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執(zhí)業(yè)藥師2024年筆試高頻真題含答案1.以下哪種藥物可以用于治療痛風(fēng)急性發(fā)作?A.別嘌醇B.苯溴馬隆C.秋水仙堿D.丙磺舒答案:C解析:秋水仙堿是治療痛風(fēng)急性發(fā)作的傳統(tǒng)藥物,通過(guò)抑制中性粒細(xì)胞的趨化、黏附和吞噬作用,從而減輕炎癥反應(yīng),緩解痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)的疼痛和炎癥。別嘌醇主要用于抑制尿酸生成,苯溴馬隆和丙磺舒主要用于促進(jìn)尿酸排泄,它們通常用于痛風(fēng)緩解期的治療,而非急性發(fā)作期。2.具有肝藥酶誘導(dǎo)作用的藥物是?A.氯霉素B.西咪替丁C.苯巴比妥D.異煙肼答案:C解析:苯巴比妥是典型的肝藥酶誘導(dǎo)劑,它可以誘導(dǎo)肝藥酶的活性,加速其他藥物的代謝,使藥物的血藥濃度降低,藥效減弱。氯霉素、西咪替丁、異煙肼均為肝藥酶抑制劑,會(huì)抑制肝藥酶的活性,使其他藥物的代謝減慢,血藥濃度升高,藥效增強(qiáng)。3.以下屬于糖皮質(zhì)激素禁忌證的是?A.嚴(yán)重感染B.過(guò)敏性疾病C.角膜潰瘍D.自身免疫性疾病答案:C解析:糖皮質(zhì)激素具有抗炎、免疫抑制等多種作用,但角膜潰瘍患者使用糖皮質(zhì)激素可能會(huì)導(dǎo)致潰瘍加重、感染擴(kuò)散,因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素會(huì)抑制機(jī)體的免疫反應(yīng),不利于潰瘍的愈合。嚴(yán)重感染在應(yīng)用足量有效的抗菌藥物治療的同時(shí),可使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行輔助治療;過(guò)敏性疾病和自身免疫性疾病是糖皮質(zhì)激素的適應(yīng)證。4.治療高血壓伴變異型心絞痛患者,最佳降壓藥物為?A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑答案:C解析:鈣通道阻滯劑可以抑制血管平滑肌細(xì)胞的鈣離子內(nèi)流,從而擴(kuò)張血管,降低血壓。同時(shí),它還可以解除冠狀動(dòng)脈痙攣,對(duì)變異型心絞痛有較好的治療作用。利尿劑主要通過(guò)排鈉利尿,減少血容量來(lái)降低血壓;β受體阻滯劑可降低心肌耗氧量,但可能會(huì)誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣,不適合變異型心絞痛患者;血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑主要通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,減少血管緊張素Ⅱ的生成來(lái)降低血壓。5.藥物不良反應(yīng)中,與藥物劑量無(wú)關(guān)的是?A.副作用B.毒性反應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)D.后遺效應(yīng)答案:C解析:變態(tài)反應(yīng)是機(jī)體受藥物刺激所發(fā)生的異常免疫反應(yīng),與藥物劑量無(wú)關(guān),其反應(yīng)性質(zhì)與藥物原有效應(yīng)無(wú)關(guān),用藥理性拮抗藥解救無(wú)效。副作用是藥物在治療劑量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用,與藥物的選擇性低有關(guān),一般隨治療目的的不同而改變;毒性反應(yīng)是指在劑量過(guò)大或藥物在體內(nèi)蓄積過(guò)多時(shí)發(fā)生的危害性反應(yīng),一般比較嚴(yán)重,與劑量有關(guān);后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng),與藥物的藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)有關(guān)。6.可用于治療青光眼的藥物是?A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.新斯的明答案:B解析:毛果蕓香堿是擬膽堿藥,能直接作用于副交感神經(jīng)節(jié)后纖維支配的效應(yīng)器官的M膽堿受體,使瞳孔縮小,前房角間隙擴(kuò)大,房水易于通過(guò)小梁網(wǎng)及鞏膜靜脈竇而進(jìn)入循環(huán),從而降低眼壓,可用于治療青光眼。阿托品是M膽堿受體阻斷藥,可使瞳孔散大,眼壓升高,禁用于青光眼患者;腎上腺素可使瞳孔散大,也會(huì)升高眼壓;新斯的明主要用于治療重癥肌無(wú)力等疾病,對(duì)青光眼無(wú)治療作用。7.氨基糖苷類(lèi)抗生素的主要不良反應(yīng)是?A.耳毒性和腎毒性B.肝毒性和過(guò)敏反應(yīng)C.胃腸道反應(yīng)和二重感染D.骨髓抑制和出血傾向答案:A解析:氨基糖苷類(lèi)抗生素的主要不良反應(yīng)包括耳毒性和腎毒性。耳毒性可表現(xiàn)為前庭功能障礙和耳蝸神經(jīng)損傷,導(dǎo)致眩暈、耳鳴、聽(tīng)力減退甚至耳聾;腎毒性主要損害腎小管上皮細(xì)胞,引起蛋白尿、管型尿等。肝毒性、過(guò)敏反應(yīng)、胃腸道反應(yīng)、二重感染、骨髓抑制和出血傾向等雖然也可能是某些藥物的不良反應(yīng),但不是氨基糖苷類(lèi)抗生素的主要不良反應(yīng)。8.阿司匹林預(yù)防血栓形成的機(jī)制是?A.抑制血栓素A?合成B.促進(jìn)前列環(huán)素合成C.抑制凝血酶原形成D.抑制血小板聚集答案:A解析:阿司匹林通過(guò)抑制環(huán)氧酶(COX)的活性,減少血小板中血栓素A?(TXA?)的合成,從而抑制血小板的聚集和釋放反應(yīng),發(fā)揮抗血栓形成的作用。前列環(huán)素(PGI?)有抑制血小板聚集和舒張血管的作用,阿司匹林并不促進(jìn)其合成;阿司匹林不抑制凝血酶原形成;雖然阿司匹林最終結(jié)果是抑制血小板聚集,但最根本的機(jī)制是抑制TXA?合成。9.治療軍團(tuán)菌感染的首選藥物是?A.青霉素B.紅霉素C.鏈霉素D.四環(huán)素答案:B解析:紅霉素是治療軍團(tuán)菌感染的首選藥物。軍團(tuán)菌是一種胞內(nèi)寄生菌,紅霉素能夠進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),有效抑制軍團(tuán)菌的生長(zhǎng)和繁殖。青霉素主要作用于革蘭陽(yáng)性菌等,對(duì)軍團(tuán)菌無(wú)效;鏈霉素主要用于治療結(jié)核病等,對(duì)軍團(tuán)菌感染效果不佳;四環(huán)素也可用于一些細(xì)菌感染,但不是治療軍團(tuán)菌感染的首選。10.以下哪種藥物屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑?A.卡托普利B.氯沙坦C.硝苯地平D.普萘洛爾答案:B解析:氯沙坦屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,它可以選擇性地阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結(jié)合,從而舒張血管,降低血壓??ㄍ衅绽茄芫o張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑;硝苯地平是鈣通道阻滯劑;普萘洛爾是β受體阻滯劑。11.能抑制胃酸分泌的藥物不包括?A.奧美拉唑B.西咪替丁C.氫氧化鋁D.雷尼替丁答案:C解析:氫氧化鋁是抗酸藥,它通過(guò)中和胃酸來(lái)降低胃內(nèi)酸度,緩解胃酸過(guò)多引起的癥狀,而不是抑制胃酸分泌。奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑,能特異性地作用于胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵(H?K?ATP酶),抑制胃酸分泌;西咪替丁和雷尼替丁是H?受體拮抗劑,通過(guò)阻斷胃壁細(xì)胞上的H?受體,抑制胃酸分泌。12.治療強(qiáng)心苷中毒引起的室性心律失常,應(yīng)首選?A.苯妥英鈉B.阿托品C.利多卡因D.普萘洛爾答案:A解析:苯妥英鈉能與強(qiáng)心苷競(jìng)爭(zhēng)Na?K?ATP酶,抑制強(qiáng)心苷中毒所致的遲后除極及觸發(fā)活動(dòng),是治療強(qiáng)心苷中毒引起的室性心律失常的首選藥物。阿托品主要用于治療強(qiáng)心苷中毒引起的緩慢型心律失常;利多卡因也可用于室性心律失常,但不是治療強(qiáng)心苷中毒所致室性心律失常的首選;普萘洛爾主要用于治療快速型心律失常,但對(duì)強(qiáng)心苷中毒引起的室性心律失常效果不如苯妥英鈉。13.藥物的首過(guò)效應(yīng)發(fā)生于?A.舌下給藥后B.吸入給藥后C.口服給藥后D.靜脈給藥后答案:C解析:首過(guò)效應(yīng)是指某些藥物在通過(guò)腸黏膜及肝臟時(shí),部分可被代謝滅活而使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少,藥效降低。口服給藥后,藥物經(jīng)胃腸道吸收,首先進(jìn)入肝臟,可能會(huì)發(fā)生首過(guò)效應(yīng)。舌下給藥、吸入給藥可避免藥物首先通過(guò)肝臟,不發(fā)生首過(guò)效應(yīng);靜脈給藥直接將藥物注入血液循環(huán),也不存在首過(guò)效應(yīng)。14.可用于治療小兒蛔蟲(chóng)病的藥物是?A.甲硝唑B.吡喹酮C.阿苯達(dá)唑D.乙胺嘧啶答案:C解析:阿苯達(dá)唑是廣譜驅(qū)蟲(chóng)藥,對(duì)蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)等多種腸道寄生蟲(chóng)均有驅(qū)殺作用,可用于治療小兒蛔蟲(chóng)病。甲硝唑主要用于治療厭氧菌感染和滴蟲(chóng)病等;吡喹酮主要用于治療血吸蟲(chóng)病和絳蟲(chóng)病等;乙胺嘧啶主要用于預(yù)防瘧疾。15.屬于胰島素增敏劑的藥物是?A.格列本脲B.二甲雙胍C.羅格列酮D.阿卡波糖答案:C解析:羅格列酮屬于噻唑烷二酮類(lèi)藥物,是胰島素增敏劑,它可以增加靶組織對(duì)胰島素的敏感性,提高細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝取和利用,降低血糖。格列本脲是磺酰脲類(lèi)降糖藥,主要通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素來(lái)降低血糖;二甲雙胍主要通過(guò)抑制肝糖原輸出,增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用來(lái)降低血糖;阿卡波糖是α葡萄糖苷酶抑制劑,通過(guò)抑制碳水化合物在小腸上部的吸收來(lái)降低餐后血糖。16.以下哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作和局限性發(fā)作?A.苯妥英鈉B.地西泮C.乙琥胺D.氯氮平答案:A解析:苯妥英鈉對(duì)癲癇大發(fā)作和局限性發(fā)作有良好的治療效果,它通過(guò)穩(wěn)定細(xì)胞膜電位,阻止癲癇病灶異常放電的擴(kuò)散而發(fā)揮作用。地西泮主要用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療;乙琥胺主要用于治療癲癇小發(fā)作;氯氮平是抗精神病藥,不是抗癲癇藥物。17.能引起二重感染的藥物是?A.青霉素B.氯霉素C.鏈霉素D.慶大霉素答案:B解析:二重感染是指長(zhǎng)期或大量使用廣譜抗生素后,使敏感菌受到抑制,不敏感菌(如真菌等)乘機(jī)在體內(nèi)生長(zhǎng)繁殖,造成新的感染。氯霉素是廣譜抗生素,長(zhǎng)期應(yīng)用易引起二重感染,尤其是真菌和難辨梭菌感染。青霉素主要作用于革蘭陽(yáng)性菌等,一般不易引起二重感染;鏈霉素和慶大霉素屬于氨基糖苷類(lèi)抗生素,雖然也有一定的不良反應(yīng),但二重感染相對(duì)較少見(jiàn)。18.可用于治療缺鐵性貧血的藥物是?A.維生素B??B.葉酸C.硫酸亞鐵D.促紅細(xì)胞生成素答案:C解析:硫酸亞鐵是常用的鐵劑,可補(bǔ)充鐵元素,促進(jìn)血紅蛋白的合成,用于治療缺鐵性貧血。維生素B??和葉酸主要用于治療巨幼細(xì)胞貧血;促紅細(xì)胞生成素主要用于腎性貧血等。19.治療哮喘持續(xù)狀態(tài)宜選用?A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.色甘酸鈉D.糖皮質(zhì)激素答案:D解析:糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎、抗過(guò)敏作用,能抑制炎癥介質(zhì)的釋放,減輕氣道炎癥和水腫,是治療哮喘持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。沙丁胺醇是β?受體激動(dòng)劑,可迅速緩解哮喘急性發(fā)作癥狀,但對(duì)哮喘持續(xù)狀態(tài)效果欠佳;氨茶堿可舒張支氣管平滑肌,但單獨(dú)使用對(duì)哮喘持續(xù)狀態(tài)的控制不如糖皮質(zhì)激素;色甘酸鈉主要用于預(yù)防哮喘發(fā)作,對(duì)哮喘持續(xù)狀態(tài)無(wú)治療作用。20.藥物的血漿半衰期是指?A.藥物在血漿中濃度下降一半所需的時(shí)間B.藥物被機(jī)體吸收一半所需的時(shí)間C.藥物被機(jī)體代謝一半所需的時(shí)間D.藥物與血漿蛋白結(jié)合率下降一半所需的時(shí)間答案:A解析:血漿半衰期是指藥物在血漿中濃度下降一半所需的時(shí)間,它反映了藥物在體內(nèi)消除的速度,是藥代動(dòng)力學(xué)的重要參數(shù)之一。藥物被機(jī)體吸收一半所需的時(shí)間與吸收過(guò)程有關(guān);藥物被機(jī)體代謝一半所需的時(shí)間只是消除過(guò)程的一部分;藥物與血漿蛋白結(jié)合率下降一半所需的時(shí)間與藥物的結(jié)合特性有關(guān),并非血漿半衰期的定義。21.以下哪種藥物對(duì)銅綠假單胞菌有較強(qiáng)的抗菌作用?A.頭孢唑啉B(niǎo).頭孢呋辛C.頭孢他啶D.頭孢拉定答案:C解析:頭孢他啶屬于第三代頭孢菌素,對(duì)銅綠假單胞菌有較強(qiáng)的抗菌作用。頭孢唑啉和頭孢拉定屬于第一代頭孢菌素,對(duì)革蘭陽(yáng)性菌作用較強(qiáng),對(duì)銅綠假單胞菌基本無(wú)抗菌活性;頭孢呋辛屬于第二代頭孢菌素,對(duì)銅綠假單胞菌的抗菌作用較弱。22.能促進(jìn)胃酸分泌的藥物是?A.西咪替丁B.奧美拉唑C.胃泌素D.碳酸氫鈉答案:C解析:胃泌素是一種胃腸激素,能促進(jìn)胃酸分泌。西咪替丁是H?受體拮抗劑,抑制胃酸分泌;奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑,抑制胃酸分泌;碳酸氫鈉是抗酸藥,中和胃酸,而不是促進(jìn)胃酸分泌。23.治療室上性心動(dòng)過(guò)速的首選藥物是?A.利多卡因B.維拉帕米C.苯妥英鈉D.阿托品答案:B解析:維拉帕米是鈣通道阻滯劑,能抑制心肌細(xì)胞的鈣離子內(nèi)流,減慢房室傳導(dǎo),可有效終止室上性心動(dòng)過(guò)速的發(fā)作,是治療室上性心動(dòng)過(guò)速的首選藥物。利多卡因主要用于治療室性心律失常;苯妥英鈉主要用于治療強(qiáng)心苷中毒引起的室性心律失常;阿托品主要用于治療緩慢型心律失常。24.以下哪種藥物可用于暈車(chē)、暈船?A.氯苯那敏B.苯海拉明C.阿司咪唑D.西替利嗪答案:B解析:苯海拉明是第一代抗組胺藥,具有中樞抑制和抗暈動(dòng)作用,可用于暈車(chē)、暈船。氯苯那敏也是第一代抗組胺藥,但抗暈動(dòng)作用相對(duì)較弱;阿司咪唑和西替利嗪是第二代抗組胺藥,無(wú)明顯的抗暈動(dòng)作用。25.藥物的生物利用度是指?A.藥物被吸收進(jìn)入體循環(huán)的速度B.藥物被吸收進(jìn)入體循環(huán)的程度C.藥物在體內(nèi)消除的速度D.藥物在體內(nèi)分布的范圍答案:B解析:生物利用度是指藥物經(jīng)血管外給藥后,被吸收進(jìn)入體循環(huán)的藥物相對(duì)量和速度,其中主要強(qiáng)調(diào)的是被吸收進(jìn)入體循環(huán)的程度。藥物被吸收進(jìn)入體循環(huán)的速度只是生物利用度的一個(gè)方面;藥物在體內(nèi)消除的速度與藥物的半衰期等有關(guān);藥物在體內(nèi)分布的范圍與藥物的組織親和力等有關(guān)。26.治療支原體肺炎的首選藥物是?A.青霉素B.頭孢菌素C.紅霉素D.慶大霉素答案:C解析:支原體沒(méi)有細(xì)胞壁,青霉素和頭孢菌素作用于細(xì)菌細(xì)胞壁的合成,對(duì)支原體無(wú)效。紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素,能抑制支原體蛋白質(zhì)的合成,是治療支原體肺炎的首選藥物。慶大霉素主要用于革蘭陰性桿菌感染,對(duì)支原體肺炎效果不佳。27.可用于治療躁狂癥的藥物是?A.氯丙嗪B.碳酸鋰C.丙米嗪D.地西泮答案:B解析:碳酸鋰是治療躁狂癥的首選藥物,它可以抑制腦內(nèi)神經(jīng)突觸部位去甲腎上腺素的釋放并促進(jìn)其再攝取,使突觸部位去甲腎上腺素含量減低,從而治療躁狂癥。氯丙嗪主要用于治療精神分裂癥等;丙米嗪是抗抑郁藥;地西泮主要用于抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠等。28.以下哪種藥物可用于治療帕金森病?A.氯丙嗪B.多巴胺C.苯海索D.丙米嗪答案:C解析:苯海索是抗膽堿藥,可通過(guò)拮抗膽堿能神經(jīng)的作用,降低紋狀體膽堿能神經(jīng)的活性,改善帕金森病患者的震顫、肌強(qiáng)直等癥狀。氯丙嗪可阻斷多巴胺受體,會(huì)加重帕金森病癥狀;多巴胺不能透過(guò)血腦屏障,不能直接用于治療帕金森??;丙米嗪是抗抑郁藥,對(duì)帕金森病無(wú)治療作用。29.能增強(qiáng)心肌收縮力的藥物是?A.普萘洛爾B.硝苯地平C.地高辛D.卡托普利答案:C解析:地高辛是強(qiáng)心苷類(lèi)藥物,能選擇性地作用于心肌,增強(qiáng)心肌收縮力,增加心輸出量。普萘洛爾是β受體阻滯劑,會(huì)減弱心肌收縮力;硝苯地平是鈣通道阻滯劑,可降低心肌收縮力;卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,主要通過(guò)改善心臟的重構(gòu)等發(fā)揮作用,對(duì)心肌收縮力無(wú)直接增強(qiáng)作用。30.以下哪種藥物屬于抗真菌藥?A.阿昔洛韋B.利巴韋林C.氟康唑D.金剛烷胺答案:C解析:氟康唑是三唑類(lèi)抗真菌藥,對(duì)念珠菌屬、隱球菌屬等多種真菌有抗菌作用。阿昔洛韋是抗病毒藥,主要用于治療皰疹病毒感染;利巴韋林也是抗病毒藥,可用于呼吸道合胞病毒等感染;金剛烷胺主要用于預(yù)防和治療甲型流感病毒感染。31.治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物是?A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.地西泮D.阿司匹林答案:B解析:卡馬西平是治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物,它能降低神經(jīng)細(xì)胞膜的興奮性,穩(wěn)定細(xì)胞膜,從而緩解三叉神經(jīng)痛的癥狀。苯妥英鈉也可用于治療三叉神經(jīng)痛,但效果不如卡馬西平;地西泮主要用于抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠等,對(duì)三叉神經(jīng)痛治療作用不明顯;阿司匹林主要用于解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎等,對(duì)三叉神經(jīng)痛的止痛效果不佳。32.可用于治療青光眼急性發(fā)作的藥物是?A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.新斯的明答案:B解析:毛果蕓香堿能使瞳孔縮小,前房角間隙擴(kuò)大,房水易于流出,從而降低眼壓,可用于治療青光眼急性發(fā)作。阿托品可使瞳孔散大,眼壓升高,禁用于青光眼患者;腎上腺素可使瞳孔散大,也會(huì)升高眼壓;新斯的明主要用于治療重癥肌無(wú)力等疾病,對(duì)青光眼急性發(fā)作無(wú)治療作用。33.藥物的副作用是指?A.用藥劑量過(guò)大引起的反應(yīng)B.用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起的反應(yīng)C.藥物在治療劑量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用D.藥物引起的變態(tài)反應(yīng)答案:C解析:副作用是藥物在治療劑量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用,是藥物本身固有的作用,一般較輕微,可隨治療目的的不同而改變。用藥劑量過(guò)大引起的反應(yīng)是毒性反應(yīng);用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能會(huì)引起蓄積中毒等;藥物引起的變態(tài)反應(yīng)是機(jī)體的異常免疫反應(yīng),與副作用的概念不同。34.以下哪種藥物可用于治療高血壓合并心力衰竭?A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.卡托普利D.普萘洛爾答案:C解析:卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,它可以抑制血管緊張素Ⅱ的生成,降低外周血管阻力,減輕心臟后負(fù)荷,同時(shí)還能抑制心肌重構(gòu),改善心力衰竭患者的預(yù)后,可用于治療高血壓合并心力衰竭。硝苯地平是鈣通道阻滯劑,主要通過(guò)擴(kuò)張血管降低血壓;氫氯噻嗪是利尿劑,通過(guò)排鈉利尿降低血容量來(lái)降低血壓;普萘洛爾是β受體阻滯劑,可能會(huì)抑制心肌收縮力,對(duì)心力衰竭患者可能有不利影響。35.治療軍團(tuán)菌病的首選藥物是?A.青霉素B.紅霉素C.鏈霉素D.四環(huán)素答案:B解析:紅霉素是治療軍團(tuán)菌病的首選藥物。軍團(tuán)菌是胞內(nèi)寄生菌,紅霉素能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),抑制軍團(tuán)菌的生長(zhǎng)繁殖。青霉素主要作用于革蘭陽(yáng)性菌等,對(duì)軍團(tuán)菌無(wú)效;鏈霉素主要用于治療結(jié)核病等,對(duì)軍團(tuán)菌感染效果不佳;四環(huán)素也可用于一些細(xì)菌感染,但不是治療軍團(tuán)菌病的首選。36.可用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物是?A.甲狀腺素B.碘劑C.普萘洛爾D.甲巰咪唑答案:D解析:甲巰咪唑是硫脲類(lèi)抗甲狀腺藥物,能抑制甲狀腺過(guò)氧化物酶,從而抑制甲狀腺激素的合成,可用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)。甲狀腺素用于治療甲狀腺功能減退;碘劑小劑量用于防治單純性甲狀腺腫,大劑量碘劑可用于甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備和甲狀腺危象的治療,但不能長(zhǎng)期用于治療甲亢;普萘洛爾可用于甲亢的輔助治療,主要是通過(guò)阻斷β受體,減輕甲亢患者的交感神經(jīng)興奮癥狀,但不能從根本上治療甲亢。37.能抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成的藥物是?A.青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.四環(huán)素答案:A解析:青霉素作用于細(xì)菌細(xì)胞壁的合成過(guò)程,通過(guò)抑制轉(zhuǎn)肽酶的活性,阻止肽聚糖的合成,導(dǎo)致細(xì)菌細(xì)胞壁缺損,細(xì)菌因滲透壓作用而破裂死亡。紅霉素主要抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成;慶大霉素也是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成;四環(huán)素主要通過(guò)與細(xì)菌核糖體30S亞基結(jié)合,抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。38.治療急性心肌梗死所致室性心律失常的首選藥物是?A.利多卡因B.苯妥英鈉C.維拉帕米D.阿托品答案:A解析:利多卡因是治療急性心肌梗死所致室性心律失常的首選藥物,它能降低心肌的自律性,提高心室致顫閾,對(duì)室性心律失常有良好的治療效果。苯妥英鈉主要用于治療強(qiáng)心苷中毒引起的室性心律失常;維拉帕米主要用于治療室上性心動(dòng)過(guò)速;阿托品主要用于治療緩慢型心律失常。39.以下哪種藥物可用于治療消化性潰瘍?A.氫氧化鋁B.多潘立酮C.西沙必利D.甲氧氯普胺答案:A解析:氫氧化鋁是抗酸藥,能中和胃酸,降低胃內(nèi)酸度,緩解胃酸對(duì)胃黏膜的刺激,可用于治療消化性潰瘍。多潘立酮、西沙必利、甲氧氯普胺均為促胃腸動(dòng)力藥,主要用于治療胃腸動(dòng)力不足引起的消化不良等癥狀,對(duì)消化性潰瘍無(wú)直接治療作用。40.藥物的效價(jià)強(qiáng)度是指?A.引起最大效應(yīng)的劑量B.引起等效反應(yīng)的相對(duì)劑量C.藥物的最大效應(yīng)D.藥物的治療指數(shù)答案:B解析:效價(jià)強(qiáng)度是指能引起等效反應(yīng)(一般采用50%效應(yīng)量)的相對(duì)劑量或濃度,其值越小則強(qiáng)度越大。引起最大效應(yīng)的劑量是最大有效量;藥物的最大效應(yīng)是效能;藥物的治療指數(shù)是衡量藥物安全性的指標(biāo)。41.可用于治療結(jié)核病的藥物是?A.青霉素B.鏈霉素C.紅霉素D.氯霉素答案:B解析:鏈霉素是最早用于治療結(jié)核病的藥物之一,它對(duì)結(jié)核分枝桿菌有較強(qiáng)的抗菌作用。青霉素主要作用于革蘭陽(yáng)性菌等,對(duì)結(jié)核分枝桿菌無(wú)效;紅霉素主要用于治療支原體、衣原體等感染,對(duì)結(jié)核病無(wú)治療作用;氯霉素主要用于治療傷寒等疾病,對(duì)結(jié)核病效果不佳。42.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是?A.苯妥英鈉B.地西泮C.乙琥胺D.氯氮平答案:B解析:地西泮靜脈注射是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物,它能迅速控制癲癇發(fā)作,作用快,安全性高。苯妥英鈉可用于癲癇大發(fā)作和局限性發(fā)作,但控制癲癇持續(xù)狀態(tài)起效較慢;乙琥胺主要用于治療癲癇小發(fā)作;氯氮平是抗精神病藥,不是抗癲癇藥物。43.能引起耳毒性的藥物是?A.青霉素B.頭孢菌素C.氨基糖苷類(lèi)抗生素D.四環(huán)素答案:C解析:氨基糖苷類(lèi)抗生素如鏈霉素、慶大霉素等可引起耳毒性,包括前庭功能障礙和耳蝸神經(jīng)損傷,導(dǎo)致眩暈、耳鳴、聽(tīng)力減退甚至耳聾。青霉素和頭孢菌素一般無(wú)明顯耳毒性;四環(huán)素主要不良反應(yīng)有二重感染、牙齒黃染等,無(wú)明顯耳毒性。44.以下哪種藥物可用于治療支氣管哮喘?A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.麻黃堿答案:A解析:腎上腺素能激動(dòng)支氣管平滑肌的β?受體,舒張支氣管平滑肌,同時(shí)還能激動(dòng)α受體,收縮支氣管黏膜血管,減輕黏膜水腫,可用于治療支氣管哮喘急性發(fā)作。去甲腎上腺素主要激動(dòng)α受體,對(duì)支氣管平滑肌作用較弱;多巴胺主要用于抗休克等;麻黃堿也可舒張支氣管平滑肌,但作用較溫和,且不良反應(yīng)較多,一般不用于支氣管哮喘急性發(fā)作的治療。45.可用于治療惡性貧血的藥物是?A.維生素B??B.葉酸C.硫酸亞鐵D.促紅細(xì)胞生成素答案:A解析:惡性貧血是由于內(nèi)因子缺乏導(dǎo)致維生素B??吸收障礙而引起的巨幼細(xì)胞貧血,維生素B??可用于治療惡性貧血。葉酸主要用于治療因葉酸缺乏引起的巨幼細(xì)胞貧血;硫酸亞鐵用于治療缺鐵性貧血;促紅細(xì)胞生成素主要用于腎性貧血等。46.能

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