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文檔簡介

高級衛(wèi)生專業(yè)技術資格-副高級(婦產科護理)真題庫_81、單選題妊娠期母體的變化除外A、

妊娠第32~34周血容量增加達高峰B、

妊娠晚期易發(fā)生外陰及下肢靜脈曲張C、

子宮峽部在妊娠后期形成子宮下(江南博哥)段D、

妊娠末期孕婦血液處于低凝狀態(tài)E、

妊娠后卵巢不排卵正確答案:

D

參考解析:妊娠期血液處于高凝狀態(tài),凝血因子Ⅱ、V、VII、VIII、IX、X均增加,對預防產后出血有利,血小板數(shù)無明顯改變。妊娠期血沉加快,可高達100mm/h。所以D選項錯誤。2、單選題可收效于一時但無法消除沖突根源的沖突解決方法是A、

第三者仲裁B、

轉移目標C、

推延D、

教育E、

壓制沖突正確答案:

E

參考解析:壓制沖突:建立一定法規(guī),或以上級命令,壓制沖突,它雖可收效于一時,但并沒有消除沖突的根源。3、單選題患者女性,25歲。孕期進行產前檢查,既往月經規(guī)律,周期為28天,末次月經為6月1日。下列錯誤的是A、

排卵期約為6月15日B、

若受孕,孕卵著床時間約在6月18日開始C、

胎兒循環(huán)中出現(xiàn)粒細胞的最早日期約在7月27日后D、

B超開始能觀察到早期心臟搏動的時間約在7月27日后E、

預產期應在次年3月8日正確答案:

B

參考解析:排卵一般在下次月經來潮前14日左右,患者末次月經為6月1日,排卵期約為6月15日。受精發(fā)生在排卵后12小時內,故約在15日開始,妊娠8周后胎兒循環(huán)中出現(xiàn)粒細胞,8周末B超開始能觀察到早期心臟搏動,預產期為末次月經第一日起,月份減3或加9,日期加7,故預產期為次年3月8日。4、單選題患者女性,26歲。已婚,未避孕,既往月經規(guī)律,停經50天,近3天晨起嘔吐,厭油食,伴有輕度尿頻,仍堅持工作??赡艿脑\斷是A、

病毒性肝炎B、

膀胱炎C、

繼發(fā)性閉經D、

早期妊娠E、

妊娠劇吐正確答案:

D

參考解析:早期妊娠的表現(xiàn)有:1.停經:月經周期正常的育齡期婦女,有性生活史,一旦月經過期10日及以上,應首先考慮早期妊娠的可能。若停經已達8周,則妊娠的可能性更大。2.早孕反應:有半數(shù)左右的婦女,在停經6周左右出現(xiàn)晨起惡心、嘔吐、食欲減退、喜食酸物或偏食,稱早孕反應。3.尿頻妊娠:早期因增大的子宮壓迫膀胱而引起,至12周左右,增大的子宮進入腹腔,尿頻癥狀自然消失。該患者停經50天,晨起嘔吐,尿頻符合早期妊娠的表現(xiàn)。5、單選題患者女性,28歲。初孕婦,妊娠32周。有妊娠期糖尿病,估計胎兒重3500g。在門診做B超檢查。下列常用來估計胎兒大小的徑線是A、

雙顳徑B、

雙頂徑C、

枕頦徑D、

枕額徑E、

枕下前囟徑正確答案:

B

參考解析:B型超聲測量胎兒雙頂徑和股骨長等推算胎齡。故答案是B。6、單選題患者女性,25歲。初孕婦,妊娠50天,在“婦兒衛(wèi)生保健咨詢日”向護士咨詢,孕期哪段時間應禁止性生活,正確的是A、

妊娠2個月內及最后1個月B、

妊娠2個月內及最后2個月C、

妊娠3個月內及最后半個月D、

妊娠3個月內及最后1個月E、

妊娠3個月內及最后3個月正確答案:

E

參考解析:妊娠前3個月及末3個月,均應避免性生活,以防流產、早產及感染。7、單選題患者女性,26歲。初孕婦,妊娠40周,臨產12小時,宮口擴張8cm持續(xù)2小時,胎頭未下降。腹部檢查:胎兒為頭先露,肢體在腹部于右前方明顯捫及,胎背在左后方,恥骨上捫及胎頭,額隆突明顯。下列陰道檢查結果與腹部檢查相符合的是A、

胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致,后囟在后方B、

胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致,后囟在左方C、

胎頭矢狀縫與骨盆斜徑一致,后囟在右后方D、

胎頭矢狀縫與骨盆斜徑一致,后囟在左后方E、

胎頭矢狀縫與骨盆前后徑一致,后囟在后方正確答案:

D

參考解析:此時胎方位是LOP,胎背在左后,恥骨上額隆明顯,枕骨及后囟在左后方。肢體在右前方,胎頭位置左枕后位,矢狀縫在斜徑上。8、單選題患者女性,25歲。初孕婦,末次月經記不清。產科檢查:腹圍99cm,宮高35cm,胎頭已入盆固定,5個月前自感胎動。估計該患者的孕周為A、

28周B、

32周C、

34周D、

36周E、

36~40周正確答案:

E

參考解析:隨著妊娠進展,子宮逐漸增大。手測子宮底高度或尺測恥上子宮高度,可以判斷子宮大小與妊娠周數(shù)是否相符。滿36~40周子宮底高度約為29.8~35.3cm。該患者宮高35.3㎝,胎頭已入盆,可判定大概月份為36~40周。9、單選題關于胎盤功能,說法錯誤的是A、

供給營養(yǎng)物質及排泄作用B、

能替代胎兒呼吸功能C、

IgG可通過胎盤使胎兒獲得抗體D、

能防御細菌、病毒及藥物通過E、

能合成激素和酶正確答案:

D

參考解析:胎盤功能,防御功能:胎盤的屏障功能很有限。各種病毒(如風疹病毒、流感病毒、巨細胞病毒等)易通過胎盤侵襲胎兒;細菌、弓形蟲、衣原體、支原體、螺旋體等可在胎盤形成病灶,破壞絨毛結構,從而感染胎兒;分子量小、對胎兒有害的藥物亦可通過胎盤作用于胎兒,導致胎兒畸形甚至死亡,故妊娠期用藥應慎重。D符合要求。10、單選題患者女性,28歲。平素月經不規(guī)律,2~3個月1次,在停經42天時查尿HCG陽性?,F(xiàn)停經14周,宮底恥上3指,多普勒胎心檢查未聞及胎心。應選擇下列哪種方法為宜A、

X線片B、

檢測尿HCGC、

B超監(jiān)護D、

胎兒監(jiān)護E、

胎兒心電圖正確答案:

C

參考解析:超聲檢查:是檢查宮內妊娠的金標準。最早在停經35d時,宮腔內可見圓形或橢圓形妊娠囊。妊娠6周時,可見胚芽和原始心管搏動,提示活胎。妊娠9~13+6周檢查可以排除無腦兒等嚴重的胎兒畸形。妊娠11~13+6周,測量胎兒頭臀長度是最準確地估計孕齡的方法,超聲測量胎兒頸項透明層和胎兒鼻骨等指標,可作為孕早期染色體疾病篩查的指標。11、單選題患者女性,30歲。已婚,未生育?,F(xiàn)停經50天,有少量陰道流血,無早孕反應。婦科檢查:宮口閉、軟,雙側附件(-)。該患者簡單的輔助檢查方法是A、

B超B、

尿妊娠試驗C、

陰道鏡檢查D、

陰道后穹隆穿刺E、

腹腔鏡檢查正確答案:

B

參考解析:妊娠試驗是利用孕卵著床后滋養(yǎng)細胞分泌hCG,并經孕婦尿中排出的原理,用免疫學方法測定受檢者血或尿中hCG含量,協(xié)助診斷早期妊娠。12、單選題患者女性,24歲。妊娠28周,產前檢查均正常,咨詢監(jiān)護胎兒情況最簡單的方法,應指導其采用A、

胎兒聽診B、

自我胎動計數(shù)C、

測宮高、腹圍D、

B超檢查E、

電子胎心監(jiān)護正確答案:

B

參考解析:胎心音計數(shù)和胎動計數(shù)是孕婦自我監(jiān)護胎兒宮內情況的一種重要手段。教會孕婦和家庭成員聽胎心音與計數(shù)胎動,并做記錄,不僅了解胎兒宮內情況,而且可以和諧孕婦和家庭成員之間的親情關系。胎動計數(shù)是最簡單的自我監(jiān)護措施。13、單選題在現(xiàn)代管理學中,管理人員對當前的實際工作是否符合計劃而進行測定并促使組織目標實現(xiàn)的過程,被稱為A、

領導B、

組織C、

創(chuàng)新D、

控制E、

計劃正確答案:

D

參考解析:控制是為實現(xiàn)組織目標,管理者對被管理者的行為活動進行的規(guī)范、監(jiān)督、調整等管理的過程。控制職能與計劃職能密不可分,計劃是控制的前提,它為控制提供了目標和標準;控制是實現(xiàn)計劃的手段,沒有控制,計劃就不能順利實現(xiàn)。14、單選題患者女性,30歲。因停經35天就診,平素月經規(guī)律,4~5/28~30天?;颊呓Y婚1年多,未采取避孕措施。婦科檢查:宮頸軟,著色,子宮稍大,雙側附件(-)??紤]妊娠。能在最早的時間診斷妊娠的方法是A、

B超B、

基礎體溫C、

放射免疫法測定血β-hCGD、

停經E、

子宮增大正確答案:

C

參考解析:妊娠試驗是利用孕卵著床后滋養(yǎng)細胞分泌hCG,并經孕婦尿中排除的原理,用免疫學方法測定受檢者血或尿中hCG含量,協(xié)助診斷早期妊娠。15、單選題患者女性,28歲。G<sub>1</sub>P<sub>0</sub>,2周前自感到胎動,現(xiàn)用胎心聽診器可聽到胎心,宮底位于臍下1橫指。推斷妊娠周數(shù)是A、

12周B、

16周C、

20周D、

24周E、

28周正確答案:

C

參考解析:隨著妊娠進展,子宮逐漸增大。手測子宮底高度或尺測恥上子宮高度,可以判斷子宮大小與妊娠周數(shù)是否相符。妊娠滿20周,手測子宮底高度為臍下1橫指。妊娠18~20周時開始有胎動,隨妊娠進展逐漸增強。妊娠18~20周用普通聽診儀經孕婦腹壁上能聽到胎心音。該孕婦子宮底高度符合妊娠20周高度,2周前出現(xiàn)胎心胎動,符合現(xiàn)妊娠20周臨床表現(xiàn)與體征。故正確選項為C。16、單選題患者女性,30歲。G<sub>1</sub>P<sub>0</sub>,產前檢查發(fā)現(xiàn)缺鐵性貧血。護理措施錯誤的是A、

增加含鐵食物的攝入B、

可補充鐵劑C、

服用鐵劑時可與維生素C同服D、

鐵劑應在餐前半小時服用E、

服用鐵劑后可能導致便秘正確答案:

D

參考解析:服用鐵劑應在飯后或餐中服用,故選D。服用鐵劑同時可服維生素C,促進鐵的吸收,但避免與茶、咖啡等同時服用。17、單選題患者女性,30歲。妊娠39周,護士查房時打開門窗通風,其目的不包括A、

促進食欲B、

減少病室內細菌含量C、

調節(jié)室內溫、濕度D、

增加汗液蒸發(fā)及熱的消散E、

更新室內空氣正確答案:

A

參考解析:通風可以增加室內空氣流動,改變室內溫度和濕度,從而刺激皮膚的血液循環(huán),加速皮膚汗液蒸發(fā)和熱量散失,提高病人的舒適感。通風是減輕室內空氣污染的有效措施,它能在短時間內置換室內空氣,降低空氣中微生物的密度。18、單選題患者女性,33歲。停經2個月,妊娠試驗陽性,曾經發(fā)生過3次自然流產,均在孕3個月,目前無流血及腹痛。護理措施正確的是A、

有出血情況時再處理B、

有宮縮時臥床休息C、

宮頸內口縫扎術D、

臥床休息E、

預防性口服硫酸舒喘靈正確答案:

D

參考解析:復發(fā)性流產指同一性伴侶連續(xù)發(fā)生3次及3次以上的自然流產?;颊咴洶l(fā)生過3次自然流產,屬于復發(fā)性流產。有復發(fā)性流產史的孕婦在下一次妊娠確診后應臥床休息,加強營養(yǎng),禁止性生活,補充維生素C、B、E等。19、單選題患者女性,27歲。初孕婦,妊娠36周,枕右前位,出現(xiàn)陰道流血,不規(guī)則宮縮,胎心率136次/分。最恰當?shù)奶幚矸椒ㄊ茿、

期待療法B、

縮宮素靜脈滴注引產C、

立即行人工破膜D、

立即靜脈滴注止血藥物E、

行剖宮產術正確答案:

A

參考解析:在分娩發(fā)動前24~48小時(少數(shù)1周內),因宮頸內口附近的胎膜與該處的子宮壁分離,毛細血管破裂經陰道排出少量血液,與宮頸管內的黏液相混排出,稱之為見紅,是分娩即將開始的征象。患者出現(xiàn)陰道流血,不規(guī)則宮縮,胎心正常,處理方法是期待療法。20、單選題患者女性,30歲。G<sub>1</sub>P<sub>0</sub>,妊娠9周,孕前未做過任何檢查和咨詢,未提前服用葉酸。如妊娠早期葉酸缺乏可能會導致A、

嬰兒患呆小癥B、

胎兒骨骼發(fā)育不良C、

嬰兒患先天性心臟病D、

新生兒黃疸E、

胎兒神經管畸形正確答案:

E

參考解析:葉酸對預防神經管畸形和高同型半胱氨酸血癥、促進紅細胞成熟和血紅蛋白合成極為重要。21、單選題以下關于胎先露的指示點中,錯誤的一項是A、

面先露:額骨B、

枕先露:枕骨C、

肩先露:肩胛骨D、

臀先露:骶骨E、

頂先露:枕骨正確答案:

A

參考解析:胎兒先露部指示點與母體骨盆的關系稱為胎方位,簡稱胎位。枕先露以枕骨、面先露以頦骨、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨為指示點。頂先露就是枕先露指示點為枕骨。22、單選題妊娠期母體心搏出量開始增加的時間A、

妊娠6周B、

妊娠10周C、

妊娠20周D、

妊娠28周E、

妊娠32~34周正確答案:

B

參考解析:心搏出量約自妊娠10周即開始增加,至妊娠32~34周時達高峰,維持此水平直至分娩。23、單選題胚胎初具人形,可分辨出眼、耳、鼻、口,是在A、

妊娠8周末B、

妊娠12周末C、

妊娠16周末D、

妊娠20周末E、

妊娠24周末正確答案:

A

參考解析:妊娠8周末:胚胎初具人形,頭的大小約占整個胎體的一半。可以分辨出眼、耳、口、鼻,四肢已具雛形,超聲顯像可見早期心臟已形成且有搏動。24、單選題急救物品完好率在護理質量管理中屬于A、

要素質量B、

環(huán)節(jié)質量C、

終末質量D、

過程質量E、

行為質量正確答案:

B

參考解析:環(huán)節(jié)質量評價:病區(qū)管理合格率、消毒隔離管理合格率、急救物品準備完好率、陪護率、護理表格書寫合格率、一人一針一管執(zhí)行率、護理技術操作合格率。25、單選題足月妊娠時,正常胎心音頻率范圍為每分鐘A、

100~140次B、

110~150次C、

110~160次D、

130~170次E、

140~180次正確答案:

C

參考解析:胎心音,妊娠12周,用多普勒胎心聽診儀經孕婦腹壁能探測到胎心音,妊娠18~20周時用普通聽診儀經孕婦腹壁上能聽到胎心音。胎心音呈雙音,第一音與第二音相接近,如鐘表的“滴答”聲,速度較快,每分鐘110~160次。26、單選題恥骨聯(lián)合下緣至骶岬上緣中點間的距離A、

真結合徑B、

對角徑C、

中骨盆橫徑D、

出口后矢狀徑E、

出口橫徑正確答案:

B

參考解析:對角徑也稱骶恥內徑,是自恥骨聯(lián)合下緣至骶岬上緣中點的距離。27、單選題有關孕婦期護理指導下列哪項是錯誤的A、

孕期飲食應多樣化,防止偏食B、

孕婦用藥要謹慎C、

孕婦被動吸煙,對胎兒同樣有影響D、

睡眠多取右側臥位E、

妊娠前3個月、后3個月禁止性生活正確答案:

D

參考解析:孕婦因身心負荷加重,易感疲憊,需要充足的休息,每日應有8h睡眠,午休1~2h,宜取左側臥位,以增加胎盤血供。28、單選題妊娠期母體血容量開始增加的時間A、

妊娠6~8周B、

妊娠10周C、

妊娠20周D、

妊娠28周E、

妊娠32~34周正確答案:

A

參考解析:血容量自妊娠6~8周開始增加,至妊娠32~34周時達高峰,增加40%~45%。29、單選題恥骨聯(lián)合下緣至骶岬上緣中點的距離A、

坐骨棘間徑B、

對角徑C、

中骨盆橫徑D、

出口后矢狀徑E、

出口橫徑正確答案:

B

參考解析:對角徑:也稱骶恥內徑,是自恥骨聯(lián)合下緣至骶岬上緣中點的距離。30、單選題患者,女性,24歲。妊娠24周,近來頭暈、乏力顯著,面色蒼白。實驗室檢查:Hb50g/L,WBC4.2×10<sup>9</sup>/L,PTL120×10<sup>9</sup>/L。其最易發(fā)生的護理問題是A、

有感染危險B、

有出血的危險C、

有受傷的危險D、

有早產的危險E、

有體液不足的危險正確答案:

C

參考解析:妊娠期缺鐵性貧血重者可表現(xiàn)為頭暈、乏力、耳鳴、面色蒼白、倦怠、食欲缺乏等癥狀,皮膚黏膜蒼白、血紅蛋白<110g/L。該患者妊娠24周,頭暈、乏力,面色蒼白,Hb50g/L,考慮為缺鐵性貧血,其護理問題:有受傷的危險與貧血引起的頭暈,眼花等癥狀有關。31、單選題胎兒引產后存在心跳、呼吸、排尿及吞咽運動,最早是在A、

妊娠8周末B、

妊娠12周末C、

妊娠16周末D、

妊娠20周末E、

妊娠24周末正確答案:

D

參考解析:妊娠20周末:胎兒身長約25cm,體重約320g。臨床可聽到胎心音,全身有毳毛,皮膚暗紅,出生后已有心跳、呼吸、排尿及吞咽運動。故選D。32、單選題臨床可用多普勒聽到胎心音是在A、

妊娠8周末B、

妊娠12周末C、

妊娠16周末D、

妊娠20周末E、

妊娠24周末正確答案:

B

參考解析:妊娠12周,用多普勒胎心聽診儀經孕婦腹壁能探測到胎心音,妊娠18~20周時用普通聽診儀經孕婦腹壁上能聽到胎心音。33、單選題胎兒出現(xiàn)眉毛及睫毛,是在A、

妊娠8周末B、

妊娠12周末C、

妊娠16周末D、

妊娠20周末E、

妊娠24周末正確答案:

E

參考解析:妊娠24周末胎兒各臟器均已發(fā)育,皮下脂肪開始沉積,但皮膚仍呈皺縮狀,出現(xiàn)眉毛和睫毛。34、單選題關于正常臍帶的描述,下列哪項是正確的A、

臍帶平均長約50cmB、

臍帶內有2條臍靜脈和1條臍動脈C、

臍帶基質來自胚胎中胚層的胚胎結締組織D、

臍帶是胎兒循環(huán)的通道E、

臍帶橫切面中央有一管腔較大、管壁薄的臍動脈正確答案:

D

參考解析:臍帶是由胚胎發(fā)育過程中的體蒂發(fā)展而來,胚胎及胎兒借助于臍帶懸浮于羊水中。胎兒通過臍帶血液循環(huán)與母體進行營養(yǎng)和代謝物質的交換。35、單選題以下屬于護理業(yè)務管理信息系統(tǒng)的是A、

護理人才數(shù)據(jù)庫B、

醫(yī)囑管理系統(tǒng)C、

護理工作量統(tǒng)計D、

護理人員考勤情況E、

護理工作程序正確答案:

B

參考解析:在臨床工作方面,建立臨床護理信息系統(tǒng),如包含護理電子病歷管理、醫(yī)囑管理系統(tǒng)、病房信息系統(tǒng)、藥品管理、病情觀察、危機預警、費用管理等的PDA移動護士工作站、臨床護理記錄系統(tǒng)、健康宣教系統(tǒng)等。36、單選題孕婦,26歲。產檢時發(fā)現(xiàn)血紅蛋白80g/L,血細胞比容0.20,紅細胞計數(shù)32×10<sup>12</sup>/L,診斷為妊娠期貧血。護士應告訴孕婦在口服鐵劑時應同時服A、

維生素AB、

維生素BC、

維生素CD、

維生素DE、

維生素E正確答案:

C

參考解析:鐵劑的補充應首選口服制劑。每日遵醫(yī)囑服用鐵劑,同時服維生素C,促進鐵的吸收。37、單選題關于妊娠期乳房的變化,說法正確的是A、

大量雌激素刺激乳腺腺泡發(fā)育B、

大量孕激素刺激乳腺腺管發(fā)育C、

乳頭增大,乳暈變黑D、

妊娠中期乳房開始增大,充血明顯E、

妊娠早期可有乳汁分泌正確答案:

C

參考解析:妊娠期乳房變化:妊娠早期開始增大,充血明顯。孕婦自覺乳房發(fā)脹,乳頭增大變黑,易勃起。垂體生乳素、胎盤生乳素等多種激素,參與乳腺發(fā)育完善,為泌乳做準備,妊娠末期,尤其在接近分娩期擠壓乳房時,可有數(shù)滴稀薄黃色液體溢出,稱初乳。所以C選項正確。38、單選題妊娠36周末A、

宮底高度在臍恥之間B、

宮底高度在臍上1橫指C、

宮底高度在臍上3橫指D、

宮底高度在劍突與臍之間E、

宮底高度在劍突下2橫指正確答案:

E

參考解析:妊娠36周末中、晚期妊娠診斷:子宮增大手測子宮底高度或尺測恥上子宮高度,可以判斷子宮大小與妊娠周數(shù)是否相符。妊娠36周末宮底高度在劍突下2橫指。E正確。39、單選題檢查早期妊娠快速準確的方法是A、

超聲檢查B、

子宮增大C、

早孕反應加重D、

乳房增大,乳頭、乳暈著色E、

尿頻尿急正確答案:

A

參考解析:超聲檢查是檢查早期妊娠快速準確的方法。彩色多普勒超聲可見胎兒心臟區(qū)彩色血流,可以確診為早期妊娠、活胎。40、單選題以下是孕婦全身的檢查項目,屬于正常的是A、

BP130/85mmHgB、

血壓比基礎血壓高30/20mmHgC、

T38.5℃D、

R28次/分E、

脛骨前凹陷性水腫正確答案:

A

參考解析:妊娠早期及中期,血壓偏低。妊娠晚期,血壓輕度升高。一般收縮壓沒有變化,A項血壓130/85mmhg,屬正常范圍,所以此題選A。41、單選題妊娠期,孕婦乳暈變黑,乳暈上的皮脂腺肥大形成散在的結節(jié)狀小隆起,稱為A、

華通膠B、

黑加征C、

蒙氏結節(jié)D、

BraxtonHicks收縮E、

仰臥位低血壓綜合征正確答案:

C

參考解析:妊娠早期開始增大,充血明顯。孕婦自覺乳房發(fā)脹,乳頭增大變黑,易勃起。乳暈變黑,乳暈上的皮脂腺肥大形成散在的結節(jié)狀小隆起,稱蒙氏結節(jié)。42、單選題胎膜的組成包括A、

羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜B、

初級絨毛、二級絨毛、三級絨毛C、

絨毛膜、羊膜D、

胎盤、胎膜、臍帶、羊水E、

真蛻膜、包蛻膜、底蛻膜正確答案:

C

參考解析:絨毛膜與羊膜共同組成胎膜。43、單選題孕14周起,子宮開始不規(guī)則收縮,宮縮時宮腔壓力<15mmHg,常不引起痛感,也不使宮頸擴張,稱為A、

華通膠B、

黑加征C、

蒙氏結節(jié)D、

BraxtonHicks收縮E、

仰臥位低血壓綜合征正確答案:

D

參考解析:子宮體:孕14周起,子宮開始有不規(guī)則無痛性收縮,但這種宮縮的宮內壓力<15mmHg,常不引起痛感,亦不使子宮頸擴張,故稱BraxtonHicks收縮。44、單選題患者女性,25歲。G<sub>1</sub>P<sub>0</sub>,妊娠30周,首次來醫(yī)院進行產前檢查。骨盆外測量的徑線低于正常值的是A、

髂棘間徑25cmB、

髂嵴間徑27cmC、

骶恥外徑18cmD、

出口橫徑9cmE、

恥骨弓角度60°正確答案:

E

參考解析:恥骨弓正常為90°,小于80°為異常。故E選項的恥骨弓角度60°低于正常值,本題選E。45、單選題制定標準的原則是A、

調查研究B、

覆蓋面廣C、

事實為主D、

用數(shù)據(jù)說話E、

人員參與制定正確答案:

D

參考解析:制定標準的原則包括:1.標準明確;2.預防為主;3.用數(shù)據(jù)說話;4.所屬人員參與制定。故選D。46、單選題關于孕期護理指導的敘述中,錯誤的說法是A、

飲食應多樣化,避免煙、酒B、

認真做好產前檢查C、

睡眠時多取右側臥位D、

妊娠前3個月內及末3個月應避免性生活,以防流產E、

妊娠中晚期提倡淋浴正確答案:

C

參考解析:臥床休息:一般建議孕婦取左側臥位,改善腎臟及子宮-胎盤血液循環(huán)。故C選項錯誤。47、單選題受精卵的著床開始于受精后A、

1~2天B、

3~4天C、

6~7天D、

8~9天E、

11~12天正確答案:

C

參考解析:受精卵著床約在受精后第6~7日開始,11~12日結束。48、單選題關于胎盤的描述中,錯誤的選項是A、

具有防御功能B、

孕8~10周開始合成雌激素和孕激素C、

胎盤合成絨毛膜促性腺激素,并在孕8~10周達到高峰D、

IgG不可通過胎盤屏障E、

足月妊娠的胎盤母面粗糙、子面光滑正確答案:

D

參考解析:母血中的免疫物質,如IgG可以通過胎盤,使胎兒得到抗體,對胎兒起保護作用。所以D選項是錯誤的。49、單選題胎盤是由A、

底蛻膜、葉狀絨毛膜和羊膜構成B、

底蛻膜、平滑絨毛膜和羊膜構成C、

包蛻膜、葉狀絨毛膜和羊膜構成D、

真蛻膜、平滑絨毛膜和羊膜構成E、

真蛻膜、葉狀絨毛膜和羊膜構成正確答案:

A

參考解析:胎盤由羊膜、葉狀絨毛膜以及底蛻膜構成。50、單選題胎盤合成的激素不包括A、

孕激素B、

絨毛膜促性腺激素C、

雌激素D、

甲狀腺素E、

人胎盤生乳素正確答案:

D

參考解析:胎盤能合成數(shù)種激素和酶,激素有蛋白激素(如絨毛膜促性腺激素和人胎盤生乳素等)和甾體激素(如雌激素和孕激素等);酶有縮宮素酶和耐熱性堿性磷酸酶等。所以選擇D選項。51、單選題關于妊娠期母體生殖系統(tǒng)改變情況的描述中,正確的說法是A、

子宮的血流量較非孕時增加3倍B、

妊娠晚期子宮有不同程度的左旋C、

孕12~14周起,子宮出現(xiàn)不規(guī)律、無痛性收縮D、

卵巢在妊娠期仍具有排卵功能E、

子宮峽部在臨產時被拉長至10cm以上正確答案:

C

參考解析:妊娠期孕14周起,子宮開始有不規(guī)則無痛性收縮,但這種宮縮的宮內壓力<15mmHg,常不引起痛感,亦不使子宮頸擴張,故稱BraxtonHicks收縮。故此題應選C選項。52、單選題妊娠期血容量增高達最高峰是在A、

孕26~28周B、

孕28~30周C、

孕32~34周D、

孕34~36周E、

孕36~38周正確答案:

C

參考解析:妊娠期血容量變化:自妊娠6~8周開始增加,至妊娠32~34周時達高峰,增加40%~45%,平均增加約1450ml,維持此水平至分娩。53、單選題關于妊娠生理變化的描述中,錯誤的說法是A、

妊娠時易感冒B、

妊娠時易發(fā)生牙齦出血C、

妊娠易發(fā)生急性腎盂腎炎D、

妊娠后期每周體重超過1kgE、

妊娠易誘發(fā)膽結石正確答案:

D

參考解析:體重:于妊娠12周前體重無明顯變化。以后平均每周增加350g,直至妊娠足月時體重平均增加12.5kg,包括胎兒、胎盤、羊水、子宮、乳房、血液、組織間液及脂肪沉積等。54、單選題下列哪項不屬于胎兒附屬物A、

胎膜B、

羊水C、

胎盤D、

蛻膜E、

臍帶正確答案:

D

參考解析:胎兒附屬物是指胎兒以外的妊娠產物,包括胎盤、胎膜、臍帶和羊水。55、單選題關于胎兒的發(fā)育情況,下列說法中正確的是A、

孕8周末,可從外觀上分辨男女B、

孕12周末,通過X線檢查可見脊柱陰影C、

孕24周末,胎兒身長達到25cmD、

孕32周末,胎兒體重約達2000gE、

孕36周末,胎兒體重約達2500g正確答案:

E

參考解析:孕36周末胎兒身長約45cm,體重2500g。故E正確。56、單選題不屬于實施護理質量控制應注意的問題是A、

建立完整的護理質量控制系統(tǒng)B、

實行全程質量控制C、

控制方法應具有科學性D、

質量控制標準應人性化E、

強調綜合控制正確答案:

D

參考解析:護理質量控制的原則有:①組織機構健全原則;②與組織相一致原則;③控制關鍵問題的原則;④直接控制的原則;⑤標準合理性原則;⑥追求卓越的原則。排除法選D。57、單選題診斷早期妊娠快速、準確的方法是A、

停經,并伴有惡心、嘔吐B、

陰道充血變軟,呈藍紫色C、

B超檢查探測到妊娠環(huán)、有節(jié)律的胎心搏動D、

自覺胎動E、

子宮增大正確答案:

C

參考解析:超聲檢查是檢查宮內妊娠的金標準。58、單選題首次產前檢查應在A、

孕8周B、

孕12周C、

孕16周D、

確診早孕時E、

孕20~24周正確答案:

D

參考解析:孕期保健是指從確定妊娠之日起至臨產前,為孕婦及胎兒提供的系列保健服務。故首次產檢應在確診早孕時。59、單選題關于胎心音的描述,正確的選項是A、

胎心音與孕婦的心率近似B、

為單音響、吹風樣雜音C、

多伴有雜音D、

孕20周末,用一般聽診器可經孕婦腹壁聽到E、

孕24周末,在胎兒肢體側聽得最清楚正確答案:

D

參考解析:胎心音:妊娠12周,用多普勒胎心聽診儀經孕婦腹壁能探測到胎心音,妊娠18~20周時用普通聽診儀經孕婦腹壁上能聽到胎心音。胎心音呈雙音,第一音與第二音相接近,如鐘表的“滴答”聲,速度較快,每分鐘110~160次。注意須與子宮雜音、腹主動脈音及臍帶雜音相鑒別。60、單選題停經20周,腹部捫及包塊,確定妊娠最好的方法為A、

妊娠試驗B、

B超檢查C、

有自覺胎動D、

胎兒心電圖E、

X線檢查正確答案:

B

參考解析:超聲檢查是是檢查宮內妊娠的金標準。61、單選題下列有關胎產式的說法中錯誤的是A、

胎產式是胎兒身體縱軸與母體身體縱軸間的關系B、

分娩中橫產式可轉換為縱產式C、

兩縱軸垂直者稱為橫產式D、

兩縱軸交叉者稱為斜產式E、

兩縱軸平行者稱為縱產式正確答案:

B

參考解析:胎兒身體縱軸與母體身體縱軸之間的關系稱胎產式。兩軸平行者稱縱產式。兩軸垂直者稱橫產式。兩軸交叉者稱斜產式,屬暫時的,在分娩過程中轉為縱產式,偶爾轉為橫產式。故B錯誤。62、單選題下列選項中錯誤的是A、

枕左橫(LOT)B、

枕右前(ROA)C、

枕左后(LOP)D、

骶左前(LST)E、

骶左后(LSP)正確答案:

D

參考解析:胎兒先露部指示點與母體骨盆的關系稱胎方位,簡稱胎位。骶左前(LSA),故可排除D。63、單選題下列選項中,胎位不屬于縱產式的是A、

枕右前B、

枕左橫C、

肩左后D、

頦右橫E、

骶右橫正確答案:

C

參考解析:胎兒身體縱軸與母體身體縱軸之間的關系稱胎產式??v產式有頭先露、臀先露,橫產式有肩先露。肩先露包括肩左前、肩左后、肩右前、肩右后。故肩左后不屬于縱產式。選項C正確。64、單選題可用于間接推測骨盆入口前后徑長度的徑線為A、

髂嵴間徑B、

髂棘間徑C、

骶恥外徑D、

坐骨結節(jié)間徑E、

出口后矢狀徑正確答案:

C

參考解析:骶恥外徑可間接推測骨盆入口前后徑長短,是骨盆外測量中最重要的徑線。65、單選題骨盆外測量時,髂棘間徑可用于間接判斷骨盆入口平面的A、

前后徑B、

對角徑C、

橫徑D、

直徑E、

斜徑正確答案:

C

參考解析:骨盆外測量:此法常測量下列徑線:A.髂棘間徑;B.髂嵴間徑,以上兩徑線可間接推測骨盆入口橫徑的長度。因此本題選C。66、單選題孕婦自我監(jiān)護胎兒子宮內情況的最簡便方法為A、

聽胎心音B、

胎兒心電圖C、

監(jiān)測胎動D、

B超檢查E、

測子宮高、腹圍正確答案:

C

參考解析:胎心音計數(shù)和胎動計數(shù)是孕婦自我監(jiān)護胎兒宮內情況的一種重要手段。67、單選題下列哪項屬于韋伯的管理理論A、

科學管理理論B、

行政機構理論C、

管理過程理論D、

一般行政管理理論E、

人類基本需要層次論正確答案:

B

參考解析:韋伯在古典管理組織上的最大貢獻是在他的代表作《社會理論與經濟組織》一書中提出的“理想的行政組織模式”理論。68、單選題孕婦應從妊娠第幾周開始自我監(jiān)測胎動A、

26周B、

28周C、

30周D、

32周E、

34周正確答案:

B

69、單選題正常孕婦妊娠足月時,體重平均增加A、

12.5kgB、

13.75kgC、

10kgD、

15kgE、

18kg正確答案:

A

參考解析:妊娠12周前無明顯變化,此后體重平均每周增加350g,至妊娠足月時,體重平均增加12.5kg故A選項正確。70、單選題病人,女,26歲,停經45天,尿妊娠試驗陽性,其不可能出現(xiàn)的癥狀為A、

惡心、嘔吐B、

嗜睡、流涎C、

頭暈、乏力D、

喜食酸性食物E、

胎動正確答案:

E

參考解析:初孕婦于妊娠20周感到胎動,經產婦感覺略早于初產婦。該患者停經45天,所以不可能出現(xiàn)胎動。71、單選題病人,女,29歲,G<sub>3</sub>P<sub>0</sub>,孕32周,感覺不適到醫(yī)院就診。其妊娠的常見癥狀不包括A、

水腫B、

便秘C、

腰背痛D、

關節(jié)痛E、

下肢及外陰靜脈曲張正確答案:

D

參考解析:妊娠期常見癥狀:1.惡心、嘔吐。2.尿頻、尿急。3.白帶增多。4.下肢水腫。5.下肢、外陰靜脈曲張。6.便秘與痔瘡。7.腰背痛。8.下肢肌肉痙攣。9.仰臥位低血壓綜合征。10.睡眠障礙。11.貧血。12.心理壓力與角色不適應。故本題選D。72、單選題王女士,30歲,G<sub>1</sub>P<sub>0</sub>。末次月經時間為2011年12月1日。推算其預產期應為A、

2012年5月3日B、

2012年8月10日C、

2012年9月6日D、

2012年9月1日E、

2012年9月8日正確答案:

E

參考解析:預產期計算方法為:末次月經第一日起,月份減3或加9,日期加7。如為農歷,月份仍減3或加9,但日期加15。該患者末次月經時間為2011年12月1日,故其預產期為2012年9月8日。73、單選題張女士,孕39周,見紅5h入院。護理人員為其測量坐骨結節(jié)間徑為7.5cm,判斷其是否能經陰道分娩,還需進一步測量A、

出口前矢狀徑B、

坐骨棘間徑C、

出口后矢狀徑D、

恥骨弓角度E、

骶恥內徑正確答案:

C

參考解析:坐骨結節(jié)間徑正常值為8.5~9.5cm,平均值9cm。出口后矢狀徑:是指坐骨結節(jié)間徑中點至骶骨尖的距離,正常值為8~9cm。出口橫徑與出口后矢狀徑之和大于15cm者,一般足月胎兒可以娩出。所以選擇C選項。74、單選題某孕婦,25歲,孕28周末,子宮底高度應在A、

劍突下2橫指B、

臍上1橫指C、

臍上3指D、

臍與劍突之間E、

平劍突正確答案:

C

參考解析:妊娠滿28周:手測子宮底高度為臍上三橫指。75、單選題下述哪種先露最不佳A、

頭先露B、

肩先露C、

臀先露D、

枕先露E、

足先露正確答案:

B

參考解析:肩先露占妊娠足月分娩總數(shù)的0.25%,是對母兒最不利的胎位,可造成胎兒宮內窘迫、死胎、圍生兒死亡及子宮破裂等威脅母兒生命。因此最不佳的先露為肩先露。76、單選題關于胎盤的結構功能,下列哪項是不正確的A、

胎盤是胚胎與母體組織的結構體B、

胎盤有內分泌功能C、

足月兒胎盤質量為450~650gD、

體積微小的病毒仍不能通過胎盤進入胎兒E、

嗎啡、巴比妥、抗生素可以通過胎盤正確答案:

D

參考解析:防御功能:胎盤的屏障功能很有限。各種病毒易通過胎盤侵襲胎兒;細菌、弓形蟲、衣原體、支原體、螺旋體等可在胎盤形成病灶,破壞絨毛結構,從而感染胎兒;分子量小、對胎兒有害的藥物亦可通過胎盤作用于胎兒。故D選項錯誤。77、單選題下列有關妊娠的描述正確的是A、

是胚胎和胎兒在母體內發(fā)育和成長的過程B、

排卵是妊娠的開始C、

胎兒娩出是妊娠的終止D、

妊娠全過程約400dE、

妊娠是一個非生理過程正確答案:

A

參考解析:妊娠是胚胎和胎兒在母體內發(fā)育成長的過程。78、單選題患者,男,40歲,建筑工人,工作中不慎從高處墜落,不省人事送入醫(yī)院搶救,醫(yī)院雖進行了積極的搶救,但1周后,病情未好轉又發(fā)生了感染性中毒性休克,繼而循環(huán)和腎衰竭,難以康復。當家屬和單位得知患者預后消息后,出現(xiàn)了兩種態(tài)度;家屬要求放棄治療和搶救,而單位要求不惜一切代價再繼續(xù)維持搶救與治療。面對家屬與單位的意見沖突,醫(yī)師應該做何種選擇最符合倫理原則A、

尊重家屬的意見,停止搶救與治療B、

尊重單位的意見,不惜一切代價搶救與治療C、

在家屬和單位意見不統(tǒng)一情況下,采取支持療法D、

醫(yī)師根據(jù)患者具體情況,慎重作出選擇E、

從公益論原則出發(fā),可在取得家屬與單位的支持下,停止搶救與治療正確答案:

E

參考解析:生命倫理學認為當代生物醫(yī)學技術對生命的保護是有條件的,我們可以有條件地保護生命,亦可以有條件地接受死亡。故在取得家屬與單位的支持下,可以停止搶救與治療。79、單選題分權式排班的突出優(yōu)點是A、

提高員工積極性B、

滿足護理人員的需要C、

促進團體凝聚力D、

激勵員工自主性E、

節(jié)省排班時間正確答案:

B

參考解析:分權式排班的優(yōu)點:排班者熟悉單位臨床及護理人員的需要,能有效利用人力,表現(xiàn)自主力,也稱有彈性;能增加護理人員管理的責任感;能較好滿足護理人員的需要。80、單選題下列不屬于早孕反應的是A、

停經B、

腹瀉C、

尿頻D、

乳房脹痛E、

頭暈、惡心、食欲減退正確答案:

B

參考解析:早孕反應是指在停經6周左右出現(xiàn)晨起惡心、嘔吐、食欲減退、喜食酸物或偏食。尿頻妊娠早期因增大的子宮壓迫膀胱而引起,至12周左右,增大的子宮進入腹腔,尿頻癥狀自然消失。自妊娠8周起,在雌、孕激素作用下,乳房逐漸增大。孕婦自覺乳房輕度脹痛、乳頭刺痛,乳房增大,乳頭及周圍乳暈著色,有深褐蒙氏結節(jié)出現(xiàn)。腹瀉不是早孕反應,故選項B正確。81、單選題初孕婦,26歲,停經10周,下列哪項不可能出現(xiàn)A、

晨起惡心、嘔吐B、

乳房增大、乳暈增寬C、

妊娠紋D、

尿頻E、

尿酮體陽性正確答案:

C

參考解析:隨妊娠子宮增大,孕婦腹壁皮膚彈力纖維過度伸展而斷裂,使腹壁皮膚出現(xiàn)紫色或淡紅色不規(guī)則平行的裂紋,稱妊娠紋。該婦孕10周,是早孕階段,腹壁不會過度伸展,故C不可能出現(xiàn)。82、單選題孕婦缺鈣最常見的癥狀是A、

腓腸肌痙攣B、

腰骶部疼痛C、

下肢水腫D、

尿頻E、

皮膚彈性纖維斷裂正確答案:

A

參考解析:孕婦下肢痙攣,是因為孕婦飲食中鈣的攝入不足,致鈣磷不平衡所致,應限制牛奶(含大量的磷)的攝入量或服用氫氧化鋁乳膠,以吸收體內磷質來平衡鈣磷之濃度。告誡孕婦避免腿部疲勞、受涼,伸腿時避免腳趾尖伸向前,走路時腳跟先著地。83、單選題某孕婦,現(xiàn)孕30周,長時間仰臥后,出現(xiàn)血壓下降的表現(xiàn),主要原因是A、

脈率增快B、

脈壓增大C、

脈壓減少D、

回心血量增加E、

回心血量減少正確答案:

E

參考解析:妊娠期的生理變化:若孕婦長時間仰臥位,可引起回心血量減少,心搏量降低,血壓下降,稱仰臥位低血壓綜合征,側臥位可以解除。84、單選題母嬰護理學老師向學生講解“胎先露的定義”,正確的是A、

最早進入骨盆的胎頭部分B、

胎頭最高點到達入口平面C、

外陰處最早見到的胎兒部分D、

先進入骨盆入口的胎兒部分E、

最早暴露在外陰口的胎體部分正確答案:

D

參考解析:最先進入骨盆入口的胎兒部分稱為胎先露。85、單選題孕婦,妊娠30周,準備做第2次產檢。她擔心檢查的內容很多,護士介紹了情況,孕婦認識到二次產檢不需要做的項目是A、

宮高、腹圍的測量B、

體重、血壓的檢查C、

胎方位的檢查D、

詢問上次檢查后有無不適E、

重新做實驗室檢查的所有項目正確答案:

E

參考解析:妊娠29-32周產前檢查:1.測量血壓、一種;2.測量功底高度、胎心率;3.明確胎位。由此可知本題答案選擇E項。86、單選題一位孕婦自覺胎動異常,B超顯示胎兒臍帶受壓,胎兒缺氧的早期表現(xiàn)為A、

胎心率≥200次/分,胎動增加B、

胎心率≥180次/分,胎動增加C、

胎心率≥160次/分,胎動增加D、

胎心率≤120次/分,胎動減少E、

胎心率≤100次/分,胎動減少正確答案:

C

參考解析:電子胎兒監(jiān)護:胎心率>160次/分或<110次/分,出現(xiàn)胎心晚期減速、變異減速或(和)基線缺乏變異,均表示胎兒窘迫。87、單選題圍生期是指A、

從孕期滿27周至生后7dB、

從孕期滿37周至生后7dC、

從孕期滿28周至生后7dD、

從孕期滿28周至生后1個月E、

從孕期滿37周至生后1個月正確答案:

C

參考解析:我國現(xiàn)階段圍生期指從妊娠滿28周至產后1周。88、單選題胎位異常不包括A、

左枕前位B、

臀位C、

橫位D、

持續(xù)性枕后位E、

持續(xù)性枕橫位正確答案:

A

參考解析:胎位異常包括胎頭位置異常、臀先露及肩先露。其中以頭先露的胎頭位置異常最常見,占妊娠足月分娩總數(shù)的6%~7%,常見于持續(xù)性枕后位或枕橫位。所以選擇A選項。89、單選題關于胎心音,正確的是A、

妊娠20周末用一般聽診器可經孕婦腹壁聽到B、

為單音響“吹

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