2024年河南省開封縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.正常成年人體液總量約占體重的（）A.40%B.50%C.60%D.70%答案：C。解析：正常成年人體液總量約占體重的60%，其中細(xì)胞內(nèi)液約占體重的40%，細(xì)胞外液約占體重的20%。2.下列屬于特異性免疫的是（）A.皮膚的屏障作用B.吞噬細(xì)胞的吞噬作用C.溶菌酶的殺菌作用D.患過天花的人不再患天花答案：D。解析：特異性免疫是指人體在出生以后逐漸建立起來的后天防御功能，只針對(duì)某一特定的病原體或異物起作用?；歼^天花的人不再患天花，是因?yàn)轶w內(nèi)產(chǎn)生了抵抗天花病毒的抗體，屬于特異性免疫；而皮膚的屏障作用、吞噬細(xì)胞的吞噬作用、溶菌酶的殺菌作用都屬于非特異性免疫，是人生來就有的，對(duì)多種病原體都有防御作用。3.人體生命活動(dòng)的主要能源物質(zhì)是（）A.糖類B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.維生素答案：A。解析：糖類是人體生命活動(dòng)的主要能源物質(zhì)，人體所需能量的70%左右來自糖類的氧化分解；脂肪是人體內(nèi)備用的能源物質(zhì)；蛋白質(zhì)是構(gòu)成人體細(xì)胞的基本物質(zhì)，也能為人體提供能量；維生素既不參與構(gòu)成人體細(xì)胞，也不為人體提供能量，但對(duì)人體的各項(xiàng)生命活動(dòng)有重要的作用。4.心臟的四個(gè)腔中，壁最厚的是（）A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室答案：B。解析：心臟的四個(gè)腔中，左心室的壁最厚。因?yàn)樽笮氖乙獙⒀罕萌胫鲃?dòng)脈，輸送到全身各處，需要較大的壓力，所以壁最厚。5.下列哪種藥物可用于治療高血壓（）A.青霉素B.胰島素C.硝苯地平D.阿司匹林答案：C。解析：硝苯地平是一種常用的降壓藥物，通過擴(kuò)張血管來降低血壓；青霉素是抗生素，用于治療細(xì)菌感染；胰島素用于治療糖尿?。话⑺酒チ钟薪鉄?、鎮(zhèn)痛、抗炎等作用，小劑量阿司匹林還可用于預(yù)防心血管疾病。6.小兒前囟閉合的正常時(shí)間是（）A.68個(gè)月B.810個(gè)月C.11.5歲D.22.5歲答案：C。解析：小兒前囟出生時(shí)約12cm，以后隨顱骨生長(zhǎng)而增大，6個(gè)月左右逐漸骨化而變小，約在11.5歲閉合。7.對(duì)消化性潰瘍有確診價(jià)值的檢查是（）A.胃鏡檢查B.X線鋇餐檢查C.幽門螺桿菌檢測(cè)D.胃液分析答案：A。解析：胃鏡檢查可以直接觀察胃和十二指腸黏膜的病變情況，并可取組織進(jìn)行病理檢查，對(duì)消化性潰瘍有確診價(jià)值；X線鋇餐檢查可發(fā)現(xiàn)潰瘍的龕影等間接征象，但不如胃鏡直觀準(zhǔn)確；幽門螺桿菌檢測(cè)有助于明確潰瘍的病因，但不能確診潰瘍；胃液分析對(duì)消化性潰瘍的診斷價(jià)值有限。8.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A。解析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，休息和含服硝酸甘油不能緩解。9.最常見的貧血類型是（）A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.巨幼細(xì)胞貧血D.地中海貧血答案：B。解析：缺鐵性貧血是最常見的貧血類型，主要是由于鐵攝入不足、鐵吸收障礙或鐵丟失過多等原因引起。10.流行性腦脊髓膜炎的傳播途徑是（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.蟲媒傳播答案：A。解析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病，主要通過呼吸道飛沫傳播。11.下列屬于良性腫瘤的是（）A.骨肉瘤B.白血病C.脂肪瘤D.黑色素瘤答案：C。解析：脂肪瘤是一種常見的良性腫瘤，由脂肪過度增生積聚形成；骨肉瘤、黑色素瘤是惡性腫瘤；白血病是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤。12.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測(cè)得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大答案：B。解析：測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動(dòng)脈血流，測(cè)得的血壓值會(huì)偏高；袖帶過寬，大段血管受阻，測(cè)得的血壓值會(huì)偏低。13.為病人進(jìn)行鼻飼時(shí)，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.2830℃B.3032℃C.3234℃D.3840℃答案：D。解析：鼻飼液的溫度應(yīng)保持在3840℃，溫度過高易燙傷病人，溫度過低可引起病人胃部不適。14.青霉素過敏試驗(yàn)陽性者，應(yīng)在病歷、醫(yī)囑單、體溫單、床頭卡等多處注明（）A.青霉素陽性B.青霉素過敏C.禁用青霉素D.以上都是答案：D。解析：青霉素過敏試驗(yàn)陽性者，應(yīng)在病歷、醫(yī)囑單、體溫單、床頭卡等多處注明“青霉素陽性”“青霉素過敏”“禁用青霉素”等字樣，以提醒醫(yī)護(hù)人員。15.患者，男，65歲，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院?，F(xiàn)患者神志不清，呼吸微弱。護(hù)士為其測(cè)量呼吸的正確方法是（）A.仔細(xì)聽呼吸音響并計(jì)數(shù)B.手置患者鼻孔前，以感覺氣流通過并計(jì)數(shù)C.用少許棉花置于患者鼻孔前觀察棉花飄動(dòng)次數(shù)并計(jì)數(shù)D.測(cè)脈率乘以1/4，以推測(cè)呼吸次數(shù)答案：C。解析：對(duì)于呼吸微弱或意識(shí)不清的患者，可用少許棉花置于患者鼻孔前，觀察棉花被吹動(dòng)的次數(shù)，計(jì)數(shù)1分鐘，即為呼吸頻率。16.患者，女，28歲，因?qū)m外孕破裂出血入院。體檢：面色蒼白，脈搏120次/分，血壓80/50mmHg。該患者應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.中凹臥位C.頭高足低位D.半坐臥位答案：B。解析：中凹臥位適用于休克患者，可增加回心血量，改善重要器官的血液供應(yīng)。該患者因?qū)m外孕破裂出血導(dǎo)致休克，應(yīng)采取中凹臥位。17.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染（）A.無明顯潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染答案：C。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染。18.煮沸消毒時(shí)，為提高沸點(diǎn)，增強(qiáng)殺菌作用，可在水中加入（）A.氯化鈉B.碳酸氫鈉C.亞硝酸鈉D.氫氧化鈉答案：B。解析：煮沸消毒時(shí)，在水中加入1%2%的碳酸氫鈉，可提高水的沸點(diǎn)達(dá)105℃，增強(qiáng)殺菌作用，還可去污防銹。19.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.巴比妥類答案：C。解析：強(qiáng)腐蝕性毒物（如濃硫酸、濃硝酸、濃鹽酸等）中毒時(shí)禁忌洗胃，以免造成胃穿孔。敵敵畏、磷化鋅、巴比妥類中毒可根據(jù)情況選擇合適的洗胃液進(jìn)行洗胃。20.護(hù)士在給患者進(jìn)行肌內(nèi)注射時(shí)，為使臀部肌肉放松，應(yīng)采取的姿勢(shì)是（）A.側(cè)臥位，下腿伸直，上腿彎曲B.側(cè)臥位，上腿伸直，下腿彎曲C.俯臥位，足尖相對(duì)，足跟分開D.仰臥位，雙腿稍彎曲答案：B。解析：肌內(nèi)注射時(shí)，側(cè)臥位的正確姿勢(shì)是上腿伸直，下腿彎曲，可使臀部肌肉放松。21.采集血標(biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管B.全血標(biāo)本應(yīng)注入抗凝試管C.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)嚴(yán)格無菌操作D.生化檢驗(yàn)標(biāo)本應(yīng)在空腹時(shí)采集答案：無（本題無錯(cuò)誤選項(xiàng)）。解析：血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管，防止血液凝固后析出血清；全血標(biāo)本應(yīng)注入抗凝試管，防止血液凝固；血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)嚴(yán)格無菌操作，防止污染；生化檢驗(yàn)標(biāo)本一般在空腹時(shí)采集，以減少飲食對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響。22.患者，男，45歲，因急性膽囊炎入院，給予抗感染、補(bǔ)液等治療。今晨輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰。應(yīng)立即采取的措施是（）A.減慢輸液速度B.置患者于端坐位，兩腿下垂C.給患者吸入20%30%乙醇濕化的氧氣D.以上都是答案：D。解析：該患者在輸液過程中出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，考慮為急性肺水腫。應(yīng)立即采取的措施包括：減慢輸液速度；置患者于端坐位，兩腿下垂，以減少回心血量；給患者吸入20%30%乙醇濕化的氧氣，降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換。23.下列哪項(xiàng)不是臨終關(guān)懷的目的（）A.延長(zhǎng)患者的生命B.提高患者的生命質(zhì)量C.緩解患者的痛苦D.給予患者心理支持答案：A。解析：臨終關(guān)懷的目的不是延長(zhǎng)患者的生命，而是提高患者的生命質(zhì)量，緩解患者的痛苦，給予患者心理支持，讓患者在舒適、安寧的環(huán)境中度過生命的最后階段。24.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)是（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、體重、哭聲D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、皮膚顏色答案：B。解析：新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)是心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色，每項(xiàng)指標(biāo)02分，滿分10分。25.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的順序規(guī)律是（）A.由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜B.由下到上、由遠(yuǎn)到近、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜C.由上到下、由近到遠(yuǎn)、由細(xì)到粗、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜D.由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由高級(jí)到低級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜答案：A。解析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育的順序規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。26.慢性支氣管炎最突出的癥狀是（）A.長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽B.反復(fù)咯痰C.時(shí)有喘息D.逐漸加重的呼吸困難答案：A。解析：慢性支氣管炎最突出的癥狀是長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽，一般晨間咳嗽較重，白天較輕，晚間睡前有陣咳或排痰。27.治療肺炎球菌肺炎的首選藥物是（）A.青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.頭孢菌素答案：A。解析：肺炎球菌肺炎治療的首選藥物是青霉素，對(duì)青霉素過敏者可選用紅霉素、頭孢菌素等。28.胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是（）A.疼痛進(jìn)食緩解B.進(jìn)食疼痛緩解C.疼痛便意緩解D.便意疼痛緩解答案：B。解析：胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是進(jìn)食疼痛緩解，即進(jìn)食后約1小時(shí)發(fā)生疼痛，經(jīng)12小時(shí)后逐漸緩解，至下餐進(jìn)食后再重復(fù)出現(xiàn)。29.缺鐵性貧血患者服用鐵劑時(shí)，應(yīng)避免與下列哪種食物同服（）A.肉類B.維生素CC.牛奶D.稀鹽酸答案：C。解析：牛奶中含磷較高，可與鐵結(jié)合形成難溶性物質(zhì)，影響鐵的吸收，因此缺鐵性貧血患者服用鐵劑時(shí)應(yīng)避免與牛奶同服。肉類、維生素C、稀鹽酸可促進(jìn)鐵的吸收。30.甲狀腺功能亢進(jìn)患者的飲食應(yīng)給予（）A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、低蛋白、高維生素C.低熱量、高蛋白、高維生素D.低熱量、低蛋白、高維生素答案：A。解析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者由于基礎(chǔ)代謝率增高，消耗增多，因此應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以滿足機(jī)體的需要。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD。解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。普通飲食適用于病情較輕、無消化道疾病、體溫正常的患者；軟質(zhì)飲食適用于消化功能差、咀嚼不便者、低熱、消化道術(shù)后恢復(fù)期的患者；半流質(zhì)飲食適用于發(fā)熱、體弱、消化道疾病、口腔疾病、手術(shù)后患者等；流質(zhì)飲食適用于病情危重、高熱、口腔疾患、吞咽困難、大手術(shù)后及急性消化道疾患等患者。2.下列哪些屬于護(hù)士的義務(wù)（）A.依法進(jìn)行臨床護(hù)理義務(wù)B.緊急救治患者的義務(wù)C.正確查對(duì)、執(zhí)行醫(yī)囑的義務(wù)D.保護(hù)患者隱私的義務(wù)答案：ABCD。解析：護(hù)士的義務(wù)包括依法進(jìn)行臨床護(hù)理義務(wù)、緊急救治患者的義務(wù)、正確查對(duì)、執(zhí)行醫(yī)囑的義務(wù)、保護(hù)患者隱私的義務(wù)等。3.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對(duì)制度B.根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度C.輸液過程中加強(qiáng)巡視，觀察有無輸液反應(yīng)D.連續(xù)輸液24小時(shí)以上者，應(yīng)每天更換輸液器答案：ABCD。解析：靜脈輸液時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對(duì)制度，防止感染和差錯(cuò)事故的發(fā)生；根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度，如年老體弱、嬰幼兒、心肺功能不全者輸液速度宜慢，脫水嚴(yán)重、心肺功能良好者輸液速度可稍快；輸液過程中加強(qiáng)巡視，觀察有無輸液反應(yīng)，如發(fā)熱反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過重反應(yīng)、靜脈炎等；連續(xù)輸液24小時(shí)以上者，應(yīng)每天更換輸液器，防止細(xì)菌滋生。4.下列哪些是糖尿病的慢性并發(fā)癥（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.低血糖癥答案：ABC。解析：糖尿病的慢性并發(fā)癥包括大血管病變、微血管病變（如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變）、神經(jīng)病變、糖尿病足等；低血糖癥是糖尿病治療過程中可能出現(xiàn)的急性并發(fā)癥。5.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是（）A.操作前應(yīng)洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)D.一套無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD。解析：無菌技術(shù)操作原則包括：操作前應(yīng)洗手、戴口罩，保持操作環(huán)境清潔、寬敞；無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置，并有明顯標(biāo)志；無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)，以防止污染；一套無菌物品僅供一位患者使用，以防交叉感染。6.下列屬于物理消毒滅菌法的是（）A.熱力消毒滅菌法B.紫外線消毒法C.電離輻射滅菌法D.微波消毒法答案：ABCD。解析：物理消毒滅菌法是利用物理因素（如熱力、輻射、過濾等）殺滅或清除病原微生物及其他有害微生物的方法，包括熱力消毒滅菌法（如干熱滅菌法、濕熱滅菌法）、紫外線消毒法、電離輻射滅菌法、微波消毒法等。7.下列關(guān)于氧氣吸入的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，注意用氧安全B.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表指針降至0.5MPa時(shí)，即不可再用C.持續(xù)吸氧者，應(yīng)每天更換鼻導(dǎo)管D.氧氣筒應(yīng)放陰涼處，周圍嚴(yán)禁煙火和易燃品答案：ABCD。解析：氧氣吸入時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，注意用氧安全，做好“四防”，即防震、防火、防熱、防油；氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表指針降至0.5MPa時(shí)，即不可再用，以防灰塵進(jìn)入筒內(nèi)，再次充氣時(shí)引起爆炸；持續(xù)吸氧者，應(yīng)每天更換鼻導(dǎo)管，防止細(xì)菌滋生；氧氣筒應(yīng)放陰涼處，周圍嚴(yán)禁煙火和易燃品，距離明火至少5m，距離暖氣至少1m。8.下列哪些是高血壓的危險(xiǎn)因素（）A.高鹽飲食B.肥胖C.吸煙D.遺傳因素答案：ABCD。解析：高血壓的危險(xiǎn)因素包括遺傳因素、環(huán)境因素（如高鹽飲食、過量飲酒、長(zhǎng)期精神緊張等）、生活方式因素（如肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙等）。9.下列關(guān)于洗胃的適應(yīng)證，正確的是（）A.非腐蝕性毒物中毒，如有機(jī)磷、安眠藥、重金屬類等中毒B.食物中毒C.幽門梗阻D.為手術(shù)或檢查做準(zhǔn)備答案：ABCD。解析：洗胃的適應(yīng)證包括非腐蝕性毒物中毒（如有機(jī)磷、安眠藥、重金屬類等中毒）、食物中毒、幽門梗阻（可清除胃內(nèi)滯留物，減輕胃黏膜水腫）、為手術(shù)或檢查做準(zhǔn)備等。10.下列關(guān)于產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理措施，正確的是（）A.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)應(yīng)密切觀察生命體征、子宮收縮情況及陰道流血量B.產(chǎn)后應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早自行排尿C.產(chǎn)后4周內(nèi)禁止坐浴D.產(chǎn)后應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的母乳喂養(yǎng)方法答案：ABCD。解析：產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理措施包括：產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)應(yīng)密切觀察生命體征、子宮收縮情況及陰道流血量，以防產(chǎn)后出血；產(chǎn)后應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早自行排尿，以免膀胱充盈影響子宮收縮；產(chǎn)后4周內(nèi)禁止坐浴，以防感染；產(chǎn)后應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的母乳喂養(yǎng)方法，促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功。三、判斷題（每題1分，共10題）1.人體的正常體溫口腔溫度為36.337.2℃。（）答案：正確。解析：人體正常體溫口腔溫度的范圍是36.337.2℃，腋窩溫度為3637℃，直腸溫度為36.537.7℃。2.消化性潰瘍的主要病因是幽門螺桿菌感染和胃酸分泌過多。（）答案：正確。解析：幽門螺桿菌感染和胃酸分泌過多是消化性潰瘍的主要病因，此外，藥物因素（如非甾體類抗炎藥）、遺傳因素、精神因素等也與消化性潰瘍的發(fā)生有關(guān)。3.無菌包打開后，未用完的無菌物品，可按原折痕包好，有效期為24小時(shí)。（）答案：正確。解析：無菌包打開后，未用完的無菌物品，可按原折痕包好，注明開包日期和時(shí)間，有效期為24小時(shí)。4.急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是水腫、血尿、蛋白尿和高血壓。（）答案：正確。解析：急性腎小球腎炎起病急，主要臨床表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿和高血壓，可伴有一過性腎功能損害。5.胰島素注射部位應(yīng)經(jīng)常更換，以免形成硬結(jié)。（）答案：正確。解析：胰島素注射部位應(yīng)經(jīng)常更換，可選擇上臂外側(cè)、腹部、大腿外側(cè)、臀部等部位，若長(zhǎng)期在同一部位注射，易形成硬結(jié)，影響胰島素的吸收。6.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，棉球不應(yīng)過濕，以防患者將溶液吸入呼吸道。（）答案：正確。解析：為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，棉球不應(yīng)過濕，以免多余的溶液流入患者氣管，引起嗆咳或窒息。7.新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)接種卡介苗和乙肝疫苗。（）答案：正確。解析：新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)接種卡介苗可預(yù)防結(jié)核病，接種乙肝疫苗可預(yù)防乙型肝炎。8.護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)先復(fù)誦一遍，經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。（）答案：正確。解析：一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，在搶救或手術(shù)過程中醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士應(yīng)先復(fù)誦一遍，經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行，并在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。9.心肌梗死患者發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)最常見的心律失常是室性心律失常。（）答案：正確。解析：心肌梗死患者發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)最常見的心律失常是室性心律失常，尤其是室性期前收縮，如頻發(fā)、多源、成對(duì)出現(xiàn)或呈RonT現(xiàn)象的室性期前收縮，常為心室顫動(dòng)的先兆。10.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)的液面過高，可傾斜輸液瓶，使瓶?jī)?nèi)的針頭露出液面，滴管內(nèi)的液體緩緩下流，直至露出液面。（）答案：正確。解析：當(dāng)靜脈輸液時(shí)茂菲滴管內(nèi)的液面過高，可傾斜輸液瓶，使瓶?jī)?nèi)的針頭露出液面，空氣進(jìn)入輸液管，滴管內(nèi)的液體緩緩下流，直至露出液面。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述發(fā)熱患者的護(hù)理措施。答：（1）病情觀察：密切觀察生命體征，定時(shí)測(cè)量體溫，一般每4小時(shí)測(cè)量一次，待體溫恢復(fù)正常3天后，改為每日12次。同時(shí)觀察發(fā)熱的伴隨癥狀，如有無寒戰(zhàn)、出汗、頭痛、乏力等。（2）降溫措施：根據(jù)體溫情況選擇合適的降溫方法，如物理降溫（體溫在39℃以下，可采用局部冷療，如冰袋、冷毛巾等；體溫在39.5℃以上，可采用全身冷療，如溫水擦浴、乙醇擦浴等）和藥物降溫。（3）補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水，每日攝入量在25003000ml以上，以補(bǔ)充發(fā)熱消耗的水分和營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)毒素排出。（4）休息：發(fā)熱患者應(yīng)臥床休息，以減少能量消耗，利于機(jī)體恢復(fù)。（5）口腔護(hù)理：發(fā)熱患者唾液分泌減少，口腔黏膜干燥，易發(fā)生口腔感染，應(yīng)每日進(jìn)行口腔護(hù)理23次。（6）皮膚護(hù)理：及時(shí)擦干汗液，更換衣服和床單，保持皮膚清潔干燥，防止壓瘡的發(fā)生。（7）心理護(hù)理：關(guān)心患者，耐心解釋發(fā)熱的原因和治療方法，緩解患者的焦慮情緒。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。答：（1）補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡紊亂等患者。（2）補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱能。適用于不能經(jīng)口進(jìn)食或進(jìn)食不足的患者，如昏迷、口腔疾病、胃腸道疾病等患者。（3）輸入藥物，治療疾病。如輸入抗生素控制感染，輸入解毒藥物解毒等。（4）增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。用于嚴(yán)重?zé)齻⒋蟪鲅⑿菘说然颊摺?.簡(jiǎn)述青霉素過敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。答：（1）用藥前詳細(xì)詢問用藥史、過敏史和家族史，對(duì)有青霉素過敏史者禁止做過敏試驗(yàn)。（2）試驗(yàn)前應(yīng)備好急救藥物，如鹽酸腎上腺素等，以防發(fā)生過敏反應(yīng)時(shí)及時(shí)搶救。（3）皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，濃度與劑量必須準(zhǔn)確。（4）嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對(duì)制度。（5）皮試過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，如有無胸悶、氣促、瘙癢、皮疹等，如有異常應(yīng)立即停止試驗(yàn)，并及時(shí)處理。（6）皮試結(jié)果陽性者，不可使用青霉素，并在病歷、醫(yī)囑單、體溫單、床頭卡等多處注明“青霉素陽性”，同時(shí)告知患者及其家屬。（7）皮試結(jié)果陰性者，在用藥過程中也可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)，因此在用藥期間應(yīng)密切觀察，首次注射后應(yīng)觀察30分鐘。4.簡(jiǎn)述骨折患者的急救原則。答：（1）搶救生命：首先應(yīng)判斷患者有無顱腦、胸、腹等重要臟器的損傷，如有心跳、呼吸驟停，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇；如有開放性氣胸、大出血等，應(yīng)先進(jìn)行緊急處理。（2）傷口包扎：用無菌敷料或清潔布類包扎傷口，以減少出血和污染。如有骨折端外露，不可將其推回傷口內(nèi)，以免引起感染。（3）妥善固定：用夾板、木板等將骨折部位固定，以減輕疼痛，防止骨折端移動(dòng)損傷周圍組織、血管和神經(jīng)。固定范圍應(yīng)包括骨折部位的上下關(guān)節(jié)。（4）迅速轉(zhuǎn)運(yùn)：經(jīng)上述處理后，應(yīng)迅速將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的治療。5.簡(jiǎn)述小兒添加輔食的原則。答：（1）由少到多：開始添加輔食時(shí)，量要少，待嬰兒適應(yīng)后逐漸增加。（2）由稀到稠：先從流質(zhì)食物開始，如米湯、果汁等，逐漸過渡到半流質(zhì)食物，如米糊、菜泥等，最后到固體食物。（3）由細(xì)到粗：先添加細(xì)的食物，如菜水、果泥等，隨著嬰兒咀嚼和消化能力的增強(qiáng)，再逐漸添加粗的食物，如碎菜、肉末等。（4）由一種到多種：每次只添加一種新的輔食，觀察35天，如嬰兒無不良反應(yīng)，再添加另一種。（5）應(yīng)在嬰兒健康、消化功能正常時(shí)添加輔食。五、案例分析題（10分）患者，男，65歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰20年，加重伴氣促1周”入院?；颊?0年來反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多于冬春季節(jié)發(fā)作，每年持續(xù)3個(gè)月以上。近1周來咳嗽、咳痰加重，痰液為黃色膿性，不易咳出，伴有氣促，活動(dòng)后明顯。查體：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，精神