2025年04月浙江舟山市衛(wèi)生健康委員會部分直屬事業(yè)單位招聘事業(yè)單位工作人員研究生需求崗位及（第一批）筆試歷年專業(yè)考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、在職業(yè)性中毒中，生產(chǎn)性毒物主要通過下述哪種途徑進入體內(nèi)A.消化道B.皮膚C.呼吸道D.毛囊E.汗腺解析：正確答案:C解析:職業(yè)中毒中鉛、苯、汞中毒在生產(chǎn)環(huán)境中主要是經(jīng)過呼吸道進入體內(nèi)。2、某藥廠剛剛開發(fā)出一種新的、用于白血病患者升高白細胞的藥物。動物實驗表明此種藥物對于升高患者白細胞有較好的效果，且代謝過程安全。藥廠委托某省級醫(yī)院的血液病科主任田某負責該藥物的臨床實驗。田某曾參與該藥的開發(fā)，認為這種藥物是足夠安全的，因此未告知服用該藥的患者該藥還只是臨床試驗?；颊咴诜迷撍幰恢芎?，白細胞不但沒有升高，反而出現(xiàn)了血小板降低的情況。田某不想讓自己的辛苦勞動付諸東流，置其他醫(yī)生的建議于不顧，仍堅持讓患者服用該藥。最后在分管業(yè)務的院長的干預下，才不得不停止該藥的使用，所幸未造成更為嚴重的后果。A.盡管該藥廠開發(fā)藥物的目的是用于治療白血病的，但這個實驗是不道德的B.既然動物實驗表明該藥物效果較好，代謝過程安全。因此，進行實驗合乎醫(yī)學倫理C.醫(yī)生沒有告訴服用該藥的患者該藥還處于臨床實驗階段，違背了知情同意原則D.患者在服用該藥一周后，出現(xiàn)白細胞未升高而血小板降低的情況，應立即停止實驗E.由于未造成更為嚴重的后果，所以實驗是道德的解析：正確答案:E解析:暫無3、我國《藥品管理法》的立法宗旨不包括A.為加強藥品監(jiān)督管理B.保證藥品質(zhì)量C.促進藥品生產(chǎn)和經(jīng)營企業(yè)的發(fā)展D.保障人體用藥安全E.維護人民身體健康和用藥的合法權益解析：正確答案:C解析:暫無4、關于蛋白質(zhì)變性的敘述，哪項正確A.變性蛋白質(zhì)會發(fā)生分子量的變化B.變性蛋白質(zhì)溶解度降低是因為中和了電荷和脫去水化膜所致C.蛋白質(zhì)變性后，其溶液的黏度降低D.蛋白質(zhì)變性破壞了其二、三、四級結構和一級結構E.蛋白質(zhì)變性就意味著肽鍵斷開解析：正確答案:B解析:暫無5、女，18歲，食欲不好，厭油膩，肝大，肝區(qū)疼痛，臨床診斷急性普通性肝炎，此時患者肝出現(xiàn)病變?yōu)椋ǎ.肝細胞氣球樣變B.肝細胞脂肪性變C.肝細胞透明變D.肝細胞碎片壞死E.以上都不是解析：正確答案:A解析:暫無6、下列哪項除外，均是胃火上逆型呃逆的主證A.呃逆連聲，胸脅脹悶B.呃聲洪亮，沖逆而出C.口臭煩渴，喜冷飲D.小便短赤，大便秘結E.舌苔黃，脈滑數(shù)解析：正確答案:A解析:暫無7、男，25歲，反復上腹部疼痛5年，反酸、暖氣，最具診斷意義的檢查項目是A.腹部B超B.消化道鋇餐C.胃鏡檢查D.大便隱血試驗E.胃液分析解析：正確答案:C解析:反復發(fā)作，上腹痛伴反酸、暖氣，考慮消化性潰瘍的可能，首選胃鏡檢查。8、吸入粉霧劑中的藥物微粒，大多數(shù)應在多少μm以下A.10μmB.15μmC.5μmD.2μmE.3μm解析：正確答案:C解析:氣霧劑噴出的藥物微粒大小不同，在呼吸道各部位沉積的位置也不同?！吨袊幍?gt;2010年版規(guī)定：吸入氣霧劑的藥物粒徑大小應控制在10μm以下，其中大多數(shù)應為5μm以下。9、產(chǎn)生甘味的五元是A.土與水B.火與土C.水與火D.水與風E.火與風解析：正確答案:A解析:暫無10、青蒿鱉甲湯功效是A.涼血化斑B.養(yǎng)陰透熱C.清熱解毒D.寧心鎮(zhèn)驚E.涼血解毒解析：正確答案:B解析:暫無11、某女，28歲，有肺結核史10年，間斷性抗癆治療3年，近2個月來腰背痛伴低熱.盜汗，查體胸11——12棘突壓痛，叩擊痛最有助于診斷的檢查是A.Dugas征B.Thomas征C.Trendelenburg征D.拾物試驗E.直腿抬高試驗解析：正確答案:D解析:暫無12、診斷急性闌尾炎下列哪項最重要（）。A.閉孔肌試驗陽性B.轉移性右下腹痛C.腰大肌試驗陽性D.發(fā)熱及白細胞升高E.直腸指診右前方觸痛解析：正確答案:B解析:暫無13、所謂內(nèi)源性哮喘是（）。A.支氣管哮喘與心源性哮喘同時并存B.哮喘持續(xù)狀態(tài)C.哮喘合并急性肺炎D.感染性哮喘E.同時對兩種外源性過敏原產(chǎn)生反應解析：正確答案:D解析:暫無14、便血伴里急后重可見于()A.胃癌B.敗血癥C.小腸疾病D.肝癌E.直腸癌解析：正確答案:E解析:暫無15、男性，45歲，查體發(fā)現(xiàn)肝硬化5年。3天前與朋友聚餐時出現(xiàn)嘔血，鮮紅色，量約1000ml?；颊叱霈F(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗等。經(jīng)輸血、補液和應用止血藥物治療后病情好轉，血壓和心率恢復正常。1天前出現(xiàn)睡眠障礙，并出現(xiàn)幻聽和言語不清?；灆z查示：血氨130μgdl，血糖5.6mmolL，尿素氮7.2mmolL。消化道出血的原因最可能是A.胃癌B.胃潰瘍C.十二指腸潰瘍D.食管靜脈曲張破裂E.胃黏膜病變解析：正確答案:D解析:上消化道出血是肝性腦病的重要誘因。16、下列處方中各組份的作用為，吸收劑為A.丹參.赤芍.紅花.川芎.降香B.碳酸鈣C.硬脂酸鎂D.70%乙醇E.干淀粉解析：正確答案:B解析:暫無17、原發(fā)性肝癌肝外轉移最好發(fā)部位是（）。A.肺B.腦C.腎D.腎上腺E.骨解析：正確答案:A解析:暫無18、呼吸衰竭時下列檢查中哪項不符合慢性呼吸性酸中毒表現(xiàn)A.PaCO上升B.pH可正?；蚪档虲.HCO上升D.SB＞ABE.CO結合力上升解析：正確答案:D解析:呼吸衰竭時出現(xiàn)慢性缺氧、CO[2.]潴留、PaCO[2.]增高，導致慢性呼吸性酸中毒，在血氣檢查時可表現(xiàn)為：PaCO[2.]升高，HCO[z3-.]代償性上升。早期pH可正常、此后下降，CO[2.]結合力上升、AB＞SB（正常時候相當）。19、關于細胞免疫下列哪點論述錯誤（）。A.T細胞介導B.細胞因子參與C.MHC分子參與D.不需抗原遞呈細胞參與E.可特異性殺傷靶細胞解析：正確答案:D解析:暫無20、最早的拔罐用具是用什么制成的A.銅B.鐵C.獸角D.陶土E.竹解析：正確答案:C解析:暫無21、第9胸椎棘突下旁開3寸是A.中樞B.筋縮C.肝俞D.魂門E.陽綱解析：正確答案:D解析:暫無22、消毒是指()A.殺滅細菌B.殺滅病原微生物和其他有害微生物C.殺滅有害微生物D.殺滅一切活的微生物E.殺滅芽胞類微生物解析：正確答案:B解析:消毒是指殺滅病原微生物和其他有害微生物。23、HIV主要感染下列哪種細胞()(2008)A.CD4淋巴細胞B.B淋巴細胞C.單核細胞D.神經(jīng)膠質(zhì)細胞E.直腸黏膜上皮細胞解析：正確答案:A解析:CD4T淋巴細胞在HIV直接和間接作用下，細胞功能受損和大量破壞，導致細胞免疫缺陷。24、對菌痢治療無效的抗菌藥物是A.慶大霉素B.氧氟沙星C.SMZ-TMPD.青霉素GE.阿奇霉素解析：正確答案:D解析:這是一道理解、記憶、應用題?？己藢W生對菌痢病原治療及相關知識的掌握程度。預測錯誤率不太高。常見錯誤：錯選C或E,說明對菌痢病原治療的有關藥物不熟悉。氧氟沙星、SMZ-TMP、慶大霉素及阿奇霉素均可用于菌痢的治療。要點是青霉素G的抗菌譜主要為革蘭陽性球菌，對痢疾桿菌無效。25、高血壓病腦出血時，最常見的出血部位是（）。A.小腦齒狀核B.小腦皮質(zhì)C.腦橋D.基底核E.延髓解析：正確答案:D解析:暫無26、青春期與更年期功能性子宮出血的治療原則，下列哪一項不同（）。A.止血B.調(diào)整周期C.減少經(jīng)量D.改善全身狀況E.恢復卵巢功能解析：正確答案:E解析:暫無27、下列治療艾滋病藥物中，哪項不屬于抗HIV藥物（）。A.雙脫氧肌苷B.奈韋拉平C.長春新堿D.蛋白酶抑制劑E.拉米夫定解析：正確答案:C解析:暫無28、巨大脾臟常見于A.急性粒細胞白血病B.慢性粒細胞白血病C.急性淋巴細胞白血病D.慢性淋巴細胞白血病E.肝硬化脾功能亢進解析：正確答案:B解析:暫無29、依從性的確切定義為A.病人能遵守醫(yī)師確定的治療方案及服從醫(yī)護人員和藥師對健康其他方面的指導B.病人嚴格遵醫(yī)囑C.病人按藥師交待的方法服藥D.病人按護士交待的方法自我保健E.病人聽從家屬的勸告解析：正確答案:A解析:暫無30、肢體無力兼有走路搖晃，精細動作差，說話不清，是A.風痱B.痿痱C.中風D.痿證E.風痦解析：正確答案:B解析:暫無31、有關腸梗阻的敘述，下列哪項是正確的A.切口疝常是引起腸梗阻的原因B.腸壁顏色暗紅、水腫、增厚、腸腔擴張，說明腸管已無生機C.X線腹部平片未見液平面，就可排除腸梗阻的診斷D.急性結腸完全梗阻為閉袢性腸梗阻，易引起腸絞窄E.急性腸系膜上動脈血栓形成所致的腸梗阻，多見于青年人解析：正確答案:D解析:首先腹部切口疝環(huán)一般較寬大，極少發(fā)生完全性腸梗阻及嵌頓。術中判斷腸管是否有生機十分重要，可避免因判斷錯誤造成過多切除或不恰當?shù)谋Ａ裟c管，單憑腸管顏色暗紅、水腫、擴張是不夠的，最關鍵的是觀察相應的腸系膜終末小動脈有無搏動，刺激腸管時有無收縮及蠕動。一般腸梗阻在發(fā)生4～6小時以后，腸腔內(nèi)氣體、液體在X線腹部平片上才可見液面，無液平面征象時亦不能排除腸梗阻的可能。急性腸系膜上動脈血栓形成大多在動脈硬化、動脈粥樣變的基礎上發(fā)生，故多見于老年人，而不是青年人。因急性結腸完全梗阻時，由于回盲瓣的作用，形成閉袢性腸梗阻32、患者女性，48歲，咳逆陣作，面赤咽干，痰滯咽喉，咯之難出，咳引胸脅痛，舌苔薄黃少津，脈象弦數(shù)。治法宜采用A.清肺平肝，順氣降火B(yǎng).養(yǎng)陰清肝，化痰止咳C.清肺化痰，宜肅肺氣D.疏風清熱，潤燥止咳E.疏風清熱，肅肺化痰解析：正確答案:A解析:暫無33、抗綠膿桿菌感染有效藥物是A.頭孢氨芐B.青霉素GC.羥氨芐西林D.羧芐西林E.頭孢呋辛解析：正確答案:D解析:暫無34、患兒，2歲3個月。壯熱如潮，膚有微汗，煩躁不安，目赤眵多，皮疹布發(fā)，疹點稠密，疹色暗紅，大便干結，小便短赤，舌質(zhì)紅赤，舌苔黃膩，脈數(shù)有力。其治法是A.清熱解毒，利濕泄?jié)酈.清涼解毒，透疹達邪C.辛溫解表，宣肺化痰D.燥濕化痰，宣肺止咳E.養(yǎng)陰潤肺，止咳化痰解析：正確答案:B解析:本證為麻毒熾盛，由表入里，侵入肺胃，治當使麻毒外透為順，邪去正安，故治宜清涼解毒，透疹達邪。35、某孕婦，30歲。血壓為160/100mmHg，下肢浮腫，醫(yī)生診斷為妊娠中毒癥，從營養(yǎng)學角度你認為應該補充的是（）。A.維生素D和鈣B.維生素AC.鋅D.鐵E.維生素B6解析：正確答案:E解析:暫無36、進行生物堿的沉淀反應大多在A.中性溶液B.酸性溶液C.有機溶液D.堿性溶液E.任意溶液解析：正確答案:B解析:暫無37、腎盂腎炎最常見的感染途徑是A.上行感染B.血行感染C.淋巴道感染D.外傷直接感染E.腎周圍器官感染蔓延解析：正確答案:A解析:腎盂腎炎時病原菌多由尿道進人膀胱，上行感染經(jīng)輸尿管達腎，也可經(jīng)血行感染播散到腎。38、某城市在制定控煙策略時，要求車站、機場內(nèi)設立吸煙室。這屬于A.衛(wèi)生保健系統(tǒng)開展的戒煙策略B.臨床日常診療時的戒煙策略C.減少新吸煙者策略D.減少被動吸煙策略E.社區(qū)戒煙策略解析：正確答案:D解析:暫無39、非甾體抗炎藥導致消化性潰瘍病的主要機制是A.促進胃酸分泌B.抑制胃酸分泌C.破壞胃黏膜屏障D.影響胃十二指腸協(xié)調(diào)運動E.減少十二指腸碳酸氫鹽分泌解析：正確答案:C解析:本題考查非甾體抗炎藥等化學物質(zhì)導致消化性潰瘍病的主要機制。非甾體抗炎藥大多呈酸性、刺激性強，與胃黏膜接觸后可破壞胃黏膜屏障，使胃酸進入黏膜層，并引起組胺的釋放，加重胃黏膜層損傷。40、腹部閉合性損傷伴休克，腹穿為炎性混濁液，其處理的首要原則（）。A.立即手術剖腹探查B.抗休克同時遲早手術治療C.抗休克好轉后手術D.嚴密觀察腹部情況E.輸血、補液、應用抗菌藥物解析：正確答案:B解析:暫無41、男性，55歲，有輕度高血壓，伴有心動過速，輕度充血性心衰癥狀有氣喘和痛風史，治療藥物首選為（）。A.α受體阻滯劑B.β受體阻滯劑C.血管緊張素轉換酶抑制劑D.中樞抗交感神經(jīng)藥E.血管收縮劑解析：正確答案:C解析:暫無42、肋骨骨折初期藥物治療應遵循的原則是A.活血化瘀，理氣止痛B.活血和營，接骨續(xù)筋C.行氣活血，舒筋活絡D.接骨續(xù)筋，溫經(jīng)通絡E.和營止痛，活血舒筋解析：正確答案:A解析:暫無43、木火刑金而致的咳血證，治療宜選A.十灰散B.百合固金湯C.養(yǎng)陰清肺湯D.槐花散E.咳血方解析：正確答案:E解析:暫無44、排便后有鮮紅色血液滴下，一般見于以下哪一部位出血（）。A.十二指腸B.小腸C.橫結腸D.乙狀結腸E.肛管解析：正確答案:E解析:暫無45、28歲產(chǎn)褥婦，產(chǎn)后12日，發(fā)熱、腹痛3日入院。體溫39.2℃，血壓9060mmHg，急性痛苦病容，下腹壓痛。婦科檢查：子宮如妊娠3個半月大，觸痛明顯。子宮右側觸及有壓痛實性腫塊。本例應診斷為A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結締組織炎D.急性盆腔腹膜炎E.彌漫性腹膜炎解析：正確答案:C解析:急性盆腔結締組織炎的病原體沿子宮淋巴或血行達宮旁組織，出現(xiàn)急性炎性反應形成炎性包塊，波及輸卵管系膜、管壁。臨床表現(xiàn)下腹痛伴肛門墜脹，可伴寒戰(zhàn)、高熱、脈速、頭痛等全身癥狀。體征為下腹明顯壓痛、反跳痛、肌緊張；宮旁一側或兩側結締組織增厚、壓痛和（或）觸及炎性包塊。侵及整個盆腔形成冰凍骨盆。淋球菌沿生殖道黏膜上行感染，達輸卵管與盆腹腔，形成膿腫后，高熱不退。46、患者男，29歲，高熱、咳嗽、咳黃痰一周，查白細胞40×109/L，（）與慢粒白血病不符。A.外周血有幼稚細胞出現(xiàn)B.血小板計數(shù)正?；蚵栽龆郈.骨髓中可見大量幼稚細胞及嗜酸嗜堿粒細胞D.NAP活性增高E.骨髓增生極度活躍解析：正確答案:D解析:暫無47、患者，男，67歲，反復咳嗽、咳痰30余年，心悸、氣促、下肢間歇性水腫2年，病情加重伴畏寒發(fā)熱6天入院。體檢：T38.3℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺叩診過清音，中下肺有濕啰音，心率115次／分，心律齊，無雜音，雙下肢重度水腫。假設病情仍繼續(xù)惡化，出現(xiàn)昏睡或昏迷，血氣分析PaO6.7kPa(50mmHg),PaCO10.7kPa(80mmHg),此時首先考慮的合并癥為A.ARDSB.腦出血C.肺性腦病D.感染中毒性腦病E.腦栓塞解析：正確答案:C解析:此為典型COPD、慢性肺心病患者，從其病史、癥狀、體征可診斷?；颊哐獨夥治鰴z查提示存在Ⅱ型呼吸衰竭，其神志改變首先考慮合并肺性腦病。腦出血發(fā)病急，病人表現(xiàn)為頭痛，嘔吐，意識障礙或伴偏癱。腦栓塞的主要特征是活動中突然起病，部位以大腦中動脈最多見，起病時可有頭痛，局限性疼痛，常見體征有偏癱、偏麻、失語等。重者可有意識障礙，輔助檢查腰穿腦脊液改變類似腦血栓形成。感染中毒性腦病亦稱急性中毒性腦炎，系急性感染毒索引起的一種腦部中毒性反應。多見于2～10歲兒童，嬰兒期少見。大多于急性感染疾病的頭三天內(nèi)發(fā)生，有的患兒在48、全冠永久黏固后松動脫落，其主要原因有A.預備體軸壁聚合角過大B.咬合側向力過大C.修復體不密合D.黏固失敗E.以上都是解析：正確答案:E解析:暫無49、惡性貧血宜選用A.鐵劑B.維生索B12C.維生素B6D.維生素B12＋葉酸E.葉酸解析：正確答案:B解析:葉酸在體內(nèi)生成四氫葉酸，其為一碳單位的傳遞體，參與DNA的合成及某些氨基酸的互變，葉酸缺乏造成巨幼細胞性貧血。葉酸可用于治療各種原因造成的巨幼細胞性貧血。在用于惡性貧血時葉酸只能改善血象，不能改善神經(jīng)癥狀，因此可作為惡性貧血的輔助治療，不能替代B12。維生素B12參與葉酸的循環(huán)利用，維持有鞘神經(jīng)纖維功能。用于治療惡性貧血及輔助治療巨幼細胞性貧血，另外還可輔助治療其他原因引起的神經(jīng)炎、神經(jīng)萎縮。50、十二指腸潰瘍的主要治療措施是A.服用制酸藥B.保護胃粘膜C.抑制胃酸和根除HpD.手術E.中樞鎮(zhèn)靜解析：正確答案:C解析:根除Hp使大多數(shù)Hp相關性潰瘍患者完全達到治療目的，不論潰瘍初發(fā)或復發(fā)、活動或靜止、有無并發(fā)癥均應該行根除Hp治療。51、下列各項中不屬于特殊管理藥品的是()A.麻醉藥品B.仿制藥品C.精神藥品D.放射性藥品E.醫(yī)療用毒性藥品解析：正確答案:B解析:暫無52、以5＇…ACTAGTCAG…3＇（DNA鏈）為模板合成相應mRNA鏈的核苷酸序列應為A.5＇…TCATCACTC…3＇B.5＇…UGAUCAGUC…3＇C.5＇…CUCACUAGU…3＇D.5＇…CTGACTAGT…3＇E.5＇…CAGCMGACU…3＇解析：正確答案:C解析:DNA轉錄為mRNA時遵循的兩項原則：一是堿基配對(A-U，G-C)，二是方向與DNA模板相反（即DNA模板的方向為5＇-3＇，產(chǎn)物mRNA的方向為3＇-5＇）。所以，由5＇…ACTACT-CAG…3＇的DNA鏈為模板，其轉錄成的mRNA產(chǎn)物應為3＇…UGAUCAGUC…5＇，即5＇CUGAC-UAGU…3＇。53、與子癇發(fā)生無關的是A.雙胎妊娠B.糖尿病C.羊水過多D.前置胎盤E.營養(yǎng)不良解析：正確答案:D解析:妊娠期高血壓疾病的高危因素有：初產(chǎn)婦、孕婦年齡過小或大于35歲、多胎妊娠、妊娠期高血壓病史及家族史、慢性高血壓、慢性腎炎、抗磷脂抗體綜合征、糖尿病、肥胖、營養(yǎng)不良、低社會經(jīng)濟情況等。前置胎盤不屬于其中。54、女性，55歲，為慢性阻塞性肺疾病(COPD)氣腫型患者。近年來輕微活動即感氣急，咳嗽輕，咳痰少。血氣分析：PaO29.3kPa(70mmHg)，PaCO24.8kPa(36mmHg)。該COPD患者病情發(fā)展已出現(xiàn)A.I型呼吸衰竭B.II型呼吸衰竭C.低氧血癥D.高碳酸血癥E.以上都不是解析：正確答案:C解析:根據(jù)臨床表現(xiàn)及血氣分析的結果PaO2下降（參考值95～100mmHg）,PaCO2正常，說明存在低氧血癥。當PaO2＜60mmHg,或伴有PaCO2＞50mmHg時考慮呼吸衰竭。55、揭示風濕活動的診斷依據(jù)以下哪項是錯誤的（）。A.具有發(fā)熱乏力、蒼白、脈搏增快等表現(xiàn)B.血沉增快C.CRP粘蛋白增高D.抗鏈"O"增高E.P-R間期延長解析：正確答案:D解析:暫無56、處方組成包括A.患者姓名、性別、年齡、科別、病歷號B.醫(yī)療機構名稱、患者姓名、藥品名、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法C.處方前記、處方正文和處方后記三個部分D.患者姓名、藥品名、醫(yī)師和藥師簽字E.醫(yī)院名稱、患者姓名、藥品名、處方醫(yī)師簽字解析：正確答案:C解析:本題考查的是處方組成的規(guī)定，處方作為一種特殊的文件，必須要有固定的內(nèi)容和格式，分為處方前記、處方正文和處方后記，其余幾個選項都不全面，故選C。57、患者，女，33歲，已婚。每于經(jīng)期大便溏泄，脘腹脹滿，神疲肢軟，舌淡苔薄白，脈濡滑。治療應首選A.參苓白術散B.健固湯C.柴胡疏肝散D.痛瀉要方E.四苓散解析：正確答案:A解析:暫無58、哪種情況可引起全身淋巴結腫大（）。A.急性咽炎B.慢性鼻炎C.再生障礙性貧血D.鏈毒素過敏E.足癬合并感染解析：正確答案:D解析:暫無59、男，23歲，農(nóng)民，11月份因發(fā)熱、頭癰、嘔吐3天入院。體檢：面頸部潮紅，雙腋下少許出血點。尿常規(guī)：蛋白(++)，紅細胞3-10個／HP。血常規(guī)：WBC23．0×109／L，異型淋巴細胞10％，PLT48×109／L。該患者的診斷可能為A.流行性腦脊髓膜炎B.斑疹傷寒C.流行性出血熱D.鉤端螺旋體病E.敗血癥解析：正確答案:C解析:暫無60、Ihavebeentryingtoquitsmoking.A.giveupB.pickupC.buildupD.takeup解析：正確答案:A解析:暫無61、稱為隱性肺動脈高壓時，運動時的肺動脈平均壓（PAPm）應大于A.20mmHgB.15mmHgC.30mmHgD.35mmHgE.25mmHg解析：正確答案:C解析:暫無62、杏仁的歸經(jīng)是A.肺、肝經(jīng)B.肺、心、大腸經(jīng)C.肺、胃經(jīng)D.肺、脾、大腸經(jīng)E.肺、大腸經(jīng)解析：正確答案:E解析:暫無63、由表面活性劑司盤（HLB=4.7）和表面活性劑吐溫60（HLB=14.9）組成乳化劑，其HLB值愈為10.3，吐溫的重量百分比應為A.15.9%B.34.9%C.50.2%D.45.2%E.54.9%解析：正確答案:E解析:暫無64、熱極深伏，陽熱內(nèi)結而出現(xiàn)寒象的病機變化，屬于A.陽盛則陰病B.陽盛則熱C.陰盛則寒D.陽損及陰E.陽盛格陰解析：正確答案:E解析:邪熱內(nèi)盛，深伏于里，陽氣被遏，郁閉于內(nèi)，不能外達肢體而格陰于外，從而出現(xiàn)真熱假寒之征。故選E。陽盛則陰病即陽盛傷陰，是指因陽邪偏勝勢必損傷陰液從而出現(xiàn)口舌干燥、小便短少、大便于結等癥狀；陽盛則熱是指陽邪亢盛從而出現(xiàn)一系列的高熱征象，如心煩躁動、壯熱神昏大渴引飲等；陰盛則寒是指感受陰寒邪氣而出現(xiàn)四肢不溫、肢體冷痛等寒象；陽損及陰是指陰陽互損，在陽虛的基礎上出現(xiàn)陰虛表現(xiàn)。65、自稱是一把打開世界化學文獻的鑰匙的文獻是()。A.《生物學文摘》B.《中國藥學文摘》C.《國際藥學文摘》D.《化學文摘》E.《醫(yī)學索引》解析：正確答案:D解析:本題考查要點是"中醫(yī)藥信息"?！痘瘜W文摘》收錄的文獻以化學化工為主，并在不同程度上涉及生物、醫(yī)學、輕工、冶金、物理等領域，自稱是一把打開世界化學文獻的鑰匙的文獻。因此，本題的正確答案為D。66、26歲初產(chǎn)婦，妊娠37周，規(guī)律宮縮7小時，宮口開大3cm，未破膜，枕左前位，估計胎兒體重2550g，胎心148次／分，骨盆外測量未見異常。若不久出現(xiàn)胎心變快，168次／分，此時恰當處理應是A.立即剖宮產(chǎn)術B.吸氧，左側臥位C.靜滴維生素CD.羊膜鏡檢查E.以上都不是解析：正確答案:B解析:出現(xiàn)胎兒窘迫，胎心稍快為早期，以立即吸氧、左側臥位為宜。67、患者，女，30歲。有風濕性關節(jié)炎病史。檢查：心尖部可聽到4級收縮期雜音，X線顯示左心房、左心室增大。應首先考慮的心瓣膜病變是A.二尖瓣關閉不全B.二尖瓣狹窄C.主動脈瓣關閉不全D.主動脈瓣狹窄E.肺動脈瓣狹窄解析：正確答案:A解析:暫無68、21.關于胸外按壓，下列敘述正確的是A.搶救者雙手掌根部相疊，兩臂伸直B.按壓病人胸骨中、下l／3交界處C.使胸骨下陷3～4cmD.按壓頻率為80～100次/分E.以上都正確解析：正確答案:E解析:胸外按壓方法搶救者雙手掌根部相疊，兩臂伸直，按壓病人胸骨下段，使胸骨下陷3～4cm，按壓頻率為80～100次/min。胸外心臟按壓常見的并發(fā)癥為肋骨骨折。69、肺心病慢性呼吸衰竭患者，血氣分析結果：pH7.188，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO3-27.6mmol／L，BE-5mmol／L，其酸堿失衡類型是A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒解析：正確答案:C解析:慢性肺心病的動脈分析結果能客觀反映呼衰的性質(zhì)和程度，對糾正酸堿失衡和電解質(zhì)紊亂也有重要價值。pH正常范圍7.35~7.45，低于7.35為失代償性酸中毒，高于7.45為失代償性堿中毒。PaCO2是判定呼吸性酸堿中毒的重要指標，PaCO2＞6.00kPa(45mmHg)為呼吸性酸中毒，PaCO2＜4.76（35mmHg）為呼吸性堿中毒。故根據(jù)該患者的血氣結果分析答案為70、青年女性，農(nóng)民，頭昏、心悸、顏面蒼白5年，并感吞咽困難。Hb45g/L，RBC2．0×1012/L，白細胞及血小板正常，血片見紅細胞大小不等，以小細胞為主，中心染色過淺，首選抗貧血制劑為（）。A.維生素B12B.葉酸C.口服鐵劑D.雄激素E.潑尼松解析：正確答案:C解析:暫無71、關于直腸癌的擴散與轉移，下列哪個說法是錯誤的A.直腸癌主要的擴散途徑是淋巴轉移B.直腸癌很少直接種植在腹膜上C.血行轉移的機率與癌腫的惡性程度有關D.直腸癌向上可沿腹主動脈周圍淋巴結轉移E.癌腫繞腸管1周約需6個月解析：正確答案:E解析:暫無72、患兒，4歲。不思進食半年，形體略瘦，面色欠華，但精神良好，舌淡苔白。其治法是A.和脾助運B.健脾益氣C.溫運脾陽D.養(yǎng)胃育陰E.消食導滯解析：正確答案:A解析:脾失健運，氣血生化不足，故不思飲食，形體略瘦，面色欠華，治宜和脾助運。73、女，58歲。性交接觸性出血3月余，婦科檢查：外陰陰道未見異常，宮頸肥大糜爛、質(zhì)脆，觸之出血。子宮及雙附件未見異常。病理檢查報告宮頸鱗狀細胞異型性增生，占宮頸上皮全層23以上，伴人乳頭瘤病毒感染，此例應診斷為A.CIN1B.CIN2C.CIN3D.宮頸糜爛E.宮頸癌解析：正確答案:C解析:早期的接觸性出血，宮頸肥大糜爛、質(zhì)脆，60歲女性，應考慮為宮頸癌，行宮頸多點活檢明確診斷。74、對物料恒速干燥階段的表述，不正確的是A.物料內(nèi)部的水分可以及時補充到物料表面B.物料表面的水分汽化過程完全與純水的汽化情況相同C.干燥速率主要受物料外部條件的影響D.提高空氣流速可以加快干燥速率E.降低空氣溫度或提高空氣中濕度可以加快干燥速率解析：正確答案:E解析:暫無75、在整個病變過程中沒有肺泡壁和其他結構損壞的肺炎是A.克雷白桿菌肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.干酪性肺炎D.綠膿桿菌肺炎E.肺炎鏈球菌肺炎解析：正確答案:E解析:肺炎鏈球菌肺炎病變消散后肺組織結構多無損害，不留纖維瘢痕。極個別患者肺泡內(nèi)纖維蛋白吸收不完全，甚至有成纖維細胞形成，形成機化性肺炎。老年人及嬰幼兒感染可沿支氣管分布（支氣管肺炎）。76、Crohn病最常見的并發(fā)癥是（）。A.急性腸穿孔B.中毒性結腸擴張C.腸梗阻D.直腸結腸癌變E.腹腔內(nèi)膿腫解析：正確答案:C解析:暫無77、LefortⅢ型骨折是指A.顴弓上骨折B.下頜骨骨折C.上頜骨低位骨折D.上頜骨中位位骨折E.上頜骨高位骨折解析：正確答案:E解析:暫無78、2小時后，呼吸困難加重，咳嗽，頸、胸部出現(xiàn)皮下氣腫，左側呼吸音消失，胸片顯示左肺被壓縮約85%，未見液平面，此時應A.立即開胸探查B.行胸腔閉式引流C.氣管內(nèi)插管D.呼吸機輔助呼吸E.氣管切開解析：正確答案:B解析:患者出現(xiàn)了頸、胸部出現(xiàn)皮下氣腫，左側呼吸音消失，胸片顯示左肺被壓縮約85%，未見液平面，診斷為氣胸，應緊急排氣，行胸腔閉式引流。79、下列哪項不是腹部損傷后手術探查的可靠指征A.腹痛B.腸鳴音消失C.膈下有游離氣體D.血壓有下降趨勢E.脈搏增快，體溫升高解析：正確答案:A解析:當腹部閉合性損傷后，發(fā)現(xiàn)有內(nèi)臟損傷時，應考慮手術治療的需要。臨床表現(xiàn)如有腸鳴音減弱和消失，說明腹腔內(nèi)有炎癥、滲出等因素抑制了腸蠕動，發(fā)生了腸麻痹；膈下有游離氣體提示空腔臟器穿孔、破裂的可能；患者血壓下降，脈搏增快，體溫升高提示有早期休克和感染的狀況，病情加重，亦不能排除有內(nèi)出血的可能。這些情況均提示應考慮進行腹部手術探查，但如患者僅有腹痛，不能認為是需要手術處理的可靠指征。80、生理性閉經(jīng)不包括A.產(chǎn)后未哺乳，半年經(jīng)未行B.妊娠三個月，經(jīng)未行C.月經(jīng)初潮后，三月未行經(jīng)D.年逾七七，停經(jīng)一年E.十六周歲，月經(jīng)未初潮解析：正確答案:A解析:暫無81、月經(jīng)后期而至，量少，色淡，質(zhì)清稀，少腹隱痛，喜暖喜按，脈沉遲，舌淡，治療應選方劑為A.溫經(jīng)湯(《金匱要略》)B.溫經(jīng)湯(《婦人良方大全》)C.艾附暖宮丸（《沈氏尊生書》）D.大補元煎(《景岳全書》)E.生化湯(《傅青主女科》)解析：正確答案:C解析:暫無82、丙型肝炎病毒下列哪項敘述不正確（）。A.為單股正鏈RNA病毒B.可應用血源疫苗免疫以預防感染C.血清中檢測出anti-HCV提示有感染D.血清中可檢測病毒RNAE.絕大多數(shù)為血源傳播解析：正確答案:B解析:暫無83、以下屬于經(jīng)行浮腫的是A.每值經(jīng)前或經(jīng)后，陰部浮腫者B.每值經(jīng)前后或經(jīng)期，頭面四肢浮腫者C.每值經(jīng)前或經(jīng)期，陰部浮腫者D.每值經(jīng)后或經(jīng)期，頭面四肢浮腫者E.每值經(jīng)前或經(jīng)后，頭面四肢浮腫者解析：正確答案:B解析:暫無84、郁證的發(fā)生雖與五臟均有關，但主要受累之臟為A.心、肝、腎B.心、肝、脾C.心、肝、肺D.心、腎、肺E.肝、腎、肺解析：正確答案:B解析:暫無85、指出下列正確的表述()。A.峻下逐水藥、攻積導滯藥、驅(qū)蟲藥為避免與食物相混合，能迅速進入腸中充分發(fā)揮藥效，故均宜飯前服B.補虛藥宜飯后服，因胃腑飽滿，有利于藥物迅速進入小腸消化吸收，C.消食健胃藥或?qū)ξ改c有刺激的藥物宜飯前服，因飯前胃中食物較少，可減少藥物對胃的刺激D.為順應人體生理節(jié)律充分發(fā)揮藥效，如安神藥治療失眠，澀精止遺藥治療夢遺滑精，均宜在清晨服E.定時服：有些病定時發(fā)，只有在發(fā)病前某時服才能見效，如截瘧藥應在瘧發(fā)前2小時服解析：正確答案:E解析:本題考查要點是"服藥方法"。峻下逐水藥、攻積導滯藥、驅(qū)蟲藥為避免與食物相混合，應當空腹服，因此A選項不正確。補虛藥應飯前服，因此B選項不正確。消食健胃藥或?qū)ξ改c有刺激的藥物應飯后服，因此C選項不正確。安神藥應睡前服，因此D選項不正確。定時服即指有些病定時發(fā)，只有在發(fā)病前某時服才能見效。截瘧藥應在瘧發(fā)前2小時服。因此，本題的正確答案是E。86、引起病人淺昏迷、左側瞳孔散大最可能原因是A.枕骨大孔疝B.動眼神經(jīng)麻痹C.小腦幕切跡疝D.頸髓損傷E.右側視神經(jīng)損害解析：正確答案:C解析:急性顱內(nèi)血腫出現(xiàn)昏迷，一側瞳孔散大的最大可能是小腦幕切跡疝。小腦幕切跡疝最初由于患側動眼神經(jīng)受刺激導致患側瞳孔變小，對光反射遲鈍，隨病情進展患側動眼神經(jīng)麻痹，患側瞳孔逐漸散大，直接和間接對光反射均消失。87、手太陰肺經(jīng)在上肢的分布是A.內(nèi)側前廉B.外側前廉C.內(nèi)側中行D.外側后廉E.內(nèi)側后廉解析：正確答案:A解析:暫無88、甲狀舌管囊腫的好發(fā)部位是頸中線的A.舌根部B.舌骨下部C.舌骨上、下部D.舌骨上部E.胸骨切跡上解析：正確答案:C解析::甲狀舌管囊腫好發(fā)于舌骨上、下部，可以隨吞咽動作而活動。89、對于氣胸的處理，下列哪項是錯誤的A.氣胸量小于20％，癥狀輕微，不需排氣B.如肺萎陷時間長，宜用高負壓排氣C.交通性氣胸應做胸腔插管引流D.復發(fā)性氣胸，可用四環(huán)素注入胸腔造成粘連E.血氣胸可做低位胸腔插管引流解析：正確答案:B解析:氣胸的處理原則如下：1.保守治療：氣胸量少于20％，且是閉合性的，PaO[2.]＞70mmHg可保守治療，氣體7~10天內(nèi)吸收。2.排氣療法：①閉合性氣胸，氣胸積氣少于胸腔容積的20％時，不需抽氣，氣體較多時，肺壓縮大于20％的閉合性氣胸，選擇胸腔穿刺排氣。張力性氣胸也需穿刺排氣；②高壓性氣胸，盡快排氣。張力性、交通性氣胸，盡早行胸腔閉式引流。(1)并發(fā)癥的處理：①復發(fā)性氣胸，可作胸膜修補術，或胸膜粘連療法；②血氣胸，可作低位插管引流，出血不止者可考慮開胸結扎出血的血管；③膿氣胸，全身與局部用抗生素，必要90、以下關于胃癌診斷敘述中，應高度警惕的是A.40歲以后開始出現(xiàn)中上腹不適或疼痛，無明顯節(jié)律性，并伴明顯食欲不振和消