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文檔簡介
1.頭皮帽狀腱膜下血腫發(fā)生感染,對的的處理是D
A.初期加壓包扎
B.熱敷、促使血腫自行吸取
C.穿剌抽出積血,然后加壓包扎,應(yīng)用抗生素控制感染
D.盡早切開引流,并應(yīng)用抗生素控制感染
E.應(yīng)用抗生素控制感染
2.頭皮帽狀腱膜下血腫不能吸取者應(yīng)E
A.切開止血
B.應(yīng)用止血藥物
C.穿剌抽血,注入抗生素
I).待血腫自行吸取
E.嚴(yán)密的無菌條件下,穿剌抽出積血,再加壓包扎
3.頭皮裂傷28小時(shí),傷口內(nèi)有污物最佳是D
A.不作清創(chuàng)術(shù)
B.清創(chuàng)后二期縫合
C.每日換藥
D.清創(chuàng)后期縫合
E.清創(chuàng)后縫合放置引流物
4.頭皮裂傷已50小時(shí),傷口無明顯感染,最佳的處理的E
A.不作清創(chuàng)術(shù)
B.按感染傷口處理,每日換藥
C.清創(chuàng)后二期縫合
0.清創(chuàng)后一期縫合
E.清創(chuàng)后縫合并作皮下引流
5.顱底骨折有耳鼻出血或腦脊液漏,處理哪一項(xiàng)錯(cuò)B
A.絕對臥床休息,床頭抬高15?20°角
B.沖洗后將漏液的鼻孔或外耳道用消毒棉球填塞,防止顱低壓
C.注意保持耳道鼻腔清潔,盡量防止咳嗽
D.酌情應(yīng)用抗生素防止顱內(nèi)感染
E.腦脊液漏超過1個(gè)月,應(yīng)考慮手術(shù)治療
6.小腦幕孔疝初期脈搏變化是B
A.脈搏增快
B.脈搏緩慢有力
C.脈搏快而弱
D.脈搏細(xì)速
E.脈搏迅速有力
7.腦挫傷患者有劇烈頭痛或躁動(dòng)不安時(shí),下列哪一種藥物不應(yīng)使用D
A.水合氯醛
B.安定
C.苯巴比妥鈉
D.嗎啡
E.冬眠靈
8.硬腦膜外血腫晚期瞰孔變化是A
A.雙側(cè)瞳孔散大
B.傷側(cè)瞳孔縮小
C.對側(cè)瞳孔散大
D.傷側(cè)瞳孔散大
E.對側(cè)瞳孔縮小
9.某腦損傷病人,神志喪失,呼之不醒,但在眶上加壓,病人有皺眉及上肢活動(dòng)等反應(yīng),
其意識(shí)障礙屬于C
A.嗜睡
B.昏睡
C.淺昏迷
D.深昏迷
E.以上都不是
10.顱腦損傷的護(hù)理,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A
A.重癥腦損傷如無休克,應(yīng)取頭低腳高位,有利腦組織供氧
B.深昏迷者取側(cè)臥位或側(cè)俯臥位,以利于口腔分泌物排出和防止誤咽
C.血壓過低者禁用脫水療法
D.急性期應(yīng)限制液體和鈉鹽入量,輸液宜慢
E.昏迷病人需及時(shí)吸除口腔及氣管分泌物,但腦脊液鼻漏者禁忌從鼻腔吸痰
11.腦傷病人進(jìn)行冬眠低溫療法對的的是A
A.用藥前應(yīng)測定體溫,脈搏、呼吸和血壓
B.先物理降溫,半小時(shí)后再使用冬眠藥物
C.注射冬眠藥物后,半小時(shí)后來不適宜搬動(dòng)病人
D.停止冬眠低溫時(shí),應(yīng)先停冬眠藥物后停物理降溫
E.冬眠期間,每4?6小時(shí)測體溫、脈搏、呼吸、血壓一次,并詳細(xì)記錄
12.成人顱腦損傷,急性期昏迷禁食,每日輸液配方下列哪組合適E
A.10%葡萄糖溶液1500ml+等滲鹽水1000ml
B.5%葡萄糖溶液1500ml+林格氏液500ml
C.10%和5%葡萄糖溶液各1000ml
D.5%葡萄糖溶液1000ml+等滲鹽水1000ml
E.10%葡萄糖溶液100Dml+林格氏液500nli
13.用甘露醇治療腦水腫應(yīng)當(dāng)C
A.靜脈緩慢滴注
B.靜脈迅速推注
C.一次劑量應(yīng)在半小時(shí)內(nèi)滴完
D.一次劑量應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)滴完
E.一次劑量應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)滴完
14.使用20%甘露醵防治腦水腫,對的的使用是C
A.每2小時(shí)可反復(fù)使用
B.每4小時(shí)可反復(fù)使用
C.每6小時(shí)可反復(fù)使用
I).每8小時(shí)可反復(fù)使用
E.每12小時(shí)可反復(fù)使用
15.顱腦損傷病人處理便秘的措施哪項(xiàng)不妥E
A.口服酚四
B.口服液體石臘
C.開塞露塞肛
D.甘油低壓灌腸
E.用肥皂水灌腸
16.顱腦傷病人采用冬眠低溫療法治療,降溫原則是B
A.以維持直腸內(nèi)體溫34?36℃為宜
B.以維持直腸內(nèi)體溫32?34℃為宜
C.以維持腋溫34?36c為宜
I).以維持腋溫32?34c為宜
E.以維持直腸內(nèi)體溫30?32c為宜
17.對顱腦損傷病人,減輕腦水腫、減少盧頁內(nèi)壓,顯效最快的是A
A.脫水療法
B.限制液體及鈉鹽入量
C.冬眠低溫療法
D.應(yīng)用大量腎上腺皮質(zhì)激素
E.應(yīng)用能量合劑
18.腦傷病人采用人工冬眠低溫療法,測血壓、體溫、呼吸、脈搏,一般應(yīng)A
A.0.5~1小時(shí)測一次
B.2?3小時(shí)測一次
C.3?4小時(shí)測一次
0.4?5小時(shí)測一次
E.5?6小時(shí)測一次
19.腦疝的急救處理何項(xiàng)不對A
A.靜脈迅速補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)失調(diào)
B.靜脈迅速注射脫水劑
C.保持呼吸道暢通,吸盡分泌物后給氧
D.對呼吸功能障礙者,應(yīng)做氣管切開
E.做好急癥開顱手術(shù),隹備
20.有關(guān)防止顱內(nèi)壓增高的措施中何項(xiàng)不妥C
A.保持呼吸道暢通
B.防止上呼吸道感染
C.保持大便暢通,對便秘者應(yīng)早晚各次肥皂水灌腸
D.有瘢癇發(fā)作者,應(yīng)準(zhǔn)時(shí)按量予以抗癲癇藥物控制
E.加21.某女士,50歲,患膽石癥數(shù)年,3天前因腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸發(fā)作,經(jīng)門
診用抗生素輸液治療無效今日住院,護(hù)理中發(fā)現(xiàn)病人神志不清,血壓
10.5/6.7kPa(80/50mmHg),考慮
A.膽道蛔蟲伴感染
B.急性壞疽性膽囊炎
C.膽總管結(jié)石癥
D.膽囊穿孔腹膜炎
E.急性梗阻性化膿性擔(dān)管炎
答案:E
22.急性重癥膽總管炎病人梗阻原因重.要是
A.膽管結(jié)石
B.膽管畸形
C.膽管腫瘤
D.膽道狹窄
E.膽道蛔蟲
答案:A
23.手術(shù)前應(yīng)行清潔灌腸的是:
A.結(jié)腸或直腸手
B.胃部手術(shù)
C.慢性闌尾炎
D.脊椎手術(shù)
E.十二指腸手術(shù)
答案:A
24.一先生,62歲,先是夜間尿頻,后逐漸排尿時(shí)間延長,尿不凈,今下午排不出尿,
小腹脹痛來院就診。護(hù)士首先應(yīng)怎樣處理
A.穿刺抽尿
B.膀胱造屋
C.導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管
D.壓腹部排尿
!?:.急診做前列腺摘除術(shù)
答案:C
25.下列哪項(xiàng)可用煮沸措施消毒
A.心臟起搏器
B.電線
C.膀胱鏡
D.手術(shù)器械
E.手術(shù)巾
答案:D
26.下列哪項(xiàng)符合初期休克
A.面色蒼白,煩躁不安
B.脈弱無力
C.血壓減少
D.代謝性酸中毒
E.皮膚粘膜出現(xiàn)瘀斑
答案:A
27.下列哪種淺平肉芽創(chuàng)面需用手術(shù)剪將其剪平,以利創(chuàng)緣新生.上皮生長
A.健康肉芽組織
B.肉芽生長過度
C.肉芽水腫
D.慢性潰瘍面肉芽
E.膿腔傷口肉芽
答案:B
28.終末血尿的血液來自
A.腎
B.輸尿管
C.膀胱頂部
D.膀胱頸部
E.前尿道
答案:D
29.腹腔穿刺抽到不凝固血液,可見于
A.胃十二指腸潰瘍急性穿孔
B.膽總管結(jié)石
C.急性闌尾炎
D.急性胰腺炎
E.外傷性脾破裂
答案:E
30.能防止局麻藥中毒的術(shù)前用藥是
A.氯丙嗪
B.異丙嗪
C.阿托品
D.哌替咤
E.苯巴比妥鈉
答案:E
31.患者男性,38歲。診斷為食管癌,進(jìn)食困難1月,乏力,極度口渴,尿少色深,查:體
溫、血壓正常,唇干舌燥,皮膚彈性差。此患者存在
A.輕度高滲性脫水
B.中度高滲性脫水
C.重度高滲性脫水
D.輕度低滲性脫水
E.中度低滲性脫水
參照答案:B
參照解析?:中度高滲性脫水,缺水量占體重的饋-6%除極度口渴外,還伴乏力、尿少
和尿比重增高、皮膚彈性差、眼窩凹陷,常伴有煩躁現(xiàn)象。該患者均符合中度脫水癥狀,故
選B。
32.高滲性脫水時(shí)體內(nèi)變化為
A.細(xì)胞內(nèi)、外液均輕度減少
B.細(xì)胞內(nèi)液明顯減少,細(xì)胞外液稍減少
C.細(xì)胞外液減少,細(xì)胞內(nèi)液正常
D.細(xì)胞內(nèi)、外液最均明顯減少
E.細(xì)胞外液明顯減少,細(xì)胞內(nèi)液稍減少
參照答案:B
參照解析?:高滲性缺水是由于失水量不小于失鈉量,細(xì)胞外液滲透壓高于細(xì)胞內(nèi)液,細(xì)
胞內(nèi)液向細(xì)胞外液轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致以細(xì)胞內(nèi)液減少為主的體液量變化。
33.哪種液體成分與組胞外液最靠近
A.5%葡萄糖鹽水
B.0.9%氯化鈉溶液
C.林格氏液
D.平衡鹽液
E.低分子右旋糖酊
參照答案:D
參照解析:平衡溶液內(nèi)電解質(zhì)含量與血漿相似,用于治療等滲性缺水更為合理和安全,
常用的有乳酸鈉和復(fù)方氯化鈉溶液。
34.患者,女性,診斷為小腸掇,主訴尿少,厭食、惡心、軟弱無力、脈細(xì)速。血紅蛋
白16g/L、血鈉132mmol/L、CO2cp為27mmol/L。應(yīng)考慮病人出現(xiàn)
A.高滲性脫水
B.等滲性脫水
C.低滲性脫水
D.代謝性酸中毒
E.代謝性堿中毒
參照答案:C
參照解析:根據(jù)病人體現(xiàn)及血清鈉低于正常值(135T45mmol/L)應(yīng)考慮病人是低滲性脫
水。
35.一病人因高熱2日未能講食,自述口渴、口干、尿少色黃。檢杳:有脫水癥,尿比重
1.028,血清鈉濃度為156mmol/L。治療首先應(yīng)給
A.平衡鹽
B.葡萄糖鹽水
C.5%碳酸氫鈉
D.5%葡萄糖溶液
E.3%?5%的高張鹽水
參照答案:D
36.女性病人,體重40kg,因幽門梗阻入院,查血清鈉為112mmol/L(正常值為142mmG"L)
其第一日補(bǔ)鹽展應(yīng)是
A.8g
B.12g
C.18g
D.24g
E.30g
參照答案:D
37.高滲性缺水乂稱
A.慢性缺水
B.急性缺水
C.繼發(fā)性缺水
D.原發(fā)性缺水
E.混合性缺水
參照答案:D
參照解析:由于高滲性脫水是水分?jǐn)z入局限性而導(dǎo)致。
38.中度高滲性脫水失水量約為體重的
A.1%?2%
B.2%?餞
C.4%?6%
D.6%?8%
E.8%~10%
參照答案:C
39.血清鈉高于多少亳摩爾/升為高鈉1能癥
A.150
B.160
C.145
I).155
E.165
參照答案:A
參照解析:正常值為:135T45mmol/L,不小于150為高滲性脫水,低于130為低滲性脫水。
40.當(dāng)抗利尿激素和酹固酮分泌增長時(shí),腎
A.尿量、鈉量和鉀量的排除均增長
B.尿量、鈉量和鉀量的排除均減少
C.尿量、鈉量排出減少,鉀量的排除增長
D.尿量、鉀量排出減少,鈉量排除增長
E.尿量排除增長,鈉量和鉀量的排除均減少
參照答案:C
參照解析:ADH增進(jìn)近端小管重吸取水,醛固酮增進(jìn)集合管和遠(yuǎn)端小管重吸取鈉水,增
進(jìn)鉀的排泌。
41.下列麻醉中,不可在局麻藥中加入腎上腺素的是
A.腰麻
B.臂叢神經(jīng)阻滯麻醉
C.區(qū)域阻滯麻醉
D.局部浸潤麻醉
E.指神經(jīng)阻滯麻醉
參照答案:E
42.腰麻后體位應(yīng)是
A.仰臥位
B.去枕平臥
C.俯臥位
D.頭高臥位
E.半臥位
參照答案:B
43.全身麻醉患者完全清醒的標(biāo)志是
A.睫毛反射恢復(fù)
B.能睜眼看人
C.眼球轉(zhuǎn)動(dòng)
I).呻吟翻身
E.能精確回答問題
參照答案:E
44.術(shù)前用藥中,能減少局麻藥毒性反應(yīng)的是
A.苯巴比妥鈉
B.阿托品
C.東直若堿
D.派替嚏
E.異丙嗪
參照答案:A
45.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉,出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難時(shí),應(yīng)立即
A.吸氧
B.氣管插管、人工呼吸、給氧
C.抬高上半身
D.應(yīng)用呼吸興奮劑
E.測血壓
參照答案:B
46.開胸手術(shù)必須采用
A.氣管內(nèi)麻醉
B.靜脈麻醉
C.開放滴藥吸人麻醉
D.基礎(chǔ)麻醉
E.局部麻醉
參照答案:A
47.下列哪種局麻藥最合用于局部浸潤麻醉
A.0.5%?1%普魯卡因
B.丁卡因
C.2%~4%利多卡因
D.硫噴妥鈉
E.氯胺酮
參照答案:A
48.下列用藥哪種不屬于麻醉前用藥的范圍
A.抗膽堿藥
B.升壓藥
C.安定鎮(zhèn)靜藥
D.鎮(zhèn)痛藥
E.催眠藥
參照答案:B
49.采用普魯卡因行局部麻醉后,成人一次用量不得超過
A.500mg
B.lOOOmg
C.1500mg
I).1200mg
E.800mg
參照答案:B
50.利多卡因局部浸潤麻醉時(shí)的常用濃度為
A.1%?2%
B.0.5%?1%
C.0.25%?0.5%
0.2%?2.5%
E.0.1%?0.2%
參照答案:C
51.硬膜外麻醉發(fā)生呼吸克制的最常見原由于
A.麻醉平面過高
B.穿刺操作不妥
C.循環(huán)不穩(wěn)定
D.情緒緊張
E.脊髓損傷
參照答案:A
52.有關(guān)硫噴妥鈉的論述,不對的的是
A.屬于超短效巴比妥類藥物
B.具有抗驚厥作用
C.用藥后1分鐘克制大腦,消失也快
D.醒后無任何不適
E.合用于喉部手術(shù)和呼吸困難
參照答案:E
53.有關(guān)氯胺酮,下列論述錯(cuò)誤的是
A.用藥后麻醉較淺,反射尚存
B.有深度鎮(zhèn)痛作用
C.能升壓
D,肌松作用強(qiáng)
E.合用于淺表手術(shù)
參照答案:D
54.麻醉前用藥一般為術(shù)前多長時(shí)間肌內(nèi)注射
A.20分鐘
B.30分鐘
C.60分鐘
D.90分鐘
E.10分鐘
參照答案:B
55.局麻藥出現(xiàn)毒性反應(yīng)時(shí),首先采用的措施為
A.立即停止給藥,保持呼吸道暢通
B.肌內(nèi)注射苯巴比妥鈉
C.地西泮靜脈注射
D.予以升壓藥物提高血壓
E.人工呼吸
參照答案:A
56.為防止誤吸,成人麻醉前禁食時(shí)間至少為
A.2?3小時(shí)
B.8?10小時(shí)
C10~12小時(shí)
D.4?6小時(shí)
E.1?2小時(shí)
參照答案:C
57.全麻病人呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥或意外不包括下列
A.肺氣腫
B.呼吸克制
C.氣道梗阻
D.誤吸
E.肺炎、肺不張
參照答案:A
58.局麻藥毒性反應(yīng)與下列哪項(xiàng)無關(guān)
A.一次用藥量超過最大劑量
B.誤入血管
C.注藥部位血管豐富使藥物吸取過快
I).藥液濃度過高
E.局麻藥中加入腎上腺素
參照答案:E
59.下列哪項(xiàng)不是蛛網(wǎng)膜下腔麻醉的并發(fā)癥
A.血壓下降
B.心動(dòng)緩慢
C.呼吸克制
D.頭痛
E.全脊髓麻醉
參照答案:E
60.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥為
A.全脊髓麻醉
B.穿刺損傷脊神經(jīng)
C.硬膜外血腫
D.硬膜外膿腫
E.頭痛
參照答案:A
61.局部浸潤麻醉時(shí)普魯卡因的濃度為
A.0.5-1%
B.0.25~0.5%
C.1?2%
D.2?4%
E.4?6%
參照答案:A
62.防止腰麻后頭痛,應(yīng)采用的護(hù)理措施為
A.手術(shù)后去枕平臥6?8小時(shí)
B.手術(shù)后去枕平臥4?6小時(shí)
C.手術(shù)后平臥6?8小時(shí)
D.手術(shù)后俯臥6?8小時(shí)
E.手術(shù)后頭低腳高6?8小時(shí)
參照答案:A
63.局麻前常規(guī)應(yīng)用
A.苯巴比妥鈉
B.阿托品
C.地西泮
D.氯內(nèi)嗪
E.哌替咤
參照答案:A
64.局麻藥中加入0.璐腎上腺素0.3ml,其論述中錯(cuò)誤的是
A.減慢局麻藥的吸取
B.減少毒性反應(yīng)
C.延長麻醉時(shí)間
D.延長麻醉時(shí)間
E.而血壓、心臟病、老年人不能合用
參照答案:D
65.陳某,左手無名指患膿性指頭炎,擬在指神經(jīng)阻滯麻醉下行手術(shù)切口引流,為防止
局麻藥毒性反應(yīng),下列哪項(xiàng)護(hù)理是錯(cuò)誤的
A.局麻藥須限量使用
B.局麻藥濃度不能過高
C.常規(guī)麻醉前用藥
D.麻醉藥中加腎上腺素
E.防止局麻藥進(jìn)入血管
參照答案:D
66.張某,49歲,有吸煙史,全麻術(shù)后回病房,麻醉未清醒,病人血壓、脈搏正常,吸
氣困難,呼吸時(shí)喉頭有啰音,應(yīng)考慮為
A.舌后墜
B.呼吸道分泌物多
C.嘔吐物窒息
D.喉痙攣
E.呼吸不規(guī)則
參照答案:B
67.李某,上午在全麻下行二尖瓣置換術(shù)未醒,測血壓、脈搏的間隔時(shí)間應(yīng)為
A.5?10分鐘
B.15?30分鐘
C.30?60分鐘
I).60分鐘
E.90分鐘
參照答案:B
68.劉某,38歲,行胃大部分切除術(shù),術(shù)中病人血壓、脈搏正常,病人出現(xiàn)吸氣困難、
發(fā)絹,喉部發(fā)生高調(diào)雞鳴聲,考慮為喉痙攣所致,應(yīng)首先采用的措施為
A.吸氧
B.吸痰
C.解除誘因,加壓給氧
D.用一針頭經(jīng)環(huán)甲膜刺入氣管內(nèi)輸氧
E.靜脈注射肌松劑后氣管插管
參照答案:C
69.趙某歲,明FI行乳腺癌根治術(shù),欲給全身麻醉,為防止術(shù)后嘔吐窒息,麻醉前至少
禁食
A.2?4小時(shí)
B.4?6小時(shí)
C.6?8小時(shí)
D.8?10小時(shí)
E.10?12小時(shí)
參照答案:E
70.王某,男,60歲全麻術(shù)后回病房,麻醉未清醒,病人血壓為90/60mmHg,心率92次/
分鐘,呼吸困難,有鼾聲,該病人應(yīng)考慮
A.喉痙攣
B.呼吸道分泌物多
C.舌后墜
D.誤吸
E.血壓下降
參照答案:C
71.全身麻醉未醒的病人應(yīng)采用的臥位是
A.半臥位
B.平臥位
C.頭高斜坡位
D.休克臥位
E.去枕平臥位,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)
參照答案:E
72.腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)妹、呼吸音減弱或消失應(yīng)首先考慮為
A.切口感染
B.肺不張和肺炎
C.氣胸
D.血胸
E.支氣管炎
參照答案:B
73.術(shù)后尿潴留的處理首先是
A.在無菌技術(shù)下導(dǎo)尿
D.鼓勵(lì)或誘導(dǎo)病人自行排尿
C.下腹部熱敷
D.鎮(zhèn)靜藥鎮(zhèn)痛
E.針刺療法
參照答案:B
74.全身麻醉下行全加切除的病人,術(shù)后未清醒前應(yīng)多長時(shí)間觀測一次生命體征
A.15?30分鐘
B.30?60分鐘
C.1?2小時(shí)
D.4小時(shí)
E.8小時(shí)
參照答案:A
75.患者男性58歲,患結(jié)腸癌,擬行左結(jié)腸癌根治術(shù),術(shù)前需幾口開始服用腸道不吸取
的抗菌藥物
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
參照答案:C
76.患者男性70歲,賁門癌根治術(shù)后1周,訴小腿輕度疼痛和壓痛,體檢示患肢凹陷性水
腫,腓腸肌擠壓試驗(yàn)陽性,下列哪項(xiàng)處理措施是錯(cuò)誤的
A.抬高患肢,制動(dòng)
B.忌經(jīng)患肢靜脈輸液
C.局部按摩
D.低分子右旋糖酊溶栓治療
E.抗凝治療
參照答案:C
77.腰麻后去枕平臥6—8小時(shí)的重要目的是防止
A.低血壓
B.嘔吐
C.頭痛
D.切口疼痛
E.尿潴留
參照答案:C
78.要素飲食護(hù)理,錯(cuò)誤的是
A.要素飲食配制后要在室溫下保留
B.要素飲食配制后在24h內(nèi)用完
C.由小最、低濃度、低速度開始輸入
D.每日沖洗管飼導(dǎo)管2次
E.觀測有無水電解質(zhì)紊亂發(fā)生
參照答案:A
解析:要素飲食配制后若臨時(shí)不輸,應(yīng)保留于4攝氏度冰箱內(nèi),并在24小時(shí)內(nèi)輸完。
79.人體內(nèi)無儲(chǔ)備,禁食期間需依托胃腸外營養(yǎng)補(bǔ)充的維生素是
A.VitA
B.VitB
C.VitD
D.VitE
E.VitK
參照答案:B
解析:維生素按其溶解性可分為水溶性和脂溶性兩類,前者包括維生素B族、C和生物
素等,后者包括維生素A、D、E、Ko水溶性維生素在體內(nèi)無儲(chǔ)備,不能正常飲食時(shí)將缺乏,
因此禁食期間需依托胃腸外營養(yǎng)補(bǔ)充的維生素是VitB。
80.哪一項(xiàng)不是腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥
A.腹瀉
B.導(dǎo)管并發(fā)癥
C.低血糖
0.高滲性非酮癥性昏迷
E.肝功能損害
參照答案:A
解析:
腹瀉是腸內(nèi)營養(yǎng)的并發(fā)癥。
81.胃腸外營養(yǎng)并發(fā)癥中不包括
A.氣胸
B.血胸
C.乳糜胸
D.肝膽系統(tǒng)損害
E.血栓靜脈炎
參照答案:C
解析:胃腸外營養(yǎng)并發(fā)癥重要包括:氣胸、水胸、血胸、空氣栓塞、導(dǎo)管移位和滲漏、
血栓性靜脈炎、穿刺部位感染、低血糖、肝膽系統(tǒng)損害等。
82.保留要素飲食的規(guī)定是
A.常溫下保留24小時(shí)
B.12℃冰箱中保留48小時(shí)
C.8c冰箱中保留1周
D.4℃冰箱中保留24小時(shí)
E.OC冰箱中保留48小時(shí)
參照答案:D
解析:要素飲食配制后若臨時(shí)不輸,應(yīng)保留于冰箱中,并在24小時(shí)內(nèi)輸完。
83.合用于腎衰患者的營養(yǎng)制劑是
A.勻漿膳
B.要素飲食
C.大分子聚合物
D.高支鏈氨基酸配方
E.必需氨基酸配方
參照答案:E
解析:必需氨基酸配方具有足夠能量和必需氨基酸,只含少許脂肪和電解質(zhì),合用于腎
衰患者。
84.具有增強(qiáng)免疫功能的作用的營養(yǎng)素是
A.色氨酸
B.葡萄糖
C.精氨酸
D.苯丙氨酸
E.脂肪乳劑
參照答案:C
解析:精氨酸具有增強(qiáng)免疫功能的作用。
85.不屬于要素飲食的特點(diǎn)是
A.化學(xué)成分明確
B.可直接被腸道吸取
C.合用于腸道無吸取功能者
D.無需消化
E.無渣
參照答案:C
解析:要索飲食營養(yǎng)成分明確、為分子水平,可不經(jīng)消化直接吸取,因此對胃腸道功能
規(guī)定不高,只要有吸取功能即可應(yīng)用。
86.體處在應(yīng)激如創(chuàng)傷、手術(shù)、感染等狀況下,能量代謝的變化中,錯(cuò)誤的是
A.機(jī)體出現(xiàn)高代謝
B.脂肪動(dòng)員加速
C.蛋白質(zhì)分解加速
D.處理葡萄糖能力增強(qiáng)
E.分解代謝加強(qiáng)
參照答案:D
87.腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥與輸入速度及溶液濃度有關(guān)的是
A.誤吸
B.腹脹、腹瀉
C.腸炎
D.腸道細(xì)菌移位
E.膽囊結(jié)石
參照答案:B
88.引起用、癰的常見致病菌是
A.金黃色葡萄球菌
B.化膿性鏈球菌A群
C.大腸埃希菌
D.銅綠假單胞菌
E.脆弱擬桿菌
參照答案:A
89.提醒全身感染嚴(yán)重的化驗(yàn)成果是
A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高
B.中性粒細(xì)胞比值增高
C.血小板計(jì)數(shù)升高
I).白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于正常
E.中性粒細(xì)胞比值減少
參照答案:D
解析:提醒全身感染嚴(yán)重的化驗(yàn)成果是白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于正常。
90.唇癰患者出現(xiàn)顱內(nèi)感染的原因也許是
A.擠壓或說話多
B.睡眠欠佳
C.應(yīng)用抗生素
D.局部熱
E.應(yīng)用鎮(zhèn)靜止痛藥
參照答案:A
解析:唇癰被擠壓或說話多時(shí),會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌沿眼部的內(nèi)眥靜脈進(jìn)入顱內(nèi),引起顱內(nèi)海綿
狀靜脈竇的感染。
91.全身化膿性感染做血組菌培養(yǎng),其采血的最佳時(shí)機(jī)是
A.應(yīng)用抗生素后
B.應(yīng)用抗生素前
C.寒戰(zhàn)高熱時(shí)
D.發(fā)熱時(shí)
E.隨時(shí)均可
參照答案:C
解析:全身化膿性感染,寒戰(zhàn)高熱時(shí)作血液細(xì)菌或霉菌培養(yǎng)最佳V
92.男性,30歲。足部被釘子刺傷后發(fā)生破傷風(fēng),出現(xiàn)肌肉陣發(fā)性痙攣,控制痙率的最
重要護(hù)理措施是
A.住單人隔離病室
B.限制親屬探視
C.防止聲、光刺激
D.定期使用鎮(zhèn)靜劑
E.靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素
參照答案:D
解析:由于破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的痙攣毒素的作用,病人出現(xiàn)陣發(fā)性痙攣,僅減少刺激不能
控制痙攣,破傷風(fēng)抗毒素僅能中和血液中游離的毒素,對于已與神經(jīng)結(jié)合的毒素?zé)o效,因此,
定期使用鎮(zhèn)靜劑才能控制痙攣。
93.破傷風(fēng)經(jīng)典肌肉收縮最先發(fā)生在
A.面肌
B.頸項(xiàng)肌
C.咀嚼肌
D.四肢肌群
E.肋間肌
參照答案:C
解析:破傷風(fēng)強(qiáng)直性譏痙攣一般最先受影響的肌群是咀嚼肌,后來依次為面部表情肌、
頸、背、腹、四肢肌和膈譏。
94.患者女性,6天前中指刺傷,現(xiàn)患指腫脹,搏動(dòng)性疼痛,手下垂時(shí)疼痛加劇,伴輕度
發(fā)熱。擬診為化膿性指頭炎。最常見的致病菌是
A.綠膿桿菌
B.大腸桿菌
C.變形桿菌
D.金黃色葡萄球菌
E.乙型溶血性鏈球菌
參照答案:D
解析:手部急性化膿性指頭炎,致病菌重要是常存于皮膚表面的金黃色葡萄球菌。
95.男性患者,30歲,小腿部被蚊蟲叮咬后感染,感染灶近側(cè)出現(xiàn)一條紅線,硬而有壓
痛,患肢腫脹。伴有畏寒、發(fā)熱,考慮也許是
A.丹毒
B.急性淋巴管炎
C.急性蜂窩組織炎
D.局部膿腫
E.膿毒血癥
參照答案:B
解析:急性淋巴管炎常見于四肢,如下肢多見,常因足癬而致??煞譁\、深兩種。皮下
淺層淋巴管炎,在病灶表面出現(xiàn)一條或多條“紅線”,觸之硬而有壓痛。深層急性淋巴管炎
無表面紅線,但患肢腫脹,有壓痛。根據(jù)該患者的臨床體現(xiàn),考慮也許是皮下淺層淋巴管炎。
96.治療破傷風(fēng)的有效措施,不包括
A.初次肌注破傷風(fēng)抗毒素5萬IU
B.應(yīng)用10%水合氯醛鎮(zhèn)靜解痙
C.抽搐頻繁應(yīng)采用人工冬眠
D.應(yīng)用3%雙氧水沖洗創(chuàng)口
E.應(yīng)用大劑量青霉素
參照答案:A
解析:破傷風(fēng)抗毒素可中和游離的毒素,但若破傷風(fēng)毒素已與神經(jīng)組織結(jié)合,則難以起
效,故應(yīng)盡早使川。常規(guī)用量是1-6萬單位加入5%葡萄糖溶液500-1000ml經(jīng)靜脈緩慢滴入:
劑量不適宜過大,以免引起血清反應(yīng)。
97.金黃色葡萄球菌感染的膿液特點(diǎn)是
A.膿液稠厚,黃色,無臭
B.膿液稀薄、淡紅色
C.膿液稠厚、惡臭
D.膿液淡綠色、甜腥臭
E.膿液特殊的惡臭
參照答案:A
解析?:金黃色葡萄球菌膿液黃色、稠厚、無臭。乙型溶血性鏈球菌膿液稀薄、量大、淡
紅色。大腸埃希菌膿液稠厚、有惡臭。綠膿桿菌膿液淡綠色、有特殊的甜腥臭味。脆弱擬桿
菌膿液有惡臭。
98.破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的臨床體現(xiàn)是
A.高燒
B.呼吸困難
C.苦笑面容
D.牙關(guān)緊閉
E.頸項(xiàng)強(qiáng)直
參照答案:D
解析:破傷風(fēng)強(qiáng)直性肌痙攣一般最先受影響的肌群是咀嚼肌,因此最早的體現(xiàn)是牙關(guān)緊
閉。后來依次為面部表情肌、頸、背、腹、四肢肌和膈肌。
99.王女士,52歲,左上肢前臂紅腫約2cmX4cm大小,皮溫高,觸之有波動(dòng)感,與正常
組織分界清晰,應(yīng)考慮
A.病
B.癰
C.丹毒
D.膿腫
E.急性蜂窩織炎
參照答案:D
解析:患者左上肢前臂紅腫約2cmX4cm大小,皮溫高,觸之有波動(dòng)感,與正常組織分
界清晰,應(yīng)考慮為膿腫。
10().女性,2()歲,1周前不慎被鐵釘扎傷右腳,傷口已愈合,出現(xiàn)肌肉持續(xù)性收縮,呈
苦笑面容,頸項(xiàng)強(qiáng)直,以破傷風(fēng)之診斷收治,該患者護(hù)理措施中不妥的是
A.所有敷料及器械需專用
B.患者住隔離病房
C.加強(qiáng)安全防護(hù),防止患者墜地
D.保持病室安靜,光線柔和
E.病情加重時(shí)可行冬眠,盡量不做氣管切開
參照答案:E
解析:
當(dāng)病情加重,病人可體現(xiàn)為頻繁抽搐,此時(shí)只有氣管切開可以保持呼吸道暢通,以免發(fā)
生窒息導(dǎo)致死亡。
91.全身化膿性感染做血細(xì)菌培養(yǎng),其采血的最佳時(shí)機(jī)是
A.應(yīng)用抗生素后
B.應(yīng)用抗生素前
C.寒戰(zhàn)高熱時(shí)
D.發(fā)熱時(shí)
E.隨時(shí)均可
參照答案:C
解析:全身化膿性感染,寒戰(zhàn)高熱時(shí)作血液細(xì)菌或霉菌培養(yǎng)最佳。
92.男性,30歲。足部被釘子刺傷后發(fā)生破傷風(fēng),;h現(xiàn)肌肉陣發(fā)性痙攣,控制痙攣的最
重要護(hù)理措施是
A.住單人隔離病室
B.限制親屬探視
C.防止聲、光刺激
D.定期使用鎮(zhèn)靜劑
E.靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素
參照答案:D
解析:由于破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的痙攣毒素的作用,病人出現(xiàn)陣發(fā)性痙攣,僅減少刺激不能
控制痙攣,破傷風(fēng)抗毒素僅能中和血液中游離的毒素,對于已與神經(jīng)結(jié)合的毒素?zé)o效,因此,
定期使用鎮(zhèn)靜劑才能控制痙攣。
93.破傷風(fēng)經(jīng)典肌肉收縮最先發(fā)生在
A.面肌
B.頸項(xiàng)肌
C.咀嚼肌
D.四肢肌群
E.肋間肌
參照答案:C
解析?:破傷風(fēng)強(qiáng)直性肌痙攣一般最先受影響的肌群是咀嚼肌,后來依次為面部表情肌、
頸、背、腹、四肢肌和膈凱。
94.患者女性,6天前中指刺傷,現(xiàn)患指腫脹,搏動(dòng)性疼痛,手下垂時(shí)疼痛加劇,伴輕度
發(fā)熱。擬診為化膿性指頭炎。最常見的致病菌是
A.綠膿桿菌
B.大腸桿菌
C.變形桿菌
D.金黃色葡萄球菌
E.乙型溶血性鏈球菌
參照答案:D
解析:手部急性化膿性指頭炎,致病菌重:要是常存于皮膚表面的金黃色葡萄球菌。
95.男性患者,30歲,小腿部被蚊蟲叮咬后感染,感染灶近側(cè)出現(xiàn)一條紅線,硬而有壓
痛,患肢腫脹。伴有畏寒、發(fā)熱,考慮也許是
A.丹毒
B.急性淋巴管炎
C.急性蜂窩組織炎
I).局部膿腫
E.膿毒血癥
參照答案:B
解析:急性淋巴管炎常見于四肢,如下肢多見,常因足癬而致??煞譁\、深兩種。皮下
淺層淋巴管炎,在病灶表面出現(xiàn)一條或多條“紅線”,觸之硬而有壓痛。深層急性淋巴管炎
無表面紅線,但患肢腫脹,有壓痛。根據(jù)該患者的臨床體現(xiàn),考慮也許是皮下淺層淋巴管炎。
96.治療破傷風(fēng)的有效措施,不包括
A.初次肌注破傷風(fēng)抗毒素5萬IU
B.應(yīng)用10%水合氯醛鎮(zhèn)靜解痙
C.抽搐頻繁應(yīng)采用人工冬眠
D.應(yīng)用3%雙氧水沖洗創(chuàng)口
E.應(yīng)用大劑量青霉素
參照答案:A
解析:破傷風(fēng)抗毒素可中和游離的毒素,,但若破傷風(fēng)毒素已與神經(jīng)組織結(jié)合,則難以起
效,故應(yīng)盡早使用。常規(guī)用量是1-6萬單位加入5%葡萄糖溶液500T000nil經(jīng)靜脈緩慢滴入;
劑量不適宜過大,以免引起血清反應(yīng)。
97.金黃色葡萄球菌感染的膿液特點(diǎn)是
A.膿液稠厚,黃色,無臭
B.膿液稀薄、淡紅色
C.膿液稠厚、惡臭
D.膿液淡綠色、甜腥臭
E.膿液特殊的惡臭
參照答案:A
解析:金黃色葡萄球菌膿液黃色、稠厚、無臭。乙型溶血性鏈球菌膿液稀薄、量大、濃
紅色。大腸埃希菌膿液稠厚、有惡臭。綠膿桿菌膿液淡綠色、有特殊的甜腥臭味。脆弱擬桿
菌膿液有惡臭。
98.破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的臨床體現(xiàn)是
A.高燒
B.呼吸困難
C.苦笑面容
D.牙關(guān)緊閉
E.頸項(xiàng)強(qiáng)直
參照答案:D
解析:破傷風(fēng)強(qiáng)直性肌痙攣一般最先受影響的肌群是咀嚼肌,因此最早的體現(xiàn)是牙關(guān)緊
閉。后來依次為面部表情機(jī)、頸、背、腹、四肢肌和膈肌。
99.王女士,52歲,左上肢前臂紅腫約2cmX4cm大小,皮溫高,觸之有波動(dòng)感,與正常
組織分界清晰,應(yīng)考慮
A.界
B.癰
C.丹毒
D.膿腫
E.急性蜂窩織炎
參照答案:D
解析:患者左上肢前臂紅腫約2cmX4cm大小,皮溫高,觸之有波動(dòng)感,與正常組織分
界清晰,應(yīng)考慮為膿腫。
100.女性,20歲,1周前不慎被鐵釘扎傷右腳,傷口已愈合,出現(xiàn)肌肉持續(xù)性收縮,呈
苦笑面容,頸項(xiàng)強(qiáng)直,以破傷風(fēng)之診斷收治,該患者護(hù)理措施中不妥的是
A.所有敷料及器械需專用
B.患者住隔離病房
C.加強(qiáng)安全防護(hù),防止患者墜地
D.保持病室安靜,光線柔和
E.病情加重時(shí)可行冬眠,盡量不做氣管切開
參照答案:E
解析:
當(dāng)病情加重,病人可體現(xiàn)為頻繁抽搐,此時(shí)只有氣管切開可以保持呼吸道暢通,以免發(fā)
生室息導(dǎo)致死亡。
91.全身化膿性感染做血組菌培養(yǎng),其采血的最佳時(shí)機(jī)是
A,應(yīng)用抗生素后
B.應(yīng)用抗生素前
C.寒戰(zhàn)高熱時(shí)
D.發(fā)熱時(shí)
E.隨時(shí)均可
參照答案:C
解析:全身化膿性感染,寒戰(zhàn)高熱時(shí)作血液細(xì)菌或霉菌培養(yǎng)最佳。
92.男性,30歲。足部被釘子刺傷后發(fā)生破傷風(fēng),出現(xiàn)肌肉陣發(fā)性痙攣,控制痙攣的最
重要護(hù)理措施是
A.住單人隔離病室
B.限制親屬探視
C.防止聲、光刺激
D.定期使用鎮(zhèn)靜劑
E.靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素
參照答案:D
解析:由于破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的痙攣毒素的作用,病人出現(xiàn)陣發(fā)性痙攣,僅減少刺激不能
控制痙攣,破傷風(fēng)抗毒素僅能中和血液中游離的毒素,對于已與神經(jīng)結(jié)合的毒素?zé)o效,因此,
定期使用鎮(zhèn)靜劑才能控制痙攣。
93.破傷風(fēng)經(jīng)典肌肉收縮最先發(fā)生在
A.面肌
B.頸
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