家庭醫(yī)生簽約服務(wù)主題工作總結(jié)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)主題工作總結(jié)「篇一」鄉(xiāng)村醫(yī)生是中國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展中的一支重要隊伍，他們長期生活在農(nóng)村，具有熟悉所在村村民情況、醫(yī)療技術(shù)得到村民認可、具有良好口碑、能協(xié)調(diào)處理各類關(guān)系等特點。為充分發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生的優(yōu)勢與特點，創(chuàng)新農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)模式，進一步強化農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的落實，促進分級診療和有序就醫(yī)格局的形成，不斷提升農(nóng)村居民健康保障水平。我鄉(xiāng)立足鄉(xiāng)情，充分發(fā)揮區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍優(yōu)勢，在鄉(xiāng)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)下，開展以鄉(xiāng)村醫(yī)生為主體，以全科醫(yī)生為指導(dǎo)，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團隊為依托的家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)。在充分告知、自愿簽約、自由選擇、規(guī)范服務(wù)的原則下與服務(wù)家庭簽訂協(xié)議，為居民提供主動、連續(xù)、綜合的健康責任制管理服務(wù)。什么是家庭醫(yī)生式服務(wù)?我鄉(xiāng)的家庭醫(yī)生式服務(wù)是以鄉(xiāng)村醫(yī)生為主體，以全科醫(yī)生為指導(dǎo)，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團隊為依托，借鑒先進的家庭醫(yī)生服務(wù)理念，充分發(fā)揮村衛(wèi)生室方便、快捷的特點，按照分片包干、責任制管理的要求，在充分告知、自愿簽約、自由選擇、規(guī)范服務(wù)的原則下與服務(wù)家庭簽訂協(xié)議，讓鄉(xiāng)村醫(yī)生與農(nóng)戶間建立相對穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系，為農(nóng)民提供主動、連續(xù)、綜合的健康責任制管理服務(wù)。家庭醫(yī)生式服務(wù)如何開展?家庭醫(yī)生式服務(wù)主要依靠社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團隊來開展，一只完整的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團隊由全科醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、社區(qū)護士、預(yù)防保健人員等組成。農(nóng)民只需在居住地的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)自由選擇服務(wù)團隊，無需繳納任何費用，簡單簽署一份《家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書》，便可免費享受健康“點對點”服務(wù)。家庭醫(yī)生式服務(wù)都包含哪些內(nèi)容?簽約農(nóng)民在享受《浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》所規(guī)定的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)上，還可享受到以健康管理為主要內(nèi)容、主動服務(wù)為主要形式的四類個性化的服務(wù)和優(yōu)惠措施：(一)“健康狀況我指導(dǎo)”--個人健康評估及規(guī)劃。首先為居民建立健康檔案，根據(jù)居民個人健康信息，于簽約后1個月內(nèi)完成首次健康評估，其后每年年初對其進行1次健康狀況評估，并根據(jù)評估結(jié)果，量體制訂1份目標明確、操作性強的個性化的健康規(guī)劃。使居民不僅知道自己的健康狀況，同時知道如何自我干預(yù)。在年底服務(wù)完成后，進行效果評估，并調(diào)整下一年服務(wù)規(guī)劃。(二)“健康信息早知道”--健康“點對點”管理服務(wù)。根據(jù)簽約家庭健康狀況，提供有針對性的健教資料，及時將健教材料發(fā)放到簽約家庭，每年不少于1份，并做好知識解讀。及時將健康大課堂和健康教育講座等健康活動信息和季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息告知簽約家庭，每年不少于1份。居民也可通過撥打“健康通”進行健康咨詢。(三)“分類服務(wù)我主動”--根據(jù)居民不同健康狀況和需求，以慢性病患者為重點服務(wù)對象，提供主動健康咨詢和分類指導(dǎo)服務(wù)，每年不少于4次。(四)“貼心服務(wù)我上門”--對空巢、不便并有需求的老年人提供上門健康咨詢和指導(dǎo)服務(wù)。上門服務(wù)內(nèi)容可包括：查體、康復(fù)、護理、中醫(yī)適宜技術(shù)。(五)“慢病用藥可優(yōu)惠”—對于醫(yī)療保險社區(qū)目錄新增用于治療高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中的藥品，取消個人先行負擔的10%費用。相關(guān)精彩文章推薦：1.2017年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)2.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)3.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)范本4.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)主題工作總結(jié)5.衛(wèi)生室家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)6.衛(wèi)生所家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)7.衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)8.衛(wèi)生局家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)9.衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)主題工作總結(jié)「篇二」一、開展情況和取得的成效為提高簽約居民服務(wù)獲得感與滿意度，城陽區(qū)衛(wèi)計局于12月份率先開展了簽約服務(wù)“暖冬關(guān)愛行動”，轄區(qū)35支二級團隊和174個一級團隊的200余名“向日葵”家庭醫(yī)生們以轄區(qū)貧困人口、計生特殊家庭、失能人群、老年人、慢病人群等為重點服務(wù)對象開展了集中入戶服務(wù)和滿意度調(diào)查工作，了解居民需求，建立服務(wù)臺賬，進一步加強與簽約居民之間的溝通聯(lián)系，用貼心服務(wù)驅(qū)走冬日寒冷。截止2017年12月31日，完成集中入戶服務(wù)和滿意度調(diào)查4402余戶，計7269余人；完成電話滿意度隨訪19607余人。二、工作案例（一）情滿山路，“山村120”做最美健康守門人在夏莊街道東部山村，山路崎嶇，失能人員成為社區(qū)衛(wèi)生中心關(guān)注的重點，對此夏莊街道衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)新家庭醫(yī)生簽約方式，由家庭醫(yī)生提供主動上門簽約服務(wù)，確保失能人群100%簽約，為簽約失能人群每月提供至少兩次入戶服務(wù)，檢查血糖、血壓、生命體征，查看床褥的發(fā)生情況等。在夏莊街道，家庭醫(yī)生被百姓稱為“山村120”，就像早些年的鄉(xiāng)醫(yī)，山路狹長，車進不去，可鄉(xiāng)醫(yī)們走得進去。在少山社區(qū)，提起張式敬的名字，可以說是無人不知，扎根少山從醫(yī)近五十年來，張式敬向來有呼必應(yīng)，隨叫隨到，哪怕是凌晨兩三點鐘，也從沒有一句怨言。張式敬大夫到一位失能患者王大媽家中為其做檢查，大媽看到他的第一句話就是“式敬，你來了”，一句話包含著患者對醫(yī)生的信任，也包含著超出醫(yī)患關(guān)系的情感。在夏莊街道像張式敬大夫一樣的家庭醫(yī)生還有很多，他們用腳步踩出每一條通往患者家中的路，用腳底板丈量愛與關(guān)懷的距離，用自己的堅持守護著一方百姓的健康。（二）服務(wù)入戶家家通，中醫(yī)、巡護按需簽約劉先生的父親患有腦萎縮，行動不便，前兩天剛?cè)メt(yī)院插了尿管，回到家中護理成了劉先生一家的難題。在簽約家庭醫(yī)生服務(wù)后，家庭巡護解決了劉先生這個困擾。去劉先生那天特別冷，主管護師孫琳一進門就開始哈氣搓手，她說自己手太涼，別涼著大爺。手熱乎了，孫琳立馬著手為大爺做檢查，進行尿管護理，一邊檢查一邊說“大爺，別害怕，我是護士，給你看看尿管?！睓z查結(jié)束，對家屬一一囑咐護理要點，并對其生活方式指出合理化建議。劉先生介紹說，自己父親臥四年多，自己在家也照顧不過來，插了尿管以后，自己根本就不會護理，專業(yè)程度不夠，本來想將父親送去護理醫(yī)院，有擔心老人家不習(xí)慣。“有了家庭醫(yī)生和我們一起，有了專業(yè)的指導(dǎo)和幫助，再也不必興師動眾去大醫(yī)院換尿管，省時省力。希望更多的人能相信家庭醫(yī)生，讓老人晚年有幸?！薄Ｉ像R街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為轄區(qū)居民提供中醫(yī)、巡護定制式家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，既減輕了患者往返醫(yī)院的奔波之苦，也減輕了家屬人力財力的負擔。家醫(yī)入戶的同時，衛(wèi)生中心積極做好醫(yī)聯(lián)體轉(zhuǎn)診宣傳，促進雙向轉(zhuǎn)診，緩解居民看病難問題，為后期居家護理的患者康復(fù)提供基本保障。（三）衛(wèi)生計生相結(jié)合，一次入戶完成七項工作在南城陽社區(qū)一戶特殊的家庭里，南城陽社區(qū)婦女主任肖立香先走進其家中，與大媽溝通交流，氛圍融洽。家庭醫(yī)生進入為母子二人進行常規(guī)身體檢查，血型查驗登記等，很快完成了入戶服務(wù)。了解到該家庭是社區(qū)的貧困戶，家庭醫(yī)生就明年開始的免費服藥政策向其進行了講解，明年大媽所服用的藥物辛伐他汀，醫(yī)保報銷后的自負部分，將再由城陽區(qū)財政和街道按照6：4的比例給予200元補貼。即將實行的新政策使大媽家進一步減輕了生活負擔。流亭街道衛(wèi)生院通過家庭醫(yī)生簽約入戶服務(wù)，有機的把家醫(yī)簽約、檔案復(fù)核、家庭巡護、重點人群隨訪、計生衛(wèi)生融合、政策宣講等多項工作結(jié)合在一起。家庭醫(yī)生通過與社區(qū)計生部門合作入戶，對特殊家庭、貧困人口來說，既提供了醫(yī)療服務(wù)又宣傳了計生政策，取得了雙贏的效果。（四）防治結(jié)合、群防群控，免費開展“慢阻肺”篩查“一聽說街道里搞家庭醫(yī)生簽約，我一早就去簽上了?，F(xiàn)在已經(jīng)不是諱疾忌醫(yī)的年代了，體檢是好事，像這樣的檢查以前都要去大醫(yī)院做，現(xiàn)在在家門口就能做，還有個人能專門給講講?！眲倓傋鐾旰Y查的徐吉英阿姨對記者說。徐吉英阿姨在早些年是村里的“赤腳醫(yī)生”，她說自己做了大半輩子醫(yī)生，最知道患者對醫(yī)生的依賴和信任，現(xiàn)在科技發(fā)達了，自己也在努力跟上時代的進步，簽約家庭醫(yī)生后大家再有疑難問題，都有了“知心”的人。棘洪灘街道衛(wèi)生院堅持，為轄區(qū)居民提供更加高效、便捷的衛(wèi)生與健康服務(wù)。在家庭醫(yī)生入戶簽約服務(wù)的過程中，家庭醫(yī)生攜帶便攜式測量儀器對轄區(qū)40歲以上簽約人群進行免費的“慢阻肺”篩查。棘洪灘街道衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)科主任張佩海說：“我們與市立醫(yī)院聯(lián)合成立了霧化中心，如果病人不是太嚴重，就可以在街道衛(wèi)生院進行霧化和早期治療，不在需要跑大醫(yī)院，這既節(jié)省了時間，也減少了花費”。（五）網(wǎng)格化片區(qū)管理，個性化定制服務(wù)早上八點，城陽街道的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊就開始了一天的工作。李俊醫(yī)生團隊來到了城陽街道大周村社區(qū)，當天上午他們將根據(jù)居民需求，入戶看望三戶家中失能老人并與其中一戶進行新簽約，同時還要對部分居民進行電話隨訪，了解他們醫(yī)療需求，使他們享受到更精準的醫(yī)療服務(wù)。李俊醫(yī)生負責城陽街道北部片區(qū)，包含西城匯、古廟頭、大周村等九個社區(qū)，開展家庭醫(yī)生入戶工作以來，他每天都穿梭在片區(qū)的大街小巷，帶領(lǐng)著家醫(yī)團隊守護著片區(qū)居民的身體健康。城陽街道在城陽區(qū)六個街道中面積最大、人口最多，自從家庭醫(yī)生簽約服務(wù)以來，城陽街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心針對街道實際，將轄區(qū)劃分為五個片區(qū)，合理分配醫(yī)護人員，進行“網(wǎng)格化”醫(yī)療管理，并根據(jù)各社區(qū)群眾的健康狀況和需求，進行個性化定制醫(yī)療服務(wù)。（六）“互聯(lián)網(wǎng)+”助力家庭醫(yī)生簽約，多形式打造暖心服務(wù)惜福鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院在開展入戶隨訪、電話隨訪、座談時簽約活動等基礎(chǔ)之上，鼓勵家庭醫(yī)生一級、二級團隊建立家醫(yī)微信服務(wù)群，邀請簽約居民加入群聊，充分利用微信平臺為居民提供健康指導(dǎo)、解疑答惑等服務(wù)，讓居民可以足不出戶求醫(yī)問藥。同時，利用新媒體開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳、政策解讀、最新資訊和通知等工作，使社區(qū)居民可以隨時隨地了解相關(guān)信息。通過多種簽約形式結(jié)合為居民提供更好的服務(wù)，讓居民更好的了解了什么叫家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，對我們家醫(yī)簽約服務(wù)接受能力更強了，更加能夠接受，通過簽約家醫(yī)提供的基本醫(yī)療和公衛(wèi)服務(wù)，進一步提高了社區(qū)居民的健康水平。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)主題工作總結(jié)「篇三」擁有“家庭醫(yī)生”將不再是城鎮(zhèn)社區(qū)居民的“專享”。下個月起，龍海市、東山縣、南靖縣、長泰縣和常山開發(fā)區(qū)將全面開展鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作，五地所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)將全部開展簽約服務(wù)，常住人口簽約率將達到30%以上。漳州其余縣(區(qū))，將選擇2至3個基礎(chǔ)條件較好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，開展鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)試點。據(jù)介紹，農(nóng)村居民每戶家庭只能選擇1名鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約，雙方約定服務(wù)內(nèi)容、方式、期限和權(quán)利義務(wù)等款項，簽訂服務(wù)協(xié)議后，建立相對固定的契約服務(wù)關(guān)系，鄉(xiāng)村醫(yī)生以團隊的形式，向居民提供集預(yù)防、保健、康復(fù)、健康管理為一體的綜合性、連續(xù)性服務(wù)。簽約周期可視情況靈活掌握，原則上1個簽約服務(wù)周期不少于1年，期滿后如需續(xù)約應(yīng)告知鄉(xiāng)村醫(yī)生并簽字確認，如因特殊情況變更鄉(xiāng)村醫(yī)生需重新簽約。漳州市衛(wèi)生局基婦科工作人員介紹，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一般每半年對簽約的鄉(xiāng)村醫(yī)生考核一次，考核合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，可根據(jù)實際工作量，獲得由上級政府部門劃撥的人均30元/年的公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費。據(jù)悉，明年漳州市將逐步擴大試點范圍，至20xx年底，漳州鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)將實現(xiàn)以縣為單位簽約覆蓋面達到100%，常住人口簽約率達到50%以上，逐步覆蓋至全體農(nóng)村居民。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)主題工作總結(jié)「篇四」家庭醫(yī)生或全科醫(yī)生是我國醫(yī)療環(huán)境下比較薄弱的環(huán)節(jié)，卻承擔著防病未然或遇病時發(fā)揮導(dǎo)醫(yī)決策和出院后家庭防護重責的一個角色。不論家家戶戶有沒有家庭醫(yī)生，事實上家庭醫(yī)生承擔的責任卻是哪家哪戶也不能躲脫的。作為一名醫(yī)務(wù)人員，我自然也就是自己大家庭和親朋好友的家庭醫(yī)生了，通過1個多月的學(xué)習(xí)，以及相關(guān)的討論交流，對于如何做好家庭醫(yī)生或做好醫(yī)療決策及平時防護也有了很多新的認知和思考。以我個人為例，沒接觸網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療資源之前，我對待家人或親朋超出自己專業(yè)范圍的醫(yī)療決策的方式是：（1）根據(jù)常識，將病人介紹給自己熟識的?？漆t(yī)生，獲得初步診斷信息；（2）若是至親，就花時間研讀一下有關(guān)該疾病診斷的專業(yè)背景信息，若非至親或摯友，則該步驟省略；（3）若本院該疾病?？频闹魅问熳R，那么推薦病人或陪同病人找主任，若不熟，則推薦病人到自己熟識的該疾病?？频哪澄会t(yī)生朋友，然后聽取專科醫(yī)生的建議，一般是采納執(zhí)行。對于至親，則是多處求證，不拘泥于自己的醫(yī)院（但是很費時間），對于非至親和摯友，該步驟省略；（4）協(xié)助同事和親朋就醫(yī)療問題溝通搭起橋梁作用（因為同事一般都很忙）（5）在出院后，叮囑注意和醫(yī)生保持聯(lián)絡(luò)，定期隨訪。從上面的處理環(huán)節(jié)，可以看出一下幾個特點：（1）找醫(yī)生是以熟悉或不熟悉為前提條件（2）是否細致的了解專業(yè)背景信息和多處求證是根據(jù)親朋關(guān)系的親疏和自己的時間來決定（3）專業(yè)背景信息主要是通過自己花時間通過互聯(lián)網(wǎng)來學(xué)習(xí)和消化。從實際效果來看，每1例家庭成員的看病過程都相當艱辛，但是預(yù)期結(jié)果均還比較良好，可以說是自己在主導(dǎo)醫(yī)療大方向和很多小細節(jié)的決策。但是從非家庭成員看，結(jié)果有好有壞，最失敗的是幾位長輩栽在高血壓的并發(fā)癥上，教訓(xùn)慘重，還有好幾起可以預(yù)見的手術(shù)失敗的教訓(xùn)，想起來有時也后悔為什么沒有堅持自己的主張，而是礙于很多原因（畢竟非至親，很多時候也不好太獨斷，畢竟要考慮其家人的態(tài)度和病人的態(tài)度。我逐漸理順了思路，也回顧了既往的教訓(xùn)和成功經(jīng)驗?，F(xiàn)總結(jié)如下：（1）首先是就近求醫(yī)，明確疾病診斷；若診斷不明，也許弄清楚大致診斷方向，然后結(jié)合醫(yī)生推薦專家意見、和利用全國或省內(nèi)或市內(nèi)專業(yè)排名，確定可能具有明確診斷能力的就近醫(yī)療機構(gòu)，然后利用網(wǎng)絡(luò)確定專家、咨詢專家或電話聯(lián)系專家（根據(jù)疾病急緩程度而定）；可以說選擇合適的醫(yī)療機構(gòu)和專家是看病的最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)；（2）在疾病診斷明確后，首先關(guān)注3方面的問題：1）疾病治療及預(yù)后常識，以判斷醫(yī)療技術(shù)本身對于預(yù)后的影響是大還是?。ǔＲ姴∵€是罕見病，常規(guī)技術(shù)還是高難度技術(shù)），以決定是在本地治療還是外地治療或請專家來本院治療；2）醫(yī)療費用、醫(yī)療效果和醫(yī)療風(fēng)險的評估，是否合算（尤其是對于新技術(shù)和新療法要多留神）。3）落實好住院治療之后的出院注意事項，包括對其他家屬的健康教育和亡羊補牢；這是做好醫(yī)患溝通橋梁的基礎(chǔ)；（3）家庭醫(yī)生的職責應(yīng)該具有前瞻性，不是等真正出現(xiàn)大問題了，才出手救急。而是要對自己的家人和親朋在平時主動關(guān)心，強調(diào)健康體檢的必要性和建立檔案管理，從這些成員的現(xiàn)存隱患或前瞻性隱患（職業(yè)隱患、家族疾病背景隱患）等角度加強平時的健康教育和指導(dǎo)，開展個體化的定期體檢（不拘泥于單位的體檢項目）。（4）對于就近的醫(yī)療資源（同行），平日里就要留心觀察，尤其是利用業(yè)務(wù)交流的考察或病案室的具體客觀信息，尋找各個專業(yè)的同事在某些常見疾病上處理最棒的人選，而不僅僅是根據(jù)關(guān)系的親疏來做選擇。（5）需要熟悉醫(yī)療政策，尤其是現(xiàn)在醫(yī)療付費規(guī)則非常復(fù)雜，平日不做積累，關(guān)鍵時容易忽略重要細節(jié)，給自己帶來不必要的麻煩。（6）對于日常生活和行為方式或習(xí)慣，也需要悉心來考究，生活態(tài)度不能太馬虎；養(yǎng)生也是門學(xué)問；所以，做好家庭醫(yī)生，也非一件容易的事情，這需要平日里多主動學(xué)習(xí)和溝通交流，特別是學(xué)會利用網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療信息資源，只有注意好了平日的積累，注意防患于未然，在平時做好遇到危機時的應(yīng)急方案或流程，才能夠處之泰然，少留遺憾。做一名好醫(yī)生，首先是做好一名自己的和家人親朋的好的家庭醫(yī)生！這樣才能將經(jīng)濟狀況的改善和醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)設(shè)備的進步帶來的好處納入自己和家人親朋的幸福生活指數(shù)里面去。沒有健康做保障，沒有親朋的陪伴，其他的身外之物都是浮云。做好家庭醫(yī)生就是我的本職，歸根到底，拿出對自己家人的愛心，作為運用自己專業(yè)知識的指南針，就是好好愛自己的一種形式或本能的需求。有愛的日子，生活才有意思，才不會渾渾噩噩的虛度自己的最寶貴財富——時間，才會獲得尋求知識的沖動和靈感，讓自己的生命充滿靈動，也就自衛(wèi)了自己的健康，贏得寶貴的時間去走自己力所能及到達的最遠的距離。富人先富心，相信我在追求幸福生活的道路上會腳踏實地，從蹣跚到健步會是一個必然過程，認知到個人的生命本無意義算是一個生命不惑階段的標志。做好“家庭醫(yī)生”顯然最適合我，做自己樂意做的事情就會收獲很多意外的美妙。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)主題工作總結(jié)「篇五」20xx年上半年，結(jié)合20xx年我院在開展家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)中已取得的成績，我院現(xiàn)為進一步推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，深入貫徹落實基層衛(wèi)生保健家庭醫(yī)生式健康管理簽約服務(wù)工作方案，我院組織開展了一系列的宣傳和簽約工作，現(xiàn)將本院團隊家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)宣傳工作總結(jié)如下：一、高度重視，積極部署及時組織團隊成員學(xué)習(xí)工作方案精神，緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的基本原則、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)對象、工作持續(xù)性等內(nèi)容進行了充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了認識。為家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)宣傳工作的開展和家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的穩(wěn)步推進奠定了組織基礎(chǔ)。二、廣泛宣傳，深入動員為保障家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的深入人心，我院統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務(wù)理念和服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)形式為主題的“致社區(qū)居民一封信”，并分發(fā)給本轄區(qū)各居委會，同時，印制家庭醫(yī)生聯(lián)系卡、家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書等，制作了宣傳橫幅、宣傳欄。有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的順利推進奠定了輿論基礎(chǔ)。三、調(diào)查需求，個性服務(wù)在宣傳活動和簽約服務(wù)的居民中，調(diào)查了居民希望得到的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，包括健康教育與健康促進、慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、殘疾人康復(fù)、嬰幼兒保健及其它服務(wù)(出診、送藥上門、家庭護理等)。服務(wù)人群底數(shù)的清晰和需求人員數(shù)量的掌握，為家庭醫(yī)生式服務(wù)的扎實推進奠定了信息基礎(chǔ)。四、明確對象，按需管理進一步明確轄區(qū)人口分布，保證所有居民均能得到基層公共衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋。我團隊組成由“全科醫(yī)生、社區(qū)護士、防保人員”為核心的家庭醫(yī)生團隊，提供家庭醫(yī)生式服務(wù)。明確所管轄的村落分布，并在各村衛(wèi)生站設(shè)立家庭醫(yī)生團隊公示牌，包括了公示團隊服務(wù)人員、服務(wù)范圍、服務(wù)時間、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。對愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類：第一類為健康普通人群，第二類為需關(guān)注的人群，第三類為慢性病人群，第四類為高?；蚝喜乐夭l(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人。根據(jù)居民所處的類別，明確服務(wù)內(nèi)容及標準，提供針對性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。五、優(yōu)先簽約，有效服務(wù)優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)的慢性病人、空巢老人、殘疾人、婦幼保健對象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的重點人群簽訂家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書，并根據(jù)協(xié)議書內(nèi)容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對性服務(wù)。目前，已簽約的鄉(xiāng)村居民家庭1905戶，簽約人數(shù)9372人。六、取得的初步成效家庭醫(yī)生式服務(wù)模式實現(xiàn)了現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員對鄉(xiāng)村居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門變?yōu)樯钊敫鞔甯鲬魹榫用裉峁┓?wù)，基層健康管理能力得到切實加強。提高了鄉(xiāng)村居民對醫(yī)療健康服務(wù)和健康知識的知曉率，健康教育、預(yù)防保健、康復(fù)、計劃生育等服務(wù)得到落實，居民健康意識不斷增強。在一定程度上緩解了困難群體“看病難、看病貴”的問題，推進了基本公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)主題工作總結(jié)「篇六」我鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有職工146人，鄉(xiāng)村醫(yī)生34人，全鎮(zhèn)13個村衛(wèi)生室，服務(wù)人口5.2萬人，我鎮(zhèn)簽約服務(wù)工作在區(qū)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)《關(guān)于推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的工作方案》的文件精神，我院自元月1日開始實行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，初步形成以基本公共衛(wèi)生服務(wù)劃片包村指導(dǎo)，村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生包戶包人的服務(wù)模式，取得了一定成效，現(xiàn)總結(jié)如下：一、準備階段20xx年12月6日我院成立以院長為負責人的“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組”，成員由醫(yī)院院委班子、內(nèi)外科負責人、防保站、室長等人員組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，負責制定實施方案、安排工作進度并定期督導(dǎo)，保證工作的順利開展和實施效果。成立了6個健康管理服務(wù)團隊，團隊成員由全科醫(yī)師、護士及公共衛(wèi)生人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生等人員組成，并在12月中旬開展了家庭醫(yī)生簽約培訓(xùn)工作，印刷“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議書”、“致居民朋友的一封信”三萬多份，做好啟動前準備。二、宣傳動員階段首先我們充分學(xué)習(xí)“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”相關(guān)政策知識，重點對服務(wù)流程、簽約流程、職責、服務(wù)內(nèi)容以及服務(wù)過程中的溝通技巧、如何使用文明禮貌用語等進行學(xué)習(xí)，明確責任、規(guī)范服務(wù)，建立全方位、全過程的“醫(yī)患溝通關(guān)系”。其次，我院積極與各村干部協(xié)調(diào)，利用喇叭，早晚播放家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容，發(fā)放宣傳單3萬余份，并由健康教育人員在村衛(wèi)生室開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的健康講座，以衛(wèi)生室轄區(qū)為單位，制作宣傳條幅，努力提高轄區(qū)居民對這項工作的了解和認識，為下一步簽約打下基礎(chǔ)。三、實施階段1、進村入戶，主動簽約全面開展“進村入戶送健康”的簽約活動，對群眾進行健康生活方式指導(dǎo)，宣傳防病知識和衛(wèi)生政策，做到村不漏戶，戶不漏人，采取主動服務(wù)、上門服務(wù)、預(yù)約服務(wù)、電話服務(wù)的形式，為農(nóng)村居民提供主動、連續(xù)、綜合、個性化的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。我們按照責任分工，以戶為單位，采用自愿簽約、入戶簽約的方式，到居民家中宣傳防病知識和衛(wèi)生政策，根據(jù)家庭成員的實際個體情況確定服務(wù)項目，和轄區(qū)內(nèi)的居民簽訂服務(wù)協(xié)議，確定服務(wù)內(nèi)容、方式、頻次、期限等款項，以慢性病患者，65歲以上老年人和殘疾人、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童等重點健康管理人群家庭為重點，提供24小時主動、連續(xù)、綜合、個性化的健康管理服務(wù)。原則上一年一簽，簽約期間醫(yī)院對我們進行群眾滿意度調(diào)查、考核、評估，村民根據(jù)自己的意愿，自動續(xù)（解）約，或另選簽約醫(yī)生。截止到目前，我們共和轄區(qū)內(nèi)居民6630戶22444人，簽訂服務(wù)協(xié)議，受到轄區(qū)村民的好評。2、簽約后的服務(wù)簽約僅僅是工作的開始，它不僅僅是對簽約服務(wù)對象的承諾，也是對我們自身工作的督導(dǎo)。讓服務(wù)對象主動參與進來，由原來的被動服務(wù)變?yōu)楣餐瑓⑴c。簽約后我們認真按照協(xié)議要求的服務(wù)內(nèi)容、方式、頻次、期限等款項，深化服務(wù)內(nèi)容、拓寬服務(wù)方式，完美服務(wù)管理。一是開展一對一健康指導(dǎo)。深入群眾家庭，采取“一對一”、“面對面”的方式對群眾進行健康教育和指導(dǎo)，普及衛(wèi)生防病知識和技能，免費為轄區(qū)內(nèi)簽約居民每年開展一次健康狀況評估，按每個人的個體情況制訂個性化的健康方案。二是通過電話、短信、上門通知，集中定點和上門服務(wù)相結(jié)合，對轄區(qū)內(nèi)的65歲以上老年人，重性精神疾病患者以及高血壓、糖尿病等慢性病患者，每年進行一次健康體檢，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂和心電圖檢測，根據(jù)我們轄區(qū)內(nèi)的實際情況，深入到老年家庭為老年體檢，同時完善個人電子健康檔案并進行跟蹤服務(wù)。三是結(jié)合國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范的要求，對高血壓糖尿病等慢性病患者以及重性精神疾病患者等重點人群每年進行至少4次針對性的隨訪，對高血壓高于140/90mmhg,空腹血糖高于7.0mmol/L的慢性病患者，兩周之內(nèi)進行二次隨訪，對連續(xù)兩次控制不滿意的建議其轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院，2周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況，同時完善更新個人電子健康檔案并進行跟蹤服務(wù)。四是通過上門通知、電話通知、短信通知等方式，通知轄區(qū)居民參加健康教育講座和健康教育咨詢活動，宣傳防病知識和衛(wèi)生政策，發(fā)放健康教育處方和醫(yī)學(xué)科普資料。五是做好首診和雙向轉(zhuǎn)診。對疾病進行首診，對35歲及以上居民進行首診測血壓，將超出村衛(wèi)生室診療能力的，及時轉(zhuǎn)到上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)救治，保證了農(nóng)村居民能就近享受到方便快捷的醫(yī)療服務(wù)，得到及時有效的治療，做到了“首診在基層、按需進醫(yī)院、全專結(jié)合、雙向轉(zhuǎn)診”。四、取得的成效（一）提高公共衛(wèi)生知曉率，在簽約同時充分告知公共衛(wèi)生服務(wù)、基本藥物內(nèi)容，使廣大百姓提高認識，了解新的形式。（二）改善醫(yī)患關(guān)系，通過入戶簽訂服務(wù)，宣傳每年一次的老年人體檢，每季度1次的慢性病隨訪管理，經(jīng)常性的健康咨詢指導(dǎo)、低鹽膳食指導(dǎo)，加深了簽約居民與家庭醫(yī)生之間的溝通與聯(lián)系，增加了簽約居民的歸屬感，家庭醫(yī)生會逐漸成為老百姓的貼心人。（三）從“被動”到“主動”。簽約服務(wù)的核心是服務(wù)模式和理念的轉(zhuǎn)變，簽約不僅僅是一種形式，更是沉甸甸的責任?；鶎俞t(yī)務(wù)工作者的積極性和責任意識不斷提升，改變以前的“要我服務(wù)”轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)在的“我要服務(wù)”的思想意識。五、存在的問題我院全面推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，雖然取得了一定的效果，但由于仍處于起步階段，還有許多不到的地方。1、個別醫(yī)生認為醫(yī)生的職責就是坐等給老百姓看病，對基本公共衛(wèi)生服務(wù)和家庭醫(yī)生簽約工作從思想上重視程度不夠，導(dǎo)致工作開展不扎實。2、部