2024年09月安徽省安慶桐城市人民醫(yī)院招聘24人筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、治療消化性潰瘍療效最好的抑酸藥是A.丙谷胺B.奧美拉唑C.派吡氮平D.法莫替丁E.米索前列醇解析：正確答案:B解析:暫無2、下列關(guān)于感染過程的描述，錯(cuò)誤的是()(2006)A.病原體與人體相互作用，相互斗爭的過程稱為感染過程B.感染過程的構(gòu)成必須具備病原體、人體和外環(huán)境三個(gè)因素C.病原體的致病力包括毒力、侵襲力、病原體數(shù)量和變異性D.病原體侵入的數(shù)量越大，出現(xiàn)顯性感染的危險(xiǎn)也越大E.病原體侵入人體，只要發(fā)病就意味著感染過程的開始解析：正確答案:E解析:感染是病原體對(duì)人體的一種寄生過程。在漫長的進(jìn)化過程中，有些病原體與人體宿主之間達(dá)到了互相適應(yīng)、互不損害對(duì)方的共生狀態(tài)，當(dāng)某些因素導(dǎo)致宿主的免疫功能受損或機(jī)械損傷時(shí)，平衡不復(fù)存在而引起宿主的損傷，所以發(fā)病并不一定意味著感染過程的開始。3、患者經(jīng)臨床血象檢查和B超已確定為腎綜合征出血熱腎破裂，采取下列什么措施不適宜（）。A.根據(jù)失血情況輸血B.適當(dāng)止血藥物C.立即送省城大醫(yī)院手術(shù)D.嚴(yán)密觀察病情變化E.絕對(duì)臥床減少活動(dòng)解析：正確答案:C解析:暫無4、HE染色切片中，發(fā)現(xiàn)肝細(xì)胞體積變大，胞漿淡染呈空泡狀。為確定空泡的性質(zhì)，最常用（）。A.蘇丹Ⅲ染色B.普魯士藍(lán)染色C.嗜銀染色D.免疫組化E.電鏡檢查解析：正確答案:A解析:暫無5、病毒入侵機(jī)體后最早產(chǎn)生有免疫調(diào)節(jié)作用的物質(zhì)是A.SlgAB.干擾素C.補(bǔ)體結(jié)合抗體D.中和抗體E.T殺傷細(xì)胞解析：正確答案:B解析:病毒入侵機(jī)體后，機(jī)體針對(duì)病毒抗原產(chǎn)生非特異性免疫和特異性免疫。非特異性免疫包括屏障結(jié)構(gòu)、巨噬細(xì)胞、干擾素、NK細(xì)胞等。特異性免疫包括特異性細(xì)胞免疫及抗體。非特異性免疫是基礎(chǔ)，特點(diǎn)是發(fā)揮作用快，作用范圍廣，但強(qiáng)度弱，對(duì)某些致病性強(qiáng)病原體的消滅，需與特異性免疫協(xié)同進(jìn)行。A、C、D均為特異性抗體，E為特異性免疫細(xì)胞，最早產(chǎn)生免疫調(diào)節(jié)作用的物質(zhì)是干擾素，一般在病毒感染后數(shù)小時(shí)內(nèi)即有干擾素產(chǎn)生。6、以下哪項(xiàng)是牙體缺損最常見的病因A.齲病B.外傷C.磨損D.磨耗E.楔狀缺損解析：正確答案:A解析::齲病是由于細(xì)菌的作用造成牙體硬組織脫礦和有機(jī)物分解，表現(xiàn)為牙體硬組織的變色、脫鈣軟化和齲洞形成，病變進(jìn)一步發(fā)展可伴隨牙髓充血、牙髓炎、牙髓壞死、尖周炎、尖周膿腫等。齲壞嚴(yán)重者，可造成牙冠部分或全部破壞，形成殘冠、殘根。7、患兒，5歲?？人园朐?，咳聲重濁，咳痰量多、質(zhì)稀色白，食欲不振，舌苔白。辨證為A.風(fēng)寒咳嗽B.痰濕咳嗽C.痰熱咳嗽D.陰虛咳嗽E.氣虛咳嗽解析：正確答案:B解析:咳聲重濁，咳痰量多、質(zhì)稀色白，為痰濕中阻之象，故診為痰濕咳嗽。8、患者突然昏倒，口噤不開，面青身涼，苔白，脈遲有力，當(dāng)首選的藥物是A.冰片B.牛黃C.蘇合香D.石菖蒲E.郁金解析：正確答案:C解析:蘇合香辛香氣烈。有開竅腥神之效.長于溫通，辟穢，適宜治療突然昏倒.口噤不開。面青身涼.苔白，脈遲有力之寒閉神昏。9、下列哪項(xiàng)對(duì)于診斷早期糖尿病腎病最有意義A.尿常規(guī)檢查B.尿微量白蛋白測(cè)定C.尿滲透壓測(cè)定D.雙腎B超E.肌酐清除率解析：正確答案:B解析:糖尿病的腎損害的發(fā)生發(fā)展分五期：I期為糖尿病初期，腎臟體積增大，腎小球入球小動(dòng)脈擴(kuò)張，腎血流量增加，腎小球率過濾(GFR)明顯升高；Ⅱ期為腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚，尿蛋白排泄率多數(shù)正常，GFR輕度增高；Ⅲ期為早期腎病，出現(xiàn)微白蛋白尿，即尿蛋白排泄率持續(xù)在20～200μg/min(正常人<10μg/min)。Ⅳ為臨床腎病，尿蛋白逐漸增多，尿蛋白排泄率>200μg/min，GFR下降，可伴有水腫和高血壓，腎功能逐漸減退；V期為尿毒癥，尿蛋白排泄率降低，血肌酐升高，血壓升高。臨床上糖尿病腎病的診斷是依據(jù)糖尿病史10、鵝口瘡的主要特征是A.口腔周圍及舌體生白色小瘡點(diǎn)B.口腔舌上滿布白屑，形如雪片C.咽喉部有白假膜D.齒齦有白色小泡點(diǎn)E.口腔內(nèi)紅赤潰爛解析：正確答案:B解析:暫無11、毒性最大的局麻藥是A.普魯卡因B.利多卡因C.丁卡因D.布比卡因E.依替卡因解析：正確答案:C解析:暫無12、為保障公民臨床急救用血的需要，國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者A.率先獻(xiàn)血B.互助獻(xiàn)血C.自愿獻(xiàn)血D.自身儲(chǔ)血E.同型輸血解析：正確答案:D解析:暫無13、天南星生品有毒，炮制時(shí)常用A.砂炒法B.復(fù)制法C.蒸法D.醋炙法E.煮法解析：正確答案:B解析:暫無14、34.引起機(jī)械性腸梗阻最常見的原因是A.腹膜后巨大血腫B.腸壁腫瘤C.腸蛔蟲癥D.腹內(nèi)手術(shù)或炎癥后形成的粘連E.先天性腸道閉鎖解析：正確答案:D解析:腸梗阻按發(fā)生原因，可分為①機(jī)械性腸梗阻，最常見。原因有腸腔內(nèi)容物阻塞、腸壁病變、腸管受壓；最常見原因?yàn)楦箖?nèi)手術(shù)或炎癥后形成的粘連②動(dòng)力性腸梗阻，有兩種類型麻痹性腸梗阻和痙攣性腸梗阻；③血運(yùn)性腸梗阻，因腸系膜血管栓塞或血栓形成，雖少見，但后果嚴(yán)重。15、人湯劑的用法，要求后下的藥物是A.酸棗仁.B.柏子仁C.砂仁D.郁李仁E.桃仁解析：正確答案:C解析:暫無16、醫(yī)技工作的特點(diǎn)不包括A.科室的專業(yè)性B.服務(wù)的廣泛性C.與臨床科室的協(xié)同性D.設(shè)備的使用與管理的一體性E.自身防護(hù)與社會(huì)防護(hù)的獨(dú)立性解析：正確答案:E解析:暫無17、飲片呈粉性的物質(zhì)一般多含()。A.纖維B.糖、黏液C.薄壁組織D.淀粉、多糖E.淀粉解析：正確答案:E解析:本題考查要點(diǎn)是"中藥飲片的性狀鑒定法"。飲片呈粉性的物質(zhì)一般多含淀粉，如山藥、半夏的飲片。本題選項(xiàng)A含纖維多的飲片則韌性強(qiáng)，如桑白皮、葛根的飲片；選項(xiàng)B含糖、黏液多的飲片一般黏性大，如黃精、地黃的飲片；選項(xiàng)C以薄壁組織為主，結(jié)構(gòu)較疏松的飲片一般較脆或較松泡，如丹參、甘松、南沙參、生曬山參的飲片；選項(xiàng)D富含淀粉、多糖成分的飲片經(jīng)蒸煮糊化、干燥后呈角質(zhì)狀，如紅參、延胡索、天麻的飲片等。因此，本題的正確答案為E。18、患者，女，32歲。產(chǎn)后4周惡露不止，量多，色淡紅，質(zhì)稀，無臭味，小腹空墜，神疲體倦，舌淡苔薄白，脈緩弱。其證候是A.血虛B.氣虛C.虛寒D.腎虛E.脾虛解析：正確答案:B解析:產(chǎn)后4周惡露不止，屬產(chǎn)后惡露不絕；根據(jù)惡露量、色、質(zhì)及伴隨癥狀、舌脈，屬氣虛證。血虛應(yīng)惡露量少，伴面色蒼白。腎虛伴腰膝疫軟、頭暈耳鳴等。虛寒應(yīng)見惡露量少，怕冷明顯。脾虛常伴納呆便溏等。19、自發(fā)性心絞痛A.冠狀動(dòng)脈痙攣B.冠狀動(dòng)脈內(nèi)完全閉塞性血栓形成C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄≥75%D.冠狀動(dòng)脈斑塊破裂不完全血栓形成E.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄<50%解析：正確答案:A解析:暫無20、胃壁細(xì)胞抗體陽性提示A.胃泌素瘤B.胃體胃炎C.淺表性胃炎D.卓艾綜合征E.胃潰瘍解析：正確答案:B解析:胃體胃炎主要由自身免疫反應(yīng)引起。血清中可測(cè)得抗壁細(xì)胞抗體、抗內(nèi)因子抗體。21、我國目前現(xiàn)存最早的古代方書是A.《五十二病方》B.《千金方》C.《成方切用》D.《黃帝內(nèi)經(jīng)》E.《普濟(jì)方》解析：正確答案:A解析:暫無22、丹痧涉及的主要臟腑是A.心肺B.肺胃C.脾胃D.脾腎E.心肝解析：正確答案:B解析:暫無23、患者出現(xiàn)頭重如裹，脘痞苔膩，肢體困重，屬A.熱證B.暑證C.燥證D.濕證E.寒證解析：正確答案:D解析:濕性重濁，故臨床表現(xiàn)以感覺重著為特點(diǎn)。24、臍中至橫骨上廉(恥骨聯(lián)合上緣)常用骨度為A.14寸B.12寸C.9寸D.8寸E.5寸解析：正確答案:E解析:暫無25、病理性激情是一種突然發(fā)作的非常強(qiáng)烈而短暫的情感障礙，多伴有意識(shí)障礙，常見于A.神經(jīng)癥B.孤獨(dú)癥C.抑郁癥D.多動(dòng)癥E.腦器質(zhì)性精神障礙解析：正確答案:E解析:暫無26、體現(xiàn)醫(yī)患之間契約關(guān)系的有下列做法，但應(yīng)除外的有()A.患者掛號(hào)看病B.先收費(fèi)然后給予檢查處置C.先簽寫手術(shù)協(xié)議書然后實(shí)施手術(shù)D.醫(yī)生向患者做出應(yīng)有承諾E.患者被迫送紅包時(shí)保證不給醫(yī)生宣揚(yáng)解析：正確答案:E解析:暫無27、男性，20歲，發(fā)熱2周，體溫38～39℃，檢查皮膚散在紫癜，頸部及腋下可觸及0.5cm×1.5cm大小淋巴結(jié)5～6個(gè)，脾肋下3cm，血紅蛋白85g/L，白細(xì)胞10×109/L，血小板25×109/L。此患者在治療3周后，出現(xiàn)高熱，頭痛、嘔吐、Kernig征(+)，應(yīng)采取治療方案A.應(yīng)用廣譜抗生素B.鏈霉素、雷米封、利福平聯(lián)合治療C.化療+鞘內(nèi)注射MTXD.腎上腺糖皮質(zhì)激素+先鋒霉素E.輸血小板解析：正確答案:C解析:暫無28、45歲男性，經(jīng)理，送來急診，自述半小時(shí)前突然感到氣緊、胸悶、心悸、頭暈、出汗，認(rèn)為生命垂危，要求緊急處理。近1個(gè)月來這種情況發(fā)生過3次，每次持續(xù)0.5～1小時(shí)，發(fā)病間期一切正常，發(fā)病與飲食無明顯關(guān)系。最大可能的診斷是A.癔癥發(fā)作B.低鉀血癥C.驚恐發(fā)作D.心肌梗死E.內(nèi)臟性癲癇解析：正確答案:C解析:驚恐發(fā)作是反復(fù)發(fā)作、迅速中止的神經(jīng)癥，發(fā)作突然、反應(yīng)強(qiáng)烈。29、右心導(dǎo)管示右室壓力波呈平方根樣表現(xiàn)見于A.擴(kuò)張型心肌病B.肥厚性心肌病C.限制性心肌病D.圍生期心肌病E.致心律失常性右室心肌病解析：正確答案:C解析:暫無30、醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的方式包括A.醫(yī)德原則、醫(yī)德規(guī)范、醫(yī)德范疇B.醫(yī)德原則、醫(yī)德規(guī)范、內(nèi)心信念C.社會(huì)輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗、醫(yī)德范疇D.社會(huì)輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗、內(nèi)心信念E.社會(huì)輿論、醫(yī)德原則、內(nèi)心信念解析：正確答案:D解析:暫無31、女，58歲。性交接觸性出血3月余，婦科檢查：外陰陰道未見異常，宮頸肥大糜爛、質(zhì)脆，觸之出血。子宮及雙附件未見異常。病理檢查報(bào)告宮頸鱗狀細(xì)胞異型性增生，占宮頸上皮全層23以上，伴人乳頭瘤病毒感染，此例應(yīng)診斷為A.CIN1B.CIN2C.CIN3D.宮頸糜爛E.宮頸癌解析：正確答案:C解析:早期的接觸性出血，宮頸肥大糜爛、質(zhì)脆，60歲女性，應(yīng)考慮為宮頸癌，行宮頸多點(diǎn)活檢明確診斷。32、慢性支氣管炎最主要的并發(fā)癥是A.肺出血B.支氣管擴(kuò)張C.小葉性肺炎D.肺栓塞E.肺氣腫、肺心病解析：正確答案:E解析:暫無33、道德評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)A.美與丑B.虛與實(shí)C.公與私D.善與惡E.人與物解析：正確答案:D解析:道德是人們?cè)谏鐣?huì)生活實(shí)踐中形成的，并由經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定的，用善惡標(biāo)準(zhǔn)去評(píng)價(jià)，依靠社會(huì)輿論、內(nèi)心信念和傳統(tǒng)習(xí)俗為指導(dǎo)的，調(diào)節(jié)人與人、人與自然之間關(guān)系的行為原則和規(guī)范的總和。34、排卵后，由于孕激素對(duì)體溫中樞的作用，基礎(chǔ)體溫可持續(xù)上升（）。A.16～18天B.12～14天C.10～12天D.8～10天E.6～8天解析：正確答案:B解析:暫無35、牙板來自于A.口腔上皮B.帽狀期成釉器C.鐘狀期成釉器D.牙乳頭E.牙囊解析：正確答案:A解析::試題難度：中，此題為牙發(fā)育基本知識(shí)題。在胚胎第6周，在未來的牙槽突區(qū)，表面上皮出現(xiàn)增生，開始僅在上下頜弓的特定點(diǎn)上，上皮局部增生，很快增厚的上皮互相連接，依照頜弓的外形形成一馬蹄形上皮板。這一上皮板繼續(xù)向深層生長，并在末端分裂為兩個(gè)上皮板：向頰(唇)方向生長的上皮板稱前庭板；位于舌(腭)側(cè)的上皮板稱為牙板。因此，牙板來自于口腔上皮，答案應(yīng)為A。備選答案中成釉器來自于牙板，牙囊來自于間充質(zhì)。36、男，36歲。雙下肢水腫1月余。查體：血壓13080mmHg，雙下肢輕度凹陷性水腫。尿常規(guī)：蛋白(++++)，紅細(xì)胞（++），Scr130μmolL，血漿白蛋白28gL.為明確診斷，不需要的檢查項(xiàng)目是A.腎活檢B.雙腎超聲C.腎CTD.尿蛋白定量E.血脂解析：正確答案:C解析:根據(jù)題干提供的信息：水腫、蛋白尿、血尿、低蛋白血癥，血壓不高、血肌酐在正常范圍，考慮腎病綜合征可能大。因此腎活檢（病理分型）、雙腎超聲（了解腎臟形態(tài)、大小等）、尿蛋白定量、血脂均是確診的必要檢查。37、小兒風(fēng)濕熱，心電圖最常見的變化是A.室性期前收縮B.低電壓C.QT間期延長D.左心室肥大E.第一度房室傳導(dǎo)阻滯解析：正確答案:E解析:風(fēng)濕熱是一種累及多系統(tǒng)的炎癥性疾病。初發(fā)與再發(fā)多與A組乙型溶血性鏈球菌感染密切相關(guān)。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱，多數(shù)伴有關(guān)節(jié)炎、心臟炎，發(fā)病年齡以5～15歲多見。年齡愈小，心臟受累的機(jī)會(huì)愈多，以心肌炎及心內(nèi)膜炎多見，亦可發(fā)生全心炎。心肌炎：患兒心率增快，心尖部第一心音低鈍，奔馬律，心臟擴(kuò)大，心電圖變化最常見者為第一度房室傳導(dǎo)阻滯，也可有ST段下移和T波平坦或倒置、心動(dòng)過速、期前收縮等。38、甲狀腺手術(shù)后，術(shù)者手套有破口，接連施行手術(shù)時(shí)，術(shù)者雙手應(yīng)如何消毒A.加戴無菌手套、穿無菌衣B.僅更換手套C.更換手套，更換手術(shù)衣D.重新洗手，時(shí)間縮短為1分鐘E.重新洗手解析：正確答案:E解析:甲狀腺手術(shù)后，術(shù)者手套有破口。雖然甲狀腺手術(shù)為I類手術(shù)，仍需按術(shù)者手已被污染處理。故接連手術(shù)時(shí)，術(shù)者應(yīng)重新洗手。其他幾種處理均不符合無菌原則。39、診斷惡性腫瘤的最主要根據(jù)是A.腫瘤有出血、壞死B.腫瘤呈膨脹性生長C.腫瘤的異型性D.腫瘤有潰瘍形成E.核分裂象多解析：正確答案:D解析:淋病最常見發(fā)病部位是宮頸。40、唾液維持口腔pH值是由于唾液的A.消化作用B.清潔作用C.緩沖作用D.保護(hù)作用E.稀釋作用解析：正確答案:C解析:暫無41、對(duì)山莨菪堿的描述錯(cuò)誤的是A.山莨菪根中的一種生物堿，具左旋光性B.是山莨菪醇與左旋莨菪酸所成的酯C.結(jié)構(gòu)中6，7位有一環(huán)氧D.結(jié)構(gòu)中有手性碳原子E.合成品供藥用，為其外消旋體，稱654-2解析：正確答案:C解析:暫無42、缺血性心臟病最常見的病因是()A.心肌肥厚B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.嚴(yán)重貧血解析：正確答案:C解析:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致供血不足是缺血性心臟病最常見的病因。43、根據(jù)骨度分寸，臀橫紋至膝中是A.18寸B.16寸C.14寸D.13寸E.以上均不是解析：正確答案:C解析:暫無44、心絞痛發(fā)作時(shí)，心電圖的改變是A.P波高尖B.異常Q波C.ST段水平壓低0.1mV以上D.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯E.PR間期延長解析：正確答案:C解析:ST段水平壓低0.1mV以上為心絞痛發(fā)作心肌缺血的典型表現(xiàn)，而P波高尖為肺心病的典型表現(xiàn)，異常Q波為心肌梗死后恢復(fù)期的表現(xiàn)，完全性右束支傳導(dǎo)阻滯、PR間期延長，為心律失常的表現(xiàn)。45、芒硝的功效是A.軟堅(jiān)瀉下B.瀉下寒積C.養(yǎng)血潤腸D.養(yǎng)陰通便E.壯陽通便解析：正確答案:A解析:暫無46、小兒股骨上端急性骨髓炎并發(fā)化膿性髖關(guān)節(jié)炎的主要途徑，是（）。A.血行感染B.膿腫穿破骺板進(jìn)入關(guān)節(jié)C.膿腫穿破干骺端骨皮質(zhì)進(jìn)入關(guān)節(jié)D.骨膜下膿腫破入關(guān)節(jié)E.軟組織膿腫破入關(guān)節(jié)解析：正確答案:C解析:暫無47、急性心臟壓塞的主要特征（）。A.頸靜脈怒張B.BeCk三聯(lián)征C.聽診心音減弱D.觸診脈搏減弱E.收縮期血壓下降，舒張壓不變解析：正確答案:B解析:暫無48、下列關(guān)于固體分散技術(shù)敘述錯(cuò)誤的是A.小劑量藥物更適宜制成固體分散體B.液體藥物制成穩(wěn)定固體，便于長期貯存C.提高藥物生物利用度D.提高藥物溶出度E.藥物高度分散于固體基質(zhì)中，比表面積增加解析：正確答案:B解析:暫無49、患者，女，35歲，已婚。1年來月經(jīng)后期，40～50天一行，量少、色黯、時(shí)有血塊，小腹較脹，乳房脹痛，舌略暗苔薄，脈弦。其證候是A.血寒B.血虛C.腎虛D.氣滯E.血瘀解析：正確答案:D解析:暫無50、患者的自主性取決于A.醫(yī)患之間的契約關(guān)系B.醫(yī)患之間的經(jīng)濟(jì)關(guān)系C.醫(yī)患之間的政治關(guān)系D.醫(yī)患之間的親疏關(guān)系E.醫(yī)患之間的工作關(guān)系解析：正確答案:A解析:暫無51、受體拮抗劑的特點(diǎn)是，這類藥物與受體A.無親和力，無內(nèi)在活性B.有親和力，有內(nèi)在活性C.無親和力，有內(nèi)在活性D.有親和力，無內(nèi)在活性E.有親和力，有較弱的內(nèi)在活性解析：正確答案:D解析:暫無52、男，32歲，肝區(qū)鈍痛、低熱、乏力6個(gè)月，有血吸蟲疫水接觸史，偶飲酒。查體：肝肋下3cm，質(zhì)硬。HBsAg(+),ALT60U,A/C=3.1/3.0,AFP先后檢測(cè)二次，結(jié)果分別為200ng/ml和400ng/ml。診斷首先應(yīng)考慮A.慢性活動(dòng)性肝炎B.肝炎肝硬化C.血吸蟲病性肝纖維化D.酒精性肝硬化E.肝炎肝硬化合并原發(fā)性肝癌解析：正確答案:E解析:AFP對(duì)原發(fā)性肝癌診斷有相對(duì)專一性。如無其他肝癌證據(jù)：AFP對(duì)流法陽性或放射免疫法≥400ug/L，持續(xù)4周以上；或AFP≥200μg/L，持續(xù)8周以上，并能排除妊娠，活動(dòng)性肝病，生殖腺胚胎源性腫瘤及轉(zhuǎn)移性肝癌者。53、主水飲，腎虛水泛，氣血受困的面色特點(diǎn)是()(2001～2005)A.面色咣白B.面色黧黑C.眼眶黑D.面色紫黑E.黃如煙熏解析：正確答案:B解析:面色黧黑多為腎陽虧虛，水寒不化，濁陰上泛所致，A屬陽虛水泛，C屬腎虛水飲或寒濕帶下，D屬有瘀血。故本題選B。54、醛固酮的主要作用是（）。A.保K+排Na+B.保Na+排K+C.保Na+保K+D.保Na+排H+E.保K+排H+解析：正確答案:B解析:暫無55、對(duì)癲癇小發(fā)作療效最好的藥物是（）。A.乙琥胺B.卡馬西平C.丙戊酸鈉D.地西泮E.撲米酮解析：正確答案:A解析:暫無56、男性，59歲，診斷為急性前壁心梗，經(jīng)治療病情穩(wěn)定，1個(gè)月后又出現(xiàn)心絞痛，這類病人易發(fā)生（）。A.心力衰竭B.心律失常C.室壁瘤D.再梗死E.栓塞解析：正確答案:D解析:暫無57、與高分子溶液性質(zhì)無關(guān)的是A.高分子溶液具有高黏度、高滲透壓B.高分子溶液有陳化現(xiàn)象C.高分子溶液可產(chǎn)生膠凝D.蛋白質(zhì)高分子溶液帶電性質(zhì)與pH有關(guān)E.親水性高分子溶液劑又稱為膠漿劑解析：正確答案:E解析:暫無58、一般認(rèn)為亞急性甲狀腺炎的病因與下列哪一項(xiàng)有關(guān)A.細(xì)菌B.病毒C.衣原體D.支原體E.以上都不是解析：正確答案:B解析:暫無59、第十屆全國人大常委會(huì)第11次會(huì)議通過修訂的《中華人民共和國傳染病防治法》正式施行日期是()A.2004年12月1日B.2005年1月1日C.2005年10月1日D.2009年12月1日E.1989年2月28日解析：正確答案:A解析:暫無60、7歲男孩，水腫，尿色紅3天入院，查體：顏面眼瞼水腫，心肺聽診無異常，尿常規(guī)有紅細(xì)胞(+++)，蛋白(+)，患兒半月前患過扁桃體炎。發(fā)生上述情況，首先應(yīng)采取的措施是A.使用降壓藥物B.加強(qiáng)抗生素的運(yùn)用C.使用呋塞米（速尿）D.補(bǔ)充氯化鈉E.血液透析解析：正確答案:C解析:嚴(yán)重循環(huán)充血的治療方法為矯正水鈉潴留，恢復(fù)正常血容量，可使用呋塞米（速尿）注射，以減少容量負(fù)荷，表現(xiàn)為肺水腫者可適當(dāng)加用硝普鈉5～10mg加入10%葡萄糖100ml中，以1μg(kgmin)速度靜滴，對(duì)難治病例可采用腹膜透析或血液透析治療。61、女，16歲，四肢關(guān)節(jié)痛6月，近兩月出現(xiàn)面頰部對(duì)稱性紅斑，有口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作，檢查WBC：2.3×109/L，血沉：46mm/h時(shí)，該病人的最可能診斷是（）。A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.重疊綜合征D.白塞病E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎解析：正確答案:B解析:暫無62、以下除哪項(xiàng)外都是妊娠病常見的發(fā)病機(jī)理A.陰血虛B.脾腎虛C.沖氣上逆D.氣滯E.沖任損傷解析：正確答案:E解析:妊娠病的病因病機(jī)應(yīng)結(jié)合致病因素和妊娠期間母體內(nèi)環(huán)境的特殊改變兩者來認(rèn)識(shí)。內(nèi)因和外因相互結(jié)合，影響臟腑、氣血、沖任、胞宮、胞脈、胞絡(luò)或胎元，導(dǎo)致妊娠病的發(fā)生。常見的發(fā)病機(jī)理有：一是陰血虛：陰血虛不能下聚以養(yǎng)胎元，。或陰血下聚則陰血更虛而陰虛陽亢。二是脾腎虛63、依法認(rèn)定為假藥的是A.未表明有效期的藥品B.不良反應(yīng)大的藥品C.以他種藥品冒稱此種藥品D.有禁忌證的藥品E.因藥品包裝不方便醫(yī)療使用的藥品解析：正確答案:C解析:《藥品管理法》第四十八條規(guī)定，下列情形之一的，為假藥：（一）國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的；（二）依照本法必須批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、進(jìn)口，或者依照本法必須檢驗(yàn)而未經(jīng)檢驗(yàn)即銷售的；（三）變質(zhì)的；（四）被污染的；（五）使用依照本法必須取得批準(zhǔn)文號(hào)而未取得批準(zhǔn)文號(hào)的原料藥生產(chǎn)的；（六）所標(biāo)明的適應(yīng)證或者功能主治超出規(guī)定范圍的。64、高位肛瘺最宜選用的手術(shù)方法是A.切開法B.掛線法C.結(jié)扎法D.墊棉法E.引流法解析：正確答案:B解析:暫無65、反映醫(yī)患之間權(quán)利關(guān)系的正確觀點(diǎn)是：強(qiáng)調(diào)維護(hù)（）。A.醫(yī)生的權(quán)利B.醫(yī)院院長的權(quán)利C.護(hù)士的權(quán)利D.患者的權(quán)利E.家屬的權(quán)利解析：正確答案:D解析:暫無66、男，42歲，嘔吐、腹瀉2天，意識(shí)模糊、煩躁不安半天急診入院。查體：BP11070mmHg，神志恍惚，鞏膜中度黃染，頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣。心肺未見異常，腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下3cm。雙上肢散在出血點(diǎn)，Hb90gL，WBC3.22×10L，血糖7.0mmolL，尿糖(+)，尿酮（-），尿鏡檢（-）。對(duì)確診最有價(jià)值的輔助檢查是A.血?dú)夥治鯞.腹部CTC.腎功能D.肝功能E.血氨解析：正確答案:E解析:患者有黃疸、蜘蛛痣、脾大、出血傾向，考慮肝硬化失代償期，在嘔吐、腹瀉的誘因下出現(xiàn)意識(shí)障礙，應(yīng)考慮肝性腦病。67、"誅伐無過，咎將誰歸"句中前置賓語是A.誅伐B.無過C.咎D.將E.誰解析：正確答案:E解析:暫無68、下列月經(jīng)前后諸證中，哪項(xiàng)與血瘀無關(guān)A.經(jīng)行身痛B.經(jīng)行吐衄C.經(jīng)行頭痛D.經(jīng)行發(fā)熱E.以上均與血瘀有關(guān)解析：正確答案:B解析:經(jīng)行吐衄是由于肝經(jīng)郁火、肺腎陰虛導(dǎo)致血熱沖氣上逆，迫血妄行。69、吐溫80能使難溶性藥物的溶解度增加，其作用原理是A.增溶B.助溶C.乳化D.潤濕E.潛溶解析：正確答案:A解析:暫無70、等滲性脫水病人，如大量輸入生理鹽水治療可導(dǎo)致A.低氯血癥B.低鈣血癥C.低鉀血癥D.高鉀血癥E.高氯血癥解析：正確答案:E解析:暫無71、炎癥時(shí)先起血管反應(yīng)是（）。A.小動(dòng)脈B.細(xì)動(dòng)脈C.毛細(xì)血管D.細(xì)靜脈E.小靜脈解析：正確答案:B解析:暫無72、確診潰瘍活動(dòng)性出血的最可靠方法是A.胃液分析B.X線鋇餐檢查C.大便潛血D.急診胃鏡檢查E.血紅蛋白測(cè)定解析：正確答案:D解析:急診胃鏡對(duì)無禁忌證的潰瘍活動(dòng)性Ⅲ血病人是最簡便、直觀的檢查方法，還可經(jīng)胃鏡取活組織作病理檢查。所以最可靠73、病原體的致病與下列哪種因素關(guān)系不大A.侵襲力B.毒力C.數(shù)量D.細(xì)菌的大小和形態(tài)E.病原體的變異性解析：正確答案:D解析:暫無74、男性，40歲，慢性腹瀉3年，每日大便3～4次，糞呈糊狀混有黏液.膿血，腹痛時(shí)有便意，便后腹痛可緩解。查體：左下腹輕壓痛。X線鋇灌腸可見腸壁邊緣毛刺狀或鋸齒狀改變。不適合的處理是A.5-氨基水楊酸+糖皮質(zhì)激素灌腸B.大劑量腎上腺皮質(zhì)激素靜脈滴注C.用柳氮磺吡啶口服治療D.柳氮磺吡啶與甲硝唑合用E.用5-氨基水楊酸灌腸，每天1次衛(wèi)生資格解析：正確答案:B解析:潰瘍性結(jié)腸炎臨床常有持續(xù)或反復(fù)發(fā)生的腹瀉和黏液膿血便，腹痛(腹痛—便意—便后緩解)，查體左下腹輕壓痛，胃腸X線示黏膜皺襞粗亂及細(xì)顆粒變化，多發(fā)性淺龕影或小的充盈缺損，表現(xiàn)為管壁邊緣毛刺樣或鋸齒狀。以上患者均符合，診斷為輕型潰瘍性結(jié)腸炎。治療上應(yīng)首選柳氮磺吡啶口服治療，也可與甲硝唑合用，5-氨基水楊酸+糖皮質(zhì)激素灌腸對(duì)輕中型均使用，病變侵犯直腸時(shí)可用5-氨基水楊酸灌腸，但大劑量腎上腺皮質(zhì)激素只適用于暴發(fā)型及嚴(yán)重發(fā)作期應(yīng)用皮質(zhì)激素?zé)o效的患者，因此暫不考慮使用此藥。75、腎綜合征出血熱的早期診斷主要依據(jù)（）。A.流行病學(xué)資料B.明顯的"三紅，三痛"C.低血壓休克D.典型的五期經(jīng)過E.綜合臨床特征性癥狀和體征，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查和流行病學(xué)資料解析：正確答案:E解析:暫無76、混合性結(jié)締組織病的標(biāo)記性抗體是（）。A.抗UlRNP抗體B.抗dsDNA抗體C.抗著絲點(diǎn)抗體D.抗SSA抗體E.抗SSB抗體解析：正確答案:A解析:暫無77、氫氧化鋁屬A.H1受體阻斷藥B.H2受體阻斷藥C.胃壁細(xì)胞H+泵抑制藥D.M受體阻斷藥E.抗酸藥解析：正確答案:E解析:暫無78、男，30歲，因心跳驟停經(jīng)搶救后心跳恢復(fù)，而后出現(xiàn)呼吸困難，換氣無力。下列哪項(xiàng)患者不會(huì)出現(xiàn)（）。A.肺換氣功能不足B.血pH低于7.35C.血HCO3-下降D.血PCO2增高E.血HCO3-正常解析：正確答案:C解析:暫無79、以下為不溶型薄膜衣的材料的是A.羥丙基甲基纖維素B.鄰苯二甲酸羥丙基甲基纖維素C.乙基纖維素D.丙烯酸樹脂Ⅱ號(hào)E.丙烯酸樹脂Ⅳ號(hào)解析：正確答案:C解析:暫無80、女，29歲，1年前因胃出血行胃大部切除術(shù)，近1年半來頭暈，乏力，面色逐漸蒼白，平時(shí)月經(jīng)量稍多，檢查：Hb76gL,RBC3.5×10L,WBC5.3×10L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015.針對(duì)該患者的入院檢查，不可能出現(xiàn)的體征是A.皮膚干燥，毛發(fā)干燥易脫落B.心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音C.口腔炎，舌乳頭萎縮D.指甲變脆、變平或匙狀甲E.步態(tài)不穩(wěn)，深感覺減退解析：正確答案:B解析:胃大部分切除后胃酸減少，以及食物不經(jīng)過十二指腸，小腸蠕動(dòng)快，影響鐵鹽的吸收，導(dǎo)致缺鐵性貧血，可出現(xiàn)A、C、D各項(xiàng)表現(xiàn)；胃切除后可因內(nèi)因子缺乏導(dǎo)致維生素B[12.gif]吸收減少發(fā)生巨幼細(xì)胞貧血出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)，深感覺減退等神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。缺血性貧血性心臟病可出現(xiàn)心臟聽診的異常，但多發(fā)生于長期嚴(yán)重的貧血，較為少見。81、急性胰腺炎患者，下述指標(biāo)提示預(yù)后不良，但哪項(xiàng)除外（）。A.血尿淀粉酶異常升高B.血鈣降低<1.75mmol/LC.血清白蛋白降低D.低氧血癥（動(dòng)脈氧分壓<7.98kPa)E.長時(shí)間持續(xù)休克解析：正確答案:A解析:暫無82、男性，58歲。喘咳胸滿，但坐不得臥，痰涎涌盛，喉如曳鋸，咯痰粘膩難出，苔厚濁，脈滑實(shí)者，治宜A.溫肺散寒，化痰平喘B.清熱宣肺，化痰定喘C.滌痰利竅，降氣平喘D.溫陽補(bǔ)虛，降氣化痰E.清熱肅肺，化痰降逆解析：正確答案:C解析:暫無83、與筒箭毒堿合用，可引起骨骼肌麻痹，甚至呼吸衰竭而死亡的是A.青霉素類B.頭孢菌素類C.多黏菌素類D.四環(huán)素類E.氨基糖苷類解析：正確答案:E解析:暫無84、26歲初孕婦，現(xiàn)妊娠40周，近半月頭痛、眼花，今晨出現(xiàn)劇烈頭痛并嘔吐2次來院就診。聽胎心發(fā)現(xiàn)胎心176次／分，此時(shí)恰當(dāng)處置應(yīng)是A.靜脈滴注硫酸鎂B.靜脈快速滴注甘露醇C.對(duì)癥處理D.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)E.立即行催產(chǎn)素靜脈滴注引產(chǎn)解析：正確答案:D解析:本題中胎心為176次/分，大于160次/分，為胎兒缺氧的初期表現(xiàn)。應(yīng)采取剖宮產(chǎn)術(shù)。該手術(shù)適用于有產(chǎn)科指征，宮頸條件不成熟、短期不能經(jīng)陰道分娩，引產(chǎn)失敗，胎盤功能明顯減退、已有胎兒窘迫征象的孕婦。85、丙類傳染病有A.百日咳B.血吸蟲病C.包蟲病D.流行性腦脊髓膜炎E.鼠疫解析：正確答案:C解析:1.甲類傳染病是指鼠疫、霍亂。2.乙類傳染病是指傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。3.丙類傳染病是指流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉86、診斷慢性前列腺炎時(shí)，前列腺液鏡檢白細(xì)胞數(shù)為A.無B.＜10個(gè)/HPC.＞10個(gè)/HPD.0～5個(gè)／HPE.5～10個(gè)／HP解析：正確答案:C解析:暫無87、濕邪為病多為A.感而即發(fā)B.伏而后發(fā)C.徐發(fā)D.繼發(fā)E.復(fù)發(fā)解析：正確答案:C解析:暫無88、下列哪一項(xiàng)不是肝硬化代償期的表現(xiàn)A.乏力、食欲減退B.食管和胃底靜脈曲張C.肝臟質(zhì)地結(jié)實(shí)或偏硬D.脾臟中度腫大E.肝功能輕度異常解析：正確答案:B解析:肝硬化的臨床表現(xiàn)包括代償期和失代償期的表現(xiàn)，代償期的表現(xiàn)缺乏特異性，而失代償期表現(xiàn)包括肝功能減退的臨床表現(xiàn)和門靜脈高壓癥，食管和胃底靜脈曲張是門靜脈高壓癥的三大表現(xiàn)之一，故答案是B。89、患者肩以下左側(cè)深感覺障礙，右側(cè)痛溫覺障礙，左上肢周圍性癱，左下肢中樞性癱，其病變位于（）。A.左側(cè)上頸髓(C2～4)B.左側(cè)頸膨大C.右側(cè)頸膨大D.右側(cè)延髓E.右側(cè)上位胸髓解析：正確答案:B解析:暫無90、生用涌吐痰飲，酒炒截瘧的藥是A.瓜蒂B.膽礬C.藜蘆D.常山E.鴉膽子解析：正確答案:D解析:暫