人體解剖生理學(xué)神經(jīng)1神經(jīng)系統(tǒng)人體解剖生理學(xué)神經(jīng)1中樞神經(jīng)系統(tǒng)外周神經(jīng)系統(tǒng)人體解剖生理學(xué)神經(jīng)1神經(jīng)元神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)人體解剖生理學(xué)神經(jīng)1胞體突起樹(shù)突軸突軸突始段N纖維末稍一、神經(jīng)元(neuron）功能：處理信息人體解剖生理學(xué)神經(jīng)1神經(jīng)纖維的興奮傳導(dǎo)無(wú)髓鞘神經(jīng)纖維為近距離局部電流有髓鞘神經(jīng)纖維為遠(yuǎn)距離(跳躍式)局部電流人體解剖生理學(xué)神經(jīng)1神經(jīng)纖維上興奮傳導(dǎo)特征*１、生理完整性２、絕緣性３、雙向性４、相對(duì)不疲勞性神經(jīng)纖維傳導(dǎo)的速度與神經(jīng)纖維的粗細(xì)、有無(wú)髓鞘、溫度相關(guān)神經(jīng)纖維粗：傳導(dǎo)快有髓纖維傳導(dǎo)快溫度下降：傳導(dǎo)慢人體解剖生理學(xué)神經(jīng)1軸漿運(yùn)輸概念：在軸突內(nèi)借助軸漿流動(dòng)運(yùn)輸物質(zhì)的現(xiàn)象順向軸漿運(yùn)輸：線粒體、遞質(zhì)囊泡和分泌顆粒逆向軸漿運(yùn)輸：狂犬病病毒、辣根過(guò)氧化酶人體解剖生理學(xué)神經(jīng)1神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)性作用

①功能性作用：N元通過(guò)傳導(dǎo)AP→遞質(zhì)釋放→調(diào)控所支配組織的功能活動(dòng)②營(yíng)養(yǎng)性作用：N元合成、軸漿運(yùn)輸、末梢經(jīng)常性釋放某些營(yíng)養(yǎng)性因子，持續(xù)地調(diào)整所支配組織的內(nèi)在代謝活動(dòng)。人體解剖生理學(xué)神經(jīng)1神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞

（一）分類(lèi)⑴周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)：施萬(wàn)細(xì)胞、衛(wèi)星細(xì)胞。⑵中樞神經(jīng)系統(tǒng)：星形膠質(zhì)細(xì)胞、少突膠質(zhì)細(xì)胞（二）基本功能

1.支持作用

2.修復(fù)和再生作用

3.免疫應(yīng)答作用

4.物質(zhì)代謝和營(yíng)養(yǎng)性作用

5.絕緣和屏障作用

6.穩(wěn)定胞外K＋濃度

7.參與物質(zhì)代謝人體解剖生理學(xué)神經(jīng)1二、神經(jīng)元間的信息傳遞化學(xué)性突觸定向突觸非定向突觸電突觸突觸（synapse)

：神經(jīng)元間功能接觸的部位人體解剖生理學(xué)神經(jīng)1(一)經(jīng)典的突觸傳遞

1.突觸的結(jié)構(gòu)

①突觸前膜：突觸小泡遞質(zhì)、受體②突觸間隙：水解酶③突觸后膜：受體、離子通道2.突觸的分類(lèi)①軸突-樹(shù)突式②軸突-胞體式③軸突-軸突式人體解剖生理學(xué)神經(jīng)13.突觸傳遞的過(guò)程突觸前軸突末梢的AP突觸小泡內(nèi)遞質(zhì)釋放遞質(zhì)與突觸后膜受體結(jié)合突觸后膜離子通道開(kāi)放Na+(主)

K+通透性↑Cl-(主)

K+通透性↑突觸前膜Ca2+內(nèi)流IPSPEPSP興奮性遞質(zhì)抑制性遞質(zhì)電－－化學(xué)－－電人體解剖生理學(xué)神經(jīng)14.突觸后電位興奮性突觸后電位（EPSP）：興奮性遞質(zhì)引起的突觸后膜的局部去極化抑制性突觸后電位（IPSP）：抑制性遞質(zhì)引起的突觸后膜的局部超極化人體解剖生理學(xué)神經(jīng)15.突觸后神經(jīng)元的興奮與抑制取決于興奮性和抑制性突觸后電位的代數(shù)和去極化電位總和>超極化電位：興奮性升高爆發(fā)動(dòng)作電位去極化電位總和<超極化電位:興奮性降低人體解剖生理學(xué)神經(jīng)16.突觸傳遞的特征

*單向傳遞：突觸前N元→突觸后N元突觸延擱：需時(shí)約0.3～0.5ms/突觸總和:時(shí)間總和、空間總和興奮性節(jié)律的改變：在同一反射弧中的傳入N元與傳出N元上記錄的放電頻率不同后發(fā)放：結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)——環(huán)狀聯(lián)系對(duì)內(nèi)環(huán)境變化的敏感性和易疲勞性突觸傳遞疲勞是防止中樞過(guò)度興奮的保護(hù)機(jī)制人體解剖生理學(xué)神經(jīng)1(二)非定向化學(xué)突觸傳遞結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)：曲張?bào)w突觸小泡傳遞過(guò)程：經(jīng)組織液擴(kuò)散到鄰近的效應(yīng)器上傳遞特征：1、無(wú)突觸前后膜特化結(jié)構(gòu)2、非一對(duì)一3、擴(kuò)散距離遠(yuǎn)4、效應(yīng)與突觸后受體有關(guān)人體解剖生理學(xué)神經(jīng)1(三)電突觸傳遞

結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)：縫隙連接傳遞過(guò)程：電-電(AP以局部電流方式)

傳遞特征：雙向性速度快幾乎無(wú)潛伏期人體解剖生理學(xué)神經(jīng)1兩類(lèi)突觸主要特性

電突觸化學(xué)性突觸超微結(jié)構(gòu)縫隙連接，無(wú)囊泡有囊泡、受體、前后膜突觸間隙

2-4nm20-40nm傳遞物質(zhì)電流化學(xué)物質(zhì)傳遞方向雙向單向突觸延擱不存在至少0.3ms整合特性幾乎無(wú)有整合及時(shí)空總和現(xiàn)象耐受力較大差，受溫度、代謝影響

人體解剖生理學(xué)神經(jīng)1三、神經(jīng)遞質(zhì)和受體1.神經(jīng)遞質(zhì)的標(biāo)準(zhǔn)

以往：一N元只能釋放一種遞質(zhì)=Dale’s原則近來(lái)：一N元內(nèi)可存在二種或二種以上的遞質(zhì)=共存2.遞質(zhì)的共存⑴突觸前神經(jīng)元內(nèi)具有合成神經(jīng)遞質(zhì)的物質(zhì)及酶系統(tǒng)，能夠合成該遞質(zhì)⑵遞質(zhì)貯存于突觸小泡，沖動(dòng)到達(dá)時(shí)能釋放入突觸間隙⑶能與突觸后膜受體結(jié)合發(fā)揮特定的生理作用⑷存在能使該遞質(zhì)失活的酶或其它環(huán)節(jié)（如重?cái)z?。捎眠f質(zhì)擬似劑或受體阻斷劑能加強(qiáng)或阻斷遞質(zhì)的作用人體解剖生理學(xué)神經(jīng)13.神經(jīng)遞質(zhì)分類(lèi)分類(lèi)家族成員膽堿類(lèi)乙酰膽堿胺類(lèi)多巴胺、NE、5—HT、組胺氨基酸類(lèi)谷氨酸、門(mén)冬氨酸、甘氨酸、GABA肽類(lèi)下丘腦調(diào)節(jié)肽、ADH、催產(chǎn)素、阿片肽、腦-腸肽、AⅡ、心房鈉尿肽等嘌呤類(lèi)腺苷、ATP氣體NO、CO脂類(lèi)PG類(lèi)人體解剖生理學(xué)神經(jīng)1(二)受體

概念：細(xì)胞膜或細(xì)胞內(nèi)能與某些化學(xué)物質(zhì)發(fā)生特異性結(jié)合并誘發(fā)生物學(xué)效應(yīng)的特殊生物分子促離子型受體（配體門(mén)控通道）促代謝型受體（與G蛋白耦聯(lián)受體）受體與配體結(jié)合的特性：特異性；飽和性；可逆性分類(lèi)：生物效應(yīng)分：配體：能與受體發(fā)生特異性結(jié)合的化學(xué)物質(zhì)受體的上調(diào)、下調(diào)人體解剖生理學(xué)神經(jīng)1(三)主要的遞質(zhì)、受體系統(tǒng)1、乙酰膽堿（ACh）——膽堿能受體（N型；M型）合成部位：胞漿貯存：囊泡去路：突觸后膜的膽堿酯酶（ｃｈＥ）水解2、去甲腎上腺素(NE）—腎上腺素能受體(α型;β型)合成部位：胞漿、囊泡貯存：囊泡去路：1、突觸前神經(jīng)元重新攝取利用

2、突觸后神經(jīng)元的COMT、MAO酶滅活

3、經(jīng)血液循環(huán)在肝臟失活人體解剖生理學(xué)神經(jīng)1四、反射中樞

(一)反射與反射弧

1.反射:在CNS參與下，機(jī)體對(duì)內(nèi)外環(huán)境刺激的規(guī)律性應(yīng)答反應(yīng)2.分類(lèi)：條件反射非條件反射3.反射弧:

感受器傳入N

中樞傳出N

效應(yīng)器人體解剖生理學(xué)神經(jīng)1環(huán)式(二)中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式人體解剖生理學(xué)神經(jīng)11.突觸后抑制⑴機(jī)制：②回返性抑制(三)中樞抑制①傳入側(cè)支性抑制興奮沖動(dòng)抑制性中間N元釋放抑制性性遞質(zhì)突觸后N元產(chǎn)生IPSP突觸后N元發(fā)生抑制⑵分類(lèi)：2.突觸前抑制特征：是超極化抑制人體解剖生理學(xué)神經(jīng)1興奮沖動(dòng)傳入側(cè)支興奮抑制性中間N元抑制性中間N元釋放抑制性遞質(zhì)抑制另一N元突觸后膜產(chǎn)生IPSP①傳入側(cè)支性抑制:

意義:調(diào)控其它N元，以便活動(dòng)協(xié)調(diào)同步興奮一N元突觸后膜產(chǎn)生EPSP人體解剖生理學(xué)神經(jīng)1②回返性抑制:意義:調(diào)控N元本身，使其活動(dòng)及時(shí)終止N元興奮沖動(dòng)沿軸突傳出側(cè)支興奮抑制性中間N元抑制性中間N元釋放抑制性遞質(zhì)原興奮的N元抑制突觸后膜產(chǎn)生IPSP興奮效應(yīng)細(xì)胞突觸后膜產(chǎn)生EPSP人體解剖生理學(xué)神經(jīng)1（2）突觸前抑制實(shí)驗(yàn)A：刺激軸突1時(shí)，胞3產(chǎn)生10mV的EPSP；實(shí)驗(yàn)B：先刺激軸突2，再刺激軸突1時(shí)，胞3產(chǎn)生5mV的EPSP。結(jié)構(gòu)基礎(chǔ):

軸2-軸1-胞3串聯(lián)突觸概念：通過(guò)改變突觸前膜(軸1)電位使突觸后N元興奮性降低的抑制稱(chēng)為突觸前抑制意義:減少或排除干擾信息的傳入，使感覺(jué)功能更為精細(xì)人體解剖生理學(xué)神經(jīng)1⑷機(jī)制：先刺激軸2軸2興奮釋放遞質(zhì)(GABA)軸1部分去極化(Cl