醫(yī)院《基本用藥供應(yīng)目錄》修訂原則目錄制定須在院黨委領(lǐng)導(dǎo)及藥事會(huì)決議下，本著滿足患者治療需求、優(yōu)化醫(yī)院藥品結(jié)構(gòu)、減輕患者負(fù)擔(dān)、降低醫(yī)院藥費(fèi)比的宗旨（如盡量減少營養(yǎng)藥、中成藥等輔助治療藥物比例，同類標(biāo)內(nèi)產(chǎn)品低價(jià)優(yōu)先等），目錄經(jīng)藥事委員會(huì)審核通過，上報(bào)院辦公會(huì)后，于院網(wǎng)公示并最終完成我院藥品供應(yīng)目錄的修訂?！痘居盟幑?yīng)目錄》的調(diào)整有2種方式：1、通過藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)會(huì)議，以投票表決的方式調(diào)整，適用于藥品引進(jìn)、集中換標(biāo)以及無需立即處理的藥品淘汰等。2、通過醫(yī)院行政審批的方式調(diào)整，適用于藥品斷供、更換包裝、更換配送機(jī)構(gòu)等需及時(shí)處理的事項(xiàng)；或有重大用藥安全隱患，需立即處理的藥品淘汰；或醫(yī)院制劑的引進(jìn)和淘汰以及其他需要及時(shí)處理的藥品遴選。目錄調(diào)整原則：1、管理原則。嚴(yán)格按照招標(biāo)周期調(diào)整藥品目錄，具體時(shí)間按招標(biāo)文件執(zhí)行。按照相關(guān)規(guī)定，醫(yī)院藥品供應(yīng)目錄調(diào)整原則上一年一次。2、采購原則。嚴(yán)格執(zhí)行集中采購中選結(jié)果，按中標(biāo)目錄規(guī)定的名稱、規(guī)格、生產(chǎn)企業(yè)、價(jià)格、配送渠道進(jìn)行目錄制定。3、供應(yīng)原則。醫(yī)院所有藥品配送應(yīng)遵循中標(biāo)目錄規(guī)定的配送商配送，如配送不能按標(biāo)書規(guī)定執(zhí)行的，需中標(biāo)配送商出具長期不能供貨通知書，再通過詢價(jià)等方式確定更換其他標(biāo)內(nèi)配送商，按照行政審批程序填寫《基本用藥供應(yīng)目錄信息及時(shí)變更審批表》并報(bào)上級(jí)主管部門備案，方可轉(zhuǎn)配送。4、優(yōu)先原則。結(jié)合我院病源類別，對(duì)共同屬于《合理醫(yī)療藥品目錄》《**省醫(yī)保藥品目錄》的標(biāo)內(nèi)藥品優(yōu)先選擇。并確保屬于《合理醫(yī)療藥品目錄》內(nèi)藥品比例不低于醫(yī)院藥品供應(yīng)目錄的90%。5、中標(biāo)沿用原則。為保證藥品供應(yīng)與使用穩(wěn)定性，對(duì)在院藥品中臨床常用的品名、規(guī)格、廠家與中標(biāo)一致的品種，原則上按中標(biāo)沿用品種繼續(xù)使用（亦可根據(jù)同品規(guī)低價(jià)優(yōu)先原則進(jìn)行標(biāo)內(nèi)替換）。6、非標(biāo)替換原則。對(duì)于在院藥品屬于非標(biāo)品種的，對(duì)照目錄進(jìn)行替換，按臨床必需、渠道規(guī)范、質(zhì)量第一、價(jià)格合理原則替換為標(biāo)準(zhǔn)品種。?？菩詮?qiáng)、臨床療效好的非標(biāo)藥品根據(jù)臨床必需、無可替代的原則予以保留或引進(jìn)，上報(bào)藥事會(huì)與院辦公會(huì)審核同意，并報(bào)上級(jí)主管部門備案，方可實(shí)施。非標(biāo)藥品比例不得超過醫(yī)院藥品供應(yīng)目錄品種的15%。7、一品兩規(guī)原則。根據(jù)《處方管理辦法》，同一通用名稱藥品的品種，注射劑型和口服劑型各不得超過2種，處方組成類同的復(fù)方制劑1-2種，因特殊診療需要使用其他劑型和劑量規(guī)格藥品的情況除外?？蛇m當(dāng)考慮增加小兒患者小劑量規(guī)格。8、淘汰原則。不能保證供應(yīng)，標(biāo)內(nèi)有可替代藥品；使用頻率和使用量極低，不適合常備的藥品；使用量異常增長或企業(yè)違規(guī)促銷的藥品；同類且功能療效相似的輔助用藥；另將我院現(xiàn)行目錄中標(biāo)外、醫(yī)保均不能使用的藥品中除臨床必需品種外逐步淘汰。9、反不正當(dāng)競爭原則。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)工作規(guī)則》（試行）中規(guī)定的藥品引進(jìn)與淘汰流程，不得徇私舞弊，確保修訂過程中，陽光透明、公開公正。10、公示原則。藥