WEICHANQIXINLIHULI1.分娩階段的心理護(hù)理01分娩階段的心理護(hù)理重點(diǎn)認(rèn)知的角度方法及工具0203自我效能充分了解分娩知識(shí)01自然分娩/剖宮產(chǎn)/人工硬膜外麻醉充分了解分娩知識(shí)自然分娩剖宮產(chǎn)人工硬膜外麻醉學(xué)習(xí)減痛方法與工具02循證研究/非人工干預(yù)的減痛方法學(xué)習(xí)減痛方法與工具疼痛學(xué)研究對(duì)疼痛持有積極的正性信念有高水平的分娩質(zhì)量和低程度的抑郁學(xué)習(xí)減痛方法與工具生殖健康心理學(xué)研究有效的導(dǎo)樂(lè)支持能夠減少分娩中的并發(fā)癥學(xué)習(xí)減痛方法與工具減痛方法的掌握與練習(xí)拉梅茲分娩法/呼吸減痛分娩法催眠分娩減痛法（冥想）音樂(lè)分娩減痛/音樂(lè)產(chǎn)床分娩減痛按摩減痛法鎮(zhèn)痛健體球（分娩球）芳香減痛法個(gè)人決定分娩方式03分娩計(jì)劃的制定分娩計(jì)劃的制定分娩計(jì)劃書(shū)的準(zhǔn)備——生育教育分娩方式的知情權(quán)和決策權(quán)——圍產(chǎn)期護(hù)理倫理如何幫助更多的女性在生育生活中變得成熟和獨(dú)立，敢于為自己的分娩做決策，這是我們醫(yī)護(hù)工作者非常重要的責(zé)任產(chǎn)婦準(zhǔn)備和應(yīng)對(duì)分娩的方法和途徑思考題還有哪些非人工干預(yù)的方式方法可以降低分娩疼痛？如何辯證的看“硬膜外麻醉”這種分娩方式利與弊？WEICHANQIXINLIHULI2.分娩階段的心理特點(diǎn)01分娩階段的心理特點(diǎn)對(duì)于自身的擔(dān)憂分娩過(guò)程的不確定0203對(duì)于胎兒的擔(dān)憂對(duì)于自身的擔(dān)憂01分娩疼痛/羞恥感對(duì)于自身的擔(dān)憂分娩疼痛疼痛管理的“心-身綜合干預(yù)模式”——思維方式會(huì)放大或減弱疼痛信號(hào)與疼痛信念的轉(zhuǎn)化否認(rèn)時(shí)，情況惡化；可能出現(xiàn)慢性壓力癥狀，不斷受挫、失控承認(rèn)時(shí)，對(duì)個(gè)人活動(dòng)有意識(shí)的做決定，有效降低受傷害感對(duì)于自身的擔(dān)憂分娩中的羞恥感身體暴露大小便失禁對(duì)分娩過(guò)程的不確定02分娩風(fēng)險(xiǎn)/分娩方式對(duì)于分娩的不確定分娩風(fēng)險(xiǎn)/意外分娩方式/是否側(cè)切分娩時(shí)間對(duì)胎兒的擔(dān)憂03胎兒的健康/性別對(duì)于胎兒的擔(dān)憂胎兒的健康（早產(chǎn)/晚產(chǎn)/畸形）胎兒的性別女性自身能夠積極面對(duì)自己的分娩。如何幫助產(chǎn)婦在學(xué)習(xí)中建立自信，相信自己擁有順利分娩的能力是我們未來(lái)工作應(yīng)該努力的方向分娩是一個(gè)存在不確定性的事件思考題WEICHANQIXINLIHULI3.分娩階段心理護(hù)理的三個(gè)核心研究01核心研究分娩恐懼分娩創(chuàng)傷0203自我效能分娩恐懼01定義/成因/解決方案分娩恐懼定義孕產(chǎn)期焦慮所致的身心失調(diào)的孕產(chǎn)婦對(duì)分娩的預(yù)期或分娩過(guò)程中面對(duì)的困難與未知的不良情緒狀態(tài)；懼怕分娩疼痛是主要常見(jiàn)原因分娩恐懼分娩恐懼可能導(dǎo)致的結(jié)果在孕期可出現(xiàn)軀體化的不良體驗(yàn)，自我評(píng)價(jià)低，極端決策等孕期并發(fā)癥增多;分娩過(guò)程中應(yīng)對(duì)困難;難產(chǎn)和提高剖宮產(chǎn)率產(chǎn)后不良經(jīng)歷，與產(chǎn)后抑郁、以及母嬰聯(lián)結(jié)斷裂有相關(guān)性分娩創(chuàng)傷02定義/成因/解決方案分娩創(chuàng)傷定義在分娩和分娩過(guò)程中發(fā)生的事件，包括對(duì)母親和寶寶的實(shí)際發(fā)生的威脅或嚴(yán)重的傷害；以及分娩中的女性遭受了強(qiáng)烈的驚恐、失去尊嚴(yán)、無(wú)助、失去控制的恐懼的經(jīng)歷，分娩創(chuàng)傷具有“漣漪效應(yīng)”分娩創(chuàng)傷身體心理分娩創(chuàng)傷與分娩創(chuàng)傷有關(guān)的因素過(guò)度疼痛緊急剖宮產(chǎn)難產(chǎn)使用產(chǎn)鉗/胎頭吸引術(shù)早產(chǎn)、寶寶在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室缺乏醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心自我效能03定義/產(chǎn)前-產(chǎn)時(shí)-產(chǎn)后的支持自我效能自我效能班杜拉AlbertBandura社會(huì)學(xué)習(xí)理論創(chuàng)始人產(chǎn)前家庭共同學(xué)習(xí)建立正確的分娩認(rèn)知科學(xué)制定分娩計(jì)劃，決定自己的分娩方式產(chǎn)時(shí)減痛方法的掌握（多元化的疼痛管理）懂得尋求有效的幫助（導(dǎo)樂(lè)支持）與助產(chǎn)士擁有積極的分娩互動(dòng)產(chǎn)后滿足被尊重的需求（第一時(shí)間的告知）及時(shí)有效的支持以獲得控制感在“關(guān)鍵期”里成為母親與新生兒相信母親的力量，才能鼓勵(lì)和陪伴她們進(jìn)行