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執(zhí)業(yè)藥師(西藥)真題庫(kù)_101、單選題前列腺素類似物的降眼壓機(jī)制是A、

減少房水生成B、

開(kāi)放小梁網(wǎng)C、

濃縮玻璃體D、

增加鞏膜、葡萄膜通路房水外流E、

拉緊虹膜,使前房角開(kāi)放降低眼壓(江南博哥)正確答案:

D

參考解析:前列腺素衍生物,通過(guò)影響葡萄膜、鞏膜通道促進(jìn)房水流出。2、單選題以下藥物中,不屬于眼用局麻藥的是A、

利多卡因B、

丁卡因C、

阿托品D、

奧布卡因E、

丙美卡因正確答案:

C

參考解析:阿托品是抗M膽堿擴(kuò)瞳藥,不是眼部局麻藥。3、單選題目前治療開(kāi)角型青光眼的一線用藥是A、

前列腺素類藥物B、

擬膽堿能藥C、

碳酸酐酶抑制劑D、

擬腎上腺素能藥E、

高滲劑正確答案:

A

參考解析:前列腺素類藥物(如曲伏前列素滴眼液)用于降低開(kāi)角型青光眼患者升高的眼壓。4、單選題下述屬于β受體拮抗劑禁忌證的是A、

心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯患者禁用B、

虹膜睫狀體炎患者禁用C、

不適用于先天性青光眼患者D、

甲狀腺功能亢進(jìn)患者禁用E、

心肌缺血者禁用正確答案:

A

參考解析:二、三度房室傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者禁用β受體拮抗劑。5、單選題下列藥物中屬于縮瞳藥的是A、

毛果蕓香堿B、

噻嗎洛爾C、

阿托品D、

拉坦前列素E、

托吡卡胺正確答案:

A

參考解析:擬膽堿藥,選擇性直接作用于M膽堿受體,引起縮瞳,眼壓下降,并有調(diào)節(jié)痙攣等作用。通過(guò)激動(dòng)瞳孔括約肌的M膽堿受體,使瞳孔括約肌收縮。毛果蕓香堿屬于擬膽堿藥。6、單選題毛果蕓香堿的作用特點(diǎn)不包括A、

縮小瞳孔,拉緊虹膜B、

開(kāi)放前房角降低眼壓C、

減少房水生成D、

收縮睫狀肌,使小梁網(wǎng)眼張開(kāi)E、

用藥后15分鐘開(kāi)始縮瞳正確答案:

C

參考解析:毛果蕓香堿選擇性直接作用于M膽堿受體,引起縮瞳,眼壓下降,并有調(diào)節(jié)痙攣等作用。通過(guò)激動(dòng)瞳孔括約肌的M膽堿受體,使瞳孔括約肌收縮。縮瞳引起前房角間隙擴(kuò)大,房水易回流,使眼壓下降。由于睫狀肌收縮,懸韌帶松弛,使晶狀體屈光度增加,故視近物清楚,看遠(yuǎn)物模糊,稱為調(diào)節(jié)痙攣。毛果蕓香堿不能減少房水生成。7、單選題下述治療青光眼的藥物中,降壓機(jī)制是使瞳孔括約肌收縮,前房角間隙擴(kuò)大的是A、

乙酰唑胺B、

甘露醇C、

噻嗎洛爾D、

甘油鹽水E、

毛果蕓香堿正確答案:

E

參考解析:毛果蕓香堿具有縮小瞳孔和降低眼壓的作用,縮瞳引起前房角間隙擴(kuò)大,房水易回流,使眼壓下降。8、單選題β受體阻滯藥降低眼壓的作用機(jī)制是A、

縮小瞳孔,開(kāi)放前房角B、

減少房水生成,促進(jìn)房水引流的排出C、

增加房水的葡萄膜鞏膜通路的外流和引流D、

增加房水經(jīng)小梁網(wǎng)的外流,降低眼壓E、

松弛睫狀肌,增寬肌間隙正確答案:

B

參考解析:β受體拮抗劑,減少睫狀體的房水生成。9、單選題使用抗眼部細(xì)菌感染藥利福平滴眼劑后,常見(jiàn)的不良反應(yīng)是A、

全身過(guò)敏反應(yīng)B、

齒齦出血和感染C、

頭痛、偏頭痛D、

青光眼E、

白內(nèi)障正確答案:

B

參考解析:使用利福平滴眼劑后可致齒齦出血和感染、傷口延遲愈合以及出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、頭痛、淚液呈橘紅色或紅棕色等。10、單選題下列哪個(gè)藥物沒(méi)有散瞳作用A、

硫酸阿托品B、

托吡卡胺C、

毛果蕓香堿D、

去氧腎上腺素E、

環(huán)噴托酯正確答案:

C

參考解析:毛果蕓香堿是擬膽堿藥,有縮瞳作用,一般用于檢眼鏡檢查后,抵消睫狀肌麻痹及或擴(kuò)瞳藥的擴(kuò)瞳作用。11、單選題關(guān)于雄激素的敘述中錯(cuò)誤的是A、

雄激素的化學(xué)結(jié)構(gòu)為雄甾烷類,3位和17位帶有羥基和羰基B、

天然雄激素有睪酮和雄烯二酮,其中睪酮作用最強(qiáng)C、

雄烯二酮的活性遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于睪酮,但其可以轉(zhuǎn)化為睪酮,被認(rèn)為是睪酮的體內(nèi)貯存形式D、

天然的雄激素在體內(nèi)易被代謝,加之消化道細(xì)菌也會(huì)催化其降解,所以口服生物利用度低E、

藥用的雄激素以增加作用時(shí)間或可口服的目的對(duì)睪酮的修飾物質(zhì),在睪酮的17位引入甲基,可增加脂溶性正確答案:

E

參考解析:藥用的雄激素為以增加作用時(shí)間或可口服為目的對(duì)睪酮的修飾物質(zhì),在睪酮的17位引入羥基進(jìn)行酯化,可增加脂溶性,減慢代謝速度?;蛟?7α-位引入烷基,因空間位阻使代謝受阻,故可口服。12、單選題以下關(guān)于復(fù)方托吡卡胺的描述,正確的是A、

高血壓、動(dòng)脈硬化、冠狀動(dòng)脈供血不足者慎用B、

可用于術(shù)后防止粘連C、

妊娠期婦女慎用D、

可誘發(fā)未經(jīng)診斷的閉角型青光眼E、

心動(dòng)過(guò)速者慎用正確答案:

A

參考解析:復(fù)方托吡卡胺是由托吡卡胺及去氧腎上腺素組成,同時(shí)具有阿托品樣的副交感神經(jīng)抑制作用和去氧腎上腺素的交感神經(jīng)興奮作用,藥物吸收后可引起散瞳、調(diào)節(jié)麻痹及局部血管收縮。故高血壓、動(dòng)脈硬化、冠狀動(dòng)脈供血不足者慎用。13、單選題不可用于降低眼壓的藥物是A、

毛果蕓香堿滴眼液B、

利福平滴眼劑C、

卡替洛爾滴眼劑D、

拉坦前列素滴眼劑E、

地匹福林滴眼劑正確答案:

B

參考解析:青光眼涉及的用藥包括如下幾類:①擬膽堿藥,選擇性直接作用于M膽堿受體,引起縮瞳,眼壓下降,并有調(diào)節(jié)痙攣等作用。通過(guò)激動(dòng)瞳孔括約肌的M膽堿受體,使瞳孔括約肌收縮。縮瞳引起前房角間隙擴(kuò)大,房水易回流,使眼壓下降。由于睫狀肌收縮,懸韌帶松弛,使晶狀體屈光度增加,故視近物清楚,看遠(yuǎn)物模糊,稱為調(diào)節(jié)痙攣。②β受體拮抗劑,減少睫狀體的房水生成。③α2受體激動(dòng)劑,促進(jìn)房水流出和減少房水生成;碳酸肝酶抑制劑,減少房水生成;前列腺素衍生物,通過(guò)影響葡萄膜、鞏膜通道促進(jìn)房水流出。④復(fù)方制劑,代表藥物有拉坦唑嗎、曲伏唑嗎、貝美素噻嗎洛爾、布林佐胺噻嗎洛爾。復(fù)方制劑的使用既可以減少藥物滴眼的次數(shù),提高用藥依從性,又可以減少抑菌劑對(duì)眼部的不良影響,已成為未來(lái)發(fā)展的趨勢(shì)。14、單選題下列關(guān)于眼部細(xì)菌感染說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、

急性期或嚴(yán)重的衣原體感染可口服阿奇霉素治療B、

眼科術(shù)后引起細(xì)菌性眼內(nèi)炎,可向眼內(nèi)注射萬(wàn)古霉素C、

淋球菌性結(jié)膜炎采用眼局部抗菌藥物治療即可D、

局部給予抗菌藥物是眼科細(xì)菌感染疾病的首選方法E、

衣原體感染局部治療可選用利福平滴眼劑正確答案:

C

參考解析:對(duì)于淋球菌性結(jié)膜炎應(yīng)當(dāng)采用全身及眼局部抗菌藥物來(lái)治療。15、單選題患者,女,72歲,主訴“眼干、眼紅、刺激感、砂礫感”,醫(yī)師初步診斷為干眼癥,建議患者選用A、

聚乙二醇滴眼液B、

山莨菪堿滴眼液C、

左氧氟沙星滴眼液D、

吡諾克辛滴眼液E、

芐達(dá)賴氨酸滴眼液正確答案:

A

參考解析:聚乙二醇滴眼液在適宜濃度下,能起人工淚液的作用,用于暫時(shí)緩解由于眼睛干澀引起的灼熱,刺痛等癥。16、單選題為廣譜殺菌藥并可用于扁桃體炎的藥物是A、

氧氟沙星B、

克霉唑溶液C、

碘喉片D、

桃金娘油E、

氨溴索正確答案:

C

參考解析:西地碘及碘喉片對(duì)多種微生物有殺滅作用,可用于咽喉炎及扁桃體炎等。17、單選題接觸性皮炎外用A、

潑尼松B、

醋酸氫化可的松C、

特比萘芬D、

倍他米松E、

丁酸氫化可的松正確答案:

E

參考解析:丁酸氫化可的松用于對(duì)糖皮質(zhì)激素有效的皮膚病,如接觸性皮炎、特應(yīng)性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、神經(jīng)性皮炎、銀屑病等瘙癢性及非感染性炎癥性皮膚病。18、單選題下述藥物不屬于消毒防腐藥的是A、

酚甘油B、

鹽酸麻黃堿溶劑C、

過(guò)氧化氫溶劑D、

硼酸溶劑E、

碳酸氫鈉溶劑正確答案:

B

參考解析:鹽酸麻黃堿溶劑用于緩解鼻黏膜充血腫脹引起的鼻塞,不屬于消毒防腐藥。19、單選題不屬于糖皮質(zhì)激素的是A、

倍氯米松B、

布地奈德C、

潑尼松D、

保泰松E、

地塞米松正確答案:

D

參考解析:非甾體抗炎藥的常用藥物有阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、保泰松、吲哚美辛等。20、單選題外用糖皮質(zhì)激素禁用的情況不包括A、

對(duì)糖皮質(zhì)激素或其賦形劑過(guò)敏患者B、

皮膚嚴(yán)重潰瘍患者C、

皮膚萎縮患者D、

局部有明顯細(xì)菌、真菌及病毒感染患者E、

妊娠及哺乳期婦女正確答案:

E

參考解析:妊娠及哺乳期婦女應(yīng)考慮使用糖皮質(zhì)激素的利弊,應(yīng)權(quán)衡利弊,謹(jǐn)慎使用。21、單選題下列不屬于維A酸類藥物作用特點(diǎn)的是A、

可直接殺滅毛囊內(nèi)病原體B、

減少皮脂分泌C、

對(duì)嚴(yán)重的結(jié)節(jié)狀痤瘡有高效D、

與維A酸細(xì)胞核受體有較高親和力E、

可調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞的有絲分裂正確答案:

A

參考解析:維A酸是維生素A的代謝中間體,可調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞的有絲分裂和表皮的細(xì)胞更新,促進(jìn)毛囊上皮的更新,抑制角蛋白的合成,防止角質(zhì)栓的形成。異維A酸是維A酸的光學(xué)異構(gòu)體。具有縮小皮脂腺,抑制皮脂腺活性,減少皮脂分泌,減輕上皮細(xì)胞分化和減少毛囊中痤瘡丙酸桿菌的作用。阿達(dá)帕林是維A酸類化合物,與維A酸細(xì)胞核受體有較高的親和力,具有強(qiáng)大抗炎作用。22、單選題關(guān)于對(duì)乙酰氨基酚的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是A、

對(duì)乙酰氨基酚分子中含有酰胺鍵,正常儲(chǔ)存條件下不易發(fā)生變質(zhì)B、

對(duì)乙酰氨基酚在體內(nèi)代謝可產(chǎn)生乙酰氨基酚,引起腎毒性和肝毒性C、

大劑量服用對(duì)乙酰氨基酚引起中毒時(shí),可用谷胱甘肽或乙酰半胱氨酸解毒D、

對(duì)乙酰氨基酚在體內(nèi)主要與葡萄糖醛酸或硫酸結(jié)合,從腎臟排泄E、

對(duì)乙酰氨基酚可與阿司匹林形成前藥正確答案:

B

參考解析:對(duì)乙酰氨基酚主要與體內(nèi)葡萄糖醛酸結(jié)合或形成硫酸酯直接從腎臟排出,極少部分可由細(xì)胞色素P450氧化酶系統(tǒng)代謝為對(duì)肝有毒害的N-羥基衍生物,此物質(zhì)還可轉(zhuǎn)化成毒性代謝產(chǎn)物N-乙酰亞胺醌,該代謝產(chǎn)物是對(duì)乙酰氨基酚產(chǎn)生腎毒性和肝毒性的主要原因。23、單選題外用糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)不包括A、

加重用藥局部的皮膚感染B、

毛細(xì)血管收縮C、

色素沉著D、

多毛E、

痤瘡正確答案:

B

參考解析:外用糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括:加重用藥局部的皮膚感染、局部毛細(xì)血管擴(kuò)張、色素沉著及毛發(fā)增生和痤瘡,長(zhǎng)期大面積使用也可引起全身反應(yīng)等。24、單選題下述藥物中不可用于治療疥瘡的是A、

過(guò)氧苯甲酰B、

硫黃軟膏C、

苯甲酸芐酯D、

林旦乳膏E、

克羅米通正確答案:

A

參考解析:疥瘡和虱病是皮膚科常見(jiàn)的寄生蟲(chóng)感染性疾病。治療主要用外用藥,如5%~10%硫黃軟膏、林旦乳膏、10%克羅米通乳膏等。苯甲酸芐酯為局部應(yīng)用殺滅疥蟲(chóng)藥,而過(guò)氧苯甲酰是治療痤瘡用藥。25、單選題下述關(guān)于抗皮膚寄生蟲(chóng)感染藥物的描述中,不正確的是A、

升華硫具有殺滅細(xì)菌、真菌及寄生蟲(chóng)的作用B、

林旦是殺滅疥蟲(chóng)的有效藥物,但不能滅虱卵C、

克羅米通具有局部麻醉作用D、

苯甲酸芐酯高濃度可殺滅疥蟲(chóng)E、

高濃度苯甲酸芐酯殺滅疥蟲(chóng)的作用優(yōu)于硫黃正確答案:

B

參考解析:林旦是殺滅疥蟲(chóng)的有效藥物,亦有殺滅虱和虱卵的作用,其與疥蟲(chóng)和虱體體表接觸后,透過(guò)體壁,引起神經(jīng)系統(tǒng)麻痹而死。26、單選題皮膚寄生蟲(chóng)感染治療藥的禁忌證,敘述錯(cuò)誤的是A、

有癲癇病史患者禁用苯甲酸芐酯B、

妊娠及哺乳期婦女禁用林旦C、

中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變者禁用苯甲酸芐酯D、

18歲以下兒童禁用林旦E、

急性滲出性皮膚病禁用克羅米通正確答案:

D

參考解析:有癲癇病史/中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變者、妊娠及哺乳期婦女、4歲以下兒童禁用林旦。27、單選題有關(guān)痤瘡治療用藥注意事項(xiàng),描述不正確的是A、

過(guò)氧苯甲酰凝膠合用維A酸乳膏可加強(qiáng)療效B、

對(duì)林可霉素磷酸酯凝膠過(guò)敏者禁用C、

維A酸的用藥部位要避免強(qiáng)烈的日光照射,宜在晚間睡前應(yīng)用D、

維A酸與過(guò)氧苯甲酰聯(lián)合應(yīng)用,在同一時(shí)間、同一部位有物理性配伍禁忌E、

痤瘡伴感染顯著者應(yīng)服用抗菌藥物聯(lián)合治療正確答案:

A

參考解析:維A酸與過(guò)氧苯甲酰聯(lián)合應(yīng)用時(shí),在同一時(shí)間、同一部位應(yīng)用有物理性配伍禁忌,應(yīng)早晚交替使用,即夜間睡前使用維A酸凝膠或乳膏,晨起洗漱后使用過(guò)氧苯甲酰凝膠。兩者合用不是可以加強(qiáng)療效,而是避免耐藥。28、單選題以下關(guān)于痤瘡治療藥物的描述中,正確的是A、

維A酸可用于大面積嚴(yán)重痤瘡B、

過(guò)氧苯甲酰對(duì)嚴(yán)重的結(jié)節(jié)狀痤瘡有高效C、

使用非抗生素類抗菌藥可增加痤瘡丙酸桿菌耐藥性D、

皮膚有破損者禁用維A酸E、

對(duì)痤瘡伴細(xì)菌感染顯著者可加用紅霉素正確答案:

E

參考解析:對(duì)痤瘡伴細(xì)菌感染顯著者,可應(yīng)用紅霉素-過(guò)氧苯甲酰凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠或溶液涂敷,一日1~2次。29、單選題維A酸類藥物不能用于哪種疾病A、

光敏性皮膚病B、

銀屑病C、

角化性皮膚病D、

扁平疣E、

痤瘡正確答案:

A

參考解析:維A酸用于尋常痤瘡、魚(yú)鱗病及銀屑病,亦可用于其他角化異常性皮膚病。30、單選題下述關(guān)于過(guò)氧苯甲酰的描述中,不正確的是A、

為強(qiáng)還原劑,易分解B、

可分解出分解出新生態(tài)氧和苯甲酸C、

可殺滅痤瘡丙酸桿菌D、

是炎性痤瘡首選外用抗菌用藥E、

具有殺菌抗炎作用正確答案:

A

參考解析:過(guò)氧苯甲酰是一種氧化劑。31、單選題常用的外用痤瘡治療藥不包括A、

特比萘芬B、

過(guò)氧苯甲酰C、

維A酸D、

阿達(dá)帕林E、

異維A酸正確答案:

A

參考解析:特比萘芬用于手癬、足癬、體癬、股癬、花斑糠疹及皮膚念珠菌病等。32、單選題下列對(duì)外用糖皮質(zhì)激素的敘述,不正確的是A、

醋酸氫化可的松是弱效外用糖皮質(zhì)激素B、

丁酸氫化可的松是中效外用糖皮質(zhì)激素C、

糠酸莫米松是中效外用糖皮質(zhì)激素D、

氟輕松是強(qiáng)效外用糖皮質(zhì)激素E、

鹵米松是超強(qiáng)效外用糖皮質(zhì)激素正確答案:

C

參考解析:糠酸莫米松是強(qiáng)效外用糖皮質(zhì)激素。33、單選題關(guān)于硝酸甘油性質(zhì)和作用的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是A、

常溫下為液體,有揮發(fā)性B、

在遇熱或撞擊下易發(fā)生爆炸C、

在堿性條件下迅速消解D、

在體內(nèi)不經(jīng)代謝而排出E、

口腔黏膜吸收迅速,心絞痛發(fā)作時(shí),可在舌下含服正確答案:

D

參考解析:在肝臟硝酸甘油經(jīng)谷胱甘肽還原酶還原為水溶性較高的二硝酸代謝物、少量的單硝酸代謝物和無(wú)機(jī)鹽。故D錯(cuò)誤。34、單選題屬于中效糖皮質(zhì)激素的是A、

糠酸莫米松B、

氟輕松C、

醋酸曲安奈德D、

醋酸氫化可的松E、

丙酸氯倍他索正確答案:

C

參考解析:目前國(guó)內(nèi)常用的外用中效糖皮質(zhì)激素有:醋酸地塞米松、丁酸氫化可的松、醋酸曲安奈德。35、單選題對(duì)于急性紅斑、水皰可選擇的劑型不包括A、

粉劑B、

洗劑C、

油劑D、

乳膏劑E、

溶液濕敷正確答案:

D

參考解析:對(duì)于急性紅斑、丘疹、丘皰疹,無(wú)糜爛及滲出水皰、糜爛、滲出,適宜選用的劑型有粉劑、洗劑、溶液濕敷、油劑。36、單選題下列關(guān)于硫黃的描述中,錯(cuò)誤的是A、

治療兒童疥瘡應(yīng)選用10%硫黃軟膏B、

可用于痤瘡、脂溢性皮炎C、

避免接觸眼睛和其他黏膜D、

兒童慎用E、

治療疥瘡時(shí),需涂抹全身正確答案:

A

參考解析:兒童應(yīng)用5%硫黃軟膏,成人應(yīng)用10%硫黃軟膏。37、單選題大劑量使用,透皮吸收后對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生毒性,有誘發(fā)癲癇危險(xiǎn)的藥品是A、

維A酸軟膏B、

克羅米通乳膏C、

硫磺軟膏D、

酮康唑乳膏E、

林旦乳膏正確答案:

E

參考解析:長(zhǎng)期大量使用林旦,可能由于藥物經(jīng)皮膚吸收,對(duì)肝、腎功能及中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生毒害,誘發(fā)癲癇等。38、單選題下述藥物中兼有角質(zhì)溶解和抑制真菌作用的是A、

咪康唑B、

苯甲酸C、

特比萘芬D、

阿莫羅芬E、

環(huán)吡酮胺正確答案:

B

參考解析:水楊酸、苯甲酸、十一烯酸等兼有角質(zhì)溶解和抑制真菌作用,也常用于治療皮膚真菌感染。39、單選題下述不能用于治療痤瘡的藥物是A、

壬二酸B、

阿達(dá)帕林C、

克霉唑D、

過(guò)氧苯甲酰E、

異維A酸正確答案:

C

參考解析:克霉唑外用治療淺表皮膚真菌感染,如手癬,足癬、體癬、股癬;亦可用于頭癬;外用無(wú)白念珠菌等所致的皮膚念珠菌感染和念珠菌性外陰陰道炎。外用于馬拉色菌屬所致的花斑癬。不屬于治療痤瘡藥。40、單選題下述不屬于抗皮膚寄生蟲(chóng)感染藥物禁忌證的是A、

相應(yīng)藥物過(guò)敏者禁用B、

有癲癇病史者禁用C、

4歲以下嬰幼兒禁用林旦D、

急性滲出性皮膚病禁用克羅米通E、

兒童禁用升華硫正確答案:

E

參考解析:兒童使用5%硫黃軟膏(成人用10%),4歲以下者最好先用2.5%軟膏。41、單選題以下關(guān)于制霉菌素的描述中,錯(cuò)誤的是A、

作用機(jī)制與兩性霉素B相似B、

局部外用治療淺表真菌感染C、

口服吸收很少D、

對(duì)念珠菌屬的抗菌活性較高,但易產(chǎn)生耐藥性E、

局部應(yīng)用不良反應(yīng)少見(jiàn)正確答案:

D

參考解析:制霉菌素抗真菌作用和機(jī)制與兩性霉素B相似,對(duì)念珠菌屬的抗菌活性較高,且不易產(chǎn)生耐藥性。局部外用治療皮膚、黏膜淺表真菌感染。口服吸收很少,僅適于腸道白色念珠菌感染??诜罂梢饡簳r(shí)性惡心、嘔吐、食欲減退、腹瀉等胃腸道反應(yīng)。因毒性大,不宜用作注射給藥。局部應(yīng)用不良反應(yīng)少見(jiàn)。42、單選題用于疥瘡和陰虱病的藥物是A、

硼酸B、

過(guò)氧苯甲酰C、

林旦D、

維A酸E、

阿達(dá)帕林正確答案:

C

參考解析:林旦用于疥瘡和陰虱病。用法:(1)疥瘡:藥物應(yīng)涂抹在自頸部以下全身各部位,用藥24h后洗浴。換下的衣服及床單等均應(yīng)煮沸消毒。必要時(shí)首次治療1周后可重復(fù)治療1次。4歲以上兒童應(yīng)減量,并在6h后洗浴以洗去藥液。成人一次用藥量不超過(guò)30g。(2)虱病:藥物涂于干燥頭發(fā)和頭皮上,保留3~5min后清洗,24h重復(fù)治療。(3)陰虱?。簯?yīng)剃去陰毛后涂搽本品,一日3~5次。43、單選題下述關(guān)于過(guò)氧乙酸的描述,錯(cuò)誤的是A、

為酸性強(qiáng)氧化性消毒藥B、

對(duì)金屬器械有腐蝕作用C、

遇熱穩(wěn)定,不易變質(zhì)D、

可用于空氣消毒E、

常用溶液劑16%~20%正確答案:

C

參考解析:過(guò)氧乙酸遇熱、金屬離子、堿性物質(zhì)和有機(jī)物可加速分解失效。44、單選題含有亞硝基脲結(jié)構(gòu),易能過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦脊液A、

氟達(dá)拉濱B、

卡莫司汀C、

順鉑D、

環(huán)磷酰胺E、

培美曲塞正確答案:

B

參考解析:卡莫司汀具有β-氯乙基亞硝基脲的結(jié)構(gòu)單元,脂溶性高,可透過(guò)血-腦屏障,在腦脊液中的濃度為在血漿中濃度的50%~70%。45、單選題使用痤瘡治療藥物不會(huì)出現(xiàn)A、

紅斑B、

皮膚色素沉著C、

眼周局部刺激D、

中樞神經(jīng)毒性E、

肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高正確答案:

D

參考解析:痤瘡治療藥物的不良反應(yīng):①非抗生素類抗菌藥:過(guò)氧苯甲??赡艹霈F(xiàn)過(guò)敏性接觸性皮炎和干燥現(xiàn)象。壬二酸有局部刺激反應(yīng),偶見(jiàn)皮膚脫色,罕見(jiàn)光敏感。②抗角化藥:局部反應(yīng)有燒灼感、紅斑、刺痛、瘙癢、皮膚干燥或脫屑,對(duì)紫外光敏感性增強(qiáng)。可出現(xiàn)一過(guò)性皮膚色素沉著。用于眼周可出現(xiàn)局部刺激和水腫、脫屑。46、單選題皮脂腺分泌過(guò)多所致的尋常型痤瘡首選A、

2.5%~10%過(guò)氧苯甲酰凝膠B、

維A酸乳膏劑C、

維A酸凝膠D、

克林霉素磷酸酯凝膠E、

0.1%阿達(dá)帕林凝膠正確答案:

A

參考解析:對(duì)皮脂腺分泌過(guò)多所致的尋常型痤瘡,首選2.5%~10%過(guò)氧苯甲酰凝膠涂敷患部,一日1~2次。47、單選題長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素不會(huì)導(dǎo)致A、

糖尿病B、

高血壓C、

骨質(zhì)疏松D、

高鉀血癥E、

誘發(fā)或加重潰瘍病正確答案:

D

參考解析:糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括:高血壓、糖尿病、消化性潰瘍、傷口愈合不良、骨質(zhì)疏松癥、精神病等。48、單選題壬二酸的作用特點(diǎn)不包括A、

可直接抑制皮膚表面的細(xì)菌B、

局部使用能顯著減少濾泡內(nèi)丙酸桿菌的生長(zhǎng)C、

可競(jìng)爭(zhēng)性抑制產(chǎn)生二氫睪酮的酶過(guò)程D、

對(duì)厭氧菌無(wú)抑制和殺滅作用E、

具有抗角質(zhì)化作用正確答案:

D

參考解析:壬二酸可直接抑制和殺滅皮膚表面和毛囊內(nèi)的細(xì)菌,消除病原體,對(duì)皮膚上的各種需氧菌和厭氧菌包括痤瘡丙酸桿菌和表皮葡萄球菌具有抑制和殺滅作用。49、單選題下述哪種疾病不適合外用糖皮質(zhì)激素治療A、

異位性皮炎B、

固定性藥疹C、

錢(qián)幣狀濕疹D、

未根治的體股癬E、

銀屑病正確答案:

D

參考解析:外用糖皮質(zhì)激素不能用于皮膚潰瘍或有皮膚萎縮的部位。也不能用于局部有明顯細(xì)菌、真菌及病毒感染的疾病。強(qiáng)效及超強(qiáng)效激素不宜大面積使用。任何外用激素制劑均不應(yīng)長(zhǎng)期、大面積使用。故選D。50、單選題僅對(duì)淺表真菌感染有效的藥物A、

灰黃霉素B、

氟康唑C、

兩性霉素BD、

伊曲康唑E、

卡泊芬凈正確答案:

A

參考解析:抗生素類抗真菌藥分為多烯類抗生素(如兩性霉素B和制霉菌素等)與非多烯類杭生素(如灰黃霉素),其中兩性霉素B抗真菌活性最強(qiáng),是唯一可用于治療深部和皮下真菌感染的多烯類藥物。其他多烯類僅限于局部應(yīng)用治療淺表真菌感染。故此題選A。51、單選題下述不影響消毒防腐藥發(fā)揮作用的因素是A、

藥物溫度B、

藥物劑型C、

藥物濃度D、

藥物作用時(shí)間E、

共存的有機(jī)物及病原微生物本身正確答案:

A

參考解析:影響消毒防腐藥發(fā)揮作用的因素包括藥物的濃度、作用時(shí)間、藥物劑型、共存的有機(jī)物及病原微生物本身等。52、單選題長(zhǎng)期大量使用林旦后可導(dǎo)致下列哪種不良反應(yīng)A、

低血糖B、

眼部水腫C、

中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性D、

白細(xì)胞減少E、

血脂升高正確答案:

C

參考解析:長(zhǎng)期大量使用林旦,可能由于藥物經(jīng)皮膚吸收,對(duì)肝、腎功能及中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生毒害,誘發(fā)癲癇等。53、單選題可局部用于治療皮膚、口腔及陰道念珠菌感染的藥物是A、

兩性霉素BB、

多黏菌素BC、

四環(huán)素D、

灰黃霉素E、

制霉菌素正確答案:

E

參考解析:制霉菌素為多烯類抗真菌藥,局部用藥治療口腔念珠菌病、陰道念珠菌病和皮膚念珠菌病。54、單選題可用于重度痤瘡(尤其是結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡)的藥品是A、

過(guò)氧苯甲酰B、

克林霉素C、

阿達(dá)帕林D、

異維A酸E、

克羅米通正確答案:

D

參考解析:異維A酸為痤瘡治療藥,具有縮小皮脂腺,抑制皮脂腺活性,減少皮脂分泌,以及減輕上皮細(xì)胞分化和減少毛囊中痤瘡桿菌的作用。用于重度痤瘡(尤其是結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡),毛發(fā)紅糠疹。過(guò)氧苯甲酰為強(qiáng)氧化劑,可殺滅痤瘡丙酸桿菌,并有使皮膚干燥和脫屑作用。用于尋常痤瘡??肆置顾赜糜诟锾m陽(yáng)性菌所致感染。阿達(dá)帕林具有強(qiáng)大抗炎作用,可抑制外周血液中多形白細(xì)胞的化學(xué)趨化,并抑制角質(zhì)形成細(xì)胞過(guò)度增生,減少粉刺的產(chǎn)生??肆_米通為皮膚寄生蟲(chóng)感染治療藥,可作用于疥螨的神經(jīng)系統(tǒng),使疥螨麻痹死亡。用于疥瘡、皮膚瘙癢。55、單選題大規(guī)模研究試驗(yàn)顯示近年上市的環(huán)氧合酶-2抑制劑中,增加心血管不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)的藥品是A、

布洛芬B、

洛伐他汀C、

塞來(lái)昔布D、

萘普生E、

吲哚美辛正確答案:

C

參考解析:塞來(lái)昔布和羅非昔布都有三環(huán)結(jié)構(gòu),含有的氨磺?;图谆酋;〈降姆肿芋w積較大,不易進(jìn)入COX-1的開(kāi)口,但可進(jìn)入空穴相對(duì)大的COX-2,并與相應(yīng)的結(jié)合位點(diǎn)結(jié)合,使酶抑制,而呈現(xiàn)選擇性。但在該類藥物上市后的短短5年中,藥物監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)該類藥物有增大心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。56、單選題特比萘芬屬于A、

多烯類抗真菌藥B、

唑類抗真菌藥C、

丙烯胺類抗真菌藥D、

棘白菌素類抗真菌藥E、

嘧啶類抗真菌藥正確答案:

C

參考解析:丙烯胺類抗真菌藥有特比萘芬、萘替芬等。57、單選題局部應(yīng)用殺滅疥蟲(chóng)的藥物中,療效最佳的是A、

苯甲酸芐酯B、

硫磺軟膏C、

林旦乳膏D、

克羅米通E、

升華硫正確答案:

C

參考解析:局部應(yīng)用殺滅疥蟲(chóng)藥,其中以林旦乳膏(疥靈霜,γ-666霜)療效最佳,其次是克羅米通、苯甲酸芐酯、硫黃軟膏,是公認(rèn)特效藥。58、單選題世界衛(wèi)生組織關(guān)于藥物“嚴(yán)重不良事件”的定義是A、

藥物常用劑量引起的與藥理學(xué)特征有關(guān)但非用藥目的的作用B、

在任何劑量下發(fā)生的不可預(yù)見(jiàn)的臨床事件,如死亡、危及生命、需住院或延長(zhǎng)目前的住院時(shí)間、導(dǎo)致持續(xù)的或顯著的功能喪失及導(dǎo)致先天性畸形或出生缺陷C、

在使用藥物期間發(fā)生的任何不良事件,不一定與治療有因果關(guān)系D、

發(fā)生在作為預(yù)防、治療、診斷疾病期間或改變生理功能使用于人體的正常劑量時(shí)發(fā)生的有害的和非目的的藥物反應(yīng)E、

藥物的一種不良反應(yīng),其性質(zhì)和嚴(yán)重程度與標(biāo)記的或批準(zhǔn)上市的藥物不良反應(yīng)不符,或是未能預(yù)料的不良反應(yīng)正確答案:

B

參考解析:世界衛(wèi)生組織關(guān)于藥物“嚴(yán)重不良事件”的定義是B,在任何劑量下發(fā)生的不可預(yù)見(jiàn)的臨床事件,如死亡、危及生命、需住院或延長(zhǎng)目前的住院時(shí)間、導(dǎo)致持續(xù)的或顯著的功能喪失及導(dǎo)致先天性畸形或出生缺陷。這個(gè)定義強(qiáng)調(diào)了不良事件的嚴(yán)重性,以及與治療之間的因果關(guān)系。59、單選題根據(jù)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》,基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的主要內(nèi)容不包括A、

公共衛(wèi)生服務(wù)體系B、

醫(yī)療服務(wù)體系C、

醫(yī)療保障體系D、

醫(yī)療衛(wèi)生人才體系正確答案:

D

參考解析:根據(jù)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》我國(guó)將建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系,形成四位一體的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。60、單選題建設(shè)健康中國(guó)的戰(zhàn)略主題是A、

人人參與、人人享有B、

共建共享、全民健康C、

以人民健康為中心D、

堅(jiān)持以基層為重點(diǎn)正確答案:

B

參考解析:建設(shè)健康中國(guó)的戰(zhàn)略主題是“共建共享、全民健康”。61、單選題關(guān)于公民健康權(quán)說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、

政府必須保障人人享有健康B、

公民是自己健康的第一責(zé)任人C、

健康權(quán)是人類人權(quán)中自然擁有的一種權(quán)利D、

健康權(quán)包括健康維護(hù)權(quán)和勞動(dòng)能力以及心理健康正確答案:

A

參考解析:政府有責(zé)任制定并不斷完善醫(yī)藥衛(wèi)生政策,創(chuàng)造條件使人人能夠盡可能健康。62、單選題《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》提出健康中國(guó)“三步走”的目標(biāo),關(guān)于此,說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、

到2020年,建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的中國(guó)特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度B、

到2030年,主要健康指標(biāo)進(jìn)入高收入國(guó)家行列C、

到2040年,全面實(shí)現(xiàn)健康公平D、

到2050年,建成與社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家相適應(yīng)的健康國(guó)家正確答案:

C

參考解析:《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》中提出健康中國(guó)“三步走”的目標(biāo),即到2020年,建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的中國(guó)特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,到2030年,主要健康指標(biāo)進(jìn)入高收入國(guó)家行列,到2050年,建成與社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家相適應(yīng)的健康國(guó)家。C選項(xiàng)“到2040年全面實(shí)現(xiàn)健康公平”的說(shuō)法與三步走目標(biāo)的時(shí)間順序不符,因此是錯(cuò)誤的。63、單選題關(guān)于推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)需遵循原則的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是A、

健康優(yōu)先原則包括“把健康擺在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,立足國(guó)情,將促進(jìn)健康的理念融入公共政策制定實(shí)施的全過(guò)程”B、

改革創(chuàng)新原則包括“堅(jiān)持市場(chǎng)主導(dǎo),發(fā)揮政府機(jī)制作用,加快關(guān)鍵環(huán)節(jié)改革步伐,形成具有中國(guó)特色、促進(jìn)全民健康的制度體系”C、

科學(xué)發(fā)展原則包括“把握健康領(lǐng)域發(fā)展規(guī)律,堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合、中西醫(yī)并重,轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,構(gòu)建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系”D、

公平公正原則包括“以農(nóng)村和基層為重點(diǎn),推動(dòng)健康領(lǐng)域基本公共服務(wù)均等化,維護(hù)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性,逐步縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)、人群間基本健康服務(wù)和健康水平的差異”正確答案:

B

參考解析:改革創(chuàng)新原則指的是堅(jiān)持政府主導(dǎo),發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用,加快關(guān)鍵環(huán)節(jié)改革步伐,形成具有中國(guó)特色、促進(jìn)全民健康的制度體系。64、單選題根據(jù)《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》,關(guān)于公民健康權(quán)的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是A、

政府有責(zé)任制定并不斷完善醫(yī)藥衛(wèi)生政策,創(chuàng)造條件使人人能夠盡可能健康B、

國(guó)家實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略,普及健康生活,優(yōu)化健康服務(wù),完善健康保障,建設(shè)健康環(huán)境,發(fā)展健康產(chǎn)業(yè),提升公民全生命周期健康水平C、

國(guó)家建立健康教育制度,保障公民獲得健康教育的權(quán)利,提高公民的健康素養(yǎng)D、

政府是公民健康的第一責(zé)任人,保障公民獲得健康教育的權(quán)利,提高公民的健康素養(yǎng)正確答案:

D

參考解析:公民是自己健康的第一責(zé)任人,樹(shù)立和踐行對(duì)自己健康負(fù)責(zé)的健康管理理念,主動(dòng)學(xué)習(xí)健康知識(shí),提高健康素養(yǎng),加強(qiáng)健康管理。65、單選題根據(jù)《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》,關(guān)于獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是A、

基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)B、

衛(wèi)生健康工作理念從以治病為中心到以人民健康為中心的轉(zhuǎn)變C、

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持公益性原則D、

基本公共衛(wèi)生服務(wù)由國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)100%報(bào)銷正確答案:

D

參考解析:基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù);醫(yī)療衛(wèi)生與健康事業(yè)應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持以人民為中心,為人民健康服務(wù),衛(wèi)生健康工作理念從以治病為中心到以人民健康為中心的轉(zhuǎn)變;醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持公益性原則。66、單選題根據(jù)喹諾酮類抗菌藥構(gòu)效關(guān)系。洛美沙星關(guān)鍵藥效基團(tuán)是A、

1-乙基-3-羧基B、

3-羧基-4-羰基C、

3-羧基-6-氟D、

6-氟-7-甲基哌嗪E、

6、8-二氟代正確答案:

B

參考解析:洛美沙星屬于喹諾酮類抗菌藥物,在喹諾酮類抗菌藥分子中的關(guān)鍵藥效團(tuán)是3位羧基和4位羰基。67、單選題關(guān)于建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的基本內(nèi)容的說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、

建立健全公共衛(wèi)生服務(wù)體系B、

加快建設(shè)多層次醫(yī)療保障體系C、

完善以縣級(jí)公立醫(yī)院為主的醫(yī)療服務(wù)體系D、

建立健全以國(guó)家基本藥物制度為基礎(chǔ)的藥品供應(yīng)保障體系正確答案:

C

參考解析:新醫(yī)改意見(jiàn)堅(jiān)持把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供的核心理念,堅(jiān)持?;?、強(qiáng)基層、建機(jī)制的基本原則,首次明確了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體目標(biāo)是建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。即建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系。68、單選題基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的四大體系不包括A、

醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體系B、

醫(yī)療服務(wù)體系C、

醫(yī)療保障體系D、

藥品供應(yīng)保障體系正確答案:

A

參考解析:基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的四大體系是指建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系和藥品供應(yīng)保障體系。69、單選題基本醫(yī)療衛(wèi)生制度中的四大體系不包括A、

藥品供應(yīng)保障體系B、

醫(yī)療器械供應(yīng)保障體系C、

醫(yī)療保障體系D、

醫(yī)療服務(wù)體系正確答案:

B

參考解析:基本醫(yī)療衛(wèi)生制度中的四大體系包括:建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系,形成四位一體的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。四大體系相輔相成,配套建設(shè),協(xié)調(diào)發(fā)展。70、單選題根據(jù)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》,我國(guó)建立的醫(yī)療衛(wèi)生制度將覆蓋A、

城鄉(xiāng)居民B、

城市居民C、

農(nóng)村居民D、

城鎮(zhèn)職工正確答案:

A

參考解析:新醫(yī)改意見(jiàn)堅(jiān)持把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供的核心理念,堅(jiān)持?;?、強(qiáng)基層、建機(jī)制的基本原則,首次明確了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體目標(biāo)是建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生體制,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。71、單選題根據(jù)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》,以下關(guān)于建立健全藥品供應(yīng)保障體系的認(rèn)識(shí),錯(cuò)誤的是A、

藥品供應(yīng)保障體系以國(guó)家基本藥物制度為基礎(chǔ)B、

藥品生產(chǎn)流通應(yīng)該嚴(yán)格控制市場(chǎng)準(zhǔn)入和藥品注冊(cè)審批C、

藥品生產(chǎn)流通應(yīng)該發(fā)展現(xiàn)代物流和連鎖經(jīng)營(yíng)D、

支持用量小的特殊用藥、診斷用藥生產(chǎn),以完善藥品儲(chǔ)備制度正確答案:

D

參考解析:國(guó)家定點(diǎn)生產(chǎn)的藥品:對(duì)臨床必需、用量小、市場(chǎng)供應(yīng)短缺的藥品,由國(guó)家招標(biāo)定點(diǎn)生產(chǎn)、議價(jià)采購(gòu)。72、單選題根據(jù)《2021年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作方案》,中藥飲片采用準(zhǔn)入法管理。可以納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍的中藥飲片是A、

酒制蜂膠(省級(jí)藥品標(biāo)準(zhǔn))B、

酒制蜂膠(國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn))C、

穿山甲D、

生白附子正確答案:

D

參考解析:根據(jù)《基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理暫行辦法》第八條,不能納入國(guó)家《藥品目錄》的藥品包括:①主要起滋補(bǔ)作用的藥品;②含國(guó)家珍貴、瀕危野生動(dòng)植物藥材的藥品;③保健藥品;④預(yù)防性疫苗和避孕藥品;⑤主要起增強(qiáng)性功能、治療脫發(fā)、減肥、美容、戒煙、戒酒等作用的藥品;⑥因被納入診療項(xiàng)目等原因,無(wú)法單獨(dú)收費(fèi)的藥品;⑦酒制劑、茶制劑,各類果味制劑(特別情況下的兒童用藥除外),口腔含服劑和口服泡騰劑(特別規(guī)定情形的除外)等;⑧其他不符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥規(guī)定的藥品。73、單選題關(guān)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是A、

醫(yī)保藥品目錄中的西藥和中成藥分“甲類藥品”和“乙類藥品”B、

目錄中的“甲類藥品”是可供臨床治療選擇,同類藥品中價(jià)格略高的藥品C、

目錄中的“甲類藥品”是臨床必需,療效好,同類藥品中價(jià)格低的藥品D、

目錄中的“乙類藥品”是可供臨床治療選擇,療效好,同類藥品中價(jià)格略高的藥品正確答案:

B

參考解析:醫(yī)保藥品目錄分“甲類藥品”和“乙類藥品”?!凹最愃幤贰笔桥R床治療必需,使用廣泛,療效好,同類藥品中價(jià)格低的藥品?!耙翌愃幤贰笔强晒┡R床治療選擇使用,療效好,同類藥品中比“甲類藥品”價(jià)格略高的藥品。74、單選題藥品研制環(huán)節(jié)的制度不包括A、

藥物臨床試驗(yàn)?zāi)驹S可制度B、

優(yōu)先審評(píng)制度C、

關(guān)聯(lián)審評(píng)制度D、

藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)許可管理制度正確答案:

D

參考解析:2019年《藥品管理法》修訂時(shí),在藥品研制環(huán)節(jié)規(guī)定多項(xiàng)制度,如藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)備案管理制度、藥物臨床試驗(yàn)?zāi)驹S可制度、生物等效性試驗(yàn)備案制度、臨床試驗(yàn)倫理審查制度、拓展性臨床試驗(yàn)制度、優(yōu)先審評(píng)制度、附條件審批制度、關(guān)聯(lián)審評(píng)制度、藥品上市許可轉(zhuǎn)讓制度。75、單選題下列關(guān)于《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是A、

《藥品目錄》所列藥品包括西藥、中成藥(含民族藥)、中藥飲片(含民族藥)B、

西藥和中成藥列基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金準(zhǔn)予支付的藥品目錄C、

各省、自治區(qū)、直轄市增加和減少的品種數(shù)之和不得超過(guò)國(guó)家制定的“乙類目錄”藥品總數(shù)的15%D、

國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄原則上每三年調(diào)整一次正確答案:

D

參考解析:醫(yī)保藥品目錄建立完善動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,原則上每年調(diào)整一次。76、單選題根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》規(guī)定,藥品上市后風(fēng)險(xiǎn)管理的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是A、

屬于重大變更的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)“國(guó)家藥監(jiān)部門(mén)”批準(zhǔn),其他變更應(yīng)當(dāng)按照“省級(jí)藥監(jiān)部門(mén)”的規(guī)定備案或報(bào)告B、

藥品生產(chǎn)過(guò)程中的變更按照其對(duì)藥品安全性、有效性和質(zhì)量可控性的風(fēng)險(xiǎn)和產(chǎn)生影響的程度,實(shí)行分類管理C、

對(duì)附條件批準(zhǔn)的藥品,上市許可持有人逾期未按照要求完成研究或者不能證明其獲益大于風(fēng)險(xiǎn)的,“國(guó)家藥監(jiān)部門(mén)”應(yīng)當(dāng)依法處理,直至注銷藥品注冊(cè)證書(shū)D、

藥品上市許可持有人應(yīng)當(dāng)主動(dòng)開(kāi)展藥品上市后研究,加強(qiáng)對(duì)已上市藥品的持續(xù)管理正確答案:

A

參考解析:藥品上市許可持有人應(yīng)當(dāng)制定藥品上市后風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃,屬于重大變更的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn),其他變更應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門(mén)規(guī)定的備案或報(bào)告。77、單選題極性大,不進(jìn)入血腦組織,副作用小的胃動(dòng)力藥是A、

甲氧氯普胺B、

多潘立酮C、

伊托必利D、

莫沙必利E、

格拉司瓊正確答案:

B

參考解析:多潘立酮極性較大,不能通過(guò)血-腦屏障,故較少出現(xiàn)甲氧氯普胺的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的副作用。78、單選題根據(jù)《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》,處方外配是指A、

參保人員持定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方,在零售藥店購(gòu)藥的行為B、

參保人員持醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方,在零售藥店購(gòu)藥的行為C、

參保人員持定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方,在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的行為D、

參保人員持社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)處方,在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的行為正確答案:

C

參考解析:外配處方必須由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師開(kāi)具,有醫(yī)師簽章。定點(diǎn)零售藥店可憑定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具的電子外配處方銷售藥品。79、單選題改革完善短缺藥品供應(yīng)保障機(jī)制的原則是A、

國(guó)產(chǎn)優(yōu)先、保證供應(yīng)B、

分級(jí)應(yīng)對(duì)、分類管理、會(huì)商聯(lián)動(dòng)、保障供應(yīng)C、

中西并重、臨床必需D、

西藥為主、基層能夠配備正確答案:

B

參考解析:根據(jù)《關(guān)于改革完善短缺藥品供應(yīng)保障機(jī)制的實(shí)施意見(jiàn)》,我國(guó)將按照“分級(jí)應(yīng)對(duì)、分類管理、會(huì)商聯(lián)動(dòng)、保障供應(yīng)”的原則,建立短缺藥品信息收集和匯總分析機(jī)制,完善短缺藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警和清單管理制度。80、單選題確定國(guó)家基本藥物制度框架的機(jī)構(gòu)A、

衛(wèi)生健康部門(mén)B、

國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)C、

人力資源和社會(huì)保障部D、

國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)正確答案:

D

參考解析:國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決制定和實(shí)施國(guó)家基本藥物制度過(guò)程中各個(gè)環(huán)節(jié)的相關(guān)政策問(wèn)題,確定國(guó)家基本藥物制度框架,確定國(guó)家基本藥物目錄遴選和調(diào)整的原則、范圍、程序和工作方案,審核國(guó)家基本藥物目錄,各有關(guān)部門(mén)在職責(zé)范圍內(nèi)做好國(guó)家基本藥物遴選調(diào)整工作。81、單選題度冷丁即哌替啶,可以鎮(zhèn)痛,使用不當(dāng)會(huì)使病人成癮,這表現(xiàn)了藥品特殊性中的A、

專屬性B、

兩重性C、

質(zhì)量重要性D、

時(shí)限性正確答案:

B

參考解析:哌替啶(度冷?。┦且环N鎮(zhèn)痛良藥,管理不善、使用不當(dāng)會(huì)使病人成癮,體現(xiàn)了藥品特殊性中的兩重性。82、單選題藥品安全風(fēng)險(xiǎn)的特點(diǎn)不包括A、

復(fù)雜性B、

不可預(yù)見(jiàn)性C、

不可避免性D、

不可控制性正確答案:

D

參考解析:藥品安全風(fēng)險(xiǎn)大致有以下幾方面特點(diǎn):①?gòu)?fù)雜性。②不可預(yù)見(jiàn)性。③不可避免性。83、單選題執(zhí)業(yè)藥師趙某在某藥品批發(fā)企業(yè)從事質(zhì)量副總工作,他關(guān)于藥品安全風(fēng)險(xiǎn)的理解,錯(cuò)誤的是A、

藥品供應(yīng)鏈中的研發(fā)、生產(chǎn)、流通和使用等環(huán)節(jié)都存在著可能危害消費(fèi)者的風(fēng)險(xiǎn)B、

藥品上市前、上市后整個(gè)生命周期全程存在藥品安全風(fēng)險(xiǎn)C、

藥品安全風(fēng)險(xiǎn)管理主體是研發(fā)機(jī)構(gòu)、生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)和使用單位D、

藥品安全風(fēng)險(xiǎn)的承擔(dān)主體只是患者正確答案:

D

參考解析:藥品安全風(fēng)險(xiǎn)管理是一項(xiàng)非常復(fù)雜的社會(huì)系統(tǒng)工程,需要多方合作和充足的資源,需要明確藥品研發(fā)機(jī)構(gòu)、生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)和使用單位等風(fēng)險(xiǎn)管理主體的責(zé)任。84、單選題下列屬于藥品生產(chǎn)政策與改革措施的是A、

全面實(shí)行上市許可持有人制度,落實(shí)藥品上市許可持有人是藥品安全的第一責(zé)任人B、

推行藥品購(gòu)銷“兩票制”C、

推動(dòng)藥品流通企業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí),健全城鄉(xiāng)藥品流通網(wǎng)絡(luò)D、

建立藥品價(jià)格信息可追溯機(jī)制,促進(jìn)價(jià)格信息透明正確答案:

A

參考解析:藥品生產(chǎn)環(huán)節(jié)的改革措施:一是嚴(yán)格藥品上市審評(píng)審批,優(yōu)化審評(píng)審批程序,推進(jìn)信息公開(kāi)。二是加快推進(jìn)已上市仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià),對(duì)通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的藥品給予政策支持。三是全面實(shí)行上市許可持有人制度,落實(shí)藥品上市許可持有人是藥品安全的第一責(zé)任人。四是加強(qiáng)藥品生產(chǎn)質(zhì)量安全監(jiān)管,嚴(yán)厲打擊制售假劣藥品的違法犯罪行為。五是加大醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整力度,推動(dòng)落后企業(yè)退出。六是健全短缺藥品、低價(jià)藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警和分級(jí)應(yīng)對(duì)機(jī)制,保障藥品有效供應(yīng)。七是明確藥品專利實(shí)施強(qiáng)制許可路徑,依法分類實(shí)施藥品專利強(qiáng)制許可。八是落實(shí)稅收優(yōu)惠和價(jià)格政策,鼓勵(lì)地方結(jié)合實(shí)際出臺(tái)支持仿制藥轉(zhuǎn)型升級(jí)的政策措施,加大扶持力度。85、單選題國(guó)家基本藥物目錄的遴選原則之一是A、

以非處方藥為主B、

防治必需、安全有效C、

以中草藥為主D、

有利于節(jié)約藥品資源正確答案:

B

參考解析:國(guó)家基本藥物的遴選原則是防治必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選和基層能夠配備的原則,結(jié)合我國(guó)用藥特點(diǎn),參照國(guó)際經(jīng)驗(yàn),合理確定品種(劑型)和數(shù)量。86、單選題根據(jù)藥品質(zhì)量特性,有可能作為藥品進(jìn)行注冊(cè)申請(qǐng)的是A、

某物質(zhì)在規(guī)定的適應(yīng)癥、用法和用量的條件下,難以達(dá)到預(yù)防、治療、診斷人的疾病,有目的地調(diào)節(jié)人的生理機(jī)能的目的B、

某物質(zhì)有效性小于毒副反應(yīng),并且不能解除、緩解毒副作用C、

某物質(zhì)具有預(yù)防、治療、診斷疾病的有效性和安全性,但極易變質(zhì)、不穩(wěn)定、不便于運(yùn)輸、貯存D、

某物質(zhì)制劑的每一單位產(chǎn)品都符合有效性、安全性的規(guī)定要求正確答案:

D

參考解析:藥品上市注冊(cè)制度:申請(qǐng)人在申請(qǐng)藥品上市注冊(cè)前,應(yīng)當(dāng)完成藥學(xué)、藥理毒理學(xué)和藥物臨床試驗(yàn)等相關(guān)研究工作。申請(qǐng)藥品注冊(cè),應(yīng)當(dāng)提供真實(shí)、充分、可靠的數(shù)據(jù)、資料和樣品,證明藥品的安全性、有效性和質(zhì)量可控性。87、單選題關(guān)于藥品安全性、有效性和質(zhì)量可控性要求的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是A、

基于藥品質(zhì)量特性和特殊性,藥品管理需要對(duì)藥品安全性、有效性和質(zhì)量可控制進(jìn)行全程管理B、

國(guó)家對(duì)藥品實(shí)施注冊(cè)管理,核心目標(biāo)就是為了保證藥品安全性、有效性和質(zhì)量可控制C、

藥品注冊(cè)管理,就是藥品監(jiān)督管理部門(mén)依照法定程序?qū)M上市銷售藥品的安全性、有效性和質(zhì)量可控性進(jìn)行審查,符合要求的,給予上市許可的行政行為D、

藥品上市許可持有人僅需要負(fù)責(zé)藥品上市后的安全性、有效性和質(zhì)量可控性正確答案:

D

參考解析:藥品上市許可持有人應(yīng)當(dāng)制定藥品上市后風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃,主動(dòng)開(kāi)展藥品上市后研究,對(duì)藥品的安全性、有效性和質(zhì)量可控性進(jìn)行進(jìn)一步確證,加強(qiáng)對(duì)已上市藥品的持續(xù)管理。88、單選題下列關(guān)于藥物穩(wěn)定性的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是A、

加速試驗(yàn)可以預(yù)測(cè)藥物的穩(wěn)定性B、

長(zhǎng)期試驗(yàn)(留樣觀察法)可用于確定藥物的有效期C、

影響因素試驗(yàn)包括高溫試驗(yàn)、高濕度試驗(yàn)和強(qiáng)光照射試驗(yàn)D、

留樣觀察試驗(yàn)的條件應(yīng)與商品包裝、密封和貯存條件一致E、

留樣觀察在取得12個(gè)月的數(shù)據(jù)后可不必繼續(xù)進(jìn)行正確答案:

E

參考解析:加速試驗(yàn)可以預(yù)測(cè)藥物的穩(wěn)定性,長(zhǎng)期試驗(yàn)(留樣觀察法)可用于確定藥物的有效期。89、單選題卡托普利的主要降壓機(jī)制是A、

抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶B、

促進(jìn)前列腺素I2的合成C、

抑制緩激肽的水解D、

抑制醛固酮的釋放E、

抑制內(nèi)源性阿片肽的水解正確答案:

A

參考解析:卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。90、單選題執(zhí)業(yè)藥師劉某關(guān)于藥品安全風(fēng)險(xiǎn)的理解,正確的是A、

藥品安全相對(duì)性體現(xiàn)在藥品生產(chǎn)過(guò)程中B、

藥品安全相對(duì)性要求達(dá)到零風(fēng)險(xiǎn)程度C、

藥品安全相對(duì)性取決于上市前對(duì)藥品安全評(píng)價(jià)認(rèn)知的局限以及不容易量化評(píng)價(jià)風(fēng)險(xiǎn)和收益D、

藥品風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)性要求對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的絕對(duì)控制正確答案:

C

參考解析:藥品安全是一個(gè)相對(duì)的概念,取決于上市前對(duì)藥品安全評(píng)價(jià)的認(rèn)知局限性,也取決于對(duì)藥品風(fēng)險(xiǎn)與收益量化評(píng)價(jià)的艱難性。藥品安全相對(duì)性體現(xiàn)在整個(gè)藥品的研發(fā)過(guò)程中。在這個(gè)過(guò)程中,不追求“零風(fēng)險(xiǎn)”,而要求對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的有效控制,使其控制在可接受的范圍內(nèi)。91、單選題下列藥品安全風(fēng)險(xiǎn)管理措施僅由藥品上市許可持有人承擔(dān)的是A、

藥品再評(píng)價(jià)B、

藥品不良反應(yīng)的調(diào)查與評(píng)價(jià)C、

藥品追溯系統(tǒng)信息化D、

承擔(dān)藥品全生命周期質(zhì)量與風(fēng)險(xiǎn)管理的主體責(zé)任正確答案:

D

參考解析:藥品上市許可持有人要始終以保護(hù)公眾健康為中心,依法對(duì)藥品研制、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用全過(guò)程中藥品的安全性、有效性和質(zhì)量可控性負(fù)責(zé),承擔(dān)藥品全生命周期質(zhì)量與風(fēng)險(xiǎn)管理的主體責(zé)任。92、單選題藥品上市后管理是不斷提高藥品質(zhì)量、保障藥品安全的重要環(huán)節(jié)。藥品上市后管理的主要內(nèi)容,就是風(fēng)險(xiǎn)管理。關(guān)于藥品上市后風(fēng)險(xiǎn)管理的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是A、

藥品上市許可持有人應(yīng)當(dāng)制定藥品上市后風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃,主動(dòng)開(kāi)展藥品上市后研究,對(duì)藥品的安全性、有效性和質(zhì)量可控性進(jìn)行進(jìn)一步確證,加強(qiáng)對(duì)已上市藥品的持續(xù)管理B、

對(duì)附條件批準(zhǔn)的藥品,藥品上市許可持有人應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)管理措施,并在規(guī)定期限內(nèi)按照要求完成相關(guān)研究;逾期未按照要求完成研究或者不能證明其獲益大于風(fēng)險(xiǎn)的,國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)依法處理,直至注銷藥品注冊(cè)證書(shū)C、

藥品上市許可持有人應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門(mén)的規(guī)定,全面評(píng)估、驗(yàn)證變更事項(xiàng)對(duì)藥品安全性、有效性和質(zhì)量可控性的影響D、

藥品上市許可持有人、藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開(kāi)展藥品上市后不良反應(yīng)監(jiān)測(cè),主動(dòng)收集、跟蹤分析疑似藥品不良反應(yīng)信息,對(duì)已識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)的藥品及時(shí)采取風(fēng)險(xiǎn)控制措施正確答案:

D

參考解析:藥品上市許可持有人應(yīng)當(dāng)開(kāi)展藥品上市后不良反應(yīng)監(jiān)測(cè),主動(dòng)收集、跟蹤分析疑似藥品不良反應(yīng)信息,對(duì)已識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)的藥品及時(shí)采取風(fēng)險(xiǎn)控制措施。藥品上市許可持有人、藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)經(jīng)??疾毂締挝凰a(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用的藥品質(zhì)量、療效和不良反應(yīng)。發(fā)現(xiàn)疑似不良反應(yīng)的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)向藥品監(jiān)督管理部門(mén)和衛(wèi)生健康主管部門(mén)報(bào)告。93、單選題根據(jù)《關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見(jiàn)》,不屬于藥品生產(chǎn)政策與改革措施的是A、

全面實(shí)行上市許可持有人制度,落實(shí)藥品上市許可持有人是藥品安全的第一責(zé)任人B、

加快推進(jìn)已上市仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià),對(duì)通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的藥品給予政策支持C、

嚴(yán)格藥品上市審評(píng)審批,優(yōu)化審評(píng)審批程序,推進(jìn)信息公開(kāi)D、

鼓勵(lì)有條件的地區(qū)依托現(xiàn)有信息系統(tǒng),開(kāi)展藥師網(wǎng)上處方審核、合

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