夫妻結(jié)扎協(xié)議書模板?甲方：姓名：__________________性別：__________________身份證號碼：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________乙方：姓名：__________________性別：__________________身份證號碼：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________鑒于甲乙雙方系夫妻關(guān)系，為響應(yīng)國家計(jì)劃生育政策，經(jīng)雙方充分協(xié)商，就自愿實(shí)施結(jié)扎手術(shù)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、手術(shù)內(nèi)容及要求1.手術(shù)名稱：男女結(jié)扎手術(shù)2.手術(shù)目的：通過結(jié)扎手術(shù)，達(dá)到永久性避孕的效果，確保甲乙雙方不再生育子女。3.手術(shù)醫(yī)院選擇：雙方共同協(xié)商確定具備合法資質(zhì)、醫(yī)療技術(shù)水平良好且信譽(yù)較高的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)醫(yī)院應(yīng)為[具體醫(yī)院名稱]，該醫(yī)院應(yīng)具備《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，且其醫(yī)療人員應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書。4.手術(shù)時(shí)間：雙方約定于[具體日期]前往選定的醫(yī)院進(jìn)行結(jié)扎手術(shù)。若因特殊情況需要變更手術(shù)時(shí)間，需提前[x]天通知對方，并協(xié)商確定新的手術(shù)時(shí)間。二、雙方權(quán)利與義務(wù)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解結(jié)扎手術(shù)的相關(guān)信息，包括手術(shù)流程、風(fēng)險(xiǎn)、注意事項(xiàng)等。有權(quán)要求乙方配合完成手術(shù)相關(guān)事宜。2.義務(wù)如實(shí)向手術(shù)醫(yī)生告知自身健康狀況、過敏史等相關(guān)信息，不得隱瞞可能影響手術(shù)安全及效果的重要情況。按照醫(yī)院及醫(yī)生的要求，做好手術(shù)前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，包括但不限于身體檢查、飲食調(diào)整、作息規(guī)律等。術(shù)后按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行護(hù)理和康復(fù)，定期前往醫(yī)院復(fù)查，確保手術(shù)效果及身體健康。承擔(dān)結(jié)扎手術(shù)所需的費(fèi)用，包括但不限于手術(shù)費(fèi)、檢查費(fèi)、藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等。費(fèi)用預(yù)估為人民幣[x]元，最終以醫(yī)院實(shí)際收費(fèi)為準(zhǔn)。甲方應(yīng)在手術(shù)前將預(yù)估費(fèi)用足額支付至雙方共同指定的賬戶，賬戶信息為：開戶銀行[具體銀行名稱]，賬號[具體賬號]，戶名[具體戶名]。乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解結(jié)扎手術(shù)的相關(guān)信息，包括手術(shù)流程、風(fēng)險(xiǎn)、注意事項(xiàng)等。有權(quán)要求甲方配合完成手術(shù)相關(guān)事宜。2.義務(wù)如實(shí)向手術(shù)醫(yī)生告知自身健康狀況、過敏史等相關(guān)信息，不得隱瞞可能影響手術(shù)安全及效果的重要情況。按照醫(yī)院及醫(yī)生的要求，做好手術(shù)前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，包括但不限于身體檢查、飲食調(diào)整、作息規(guī)律等。術(shù)后按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行護(hù)理和康復(fù)，定期前往醫(yī)院復(fù)查，確保手術(shù)效果及身體健康。積極配合甲方承擔(dān)結(jié)扎手術(shù)所需的費(fèi)用，在費(fèi)用支付過程中提供必要的協(xié)助和配合。三、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定履行義務(wù)，導(dǎo)致手術(shù)無法按時(shí)進(jìn)行或手術(shù)出現(xiàn)問題，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任及經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。具體賠償范圍包括但不限于乙方因手術(shù)延誤或手術(shù)失敗所遭受的身體損害賠償、精神損害賠償、醫(yī)療費(fèi)用增加部分、誤工損失等。2.若乙方未按照本協(xié)議約定履行義務(wù)，導(dǎo)致手術(shù)無法按時(shí)進(jìn)行或手術(shù)出現(xiàn)問題，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任及經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。具體賠償范圍包括但不限于甲方因手術(shù)延誤或手術(shù)失敗所遭受的身體損害賠償、精神損害賠償、醫(yī)療費(fèi)用增加部分、誤工損失等。3.任何一方違反本協(xié)議約定，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣[x]元。違約金不足以彌補(bǔ)對方損失的，違約方還應(yīng)繼續(xù)賠償對方的全部損失。4.若因不可抗力等不可預(yù)見、不可避免、不可克服的因素導(dǎo)致一方無法履行本協(xié)議義務(wù)的，該方不承擔(dān)違約責(zé)任，但應(yīng)及時(shí)通知對方，并提供相關(guān)證明文件。四、保密條款1.雙方應(yīng)對本協(xié)議的內(nèi)容及手術(shù)相關(guān)信息予以保密，未經(jīng)對方書面同意，不得向任何第三方透露。2.若因一方違反保密義務(wù)給對方造成損失的，違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，賠償范圍包括但不限于對方因此遭受的直接經(jīng)濟(jì)損失、間接經(jīng)濟(jì)損失以及為維護(hù)自身權(quán)益所支付的合理費(fèi)用（如律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等）。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關(guān)法律法規(guī)。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力，如補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（簽字/蓋章）：__________________日期：______年____月____日乙方（簽字/蓋章）：__________________日期：______年____月____日以上協(xié)議內(nèi)容系甲乙雙方真實(shí)意思表示，雙方已充分理解并愿意遵守本協(xié)議的各項(xiàng)條款。如有違反，