廣西地方標(biāo)準(zhǔn)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)傳染病防控規(guī)范》（征求意見(jiàn)稿）編制說(shuō)明一、項(xiàng)目來(lái)源根據(jù)《關(guān)于下達(dá)2020年第二批廣西地方標(biāo)準(zhǔn)制定項(xiàng)目計(jì)劃的通知》（桂市監(jiān)函〔2020〕1832號(hào)）精神，由自治區(qū)民政廳提出，梧州市民政局、梧州市社會(huì)福利院共同起草的廣西地方標(biāo)準(zhǔn)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)傳染病防控規(guī)范》（項(xiàng)目編號(hào)2020-02006）。二、項(xiàng)目背景及目的意義2020年4月，國(guó)家民政部針對(duì)2013年7月實(shí)施《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》進(jìn)行了修訂，在其中的（第二十條）就結(jié)合了新冠肺炎疫情防控要求，依法完善了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)老年人為傳染病人或者疑似傳染病人時(shí)的應(yīng)對(duì)措施。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)體系的重要組成部分。黨的十八大以來(lái)，黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視養(yǎng)老服務(wù)工作，先后出臺(tái)《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》、《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于全面放開(kāi)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的若干意見(jiàn)》、《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見(jiàn)》等一系列重大政策，對(duì)加快推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)作出了新的部署，提出了很多具體舉措，直指為養(yǎng)老服務(wù)打通“堵點(diǎn)”、消除“痛點(diǎn)”。據(jù)2021年國(guó)家第七次人口普查數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)60歲及以上老人已高達(dá)2.6億人，占全國(guó)總?cè)丝诘?8.7%（其中，65歲及以上人口為1.9億人，占13.50%）。我國(guó)用20多年時(shí)間走完了西方國(guó)家上百年走完的人口老齡化歷程，目前正進(jìn)入老齡化快速發(fā)展階段，每年遞增速度達(dá)3.2%以上。面對(duì)如此龐大的數(shù)字，國(guó)家高度重視，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見(jiàn)》，提出28條具體舉措，直指為養(yǎng)老服務(wù)打通“堵點(diǎn)”、消除“痛點(diǎn)”。廣西是全國(guó)較早進(jìn)入老齡化社會(huì)的省份之一。據(jù)2021年國(guó)家第七次人口普查數(shù)據(jù)顯示，人口老齡化程度加深。2010-2020年，廣西60歲及以上老年人口增加232.70萬(wàn)人，增長(zhǎng)38.55%，65歲及以上人口增加186.09萬(wàn)人，增長(zhǎng)43.75%。60歲及以上人口比重相比2010年提高3.58個(gè)百分點(diǎn)，65歲及以上人口比重提高2.96個(gè)百分點(diǎn)。全區(qū)老年人口數(shù)量增加，比重提高，人口老齡化程度在不斷加深。全國(guó)76個(gè)“中國(guó)長(zhǎng)壽之鄉(xiāng)”中，廣西占了25個(gè)，排全國(guó)第一位。截至2020年底，廣西每個(gè)市、縣已基本建成1家公辦福利院或養(yǎng)老院，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)建有1家以上敬老院，建成各類(lèi)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)1500余家。目前，自治區(qū)各類(lèi)居家養(yǎng)老服務(wù)中心、服務(wù)站及日間照料中心等設(shè)施總數(shù)達(dá)1000個(gè)以上，城市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)覆蓋率72%，農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)覆蓋率46%。面對(duì)如此龐大的數(shù)據(jù)，一直以來(lái)自治區(qū)黨委、政府都高度重視老年人權(quán)益保障工作，近年來(lái)也相繼印發(fā)了《廣西養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試驗(yàn)區(qū)規(guī)劃（2016—2020年）》、《廣西壯族自治區(qū)養(yǎng)老設(shè)施公建民營(yíng)實(shí)施辦法(試行)》、《廣西壯族自治區(qū)實(shí)施<中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法>辦法》，為實(shí)現(xiàn)老年人“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學(xué)、老有所樂(lè)”提供了法制保障。2019年又印發(fā)了《廣西健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)計(jì)劃（2019-2021年）》，計(jì)劃到2021年，把健康產(chǎn)業(yè)打造成為支柱產(chǎn)業(yè)；到2025年，把廣西打造成為國(guó)內(nèi)一流、國(guó)際知名的宜居康養(yǎng)勝地。2020年國(guó)家層面結(jié)合了新冠肺炎疫情防控要求，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的傳染病防控做出了很多新的部署，自2016年以來(lái)，我區(qū)相關(guān)部門(mén)持續(xù)開(kāi)展了養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量普遍改善，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)傳染病防控上形成了一些好做法好經(jīng)驗(yàn)。針對(duì)這些情況和問(wèn)題，有必要在傳染病的防控上制定相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)加以規(guī)范管理。為了確保養(yǎng)老機(jī)構(gòu)傳染病防控工作的質(zhì)量，檢查其是否按預(yù)定的目標(biāo)或方向進(jìn)行；并根據(jù)提供的傳染病防控的內(nèi)容、要求及標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)價(jià)傳染病防控工作是否滿(mǎn)足特殊老人的需要、未滿(mǎn)足的原因及其影響的因素，為傳染病防控工作提供參考依據(jù)，使各機(jī)構(gòu)找出防控方面的缺點(diǎn)與不足，提升傳染病防控的能力，編制傳染病防控工作規(guī)范，統(tǒng)一和規(guī)范傳染病防控工作的開(kāi)展。傳染病防控工作規(guī)范是傳染病防控管理的重要依據(jù)，是指導(dǎo)開(kāi)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)傳染病防控工作的行為準(zhǔn)則，建立系統(tǒng)、規(guī)范的傳染病防控工作有利于規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)老人人群傳染病防控工作，提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)傳染病防控工作管理水平，保障特殊老人生命安全和身體健康。通過(guò)制定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)傳染病防控要點(diǎn)，有助于提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的防控質(zhì)量和工作效率，使傳染病防控工作科學(xué)化、規(guī)范化，避免有疫情時(shí)出現(xiàn)手忙腳亂的情況。三、項(xiàng)目編制過(guò)程（一）成立標(biāo)準(zhǔn)編制工作組廣西地方標(biāo)準(zhǔn)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)傳染病防控規(guī)范》項(xiàng)目任務(wù)下達(dá)后，梧州市民政局、梧州市社會(huì)福利院成立了標(biāo)準(zhǔn)編制工作組，制定了標(biāo)準(zhǔn)編寫(xiě)方案，明確任務(wù)職責(zé)，確定工作技術(shù)路線(xiàn)，開(kāi)展標(biāo)準(zhǔn)編制工作，具體標(biāo)準(zhǔn)編制工作由梧州市民政局、梧州市社會(huì)福利院相關(guān)人員配合。組成的標(biāo)準(zhǔn)編制工作組，下設(shè)三個(gè)組，分別是資料收集組、草案編寫(xiě)組、標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施組。資料收集組負(fù)責(zé)國(guó)內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)資料的查詢(xún)、收集和整理工作，查閱前人對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)傳染病防控的研究情況和目前科學(xué)界對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)傳染病防控的研究進(jìn)展。草案編寫(xiě)組負(fù)責(zé)起草標(biāo)準(zhǔn)征求意見(jiàn)稿和標(biāo)準(zhǔn)編制說(shuō)明的編寫(xiě)工作，包括后期召開(kāi)征求意見(jiàn)會(huì)、網(wǎng)上征求意見(jiàn)，以及標(biāo)準(zhǔn)的修改和完善。標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施組負(fù)責(zé)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)傳染病防控規(guī)范》地方標(biāo)準(zhǔn)在本單位的標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施，并對(duì)實(shí)施情況進(jìn)行總結(jié)分析，不斷對(duì)地方標(biāo)準(zhǔn)提出修正意見(jiàn)。（二）收集整理文獻(xiàn)資料標(biāo)準(zhǔn)編制工作組收集了國(guó)內(nèi)有關(guān)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)傳染病防控的相關(guān)技術(shù)文獻(xiàn)資料。主要有：GB10213一次性使用醫(yī)用橡膠檢查手套GB19082醫(yī)用一次性防護(hù)技術(shù)要求GB/T34855洗手液WS/T311醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范YY0469醫(yī)用外科口罩《消毒技術(shù)規(guī)范》(2002年版)衛(wèi)生部（三）研討確定標(biāo)準(zhǔn)主體內(nèi)容2020年4月，根據(jù)《關(guān)于征集2020年廣西地方標(biāo)準(zhǔn)制修訂項(xiàng)目的通知》（桂市監(jiān)函〔2020〕633號(hào)）文件精神，本單位迅速組織開(kāi)展了廣西地方標(biāo)準(zhǔn)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)傳染病防控規(guī)范》項(xiàng)目申報(bào)和研制工作。2020年4月—2020年5月,標(biāo)準(zhǔn)編制工作組對(duì)相關(guān)資料進(jìn)行大量收集,并對(duì)收集的資料進(jìn)行整理研究。標(biāo)準(zhǔn)編制工作組召開(kāi)了標(biāo)準(zhǔn)編制會(huì)議，對(duì)標(biāo)準(zhǔn)的整體框架結(jié)構(gòu)進(jìn)行了研究，并對(duì)標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)鍵性?xún)?nèi)容進(jìn)行了初步探討。經(jīng)過(guò)研究，標(biāo)準(zhǔn)的主體內(nèi)容確定為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)傳染病防控的基礎(chǔ)保障、出入管控、內(nèi)部管控、養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)、防控培訓(xùn)、監(jiān)督管理、監(jiān)測(cè)預(yù)警與信息報(bào)告。（四）調(diào)研及形成征求意見(jiàn)稿2020年6月至8月，標(biāo)準(zhǔn)編制工作組進(jìn)行了廣泛實(shí)地調(diào)研工作，查閱了大量的國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)資料，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)傳染病防控的前人研究成果進(jìn)行系統(tǒng)總結(jié)，結(jié)合梧州市民政局、梧州市社會(huì)福利院多年在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)傳染病防控中的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)，形成了標(biāo)準(zhǔn)的基本構(gòu)架和內(nèi)容，并對(duì)主要內(nèi)容進(jìn)行了討論并對(duì)項(xiàng)目的工作進(jìn)行了部署和安排。同時(shí)申報(bào)立項(xiàng)，并在9月30號(hào)根據(jù)《關(guān)于下達(dá)2020年第二批廣西地方標(biāo)準(zhǔn)制定項(xiàng)目計(jì)劃的通知》（桂市監(jiān)函〔2020〕1832號(hào)）文件精神，批準(zhǔn)立項(xiàng)。2020年9月至12月，在前期工作的基礎(chǔ)之上，通過(guò)理清邏輯脈絡(luò)，整合已有的參考資料中有關(guān)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)傳染病防控的要求，并結(jié)合區(qū)內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)傳染病防控實(shí)際要求的基礎(chǔ)上，按照簡(jiǎn)化、統(tǒng)一等原則初步編制完成廣西地方標(biāo)準(zhǔn)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)傳染病防控規(guī)范》（征求意見(jiàn)稿）。2021年1月至6月期間，標(biāo)準(zhǔn)起草工作組再次深入?yún)^(qū)內(nèi)涉及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)傳染病防控的有代表性的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等兄弟單位經(jīng)調(diào)研學(xué)習(xí)，并實(shí)地征求有關(guān)工作人員、養(yǎng)老福利行業(yè)專(zhuān)家等各方的意見(jiàn)及合理要求，通過(guò)收集反饋的大量意見(jiàn)，標(biāo)準(zhǔn)編制工作組多次召開(kāi)標(biāo)準(zhǔn)研制會(huì)議，對(duì)標(biāo)準(zhǔn)征求意見(jiàn)稿初稿進(jìn)行了反復(fù)修改和研究討論。形成了廣西地方標(biāo)準(zhǔn)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)傳染病防控規(guī)范》（征求意見(jiàn)稿）和（征求意見(jiàn)稿）編制說(shuō)明。四、標(biāo)準(zhǔn)制定原則1、實(shí)用性原則本文件中有關(guān)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)傳染病防控內(nèi)容及要求的規(guī)定，是在充分收集相關(guān)資料和文獻(xiàn)，分析區(qū)內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)傳染病防控當(dāng)前現(xiàn)狀，調(diào)研區(qū)內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)傳染病防控市場(chǎng)情況的基礎(chǔ)上，進(jìn)行制定。符合當(dāng)前區(qū)內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)傳染病防控發(fā)展水平，具有較強(qiáng)的實(shí)用性和可操作性。2、協(xié)調(diào)性原則本在標(biāo)準(zhǔn)編寫(xiě)過(guò)程中注意了與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)傳染病防控相關(guān)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的協(xié)調(diào)問(wèn)題，在內(nèi)容上與現(xiàn)行法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)協(xié)調(diào)一致。3、規(guī)范性原則本文件嚴(yán)格按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的要求和規(guī)定編寫(xiě)本文件的內(nèi)容，保證標(biāo)準(zhǔn)的編寫(xiě)質(zhì)量。4、前瞻性原則本文件在兼顧當(dāng)前區(qū)內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)傳染病防控的現(xiàn)實(shí)情況的同時(shí)，還考慮到了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)傳染病防控行業(yè)快速發(fā)展的趨勢(shì)和需要，在標(biāo)準(zhǔn)中體現(xiàn)了基礎(chǔ)保障、出入管控、內(nèi)部管控、養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)要求中個(gè)別特色性、前瞻性和先進(jìn)性條款，作為對(duì)行業(yè)發(fā)展的引導(dǎo)。五、標(biāo)準(zhǔn)主要章節(jié)內(nèi)容及確定依據(jù)廣西地方標(biāo)準(zhǔn)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)傳染病防控規(guī)范》主要章節(jié)內(nèi)容包括：規(guī)定了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)傳染病防控的基本要求、消毒與防護(hù)、日常管控、突發(fā)傳染病事件報(bào)告和處置、健康宣教、評(píng)價(jià)與持續(xù)改進(jìn)的要求。4、基本要求包括了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)傳染病防控人員要求、場(chǎng)所要求、設(shè)施設(shè)備要求、制度建設(shè)。4.1人員要求明確宜配備1名及以上專(zhuān)兼職醫(yī)生，醫(yī)生須取得醫(yī)師職業(yè)醫(yī)師資格證，定期參加培訓(xùn)。工作的人員應(yīng)具備相應(yīng)的從業(yè)資格或崗前培訓(xùn)合格證明和健康合格證明。加強(qiáng)工作人員自身防護(hù)教育，工作人員在服務(wù)中應(yīng)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，定期參加傳染病防控技能培訓(xùn)和突發(fā)急性傳染病應(yīng)急處置演練。主要是考慮到在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)傳染病防控中的人員配置基本要求，注意依據(jù)了《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》《《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控指南（第二版）》的通知》的要求。4.2場(chǎng)所要求規(guī)定了應(yīng)設(shè)置獨(dú)立的傳染病洗衣區(qū)（室），配備專(zhuān)用洗衣機(jī)，消毒和沖洗設(shè)施。保持室內(nèi)空氣清新，實(shí)施消毒管理，日常清潔及預(yù)防性消毒以清潔為主、預(yù)防性消毒為輔，避免過(guò)度消毒，受污染時(shí)隨時(shí)清潔消毒。消毒工作應(yīng)符合消毒技術(shù)規(guī)范要求，消毒用品應(yīng)按規(guī)范加強(qiáng)保管。主要依據(jù)了《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)用一次性防護(hù)技術(shù)要求》《一次性使用醫(yī)用橡膠檢查手套》《洗手液》《醫(yī)用外科口罩》等，查閱傳染病疫情相關(guān)文獻(xiàn)，結(jié)合廣西地區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀進(jìn)行制定?？紤]了應(yīng)設(shè)置隔離區(qū)，配置相應(yīng)防護(hù)用品和護(hù)理用品，隔離室應(yīng)有獨(dú)立的衛(wèi)生間，應(yīng)配備必要的生活用品。隔離區(qū)應(yīng)設(shè)置在遠(yuǎn)離公共通道，相對(duì)獨(dú)立、通風(fēng)良好、有獨(dú)立衛(wèi)生間并處于機(jī)構(gòu)下風(fēng)向。盡量使用獨(dú)立空調(diào)，如需使用中央空調(diào)，應(yīng)關(guān)閉新風(fēng)系統(tǒng)，每周對(duì)送風(fēng)口、回風(fēng)口進(jìn)行清洗、消毒。隔離室(區(qū)）應(yīng)每天消毒，生活垃圾應(yīng)統(tǒng)一處理。4.3設(shè)施設(shè)備要求明確了根據(jù)現(xiàn)有條件，設(shè)置老人服務(wù)區(qū)、隔離觀(guān)察區(qū)、后勤保障區(qū)、行政辦公區(qū)。應(yīng)實(shí)行分區(qū)、分道管理，劃分污染區(qū)、緩沖區(qū)、清潔區(qū)；明確人流、物流、隔離專(zhuān)用通道，做到標(biāo)識(shí)上墻。應(yīng)配備體溫計(jì)、口罩、手套、鞋套、帽子、防護(hù)服、護(hù)目鏡、消毒液、非接觸式或腳踏式水龍頭等基本設(shè)備和防護(hù)用品。非老人生活區(qū)職工不得與老人接觸，未經(jīng)允許不得進(jìn)入老人生活區(qū)、隔離觀(guān)察區(qū)。各生活區(qū)職工及老人接觸過(guò)程應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)措施。發(fā)現(xiàn)疑似老人應(yīng)立即由專(zhuān)用通道轉(zhuǎn)入隔離觀(guān)察區(qū)，轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中做好隔離措施。工作人員與老人應(yīng)分區(qū)域、分時(shí)段、錯(cuò)峰就餐。主要依據(jù)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》《《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控指南（第二版）》的通知》，總結(jié)廣西各養(yǎng)老福利院防控傳染病疫情實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)編寫(xiě)。宜配備相關(guān)的心理輔導(dǎo)設(shè)備、心理治療設(shè)備等，作為一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的提升。4.4制度建設(shè)規(guī)定了應(yīng)制定傳染病防控相關(guān)制度，實(shí)行24h應(yīng)急值班制度，及時(shí)收集上報(bào)傳染病疫情期間各類(lèi)信息。主要查閱傳染病疫情相關(guān)文獻(xiàn)，結(jié)合廣西地區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀進(jìn)行制定，主要對(duì)突發(fā)傳染病疫情的防控措施、具體操作、人員要求、隔離處置等進(jìn)行規(guī)定，詳細(xì)梳理養(yǎng)老機(jī)構(gòu)每個(gè)區(qū)域消毒要求，明確工作內(nèi)容及疫情期間接收養(yǎng)老安置工作流程。5消毒與防護(hù)主要包括個(gè)人防護(hù)、機(jī)構(gòu)防護(hù)、消毒要求。5.1個(gè)人防護(hù)明確進(jìn)行護(hù)理操作（如：喂食、洗浴、換尿布等）前后應(yīng)用流動(dòng)水清洗手，手衛(wèi)生應(yīng)遵循WS/T313的要求，洗手時(shí)間≥15s。應(yīng)引導(dǎo)、輔助養(yǎng)老在飯前、便后、活動(dòng)后勤洗手?？紤]了使用的免洗手消毒液應(yīng)按GB27950執(zhí)行。5.2機(jī)構(gòu)防護(hù)規(guī)定了應(yīng)執(zhí)行公共場(chǎng)所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)公共區(qū)域進(jìn)行消毒，做好安全檢查。在各出入通道區(qū)域、部門(mén)等重要位置設(shè)崗、排查、登記、消毒、廢棄口罩容器。門(mén)廳、電梯、樓道、走廊、衛(wèi)生間等公用按鈕、開(kāi)關(guān)、水龍頭、門(mén)把手擦拭消毒?；己粑兰膊?、有哮喘史的老人居室，降低含氯劑的噴撒、擦拭消毒濃度。隔離觀(guān)察區(qū)（室）老人轉(zhuǎn)診后，房間、床單位、物品應(yīng)進(jìn)行徹底的終末消毒。主要是確保機(jī)構(gòu)各項(xiàng)安全防控措施落實(shí)到位，全力維護(hù)人員、環(huán)境的安全。5.3消毒要求規(guī)定了所有進(jìn)入養(yǎng)老區(qū)的工作人員，都要進(jìn)行手消毒，在更衣區(qū)（室）更換好工作服，正確佩戴口罩后方可進(jìn)入工作崗位，隨身物品集中存放，不得帶入工作區(qū)。公共區(qū)域、老人照料單元、食堂、洗衣房等功能區(qū)域的臺(tái)面、地面、門(mén)把手、水龍頭等可觸摸的物體表面，應(yīng)每天用含有效氯濃度500mg/L消毒液擦拭1-2次，作用30min后清水擦拭。主要依據(jù)了《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)用一次性防護(hù)技術(shù)要求》《一次性使用醫(yī)用橡膠檢查手套》《洗手液》《醫(yī)用外科口罩》等，查閱傳染病疫情相關(guān)文獻(xiàn)，結(jié)合廣西地區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀進(jìn)行制定。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)傳染病防控又主要分為日常管控、突發(fā)傳染病事件報(bào)告和處置。6.1環(huán)境管理按按養(yǎng)老機(jī)構(gòu)總體布局，做好內(nèi)外環(huán)境、樓層、居室、電梯、開(kāi)放通道的管控。辦公區(qū)、老人居室環(huán)境清潔，每日至少開(kāi)窗通風(fēng)3次，每次30min以上。盡量使用獨(dú)立空調(diào)，如需使用中央空調(diào)，應(yīng)按規(guī)定采取防控措施。若采用循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)時(shí)，注意室內(nèi)溫濕度，注意老人保暖。考慮了結(jié)合傳染病防控，識(shí)別環(huán)境防控薄弱環(huán)節(jié)，加強(qiáng)重點(diǎn)區(qū)域管理和員工培訓(xùn)。6.2老人管理考慮了幫助、指導(dǎo)老人正確佩戴口罩、定期更換；養(yǎng)老每日測(cè)體溫2次，如有疑似傳染病癥狀應(yīng)及時(shí)按傳染病防控處理；老人餐具、水杯、毛巾等生活用品，專(zhuān)人管理、定點(diǎn)放置。老人如廁后，及時(shí)沖洗坐便器，應(yīng)執(zhí)行坐便器消毒制度；應(yīng)做好老人通訊設(shè)備消毒等。6.3工作人員管理考慮了暫停指紋考勤，做好個(gè)人防護(hù)和環(huán)境維護(hù)，降低院內(nèi)交叉感染；在崗人員健康監(jiān)測(cè)由專(zhuān)人負(fù)責(zé)，集中上報(bào)；減少聚集性會(huì)議、學(xué)習(xí)、交班等，釆用微信或視頻會(huì)議在線(xiàn)溝通等。6.4廢棄物分類(lèi)和管理考慮了依法向有關(guān)部門(mén)申報(bào)醫(yī)療廢物的種類(lèi)、產(chǎn)生量、流向、貯存和處置等情況。應(yīng)落實(shí)危險(xiǎn)廢物申報(bào)登記和管理計(jì)劃備案要求。不得混放醫(yī)療廢物和生活垃圾，規(guī)范廢物貯存場(chǎng)所（設(shè)施）管理，不得露天存放。6.5餐飲管理考慮了做好餐飲人員防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)，提高防護(hù)能力。注意個(gè)人衛(wèi)生，衣帽干凈、整潔、勤洗手、戴口罩。保持廚房、儲(chǔ)存、就餐區(qū)干凈、整潔、無(wú)污染。尤其有流行病史發(fā)熱人員，禁入餐廳。7突發(fā)傳染病事件報(bào)告和處置包括了7.1風(fēng)險(xiǎn)管理、7.2組織保障、7.3疑似病例、7.4信息報(bào)告、7.5處置、7.6恢復(fù)管理的要求?？紤]了隔離要求，每天為老人測(cè)體溫2次并做好記錄，有發(fā)熱者及時(shí)轉(zhuǎn)移到隔離觀(guān)察區(qū)，及時(shí)上報(bào)醫(yī)療主管部門(mén)，做好記錄并及時(shí)轉(zhuǎn)院治療，確保疫情早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置。)隔離觀(guān)察區(qū)老人單間居住，戴口罩、防止交叉感染。隔離觀(guān)察區(qū)工作人員戴口罩、穿防護(hù)服、護(hù)理治療前后進(jìn)行手消毒。室間每天按規(guī)定消毒并記錄，隔離觀(guān)察區(qū)老人使用獨(dú)立餐具，每餐后清潔消毒。加強(qiáng)隔離觀(guān)察區(qū)老人飲食營(yíng)養(yǎng)，保證老人每天有足夠的營(yíng)養(yǎng)攝入，增加老人免疫力等。主要依據(jù)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》《《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控指南（第二版）》的通知》，總結(jié)廣西養(yǎng)老福利院防控傳染病疫情實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)編寫(xiě)。8健康宣教考慮了開(kāi)展傳染病疫情和防控基礎(chǔ)知識(shí)宣教，普及消毒隔離技術(shù)，確保所有職工掌握個(gè)人防護(hù)知識(shí)，熟悉相關(guān)傳染病法律法規(guī)及應(yīng)急處置要求。加強(qiáng)傳染病疫情特殊時(shí)期的宣傳工作，及時(shí)上報(bào)各類(lèi)信息。通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、宣傳欄、宣傳冊(cè)、講座等形式進(jìn)行宣傳。采取多種形式對(duì)老人、職工及相關(guān)第三方開(kāi)展心理慰藉、情緒疏導(dǎo)、娛樂(lè)活動(dòng)等支持服務(wù)。9評(píng)價(jià)與持續(xù)改進(jìn)考慮了9.1評(píng)價(jià)方式規(guī)定建立自我評(píng)價(jià)機(jī)制，對(duì)機(jī)構(gòu)傳染病疫情防控工作進(jìn)行評(píng)價(jià)?？紤]了9.2評(píng)價(jià)內(nèi)容，規(guī)定對(duì)機(jī)構(gòu)傳染病疫情防控工作的評(píng)價(jià)考慮