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文檔簡介
2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(外科護理學專項)常見病護理診斷解析試卷考試時間:______分鐘總分:______分姓名:______一、單項選擇題要求:從下列各題的四個備選項中,選擇一個最佳答案。1.患者男性,70歲,因腸梗阻入院。術后第3天出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、惡心、嘔吐,體溫38.5℃,白細胞計數(shù)16×10^9/L。該患者的護理診斷是:A.腸梗阻B.腹膜炎C.腸道感染D.腹水2.患者男性,45歲,因胃潰瘍大出血入院。護士在評估患者時,以下哪項不是患者的主要護理問題?A.感染B.出血C.疼痛D.營養(yǎng)不良3.患者女性,35歲,因闌尾炎穿孔入院。術后第5天,患者出現(xiàn)切口感染。以下哪項護理措施不正確?A.嚴格無菌操作B.保持切口清潔干燥C.應用抗生素D.禁止局部熱敷4.患者男性,60歲,因直腸癌入院。術后第3天,患者出現(xiàn)排便困難。以下哪項護理措施不正確?A.鼓勵患者多飲水B.保持大便通暢C.應用緩瀉劑D.避免進食高纖維食物5.患者女性,50歲,因甲狀腺癌入院。術后第5天,患者出現(xiàn)頸部腫脹、呼吸困難。以下哪項護理措施不正確?A.保持呼吸道通暢B.應用抗生素C.觀察切口情況D.避免頸部劇烈活動6.患者男性,40歲,因肝膿腫入院。術后第3天,患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、黃疸。以下哪項護理措施不正確?A.嚴密觀察病情變化B.保持靜脈通道通暢C.應用抗生素D.避免進食油膩食物7.患者女性,30歲,因乳腺癌入院。術后第5天,患者出現(xiàn)切口感染。以下哪項護理措施不正確?A.嚴格無菌操作B.保持切口清潔干燥C.應用抗生素D.觀察切口滲出物8.患者男性,65歲,因胃癌入院。術后第3天,患者出現(xiàn)惡心、嘔吐。以下哪項護理措施不正確?A.觀察嘔吐物性質B.保持口腔清潔C.避免進食刺激性食物D.鼓勵患者多飲水9.患者女性,45歲,因卵巢癌入院。術后第5天,患者出現(xiàn)腹部疼痛。以下哪項護理措施不正確?A.觀察疼痛性質B.保持大便通暢C.避免劇烈活動D.應用止痛藥10.患者男性,50歲,因前列腺癌入院。術后第3天,患者出現(xiàn)排尿困難。以下哪項護理措施不正確?A.觀察排尿情況B.鼓勵患者多飲水C.保持尿道通暢D.應用抗生素二、多項選擇題要求:從下列各題的五個備選項中,選擇兩個或兩個以上正確答案。1.以下哪些是外科護理診斷?A.疼痛B.營養(yǎng)不良C.感染D.出血E.呼吸困難2.以下哪些是闌尾炎術后常見并發(fā)癥?A.切口感染B.腹膜炎C.腹水D.腸梗阻E.肺炎3.以下哪些是胃潰瘍大出血患者的護理措施?A.保持靜脈通道通暢B.觀察生命體征C.鼓勵患者多飲水D.應用抗生素E.觀察出血情況4.以下哪些是直腸癌術后患者的護理問題?A.切口感染B.排便困難C.營養(yǎng)不良D.出血E.感染5.以下哪些是甲狀腺癌術后患者的護理措施?A.保持呼吸道通暢B.觀察切口情況C.應用抗生素D.避免頸部劇烈活動E.觀察生命體征四、簡答題要求:簡述闌尾炎術后患者切口感染的護理措施。五、論述題要求:論述胃潰瘍大出血患者的護理要點。六、案例分析題要求:患者男性,60歲,因直腸癌入院。術后第5天,患者出現(xiàn)排便困難。請根據患者情況,提出相應的護理措施。本次試卷答案如下:一、單項選擇題1.B腹膜炎解析:患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、惡心、嘔吐,體溫升高,白細胞計數(shù)明顯升高,提示可能存在腹膜炎。2.D營養(yǎng)不良解析:胃潰瘍大出血會導致患者失血,進而引發(fā)貧血和營養(yǎng)不良,而感染、出血、疼痛均為胃潰瘍的常見癥狀。3.E禁止局部熱敷解析:切口感染時,局部熱敷會加重感染癥狀,正確的護理措施應包括嚴格無菌操作、保持切口清潔干燥、應用抗生素等。4.C應用緩瀉劑解析:直腸癌術后患者易出現(xiàn)排便困難,應用緩瀉劑可以幫助患者保持大便通暢。5.D避免頸部劇烈活動解析:甲狀腺癌術后患者頸部腫脹、呼吸困難,可能因切口疼痛或術后腫脹壓迫氣管引起,應避免頸部劇烈活動。6.E避免進食油膩食物解析:肝膿腫術后患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、黃疸等癥狀,應避免進食油膩食物,以免加重病情。7.D觀察切口滲出物解析:乳腺癌術后患者出現(xiàn)切口感染時,應觀察切口滲出物的性質和量,以便及時調整護理措施。8.B保持口腔清潔解析:胃癌術后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐時,應保持口腔清潔,防止口腔感染。9.A觀察疼痛性質解析:卵巢癌術后患者出現(xiàn)腹部疼痛,應觀察疼痛性質,以便確定是否需要進一步處理。10.C保持尿道通暢解析:前列腺癌術后患者出現(xiàn)排尿困難,應采取相應措施保持尿道通暢。二、多項選擇題1.ABCDE解析:疼痛、營養(yǎng)不良、感染、出血、呼吸困難均為外科護理診斷。2.AB解析:闌尾炎術后常見并發(fā)癥包括切口感染和腹膜炎。3.ABE解析:胃潰瘍大出血患者的護理措施包括保持靜脈通道通暢、觀察生命體征、鼓勵患者多飲水、觀察出血情況。4.ABCD解析:直腸癌術后患者的護理問題包括切口感染、排便困難、營養(yǎng)不良、出血、感染。5.ABCD解析:甲狀腺癌術后患者的護理措施包括保持呼吸道通暢、觀察切口情況、應用抗生素、避免頸部劇烈活動、觀察生命體征。四、簡答題解析:闌尾炎術后患者切口感染的護理措施包括:1.觀察切口情況,注意切口有無紅、腫、熱、痛等感染跡象。2.保持切口清潔干燥,定期更換敷料,避免感染。3.嚴格執(zhí)行無菌操作,防止術后感染。4.觀察患者體溫、白細胞計數(shù)等指標,及時了解病情變化。5.根據醫(yī)囑使用抗生素,控制感染。五、論述題解析:胃潰瘍大出血患者的護理要點如下:1.保持靜脈通道通暢,迅速建立靜脈通路,補充血容量。2.觀察生命體征,如血壓、脈搏、呼吸等,密切監(jiān)測患者病情變化。3.保持呼吸道通暢,防止窒息。4.觀察嘔吐物性質,如有血性嘔吐物,及時通知醫(yī)生。5.鼓勵患者多飲水,保持大便通暢。6.觀察出血情況,如有出血加重,及時報告醫(yī)生。7.根據醫(yī)囑應用止血藥物,控制出血。8.注意營養(yǎng)支持,給予患者易消化、營養(yǎng)豐富的飲食。六、案例分析題解析:針對直腸癌術后患者出現(xiàn)排便困難,可采取以下護理措施:1.觀察患者排便情況,了解排便困難的程度。2.鼓勵患者多飲水,保持大便通暢。3.指
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