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高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格-正高級(內(nèi)科護理)真題庫_11、單選題如微信群內(nèi)看到“未經(jīng)證實”關(guān)于身邊某某地又發(fā)現(xiàn)新的新型冠狀病毒肺炎疫情情況的文字和圖片信息,應(yīng)A、
積極轉(zhuǎn)發(fā)擴散B、
不信謠,不傳謠,等待(江南博哥)官方消息C、
不轉(zhuǎn)發(fā),但積極評論D、
只轉(zhuǎn)發(fā)給少部分好友E、
群發(fā)好友正確答案:
B
參考解析:面對網(wǎng)絡(luò)上未經(jīng)證實的信息,我們應(yīng)該保持警惕,不信謠,不傳謠。這種行為是負責(zé)任和理性的,有助于維護社會的穩(wěn)定和健康。因此,看到這樣的信息時,我們應(yīng)該選擇不轉(zhuǎn)發(fā)、不評論,而是等待官方消息的證實。選項B是正確的答案。2、多選題對系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者正確的健康指導(dǎo)為A、
需終身治療B、
皮膚陽光直接照射C、
定期復(fù)查血、尿常規(guī)D、
疾病緩解者可允許懷孕E、
忌用可能誘發(fā)本病的藥物和食物正確答案:
A
C
D
E
參考解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡的健康指導(dǎo):應(yīng)定期測量血壓,觀察血糖、尿糖變化;強調(diào)按醫(yī)囑服藥的重要性,不能自行停藥或減量過快,以免使病情“反跳”。指導(dǎo)病人要避免一切可能誘發(fā)疾病的因素。告訴病人控制疾病的基本知識,本病雖不易根治,但若能注意避免誘因,認真配合治療,可延長緩解期,達到長期控制需終身治療。指導(dǎo)生育。青年女性在病情平穩(wěn)、心腎功能正常下可結(jié)婚、生育,但應(yīng)盡可能減少妊娠次數(shù),且不宜服用雌激素類避孕藥。3、單選題患者2天前出現(xiàn)發(fā)熱,干咳,腹瀉,一周后出現(xiàn)呼吸困難,伴急性呼吸窘迫征象,急入院,春節(jié)前期有疫區(qū)旅行史,考慮新型冠狀病毒肺炎,為進行病原學(xué)診斷應(yīng)采集痰液、咽拭子進行哪種檢測A、
病毒核酸基因檢測B、
細菌檢測C、
細菌培養(yǎng)檢測D、
痰培養(yǎng)檢測E、
病毒分離培養(yǎng)正確答案:
A
參考解析:病原學(xué)檢查:釆用RT-PCR或/和NGS方法在鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、糞便等標本中可檢測出新型冠狀病毒核酸。檢測下呼吸道標本(痰或氣道抽取物)更加準確。標本采集后盡快送檢。4、多選題關(guān)于教學(xué)方法,敘述正確的有A、
教學(xué)方法是教師借助以完成教學(xué)任務(wù)的手段B、
教師利用教學(xué)方法引導(dǎo)學(xué)生掌握知識C、
教師利用教學(xué)方法幫助學(xué)生形成技能D、
教師利用教學(xué)方法發(fā)展學(xué)生的認知能力E、
教師利用教學(xué)方法幫助學(xué)生形成技巧正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:教學(xué)方法(methodofinstruction)是師生為完成一定的教學(xué)任務(wù),在共同活動中所采用的教學(xué)方式、途徑和手段的總稱。教學(xué)方法包括教師教的方法(教授法)和學(xué)生學(xué)的方法(學(xué)習(xí)方法)兩大方面,是教授方法與學(xué)習(xí)方法的統(tǒng)一。5、多選題下列各項中屬于心理護理原則的有A、
心身整體原則B、
個體化原則C、
針對性原則D、
交往性原則E、
服務(wù)性原則正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:心理護理原則1.服務(wù)性原則。2.交往性原則。3.針對性原則。4.個體化原則。5.啟迪原則。6.自我護理原則。7.心身整體原則。8.支持原則。9.動態(tài)與應(yīng)變的原則。6、多選題風(fēng)濕性疾病治療的方法有A、
非甾體類抗炎藥B、
糖皮質(zhì)激素C、
血漿置換D、
物理治療E、
康復(fù)治療正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:風(fēng)濕性疾病治療:藥物治療包括非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑;對于病情危重或治療困難病例,可根據(jù)情況應(yīng)用靜脈注射大劑量免疫球蛋白、血漿置換、干細胞移植等。非藥物治療是延緩強直性脊柱炎疾病發(fā)展及促進康復(fù)的有效措施,包括病人健康指導(dǎo)、功能鍛煉及物理治療。7、多選題下列哪些疾病可影響鐵的吸收A、
胃大部切除術(shù)后B、
克羅恩病C、
消化性潰瘍D、
慢性腸炎E、
潰瘍性結(jié)腸炎正確答案:
A
B
D
E
參考解析:鐵吸收障礙的疾病主要有:見于胃大部切除后,胃酸分泌不足且食物快速進入空腸,繞過鐵吸收的部位十二指腸,使鐵吸收減少。此外,胃腸功能紊亂或某些藥物作用,導(dǎo)致胃酸缺乏而影響鐵的吸收,如長期原因不明的腹瀉、慢性腸炎(如潰瘍性結(jié)腸炎、Crohn病等)、服用制酸劑以及H2受體拮抗藥等。轉(zhuǎn)運障礙(無轉(zhuǎn)鐵蛋白血癥、肝?。┮部捎绊戣F的吸收。8、多選題下列有關(guān)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者脫發(fā)的護理,正確的是A、
戴假發(fā)B、
避免染發(fā)、燙發(fā)C、
每周洗發(fā)2次D、
宜留長發(fā)E、
脫發(fā)是永久的正確答案:
A
B
C
參考解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者脫發(fā)的護理:避免燙發(fā)、染發(fā),建議剪短發(fā),每周洗發(fā)2次,可用頭巾、帽子、假發(fā)掩蓋脫發(fā)。9、多選題缺鐵性貧血的護理措施包括A、
重度貧血可在床邊活動B、
服用鐵劑應(yīng)避免與牙齒接觸C、
注射鐵劑宜深部肌內(nèi)注射D、
給予高蛋白、含鐵豐富及富含維生素的食物E、
注射鐵劑后應(yīng)囑患者多飲水正確答案:
B
C
D
參考解析:口服鐵劑的應(yīng)用與指導(dǎo):為減少或避免局部疼痛與硬結(jié)形成,注射鐵劑應(yīng)采用深部肌內(nèi)注射法,并經(jīng)常更換注射部位??诜后w鐵劑時須使用吸管,避免牙染黑。重度貧血者多伴有貧血性心臟病,缺氧癥狀明顯,應(yīng)給予舒適體位(如半坐臥位)臥床休息。提倡均衡飲食,葷素結(jié)合,以保證足夠熱量、蛋白質(zhì)、維生素及相關(guān)營養(yǎng)素(尤其鐵)的攝入。所以答案為BCD。10、多選題風(fēng)濕性疾病的特點為A、
病變可累及多個器官B、
以關(guān)節(jié)疼痛為主要癥狀C、
病程多呈慢性經(jīng)過D、
均需應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療E、
大多數(shù)疾病都能治愈正確答案:
A
B
C
參考解析:風(fēng)濕性疾病泛指病變累及骨、關(guān)節(jié)及其周圍軟組織,如肌肉、滑膜、肌腱、筋膜、神經(jīng)等的一組疾病。其主要臨床表現(xiàn)是關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動功能障礙,部分病人可發(fā)生臟器功能損害,甚至功能衰竭。本組疾病多為慢性病程,逐漸累及多個器官和系統(tǒng)。11、多選題下列有助于貧血嚴重程度判斷的表現(xiàn)或指標是A、
呼吸困難B、
心悸C、
頭暈D、
臉色蒼白E、
外周血血紅蛋白濃度正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:心悸、氣促,活動后明顯加重,是貧血病人心血管系統(tǒng)的主要表現(xiàn)。這是缺氧狀態(tài)下機體交感神經(jīng)活性增強,促使心率加快、心搏出量增加、血流加速的結(jié)果。其癥狀的輕重與貧血的嚴重程度和個體的活動量有關(guān)。輕度貧血多無明顯表現(xiàn),僅活動后出現(xiàn)心悸、氣促。貧血愈重,活動量愈大,癥狀愈明顯。長期嚴重貧血,心臟超負荷工作且供氧不足,會導(dǎo)致貧血性心臟病,此時不僅有心率變化,還可有心律失常、心臟擴大,甚至出現(xiàn)全心衰竭,平靜狀態(tài)也可出現(xiàn)心悸、氣促甚至端坐呼吸等。因此全選。12、多選題系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮膚護理應(yīng)包括A、
忌日光浴B、
避免在烈日下活動C、
病房紫外線消毒時患者不必回避D、
避免擠壓皮膚丘疹E、
避免抓搔皮膚正確答案:
A
B
D
E
參考解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮膚護理:外出做好防曬措施,避免日光照射。保持皮膚清潔衛(wèi)生,避免抓搔皮膚,忌用堿性肥皂、化妝品等化學(xué)刺激物。故此題選ABDE項。13、多選題下列關(guān)于血液系統(tǒng)疾病繼發(fā)感染患者的護理措施正確的有A、
對粒細胞低于1.0×109/L的患者,實行保護性隔離B、
定期紫外線消毒空氣C、
高熱患者禁用醇浴D、
鼓勵發(fā)熱患者多飲水E、
使用碳酸氫鈉溶液漱口治療真菌感染正確答案:
B
C
D
E
參考解析:粒細胞絕對值≤0.5×109/L者,應(yīng)給予保護性隔離,并向病人及家屬解釋其必要性,使其自覺配合。故A選項錯誤。14、多選題系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療原則A、
糾正免疫失調(diào)B、
糾正酸堿失衡C、
糾正電解質(zhì)紊亂D、
補液E、
抑制炎癥反應(yīng)正確答案:
A
E
參考解析:SLE目前尚不能根治,糾正免疫失調(diào)和抑制炎癥反應(yīng)是主要的治療原則。15、多選題判斷白血病已達到完全緩解的指標為A、
部分癥狀消失B、
部分體征消失C、
全身白血病細胞達到108~109/L以下D、
白細胞分類中無白血病細胞E、
骨髓象恢復(fù)正常正確答案:
D
E
參考解析:誘導(dǎo)緩解治療:是急性白血病治療的第一階段。主要是通過聯(lián)合化療,迅速、大量地殺滅白血病細胞,恢復(fù)機體正常造血,使病人盡可能在較短的時間內(nèi)獲得完全緩解,即白血病的癥狀和體征消失,外周血中性粒細胞絕對值≥1.5×109/L,血小板≥100×109/L,白細胞分類中無白血病細胞;骨髓中原始粒Ⅰ型+Ⅱ型(原單+幼單或原淋+幼淋)≤5%,M3型原粒+早幼?!?%,無Auer小體,紅細胞及巨核細胞系正常;無髓外白血病。16、多選題關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的敘述正確的是A、
育齡婦女發(fā)病率偏高B、
多數(shù)可自愈C、
典型皮損為面部蝶形紅斑D、
其篩查試驗為血清抗核抗體檢查E、
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是累及全身多個系統(tǒng)的自身免疫病正確答案:
A
C
D
E
參考解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡:以女性多見,尤其是20~40歲的育齡女性。所以A正確。80%病人出現(xiàn)皮疹,多見于日曬部位,鼻梁和雙顴頰部呈蝶形分布的蝶形紅斑最具特征性,所以C正確。SLE目前尚不能根治,糖皮質(zhì)激素加免疫抑制劑仍是主要的治療方案,B錯誤。免疫學(xué)檢查:ANA、抗Sm抗體和抗dsDNA抗體以及其他自身抗體是否陽性,所以D正確。早期可僅侵犯1~2個器官,表現(xiàn)不典型,容易誤診,以后可侵犯多個器官,而使臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣。多數(shù)病人呈緩解與發(fā)作交替病程,所以E正確。17、多選題導(dǎo)致血液病患者發(fā)熱的原因主要有A、
貧血B、
免疫抑制劑的應(yīng)用C、
白細胞減少D、
出血E、
骨關(guān)節(jié)痛正確答案:
A
B
C
參考解析:發(fā)熱是血液病病人的常見癥狀之一,其主要原因是由于白細胞減少和(或)功能缺陷、免疫抑制劑的應(yīng)用以及貧血或營養(yǎng)不良等,導(dǎo)致機體抵抗力下降,從而繼發(fā)各種感染。18、多選題風(fēng)濕性疾病的共同特點包括A、
病程多呈慢性B、
同一疾病表現(xiàn)基本相同C、
病程可有發(fā)作與緩解相交替D、
多有復(fù)雜的免疫學(xué)改變E、
大多有特效治療措施正確答案:
A
C
D
參考解析:風(fēng)濕病的臨床特點:呈發(fā)作與緩解相交替的慢性病程、異質(zhì)性、免疫學(xué)異?;蛏淖儯猴L(fēng)濕病病人常有免疫學(xué)或生化檢查的異常。19、多選題血液病患者易于繼發(fā)感染的部位主要有A、
咽峽部B、
口腔黏膜C、
呼吸道D、
肛周E、
牙齦正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:血液病繼發(fā)感染可以發(fā)生于機體的任何部位,但以口腔黏膜、牙齦、咽峽最常見,其次是呼吸道及肛周皮膚等。局部表現(xiàn)為炎癥、潰瘍、壞死或膿腫形成,嚴重者可致敗血癥或膿毒血癥。20、多選題系統(tǒng)性紅斑狼瘡糖皮質(zhì)激素沖擊療法的適應(yīng)證是A、
系統(tǒng)性紅斑狼瘡伴重癥溶血性貧血B、
狼瘡性彌漫性增殖性腎小球腎炎C、
系統(tǒng)性紅斑狼瘡伴高血壓D、
系統(tǒng)性紅斑狼瘡伴活動性肺結(jié)核E、
急性暴發(fā)性狼瘡正確答案:
A
B
E
參考解析:腎上腺糖皮質(zhì)激素是治療SLE的主要藥物,適用于急性暴發(fā)性狼瘡、明顯的臟器損害、溶血性貧血等。21、多選題下列有關(guān)慢性粒細胞性白血病臨床特點的敘述正確的是A、
皮疹多見B、
后期有貧血和出血傾向C、
肝脾淋巴結(jié)輕度腫大D、
以淋巴結(jié)腫大為主,伴有肝脾腫大E、
以脾顯著腫大為主,并有腹脹、低熱等正確答案:
B
E
參考解析:慢性粒細胞白血病的臨床癥狀:1.慢性期起病緩,巨脾為最突出的體征,可達臍平面,甚至可伸入盆腔,質(zhì)地堅實、平滑,無壓痛。2.加速期起病后1~4年間,70%慢粒病人進入加速期。主要表現(xiàn)為原因不明的高熱、虛弱、體重下降,脾臟迅速腫大,骨、關(guān)節(jié)痛以及逐漸出現(xiàn)貧血、出血。結(jié)合臨床癥狀的敘述,故BE選項正確。22、多選題系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床表現(xiàn)特點有A、
變化多端B、
病情遷延C、
以嘔吐為突發(fā)D、
腹痛不斷發(fā)生E、
反復(fù)發(fā)作正確答案:
A
B
E
參考解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床表現(xiàn)多種多樣,變化多端。其起病可為暴發(fā)性、急性或隱匿性。早期可僅侵犯1~2個器官,表現(xiàn)不典型,容易誤診,以后可侵犯多個器官,而使臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣。多數(shù)病人呈緩解與發(fā)作交替病程。23、多選題慢性粒細胞白血病的臨床特點是A、
肝脾淋巴結(jié)輕度腫大B、
皮疹多見C、
后期有貧血和出血傾向D、
以脾顯著腫大為主,并有腹脹、低熱等E、
以淋巴結(jié)腫大為主,伴有肝脾腫大正確答案:
C
D
參考解析:慢性髓系白血病又稱慢性粒細胞白血病,簡稱慢粒,其特點為病程發(fā)展緩慢,外周血粒細胞顯著增多且不成熟,脾臟明顯腫大。加速期時脾臟迅速腫大,骨、關(guān)節(jié)痛以及逐漸出現(xiàn)貧血、出血。24、多選題下列類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀體征正確的有A、
疼痛B、
僵硬C、
腫脹D、
畸形E、
皮下結(jié)節(jié)正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎典型表現(xiàn)為對稱性多關(guān)節(jié)炎。其表現(xiàn)有:1.晨僵:95%以上的病人可出現(xiàn)晨僵。2.關(guān)節(jié)痛與壓痛:關(guān)節(jié)痛往往是最早的癥狀。3.關(guān)節(jié)腫脹:凡受累的關(guān)節(jié)均可腫脹。4.關(guān)節(jié)畸形:多見于較晚期病人。5.類風(fēng)濕結(jié)節(jié):結(jié)節(jié)常位于關(guān)節(jié)隆突部以及經(jīng)常受壓部位的皮下。25、多選題下列關(guān)于骨髓穿刺術(shù)的護理,說法正確的是A、
血友病者禁忌B、
穿刺部位以髂前上棘穿刺點最為常用C、
拔針后,按壓1~2分鐘,膠布固定紗布D、
術(shù)后注意觀察穿刺處有無出血E、
囑患者術(shù)后48~72小時內(nèi)不要沐浴,保持局部干燥,避免感染正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:骨髓穿刺術(shù)的護理:禁忌癥為血友病等出血性疾病。根據(jù)穿刺部位協(xié)助病人采取適宜的體位,若于骼前上棘作穿刺者取仰臥位。穿刺部位以髂前上棘穿刺點最為常用。抽吸完畢,重新插入針芯,用無菌紗布置于針孔處,拔出穿刺針,按壓1~2分鐘后,膠布固定紗布。術(shù)后指導(dǎo)病人48~72小時內(nèi)保持穿刺處皮膚干燥,避免淋浴或盆浴,注意觀察穿刺處有無出血,如果有滲血,立即換無菌紗塊,壓迫傷口直至無滲血為止。26、多選題以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法是美國神經(jīng)病學(xué)教授巴羅斯(BarrowsHS)創(chuàng)立的,以下敘述正確的是A、
以學(xué)生的問題為基礎(chǔ)B、
以教師為核心小組討論C、
教師是學(xué)生的導(dǎo)學(xué)者D、
激發(fā)學(xué)生思考E、
提高解決問題的技能正確答案:
C
D
E
參考解析:教師是學(xué)生的導(dǎo)學(xué)者,激發(fā)學(xué)生思考,提高解決問題的技能。27、多選題護理人員應(yīng)具備的一般能力包括A、
敏銳的觀察力和準確的記憶力B、
獨立的思維能力C、
良好的社會適應(yīng)能力D、
善于溝通的能力E、
嫻熟的操作能力正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:一般能力是指完成各種活動都需要的共同能力,它是有效地掌握知識和順利地完成活動所必不可少的心理條件,一般能力大致包括有觀察力、記憶力、想象力、思維能力、語言能力、操作能力、自學(xué)能力和科研能力等。28、多選題系統(tǒng)性紅斑狼瘡的基本病理改變是A、
結(jié)締組織脂肪樣變B、
纖維蛋白樣變性C、
壞死性血管炎D、
組織水腫E、
滑膜炎正確答案:
B
C
參考解析:SLE的病理形態(tài)因累及部位不同而異。本病的基本病理變化為炎癥反應(yīng)和血管異常。心瓣膜的結(jié)締組織反復(fù)發(fā)生纖維蛋白樣變性而形成贅生物。29、多選題慢性粒細胞白血病可有下列哪些改變A、
全身淺表淋巴結(jié)腫大B、
脾大C、
可有胸骨中下段壓痛D、
外周血象中以中性中幼、晚幼和桿狀核粒細胞為主E、
可發(fā)生自身免疫性溶血性貧血正確答案:
B
C
D
參考解析:慢性粒細胞白血病在慢性期部分病人可有胸骨中下段壓痛。半數(shù)病人肝臟中度腫大,淺表淋巴結(jié)多無腫大。慢粒病人進入加速期。主要表現(xiàn)為原因不明的高熱、虛弱、體重下降,脾臟迅速腫大,骨、關(guān)節(jié)痛以及逐漸出現(xiàn)貧血、出血。外周血常規(guī)檢查可見各階段的中性粒細胞,以中幼、晚幼和桿狀粒細胞為主。30、多選題檢查阿米巴原蟲,在收集糞便標本前數(shù)日不應(yīng)給患者服用A、
鋇劑B、
油劑C、
含金屬瀉劑D、
鈣劑E、
鐵劑正確答案:
A
B
C
參考解析:檢查阿米巴原蟲,在采集標本前幾天,不應(yīng)給患者服用鋇劑、油質(zhì)或含金屬的瀉劑,以免金屬制劑影響阿米巴蟲卵或胞囊的顯露。同時應(yīng)床邊留取新排出的糞便,從膿血和稀軟部分取材,并立即保溫送實驗室檢查。31、多選題關(guān)于貧血患者的臨床表現(xiàn),正確的有A、
輕度貧血多無明顯癥狀B、
重度貧血可有心慌、氣短C、
可有頭暈、耳鳴、記憶力減退D、
最突出的體征是肝、脾、淋巴結(jié)腫大E、
最突出的體征是皮膚黏膜蒼白正確答案:
A
B
C
E
參考解析:貧血的臨床表現(xiàn):1.皮膚黏膜蒼白:是貧血最突出的體征。2.神經(jīng)系統(tǒng):病人常出現(xiàn)困倦、頭暈、耳鳴、記憶力減退等。3.循環(huán)系統(tǒng):心悸、氣促,活動后加重,輕度貧血多無明顯癥狀,僅活動后出現(xiàn)心悸、氣促。貧血最突出的體征是皮膚黏膜蒼白,故D錯誤。32、多選題切斷傳播途徑的措施有A、
治療患者B、
殺蟲C、
一般衛(wèi)生措施D、
滅鼠E、
消毒正確答案:
B
C
D
E
參考解析:切斷傳播途徑的措施:1.呼吸道傳染病采取房間通換氣,必要時空氣消毒,流行季節(jié)戴口罩。2.消化道傳染病采取“三管兩滅”(即管理水源、飲食、糞便,滅蚊蠅、蟑螂等)。故此題選BCDE項。33、多選題顱內(nèi)出血的癥狀有A、
劇烈頭痛B、
惡心、嘔吐C、
血壓降低D、
雙側(cè)瞳孔不等大,對光反射遲鈍E、
昏迷正確答案:
A
B
D
E
參考解析:顱內(nèi)出血的癥狀:劇烈頭痛、惡心、嘔吐、雙側(cè)瞳孔不等大,對光反射遲鈍及昏迷。34、多選題重型肝炎引起肝性腦病的原因是A、
電解質(zhì)紊亂B、
支/芳氨基酸比例失衡C、
氨中毒及其他毒性物質(zhì)的堆積D、
消化道出血E、
假性神經(jīng)遞質(zhì)的形成正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:肝性腦?。焊嗡ソ吆痛嬖陂T體靜脈分流時,來自腸道的、正常情況下能被肝有效代謝的毒性產(chǎn)物,未被肝解毒和清除便進入體循環(huán),透過血腦屏障而至腦部,導(dǎo)致大腦功能紊亂。與氨中毒、神經(jīng)遞質(zhì)的變化(γ-氨基丁酸/苯二氮?(GABA/BZ)神經(jīng)遞質(zhì)、假性神經(jīng)遞質(zhì)、色氨酸)有關(guān);電解質(zhì)紊亂、支/芳氨基酸比例失衡、消化道出血為常見誘因。故選ABCDE。35、多選題缺鐵性貧血發(fā)病的常見因素有A、
鐵的吸收障礙B、
女性月經(jīng)過多C、
食物加熱、煮沸過度D、
嬰幼兒未及時添加輔食E、
慢性失血正確答案:
A
B
D
E
參考解析:缺鐵性貧血常見病因有:①需鐵量增加而鐵攝入量不足:多見于嬰幼兒、青少年、妊娠和哺乳期的婦女。嬰幼兒需鐵量較大,若不及時補充含鐵量較高的輔食,易造成缺鐵;②鐵吸收障礙:主要見于胃大部切除后,胃酸分泌不足且食物快速進入空腸,繞過鐵吸收的部位十二指腸,使鐵吸收減少。③鐵丟失過多:慢性失血是成人缺鐵性貧血最常見和最重要的病因。36、多選題為了早期發(fā)現(xiàn)傷寒并發(fā)癥,護士必須注意觀察A、
體溫、脈搏、呼吸B、
腹部情況C、
小便的性狀D、
大便的性狀E、
表情、面色正確答案:
A
B
D
E
參考解析:傷寒的并發(fā)癥:①腸出血:可有糞便隱血陽性至大量便血的現(xiàn)象;②腸穿孔:突感右下腹劇痛、伴惡心、嘔吐、冷汗、脈搏細速,呼吸急促、體溫與血壓下降等表現(xiàn);③其他并發(fā)癥:中毒性肝炎、中毒性心肌炎、支氣管炎和肺炎等。故護士應(yīng)必須注意觀察生命體征、腹部情況、大便性狀及表情、面色。37、多選題需作深部肌內(nèi)注射的藥物是A、
右旋糖酐鐵B、
雄激素C、
止血敏D、
阿糖胞苷E、
維生素B正確答案:
A
B
參考解析:雄激素及右旋糖酐鐵局部注射??尚纬捎矇K,甚至發(fā)生無菌性壞死。故需采取深部,緩慢、分層肌注,注意注射部位的輪換,經(jīng)常檢查局部有無硬結(jié),一旦發(fā)現(xiàn)須及時處理,如局部理療等。38、多選題臨床上急性肝炎可以分為A、
急性黃疸型B、
急性無黃疸型C、
慢性D、
重型E、
淤膽型正確答案:
A
B
參考解析:急性肝炎分為兩型:急性黃疸型肝炎和急性無黃疸型肝炎。39、多選題嚴重貧血的臨床表現(xiàn)有A、
頭暈、耳鳴B、
心悸、氣促C、
失眠、怕冷D、
心尖區(qū)收縮期雜音E、
發(fā)紺正確答案:
A
B
C
D
參考解析:貧血臨床表現(xiàn):由于腦組織的缺血、缺氧,無氧代謝增強,能量合成減少,病人??沙霈F(xiàn)困倦、頭暈、頭痛、耳鳴、眼花、失眠、多夢、記憶力下降及注意力不集中等癥狀。長期嚴重貧血,心臟超負荷工作且供氧不足,會導(dǎo)致貧血性心臟病,可聞及心尖區(qū)收縮期雜音,此時不僅有心率變化,還可有心律失常、心臟擴大。故此題選ABCD。40、多選題對人免疫缺陷病毒(HIV)的描述,正確的是A、
屬逆轉(zhuǎn)錄病毒科B、
均為單鏈DNA病毒C、
成熟的HIV病毒為球型D、
目前已知有兩型即HIV-1和HIV-2E、
HIV既嗜淋巴細胞性,又嗜神經(jīng)性正確答案:
A
C
D
E
參考解析:HIV屬于反轉(zhuǎn)錄病毒科,目前已知有兩型即HIV-1和HIV-2,均屬于單鏈RNA病毒,成熟的HIV病毒為球型。41、多選題丙酸睪酮的不良反應(yīng)有A、
體重增加B、
毛發(fā)增多C、
乳房縮小D、
痤瘡E、
心動過速正確答案:
B
C
D
參考解析:雄激素不良反應(yīng)包括:面部痤瘡、毛發(fā)增多、聲音變粗、女性閉經(jīng)、乳房縮小、性欲增加等。42、多選題傳染病消毒的種類有A、
飲水消毒B、
疫源地消毒C、
食物消毒D、
預(yù)防性消毒E、
高水平消毒正確答案:
B
D
參考解析:傳染病的消毒種類包括疫源地消毒和預(yù)防性消毒。43、多選題出血性疾病患者的保健指導(dǎo)內(nèi)容有A、
發(fā)熱時忌用阿司匹林退熱B、
減少各種不必要的注射C、
盡量避免手術(shù)D、
緩解期運動不受限制E、
女性患者應(yīng)避孕正確答案:
A
B
C
E
參考解析:出血性疾病血友病患者的保健指導(dǎo):避免或減少各種不必要的穿刺或注射,盡量避免手術(shù)治療,遵醫(yī)囑用藥,避免使用阿司匹林等抑制凝血作用的藥物。血友病病人及女性攜帶者不宜婚配,已婚者應(yīng)避免生育,以減少本病的遺傳。44、多選題慢性乙型肝炎干擾素治療的適應(yīng)證包括A、
血清ALT升高B、
HBeAg陽性C、
HBV-DNA陽性D、
有自身免疫性疾病E、
血清膽紅素正常正確答案:
A
B
C
E
參考解析:干擾素能抑制HBVDNA及HCVRNA的復(fù)制,有嚴重心腎功能不全、自身免疫性疾病、肝硬化失代償期禁用。故慢性乙型肝炎干擾素治療的適應(yīng)證不包括D選項。45、多選題白血病患者貧血的原因有A、
正常紅細胞生成減少B、
溶血C、
EPO生成減少D、
無效性紅細胞生成E、
出血正確答案:
A
B
D
E
參考解析:急性白血病貧血的原因主要是由于骨髓中白血病細胞極度增生與干擾,造成正常紅細胞生成減少。此外無效紅細胞生成、溶血及出血也可導(dǎo)致貧血。46、多選題瘧疾的體征包括A、
脾大B、
肝大C、
貧血D、
淋巴結(jié)腫大E、
結(jié)膜充血正確答案:
A
B
C
E
參考解析:多數(shù)瘧疾病人突起發(fā)病,出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、面色蒼白、唇(指)發(fā)紺,伴頭痛、惡心、嘔吐等,持續(xù)10分鐘至2小時。隨后體溫迅速上升至40℃以上,面色潮紅、結(jié)膜充血、脈搏有力??捎懈巍⑵⒛[大,一般起病后3~4天脾開始腫大,質(zhì)軟,反復(fù)多次發(fā)作后明顯腫大、質(zhì)硬。瘧疾多次發(fā)作后因紅細胞大量破壞出現(xiàn)貧血,以惡性瘧疾較為顯著。47、多選題顱內(nèi)出血患者的正確護理措施有A、
頭部置冰袋或冰帽B、
每日口腔護理C、
觀察有無劇烈頭痛、頻繁嘔吐等癥狀D、
保持呼吸道通暢E、
碘仿紗條填塞止血正確答案:
A
B
C
D
參考解析:顱內(nèi)出血護理措施:應(yīng)采取降低室溫、頭部戴冰帽、使用冰毯等物理降溫;保持室內(nèi)適宜的溫度和濕度,注意消毒隔離,保持口腔清潔,保持呼吸道通暢,嘔吐時防治誤吸,預(yù)防呼吸道感染。48、多選題對目標管理理解正確的有A、
由組織的員工共同參與制訂具體目標B、
強調(diào)在工作中進行自我控制C、
強調(diào)自我評價D、
重視成果E、
以管理者為核心正確答案:
A
B
C
D
參考解析:目標管理的特點:全員參與管理;強調(diào)自我管理;重視成果管理;重視整體性管理。49、多選題阻礙患者心理康復(fù)進程的錯誤認知主要包括A、
否認作用B、
認同延遲C、
失能評價D、
不合理信念E、
逃避行為正確答案:
A
B
C
D
參考解析:錯誤認知對康復(fù)過程的阻礙與干預(yù):康復(fù)過程中的一些錯誤認知,如否認作用、認同延遲、失能評價、不合理信念等,都會阻礙患者心理康復(fù)的進程。50、多選題鉤端螺旋體病治療中不宜搬動患者的原因包括A、
避免透發(fā)大出血B、
加重疼痛C、
體力消耗D、
避免誘發(fā)休克E、
以上均正確正確答案:
A
B
D
參考解析:鉤端螺旋體病常見的護理措施:注意休息與活動,各型鉤體病人均應(yīng)臥床休息。不宜搬動病人,以免加重疼痛,誘發(fā)大出血導(dǎo)致發(fā)生失血性休克。故ABD正確。51、多選題血液病易發(fā)生感染的部位有A、
口腔B、
腦膜C、
呼吸道D、
消化道E、
泌尿道正確答案:
A
C
E
參考解析:發(fā)熱是血液病病人的常見癥狀之一,常見于再生障礙性貧血、白血病和淋巴瘤等。感染好發(fā)于呼吸道、泌尿道、口腔黏膜及肛周皮膚,可導(dǎo)致敗血癥而危及病人生命。52、多選題對于傷寒患者,為減輕其腹脹,下列做法正確的是A、
補充鉀鹽B、
松節(jié)油腹部熱敷C、
經(jīng)肛管排氣D、
停食牛奶及糖類食物E、
給予新斯的明,以促進腸蠕動正確答案:
A
B
C
D
參考解析:傷寒患者緩解腹脹除調(diào)節(jié)飲食外,如減少或停止易產(chǎn)氣食物的攝入,還可用松節(jié)油腹部熱敷、肛管排氣,但禁用新斯的明,因新斯的明可引起劇烈腸蠕動,誘發(fā)腸出血或腸穿孔;給予少糖低脂食物,禁食牛奶,注意補充鉀鹽。故此題對于傷寒患者,為減輕其腹脹。下列做法正確的是ABCD項。53、多選題貧血常見的臨床表現(xiàn)為A、
皮膚、黏膜、指甲發(fā)紺B、
心率增快C、
杵狀指(趾)D、
活動后氣急E、
頭昏、耳鳴、乏力正確答案:
B
D
E
參考解析:貧血其臨床表現(xiàn)多為:1.皮膚黏膜蒼白;2.疲乏、無力;3.困倦、頭暈、頭痛、耳鳴、眼花、失眠、多夢、記憶力下降及注意力不集中;4.心悸、氣促,活動后明顯加重,缺氧狀態(tài)下機體交感神經(jīng)活性增強,促使心率加快、心搏出量增加、血流加速的結(jié)果;5.呼吸加快及程度不同的呼吸困難。54、多選題傷寒的主要護理診斷包括A、
體溫過高B、
體液過多C、
營養(yǎng)失調(diào)D、
清理呼吸道無效E、
知識缺乏正確答案:
A
C
E
參考解析:傷寒常用護理診斷/問題:1.體溫過高:與傷寒桿菌感染、釋放大量內(nèi)源性致熱原有關(guān)。2.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量與高熱、納差、腹脹、腹瀉有關(guān)。3.腹瀉/便秘:與內(nèi)毒素釋放致腸道功能紊亂、中毒性腸麻痹、低鉀、長期臥床等有關(guān)。4.潛在并發(fā)癥:腸出血、腸穿孔。5.知識缺乏:傷寒具有傳染性,需隔離治療和控制飲食等特殊治療,病人和家屬往往對本病認識不足,容易引起病人和家屬的心理、情緒以及行為上的一些變化。患病后對家庭、生活、工作、經(jīng)濟等的影響,社會支持系統(tǒng)的作用,如家屬對傷寒知識的了解程度、對病人的心理支持等。故ACE正確。55、多選題缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)可包括A、
慢性周期性上腹痛B、
面色蒼白C、
口角炎D、
易激惹、注意力不集中E、
反甲正確答案:
B
C
D
E
參考解析:缺鐵性貧血臨床表現(xiàn):皮膚干燥、乏力、面色蒼白、反甲或匙狀甲、口角炎、過度興奮、易激惹、好動、難以集中注意力等。56、多選題對艾滋病患者的護理措施錯誤的是A、
給予高熱量、高維生素、低蛋白飲食B、
不能進食者補充液體、電解質(zhì)等C、
長期臥床患者應(yīng)重點預(yù)防肌肉萎縮D、
對服用AZT治療的患者,應(yīng)定期檢查肝功能E、
無癥狀期持續(xù)5年左右正確答案:
A
C
D
E
參考解析:艾滋病患者應(yīng)給予適合患者口味的高熱量、高維生素、高蛋白飲食;長期臥床患者應(yīng)重點預(yù)防壓瘡;對服用AZT治療的患者,該藥副作用主要是骨髓抑制,應(yīng)定期檢查血象;無癥狀期持續(xù)6~8年或更長。57、多選題化療藥常見的不良反應(yīng)包括A、
惡心、嘔吐B、
脫發(fā)C、
心肌毒性D、
肝臟毒性E、
骨髓抑制正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:化療藥物的不良反應(yīng)表現(xiàn)為惡心、嘔吐、納差,心臟毒性,骨髓抑制、肝功能損害等。58、多選題飲水污染可引起的傳染病有A、
甲型肝炎B、
乙型肝炎C、
霍亂D、
傷寒E、
鉤端螺旋體病正確答案:
A
C
D
E
參考解析:乙型肝炎主要通過血液、母嬰、性接觸、生活密切接觸傳播。故B選項錯誤。59、多選題關(guān)于口服鐵劑的護理措施,正確的是A、
應(yīng)在飯后服用B、
服藥后2小時內(nèi)禁飲濃茶、咖啡C、
可與維生素C、稀鹽酸、橙汁同服D、
避免與牛奶、抗酸藥物、磷酸鹽等同服E、
向患者解釋服藥后大便會發(fā)黑正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:口服鐵劑的護理措施:①建議病人飯后或餐中服用,反應(yīng)過于強烈者宜減少劑量或從小劑量開始。②應(yīng)避免鐵劑與牛奶、茶、咖啡同服。可服用維生素C、乳酸或稀鹽酸等酸性藥物或食物。③口服液體鐵劑時須使用吸管,避免牙染黑。④服鐵劑期間,糞便會變成黑色,此為鐵與腸內(nèi)硫化氫作用而生成黑色的硫化鐵所致,應(yīng)作好解釋,以消除病人顧慮。60、多選題流行性腦脊髓膜炎常見的護理診斷包括A、
體溫過高B、
組織灌注無效C、
有皮膚完整性受損的危險D、
腹瀉E、
便秘正確答案:
A
B
C
參考解析:流行性腦脊髓膜炎常用護理診斷:1.體溫過高;2.組織灌注無效;3.潛在并發(fā)癥:驚厥、腦疝、呼吸衰竭;4.有皮膚完整性受損的危險。61、多選題引起過敏性紫癜的病因有A、
上呼吸道感染B、
魚、蝦、蟹等過敏C、
抗生素、阿托品等藥物D、
寒冷刺激E、
昆蟲咬傷正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:引起過敏性紫癜的病因有:感染為最常見的病因(上呼吸道感染);機體對某些動物性食物蛋白過敏,如魚、蝦、蟹、蛋、雞及乳類等;抗生素類、阿托品等藥物等原因;寒冷刺激、塵埃、花粉、昆蟲咬傷、疫苗接種等。62、多選題人被可疑動物咬傷后下列哪些因素可增加狂犬病的發(fā)病率A、
咬傷部位的神經(jīng)血管分布豐富B、
傷口未及時清創(chuàng)C、
咬傷程度嚴重D、
咬傷后未及時全程注射狂犬病疫苗E、
被咬者的免疫功能強大正確答案:
A
B
C
D
參考解析:下列因素可使發(fā)病率增加:①咬傷部位的神經(jīng)血管分布豐富,如頭面部、頸部及手部;②咬傷程度嚴重,傷口深大者發(fā)病率高;③傷口未及時清創(chuàng);④咬傷后未及時全程注射狂犬疫苗和免疫球蛋白;⑤被咬者的免疫功能低下。故選A,B,C,D。63、多選題關(guān)于血液系統(tǒng)疾病患者的發(fā)熱,描述正確的有A、
多見于急性白血病、淋巴瘤、再障等患者B、
??砂l(fā)展為高熱、難以控制C、
常由于成熟粒細胞減少導(dǎo)致感染所致D、
物理降溫為主,必要時可用藥物降溫E、
控制感染是治愈發(fā)熱的主要手段正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:血液系統(tǒng)疾病發(fā)熱常見于再生障礙性貧血、白血病和淋巴瘤等。其主要原因是由于白細胞減少和(或)功能缺陷、免疫抑制劑的應(yīng)用以及貧血或營養(yǎng)不良等,導(dǎo)致機體抵抗力下降,從而繼發(fā)各種感染。高熱病人可先給予物理降溫。必要時,遵醫(yī)囑給予藥物降溫。64、多選題流行性乙型腦炎患者的主要護理措施有A、
高熱以物理降溫為主B、
抽搐時,防止墜床和咬傷舌C、
昏迷時,防壓瘡,維持營養(yǎng)及水、電解質(zhì)平衡D、
呼吸衰竭時給氧,保持呼吸道通暢E、
防止繼發(fā)感染正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:流行性乙型腦炎患者的治療要點,(1)高熱:以物理降溫為主,可用小量阿司匹林或肌注安乃近。(2)驚厥或抽搐:處理措施包括去除病因及鎮(zhèn)靜止痙。①腦水腫所致者以脫水治療為主。②高熱所致者以降溫為主。③呼吸道痰阻者,應(yīng)及時吸痰,并給予吸氧,必要時氣管切開。④腦實質(zhì)炎癥應(yīng)及時予鎮(zhèn)靜止痙,首選地西泮。(3)呼吸衰竭:保持呼吸道通暢:定時翻身拍背、體位引流、吸痰、霧化吸入化痰藥物等。若有昏迷、反復(fù)抽搐、呼吸道分泌物梗阻導(dǎo)致發(fā)紺、肺部呼吸音減弱或消失,反復(fù)吸痰無效者,應(yīng)盡早行氣管切開。必要時使用人工呼吸器輔助呼吸以維持有效呼吸。65、多選題引起出血性疾病的主要原因包括A、
毛細血管壁異常B、
血小板數(shù)量減少C、
血小板功能異常D、
白細胞減少E、
凝血障礙正確答案:
A
B
C
E
參考解析:出血性疾病原因包括:1.血管壁異常;2.血小板數(shù)量減少;3.血小板功能異常;4.凝血異常等。66、多選題下列關(guān)于傷寒桿菌的病原學(xué)描述正確的是A、
有莢膜B、
屬沙門菌屬C、
革蘭染色陰性D、
Vi抗原抗原性強,并產(chǎn)生Vi抗體E、
有菌體(O)抗原、鞭毛(H)抗原正確答案:
B
C
D
E
參考解析:傷寒桿菌系沙門菌屬D群;革蘭染色陰性短桿菌。傷寒桿菌除含有菌體“O”抗原及鞭毛“H”抗原外,部分菌株尚含有體表毒力“Vi”抗原,三者都能產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,測定“O”及“H”抗體有輔助臨床診斷意義。67、多選題關(guān)于糖皮質(zhì)激素治療特發(fā)性血小板減少性紫癜的敘述,正確的有A、
一般作為首選治療B、
通過降低血管壁通透性發(fā)揮作用C、
通過抑制抗原抗體反應(yīng)發(fā)揮作用D、
長期服用可引起高血糖E、
長期服用可引起庫欣綜合征正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:特發(fā)性血小板減少性紫癜治療:糖皮質(zhì)激素一般為首選藥物,其作用機制為:①減少血小板自身抗體生成及減輕抗原抗體反應(yīng);②抑制單核-吞噬細胞破壞血小板;③降低毛細血管通透性。長期使用糖皮質(zhì)激素可引起醫(yī)源性皮質(zhì)醇增多癥。68、多選題霍亂的并發(fā)癥主要有A、
支氣管肺炎B、
急性腎衰竭C、
急性肺水腫D、
腸穿孔E、
腸出血正確答案:
B
C
參考解析:霍亂的并發(fā)癥主要有急性腎衰竭、急性肺水腫。69、多選題關(guān)于貧血患者的臨床表現(xiàn),下列描述中正確的有A、
輕度貧血多無明顯癥狀B、
重度貧血患者可有心慌、氣短C、
可有頭暈、耳鳴、記憶力減退D、
最突出的體征是皮膚黏膜蒼白E、
最突出的體征是肝、脾、淋巴結(jié)腫大正確答案:
A
B
C
D
參考解析:貧血的臨床表現(xiàn):1.皮膚、黏膜蒼白:是貧血最突出的體征。2.神經(jīng)系統(tǒng):病人常出現(xiàn)困倦、頭暈、耳鳴、記憶力減退等。3.循環(huán)系統(tǒng):心悸、氣促,活動后加重,輕度貧血多無明顯癥狀,僅活動后出現(xiàn)心悸、氣促。貧血最突出的體征是皮膚黏膜蒼白。70、多選題屬于行為科學(xué)理論的有A、
人際關(guān)系學(xué)說B、
人類需要層次理論C、
工業(yè)心理學(xué)理論D、
行政組織理論E、
成熟度理論正確答案:
A
B
C
參考解析:行為科學(xué)理論的有人際關(guān)系理論、人類需要層次論、人性管理理論、人類行為領(lǐng)域、工業(yè)心理學(xué)理論。71、多選題不同疾病階段患者的心理反應(yīng)有規(guī)律性,疾病恢復(fù)期患者的心理反應(yīng)是A、
興奮與欣慰B、
焦慮與憂傷C、
悲觀與絕望D、
依賴與退縮E、
否認或僥幸正確答案:
A
B
C
D
參考解析:疾病恢復(fù)期患者的心理反應(yīng)是興奮與欣慰、焦慮與憂傷、悲觀與絕望、依賴與退縮。72、多選題鉤端螺旋體病的易感人群主要有A、
農(nóng)民B、
牧民C、
教師D、
屠宰工人E、
公務(wù)員正確答案:
A
B
D
參考解析:鉤端螺旋體病的傳播途徑:1.直接接觸傳播此為主要傳播途徑。帶鉤體動物排尿污染周圍環(huán)境,人通過皮膚、尤其是破損的皮膚和黏膜,接觸受污染的水是本病的主要感染方式。如南方收割水稻,洪水、暴雨時接觸疫水易受感染。在飼養(yǎng)或屠宰家畜過程中,可因接觸病畜或帶菌牲畜的排泄物、血液和臟器等而受感染。2.消化道傳播進食被鼠尿污染的食物和水經(jīng)口腔和食管黏膜也可感染。3.其他有報道經(jīng)鼠、犬咬傷后可感染,也有護理者和實驗室工作人員感染的報道。73、多選題白血病患者體溫達39℃,可采用哪些措施A、
肌內(nèi)注射氨基比林B、
冰枕冰敷C、
酒精擦浴D、
雙氯酚酸鈉塞肛E、
冰水灌腸正確答案:
B
D
參考解析:盲法可分為單盲、雙盲及三盲三種。三盲是指試驗的設(shè)計者、研究者和研究對象不知道分組情況。盲法是為了減少在與實驗有關(guān)的各種人員知曉實驗分組的情況下產(chǎn)生的偏倚。74、多選題關(guān)于HIV無癥狀感染期的描述,下列哪項是正確的A、
具有傳染性B、
持續(xù)時間較長,可達數(shù)年或更長C、
抗-HIV陰性D、
血清中能檢測出HIV和HIV抗體E、
常出現(xiàn)蛋白尿正確答案:
A
B
D
參考解析:艾滋病無癥狀期持續(xù)時間一般為6~8年。此期由于HIV在感染者體內(nèi)不斷復(fù)制,具有傳染性。HIV-1/HIV-2抗體檢測是HIV感染診斷的金標準。75、多選題萎縮性胃炎主要見于哪些貧血患者A、
缺鐵性貧血B、
惡性貧血C、
再生障礙性貧血D、
溶血性貧血E、
失血性貧血正確答案:
A
B
參考解析:萎縮性胃炎與缺鐵性貧血可互為因果,鐵吸收障礙。惡性貧血是因胃黏膜萎縮、胃液中缺乏內(nèi)因子,使維生素B12吸收出現(xiàn)障礙而發(fā)生的巨幼細胞貧血。C.再生障礙性貧血病因為骨髓造血抑制;D.溶血性貧血病因為輸入異型血;E.失血性貧血病因為慢性失血76、多選題下列關(guān)于肝炎急性期患者的飲食護理不妥的是A、
清淡B、
易消化C、
高脂D、
富含維生素E、
高蛋白質(zhì)正確答案:
C
E
參考解析:肝炎急性期患者宜進食清淡、易消化、富含維生素的流質(zhì)飲食。77、多選題導(dǎo)致血液病患者死亡的主要原因包括A、
貧血B、
顱內(nèi)出血C、
敗血癥D、
全身衰竭E、
發(fā)熱正確答案:
B
C
D
參考解析:經(jīng)空氣傳播:傳播途徑易實現(xiàn),因此傳播廣泛發(fā)病率高。所以選E。78、多選題急性暴發(fā)型阿米巴痢疾處理不及時可因下列哪些原因死亡A、
循環(huán)衰竭B、
高熱C、
水、電解質(zhì)紊亂D、
敗血癥E、
脫水正確答案:
A
C
E
參考解析:急性暴發(fā)型阿米巴痢疾可出現(xiàn)不同程度的脫水、電解質(zhì)紊亂,甚至循環(huán)衰竭,若治療不及時,可在1~2周內(nèi)死亡。79、多選題關(guān)于口腔、齒齦出血的護理措施正確的有A、
定時漱口B、
口腔內(nèi)有陳舊血塊會引起口臭,影響食欲,應(yīng)該及時用牙刷或牙簽清理干凈C、
牙齦滲血可用腎上腺素棉球貼敷止血D、
進餐前可用1%過氧化氫漱口E、
牙齦滲血時局部涂抹云南白藥正確答案:
A
C
D
E
參考解析:口腔、牙齦出血的預(yù)防與護理:為防止牙齦和口腔黏膜損傷而導(dǎo)致或加重局部出血,應(yīng)指導(dǎo)病人用軟毛牙刷刷牙,忌用牙簽剔牙;定時漱口;牙齦滲血時,可用凝血酶或0.1%腎上腺素棉球、明膠海綿片貼敷牙齦或局部壓迫止血,并及時用生理鹽水或1%過氧化氫清除口腔內(nèi)陳舊血塊,以免引起口臭而影響病人的食欲和情緒及可能繼發(fā)的細菌感染。故B錯誤,其余正確。80、多選題造成血吸蟲病傳播必須具有的條件包括A、
合適的溫度B、
帶蟲卵的糞便入水C、
釘螺的存在D、
易感者接觸疫水E、
合適的濕度正確答案:
B
C
D
參考解析:造成血吸蟲病傳播必須具有的3個條件:帶蟲卵的糞便入水、釘螺的存在、易感者接觸疫水。81、多選題骨髓移植可用于A、
50歲以下的重型再生障礙性貧血B、
急性原發(fā)性血小板減少性紫癜C、
溶血性貧血D、
急性白血病E、
血友病正確答案:
A
D
參考解析:骨髓移植適應(yīng)證:1.惡性疾病,如急性白血病;2.非惡性疾病,重型再生障礙性貧血宜首選自體造血干細胞移植。82、多選題目前認為艾滋病的傳播途徑有A、
性傳播B、
輸血及血制品C、
靜脈濫用毒品D、
母嬰垂直傳播E、
昆蟲叮咬傳播正確答案:
A
B
C
D
參考解析:艾滋病傳播途徑:①性接觸傳播;②血液傳播:輸注含病毒的血液或成分血、血制品;③靜脈濫用毒品,藥癮者共用針頭或注射器;④母嬰傳播。83、多選題關(guān)于白血病患者的護理,正確的有A、
進食高熱量、高維生素、高蛋白質(zhì)飲食B、
注意病室消毒,預(yù)防感染C、
化療期間多臥床休息,避免外傷引起出血D、
化療期間嘔吐后鼓勵進食E、
嚴密監(jiān)測血象的改變正確答案:
A
B
C
E
參考解析:當白血病病人出現(xiàn)惡心、嘔吐時,應(yīng)暫緩或停止進食。故D選項錯誤。84、多選題流行性出血熱的病毒傳播途徑包括A、
夏天蚊蟲叮咬患者,然后再叮咬其他人B、
吸入鼠類帶病毒排泄物污染的塵土C、
進食鼠類帶病毒排泄物污染的食物D、
孕婦感染的病毒經(jīng)胎盤感染胎兒E、
經(jīng)過皮膚傷口感染正確答案:
B
C
D
E
參考解析:流行性出血熱傳播途徑可有多種途徑傳播。(1)呼吸道傳播:含病毒的鼠類排泄物如尿、糞、唾液等污染塵埃后形成的氣溶膠顆粒通過呼吸道而感染人體。(2)消化道傳播:進食被含病毒鼠類排泄物污染的食物,可經(jīng)口腔或胃腸黏膜而感染。(3)接觸傳播:被鼠咬傷或經(jīng)皮膚傷口接觸帶病毒的鼠類血液或排泄物可致感染。(4)母嬰傳播:孕婦感染本病后,病毒可經(jīng)胎盤感染胎兒。故此題選BCDE項。85、多選題下列關(guān)于血液系統(tǒng)疾病患者的發(fā)熱,描述正確的有A、
??砂l(fā)展為高熱,但容易控制B、
物理降溫為主,必要時可用藥物降溫C、
多見于急性白血病、淋巴瘤、再障等患者D、
常由于白細胞減少導(dǎo)致感染所致E、
控制感染是徹底治愈的主要手段正確答案:
B
C
D
E
參考解析:血液系統(tǒng)疾病發(fā)熱護理:高熱病人可先給予物理降溫,必要時,遵醫(yī)囑給予藥物降溫。發(fā)熱常見于再生障礙性貧血、白血病和淋巴瘤等。其主要原因是由于白細胞減少和(或)功能缺陷、免疫抑制劑的應(yīng)用以及貧血或營養(yǎng)不良等,從而繼發(fā)各種感染??刂聘腥臼菑氐字斡闹饕侄?。答案選BCDE。86、多選題流行性出血熱治療原則中的“三早一就”包括A、
早發(fā)現(xiàn)B、
早休息C、
早診斷D、
早治療E、
就近治療正確答案:
A
B
D
E
參考解析:“三早一就”為流行性出血熱的治療原則,即早期發(fā)現(xiàn)、早期休息、早期治療和就近治療。87、多選題發(fā)熱伴出血患者的護理,正確的是A、
鼓勵患者多喝水B、
適當增加液體的輸入量C、
必要時遵醫(yī)囑藥物降溫D、
酒精擦浴E、
冰敷正確答案:
A
B
C
E
參考解析:發(fā)熱病人護理:全身發(fā)疹或有出血傾向的病人禁忌酒精擦??;應(yīng)用物理降溫方法,如用冰帽、冷敷頭部。每天應(yīng)保證足夠的熱量和液體的攝入。應(yīng)用藥物降溫時,注意不可在短時間內(nèi)將體溫降得過低,以免大汗導(dǎo)致虛脫。故D錯,ABCE正確。88、多選題關(guān)于乙型肝炎的流行病學(xué),下列正確的是A、
基本不通過糞口傳播B、
無水和食物型暴發(fā)流行C、
無母嬰垂直傳播D、
主要傳染源是急、慢性病人和病毒攜帶者E、
在亞洲國家和亞洲后裔中發(fā)病率較高正確答案:
A
B
D
E
參考解析:乙型肝炎主要通過血液和血制品傳播。主要傳染源是急、慢性病人和病毒攜帶者。乙肝在亞洲國家和亞洲后裔中發(fā)病率較高。乙肝也可發(fā)生母嬰垂直傳播,一般有三種方式,即宮內(nèi)傳播、分娩過程中傳播和嬰兒出生后撫養(yǎng),如哺乳過程中傳播。89、多選題糖尿病患者出現(xiàn)多飲、多尿、多食的原因是A、
由于血糖增高,葡萄糖不能被利用,攜帶大量水分從腎臟排出形成多尿B、
由于多尿失水而出現(xiàn)口渴、多飲C、
葡萄糖代謝紊亂D、
胰島素不足,體內(nèi)不能利用糖,患者常多食易饑E、
末梢神經(jīng)病變正確答案:
A
B
C
D
參考解析:多尿、多飲、多食和體重減輕由于血糖升高引起滲透性利尿?qū)е履蛄吭龆?;多尿?qū)е率?,病人口渴而多飲;由于機體不能利用葡萄糖,且蛋白質(zhì)和脂肪消耗增加,引起消瘦、疲乏、體重減輕;為補充糖分,維持機體活動,病人常易饑多食。末梢神經(jīng)病變是引起糖尿病患者皮膚瘙癢的原因,故E選項錯誤。90、多選題下列有關(guān)病毒性肝炎患者護理措施正確的有A、
休息B、
藥酒護肝C、
合理營養(yǎng)D、
保持情緒樂觀E、
中草藥抗病毒正確答案:
A
C
D
E
參考解析:病毒性肝炎慢性病人和無癥狀病毒攜帶者應(yīng)做到:①正確對待疾病,保持樂觀情緒;②恢復(fù)期病人應(yīng)生活規(guī)律,勞逸結(jié)合;③加強營養(yǎng),適當增加蛋白質(zhì)攝入,但要避免長期高熱量、高脂肪飲食,戒煙酒;④中醫(yī)中藥治療:中醫(yī)認為黃疸肝炎由濕熱引起,可用清熱利濕方藥辨證施治。91、多選題骨質(zhì)疏松癥服用鈣劑者,用藥的護理是A、
服用時減少飲水量B、
分次餐后服比空腹服用效果好C、
可同時服用維生素DD、
不能和綠葉蔬菜一起服E、
空腹服用正確答案:
C
D
E
參考解析:鈣劑宜空腹服用多飲水,以增加尿量,減少泌尿系結(jié)石形成的機會??赏瑫r服用維生素D。不可以綠葉蔬菜一起服用,以免形成鈣螯合物而減少鈣的吸收。92、多選題臨床護理活動的質(zhì)量評價包括A、
要素質(zhì)量評價B、
業(yè)務(wù)素質(zhì)評價C、
環(huán)節(jié)質(zhì)量評價D、
終末質(zhì)量評價E、
職業(yè)素質(zhì)評價正確答案:
A
C
D
參考解
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