2024年貴州省修文縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案單選題1.正常成年男性紅細(xì)胞的正常值是（）A.（4.0～5.5）×1012/LB.（3.5～5.0）×1012/LC.（4.0～10.0）×10?/LD.（100～300）×10?/L答案：A。解析：正常成年男性紅細(xì)胞的正常值是（4.0～5.5）×1012/L，女性是（3.5～5.0）×1012/L；白細(xì)胞正常值是（4.0～10.0）×10?/L；血小板正常值是（100～300）×10?/L。2.下列屬于典型的滲出性炎癥的是（）A.漿液性炎B.纖維素性炎C.化膿性炎D.以上都是答案：D。解析：滲出性炎癥根據(jù)滲出物的主要成分和病變特點(diǎn)，可分為漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎、出血性炎等，這些都屬于典型的滲出性炎癥。3.下列哪種藥物屬于β內(nèi)酰胺類抗生素（）A.青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.四環(huán)素答案：A。解析：青霉素屬于β內(nèi)酰胺類抗生素；紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素；慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素；四環(huán)素屬于四環(huán)素類抗生素。4.診斷消化性潰瘍最可靠的方法是（）A.胃液分析B.鋇餐檢查C.胃鏡檢查D.大便隱血試驗(yàn)答案：C。解析：胃鏡檢查可以直接觀察胃和十二指腸黏膜病變，還可取組織做病理檢查，是診斷消化性潰瘍最可靠的方法。胃液分析主要用于了解胃酸分泌情況；鋇餐檢查可發(fā)現(xiàn)潰瘍的間接征象，但不如胃鏡準(zhǔn)確；大便隱血試驗(yàn)主要用于判斷有無(wú)消化道出血。5.治療洋地黃中毒所致的室性心動(dòng)過(guò)速，宜首選（）A.利多卡因B.普羅帕酮C.苯妥英鈉D.胺碘酮答案：C。解析：苯妥英鈉能與強(qiáng)心苷競(jìng)爭(zhēng)Na?K?ATP酶，抑制強(qiáng)心苷中毒所致的遲后除極及觸發(fā)活動(dòng)，是治療洋地黃中毒所致的室性心動(dòng)過(guò)速的首選藥。利多卡因主要用于治療急性心肌梗死引起的室性心律失常；普羅帕酮、胺碘酮也可用于心律失常治療，但不是洋地黃中毒所致室性心動(dòng)過(guò)速的首選。6.體溫在39℃以上，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過(guò)2℃，但都在正常水平以上，稱為（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.回歸熱答案：B。解析：弛張熱的特點(diǎn)是體溫在39℃以上，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過(guò)2℃，但都在正常水平以上；稽留熱體溫恒定地維持在39～40℃以上的高水平，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃；間歇熱體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí)，又迅速降至正常水平，無(wú)熱期（間歇期）可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無(wú)熱期反復(fù)交替出現(xiàn)；回歸熱體溫急劇上升至39℃或以上，持續(xù)數(shù)天后又驟然下降至正常水平，高熱期與無(wú)熱期各持續(xù)若干天后規(guī)律性交替一次。7.人體最重要的消化液是（）A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液答案：D。解析：胰液中含有多種消化酶，如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等，能對(duì)三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)行全面的消化，是人體最重要的消化液。唾液主要參與口腔內(nèi)的初步消化；胃液主要對(duì)蛋白質(zhì)進(jìn)行初步消化；膽汁主要參與脂肪的消化和吸收。8.慢性支氣管炎最突出的癥狀是（）A.長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽B.反復(fù)咳膿性痰C.間歇少量咯血D.逐漸加重的呼吸困難答案：A。解析：慢性支氣管炎的主要癥狀為咳嗽、咳痰，或伴有喘息，其中長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽是最突出的癥狀。反復(fù)咳膿性痰多見于支氣管擴(kuò)張等疾??；間歇少量咯血可見于肺結(jié)核、支氣管肺癌等；逐漸加重的呼吸困難是慢性阻塞性肺疾病的典型表現(xiàn)。9.以下哪種疾病不屬于自身免疫性疾?。ǎ〢.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.糖尿病D.原發(fā)性血小板減少性紫癜答案：C。解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、原發(fā)性血小板減少性紫癜都屬于自身免疫性疾病。糖尿病分為1型糖尿病、2型糖尿病等，其中1型糖尿病有一定的自身免疫因素參與，但大部分2型糖尿病主要與胰島素抵抗和胰島素分泌不足有關(guān)，不屬于典型的自身免疫性疾病。10.某患者外傷后，出現(xiàn)休克表現(xiàn)，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)其血壓70/40mmHg，心率120次/分，尿量每小時(shí)10ml，此時(shí)應(yīng)首先考慮的治療措施是（）A.補(bǔ)充血容量B.應(yīng)用血管活性藥物C.糾正酸堿平衡失調(diào)D.應(yīng)用抗生素答案：A。解析：休克治療的關(guān)鍵是迅速恢復(fù)有效循環(huán)血量，該患者出現(xiàn)休克表現(xiàn)，血壓低、心率快、尿量少，提示有效循環(huán)血量不足，應(yīng)首先補(bǔ)充血容量。應(yīng)用血管活性藥物、糾正酸堿平衡失調(diào)、應(yīng)用抗生素等都是在補(bǔ)充血容量的基礎(chǔ)上進(jìn)行的后續(xù)治療措施。11.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是（）A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.變形桿菌D.糞鏈球菌答案：A。解析：大腸桿菌是引起腎盂腎炎最常見的致病菌，約占60%～80%。葡萄球菌、變形桿菌、糞鏈球菌等也可引起腎盂腎炎，但相對(duì)較少見。12.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律不包括（）A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由細(xì)到粗D.由低級(jí)到高級(jí)答案：C。解析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。所以“由細(xì)到粗”不屬于小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律。13.成人基礎(chǔ)代謝率為+45%，其甲狀腺功能為（）A.輕度甲亢B.中度甲亢C.重度甲亢D.正常答案：B。解析：基礎(chǔ)代謝率（BMR）的計(jì)算公式為：BMR%=（脈率+脈壓）111?；A(chǔ)代謝率正常范圍為±10%；+20%～+30%為輕度甲亢；+30%～+60%為中度甲亢；+60%以上為重度甲亢。該患者基礎(chǔ)代謝率為+45%，屬于中度甲亢。14.下列哪種情況可使用熱療（）A.急性腹部疾患尚未明確診斷前B.面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染時(shí)C.軟組織損傷早期（48小時(shí)內(nèi)）D.肌肉痙攣答案：D。解析：熱療可使局部血管擴(kuò)張，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。急性腹部疾患尚未明確診斷前用熱療可能會(huì)掩蓋病情；面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染時(shí)用熱療可使細(xì)菌和毒素進(jìn)入血液循環(huán)，導(dǎo)致嚴(yán)重的顱內(nèi)感染；軟組織損傷早期（48小時(shí)內(nèi)）用熱療會(huì)加重局部出血和腫脹。15.預(yù)防接種的異常反應(yīng)是（）A.發(fā)熱B.腹瀉C.暈厥D.局部紅腫答案：C。解析：預(yù)防接種的異常反應(yīng)是指合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過(guò)程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無(wú)過(guò)錯(cuò)的藥品不良反應(yīng)。暈厥屬于預(yù)防接種的異常反應(yīng)。發(fā)熱、局部紅腫、腹瀉等多屬于一般反應(yīng)，是由疫苗本身所固有的特性引起的，對(duì)機(jī)體只會(huì)造成一過(guò)性生理功能障礙。16.心臟驟停時(shí)最常見的心律失常是（）A.心室顫動(dòng)B.心房顫動(dòng)C.室性心動(dòng)過(guò)速D.竇性停搏答案：A。解析：心室顫動(dòng)是心臟驟停時(shí)最常見的心律失常，此時(shí)心臟失去有效的收縮功能，血液循環(huán)停止。心房顫動(dòng)一般不會(huì)直接導(dǎo)致心臟驟停；室性心動(dòng)過(guò)速持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或心室率過(guò)快時(shí)可導(dǎo)致心臟驟停，但不如心室顫動(dòng)常見；竇性停搏也可引起心臟驟停，但相對(duì)少見。17.對(duì)急性肺水腫診斷最特異的是（）A.氣促、發(fā)紺、煩躁不安B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)C.咳粉紅色泡沫痰D.心尖區(qū)可聞及奔馬律答案：C。解析：咳粉紅色泡沫痰是急性肺水腫的典型表現(xiàn)，對(duì)急性肺水腫診斷最特異。氣促、發(fā)紺、煩躁不安等癥狀可見于多種心肺疾??；肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)可見于肺動(dòng)脈高壓等情況；心尖區(qū)可聞及奔馬律可見于心力衰竭等，但都不是急性肺水腫的特異性表現(xiàn)。18.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)禁用的藥物是（）A.腎上腺素B.嗎啡C.氨茶堿D.沙丁胺醇答案：B。解析：?jiǎn)岱瓤梢种坪粑袠校又刂夤芟颊叩暮粑щy，所以支氣管哮喘發(fā)作時(shí)禁用。腎上腺素、氨茶堿、沙丁胺醇都可用于支氣管哮喘的治療，腎上腺素能激動(dòng)支氣管平滑肌的β?受體，舒張支氣管；氨茶堿可松弛支氣管平滑??；沙丁胺醇是選擇性β?受體激動(dòng)劑，能有效緩解哮喘癥狀。19.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案：D。解析：胃潰瘍的好發(fā)部位是胃小彎，尤其是胃小彎側(cè)的胃角附近。胃底、胃體、胃大彎等部位相對(duì)較少發(fā)生胃潰瘍。20.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案：A。解析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎，主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播。消化道傳播常見于腸道傳染病，如霍亂、傷寒等；血液傳播常見于乙型肝炎、艾滋病等；接觸傳播常見于一些皮膚傳染病等。21.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作（）A.苯巴比妥B.氯氮卓C.地西泮D.氯丙嗪答案：A。解析：苯巴比妥可增強(qiáng)中樞抑制性遞質(zhì)γ氨基丁酸（GABA）的功能，提高驚厥閾，抑制病灶異常放電的擴(kuò)散，可用于治療癲癇大發(fā)作。氯氮卓、地西泮主要用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療；氯丙嗪主要用于精神分裂癥等疾病的治療，對(duì)癲癇大發(fā)作無(wú)效。22.下列關(guān)于缺鐵性貧血的描述，錯(cuò)誤的是（）A.血清鐵降低B.血清鐵蛋白降低C.總鐵結(jié)合力降低D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低答案：C。解析：缺鐵性貧血時(shí)，血清鐵降低，血清鐵蛋白降低，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低，而總鐵結(jié)合力升高?？傝F結(jié)合力升高是因?yàn)闄C(jī)體缺鐵時(shí)，為了增加鐵的攝取，轉(zhuǎn)鐵蛋白合成增加，導(dǎo)致總鐵結(jié)合力升高。23.腹部閉合性損傷時(shí)，最常受損的內(nèi)臟是（）A.肝B.脾C.腎D.小腸答案：B。解析：脾臟是一個(gè)質(zhì)地較脆的實(shí)質(zhì)性器官，位于左上腹，受到外力撞擊時(shí)容易破裂出血，是腹部閉合性損傷時(shí)最常受損的內(nèi)臟。肝臟、腎臟、小腸等也可在腹部閉合性損傷時(shí)受損，但相對(duì)脾臟來(lái)說(shuō)，受損的幾率較低。24.治療新生兒黃疸濕熱熏蒸證，應(yīng)首選的方劑是（）A.茵陳蒿湯B.茵陳理中湯C.血府逐瘀湯D.羚角鉤藤湯答案：A。解析：新生兒黃疸濕熱熏蒸證的治法是清熱利濕退黃，茵陳蒿湯具有清熱利濕退黃的功效，是治療新生兒黃疸濕熱熏蒸證的首選方劑。茵陳理中湯用于治療寒濕阻滯證；血府逐瘀湯用于治療氣滯血瘀證；羚角鉤藤湯用于治療肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證。25.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染（）A.住院期間獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染答案：B。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院時(shí)已處于潛伏期的感染。新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染的范疇。26.糖尿病患者最常見的神經(jīng)病變是（）A.周圍神經(jīng)病變B.腦神經(jīng)病變C.自主神經(jīng)病變D.脊髓病變答案：A。解析：糖尿病患者最常見的神經(jīng)病變是周圍神經(jīng)病變，通常為對(duì)稱性，下肢較上肢嚴(yán)重，表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端感覺異常，如麻木、刺痛、燒灼感等。腦神經(jīng)病變、自主神經(jīng)病變、脊髓病變等也可發(fā)生，但相對(duì)較少見。27.下列哪種藥物可用于治療青光眼（）A.阿托品B.毛果蕓香堿C.新斯的明D.腎上腺素答案：B。解析：毛果蕓香堿可直接激動(dòng)瞳孔括約肌上的M受體，使瞳孔縮小，虹膜向中心拉緊，虹膜根部變薄，前房角間隙擴(kuò)大，房水易于通過(guò)小梁網(wǎng)及鞏膜靜脈竇進(jìn)入血液循環(huán)，從而降低眼壓，可用于治療青光眼。阿托品可使瞳孔散大，眼壓升高，禁用于青光眼；新斯的明主要用于重癥肌無(wú)力等疾病的治療；腎上腺素可使瞳孔散大，一般不用于青光眼的治療。28.急性闌尾炎最常見的病因是（）A.闌尾管腔阻塞B.細(xì)菌入侵C.胃腸道疾病影響D.飲食因素答案：A。解析：闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見的病因，約占80%。管腔阻塞后，闌尾黏膜仍繼續(xù)分泌黏液，腔內(nèi)壓力上升，血運(yùn)發(fā)生障礙，有利于細(xì)菌入侵而引起感染。細(xì)菌入侵、胃腸道疾病影響、飲食因素等也可能與急性闌尾炎的發(fā)生有關(guān)，但不是最常見的病因。29.下列關(guān)于骨折的描述，錯(cuò)誤的是（）A.骨折的專有體征包括畸形、反?；顒?dòng)和骨擦音或骨擦感B.骨折愈合過(guò)程分為血腫機(jī)化演進(jìn)期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期C.開放性骨折的處理原則是盡早清創(chuàng)，爭(zhēng)取在6～8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行D.骨折固定后應(yīng)立即進(jìn)行患肢的完全制動(dòng)，避免活動(dòng)答案：D。解析：骨折固定后應(yīng)早期進(jìn)行合理的功能鍛煉，而不是完全制動(dòng)。早期功能鍛煉可促進(jìn)血液循環(huán)，消除腫脹，減少肌肉萎縮，防止關(guān)節(jié)僵硬，有利于骨折愈合。骨折的專有體征包括畸形、反?；顒?dòng)和骨擦音或骨擦感；骨折愈合過(guò)程分為血腫機(jī)化演進(jìn)期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期；開放性骨折的處理原則是盡早清創(chuàng)，爭(zhēng)取在6～8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，以降低感染的風(fēng)險(xiǎn)。30.某患者因胸痛就診，心電圖顯示ST段弓背向上抬高，應(yīng)首先考慮（）A.急性心肌梗死B.變異型心絞痛C.急性心包炎D.心肌病答案：A。解析：心電圖ST段弓背向上抬高是急性心肌梗死的典型表現(xiàn)之一。變異型心絞痛心電圖表現(xiàn)為ST段抬高，但多為短暫性；急性心包炎心電圖表現(xiàn)為ST段呈弓背向下抬高；心肌病的心電圖表現(xiàn)多樣，一般無(wú)典型的ST段弓背向上抬高。多選題1.下列屬于抗高血壓藥物的有（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.美托洛爾答案：ABCD。解析：硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑，可通過(guò)阻滯鈣通道，抑制細(xì)胞外鈣離子內(nèi)流，降低心肌收縮力和血管平滑肌張力，從而降低血壓；卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI），通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素Ⅱ的生成，同時(shí)減少緩激肽的降解，發(fā)揮降壓作用；氫氯噻嗪屬于利尿劑，通過(guò)排鈉利尿，減少細(xì)胞外液容量，降低外周血管阻力，達(dá)到降壓目的；美托洛爾屬于β受體阻滯劑，通過(guò)抑制心臟β?受體，減慢心率，降低心肌收縮力，減少心輸出量，從而降低血壓。2.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD。解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。普通飲食適用于病情較輕、無(wú)發(fā)熱和無(wú)消化道疾患，疾病恢復(fù)期及不必限制飲食者；軟質(zhì)飲食適用于消化功能差、低熱、咀嚼不便、老人、幼兒及術(shù)后恢復(fù)期患者；半流質(zhì)飲食適用于發(fā)熱、體弱、消化道疾患、口腔疾患、咀嚼不便、手術(shù)后患者等；流質(zhì)飲食適用于病情危重、高熱、口腔疾患、吞咽困難、大手術(shù)后及急性消化道疾患等患者。3.下列哪些情況可導(dǎo)致血沉增快（）A.炎癥B.組織損傷及壞死C.惡性腫瘤D.生理性增快答案：ABCD。解析：炎癥時(shí)，急性細(xì)菌性炎癥和慢性炎癥如結(jié)核病活動(dòng)期等，炎癥產(chǎn)物如纖維蛋白原、免疫球蛋白等增多，可使血沉增快；組織損傷及壞死，如心肌梗死、大手術(shù)創(chuàng)傷等，可使血沉增快；惡性腫瘤，尤其是增長(zhǎng)迅速的惡性腫瘤，可使血沉增快；生理性增快可見于婦女月經(jīng)期、妊娠3個(gè)月以上至分娩后3周內(nèi)等。4.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述，正確的有（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.操作人員應(yīng)衣帽整潔、洗手、戴口罩C.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開放置D.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD。解析：無(wú)菌技術(shù)操作原則包括操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒，以減少污染的機(jī)會(huì)；操作人員應(yīng)衣帽整潔、洗手、戴口罩，防止自身攜帶的微生物污染無(wú)菌物品；無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開放置，并有明顯標(biāo)志，避免混淆；一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用，以防交叉感染。5.下列屬于人體必需氨基酸的有（）A.亮氨酸B.賴氨酸C.色氨酸D.丙氨酸答案：ABC。解析：人體必需氨基酸有8種，即亮氨酸、異亮氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸、纈氨酸。丙氨酸屬于非必需氨基酸，人體可以自身合成。6.下列關(guān)于心力衰竭的描述，正確的有（）A.左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血B.右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血C.心力衰竭患者應(yīng)給予高鹽飲食D.心力衰竭患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)答案：ABD。解析：左心衰竭時(shí)，左心室射血功能下降，導(dǎo)致肺靜脈回流受阻，主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血，如呼吸困難、咳嗽、咳痰等；右心衰竭時(shí)，右心室射血功能下降，導(dǎo)致體循環(huán)靜脈回流受阻，主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，如頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫等；心力衰竭患者應(yīng)給予低鹽飲食，以減少水鈉潴留，減輕心臟負(fù)擔(dān)；心力衰竭患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免增加心臟負(fù)擔(dān)，可根據(jù)病情進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。7.下列屬于傳染病基本特征的有（）A.病原體B.傳染性C.流行病學(xué)特征D.感染后免疫答案：ABCD。解析：傳染病的基本特征包括病原體，每種傳染病都有其特異的病原體；傳染性，這是傳染病與其他感染性疾病的主要區(qū)別；流行病學(xué)特征，包括流行性、季節(jié)性、地方性等；感染后免疫，人體感染病原體后，無(wú)論是顯性或隱性感染，都能產(chǎn)生針對(duì)該病原體及其產(chǎn)物的特異性免疫。8.下列關(guān)于輸血的描述，正確的有（）A.輸血前應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B.輸血過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.輸血完畢后應(yīng)將血袋保留24小時(shí)D.輸血時(shí)應(yīng)先慢后快答案：ABCD。解析：輸血前應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)，以確保輸血安全，避免發(fā)生血型不合的輸血反應(yīng)；輸血過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，如有無(wú)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理輸血不良反應(yīng)；輸血完畢后應(yīng)將血袋保留24小時(shí)，以備必要時(shí)進(jìn)行檢驗(yàn)；輸血時(shí)應(yīng)先慢后快，開始時(shí)速度宜慢，觀察15分鐘無(wú)不良反應(yīng)后再根據(jù)病情和年齡調(diào)整速度。9.下列關(guān)于急性腎小球腎炎的描述，正確的有（）A.常在上呼吸道感染后1～3周起病B.主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓C.治療以休息和對(duì)癥治療為主D.預(yù)后大多良好答案：ABCD。解析：急性腎小球腎炎常在上呼吸道感染（如扁桃體炎）或皮膚感染后1～3周起?。恢饕憩F(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓；治療以休息和對(duì)癥治療為主，如控制血壓、利尿消腫等；絕大多數(shù)患者預(yù)后良好，一般在數(shù)月內(nèi)可自行恢復(fù)。10.下列關(guān)于手術(shù)室護(hù)理工作的描述，正確的有（）A.手術(shù)室應(yīng)嚴(yán)格劃分無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)和污染區(qū)B.手術(shù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則C.手術(shù)中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行清點(diǎn)制度D.手術(shù)后應(yīng)及時(shí)處理手術(shù)器械和物品答案：ABCD。解析：手術(shù)室應(yīng)嚴(yán)格劃分無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)和污染區(qū)，以防止交叉感染；手術(shù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則，確保手術(shù)在無(wú)菌環(huán)境下進(jìn)行；手術(shù)中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行清點(diǎn)制度，如清點(diǎn)器械、紗布、縫針等，防止異物遺留在患者體內(nèi)；手術(shù)后應(yīng)及時(shí)處理手術(shù)器械和物品，進(jìn)行清洗、消毒或滅菌，以備下次使用。判斷題1.體溫低于正常稱為體溫過(guò)低，多見于休克、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良等患者。（）答案：正確。解析：體溫低于正常稱為體溫過(guò)低，常見于休克、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、甲狀腺功能減退等患者，這些情況可導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)熱減少或散熱增加。2.青霉素皮試液的濃度是200～500U/ml。（）答案：正確。解析：青霉素皮試液的濃度一般為200～500U/ml，皮內(nèi)注射0.1ml含青霉素20～50U，用于判斷患者是否對(duì)青霉素過(guò)敏。3.所有的糖尿病患者都需要使用胰島素治療。（）答案：錯(cuò)誤。解析：糖尿病分為1型糖尿病、2型糖尿病等。1型糖尿病患者由于胰島β細(xì)胞破壞，導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏，需要終身使用胰島素治療；2型糖尿病患者在飲食控制、運(yùn)動(dòng)治療及口服降糖藥效果不佳等情況下才需要使用胰島素治療，并非所有2型糖尿病患者都需要使用胰島素。4.急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)不宜使用洋地黃類藥物。（）答案：正確。解析：急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)，心肌處于缺血、缺氧狀態(tài)，對(duì)洋地黃類藥物的耐受性降低，使用洋地黃類藥物易誘發(fā)心律失常，所以不宜使用。5.人體的主要散熱部位是皮膚。（）答案：正確。解析：人體的主要散熱部位是皮膚，通過(guò)輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流和蒸發(fā)等方式散熱。當(dāng)環(huán)境溫度低于體溫時(shí)，輻射、傳導(dǎo)和對(duì)流是主要的散熱方式；當(dāng)環(huán)境溫度高于體溫時(shí)，蒸發(fā)是主要的散熱方式。6.消化性潰瘍的主要病因是幽門螺桿菌感染和胃酸分泌過(guò)多。（）答案：正確。解析：幽門螺桿菌感染和胃酸分泌過(guò)多是消化性潰瘍的主要病因。幽門螺桿菌感染可破壞胃黏膜的防御機(jī)制，導(dǎo)致胃酸對(duì)胃黏膜的侵蝕作用增強(qiáng)；胃酸分泌過(guò)多可直接損傷胃和十二指腸黏膜，促進(jìn)潰瘍的形成。7.小兒出生后生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期是幼兒期。（）答案：錯(cuò)誤。解析：小兒出生后生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期是嬰兒期，嬰兒期是指從出生到1周歲之前。此期小兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速，對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求量相對(duì)較高。幼兒期是指1周歲到滿3周歲之前，生長(zhǎng)發(fā)育速度較嬰兒期減慢。8.一氧化碳中毒患者應(yīng)立即給予高流量吸氧。（）答案：正確。解析：一氧化碳中毒患者應(yīng)立即給予高流量吸氧，高流量吸氧可提高肺泡內(nèi)氧分壓，增加氧的彌散，促進(jìn)一氧化碳的排出，糾正缺氧狀態(tài)。有條件者可給予高壓氧治療，效果更好。9.無(wú)菌包打開后，若未用完，可保存24小時(shí)。（）答案：正確。解析：無(wú)菌包打開后，若未用完，應(yīng)將包布按原折痕包好，注明開包日期和時(shí)間，可保存24小時(shí)。超過(guò)24小時(shí)應(yīng)重新滅菌。10.骨折現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，應(yīng)先固定骨折部位，再進(jìn)行止血和包扎。（）答案：錯(cuò)誤。解析：骨折現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，應(yīng)遵循先搶救生命，再處理傷口（包括止血和包扎），最后固定骨折部位的原則。如果患者有大出血等危及生命的情況，應(yīng)首先進(jìn)行止血，然后再進(jìn)行包扎和固定。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述熱療的目的。答：熱療的目的主要有以下幾點(diǎn)：（1）促進(jìn)炎癥的消散和局限：熱可使局部血管擴(kuò)張，血流速度加快，利于組織中毒素的排出；同時(shí)促進(jìn)白細(xì)胞滲出，增強(qiáng)吞噬細(xì)胞的功能，有助于局限炎癥。（2）減輕疼痛：熱可降低痛覺神經(jīng)的興奮性，改善血液循環(huán)，減輕炎性水腫，解除局部神經(jīng)末梢的壓力；還可使肌肉、肌腱和韌帶等組織松弛，從而緩解因肌肉痙攣、強(qiáng)直而引起的疼痛。（3）減輕深部組織的充血：熱療可使局部血管擴(kuò)張，體表血流增加，相對(duì)減輕深部組織的充血。（4）保暖與舒適：熱療可使局部血管擴(kuò)張，促進(jìn)血液循環(huán)，使患者感到溫暖舒適，適用于年老體弱、早產(chǎn)兒、危重、末梢循環(huán)不良患者。2.簡(jiǎn)述高血壓患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。答：高血壓患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)如下：（1）限制鈉鹽攝入：每日食鹽攝入量應(yīng)不超過(guò)6g，減少咸菜、腌制品等高鹽食物的攝入。（2）減少脂肪攝入：減少動(dòng)物脂肪和膽固醇的攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等，增加不飽和脂肪酸的攝入，如橄欖油、魚油等。（3）補(bǔ)充鉀和鈣：多吃含鉀豐富的食物，如香蕉、土豆、菠菜等；適當(dāng)補(bǔ)充鈣，可多喝牛奶。（4）增加膳食纖維攝入：多吃蔬菜、水果、全谷類食物等，保持大便通暢。（5）控制體重：避免暴飲暴食，減少高熱量食物的攝入，如糖果、飲料等，保持適宜的體重。（6）戒煙限酒：吸煙和過(guò)量飲酒會(huì)加重高血壓病情，應(yīng)戒煙，限制飲酒量，男性每日飲酒的酒精量不超過(guò)25g，女性減半。3.簡(jiǎn)述急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)和急救措施。答：臨床表現(xiàn)：（1）癥狀：突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率可達(dá)30～40次/分，端坐呼吸，頻繁咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，煩躁不安，大汗淋漓，面色蒼白，口唇發(fā)紺等。（2）體征：心率增快，心尖區(qū)可聞及舒張期奔馬律，兩肺滿布濕啰音和哮鳴音。急救措施：（1）體位：立即協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂，以減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)。（2）吸氧：給予高流量吸氧（6～8L/min），可通過(guò)20%～30%乙醇濕化，降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善通氣。（3）建立靜脈通道：遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等藥物治療。如靜脈注射毛花苷丙等強(qiáng)心劑，呋塞米等利尿劑，硝普鈉等血管擴(kuò)張劑。（4）鎮(zhèn)靜：給予嗎啡皮下或靜脈注射，可使患者鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)，同時(shí)擴(kuò)張小血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)。但有呼吸抑制、昏迷、休克等情況者禁用。（5）病情監(jiān)測(cè)：密切觀察患者的生命體征、意識(shí)狀態(tài)、尿量等變化，記錄出入量。（6）心理護(hù)理：安慰患者，緩解其緊張情緒，增強(qiáng)其治療信心。4.簡(jiǎn)述如何預(yù)防醫(yī)院感染。答：預(yù)防醫(yī)院感染的措施主要包括以下幾個(gè)方面：（1）建立健全醫(yī)院感染管理組織和制度：醫(yī)院應(yīng)設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科等組織，制定完善的醫(yī)院感染管理制度，如消毒隔離制度、無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程等，并嚴(yán)格監(jiān)督執(zhí)行。（2）加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境管理：保持醫(yī)院環(huán)境清潔衛(wèi)生，定期對(duì)病房、手術(shù)室、治療室等進(jìn)行清潔和消毒，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行規(guī)范處理，防止交叉感染。（3）嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離措施：對(duì)醫(yī)療器械、物品等進(jìn)行嚴(yán)格的消毒滅菌處理，根據(jù)不同的物品選擇合適的消毒方法；對(duì)傳染病患者、感染患者進(jìn)行隔離治療，防止病原體傳播。（4）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)：提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)和防控意識(shí)，加強(qiáng)無(wú)菌技術(shù)操作培訓(xùn)，規(guī)范洗手、戴口罩、穿隔離衣等操作，減少自身感染和傳播病原體的機(jī)會(huì)。（5）合理使用抗菌藥物：嚴(yán)格掌握抗菌藥物的使用指征，避免濫用抗菌藥物，減少耐藥菌的產(chǎn)生。（6