河北省建筑工程資料表格

表A6-1建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督報(bào)監(jiān)備案登記表

工程名稱

工程

地點(diǎn)

結(jié)構(gòu)層數(shù)建設(shè)規(guī)模結(jié)構(gòu)類(lèi)型

施工承包單位及資質(zhì)等級(jí)

施工承包單位項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目經(jīng)理資質(zhì)

勘察單位及資質(zhì)等級(jí)資質(zhì)證書(shū)號(hào)碼

項(xiàng)目注冊(cè)巖土工程師資質(zhì)證書(shū)號(hào)碼

監(jiān)理單位及資質(zhì)等級(jí)

總監(jiān)理工程師資質(zhì)證書(shū)號(hào)碼

設(shè)計(jì)單位及資質(zhì)等級(jí)

項(xiàng)目設(shè)計(jì)注冊(cè)建筑師注冊(cè)登記號(hào)碼

項(xiàng)目設(shè)計(jì)注冊(cè)結(jié)構(gòu)師注冊(cè)登記號(hào)碼

建設(shè)單位：

法人代表：

電話：

項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:

電話：

蓋章

年月日

表A6-2建設(shè)工程質(zhì)量保證體系審查表

簞位購(gòu)立理

職務(wù)姓名ir職務(wù)署ar

項(xiàng)目經(jīng)理

施

工技臂責(zé)

單

位

專(zhuān)蟹檢援呆

機(jī)

粒曼貝在

._

構(gòu)

職務(wù)姓名磐

監(jiān)

項(xiàng)目總監(jiān)

辜

位

員i貝W

一庾,瘦仕

-

勘職務(wù)姓名職務(wù)署

察決目

設(shè)1SP

計(jì)

單班要目

位天貝

輸蜃貝仕

檢測(cè)單位資質(zhì)證計(jì)量認(rèn)證證

檎矍尉立名稱（合

其書(shū)編號(hào)書(shū)編號(hào)

它

審

查

肯:督部遭晟監(jiān)督工日

表A6-3見(jiàn)證取樣送檢見(jiàn)證人授權(quán)書(shū)

_______________________（質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)）

經(jīng)研究決定授權(quán)同志任工程見(jiàn)證取樣和送檢見(jiàn)證人。負(fù)責(zé)對(duì)涉及結(jié)構(gòu)安全的試塊、試樣和

材料見(jiàn)證取樣和送檢，施工單位、試驗(yàn)單位予以認(rèn)可。

見(jiàn)證取樣和送檢印章見(jiàn)證人簽字手跡

監(jiān)理（建設(shè)）單位（章）

年月日

表A6-4見(jiàn)證取樣試驗(yàn)委托單

工程名稱使用部位

委托試驗(yàn)單位委托日期

樣品名稱樣品數(shù)量

產(chǎn)地

代表數(shù)量

（生產(chǎn)廠家）

合格證號(hào)樣品規(guī)格

試

驗(yàn)

內(nèi)

容

及

要

求

備

注

取樣人見(jiàn)證人

表A6-5建設(shè)工程質(zhì)量整改通知單

質(zhì)監(jiān)（）改字第號(hào)

你單位工程,經(jīng)查存在下列質(zhì)量問(wèn)題:

處理意見(jiàn)：

1、邊施工，邊整改。

2、需對(duì)發(fā)生問(wèn)題的部位暫緩施工，進(jìn)行整改。

3、對(duì)上述問(wèn)題處理后重新組織竣工驗(yàn)收。

4、以上問(wèn)題需在日內(nèi)整改完畢，報(bào)我站復(fù)查。

工程質(zhì)量監(jiān)督站（章）

簽發(fā)人：

通知單接受人簽字：年月日

表A8-1工程概況表

工程名稱建設(shè)單位

建設(shè)用途設(shè)計(jì)單位

建設(shè)地點(diǎn)監(jiān)理單位

總建筑面積施工單位

一般

開(kāi)工日期年月日竣工日期年月日

情況

結(jié)構(gòu)類(lèi)型基礎(chǔ)類(lèi)型

層數(shù)（地上/地下）建筑檐高

地上面積地下室面積

人防等級(jí)抗震等級(jí)

地基與基礎(chǔ)

柱、內(nèi)外墻

梁板樓蓋

構(gòu)

造外墻裝飾

特

征

樓地面裝飾

屋面防水

內(nèi)墻裝飾

防火裝備

機(jī)電系統(tǒng)簡(jiǎn)要描述

建設(shè)單位：（章）制表:

表A8-3單位（子單位）工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收記錄

工程名稱結(jié)構(gòu)類(lèi)型層數(shù)/建筑面積

施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人開(kāi)工日期

項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人竣工日期

序號(hào)項(xiàng)目驗(yàn)收記錄驗(yàn)收結(jié)論

共分部，經(jīng)查分部

1分部工程符合標(biāo)準(zhǔn)及設(shè)計(jì)要求分部

共項(xiàng)，經(jīng)審查符合要求項(xiàng)，

2質(zhì)量控制資料核查經(jīng)核定符合規(guī)范要求項(xiàng)

共核查項(xiàng)，符合要求項(xiàng)

安全和主要使用功

3能核查及抽查結(jié)果共抽查項(xiàng)，符合要求項(xiàng)

經(jīng)返工處理符合要求項(xiàng)

共抽查項(xiàng)，符合要求項(xiàng)

4觀感質(zhì)量驗(yàn)收不符合要求項(xiàng)

5綜合驗(yàn)收結(jié)論

建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位設(shè)計(jì)單位

參加（公章）（公章）（公章）（公章）

驗(yàn)收

單位

單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人總監(jiān)理工程師單位負(fù)責(zé)人單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人

年月日年月日年月日年月日

表A8-4單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄

名稱修

於亙

辱資料名稱數(shù)fje

1杲牛公甲、以n義紀(jì)、作?同心

2

建工程定位測(cè)量、放線記錄

3管網(wǎng)1班告廿府比、也切慢

4轡_^毋叔了區(qū)百9見(jiàn)un慢扭子區(qū)

筑

5隱蔽_L程驗(yàn)收記錄

6施工記錄

與

7轡稗癥1十、j貝仔衡械上、?j囪

醯輝檢施贊料上件牟的但扭.

8

結(jié)

9圈暇定新'丁7r部"任,貝里

10工程質(zhì)量事故調(diào)查處理資料

11新材料、新_L藝施工記錄

12

1給累期元甲、區(qū)VT父更、而向I口

2泉捱場(chǎng)需曲）轆普百愴"

排

3盤(pán)端記翳陽(yáng)度毋扭、廠,怙

4水隱蔽工程驗(yàn)收記錄

5與周殿胴整、推小、膽小、儂壞

6施工記錄

采

7眠險(xiǎn)定新（丁力前"任廬里

8陵

1圖紙會(huì)審、設(shè)計(jì)變更、洽商記

錄

然展場(chǎng)魁國(guó)）雌皆百愴"

2建

3電氣設(shè)備調(diào)試記錄

4筑接地、絕緣電阻測(cè)試記錄

5電隱蔽工程驗(yàn)收記錄

施工記錄

6氣

7噩救^丁"前"任,貝里

8

續(xù)表A8-4

球性考

於亙

辱資料名稱數(shù)fjxF

1累孫云甲、漢I「義紀(jì)、所向US

2岌捱場(chǎng)爵隘）轆皆百愴"

3型密陛畿i除坦陽(yáng)反隊(duì)弧、

4隱蔽工程驗(yàn)收記錄

與

5八制冷設(shè)備運(yùn)行調(diào)試記錄

工

6調(diào)通風(fēng)、空調(diào)系統(tǒng)運(yùn)行調(diào)試記錄

7施工記錄

8裝暇您^丁"前"任以里

9

1杲孫云甲、攵“義史、而向1口

2級(jí)展場(chǎng)耨1隘）雌皆百愴"

電

3隱蔽工程驗(yàn)收記錄

4施工記錄

5接地、絕緣電阻測(cè)試記錄

6負(fù)荷試驗(yàn)、安全裝置檢查記錄

梯

7分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄

8

1累孫云甲、攵V「父史、而向】口

2級(jí)展場(chǎng)短愉）轆皆百愴比

3建隱蔽工程驗(yàn)收記錄

筑系統(tǒng)功能測(cè)定及設(shè)備調(diào)試記

4智錄

A匕

5B匕系統(tǒng)技術(shù)、操作和維護(hù)手冊(cè)

6系統(tǒng)管理、操作人員培訓(xùn)記錄

7寶救逾丁力郁”任廬里

8

結(jié)論：

總監(jiān)理工程師

施X單位項(xiàng)整理____年月日____（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)

表A8-5單位（子單位）工程安全和功能檢驗(yàn)

資料核查及主要功能抽查記錄

名新王is

核查

序

份

項(xiàng)（抽

號(hào)

數(shù)餐必

目查）人

1暴回渺小m扭工口

2橙者晚小以米

3

4管粉亶番錄廢、懷向、王

5昭錄但但亙

6

僵：愈虱盛f攜告小,

7

8索j"、怵面刑TAI口

9每小孫羽慢測(cè)扳

10

1翦稔患坦膽小隊(duì)

2蹬另裱端記愛(ài)八命

3噬詰翦丹洲小雙

4瑁度另設(shè)驗(yàn)艷賽目

雷毅足蕭恒通鄧

5

6

1足黎王貝何用扭

2電點(diǎn)疆陵午回世

贊葩1蓊地田陽(yáng)洲

3氣

4轅里檢裝瘠錄7r大

5

1通遺衿記豪阿爾凱死

2風(fēng)聚事、遍廢洲匚

與

3輟甚黃夜津廢洲

空

4髓窗就費(fèi).后包

調(diào)

5

1電電梯運(yùn)行記錄

電梯安全裝置檢

2梯測(cè)報(bào)告

1智系統(tǒng)試運(yùn)行記錄

系統(tǒng)電源及接地

2能檢測(cè)報(bào)告

建

3

筑

結(jié)論：

總監(jiān)理工

程師

施工單位年月

項(xiàng)目經(jīng)理年月日（魯賞察/2日

注:抽查項(xiàng)目由驗(yàn)收組協(xié)商確定。

表A8-6單位（子單位）工程觀感質(zhì)量檢查記錄

游里葉

項(xiàng)目抽查質(zhì)量狀況

號(hào)如般差

1

2變形縫

3虐茴目、

4武壯崛

5糠內(nèi)唄

6

7樓梯、踏步、護(hù)欄

8門(mén)窗

1曼繼佼U、雙反、

2陶竹筋只、乂米、

檢查口、掃除口、

3地漏

4曼辮、

1覆繪置、猛、伙、

2善不丹、7T大、

3施田、長(zhǎng)

1a緲目、又

2必

3與

4空巢口、又

5請(qǐng)

6絕熱

恰）、后、大

11T7T

中

2梯號(hào)累裂

3機(jī)房

機(jī)房設(shè)備安裝及

智

1布局

能

現(xiàn)場(chǎng)設(shè)

建

2備安裝

筑

3

總監(jiān)理

工程師

施工單位年月，士

項(xiàng)目經(jīng)理日嚕賞獸螂年月日

注:質(zhì)量評(píng)價(jià)為差的項(xiàng)目，應(yīng)進(jìn)行返修。

表A9-2沉降觀測(cè)記錄

工程編號(hào)：工程名稱：施工單位：

控制水準(zhǔn)點(diǎn)編號(hào)：控制水準(zhǔn)點(diǎn)所在位置:控制水準(zhǔn)點(diǎn)高程：

觀測(cè)日期：自年月日至年月日止

儀萼里

察測(cè)部段測(cè)

(mm)腦說(shuō)明

沉降觀

測(cè)點(diǎn)

和控制

水準(zhǔn)

點(diǎn)布置

簡(jiǎn)圖

年月

卷:測(cè)單

S：測(cè)量：日

表B1-1工程開(kāi)工報(bào)審表

工程名稱：編號(hào):

致_（監(jiān)理單位）

I□

、0_L時(shí)同證已口

；汨迂…工作?□

綁取?！?/p>

、建_L人□

伯等口酒□

□

離芭蓬立僅小笆理貝事懷址刑

組織□

f靠邕擺、杰布翩吊豺舞近□

IkULo

曾然墨!立瑜：項(xiàng)

審查意見(jiàn):

表B1-2復(fù)工報(bào)審表

工程名稱：編號(hào):

致（監(jiān)理單位）

鑒于工程，按第號(hào)工程暫停令，經(jīng)檢查后

已具備復(fù)工條件，請(qǐng)核查并簽發(fā)復(fù)工指令。

附件:具備復(fù)工條件的情況說(shuō)明

承包單位（章）：__________________________

項(xiàng)目經(jīng)理：日期：

審查意見(jiàn):

條

條件，智不同意復(fù)工。

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：

總監(jiān)理工程師：日期：

表B1-3施工組織設(shè)計(jì)（方案）報(bào)審表

工程名稱：編號(hào):

致___________________________（監(jiān)理單位）

我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了工程施工組織設(shè)計(jì)（方案）

的編制，并經(jīng)我單位上級(jí)技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請(qǐng)予以審查。

附件:施工組織設(shè)計(jì)（方案）

承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理:___________

日期：______________________

專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師審核意見(jiàn):

專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：日期:

總監(jiān)理工程師審核意見(jiàn):

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理T程師:___________

日期：______________________

表B1-4分包單位資格報(bào)審表

工程名稱：編號(hào):

致：___________________________________（監(jiān)理單位）

經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇的（分包單位）具有承擔(dān)下列工程的施工資質(zhì)和施工能力，可以保

證本工程項(xiàng)目按合同的規(guī)定進(jìn)行施工。分包后，我方仍承擔(dān)總包單位的全部責(zé)任。請(qǐng)予以審查

和批準(zhǔn)。

附件：1.分包單位資質(zhì)材料；2.

分包單位業(yè)績(jī)材料。

分包工程名稱（部位）1:程數(shù)量擬分包工程合同額分包工程占全部工程

承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理:____________

日期：_________________________

專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)：

專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師_________________日期：___________

總監(jiān)理工程師審核意見(jiàn)：

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師:______________

日期：_________________________

表B1-5主要施工機(jī)械設(shè)備報(bào)審表

工程名稱：編號(hào):

致___________________（監(jiān)理單位）

下列施工設(shè)備已按施工組織設(shè)計(jì)（方案）要求進(jìn)場(chǎng)，請(qǐng)核查并準(zhǔn)予使用。

設(shè)備名稱規(guī)格型號(hào)數(shù)量進(jìn)場(chǎng)日期技術(shù)狀況備注

承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期:____________

專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)：

經(jīng)查驗(yàn)：

1、性能數(shù)量能滿足施工需要的設(shè)備：__________________________________________

（準(zhǔn)予進(jìn)場(chǎng)使用的設(shè)備）

2、性能不符合施工需要的設(shè)備：______________________________________________

（需更換后再報(bào)的設(shè)備）

3、數(shù)量或能力不足的設(shè)備：__________________________________________________

（需補(bǔ)充的設(shè)備）

請(qǐng)你方盡快按施工進(jìn)度要求，配足所需設(shè)備。

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：專(zhuān)'業(yè)監(jiān)理工程師:______________

日期：_________________________

表B1-6施工測(cè)量放線報(bào)驗(yàn)單

工程名稱：編號(hào):

致____________________________（監(jiān)理單位）

我單位已完成____________________________（工程或部位的名稱）的放線工作，徑自查

合格，清單如下，請(qǐng)予查驗(yàn)。專(zhuān)職測(cè)量人員

崗位證書(shū)編號(hào)：測(cè)量設(shè)備鑒定證書(shū)編

號(hào)：附件:測(cè)量放線依據(jù)材料及放線成

果。

工程名部位名稱放線內(nèi)容備注

監(jiān)理單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期:________________

專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)：

□查驗(yàn)合格口

糾正差錯(cuò)后再報(bào)

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：專(zhuān)VL監(jiān)理工程師:_____________

日期：________________________

表B1-7工程報(bào)驗(yàn)單

工程名稱：編號(hào)：

致（監(jiān)理單位）

我單位已完成了工程，按設(shè)計(jì)文件及有關(guān)規(guī)范進(jìn)行了自檢,質(zhì)量合格，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。

附件:1.工程質(zhì)量控制資料2.安全

和功能檢驗(yàn)（檢測(cè)）報(bào)告3.觀

感質(zhì)量驗(yàn)收記錄4.隱蔽工程

驗(yàn)收記錄

5.質(zhì)量驗(yàn)收記錄

承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期:______________

審查意見(jiàn)：

□所報(bào)隱蔽工程的技術(shù)資料齊全/不齊全，且符合/不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查合格

/不合格，同意/不同意隱蔽。

□所報(bào)檢驗(yàn)批的技術(shù)資料齊全/不齊全，且符合/不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查合格/不合

格，同意/不同意進(jìn)行下道工序。

□所報(bào)檢驗(yàn)批的技術(shù)資料基本齊全，且基本符合要求，因砂漿/混凝土試塊強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告未

出具，暫同意進(jìn)行下道工序施工，待砂漿/混凝土試塊強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告補(bǔ)報(bào)后，予以質(zhì)量認(rèn)定。

□所報(bào)分項(xiàng)工程的各驗(yàn)收批的驗(yàn)收資料完整/不完整，且全部/未全部達(dá)到合格要求，所

以核查為合格/不合格。

□所報(bào)分部（子分部）工程的技術(shù)資料齊全/不齊全，且符合/不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、

核查合格/不合格。

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總/專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程

師：日期：_____________

表B1-8工程款支付申請(qǐng)表

工程名稱：編號(hào):

致___________________________（監(jiān)理單位）

我方已完成了_________________________________________________________________________

工作，按施工合同規(guī)定，建設(shè)單位應(yīng)在年月日前支付該項(xiàng)工

程款共（大寫(xiě)）（小寫(xiě)：），現(xiàn)報(bào)上工程付款申請(qǐng)表，

請(qǐng)予以審查并開(kāi)具工程款支付證書(shū)。

附件:1.工程量清單（工程計(jì)量報(bào)審表）；2.

計(jì)算方法。

承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期:

表B1-9監(jiān)理工程師通知回復(fù)單

工程名稱：編號(hào):

致（監(jiān)理單位）

的監(jiān)理通知/工程質(zhì)量整改通知后，已按要

我方接到編號(hào)為求

完成了工作，現(xiàn)報(bào)上，請(qǐng)予以復(fù)查。

詳細(xì)內(nèi)容：

承包單位（章）：______________________________________

項(xiàng)目經(jīng)理：日期：

復(fù)查意見(jiàn):

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）:

總/專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師:日期：

表B1-10工程臨時(shí)延期報(bào)審表

工程名稱：編號(hào):

致（監(jiān)理單位）

根據(jù)合同條款條的規(guī)定，由于原因，我方申請(qǐng)工

程延期，請(qǐng)予以批準(zhǔn)。

附件:1.工程延期的依據(jù)及工期計(jì)算

合同竣工日期：申請(qǐng)延長(zhǎng)

竣工日期：

2.證明材料

承包單位（章）：______________________________________

項(xiàng)目經(jīng)理：日期：

審查意見(jiàn),

,一暫時(shí)同意工期延長(zhǎng)日歷天。使竣工日期（包括已指令延長(zhǎng)的工期）從原

來(lái)的年月日延遲到年月日，請(qǐng)你方執(zhí)

行。

□不同意延長(zhǎng)工期，請(qǐng)按約定竣工日期組織施工。

說(shuō)明：

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日期:

表B1-11費(fèi)用索賠報(bào)審表

工程名稱：編號(hào):

致（監(jiān)理單位）

根據(jù)合同條款條的規(guī)定，由于的原因，我方要求

索賠金額（大寫(xiě)）元，請(qǐng)予以批準(zhǔn)。

附件:1.索賠的詳細(xì)理由及經(jīng)過(guò)

2.索賠金額的計(jì)算

3.證明材料

承包單位（章）：__________________________________

項(xiàng)目經(jīng)理：日期：

審查意見(jiàn)：

□不同意此項(xiàng)索賠。

□同意此項(xiàng)索賠，金額為（大寫(xiě)）

同意/不同意索賠的理由：

索賠金額的計(jì)算:

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：________________________________

總監(jiān)理工程師：日期：

表B1-12工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表

工程名稱：編號(hào):

致（監(jiān)理單位）

我方于年月日進(jìn)場(chǎng)的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見(jiàn)附件）.現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及

自檢結(jié)果報(bào)上，擬用于下述部位：

____________________________________,請(qǐng)予以批準(zhǔn)。

附件:1.材料/構(gòu)配件/設(shè)備清單（名稱、產(chǎn)地、規(guī)格、數(shù)量）2.

材料/構(gòu)配件/設(shè)備質(zhì)量證明資料3.自檢結(jié)果（復(fù)試

報(bào)告等）

承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期:_____________________

專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)：經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備，符合/不符合設(shè)計(jì)文件和規(guī)范的

要求，準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進(jìn)場(chǎng)，

同意/不同意使用于擬定部位。

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：日期:

表BL13工程竣工預(yù)驗(yàn)報(bào)驗(yàn)單

工程名稱：編號(hào):

致_________________________________（監(jiān)理單位）

根據(jù)合同規(guī)定，我方已完成了三港項(xiàng)目的全部施工內(nèi)容，經(jīng)自檢符合合同及設(shè)計(jì)要求，且

技術(shù)資料齊全，現(xiàn)報(bào)請(qǐng)竣工預(yù)驗(yàn)，請(qǐng)予以檢查和驗(yàn)收。

附件：

承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期:_______________________

審查意見(jiàn)：經(jīng)初步驗(yàn)收，該

工程：

1.構(gòu)成單位工程的各分部工程全部/未全部驗(yàn)收合格；

2.文件資料完整/不完整，符合/不符合有關(guān)規(guī)定；

3.符合/不符合設(shè)計(jì)文件要求；4.符合/不符合施工

合同要求。

經(jīng)核查，金工程初步驗(yàn)收合格/不合格，可以/不可以組織正式驗(yàn)收。

說(shuō)明：

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日期:________________

表B1-14試驗(yàn)室資格報(bào)審表

工程名稱：編號(hào):

致（監(jiān)理單位）

經(jīng)考查，我方認(rèn)為擬選擇的（試驗(yàn)室）具有與工程

相適應(yīng)的試驗(yàn)資質(zhì)及試驗(yàn)?zāi)芰Α，F(xiàn)報(bào)上有關(guān)資料，請(qǐng)予以審查和批準(zhǔn)。

附件：1.試驗(yàn)室的資質(zhì)等級(jí)及試驗(yàn)范圍；2.法定計(jì)量部

門(mén)對(duì)試驗(yàn)室出具的計(jì)量檢定證明；3.試驗(yàn)室管理

制度；4.試驗(yàn)人員的資格證書(shū)；5.本工程的試

驗(yàn)項(xiàng)目及其要求。

承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期:_____________________

專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn):

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：日期:_____________

表B1-15工程計(jì)量報(bào)審表

工程名稱:編號(hào):

致_________________________________（監(jiān)理單位）

茲申報(bào)年，完成的工程量統(tǒng)計(jì)報(bào)表,請(qǐng)予核驗(yàn)審定，核定的結(jié)果將作

為我方申請(qǐng)?jiān)摴こ谈犊畹囊罁?jù)。

附件:1.完成工程量統(tǒng)計(jì)報(bào)表；

2.工程質(zhì)量合格證明資料。

承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期:

專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn):

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：專(zhuān)'業(yè)監(jiān)理工程師：日期:

表B1-16工程變更費(fèi)用報(bào)審表

工程名稱：編號(hào):

致（監(jiān)理單位）

茲申報(bào)年月日第號(hào)的工程變更單，申請(qǐng)費(fèi)用見(jiàn)附

表，請(qǐng)審核。

附件:工程變更概（預(yù)）算書(shū)

承包單位（章）：__________________________________

項(xiàng)目經(jīng)理：日期：

審查意見(jiàn):

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：_________________________________

總監(jiān)理工程師：日期：

表B1-17工程質(zhì)量事故報(bào)告單

工程名稱：編號(hào):

致（監(jiān)理單位）

年月日時(shí)，在發(fā)生

___________________________工程質(zhì)量事故，報(bào)告如下：

經(jīng)過(guò)情況、原因、初步分析及處理意見(jiàn)：

承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期:

表B1-18工程質(zhì)量事故處理方案報(bào)審表

工程名稱:編號(hào):

致（監(jiān)理單位）

年月日時(shí)，在發(fā)生

工程質(zhì)量事故，已于年月日提出《工程

質(zhì)量事故報(bào)告單》，現(xiàn)報(bào)上處理方案，請(qǐng)予審查。

附件:1.工程質(zhì)量事故調(diào)查報(bào)告；

2.工程質(zhì)量事故處理方案。

承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：

設(shè)計(jì)單位意見(jiàn)：總監(jiān)理工程師批復(fù)意見(jiàn)：

設(shè)計(jì)單位（章）：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：

設(shè)計(jì)人：日期：總監(jiān)理工程師：日期：

表BL19施工進(jìn)度計(jì)劃（調(diào)整計(jì)劃）報(bào)審表

工程名稱：編號(hào):

致（監(jiān)理單位）

茲上報(bào)工程施工進(jìn)度計(jì)劃（調(diào)整計(jì)劃），請(qǐng)審查批

準(zhǔn)。

附件:施工進(jìn)度計(jì)劃表（包括說(shuō)明、圖表、工程量、機(jī)械、勞動(dòng)力計(jì)劃等）。

承包單位（章）：______________________________________

項(xiàng)目經(jīng)理：日期:

審查意見(jiàn):

1.同意2.不同意3.建議按以下內(nèi)容修改補(bǔ)充

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：___________________________________

總監(jiān)理工程師：日期：

表B1-20施工單位申請(qǐng)表（通用）

工程名稱：編號(hào):

致（監(jiān)理單位）

承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期:_______________________

審查意見(jiàn):

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：篇/專(zhuān)業(yè)監(jiān)理T程師：日

期：___________________

表B2-1監(jiān)理通知

工程名稱:編號(hào):

致_______________________________________

事由：

內(nèi)容：

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：篇/專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：日____________________

期：____________________________________

表B2-2工程暫停令

工程名稱：編號(hào):

致（承包單位）

由于:

原因，現(xiàn)通知你方必須于年月日時(shí)分起.對(duì)本工程的都位（工序）實(shí)施暫停施工,并按下述

____________________________________________要求做好

各項(xiàng)工作：

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日

期：__________________

表B2-3工程款支付證書(shū)

工程名稱：編號(hào):

致（建設(shè)單位）

根據(jù)施工合同規(guī)定，經(jīng)審核承包單位的付款申請(qǐng)和報(bào)表，并扣除有關(guān)款項(xiàng)，同意本期支付

工程款共（大寫(xiě)）（小寫(xiě)）。請(qǐng)按合同規(guī)定及時(shí)付款。

其中：1.承包單位申請(qǐng)款為：

2.經(jīng)審核承包單位應(yīng)得款為：

3.本期應(yīng)扣款為：4.本期應(yīng)付

款為：附件：

1.承包單位的工程付款申請(qǐng)表及附件;

2.項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查記錄。

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理T程師：日

期：_________________

表B2-4工程質(zhì)量整改通知

工程名稱：編號(hào):

致（承包單位）

經(jīng)試驗(yàn)/檢驗(yàn)表明部位，不符合

規(guī)定，現(xiàn)通知你方，要求：

附件:試驗(yàn)（檢驗(yàn)）證明

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總/專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：日

期：

表B2-5工程最終延期審批表

工程名稱：編號(hào):

致（承包單位）

根據(jù)施工合同條款條的規(guī)定，我方對(duì)你方提出的

工程延期申請(qǐng)（第號(hào)）要求延長(zhǎng)工期日歷天數(shù)的要求，經(jīng)

過(guò)審核評(píng)估：

□最終同意工期延長(zhǎng)_________________日歷天。使竣工日期（包括已指令延長(zhǎng)的工期）從

原來(lái)的__________年_________月__________日延遲至__________年_________月__________日。

請(qǐng)你方雙臣

□不同意延長(zhǎng)工期，請(qǐng)按約定竣工日期組織施工。

說(shuō)明:

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總/專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：日

期：__________________

表B2-6砌體/混凝土檢驗(yàn)批驗(yàn)收認(rèn)可通知

工程名稱：編號(hào):

致（承包單位）

你單位補(bǔ)報(bào)第__________號(hào)_______________________部但砂漿/混凝土強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告及

其原驗(yàn)收資料已于年一月日收到,經(jīng)審查，認(rèn)為符合/不符合要求,

該檢驗(yàn)批質(zhì)量合格/不合格。

附件:1.砂漿/混凝土強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告

2.檢驗(yàn)批原驗(yàn)收資料

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：專(zhuān)'IL監(jiān)理工程師：日

期：________________

表B2-10會(huì)議紀(jì)要

工程名稱：編號(hào):

時(shí)間：

地點(diǎn)：

主持人：

與會(huì)單位及人員:

主要議題:

解決或議定事項(xiàng)：

簽字:

年月日

表B2-17監(jiān)理日志

日期：年月日氣象:風(fēng)力：溫度:

施工記錄：

主要事項(xiàng)記載:

記錄人:

（頁(yè)碼）

表B3-1監(jiān)理工作聯(lián)系單

工程名稱：編號(hào):

致__________________________

事由：

內(nèi)容:

單位（章）：負(fù)責(zé)人：日期:_______________

表B3-2工程變更單

工程名稱：編號(hào):

致（監(jiān)理單位）

由于1S,茲提出

__________________________________________工程變更（內(nèi)容見(jiàn)附件），請(qǐng)予審批。

附件:

提出單位（章）：________________________________

代表人：日期：

一致意見(jiàn):

建設(shè)單位代表設(shè)計(jì)單位代表項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)承包單位代表

簽字：簽字：簽字：簽字：

日期：日期：日期：日期：

表C1-3技術(shù)交底記錄

工程名稱交底部位

工程編號(hào)日期

交底內(nèi)容:

技術(shù)負(fù)責(zé)人:交底人:接交人:

表C1-4施工日志

工程名稱：

最高溫度

日期年月日氣象風(fēng)力

最低溫度

主要施工、生產(chǎn)、質(zhì)量、安全、技術(shù)、管理活動(dòng):

記錄:

表C1-5預(yù)檢工程記錄

預(yù)檢日期：