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文檔簡介

1.頭皮帽狀腱膜下血腫發(fā)生感染,對的的處理是D

A.初期加壓包扎

B.熱敷、促使血腫自行吸取

C.穿剌抽出積血,然后加壓包扎,應(yīng)用抗生素控制感染

D.盡早切開引流,并應(yīng)用抗生素控制感染

E.應(yīng)用抗生素控制感染

2.頭皮帽狀腱膜下血腫不能吸取者應(yīng)E

A.切開止血

B.應(yīng)用止血藥物

C.穿剌抽血,注入抗生素

I).待血腫自行吸取

E.嚴(yán)密的無菌條件下,穿剌抽出積血,再加壓包扎

3.頭皮裂傷28小時(shí),傷口內(nèi)有污物最佳是D

A.不作清創(chuàng)術(shù)

B.清創(chuàng)后二期縫合

C.每日換藥

D.清創(chuàng)后期縫合

E.清創(chuàng)后縫合放置引流物

4.頭皮裂傷已50小時(shí),傷口無明顯感染,最佳的處理的E

A.不作清創(chuàng)術(shù)

B.按感染傷口處理,每日換藥

C.清創(chuàng)后二期縫合

0.清創(chuàng)后一期縫合

E.清創(chuàng)后縫合并作皮下引流

5.顱底骨折有耳鼻出血或腦脊液漏,處理哪一項(xiàng)錯(cuò)B

A.絕對臥床休息,床頭抬高15?20°角

B.沖洗后將漏液的鼻孔或外耳道用消毒棉球填塞,防止顱低壓

C.注意保持耳道鼻腔清潔,盡量防止咳嗽

D.酌情應(yīng)用抗生素防止顱內(nèi)感染

E.腦脊液漏超過1個(gè)月,應(yīng)考慮手術(shù)治療

6.小腦幕孔疝初期脈搏變化是B

A.脈搏增快

B.脈搏緩慢有力

C.脈搏快而弱

D.脈搏細(xì)速

E.脈搏迅速有力

7.腦挫傷患者有劇烈頭痛或躁動(dòng)不安時(shí),下列哪一種藥物不應(yīng)使用D

A.水合氯醛

B.安定

C.苯巴比妥鈉

D.嗎啡

E.冬眠靈

8.硬腦膜外血腫晚期瞰孔變化是A

A.雙側(cè)瞳孔散大

B.傷側(cè)瞳孔縮小

C.對側(cè)瞳孔散大

D.傷側(cè)瞳孔散大

E.對側(cè)瞳孔縮小

9.某腦損傷病人,神志喪失,呼之不醒,但在眶上加壓,病人有皺眉及上肢活動(dòng)等反應(yīng),

其意識(shí)障礙屬于C

A.嗜睡

B.昏睡

C.淺昏迷

D.深昏迷

E.以上都不是

10.顱腦損傷的護(hù)理,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A

A.重癥腦損傷如無休克,應(yīng)取頭低腳高位,有利腦組織供氧

B.深昏迷者取側(cè)臥位或側(cè)俯臥位,以利于口腔分泌物排出和防止誤咽

C.血壓過低者禁用脫水療法

D.急性期應(yīng)限制液體和鈉鹽入量,輸液宜慢

E.昏迷病人需及時(shí)吸除口腔及氣管分泌物,但腦脊液鼻漏者禁忌從鼻腔吸痰

11.腦傷病人進(jìn)行冬眠低溫療法對的的是A

A.用藥前應(yīng)測定體溫,脈搏、呼吸和血壓

B.先物理降溫,半小時(shí)后再使用冬眠藥物

C.注射冬眠藥物后,半小時(shí)后來不適宜搬動(dòng)病人

D.停止冬眠低溫時(shí),應(yīng)先停冬眠藥物后停物理降溫

E.冬眠期間,每4?6小時(shí)測體溫、脈搏、呼吸、血壓一次,并詳細(xì)記錄

12.成人顱腦損傷,急性期昏迷禁食,每日輸液配方下列哪組合適E

A.10%葡萄糖溶液1500ml+等滲鹽水1000ml

B.5%葡萄糖溶液1500ml+林格氏液500ml

C.10%和5%葡萄糖溶液各1000ml

D.5%葡萄糖溶液1000ml+等滲鹽水1000ml

E.10%葡萄糖溶液100Dml+林格氏液500nli

13.用甘露醇治療腦水腫應(yīng)當(dāng)C

A.靜脈緩慢滴注

B.靜脈迅速推注

C.一次劑量應(yīng)在半小時(shí)內(nèi)滴完

D.一次劑量應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)滴完

E.一次劑量應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)滴完

14.使用20%甘露醵防治腦水腫,對的的使用是C

A.每2小時(shí)可反復(fù)使用

B.每4小時(shí)可反復(fù)使用

C.每6小時(shí)可反復(fù)使用

I).每8小時(shí)可反復(fù)使用

E.每12小時(shí)可反復(fù)使用

15.顱腦損傷病人處理便秘的措施哪項(xiàng)不妥E

A.口服酚四

B.口服液體石臘

C.開塞露塞肛

D.甘油低壓灌腸

E.用肥皂水灌腸

16.顱腦傷病人采用冬眠低溫療法治療,降溫原則是B

A.以維持直腸內(nèi)體溫34?36℃為宜

B.以維持直腸內(nèi)體溫32?34℃為宜

C.以維持腋溫34?36c為宜

I).以維持腋溫32?34c為宜

E.以維持直腸內(nèi)體溫30?32c為宜

17.對顱腦損傷病人,減輕腦水腫、減少盧頁內(nèi)壓,顯效最快的是A

A.脫水療法

B.限制液體及鈉鹽入量

C.冬眠低溫療法

D.應(yīng)用大量腎上腺皮質(zhì)激素

E.應(yīng)用能量合劑

18.腦傷病人采用人工冬眠低溫療法,測血壓、體溫、呼吸、脈搏,一般應(yīng)A

A.0.5~1小時(shí)測一次

B.2?3小時(shí)測一次

C.3?4小時(shí)測一次

0.4?5小時(shí)測一次

E.5?6小時(shí)測一次

19.腦疝的急救處理何項(xiàng)不對A

A.靜脈迅速補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)失調(diào)

B.靜脈迅速注射脫水劑

C.保持呼吸道暢通,吸盡分泌物后給氧

D.對呼吸功能障礙者,應(yīng)做氣管切開

E.做好急癥開顱手術(shù),隹備

20.有關(guān)防止顱內(nèi)壓增高的措施中何項(xiàng)不妥C

A.保持呼吸道暢通

B.防止上呼吸道感染

C.保持大便暢通,對便秘者應(yīng)早晚各次肥皂水灌腸

D.有瘢癇發(fā)作者,應(yīng)準(zhǔn)時(shí)按量予以抗癲癇藥物控制

E.加21.某女士,50歲,患膽石癥數(shù)年,3天前因腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸發(fā)作,經(jīng)門

診用抗生素輸液治療無效今日住院,護(hù)理中發(fā)現(xiàn)病人神志不清,血壓

10.5/6.7kPa(80/50mmHg),考慮

A.膽道蛔蟲伴感染

B.急性壞疽性膽囊炎

C.膽總管結(jié)石癥

D.膽囊穿孔腹膜炎

E.急性梗阻性化膿性擔(dān)管炎

答案:E

22.急性重癥膽總管炎病人梗阻原因重.要是

A.膽管結(jié)石

B.膽管畸形

C.膽管腫瘤

D.膽道狹窄

E.膽道蛔蟲

答案:A

23.手術(shù)前應(yīng)行清潔灌腸的是:

A.結(jié)腸或直腸手

B.胃部手術(shù)

C.慢性闌尾炎

D.脊椎手術(shù)

E.十二指腸手術(shù)

答案:A

24.一先生,62歲,先是夜間尿頻,后逐漸排尿時(shí)間延長,尿不凈,今下午排不出尿,

小腹脹痛來院就診。護(hù)士首先應(yīng)怎樣處理

A.穿刺抽尿

B.膀胱造屋

C.導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管

D.壓腹部排尿

!?:.急診做前列腺摘除術(shù)

答案:C

25.下列哪項(xiàng)可用煮沸措施消毒

A.心臟起搏器

B.電線

C.膀胱鏡

D.手術(shù)器械

E.手術(shù)巾

答案:D

26.下列哪項(xiàng)符合初期休克

A.面色蒼白,煩躁不安

B.脈弱無力

C.血壓減少

D.代謝性酸中毒

E.皮膚粘膜出現(xiàn)瘀斑

答案:A

27.下列哪種淺平肉芽創(chuàng)面需用手術(shù)剪將其剪平,以利創(chuàng)緣新生.上皮生長

A.健康肉芽組織

B.肉芽生長過度

C.肉芽水腫

D.慢性潰瘍面肉芽

E.膿腔傷口肉芽

答案:B

28.終末血尿的血液來自

A.腎

B.輸尿管

C.膀胱頂部

D.膀胱頸部

E.前尿道

答案:D

29.腹腔穿刺抽到不凝固血液,可見于

A.胃十二指腸潰瘍急性穿孔

B.膽總管結(jié)石

C.急性闌尾炎

D.急性胰腺炎

E.外傷性脾破裂

答案:E

30.能防止局麻藥中毒的術(shù)前用藥是

A.氯丙嗪

B.異丙嗪

C.阿托品

D.哌替咤

E.苯巴比妥鈉

答案:E

31.患者男性,38歲。診斷為食管癌,進(jìn)食困難1月,乏力,極度口渴,尿少色深,查:體

溫、血壓正常,唇干舌燥,皮膚彈性差。此患者存在

A.輕度高滲性脫水

B.中度高滲性脫水

C.重度高滲性脫水

D.輕度低滲性脫水

E.中度低滲性脫水

參照答案:B

參照解析?:中度高滲性脫水,缺水量占體重的饋-6%除極度口渴外,還伴乏力、尿少

和尿比重增高、皮膚彈性差、眼窩凹陷,常伴有煩躁現(xiàn)象。該患者均符合中度脫水癥狀,故

選B。

32.高滲性脫水時(shí)體內(nèi)變化為

A.細(xì)胞內(nèi)、外液均輕度減少

B.細(xì)胞內(nèi)液明顯減少,細(xì)胞外液稍減少

C.細(xì)胞外液減少,細(xì)胞內(nèi)液正常

D.細(xì)胞內(nèi)、外液最均明顯減少

E.細(xì)胞外液明顯減少,細(xì)胞內(nèi)液稍減少

參照答案:B

參照解析?:高滲性缺水是由于失水量不小于失鈉量,細(xì)胞外液滲透壓高于細(xì)胞內(nèi)液,細(xì)

胞內(nèi)液向細(xì)胞外液轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致以細(xì)胞內(nèi)液減少為主的體液量變化。

33.哪種液體成分與組胞外液最靠近

A.5%葡萄糖鹽水

B.0.9%氯化鈉溶液

C.林格氏液

D.平衡鹽液

E.低分子右旋糖酊

參照答案:D

參照解析:平衡溶液內(nèi)電解質(zhì)含量與血漿相似,用于治療等滲性缺水更為合理和安全,

常用的有乳酸鈉和復(fù)方氯化鈉溶液。

34.患者,女性,診斷為小腸掇,主訴尿少,厭食、惡心、軟弱無力、脈細(xì)速。血紅蛋

白16g/L、血鈉132mmol/L、CO2cp為27mmol/L。應(yīng)考慮病人出現(xiàn)

A.高滲性脫水

B.等滲性脫水

C.低滲性脫水

D.代謝性酸中毒

E.代謝性堿中毒

參照答案:C

參照解析:根據(jù)病人體現(xiàn)及血清鈉低于正常值(135T45mmol/L)應(yīng)考慮病人是低滲性脫

水。

35.一病人因高熱2日未能講食,自述口渴、口干、尿少色黃。檢杳:有脫水癥,尿比重

1.028,血清鈉濃度為156mmol/L。治療首先應(yīng)給

A.平衡鹽

B.葡萄糖鹽水

C.5%碳酸氫鈉

D.5%葡萄糖溶液

E.3%?5%的高張鹽水

參照答案:D

36.女性病人,體重40kg,因幽門梗阻入院,查血清鈉為112mmol/L(正常值為142mmG"L)

其第一日補(bǔ)鹽展應(yīng)是

A.8g

B.12g

C.18g

D.24g

E.30g

參照答案:D

37.高滲性缺水乂稱

A.慢性缺水

B.急性缺水

C.繼發(fā)性缺水

D.原發(fā)性缺水

E.混合性缺水

參照答案:D

參照解析:由于高滲性脫水是水分?jǐn)z入局限性而導(dǎo)致。

38.中度高滲性脫水失水量約為體重的

A.1%?2%

B.2%?餞

C.4%?6%

D.6%?8%

E.8%~10%

參照答案:C

39.血清鈉高于多少亳摩爾/升為高鈉1能癥

A.150

B.160

C.145

I).155

E.165

參照答案:A

參照解析:正常值為:135T45mmol/L,不小于150為高滲性脫水,低于130為低滲性脫水。

40.當(dāng)抗利尿激素和酹固酮分泌增長時(shí),腎

A.尿量、鈉量和鉀量的排除均增長

B.尿量、鈉量和鉀量的排除均減少

C.尿量、鈉量排出減少,鉀量的排除增長

D.尿量、鉀量排出減少,鈉量排除增長

E.尿量排除增長,鈉量和鉀量的排除均減少

參照答案:C

參照解析:ADH增進(jìn)近端小管重吸取水,醛固酮增進(jìn)集合管和遠(yuǎn)端小管重吸取鈉水,增

進(jìn)鉀的排泌。

41.下列麻醉中,不可在局麻藥中加入腎上腺素的是

A.腰麻

B.臂叢神經(jīng)阻滯麻醉

C.區(qū)域阻滯麻醉

D.局部浸潤麻醉

E.指神經(jīng)阻滯麻醉

參照答案:E

42.腰麻后體位應(yīng)是

A.仰臥位

B.去枕平臥

C.俯臥位

D.頭高臥位

E.半臥位

參照答案:B

43.全身麻醉患者完全清醒的標(biāo)志是

A.睫毛反射恢復(fù)

B.能睜眼看人

C.眼球轉(zhuǎn)動(dòng)

I).呻吟翻身

E.能精確回答問題

參照答案:E

44.術(shù)前用藥中,能減少局麻藥毒性反應(yīng)的是

A.苯巴比妥鈉

B.阿托品

C.東直若堿

D.派替嚏

E.異丙嗪

參照答案:A

45.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉,出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難時(shí),應(yīng)立即

A.吸氧

B.氣管插管、人工呼吸、給氧

C.抬高上半身

D.應(yīng)用呼吸興奮劑

E.測血壓

參照答案:B

46.開胸手術(shù)必須采用

A.氣管內(nèi)麻醉

B.靜脈麻醉

C.開放滴藥吸人麻醉

D.基礎(chǔ)麻醉

E.局部麻醉

參照答案:A

47.下列哪種局麻藥最合用于局部浸潤麻醉

A.0.5%?1%普魯卡因

B.丁卡因

C.2%~4%利多卡因

D.硫噴妥鈉

E.氯胺酮

參照答案:A

48.下列用藥哪種不屬于麻醉前用藥的范圍

A.抗膽堿藥

B.升壓藥

C.安定鎮(zhèn)靜藥

D.鎮(zhèn)痛藥

E.催眠藥

參照答案:B

49.采用普魯卡因行局部麻醉后,成人一次用量不得超過

A.500mg

B.lOOOmg

C.1500mg

I).1200mg

E.800mg

參照答案:B

50.利多卡因局部浸潤麻醉時(shí)的常用濃度為

A.1%?2%

B.0.5%?1%

C.0.25%?0.5%

0.2%?2.5%

E.0.1%?0.2%

參照答案:C

51.硬膜外麻醉發(fā)生呼吸克制的最常見原由于

A.麻醉平面過高

B.穿刺操作不妥

C.循環(huán)不穩(wěn)定

D.情緒緊張

E.脊髓損傷

參照答案:A

52.有關(guān)硫噴妥鈉的論述,不對的的是

A.屬于超短效巴比妥類藥物

B.具有抗驚厥作用

C.用藥后1分鐘克制大腦,消失也快

D.醒后無任何不適

E.合用于喉部手術(shù)和呼吸困難

參照答案:E

53.有關(guān)氯胺酮,下列論述錯(cuò)誤的是

A.用藥后麻醉較淺,反射尚存

B.有深度鎮(zhèn)痛作用

C.能升壓

D,肌松作用強(qiáng)

E.合用于淺表手術(shù)

參照答案:D

54.麻醉前用藥一般為術(shù)前多長時(shí)間肌內(nèi)注射

A.20分鐘

B.30分鐘

C.60分鐘

D.90分鐘

E.10分鐘

參照答案:B

55.局麻藥出現(xiàn)毒性反應(yīng)時(shí),首先采用的措施為

A.立即停止給藥,保持呼吸道暢通

B.肌內(nèi)注射苯巴比妥鈉

C.地西泮靜脈注射

D.予以升壓藥物提高血壓

E.人工呼吸

參照答案:A

56.為防止誤吸,成人麻醉前禁食時(shí)間至少為

A.2?3小時(shí)

B.8?10小時(shí)

C10~12小時(shí)

D.4?6小時(shí)

E.1?2小時(shí)

參照答案:C

57.全麻病人呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥或意外不包括下列

A.肺氣腫

B.呼吸克制

C.氣道梗阻

D.誤吸

E.肺炎、肺不張

參照答案:A

58.局麻藥毒性反應(yīng)與下列哪項(xiàng)無關(guān)

A.一次用藥量超過最大劑量

B.誤入血管

C.注藥部位血管豐富使藥物吸取過快

I).藥液濃度過高

E.局麻藥中加入腎上腺素

參照答案:E

59.下列哪項(xiàng)不是蛛網(wǎng)膜下腔麻醉的并發(fā)癥

A.血壓下降

B.心動(dòng)緩慢

C.呼吸克制

D.頭痛

E.全脊髓麻醉

參照答案:E

60.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥為

A.全脊髓麻醉

B.穿刺損傷脊神經(jīng)

C.硬膜外血腫

D.硬膜外膿腫

E.頭痛

參照答案:A

61.局部浸潤麻醉時(shí)普魯卡因的濃度為

A.0.5-1%

B.0.25~0.5%

C.1?2%

D.2?4%

E.4?6%

參照答案:A

62.防止腰麻后頭痛,應(yīng)采用的護(hù)理措施為

A.手術(shù)后去枕平臥6?8小時(shí)

B.手術(shù)后去枕平臥4?6小時(shí)

C.手術(shù)后平臥6?8小時(shí)

D.手術(shù)后俯臥6?8小時(shí)

E.手術(shù)后頭低腳高6?8小時(shí)

參照答案:A

63.局麻前常規(guī)應(yīng)用

A.苯巴比妥鈉

B.阿托品

C.地西泮

D.氯內(nèi)嗪

E.哌替咤

參照答案:A

64.局麻藥中加入0.璐腎上腺素0.3ml,其論述中錯(cuò)誤的是

A.減慢局麻藥的吸取

B.減少毒性反應(yīng)

C.延長麻醉時(shí)間

D.延長麻醉時(shí)間

E.而血壓、心臟病、老年人不能合用

參照答案:D

65.陳某,左手無名指患膿性指頭炎,擬在指神經(jīng)阻滯麻醉下行手術(shù)切口引流,為防止

局麻藥毒性反應(yīng),下列哪項(xiàng)護(hù)理是錯(cuò)誤的

A.局麻藥須限量使用

B.局麻藥濃度不能過高

C.常規(guī)麻醉前用藥

D.麻醉藥中加腎上腺素

E.防止局麻藥進(jìn)入血管

參照答案:D

66.張某,49歲,有吸煙史,全麻術(shù)后回病房,麻醉未清醒,病人血壓、脈搏正常,吸

氣困難,呼吸時(shí)喉頭有啰音,應(yīng)考慮為

A.舌后墜

B.呼吸道分泌物多

C.嘔吐物窒息

D.喉痙攣

E.呼吸不規(guī)則

參照答案:B

67.李某,上午在全麻下行二尖瓣置換術(shù)未醒,測血壓、脈搏的間隔時(shí)間應(yīng)為

A.5?10分鐘

B.15?30分鐘

C.30?60分鐘

I).60分鐘

E.90分鐘

參照答案:B

68.劉某,38歲,行胃大部分切除術(shù),術(shù)中病人血壓、脈搏正常,病人出現(xiàn)吸氣困難、

發(fā)絹,喉部發(fā)生高調(diào)雞鳴聲,考慮為喉痙攣所致,應(yīng)首先采用的措施為

A.吸氧

B.吸痰

C.解除誘因,加壓給氧

D.用一針頭經(jīng)環(huán)甲膜刺入氣管內(nèi)輸氧

E.靜脈注射肌松劑后氣管插管

參照答案:C

69.趙某歲,明FI行乳腺癌根治術(shù),欲給全身麻醉,為防止術(shù)后嘔吐窒息,麻醉前至少

禁食

A.2?4小時(shí)

B.4?6小時(shí)

C.6?8小時(shí)

D.8?10小時(shí)

E.10?12小時(shí)

參照答案:E

70.王某,男,60歲全麻術(shù)后回病房,麻醉未清醒,病人血壓為90/60mmHg,心率92次/

分鐘,呼吸困難,有鼾聲,該病人應(yīng)考慮

A.喉痙攣

B.呼吸道分泌物多

C.舌后墜

D.誤吸

E.血壓下降

參照答案:C

71.全身麻醉未醒的病人應(yīng)采用的臥位是

A.半臥位

B.平臥位

C.頭高斜坡位

D.休克臥位

E.去枕平臥位,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)

參照答案:E

72.腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)妹、呼吸音減弱或消失應(yīng)首先考慮為

A.切口感染

B.肺不張和肺炎

C.氣胸

D.血胸

E.支氣管炎

參照答案:B

73.術(shù)后尿潴留的處理首先是

A.在無菌技術(shù)下導(dǎo)尿

D.鼓勵(lì)或誘導(dǎo)病人自行排尿

C.下腹部熱敷

D.鎮(zhèn)靜藥鎮(zhèn)痛

E.針刺療法

參照答案:B

74.全身麻醉下行全加切除的病人,術(shù)后未清醒前應(yīng)多長時(shí)間觀測一次生命體征

A.15?30分鐘

B.30?60分鐘

C.1?2小時(shí)

D.4小時(shí)

E.8小時(shí)

參照答案:A

75.患者男性58歲,患結(jié)腸癌,擬行左結(jié)腸癌根治術(shù),術(shù)前需幾口開始服用腸道不吸取

的抗菌藥物

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.5天

參照答案:C

76.患者男性70歲,賁門癌根治術(shù)后1周,訴小腿輕度疼痛和壓痛,體檢示患肢凹陷性水

腫,腓腸肌擠壓試驗(yàn)陽性,下列哪項(xiàng)處理措施是錯(cuò)誤的

A.抬高患肢,制動(dòng)

B.忌經(jīng)患肢靜脈輸液

C.局部按摩

D.低分子右旋糖酊溶栓治療

E.抗凝治療

參照答案:C

77.腰麻后去枕平臥6—8小時(shí)的重要目的是防止

A.低血壓

B.嘔吐

C.頭痛

D.切口疼痛

E.尿潴留

參照答案:C

78.要素飲食護(hù)理,錯(cuò)誤的是

A.要素飲食配制后要在室溫下保留

B.要素飲食配制后在24h內(nèi)用完

C.由小最、低濃度、低速度開始輸入

D.每日沖洗管飼導(dǎo)管2次

E.觀測有無水電解質(zhì)紊亂發(fā)生

參照答案:A

解析:要素飲食配制后若臨時(shí)不輸,應(yīng)保留于4攝氏度冰箱內(nèi),并在24小時(shí)內(nèi)輸完。

79.人體內(nèi)無儲(chǔ)備,禁食期間需依托胃腸外營養(yǎng)補(bǔ)充的維生素是

A.VitA

B.VitB

C.VitD

D.VitE

E.VitK

參照答案:B

解析:維生素按其溶解性可分為水溶性和脂溶性兩類,前者包括維生素B族、C和生物

素等,后者包括維生素A、D、E、Ko水溶性維生素在體內(nèi)無儲(chǔ)備,不能正常飲食時(shí)將缺乏,

因此禁食期間需依托胃腸外營養(yǎng)補(bǔ)充的維生素是VitB。

80.哪一項(xiàng)不是腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥

A.腹瀉

B.導(dǎo)管并發(fā)癥

C.低血糖

0.高滲性非酮癥性昏迷

E.肝功能損害

參照答案:A

解析:

腹瀉是腸內(nèi)營養(yǎng)的并發(fā)癥。

81.胃腸外營養(yǎng)并發(fā)癥中不包括

A.氣胸

B.血胸

C.乳糜胸

D.肝膽系統(tǒng)損害

E.血栓靜脈炎

參照答案:C

解析:胃腸外營養(yǎng)并發(fā)癥重要包括:氣胸、水胸、血胸、空氣栓塞、導(dǎo)管移位和滲漏、

血栓性靜脈炎、穿刺部位感染、低血糖、肝膽系統(tǒng)損害等。

82.保留要素飲食的規(guī)定是

A.常溫下保留24小時(shí)

B.12℃冰箱中保留48小時(shí)

C.8c冰箱中保留1周

D.4℃冰箱中保留24小時(shí)

E.OC冰箱中保留48小時(shí)

參照答案:D

解析:要素飲食配制后若臨時(shí)不輸,應(yīng)保留于冰箱中,并在24小時(shí)內(nèi)輸完。

83.合用于腎衰患者的營養(yǎng)制劑是

A.勻漿膳

B.要素飲食

C.大分子聚合物

D.高支鏈氨基酸配方

E.必需氨基酸配方

參照答案:E

解析:必需氨基酸配方具有足夠能量和必需氨基酸,只含少許脂肪和電解質(zhì),合用于腎

衰患者。

84.具有增強(qiáng)免疫功能的作用的營養(yǎng)素是

A.色氨酸

B.葡萄糖

C.精氨酸

D.苯丙氨酸

E.脂肪乳劑

參照答案:C

解析:精氨酸具有增強(qiáng)免疫功能的作用。

85.不屬于要素飲食的特點(diǎn)是

A.化學(xué)成分明確

B.可直接被腸道吸取

C.合用于腸道無吸取功能者

D.無需消化

E.無渣

參照答案:C

解析:要索飲食營養(yǎng)成分明確、為分子水平,可不經(jīng)消化直接吸取,因此對胃腸道功能

規(guī)定不高,只要有吸取功能即可應(yīng)用。

86.體處在應(yīng)激如創(chuàng)傷、手術(shù)、感染等狀況下,能量代謝的變化中,錯(cuò)誤的是

A.機(jī)體出現(xiàn)高代謝

B.脂肪動(dòng)員加速

C.蛋白質(zhì)分解加速

D.處理葡萄糖能力增強(qiáng)

E.分解代謝加強(qiáng)

參照答案:D

87.腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥與輸入速度及溶液濃度有關(guān)的是

A.誤吸

B.腹脹、腹瀉

C.腸炎

D.腸道細(xì)菌移位

E.膽囊結(jié)石

參照答案:B

88.引起用、癰的常見致病菌是

A.金黃色葡萄球菌

B.化膿性鏈球菌A群

C.大腸埃希菌

D.銅綠假單胞菌

E.脆弱擬桿菌

參照答案:A

89.提醒全身感染嚴(yán)重的化驗(yàn)成果是

A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高

B.中性粒細(xì)胞比值增高

C.血小板計(jì)數(shù)升高

I).白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于正常

E.中性粒細(xì)胞比值減少

參照答案:D

解析:提醒全身感染嚴(yán)重的化驗(yàn)成果是白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于正常。

90.唇癰患者出現(xiàn)顱內(nèi)感染的原因也許是

A.擠壓或說話多

B.睡眠欠佳

C.應(yīng)用抗生素

D.局部熱

E.應(yīng)用鎮(zhèn)靜止痛藥

參照答案:A

解析:唇癰被擠壓或說話多時(shí),會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌沿眼部的內(nèi)眥靜脈進(jìn)入顱內(nèi),引起顱內(nèi)海綿

狀靜脈竇的感染。

91.全身化膿性感染做血組菌培養(yǎng),其采血的最佳時(shí)機(jī)是

A.應(yīng)用抗生素后

B.應(yīng)用抗生素前

C.寒戰(zhàn)高熱時(shí)

D.發(fā)熱時(shí)

E.隨時(shí)均可

參照答案:C

解析:全身化膿性感染,寒戰(zhàn)高熱時(shí)作血液細(xì)菌或霉菌培養(yǎng)最佳V

92.男性,30歲。足部被釘子刺傷后發(fā)生破傷風(fēng),出現(xiàn)肌肉陣發(fā)性痙攣,控制痙率的最

重要護(hù)理措施是

A.住單人隔離病室

B.限制親屬探視

C.防止聲、光刺激

D.定期使用鎮(zhèn)靜劑

E.靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素

參照答案:D

解析:由于破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的痙攣毒素的作用,病人出現(xiàn)陣發(fā)性痙攣,僅減少刺激不能

控制痙攣,破傷風(fēng)抗毒素僅能中和血液中游離的毒素,對于已與神經(jīng)結(jié)合的毒素?zé)o效,因此,

定期使用鎮(zhèn)靜劑才能控制痙攣。

93.破傷風(fēng)經(jīng)典肌肉收縮最先發(fā)生在

A.面肌

B.頸項(xiàng)肌

C.咀嚼肌

D.四肢肌群

E.肋間肌

參照答案:C

解析:破傷風(fēng)強(qiáng)直性譏痙攣一般最先受影響的肌群是咀嚼肌,后來依次為面部表情肌、

頸、背、腹、四肢肌和膈譏。

94.患者女性,6天前中指刺傷,現(xiàn)患指腫脹,搏動(dòng)性疼痛,手下垂時(shí)疼痛加劇,伴輕度

發(fā)熱。擬診為化膿性指頭炎。最常見的致病菌是

A.綠膿桿菌

B.大腸桿菌

C.變形桿菌

D.金黃色葡萄球菌

E.乙型溶血性鏈球菌

參照答案:D

解析:手部急性化膿性指頭炎,致病菌重要是常存于皮膚表面的金黃色葡萄球菌。

95.男性患者,30歲,小腿部被蚊蟲叮咬后感染,感染灶近側(cè)出現(xiàn)一條紅線,硬而有壓

痛,患肢腫脹。伴有畏寒、發(fā)熱,考慮也許是

A.丹毒

B.急性淋巴管炎

C.急性蜂窩組織炎

D.局部膿腫

E.膿毒血癥

參照答案:B

解析:急性淋巴管炎常見于四肢,如下肢多見,常因足癬而致??煞譁\、深兩種。皮下

淺層淋巴管炎,在病灶表面出現(xiàn)一條或多條“紅線”,觸之硬而有壓痛。深層急性淋巴管炎

無表面紅線,但患肢腫脹,有壓痛。根據(jù)該患者的臨床體現(xiàn),考慮也許是皮下淺層淋巴管炎。

96.治療破傷風(fēng)的有效措施,不包括

A.初次肌注破傷風(fēng)抗毒素5萬IU

B.應(yīng)用10%水合氯醛鎮(zhèn)靜解痙

C.抽搐頻繁應(yīng)采用人工冬眠

D.應(yīng)用3%雙氧水沖洗創(chuàng)口

E.應(yīng)用大劑量青霉素

參照答案:A

解析:破傷風(fēng)抗毒素可中和游離的毒素,但若破傷風(fēng)毒素已與神經(jīng)組織結(jié)合,則難以起

效,故應(yīng)盡早使川。常規(guī)用量是1-6萬單位加入5%葡萄糖溶液500-1000ml經(jīng)靜脈緩慢滴入:

劑量不適宜過大,以免引起血清反應(yīng)。

97.金黃色葡萄球菌感染的膿液特點(diǎn)是

A.膿液稠厚,黃色,無臭

B.膿液稀薄、淡紅色

C.膿液稠厚、惡臭

D.膿液淡綠色、甜腥臭

E.膿液特殊的惡臭

參照答案:A

解析?:金黃色葡萄球菌膿液黃色、稠厚、無臭。乙型溶血性鏈球菌膿液稀薄、量大、淡

紅色。大腸埃希菌膿液稠厚、有惡臭。綠膿桿菌膿液淡綠色、有特殊的甜腥臭味。脆弱擬桿

菌膿液有惡臭。

98.破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的臨床體現(xiàn)是

A.高燒

B.呼吸困難

C.苦笑面容

D.牙關(guān)緊閉

E.頸項(xiàng)強(qiáng)直

參照答案:D

解析:破傷風(fēng)強(qiáng)直性肌痙攣一般最先受影響的肌群是咀嚼肌,因此最早的體現(xiàn)是牙關(guān)緊

閉。后來依次為面部表情肌、頸、背、腹、四肢肌和膈肌。

99.王女士,52歲,左上肢前臂紅腫約2cmX4cm大小,皮溫高,觸之有波動(dòng)感,與正常

組織分界清晰,應(yīng)考慮

A.病

B.癰

C.丹毒

D.膿腫

E.急性蜂窩織炎

參照答案:D

解析:患者左上肢前臂紅腫約2cmX4cm大小,皮溫高,觸之有波動(dòng)感,與正常組織分

界清晰,應(yīng)考慮為膿腫。

10().女性,2()歲,1周前不慎被鐵釘扎傷右腳,傷口已愈合,出現(xiàn)肌肉持續(xù)性收縮,呈

苦笑面容,頸項(xiàng)強(qiáng)直,以破傷風(fēng)之診斷收治,該患者護(hù)理措施中不妥的是

A.所有敷料及器械需專用

B.患者住隔離病房

C.加強(qiáng)安全防護(hù),防止患者墜地

D.保持病室安靜,光線柔和

E.病情加重時(shí)可行冬眠,盡量不做氣管切開

參照答案:E

解析:

當(dāng)病情加重,病人可體現(xiàn)為頻繁抽搐,此時(shí)只有氣管切開可以保持呼吸道暢通,以免發(fā)

生窒息導(dǎo)致死亡。

91.全身化膿性感染做血細(xì)菌培養(yǎng),其采血的最佳時(shí)機(jī)是

A.應(yīng)用抗生素后

B.應(yīng)用抗生素前

C.寒戰(zhàn)高熱時(shí)

D.發(fā)熱時(shí)

E.隨時(shí)均可

參照答案:C

解析:全身化膿性感染,寒戰(zhàn)高熱時(shí)作血液細(xì)菌或霉菌培養(yǎng)最佳。

92.男性,30歲。足部被釘子刺傷后發(fā)生破傷風(fēng),;h現(xiàn)肌肉陣發(fā)性痙攣,控制痙攣的最

重要護(hù)理措施是

A.住單人隔離病室

B.限制親屬探視

C.防止聲、光刺激

D.定期使用鎮(zhèn)靜劑

E.靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素

參照答案:D

解析:由于破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的痙攣毒素的作用,病人出現(xiàn)陣發(fā)性痙攣,僅減少刺激不能

控制痙攣,破傷風(fēng)抗毒素僅能中和血液中游離的毒素,對于已與神經(jīng)結(jié)合的毒素?zé)o效,因此,

定期使用鎮(zhèn)靜劑才能控制痙攣。

93.破傷風(fēng)經(jīng)典肌肉收縮最先發(fā)生在

A.面肌

B.頸項(xiàng)肌

C.咀嚼肌

D.四肢肌群

E.肋間肌

參照答案:C

解析?:破傷風(fēng)強(qiáng)直性肌痙攣一般最先受影響的肌群是咀嚼肌,后來依次為面部表情肌、

頸、背、腹、四肢肌和膈凱。

94.患者女性,6天前中指刺傷,現(xiàn)患指腫脹,搏動(dòng)性疼痛,手下垂時(shí)疼痛加劇,伴輕度

發(fā)熱。擬診為化膿性指頭炎。最常見的致病菌是

A.綠膿桿菌

B.大腸桿菌

C.變形桿菌

D.金黃色葡萄球菌

E.乙型溶血性鏈球菌

參照答案:D

解析:手部急性化膿性指頭炎,致病菌重:要是常存于皮膚表面的金黃色葡萄球菌。

95.男性患者,30歲,小腿部被蚊蟲叮咬后感染,感染灶近側(cè)出現(xiàn)一條紅線,硬而有壓

痛,患肢腫脹。伴有畏寒、發(fā)熱,考慮也許是

A.丹毒

B.急性淋巴管炎

C.急性蜂窩組織炎

I).局部膿腫

E.膿毒血癥

參照答案:B

解析:急性淋巴管炎常見于四肢,如下肢多見,常因足癬而致??煞譁\、深兩種。皮下

淺層淋巴管炎,在病灶表面出現(xiàn)一條或多條“紅線”,觸之硬而有壓痛。深層急性淋巴管炎

無表面紅線,但患肢腫脹,有壓痛。根據(jù)該患者的臨床體現(xiàn),考慮也許是皮下淺層淋巴管炎。

96.治療破傷風(fēng)的有效措施,不包括

A.初次肌注破傷風(fēng)抗毒素5萬IU

B.應(yīng)用10%水合氯醛鎮(zhèn)靜解痙

C.抽搐頻繁應(yīng)采用人工冬眠

D.應(yīng)用3%雙氧水沖洗創(chuàng)口

E.應(yīng)用大劑量青霉素

參照答案:A

解析:破傷風(fēng)抗毒素可中和游離的毒素,,但若破傷風(fēng)毒素已與神經(jīng)組織結(jié)合,則難以起

效,故應(yīng)盡早使用。常規(guī)用量是1-6萬單位加入5%葡萄糖溶液500T000nil經(jīng)靜脈緩慢滴入;

劑量不適宜過大,以免引起血清反應(yīng)。

97.金黃色葡萄球菌感染的膿液特點(diǎn)是

A.膿液稠厚,黃色,無臭

B.膿液稀薄、淡紅色

C.膿液稠厚、惡臭

D.膿液淡綠色、甜腥臭

E.膿液特殊的惡臭

參照答案:A

解析:金黃色葡萄球菌膿液黃色、稠厚、無臭。乙型溶血性鏈球菌膿液稀薄、量大、濃

紅色。大腸埃希菌膿液稠厚、有惡臭。綠膿桿菌膿液淡綠色、有特殊的甜腥臭味。脆弱擬桿

菌膿液有惡臭。

98.破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的臨床體現(xiàn)是

A.高燒

B.呼吸困難

C.苦笑面容

D.牙關(guān)緊閉

E.頸項(xiàng)強(qiáng)直

參照答案:D

解析:破傷風(fēng)強(qiáng)直性肌痙攣一般最先受影響的肌群是咀嚼肌,因此最早的體現(xiàn)是牙關(guān)緊

閉。后來依次為面部表情機(jī)、頸、背、腹、四肢肌和膈肌。

99.王女士,52歲,左上肢前臂紅腫約2cmX4cm大小,皮溫高,觸之有波動(dòng)感,與正常

組織分界清晰,應(yīng)考慮

A.界

B.癰

C.丹毒

D.膿腫

E.急性蜂窩織炎

參照答案:D

解析:患者左上肢前臂紅腫約2cmX4cm大小,皮溫高,觸之有波動(dòng)感,與正常組織分

界清晰,應(yīng)考慮為膿腫。

100.女性,20歲,1周前不慎被鐵釘扎傷右腳,傷口已愈合,出現(xiàn)肌肉持續(xù)性收縮,呈

苦笑面容,頸項(xiàng)強(qiáng)直,以破傷風(fēng)之診斷收治,該患者護(hù)理措施中不妥的是

A.所有敷料及器械需專用

B.患者住隔離病房

C.加強(qiáng)安全防護(hù),防止患者墜地

D.保持病室安靜,光線柔和

E.病情加重時(shí)可行冬眠,盡量不做氣管切開

參照答案:E

解析:

當(dāng)病情加重,病人可體現(xiàn)為頻繁抽搐,此時(shí)只有氣管切開可以保持呼吸道暢通,以免發(fā)

生室息導(dǎo)致死亡。

91.全身化膿性感染做血組菌培養(yǎng),其采血的最佳時(shí)機(jī)是

A,應(yīng)用抗生素后

B.應(yīng)用抗生素前

C.寒戰(zhàn)高熱時(shí)

D.發(fā)熱時(shí)

E.隨時(shí)均可

參照答案:C

解析:全身化膿性感染,寒戰(zhàn)高熱時(shí)作血液細(xì)菌或霉菌培養(yǎng)最佳。

92.男性,30歲。足部被釘子刺傷后發(fā)生破傷風(fēng),出現(xiàn)肌肉陣發(fā)性痙攣,控制痙攣的最

重要護(hù)理措施是

A.住單人隔離病室

B.限制親屬探視

C.防止聲、光刺激

D.定期使用鎮(zhèn)靜劑

E.靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素

參照答案:D

解析:由于破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的痙攣毒素的作用,病人出現(xiàn)陣發(fā)性痙攣,僅減少刺激不能

控制痙攣,破傷風(fēng)抗毒素僅能中和血液中游離的毒素,對于已與神經(jīng)結(jié)合的毒素?zé)o效,因此,

定期使用鎮(zhèn)靜劑才能控制痙攣。

93.破傷風(fēng)經(jīng)典肌肉收縮最先發(fā)生在

A.面肌

B.頸

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