rèn)證的醫(yī)用防護(hù)口罩，如N95、KN95等?？谡质褂靡蠓雷o(hù)服使用指征選用標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)選擇符合標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)用防護(hù)服，具有阻隔病毒、細(xì)菌等病原體的作用。穿著指征在接觸傳染病患者、疑似患者及進(jìn)行可能產(chǎn)生氣溶膠的操作時(shí)應(yīng)穿著防護(hù)服。脫卸與處理脫卸時(shí)要避免污染自身和環(huán)境，應(yīng)按照規(guī)定的流程進(jìn)行，脫下后的防護(hù)服應(yīng)放入醫(yī)療廢物容器中。護(hù)目鏡與面罩使用規(guī)范選用標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)選用符合標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)目鏡和面罩，具有防霧、防刮擦等功能。030201佩戴方法佩戴前應(yīng)檢查是否完好無損，佩戴時(shí)要將眼部和面部完全遮擋，確保無皮膚暴露。脫卸與處理脫卸時(shí)要避免觸摸護(hù)目鏡和面罩表面，應(yīng)將手消毒后再摘取，用過的護(hù)目鏡和面罩應(yīng)放入醫(yī)療廢物容器中。04隔離預(yù)防基本原則標(biāo)準(zhǔn)化操作最大限度減少接觸患者轉(zhuǎn)運(yùn)分區(qū)管理嚴(yán)格執(zhí)行隔離技術(shù)規(guī)范，確?；颊吆歪t(yī)務(wù)人員的安全。根據(jù)傳播途徑設(shè)立不同的隔離區(qū)域，避免交叉感染。采取措施盡量減少患者與他人接觸，降低病原體傳播風(fēng)險(xiǎn)。盡量減少患者在醫(yī)院內(nèi)的轉(zhuǎn)運(yùn)，必須轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)采取有效隔離措施。通用要求提煉接觸傳播定義接觸傳播是指通過直接接觸患者或接觸污染物而傳播的疾病。接觸隔離措施醫(yī)務(wù)人員需穿隔離衣、戴手套等個(gè)人防護(hù)裝備，接觸患者后立即洗手或消毒?；颊吖芾韺⒒颊咧糜趩为?dú)病房，限制其活動范圍，盡量減少與他人接觸。環(huán)境消毒對患者接觸過的物品、環(huán)境表面等進(jìn)行及時(shí)清潔和消毒。接觸傳播疾病隔離飛沫傳播疾病隔離飛沫傳播定義飛沫傳播是指通過呼吸道飛沫傳播的疾病，如流感、麻疹等。飛沫隔離措施醫(yī)務(wù)人員需佩戴醫(yī)用口罩、護(hù)目鏡等防護(hù)裝備，接觸患者時(shí)需保持距離?；颊吖芾韺⒒颊咧糜谪?fù)壓病房或隔離室內(nèi)，避免飛沫擴(kuò)散。呼吸道衛(wèi)生患者需佩戴醫(yī)用口罩，以減少飛沫排放?？諝鈧鞑ナ侵竿ㄟ^空氣氣溶膠或飛沫核傳播的疾病，如肺結(jié)核、麻疹等。醫(yī)務(wù)人員需佩戴N95口罩等高效過濾口罩，接觸患者時(shí)需采取嚴(yán)格的防護(hù)措施。將患者置于負(fù)壓病房或?qū)Ｓ酶綦x室，進(jìn)行嚴(yán)格的空氣隔離。加強(qiáng)病房通風(fēng)，使用空氣凈化器等設(shè)備降低空氣中病原體濃度。空氣傳播疾病隔離空氣傳播定義空氣隔離措施患者管理通風(fēng)與空氣凈化05管理與實(shí)施要求隔離區(qū)域設(shè)置應(yīng)確保隔離區(qū)域內(nèi)的空氣流通，且不會造成病原微生物的傳播。通風(fēng)系統(tǒng)專用通道應(yīng)設(shè)置患者、醫(yī)務(wù)人員和污物專用通道，避免交叉感染。應(yīng)明確劃分清潔區(qū)、污染區(qū)和半污染區(qū)，確保各區(qū)域之間不交叉。醫(yī)院建筑布局醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)隔離技術(shù)培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)接受專業(yè)的隔離技術(shù)培訓(xùn)，掌握正確的隔離防護(hù)方法。疫情防控知識應(yīng)急演練應(yīng)了解各種傳染病的傳播途徑、預(yù)防措施和處置流程。定期進(jìn)行應(yīng)急演練，提高醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對突發(fā)疫情的能力。123隔離措施監(jiān)督隔離措施落實(shí)確保各項(xiàng)隔離措施得到有效落實(shí)，包括患者隔離、個(gè)人防護(hù)和消毒等?；颊吖芾韺颊哌M(jìn)行嚴(yán)格管理，確保其不離開隔離區(qū)域，避免病原微生物的傳播。監(jiān)督檢查機(jī)制建立隔離措施監(jiān)督檢查機(jī)制，定期對隔離區(qū)域進(jìn)行檢查和評估。06附錄與補(bǔ)充說明戴口罩前洗手在觸摸口罩之前，必須洗手或使用含酒精的消毒液清潔雙手。區(qū)分口罩內(nèi)外一般來說，醫(yī)用防護(hù)口罩有顏色的一面為正面，金屬條（鼻夾）所在的一面為上方。戴口罩將口罩罩住口、鼻，并將金屬條壓緊，使其緊貼鼻梁。調(diào)整口罩調(diào)整口罩的上下、左右位置，使其完全覆蓋口、鼻，并確保金屬條與鼻梁緊密貼合。醫(yī)用防護(hù)口罩佩戴方法摘除防護(hù)口罩步驟洗手在摘口罩前，必須先洗手或使用含酒精的消毒液清潔雙手。摘口罩避免觸摸口罩的外表面，從后面輕輕拉下口罩，使其脫離面部。丟棄或處理口罩將使用過的口罩丟入醫(yī)療廢物容器中，或按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行無害化處理。再次洗手摘除口罩后，務(wù)必再次洗手或使用含酒精的消毒液清潔雙手。適合性檢驗(yàn)與氣密性檢查氣密