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高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格-副高級(jí)(外科護(hù)理)真題庫_291、單選題護(hù)理管理者的任務(wù)是A、
促進(jìn)護(hù)理科研、建立評(píng)估體系、實(shí)施成本核算、探尋管理規(guī)律B、
完善服務(wù)內(nèi)容、建立評(píng)估體系、實(shí)施成本核算、探尋管理規(guī)(江南博哥)律C、
完善服務(wù)內(nèi)容、促進(jìn)護(hù)理科研、實(shí)施成本核算、探尋管理規(guī)律D、
完善服務(wù)內(nèi)容、建立評(píng)估體系、促進(jìn)護(hù)理科研、探尋管理規(guī)律E、
調(diào)解矛盾、培訓(xùn)人才、實(shí)施成本核算、完善服務(wù)體系正確答案:
A
2、單選題男性,22歲,交通車禍后疑有腎損傷。為盡快明確診斷,首選的輔助檢查是A、
血常規(guī)B、
尿常規(guī)C、
腹部X線檢查D、
CTE、
排泄性尿路造影正確答案:
D
參考解析:CT可清晰顯示腎實(shí)質(zhì)裂傷程度、尿外滲和血腫范圍,以及腎組織有無活力,并可了解與其他臟器的關(guān)系,可作為腎損傷的首選檢查。3、單選題可采取非手術(shù)治療的腎損傷是A、
腎挫傷B、
開放性腎損傷C、
腎蒂血管斷裂D、
嚴(yán)重腎部分裂傷E、
腎損傷合并輸尿管損傷正確答案:
A
參考解析:非手術(shù)治療:適用于輕度腎損傷以及無合并胸腹部臟器損傷者。答案選A。4、單選題腎損傷病理類型中,最危急、死亡率高、甚至無搶救機(jī)會(huì)的是A、
腎挫傷B、
腎部分裂傷C、
腎皮質(zhì)深層裂傷D、
腎重度裂傷E、
腎蒂傷正確答案:
E
參考解析:腎蒂損傷:較少見,腎蒂血管部分或全部撕裂時(shí)可引起大出血、休克,病人常來不及診治就已死亡。腎損傷病理類型中,最危急、死亡率高、甚至無搶救機(jī)會(huì)的是腎蒂傷,E正確。5、單選題腎蒂損傷以下描述正確的是A、
可出現(xiàn)大量肉眼血尿B、
可引起嚴(yán)重尿外滲C、
可造成廣泛腎周血腫D、
可引起嚴(yán)重大出血E、
可造成包膜下血腫正確答案:
D
參考解析:腎蒂損傷:腎蒂血管部分或全部撕裂時(shí)可引起大出血、休克。6、單選題可能引起尿外滲的腎損傷的類型是A、
腎挫傷B、
腎蒂血管斷裂C、
表淺腎皮質(zhì)裂傷D、
腎實(shí)質(zhì)全層裂傷E、
腎動(dòng)脈內(nèi)膜斷裂正確答案:
D
參考解析:腎全層裂傷:腎實(shí)質(zhì)深度裂傷,外及腎包膜,內(nèi)達(dá)腎盂腎盞黏膜,常引起廣泛的腎周血腫、嚴(yán)重的血尿和尿外滲。答案選D。7、單選題腎損傷非手術(shù)治療的護(hù)理措施,以下錯(cuò)誤的是A、
定時(shí)觀察生命體征B、
注意觀察血尿情況C、
監(jiān)測(cè)體溫變化D、
注意腹痛的變化E、
鼓勵(lì)患者早期起床活動(dòng)正確答案:
E
參考解析:腎損傷處理原則:非手術(shù)治療適用于輕度腎損傷以及無合并胸腹部臟器損傷者。主要措施包括:絕對(duì)臥床休息2~4周;早期合理應(yīng)用廣譜抗生素以預(yù)防感染;補(bǔ)充血容量,給予輸液、輸血等支持治療;合理應(yīng)用鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜和止血藥物。8、單選題下列哪種損傷患者,必須密切注意尿量和尿色,以防發(fā)生急性腎衰A、
火器傷B、
剝脫傷C、
裂傷D、
擠壓傷E、
切割傷正確答案:
D
參考解析:擠壓綜合征:凡四肢或軀干肌肉豐富的部位受到重物長(zhǎng)時(shí)間擠壓致肌肉組織缺血性壞死,繼而引起肌紅蛋白血癥、肌紅蛋白尿、高血鉀和急性腎衰竭為特點(diǎn)的全身性改變,稱為擠壓綜合征。9、單選題護(hù)理少尿或無尿患者,最主要的措施是A、
臥床休息B、
預(yù)防感染C、
保證飲食總熱量D、
嚴(yán)格控制鉀攝入E、
限制蛋白質(zhì)的攝入正確答案:
D
參考解析:急性腎衰竭臨床表現(xiàn):少尿期由于尿液排鉀減少,若同時(shí)體內(nèi)存在高分解狀態(tài),如擠壓傷時(shí)肌肉壞死、血腫和感染等,熱量攝入不足所致體內(nèi)蛋白分解、釋放出鉀離子,酸中毒時(shí)細(xì)胞內(nèi)鉀轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外,有時(shí)可在幾小時(shí)內(nèi)發(fā)生嚴(yán)重高鉀血癥。會(huì)引起室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯甚至心室顫動(dòng)。故少尿或無尿患者應(yīng)嚴(yán)格控制鉀攝入。10、單選題前尿道損傷的常見原因是A、
騎跨傷B、
骨盆骨折C、
膀胱鏡檢查致傷D、
手術(shù)誤傷E、
插尿管損傷正確答案:
A
參考解析:前尿道損傷:多發(fā)生于球部。球部尿道固定在會(huì)陰部,會(huì)陰部騎跨傷時(shí),將尿道擠向恥骨聯(lián)合下方,引起尿道球部損傷。故選A。11、單選題會(huì)陰部騎跨傷,最易損傷A、
尿道球部B、
尿道陰莖部C、
尿道膜部D、
尿道前列腺部E、
陰莖懸垂部正確答案:
A
參考解析:球部尿道固定在會(huì)陰部,會(huì)陰部騎跨傷時(shí),將尿道擠向恥骨聯(lián)合下方,引起尿道球部損傷。答案選A。12、單選題"組織中的主管人員直接管轄的下屬人數(shù)應(yīng)是適當(dāng)?shù)?,才能保證組織的正常運(yùn)轉(zhuǎn)"所描述的組織設(shè)計(jì)原則是A、
責(zé)權(quán)一致原則B、
分工協(xié)作原則C、
有效管理幅度原則D、
最少層次原則E、
目的統(tǒng)一性原則正確答案:
C
參考解析:輕度急性胰腺炎水腫型,胰腺多彌漫性腫大,輪廓線光整、清楚,偶見局部腫大者,可表現(xiàn)為正常聲像圖。13、單選題男性,38歲,外傷后下腹部劇烈疼痛,并有少量血尿排出。體查:全腹有壓痛、腹肌緊張,移動(dòng)性濁音陽性。試插尿管可順利進(jìn)入膀胱,注入生理鹽水200ml后抽出不足150ml。首先應(yīng)考慮為A、
腎損傷B、
膀胱損傷C、
前尿道損傷D、
后尿道損傷E、
腸破裂正確答案:
B
參考解析:膀胱損傷的臨床表現(xiàn):1.腹痛:引起急性腹膜炎的癥狀;2.血尿:僅能排出少量血尿。輔助檢查:經(jīng)導(dǎo)尿管注入生理鹽水后,若引流出的液體量明顯少于或多于注入量,提示膀胱破裂?;颊撸鈧?,下腹痛,少量血尿,出現(xiàn)急性腹膜炎的癥狀,注入生理鹽水200ml后抽出不足150ml。首先應(yīng)考慮為膀胱損傷,故答案選B。14、單選題下列關(guān)于腎盂造瘺管的護(hù)理,不正確的是A、
妥善固定B、
定時(shí)更換引流管和引流袋C、
嚴(yán)格無菌操作D、
每次沖洗引流管的液量不超過20mlE、
引流袋應(yīng)低于引流傷口水平正確答案:
D
參考解析:腎盂造瘺管的護(hù)理:①妥善固定;②防止逆流:引流管的位置不得高于腎造瘺口,以防引流液逆流引起感染;③保持通暢:保持引流管位置低于腎造瘺口,勿壓迫、沖洗、折疊導(dǎo)管;定期擠捏,防止堵塞;④觀察記錄:觀察引流液的顏色、性狀和量,并做好記錄;⑤拔管:術(shù)后3~5日若引流尿液轉(zhuǎn)清、體溫正常,則可考慮拔管,拔管前先夾閉24~48小時(shí)。15、單選題腎損傷最常見的類型是A、
腎部分裂傷B、
腎全層裂傷C、
腎挫傷D、
腎包膜損傷E、
腎蒂損傷正確答案:
C
參考解析:腎挫傷僅局限于部分腎實(shí)質(zhì),形成腎瘀斑和(或)包膜下血腫,腎包膜及腎盂黏膜均完整。大多數(shù)病人的腎損傷屬此類。所以腎損傷最常見的類型是腎挫傷,故答案選C。16、單選題患者,男性、25歲、左腰部刺傷入院。Bp70/50mmHg,傷口持續(xù)溢出淡紅色液體、左上腹觸痛、但無肌緊張及反跳痛。診斷應(yīng)首先考慮A、
脾破裂B、
胃穿孔C、
腸破裂D、
腎損傷E、
胰腺損傷正確答案:
D
參考解析:腎損傷臨床表現(xiàn)1.病史有外傷史,尤其是腰部或腎區(qū)受傷史。2.休克重度腎損傷、腎蒂血管斷裂或合并其他臟器損傷時(shí),因創(chuàng)傷和失血常發(fā)生休克,甚至危及生命。3.血尿是泌尿系統(tǒng)創(chuàng)傷最重要的表現(xiàn)。其特點(diǎn)是鏡下血尿或肉眼血尿。血尿的嚴(yán)重程度不一定與腎損傷的程度一致,有時(shí)腎損傷可無血尿。4.疼痛傷側(cè)腎區(qū)或上腹部疼痛,腹肌及腰肌強(qiáng)直,常為鈍痛,因腎包膜張力增高或軟組織損傷所致。5.腰腹部腫塊血液或外滲尿積存于腎周圍,可出現(xiàn)不規(guī)則增大的腫塊。6.發(fā)熱血腫、尿外滲易繼發(fā)感染,引起發(fā)熱癥狀。17、單選題患者,男性,25歲、左腰部刺傷入院。BP70/50mmHg,傷口持續(xù)溢出淡紅色液體,左上腹觸痛,但無肌緊張及反跳痛。為明確診斷首選哪項(xiàng)檢查A、
B超檢查B、
傷口溢出液淀粉酶測(cè)定C、
鋇餐檢查D、
鋇劑灌腸E、
胃鏡檢查正確答案:
A
參考解析:超聲檢查用于探測(cè)肝、膽、胰、腎、闌尾、乳腺等的病變及胸腔、腹腔、關(guān)節(jié)腔內(nèi)有無積液?;颊咦笱看虃朐?。BP70/50mmHg,傷口持續(xù)溢出淡紅色液體,左上腹觸痛,但無肌緊張及反跳痛。懷疑腹腔臟器損傷,應(yīng)選B超檢查,確定診斷。18、單選題腎蒂損傷的主要臨床表現(xiàn)為A、
腰部腫塊B、
腹膜刺激征C、
膀胱刺激征D、
大量肉眼血尿E、
失血性休克正確答案:
E
參考解析:腎蒂損傷:較少見。腎蒂血管部分或全部撕裂時(shí)可引起大出血、休克,病人常來不及診治就已死亡。故答案是E。19、單選題通常閉合性腎損傷的最佳治療方法是A、
觀察和支持治療B、
腎周圍血腫的早期引流C、
用導(dǎo)尿管沖洗腎盂D、
半腎切除E、
腎造瘺正確答案:
A
參考解析:閉合性腎損傷:若明確為嚴(yán)重腎裂傷、腎破裂、腎盂破裂或腎蒂損傷,則需盡早手術(shù)。本題未明確,故先進(jìn)行支持治療,答案選A。20、單選題尿道裂傷時(shí)A、
尿道內(nèi)層損傷B、
陰莖筋膜完整C、
尿道壁部分全層斷裂D、
尿道完全離斷E、
無尿液外滲正確答案:
C
參考解析:尿道裂傷尿道壁部分?jǐn)嗔?,引起尿道周圍血腫和尿外滲,愈合后可引起瘢痕性尿道狹窄。尿道完全離斷,斷端退縮、分離,尿道周圍血腫和尿外滲明顯,可發(fā)生尿潴留。故C正確。21、單選題腎損傷出現(xiàn)明顯血尿時(shí)見于A、
輸尿管斷裂B、
輸尿管被血凝塊堵塞C、
腎盂廣泛撕裂D、
腎實(shí)質(zhì)深度裂傷、破入腎盞、腎盂E、
腎血管嚴(yán)重?fù)p傷正確答案:
D
參考解析:腎損傷:腎盂腎盞黏膜破裂,則可有明顯的血尿。腎實(shí)質(zhì)深度裂傷,外及腎包膜,內(nèi)達(dá)腎盂腎盞黏膜,常引起廣泛的腎周血腫、嚴(yán)重的血尿和尿外滲。故本題選D。22、單選題臨床上腎絞痛最常見的病因是A、
腎腫瘤B、
腎結(jié)核C、
腎積水D、
輸尿管結(jié)石E、
腎下垂正確答案:
D
參考解析:結(jié)石活動(dòng)或引起輸尿管完全性梗阻時(shí),可出現(xiàn)腎絞痛。23、單選題領(lǐng)導(dǎo)的本質(zhì)是A、
可建立在合法的、有報(bào)酬的和強(qiáng)制性權(quán)力基礎(chǔ)上B、
可建立在專家權(quán)力和模范作用等個(gè)人影響的基礎(chǔ)上C、
可建立在正式組織中D、
可建立于非正式組織團(tuán)體中E、
可建立在政權(quán)基礎(chǔ)上正確答案:
B
參考解析:急性腮腺炎時(shí)腮腺呈彌漫性增大,內(nèi)部回聲稍弱,血流豐富。慢性腮腺炎時(shí)可顯示高或強(qiáng)回聲24、單選題上尿路結(jié)石的主要癥狀是A、
疼痛與血尿B、
排尿困難C、
尿頻、尿急D、
尿失禁E、
無痛性血尿正確答案:
A
參考解析:上尿路結(jié)石癥狀:疼痛、血尿、膀胱刺激癥狀、排石、感染和梗阻。25、單選題膀胱結(jié)石的典型癥狀是A、
肉眼血尿B、
腹部絞痛C、
排尿中斷D、
惡心、嘔吐E、
會(huì)陰部下墜感正確答案:
C
參考解析:膀胱結(jié)石的典型癥狀為排尿突然中斷,疼痛放射至遠(yuǎn)端尿道及陰莖頭部,伴排尿困難和膀胱刺激癥狀。小兒常用手搓拉陰莖,跑跳或改變排尿姿勢(shì)后,能使疼痛緩解,繼續(xù)排尿。26、單選題為預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),需要堿化尿液的結(jié)石類型是A、
磷酸鹽結(jié)石B、
草酸鈣結(jié)石C、
黃嘌呤結(jié)石D、
尿酸結(jié)石E、
碳酸鈣結(jié)石正確答案:
D
參考解析:尿酸及胱氨酸結(jié)石可服用枸櫞酸氫鉀鈉、碳酸氫鈉堿化尿液;感染性結(jié)石需控制感染,口服氯化銨酸化尿液,應(yīng)用脲酶抑制劑,有控制結(jié)石長(zhǎng)大作用。因此選D。27、單選題易在堿性尿中形成的結(jié)石是A、
尿酸結(jié)石B、
胱氨酸結(jié)石C、
磷酸鈣結(jié)石D、
草酸鹽結(jié)石E、
混合性結(jié)石正確答案:
C
參考解析:堿性尿中易形成磷酸鹽及磷酸鎂銨沉淀;酸性尿中易形成尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)晶。28、單選題有關(guān)我國尿石癥發(fā)病情況的描述,下列錯(cuò)誤的是A、
男性多于女性B、
南方多于北方C、
上尿路結(jié)石多見D、
高溫環(huán)境工作的人多見E、
老年人發(fā)病多正確答案:
E
參考解析:尿石癥的好發(fā)年齡為30~50歲,男女之比為(2~3)∶1。臨床以上尿路結(jié)石多見。尿石癥的發(fā)病有明顯的地區(qū)差別,熱帶和亞熱帶地區(qū)是其好發(fā)地區(qū)。我國南方的發(fā)病率明顯高于北方地區(qū)。29、單選題上尿路結(jié)石形成的相關(guān)因素不包括A、
長(zhǎng)期臥床B、
飲食中脂肪含量過多C、
飲食中纖維素過少D、
反復(fù)尿路感染E、
尿中枸櫞酸減少正確答案:
B
參考解析:上尿路結(jié)石形成的因素很多,年齡、性別、種族、遺傳、環(huán)境因素、飲食習(xí)慣和職業(yè)等對(duì)結(jié)石的形成影響很大。身體的代謝異常、尿路梗阻、感染、異物和藥物使用是結(jié)石形成的常見原因。上尿路結(jié)石發(fā)病與飲食中蛋白含量過多有關(guān),與脂肪含量過多無關(guān)。30、單選題體外沖擊波碎石術(shù)后并發(fā)癥的觀察不包括A、
血尿B、
尿路梗阻C、
腎蒂損傷D、
發(fā)熱E、
腎絞痛正確答案:
C
參考解析:體外沖擊波碎石后常出現(xiàn)以下并發(fā)癥,應(yīng)注意觀察:1)血尿:碎石術(shù)后多數(shù)病人出現(xiàn)暫時(shí)性肉眼血尿,一般無需特殊處理。2)發(fā)熱:由于結(jié)石內(nèi)細(xì)菌播散而引起尿路感染,往往引起發(fā)熱。3)疼痛:結(jié)石碎片或顆粒排出可引起腎絞痛。4)“石街”形成:是常見且較嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,易引起尿路梗阻。因此,選C。31、單選題草酸結(jié)石者應(yīng)限制食用A、
肉類B、
豆制品C、
菠菜D、
水果E、
動(dòng)物內(nèi)臟正確答案:
C
參考解析:草酸鹽結(jié)石病人應(yīng)限制濃茶、菠菜、巧克力、草莓、麥麩、蘆筍和各種堅(jiān)果(松子、核桃、板栗等)。32、單選題最常見的尿路結(jié)石是A、
草酸鈣結(jié)石B、
胱氨酸結(jié)石C、
磷酸鹽結(jié)石D、
尿酸結(jié)石E、
碳酸鹽結(jié)石正確答案:
A
參考解析:泌尿系統(tǒng)結(jié)石以草酸鈣結(jié)石最常見,磷酸鹽、尿酸鹽、碳酸鹽次之,胱氨酸結(jié)石罕見。33、單選題X線平片不能顯示的尿路結(jié)石是A、
草酸鈣結(jié)石B、
混合性結(jié)石C、
磷酸鹽結(jié)石D、
尿酸結(jié)石E、
碳酸鹽結(jié)石正確答案:
D
參考解析:X線檢查,KUB:能發(fā)現(xiàn)90%以上的泌尿系統(tǒng)結(jié)石。但結(jié)石過小、鈣化程度不高或純尿酸結(jié)石常不顯示。因此選D。34、單選題首先提出"以人為本"的管理思想的是A、
泰勒B、
梅奧C、
法約爾D、
霍桑E、
韋伯正確答案:
B
參考解析:梅奧首先提出了“以人為本”的管理理念,梅奧進(jìn)行的試驗(yàn)叫霍桑試驗(yàn)。35、單選題男性,45歲,右腎結(jié)石。B超:右腎內(nèi)有一結(jié)石,大小為2.8cm×3.2cm,IVP示雙腎功能正常,雙側(cè)輸尿管通暢。最適宜的治療方法是A、
多飲水,運(yùn)動(dòng)排石B、
體外沖擊波碎石C、
腎實(shí)質(zhì)切開取石D、
經(jīng)皮腎鏡取石E、
中藥排石正確答案:
D
參考解析:經(jīng)皮腎鏡取石或碎石術(shù):適用于≥2cm的腎結(jié)石、有癥狀的腎盞結(jié)石、體外沖擊波治療失敗的結(jié)石。該患者結(jié)石為2.8cmX3.2cm,因此最適宜的方法是經(jīng)皮腎鏡取石。36、單選題男性,右側(cè)輸尿管結(jié)石。1小時(shí)前腎絞痛發(fā)作,劇烈疼痛,難以忍受,被送至醫(yī)院急診科。病人輾轉(zhuǎn)不安,面色蒼白、出冷汗,嘔吐2次。首要的處理措施是A、
靜脈輸液B、
針灸C、
解痙、止痛D、
鎮(zhèn)靜、止吐E、
抗感染正確答案:
C
參考解析:解痙鎮(zhèn)痛:主要治療腎絞痛。該患者輸尿管結(jié)石并發(fā)腎絞痛,首要處理措施是解痙、止痛。37、單選題男性,5歲,排尿過程中突然尿流中斷,疼痛劇烈,改變體位后疼痛緩解,可繼續(xù)排尿??紤]可能的疾病是A、
腎結(jié)石B、
輸尿管結(jié)石C、
膀胱結(jié)石D、
后尿道結(jié)石E、
前尿道結(jié)石正確答案:
C
參考解析:膀胱結(jié)石的典型癥狀為排尿突然中斷,疼痛放射至遠(yuǎn)端尿道及陰莖頭部,伴排尿困難和膀胱刺激癥狀。小兒常用手搓拉陰莖,跑跳或改變排尿姿勢(shì)后,能使疼痛緩解,繼續(xù)排尿。結(jié)合題干患者排尿過程中突然尿流中斷,疼痛劇烈,改變體位后疼痛緩解,可繼續(xù)排尿,考慮為膀胱結(jié)石。38、單選題男性,45歲,左腰部隱痛1月多。體查:腎區(qū)有叩擊痛,尿常規(guī)檢查可見鏡下血尿,B超:左腎內(nèi)有一結(jié)石,大小為1.2cm×1.4cm,IVP示雙腎功能正常,雙側(cè)輸尿管通暢。目前最適宜的治療是A、
多飲水,運(yùn)動(dòng)排石B、
體外沖擊波碎石C、
腎實(shí)質(zhì)切開取石D、
經(jīng)皮腎鏡取石E、
中藥排石正確答案:
B
參考解析:體外沖擊波碎石適用于直徑≤2cm的腎結(jié)石及輸尿管上段結(jié)石。該患者結(jié)石為1.2cm×1.4cm,雙側(cè)輸尿管通暢,最適宜的治療為體外沖擊波碎石。39、單選題男性,21歲,活動(dòng)后血尿,提示為A、
腎損傷B、
上尿路結(jié)石C、
腎癌D、
膀胱癌E、
前列腺增生正確答案:
B
參考解析:有時(shí)活動(dòng)后出現(xiàn)鏡下血尿是上尿路結(jié)石的唯一癥狀?;颊呋顒?dòng)后出現(xiàn)血尿,因此選B。40、單選題女性,25歲,腎結(jié)石,非手術(shù)治療。為促進(jìn)結(jié)石的排出,最適宜的運(yùn)動(dòng)方式是A、
散步B、
跳繩C、
太極拳D、
游泳E、
氣功正確答案:
B
參考解析:腎結(jié)石患者大量飲水可稀釋尿液、預(yù)防感染、促進(jìn)排石。在病情允許的情況下,適當(dāng)作一些跳躍運(yùn)動(dòng)或經(jīng)常改變體位,有助于結(jié)石的排出。41、單選題女性,38歲,輸尿管結(jié)石,非手術(shù)治療。咨詢護(hù)士預(yù)防尿路結(jié)石最有效的預(yù)防方法是什么,正確的回答是A、
控制感染B、
調(diào)整飲食C、
多活動(dòng)D、
大量飲水E、
調(diào)整尿液pH正確答案:
D
參考解析:尿石癥的預(yù)防-大量飲水:以增加尿量,稀釋尿中形成結(jié)石物質(zhì)的濃度,減少晶體沉積,亦有利于結(jié)石排出。除日間多飲水外,每夜加飲水1次,保持夜間尿液呈稀釋狀態(tài),可以減少晶體形成。成人24h尿量2000ml以上,這對(duì)任何類型的結(jié)石病人都是一項(xiàng)很重要的預(yù)防措施。42、單選題患者,男性,25歲,運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)腰部絞痛,繼而出現(xiàn)肉眼血尿,最可能的診斷是A、
腎腫瘤B、
輸尿管腫瘤C、
膀胱腫瘤D、
尿道腫瘤E、
上尿路結(jié)石正確答案:
E
參考解析:上尿路結(jié)石表現(xiàn)疼痛、血尿、膀胱刺激癥狀等。該患者運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)腰部絞痛,繼而出現(xiàn)肉眼血尿,考慮為上尿路結(jié)石。43、單選題上尿路結(jié)石最常見的類型是A、
胱氨酸結(jié)石B、
草酸鈣結(jié)石C、
磷酸鎂銨結(jié)石D、
碳酸鎂結(jié)石E、
碳酸鈣結(jié)石正確答案:
B
參考解析:泌尿系統(tǒng)結(jié)石以草酸鈣結(jié)石最常見,磷酸鹽、尿酸鹽、碳酸鹽次之,胱氨酸結(jié)石罕見。通常尿路結(jié)石以多種鹽類混合形成。上尿路結(jié)石以草酸鈣結(jié)石多見。44、單選題男性,45歲,右腎中盞結(jié)石,行體外沖擊波碎石術(shù)后。為促進(jìn)結(jié)石的排出,宜給病人采取的體位是A、
左側(cè)臥位B、
右側(cè)臥位C、
仰臥位D、
倒立位E、
俯臥位正確答案:
A
參考解析:上尿路結(jié)石的體位:①腎結(jié)石碎石后一般取健側(cè)臥位;本病歷患者是右腎中盞結(jié)石,所有取左側(cè)臥位。②結(jié)石位于中腎盞、腎盂、輸尿管上段,碎石后取頭高腳低位,上半身抬高;③結(jié)石位于腎下盞,碎石后取頭低位。45、單選題認(rèn)為組織和組織成員的行為是復(fù)雜的、不斷變化的,是一種固有的性質(zhì)的觀點(diǎn)所屬的學(xué)派是A、
系統(tǒng)理論管理B、
行為科學(xué)管理C、
權(quán)變理論管理D、
管理科學(xué)E、
管理質(zhì)量正確答案:
B
參考解析:正常人腹部一般看不到胃和腸的輪廓及蠕動(dòng)波形,除非腹壁菲薄或松弛的老年人、經(jīng)產(chǎn)婦或極度消瘦者可能見到,胃腸道(幽門梗阻、小腸梗阻、結(jié)腸梗阻)發(fā)生梗阻時(shí),梗阻近端的胃或腸段飽滿而隆起,可顯出各自的輪廓,稱為胃型或腸型,當(dāng)伴有該部位的蠕動(dòng)加強(qiáng)時(shí),可以看到蠕動(dòng)波。故選項(xiàng)E錯(cuò)誤。46、單選題下列哪項(xiàng)是輸尿管結(jié)石的主要癥狀A(yù)、
排尿困難B、
尿痛尿頻C、
無痛性全血尿D、
腎絞痛伴血尿E、
尿潴留正確答案:
D
參考解析:泌尿系統(tǒng)結(jié)石在腎和膀胱內(nèi)形成,絕大多數(shù)在排出過程中停留在輸尿管和尿道。輸尿管結(jié)石可引起腎絞痛,常見于結(jié)石活動(dòng)并引起輸尿管梗阻的情況。腎絞痛的典型表現(xiàn)為突發(fā)性嚴(yán)重疼痛,可引起鏡下血尿,少數(shù)為肉眼血尿。47、單選題患者,男性,50歲,經(jīng)常發(fā)生腎絞痛,血尿,疑為腎結(jié)石,醫(yī)生要求作靜脈腎盂造影。造影前準(zhǔn)備下列哪項(xiàng)不正確A、
常規(guī)腸道準(zhǔn)備B、
當(dāng)天禁止早餐C、
鼓勵(lì)飲水D、
檢查前排盡小便E、
需作碘過敏試驗(yàn)正確答案:
C
參考解析:靜脈尿路造影護(hù)理:①腸道準(zhǔn)備,為獲得清晰的顯影,在造影前日應(yīng)口服緩瀉劑排空腸道,以免糞塊或腸內(nèi)積氣影響顯影效果;②禁食、禁飲6~12小時(shí),使尿液濃縮;③做碘過敏試驗(yàn):造影后鼓勵(lì)病人多飲水,故C錯(cuò)。48、單選題尿酸結(jié)石患者不宜食用A、
菠菜B、
馬鈴薯C、
動(dòng)物內(nèi)臟D、
蛋黃E、
牛奶正確答案:
C
參考解析:尿酸結(jié)石者不宜食用含嘌呤高的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟,限制各種肉類和魚蝦等高蛋白的食物;因此選C。49、單選題可以采用非手術(shù)治療的上尿路結(jié)石,結(jié)石直徑小于A、
0.6cmB、
0.8cmC、
1.0cmD、
1.2cmE、
1.4cm正確答案:
A
參考解析:非手術(shù)治療:適用于結(jié)石<0.6cm、表面光滑、結(jié)石以下尿路無梗阻者。50、單選題輸尿管結(jié)石的特點(diǎn)表現(xiàn)為A、
肉眼血尿+白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高B、
腎絞痛+鏡下血尿C、
發(fā)熱D、
腰部腫塊E、
尿頻、尿急、尿痛正確答案:
B
參考解析:腎內(nèi)小結(jié)石與輸尿管結(jié)石可引起腎絞痛,常見于結(jié)石活動(dòng)并引起輸尿管梗阻的情況。血尿:多為鏡下血尿,少數(shù)為肉眼血尿。有時(shí)活動(dòng)后出現(xiàn)鏡下血尿是上尿路結(jié)石的唯一癥狀。因此輸尿管結(jié)石的特點(diǎn)表現(xiàn)為腎絞痛和鏡下血尿。51、單選題泌尿系結(jié)石容易引起的病理生理變化是A、
尿路梗阻和感染B、
酸堿平衡失調(diào)C、
腎功能不全D、
誘發(fā)癌變E、
電解質(zhì)紊亂正確答案:
A
參考解析:泌尿系結(jié)石可引起局部損傷、梗阻、感染,梗阻與感染也可使結(jié)石增大,三者互為因果,加重泌尿系統(tǒng)損害。52、單選題有尿酸結(jié)石者不宜食用下列哪種食物A、
花椰菜B、
茄子C、
動(dòng)物肝D、
雞蛋E、
蘋果正確答案:
C
參考解析:尿酸結(jié)石者不宜食用含嘌呤高的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟,限制各種肉類和魚蝦等高蛋白的食物;因此選C。53、單選題大多數(shù)泌尿系結(jié)石X線檢查A、
平片顯影B、
平片不顯影C、
透視清晰可見D、
CT不易見E、
以上都不對(duì)正確答案:
A
參考解析:尿路平片(KUB):可顯示腎輪廓、位置、大小、腰大肌陰影,不透光陰影以及骨骼系統(tǒng)改變?nèi)缂怪鶄?cè)彎、脊柱裂、腫瘤骨轉(zhuǎn)移、脫鈣等。KUB最常用于泌尿系統(tǒng)結(jié)石的檢查。因此新鮮尿中出現(xiàn)鹽類結(jié)晶伴有較多紅細(xì)胞應(yīng)考慮為腎結(jié)石。54、單選題腎輸尿管結(jié)石血尿常發(fā)生在A、
絞痛后B、
早晨第一次尿C、
臥床休息時(shí)D、
夜尿E、
導(dǎo)尿時(shí)正確答案:
A
參考解析:腎輸尿管結(jié)石血尿多在絞痛發(fā)作時(shí)或發(fā)作后出現(xiàn),多數(shù)為鏡下血尿,有時(shí)可出現(xiàn)肉眼血尿。因此選A。55、單選題腎盂切開取石術(shù)后,腎盂造口管護(hù)理下列哪項(xiàng)不妥A、
導(dǎo)管低壓沖洗,每次5mlB、
導(dǎo)管留置10天以上C、
拔管前作腎盂造影D、
拔管前1天應(yīng)夾管觀察E、
拔管后向患側(cè)臥位正確答案:
E
參考解析:腎切開取石術(shù)后,臥床休息;拔管后一般取健側(cè)臥位。56、單選題美國著名心理學(xué)家赫茨伯格提出的理論是A、
雙因素理論B、
X—Y理論C、
人類需要層次理論D、
成熟度理論E、
以人為本理論正確答案:
A
參考解析:行為科學(xué)管理理論的代表包括梅奧的人際關(guān)系理論、馬斯洛的需求層次理論、赫茨伯格的雙因素理論、麥格雷戈的“X-Y理論”等。57、多選題以患者為中心的護(hù)理特點(diǎn)是A、
護(hù)士成為醫(yī)生的助手B、
強(qiáng)調(diào)護(hù)理是一個(gè)專業(yè)C、
護(hù)理人員是單純被動(dòng)的執(zhí)行醫(yī)囑D、
協(xié)助醫(yī)生消除患者身體上的病灶E、
應(yīng)用護(hù)理程序?qū)颊邔?shí)施整體護(hù)理正確答案:
B
D
E
參考解析:以患者為中心的護(hù)理特點(diǎn)包括:整體護(hù)理改變了過去針對(duì)疾病的護(hù)理,強(qiáng)調(diào)身心整體的護(hù)理,強(qiáng)調(diào)護(hù)理是一個(gè)專業(yè);;協(xié)助醫(yī)生消除患者身體上的病灶,不再是被動(dòng)地、單純地執(zhí)行醫(yī)囑,完成護(hù)理操作,而是發(fā)揮主觀能動(dòng)性,有計(jì)劃、有目標(biāo)、系統(tǒng)地進(jìn)行護(hù)理工作;整體護(hù)理以護(hù)理程序?yàn)榛A(chǔ),強(qiáng)調(diào)自覺地運(yùn)用護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行動(dòng)態(tài)的、系統(tǒng)的評(píng)價(jià)。故答案選擇B、D、E。58、多選題護(hù)理倫理學(xué)的研究對(duì)象包括A、
護(hù)理人員與患者之間的關(guān)系B、
護(hù)理人員之間的關(guān)系C、
護(hù)理人員與護(hù)理學(xué)科發(fā)展之間的關(guān)系D、
護(hù)理人員與其他醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系E、
護(hù)理人員與患者家屬之間的關(guān)系正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:護(hù)理倫理學(xué)的研究對(duì)象包括:護(hù)理人員與患者及其家屬之間的關(guān)系,護(hù)理人員之間、護(hù)理人員與其他醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系,護(hù)理人員與護(hù)理學(xué)科發(fā)展之間的關(guān)系。59、多選題人體研究護(hù)理倫理的考慮重點(diǎn)有A、
知情同意原則B、
隱私保密原則C、
避免傷害原則D、
以人為本原則E、
公平原則正確答案:
A
B
C
參考解析:人體研究護(hù)理倫理的考慮重點(diǎn):知情同意原則、隱私保密原則、避免傷害原則。60、多選題隱私保密,具體來說就是研究對(duì)象享有A、
隱私權(quán)B、
自主權(quán)C、
匿名權(quán)D、
名譽(yù)權(quán)E、
保密權(quán)正確答案:
A
C
E
參考解析:隱私保密,具體來說就是研究對(duì)象享有隱私權(quán)、匿名權(quán)、保密權(quán)。61、多選題護(hù)理科研最基本的準(zhǔn)則是A、
實(shí)事求是B、
尊重科學(xué)C、
團(tuán)結(jié)協(xié)作D、
目的明確E、
科研動(dòng)機(jī)端正正確答案:
A
B
參考解析:尊重科學(xué)、實(shí)事求是是護(hù)理科研最基本的準(zhǔn)則。62、多選題提高臨終患者的生活質(zhì)量,具體來說就是要A、
幫助和疏導(dǎo)臨終患者正確面對(duì)死亡B、
給患者提供一個(gè)安靜、安全、整潔的環(huán)境C、
及時(shí)為患者做好生活護(hù)理D、
當(dāng)患者尚能夠自理時(shí),應(yīng)盡量幫助他們實(shí)現(xiàn)自我護(hù)理E、
控制疼痛正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:提高臨終病人的生活質(zhì)量:正確認(rèn)識(shí)、識(shí)別臨終病人正在經(jīng)歷的心理時(shí)期,幫助和疏導(dǎo)臨終病人正確面對(duì)死亡,及時(shí)為病人做好生活護(hù)理,心理護(hù)理、控制疼痛,給病人提供一個(gè)安靜、安全、整潔的環(huán)境。尊重病人的生活習(xí)慣,當(dāng)病人尚能夠自理時(shí),應(yīng)盡量幫助他們實(shí)現(xiàn)自我護(hù)理,以增加其自主生活的樂趣,提高生活質(zhì)量。63、多選題臨終患者享有A、
平等醫(yī)療權(quán)B、
知情同意權(quán)C、
獲得醫(yī)療信息權(quán)D、
免除一定社會(huì)責(zé)任權(quán)E、
要求隱私保密權(quán)正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:病人有因病免除一定社會(huì)責(zé)任和權(quán)利的義務(wù)。臨終病人和其他病人一樣,也具有平等醫(yī)療權(quán)、知情同意權(quán)、獲得醫(yī)療信息權(quán)、要求隱私保密權(quán)等。64、多選題下列各種提法中,不正確的是A、
同情感是醫(yī)務(wù)人員起碼的醫(yī)德情感B、
事業(yè)感不屬于醫(yī)德情感的范疇C、
責(zé)任感是事業(yè)感的升華D、
醫(yī)德情感是醫(yī)德良心的深化E、
責(zé)任感是最高層次的醫(yī)德情感正確答案:
B
C
D
E
參考解析:醫(yī)德情感:情感是人們內(nèi)心世界的自然流露,是人們對(duì)客觀事物的態(tài)度體驗(yàn)和心理反應(yīng)。①同情感:是最基本的護(hù)理倫理情感,是一切善良美德和行為的基礎(chǔ)與原動(dòng)力。②責(zé)任感:是同情感的升華。③事業(yè)感:是最高層次的護(hù)理倫理情感。65、多選題人體實(shí)驗(yàn)的內(nèi)在矛盾表現(xiàn)為A、
醫(yī)學(xué)發(fā)展與社會(huì)責(zé)任B、
成功與失敗C、
主動(dòng)與被動(dòng)D、
自愿與無奈E、
利與弊正確答案:
C
D
E
參考解析:研究者應(yīng)向研究對(duì)象說明,是否參與該項(xiàng)研究屬于自愿行為,拒絕參與不會(huì)造成任何的懲罰,有退出研究的權(quán)利。66、多選題門診護(hù)理的道德要求是A、
作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)、按章操作B、
環(huán)境優(yōu)美、安靜舒適C、
熱情關(guān)懷、高度負(fù)責(zé)D、
要有時(shí)間緊迫感E、
隨機(jī)性強(qiáng),必須常備不懈正確答案:
A
B
C
D
參考解析:門診護(hù)理的道德要求是:1.態(tài)度:門診護(hù)士不僅要以自己的行動(dòng)而且要以美好的語言來體現(xiàn)兌換這的關(guān)心和體貼,態(tài)度和藹、高度負(fù)責(zé);2.作風(fēng):各項(xiàng)工作應(yīng)做到作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)、準(zhǔn)確無誤,增強(qiáng)對(duì)工作的科學(xué)性,力爭(zhēng)做到各項(xiàng)工作計(jì)劃周密、忙而不亂,快中求穩(wěn);3.協(xié)作:醫(yī)護(hù)之間明確分工、各負(fù)其責(zé)、團(tuán)結(jié)協(xié)作、密切配合,要有時(shí)間緊迫感;4.環(huán)境:就診環(huán)境應(yīng)保持整潔,優(yōu)美、安靜,做到四無、四潔、四輕。67、單選題我國衛(wèi)生部規(guī)定,什么情況下設(shè)護(hù)理部,實(shí)行三級(jí)負(fù)責(zé)制管理A、
縣和縣以上醫(yī)院及200張床以上醫(yī)院B、
縣和縣以上醫(yī)院及300張床以上醫(yī)院C、
縣和縣以上醫(yī)院及400張床以上醫(yī)院D、
縣和縣以上醫(yī)院及500張床以上醫(yī)院E、
縣和縣以上醫(yī)院及設(shè)大內(nèi)科、大外科、婦科、產(chǎn)科、兒科、中西醫(yī)結(jié)合科的醫(yī)院正確答案:
B
參考解析:原衛(wèi)生部于1986年發(fā)布的《關(guān)于加強(qiáng)護(hù)理工作領(lǐng)導(dǎo)理順管理體制的意見》中指出,300張床以上的醫(yī)院可設(shè)護(hù)理部、科和病房(區(qū))三級(jí)管理崗位,分別由護(hù)理部主任、科護(hù)士長(zhǎng)、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理。68、多選題患者在醫(yī)療衛(wèi)生活動(dòng)中,擁有的權(quán)利是A、
自由選擇權(quán)B、
疾病認(rèn)知權(quán)C、
保障安全權(quán)D、
平等的醫(yī)療權(quán)利E、
免除一定社會(huì)責(zé)任權(quán)正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:病人的權(quán)利主要有:生命權(quán)、健康權(quán)、身體所有權(quán)、平等醫(yī)療權(quán)、疾病認(rèn)知權(quán)、知情同意權(quán)、隱私保護(hù)權(quán)、醫(yī)療訴訟和索償權(quán)、因病免除相應(yīng)社會(huì)責(zé)任權(quán)、選擇醫(yī)生的權(quán)利、復(fù)印或復(fù)制自己在醫(yī)院的醫(yī)療和護(hù)理病歷的權(quán)利等。ABCDE都正確。69、多選題精神疾病患者的護(hù)理道德要求是A、
恪守慎獨(dú)B、
保證安全C、
保守秘密D、
盡職盡責(zé)E、
尊重患者正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:精神病道德要求:①尊重人格,維護(hù)權(quán)利;②保守秘密,恪守慎獨(dú);③知情同意,防止意外;④誠信專業(yè),盡職盡責(zé)。70、多選題屬于護(hù)士與其他醫(yī)務(wù)人員之間道德關(guān)系的是A、
護(hù)士與護(hù)士B、
護(hù)士與醫(yī)技科室人員C、
護(hù)士與社會(huì)D、
護(hù)士與后勤人員E、
護(hù)士與行政管理人員正確答案:
A
B
D
E
參考解析:屬于護(hù)士與其他醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的是:護(hù)士與醫(yī)生、護(hù)士與護(hù)士、護(hù)士與醫(yī)技科室人員、護(hù)士與行政及后勤人員之間。71、多選題護(hù)理人員要達(dá)到“慎獨(dú)”的境界,在道德意識(shí)和道德行為上應(yīng)必須具備的是A、
強(qiáng)制性B、
自覺性C、
一貫性D、
排他性E、
堅(jiān)定性正確答案:
B
C
E
參考解析:護(hù)理人員在任何情況下,都要維護(hù)病人的健康利益,不采取任何有損于病人健康的行為,在道德意識(shí)和道德行為上具有高度自覺性、一貫性和堅(jiān)定性。72、多選題人體實(shí)驗(yàn)的類型有A、
天然實(shí)驗(yàn)B、
自體實(shí)驗(yàn)C、
志愿實(shí)驗(yàn)D、
強(qiáng)迫實(shí)驗(yàn)E、
欺騙實(shí)驗(yàn)正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:人體實(shí)驗(yàn)類型:天然實(shí)驗(yàn)、自體實(shí)驗(yàn)、志愿實(shí)驗(yàn)、強(qiáng)迫實(shí)驗(yàn)、欺騙實(shí)驗(yàn)、試驗(yàn)性治療。73、多選題作為患者,應(yīng)履行的義務(wù)有A、
保持和恢復(fù)健康的義務(wù)B、
保守秘密和隱私的義務(wù)C、
監(jiān)督和維護(hù)醫(yī)療護(hù)理的義務(wù)D、
按時(shí)、按數(shù)支付醫(yī)療費(fèi)用的義務(wù)E、
維護(hù)醫(yī)院秩序和遵守醫(yī)院規(guī)章制度的義務(wù)正確答案:
A
D
E
參考解析:病人義務(wù)的內(nèi)容:配合醫(yī)療護(hù)理的義務(wù);尊重醫(yī)護(hù)人員的義務(wù);保持和恢復(fù)健康的義務(wù);維護(hù)醫(yī)院秩序和遵守醫(yī)院規(guī)章制度的義務(wù);繳納醫(yī)療費(fèi)用的義務(wù);支持醫(yī)學(xué)教育和科研的義務(wù)。74、多選題尊重病人的自主權(quán),就應(yīng)該A、
滿足病人提出的一切要求B、
讓病人自主選擇醫(yī)療方案C、
允許任何病人拒絕治療D、
為病人選擇醫(yī)療方案提供必要的信息E、
拒絕病人的過分選擇正確答案:
B
D
E
參考解析:自主原則,醫(yī)生尊重病人的自主權(quán),保證病人自己做主,理性選擇診療決策。自主包括自主知情、自主同意、自主選擇。一旦人的生命和健康受到了疾病的威脅,病人有權(quán)繼續(xù)生存,有權(quán)獲得醫(yī)療和護(hù)理救助,任何醫(yī)務(wù)人員不得拒絕病人的求醫(yī)要求,而非病人提出的一切要求,故A項(xiàng)錯(cuò)誤。病人拒絕治療應(yīng)在病人在完全知情后,自主、自愿、理性地做出選擇,考慮精神病患者無法在完全知情后,自主、自愿、理性地做出選擇,故C項(xiàng)錯(cuò)誤。75、多選題人體實(shí)驗(yàn)的道德原則包括A、
醫(yī)學(xué)目的的原則B、
知情同意的原則C、
維護(hù)受試者利益的原則D、
保障受試者絕對(duì)安全的原則E、
科學(xué)對(duì)照的原則正確答案:
A
B
C
E
參考解析:人體實(shí)驗(yàn)的道德原則:1.知情同意原則;2.維護(hù)病人利益原則;3.醫(yī)學(xué)目的原則;4.科學(xué)對(duì)照原則。76、多選題人體實(shí)驗(yàn)的道德原則包括A、
準(zhǔn)確及時(shí)無誤地執(zhí)行醫(yī)囑B、
盲目機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑C、
仔細(xì)核對(duì)醫(yī)囑D、
消極等待醫(yī)囑E、
機(jī)智靈活地執(zhí)行口頭醫(yī)囑正確答案:
A
C
參考解析:護(hù)士處理醫(yī)囑時(shí),應(yīng)先急后緩,對(duì)有疑問的醫(yī)囑,必須核對(duì)清楚后方可執(zhí)行。醫(yī)囑需每班、每日核對(duì),每周總查對(duì),查對(duì)后簽全名。77、多選題醫(yī)德教育的方法包括A、
說理認(rèn)知法B、
知行結(jié)合法C、
示范感染法D、
影視形象法E、
討論啟迪法正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:醫(yī)德教育的方法包括說理認(rèn)知法、知行結(jié)合法、示范感染法、影視形象法、討論啟迪法等。78、單選題300張床以下醫(yī)院實(shí)行哪二級(jí)負(fù)責(zé)制A、
護(hù)理部主任、護(hù)士B、
總護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)C、
科護(hù)士長(zhǎng)、病房護(hù)士長(zhǎng)D、
護(hù)理部主任、病房護(hù)士長(zhǎng)E、
病房護(hù)士長(zhǎng)護(hù)士正確答案:
B
參考解析:二級(jí)醫(yī)院病床數(shù)不少于100張;三級(jí)醫(yī)院病床數(shù)不少于500張。300張床以下屬于二級(jí)醫(yī)院。二級(jí)醫(yī)院可實(shí)行三級(jí)負(fù)責(zé)制或護(hù)理部主任(或總護(hù)士長(zhǎng))、護(hù)士長(zhǎng)二級(jí)負(fù)責(zé)制。故本題選B。79、多選題目前,獲取移植器官的途徑為人類道德所完全否定的是A、
“給”B、
“取”C、
“換”D、
“售”E、
“買”正確答案:
D
E
參考解析:人體器官買賣不僅是器官出售者對(duì)自身生命價(jià)值的一種漠視,也是器官買受人對(duì)人的生命尊嚴(yán)的褻瀆,更使得人們長(zhǎng)期確立的生命無價(jià)、健康無價(jià)的人生價(jià)值觀受到嚴(yán)重的挑戰(zhàn)和沖擊,因此,此行為具有極其嚴(yán)重的社會(huì)危害性。80、多選題輔助檢查的道德要求是A、
從診治需要出發(fā)、目的純正B、
知情同意、盡職盡責(zé)C、
綜合分析、切忌片面D、
密切聯(lián)系、加強(qiáng)協(xié)作E、
實(shí)際需要、保守秘密正確答案:
A
B
C
D
參考解析:輔助檢查包括實(shí)驗(yàn)室檢查和特殊檢查,它是借助于化學(xué)試劑、儀器設(shè)備及生物技術(shù)等對(duì)疾病進(jìn)行檢查和輔助診斷的方法,有時(shí)它對(duì)疾病的診斷起著關(guān)鍵作用。在輔助檢查中,臨床醫(yī)生應(yīng)遵循以下道德要求:1.從診治需要出發(fā)、目的合理;2.知情同意、盡職盡責(zé);3.綜合分析、切忌片面;4.密切聯(lián)系、加強(qiáng)協(xié)作。81、多選題醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本問題是A、
關(guān)于醫(yī)德與利益的關(guān)系問題B、
任何醫(yī)學(xué)倫理學(xué)家都要回答的問題C、
檢驗(yàn)各種醫(yī)學(xué)倫理學(xué)派的試金石D、
識(shí)別進(jìn)步與腐朽醫(yī)德觀的根本標(biāo)準(zhǔn)E、
自始至終貫穿在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的體系之中正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本問題是關(guān)于醫(yī)德與利益的關(guān)系問題;任何醫(yī)學(xué)倫理學(xué)家都要回答的問題;檢驗(yàn)各種醫(yī)學(xué)倫理學(xué)派的試金石;識(shí)別進(jìn)步與腐朽醫(yī)德觀的根本標(biāo)準(zhǔn);自始至終貫穿在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的體系之中,故全部正確。82、多選題醫(yī)德基本原則是A、
醫(yī)德體系的總綱B、
區(qū)分不同社會(huì)類型醫(yī)德的根本標(biāo)志C、
醫(yī)德評(píng)價(jià)的一般標(biāo)準(zhǔn)D、
醫(yī)德修養(yǎng)的重要內(nèi)容E、
醫(yī)德價(jià)值目標(biāo)和手段的集中反映正確答案:
A
B
D
E
參考解析:醫(yī)德基本原則是1.醫(yī)德體系的總綱2.區(qū)分不同社會(huì)類型醫(yī)德的根本標(biāo)志3.醫(yī)德修養(yǎng)的重要內(nèi)容4.醫(yī)德價(jià)值目標(biāo)和手段的集中反映83、多選題現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展對(duì)護(hù)理道德的要求是A、
以疾病護(hù)理為中心B、
注重身心的整體護(hù)理C、
發(fā)揮護(hù)理工作的主動(dòng)性D、
強(qiáng)化護(hù)理對(duì)醫(yī)療的依附性E、
充分尊重人的尊嚴(yán)和權(quán)利正確答案:
B
C
E
參考解析:現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展到“以人的健康為中心的階段”的階段,此期護(hù)理特點(diǎn)是:①護(hù)理學(xué)已成為現(xiàn)代科學(xué)體系中一門綜合自然、社會(huì)、人文科學(xué)知識(shí)的、獨(dú)立的為人類健康服務(wù)的應(yīng)用學(xué)科。②護(hù)理的工作任務(wù)由護(hù)理疾病轉(zhuǎn)向促進(jìn)健康;工作對(duì)象由原來的患者擴(kuò)大為全體人類;工作場(chǎng)所由醫(yī)院走向到社區(qū)。對(duì)護(hù)理道德的要求是以人的健康為中心,充分尊重人的尊嚴(yán)和權(quán)利,注重身心的整體護(hù)理,發(fā)揮護(hù)理工作的主動(dòng)性。84、多選題預(yù)防性優(yōu)生學(xué)的措施包括A、
禁止近親結(jié)婚B、
禁止有嚴(yán)重遺傳疾病者生育C、
限制智力嚴(yán)重低下者生育D、
建立天才精子庫E、
用基因工程改善人的遺傳素質(zhì)正確答案:
A
B
C
參考解析:婚前咨詢及婚前檢查。這是優(yōu)生的第一步,做好這步,事半功倍。通過咨詢了解咨詢對(duì)象雙方的生理?xiàng)l件或時(shí)機(jī)是否合適結(jié)婚。若雙方為直系血親或三代內(nèi)旁系血親,可明顯增加遺傳病、先天畸形、智力發(fā)育缺陷以及流產(chǎn)的發(fā)生率,應(yīng)禁止結(jié)婚?;畈荒茏岳恚⑶矣懈叨鹊倪z傳性者應(yīng)說服并制止其結(jié)婚。85、多選題醫(yī)務(wù)人員的哪些行為符合節(jié)育的醫(yī)德要求A、
宣傳節(jié)育是夫婦雙方的義務(wù)B、
爭(zhēng)取早期人工流產(chǎn)C、
對(duì)未婚先孕或婚外孕者予以曝光D、
尊重人們對(duì)節(jié)育措施的自愿選擇E、
絕育手術(shù)一律選擇以女性為對(duì)象正確答案:
A
B
D
參考解析:符合節(jié)育的醫(yī)德要求有宣傳節(jié)育是夫婦雙方的義務(wù)、爭(zhēng)取早期人工流產(chǎn)、尊重人們對(duì)節(jié)育措施的自愿選擇。86、多選題危重病人搶救工作中的道德要求是A、
要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)B、
要全面考慮,維護(hù)社會(huì)公益C、
要滿腔熱情,重視心理護(hù)理D、
要勇?lián)L(fēng)險(xiǎn),團(tuán)結(jié)協(xié)作,提高搶救成功率E、
要爭(zhēng)分奪秒,積極搶救病人正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:根據(jù)急危重病人的病情特點(diǎn)和搶救特殊性,對(duì)醫(yī)務(wù)人員提出如下道德要求:1.要爭(zhēng)分奪秒、積極搶救病人。2.要團(tuán)結(jié)協(xié)作、勇?lián)L(fēng)險(xiǎn)。3.要滿腔熱忱,重視心理治療。4.要全面考慮,維護(hù)社會(huì)公益。5.要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高搶救成功率。87、多選題醫(yī)德評(píng)價(jià)的客觀標(biāo)準(zhǔn)是A、
有利于防病治病B、
有利于促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展C、
有利于提高醫(yī)務(wù)工作的經(jīng)濟(jì)效益D、
有利于人類生存環(huán)境的保護(hù)和改善E、
有利于患者疾病的緩解和根除正確答案:
A
B
D
E
參考解析:醫(yī)德評(píng)價(jià)的主要標(biāo)準(zhǔn)(1)有利:具體看醫(yī)務(wù)人員的行為是否有利于病人疾病的緩解、治愈和病人康復(fù),是否有利于社會(huì)人群的健康和社會(huì)的可持續(xù)發(fā)展,是否有利于醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。體現(xiàn)了有利則為善,反之則為惡。(2)自主:具體看醫(yī)務(wù)人員是否尊重病人的自主權(quán)。體現(xiàn)了自主則為善,反之則為惡。(3)公正:具體看醫(yī)務(wù)人員是否能公平、合理地分配醫(yī)療衛(wèi)生資源,是否能在醫(yī)療衛(wèi)生保健實(shí)踐中一視同仁、平等地對(duì)待每一位病人等。體現(xiàn)了公正則為善,反之則為惡。(4)互助:具體看醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療衛(wèi)生保健實(shí)踐和醫(yī)學(xué)科研活動(dòng)中是否做到了互相支持、協(xié)作和幫助,以保證醫(yī)療衛(wèi)生保健工作的正常進(jìn)行和促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。體現(xiàn)了互助則為善,反之則為惡。88、多選題醫(yī)德修養(yǎng)與醫(yī)德教育的辯證關(guān)系是A、
醫(yī)德修養(yǎng)是社會(huì)進(jìn)行的醫(yī)德活動(dòng)B、
醫(yī)德教育是個(gè)人進(jìn)行的醫(yī)德活動(dòng)C、
兩者都是醫(yī)德活動(dòng)的重要形式D、
醫(yī)德教育為醫(yī)德修養(yǎng)提出醫(yī)德要求E、
醫(yī)德修養(yǎng)使外在的醫(yī)德教育轉(zhuǎn)化為內(nèi)在的醫(yī)德品質(zhì)正確答案:
C
D
E
參考解析:兩者都是醫(yī)德活動(dòng)的重要形式;醫(yī)德教育為醫(yī)德修養(yǎng)提出醫(yī)德要求;醫(yī)德修養(yǎng)使外在的醫(yī)德教育轉(zhuǎn)化為內(nèi)在的醫(yī)德品質(zhì)是醫(yī)德修養(yǎng)和醫(yī)德教育的辯證關(guān)系。89、單選題患者女性,19歲。因患有乳房纖維瘤而住院行腫塊切除術(shù),術(shù)中做常規(guī)冰凍病理切片,結(jié)果提示,腫塊部分癌變。該案例中,醫(yī)生的哪種選擇在道德上是最佳的A、
右乳房做根治術(shù)B、
右乳房纖維瘤切除術(shù)C、
右乳房做大部切除術(shù)D、
與家屬商量后再?zèng)Q定手術(shù)方案E、
與家屬商量后即做大部切除術(shù),并加以隨訪正確答案:
E
參考解析:在道德上,醫(yī)生要尊重愛護(hù)患者,并提出專業(yè)化的指導(dǎo)?;颊呷榉磕[塊現(xiàn)已部分癌變,最佳的治療手段是與家屬商量后立即做大部切除術(shù),并加以隨訪,以控制癌癥擴(kuò)散。90、單選題高層管理人員的管理幅度通常以幾人較為合適A、
1~2人B、
3~7人C、
4~8人D、
8~15人E、
10~
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