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2024年江西省安義縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.正常成年人安靜時,通氣/血流比值的正常值是A.0.48B.0.64C.0.84D.8.4答案:C。通氣/血流比值是指每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值,正常成年人安靜時約為0.84。若比值增大,意味著肺泡無效腔增大;比值減小,會形成功能性動靜脈短路。2.下列屬于正反饋調(diào)節(jié)的是A.血壓調(diào)節(jié)B.體溫調(diào)節(jié)C.血糖調(diào)節(jié)D.血液凝固答案:D。正反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息促進與加強控制部分的活動,使生理過程不斷加強,直至最終完成生理功能。血液凝固過程中,一旦啟動就會不斷加強,直至血液凝固完成,屬于正反饋調(diào)節(jié)。而血壓調(diào)節(jié)、體溫調(diào)節(jié)、血糖調(diào)節(jié)一般是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的負反饋調(diào)節(jié)。3.血漿膠體滲透壓主要來自A.纖維蛋白原B.α1球蛋白C.α2球蛋白D.白蛋白答案:D。血漿膠體滲透壓主要由血漿蛋白構(gòu)成,其中白蛋白分子量小,數(shù)量多,是形成血漿膠體滲透壓的主要成分。4.心肌不產(chǎn)生完全強直收縮是由于A.心肌是功能合胞體B.興奮傳導(dǎo)有房室延擱C.竇房結(jié)對潛在起搏點有抑制作用D.有效不應(yīng)期特別長答案:D。心肌細胞的有效不應(yīng)期特別長,一直延續(xù)到心肌收縮活動的舒張早期,在此期間,任何刺激都不能使心肌再次產(chǎn)生興奮和收縮,因此心肌不會發(fā)生完全強直收縮,從而保證心臟有節(jié)律地進行舒縮活動。5.某人的紅細胞與B型血的血清凝集,而其血清與B型血的紅細胞不凝集,此人血型為A.A型B.B型C.AB型D.O型答案:C。B型血的血清中含有抗A凝集素,某人紅細胞與B型血血清凝集,說明其紅細胞膜上有A凝集原;B型血的紅細胞膜上有B凝集原,此人血清與B型血紅細胞不凝集,說明其血清中無抗B凝集素。既含A凝集原又無抗B凝集素的血型是AB型。6.影響氣道阻力最重要的因素是A.氣流速度B.氣流形式C.呼吸道口徑D.呼吸道長度答案:C。根據(jù)泊肅葉定律,氣體在管道中流動時,阻力與管道半徑的4次方成反比。呼吸道口徑的微小變化,會引起氣道阻力的顯著改變,所以呼吸道口徑是影響氣道阻力最重要的因素。7.消化力最強的消化液是A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液答案:D。胰液中含有多種消化酶,如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等,能對糖、脂肪和蛋白質(zhì)進行全面的消化,是消化力最強的消化液。8.基礎(chǔ)代謝率的正常范圍是不超過正常平均值的A.±5%±10%B.±10%±15%C.±15%±20%D.±20%±25%答案:B?;A(chǔ)代謝率是指在基礎(chǔ)狀態(tài)下單位時間內(nèi)的能量代謝。基礎(chǔ)代謝率的正常范圍是不超過正常平均值的±10%±15%。9.腎小球濾過率是指A.每分鐘兩側(cè)腎臟生成的原尿量B.每分鐘一側(cè)腎臟生成的原尿量C.每分鐘一側(cè)腎臟生成的終尿量D.每分鐘兩側(cè)腎臟生成的終尿量答案:A。腎小球濾過率是指單位時間內(nèi)(每分鐘)兩腎生成的超濾液(原尿)量。10.大量飲清水后,尿量增多主要是由于A.循環(huán)血量增加,血壓升高B.醛固酮分泌減少C.血漿膠體滲透壓下降D.抗利尿激素分泌減少答案:D。大量飲清水后,血液被稀釋,血漿晶體滲透壓降低,抗利尿激素分泌減少,腎小管和集合管對水的重吸收減少,尿量增多,這種現(xiàn)象稱為水利尿。11.神經(jīng)骨骼肌接頭處的化學遞質(zhì)是A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.乙酰膽堿D.5羥色胺答案:C。神經(jīng)骨骼肌接頭處興奮的傳遞是通過神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿這種化學遞質(zhì)來實現(xiàn)的。12.維持軀體姿勢最基本的反射是A.腱反射B.肌緊張C.屈肌反射D.對側(cè)伸肌反射答案:B。肌緊張是指緩慢持續(xù)牽拉肌腱時發(fā)生的牽張反射,其表現(xiàn)為受牽拉的肌肉發(fā)生緊張性收縮,阻止被拉長。肌緊張是維持軀體姿勢最基本的反射活動。13.糖皮質(zhì)激素的作用不包括A.促進蛋白質(zhì)分解B.促進脂肪分解C.促進糖異生D.促進水鈉排泄答案:D。糖皮質(zhì)激素具有促進蛋白質(zhì)分解、脂肪分解、糖異生等作用,還能保鈉排鉀,而不是促進水鈉排泄。14.幼年時生長素分泌過多會導(dǎo)致A.巨人癥B.肢端肥大癥C.黏液性水腫D.侏儒癥答案:A。幼年時期生長素分泌過多,會使全身骨骼、肌肉和內(nèi)臟生長過度,身材異常高大,導(dǎo)致巨人癥。肢端肥大癥是成年后生長素分泌過多引起的;黏液性水腫是甲狀腺功能減退導(dǎo)致的;侏儒癥是幼年時生長素分泌不足引起的。15.甲狀腺激素對生長發(fā)育影響最為重要的時期是A.胎兒期和新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.童年期答案:A。甲狀腺激素是維持正常生長發(fā)育不可缺少的激素,特別是對腦和骨的發(fā)育尤為重要。在胎兒期和新生兒期,甲狀腺激素缺乏會導(dǎo)致呆小癥。16.患者出現(xiàn)黑便,提示消化道出血量至少達A.510mlB.50100mlC.250300mlD.400500ml答案:B。當消化道出血量達510ml時,大便潛血試驗可呈陽性;出血量達50100ml時,可出現(xiàn)黑便;出血量達250300ml時,可引起嘔血;出血量超過400500ml時,可出現(xiàn)全身癥狀,如頭暈、心慌、乏力等。17.最能反映小葉性肺炎的病變特征的是A.病變累及肺小葉范圍B.病灶多位于背側(cè)和下葉C.病灶相互融合或累及全葉D.細支氣管及周圍肺泡化膿性炎答案:D。小葉性肺炎主要由化膿菌感染引起,病變起始于細支氣管,并向周圍或末梢肺組織擴展,形成以肺小葉為單位、呈灶狀分布的急性化膿性炎癥。18.診斷急性心肌梗死特異性最高的心肌壞死標志物是A.肌酸激酶B.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C.肌紅蛋白D.肌鈣蛋白答案:D。肌鈣蛋白是診斷急性心肌梗死特異性最高的心肌壞死標志物,在發(fā)病后36小時開始升高,1024小時達到高峰,1015天恢復(fù)正常。肌酸激酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶特異性不如肌鈣蛋白;肌紅蛋白雖然出現(xiàn)早,但特異性較差。19.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變答案:B。消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻和癌變,其中出血是最常見的并發(fā)癥,大約15%25%的患者會并發(fā)出血。20.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是A.大腸桿菌B.變形桿菌C.葡萄球菌D.糞鏈球菌答案:A。腎盂腎炎主要由細菌感染引起,致病菌以大腸桿菌最為常見,約占70%以上,其次為變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌等。21.缺鐵性貧血早期最可靠的診斷依據(jù)是A.血清鐵減少B.血清鐵蛋白降低C.血清總鐵結(jié)合力增高D.運鐵蛋白飽和度降低答案:B。血清鐵蛋白是體內(nèi)儲存鐵的指標,缺鐵性貧血早期,儲存鐵先減少,血清鐵蛋白降低,是早期最可靠的診斷依據(jù)。血清鐵減少、血清總鐵結(jié)合力增高、運鐵蛋白飽和度降低在缺鐵性貧血發(fā)展過程中出現(xiàn)較晚。22.慢性粒細胞白血病最突出的體征是A.貧血貌B.淺表淋巴結(jié)腫大C.脾腫大D.胸骨壓痛答案:C。慢性粒細胞白血病患者常有脾腫大,為最突出的體征,脾可大至臍下,甚至可達盆腔。貧血貌、淺表淋巴結(jié)腫大、胸骨壓痛也可出現(xiàn),但不如脾腫大突出。23.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害是A.蝶形紅斑B.盤狀紅斑C.網(wǎng)狀青斑D.雷諾現(xiàn)象答案:A。蝶形紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害,表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側(cè)面頰部的對稱性紅斑,形似蝴蝶。盤狀紅斑也可見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡,但不是最具特征性的;網(wǎng)狀青斑、雷諾現(xiàn)象在其他疾病中也可出現(xiàn)。24.類風濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是A.游走性大關(guān)節(jié)腫痛B.多關(guān)節(jié)對稱性腫痛C.少關(guān)節(jié)不對稱性腫痛D.關(guān)節(jié)疼痛伴晨僵答案:B。類風濕關(guān)節(jié)炎主要侵犯小關(guān)節(jié),呈多關(guān)節(jié)對稱性腫痛,同時伴有晨僵,晨僵時間常超過1小時。游走性大關(guān)節(jié)腫痛常見于風濕熱;少關(guān)節(jié)不對稱性腫痛多見于脊柱關(guān)節(jié)病。25.有機磷農(nóng)藥中毒的特效解毒藥是A.阿托品B.解磷定C.阿托品和解磷定D.納洛酮答案:C。有機磷農(nóng)藥中毒時,阿托品能拮抗乙酰膽堿的毒蕈堿樣作用,緩解平滑肌痙攣,抑制腺體分泌;解磷定能恢復(fù)膽堿酯酶的活性,解除有機磷農(nóng)藥對膽堿酯酶的抑制。兩者合用是有機磷農(nóng)藥中毒的特效解毒方法。納洛酮主要用于阿片類藥物中毒的解救。26.骨折的專有體征是A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案:D。骨折的專有體征包括畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙在其他軟組織損傷時也可出現(xiàn),不是骨折的專有體征。27.開放性骨折現(xiàn)場止血宜首選A.上止血帶B.局部壓迫包扎C.指壓出血血管D.結(jié)扎出血血管答案:B。開放性骨折現(xiàn)場止血時,首選局部壓迫包扎,多數(shù)傷口出血用這種方法可達到止血目的。上止血帶可能會導(dǎo)致肢體缺血壞死等嚴重并發(fā)癥,一般在其他方法無效時使用;指壓出血血管只是暫時的止血方法;結(jié)扎出血血管需要一定的技術(shù)和條件,不適合現(xiàn)場急救。28.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、抽搐、偏癱D.頭痛、嘔吐、血壓升高答案:A。顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。頭痛是最常見的癥狀,嘔吐多呈噴射性,視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征。29.食管癌的典型癥狀是A.進行性吞咽困難B.吞咽哽噎感C.胸骨后燒灼感D.食管內(nèi)異物感答案:A。食管癌早期可出現(xiàn)吞咽哽噎感、胸骨后燒灼感、食管內(nèi)異物感等非特異性癥狀,隨著病情進展,出現(xiàn)進行性吞咽困難,這是食管癌的典型癥狀。30.急性闌尾炎最常見的病因是A.闌尾管腔阻塞B.細菌入侵C.胃腸道疾病影響D.飲食因素答案:A。闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見的病因,約占60%。管腔阻塞后,闌尾黏膜分泌的黏液排出受阻,腔內(nèi)壓力升高,血運障礙,細菌繁殖,從而引發(fā)炎癥。細菌入侵、胃腸道疾病影響、飲食因素等也可能與急性闌尾炎的發(fā)生有關(guān),但不是最常見的病因。31.乳腺癌最常見的病理類型是A.導(dǎo)管內(nèi)癌B.浸潤性導(dǎo)管癌C.小葉原位癌D.髓樣癌答案:B。浸潤性導(dǎo)管癌是乳腺癌最常見的病理類型,約占乳腺癌的70%80%。導(dǎo)管內(nèi)癌、小葉原位癌屬于非浸潤性癌;髓樣癌相對少見。32.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括A.由上到下B.由近到遠C.由粗到細D.由簡單到復(fù)雜E.由高級到低級答案:E。小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由簡單到復(fù)雜、由低級到高級,而不是由高級到低級。33.小兒前囟閉合的正常時間是A.68個月B.810個月C.1012個月D.1218個月E.1824個月答案:D。小兒前囟出生時約1.02.0cm,以后隨顱骨生長而增大,6個月后逐漸骨化而變小,約在1218個月閉合。34.小兒營養(yǎng)不良時,皮下脂肪最先減少的部位是A.腹部B.軀干C.臀部D.四肢E.面頰部答案:A。小兒營養(yǎng)不良時,皮下脂肪消耗的順序首先是腹部,其次為軀干、臀部、四肢,最后是面頰部。35.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是A.迅速復(fù)溫B.先快后慢C.先慢后快D.逐步復(fù)溫E.48小時內(nèi)體溫恢復(fù)正常答案:D。新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是逐步復(fù)溫,循序漸進,避免快速復(fù)溫導(dǎo)致不良后果。輕、中度患兒可置于預(yù)熱至適中溫度的暖箱中,一般在612小時內(nèi)恢復(fù)正常體溫;重度患兒先置于比肛溫高12℃的暖箱中,并逐步提高暖箱的溫度,每小時升高0.51℃,于1224小時內(nèi)恢復(fù)正常體溫。36.小兒腹瀉輕度脫水時,失水量為體重的A.<5%B.5%10%C.10%15%D.15%20%E.>20%答案:A。小兒腹瀉脫水程度分為輕度、中度和重度。輕度脫水失水量為體重的<5%;中度脫水失水量為體重的5%10%;重度脫水失水量為體重的>10%。37.新生兒生理性黃疸的特點是A.生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸B.足月兒黃疸持續(xù)時間超過2周C.血清膽紅素足月兒>221μmol/LD.血清膽紅素每日上升超過85μmol/LE.一般情況良好,不伴有其他癥狀答案:E。新生兒生理性黃疸一般在生后23天出現(xiàn),46天達到高峰,足月兒在生后2周內(nèi)消退,早產(chǎn)兒可延至34周。血清膽紅素足月兒不超過221μmol/L,每日上升不超過85μmol/L?;純阂话闱闆r良好,不伴有其他癥狀。生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸、足月兒黃疸持續(xù)時間超過2周、血清膽紅素足月兒>221μmol/L、血清膽紅素每日上升超過85μmol/L等情況多見于病理性黃疸。38.法洛四聯(lián)癥的四種畸形不包括A.肺動脈狹窄B.室間隔缺損C.主動脈騎跨D.右心室肥厚E.房間隔缺損答案:E。法洛四聯(lián)癥是一種常見的先天性心臟病,其四種畸形包括肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚,不包括房間隔缺損。39.支氣管哮喘發(fā)作時最常見的血氣改變是A.pH值上升,PaO?下降,PaCO?降低B.pH值上升,PaO?下降,PaCO?上升C.pH值下降,PaO?下降,PaCO?降低D.pH值下降,PaO?下降,PaCO?上升E.pH值正常,PaO?下降,PaCO?上升答案:A。支氣管哮喘發(fā)作時,由于氣道痙攣,通氣功能障礙,導(dǎo)致缺氧,PaO?下降。同時,過度通氣可使PaCO?降低,呼吸性堿中毒,pH值上升。40.小兒結(jié)核性腦膜炎早期的主要表現(xiàn)是A.性情改變B.頭痛、嘔吐C.嗜睡、驚厥D.腦膜刺激征E.昏迷答案:A。小兒結(jié)核性腦膜炎早期主要表現(xiàn)為性情改變,如少言、懶動、易倦、煩躁、易怒等,同時可伴有低熱、盜汗、食欲減退等全身癥狀。頭痛、嘔吐、嗜睡、驚厥、腦膜刺激征等多在中期出現(xiàn);昏迷多見于晚期。41.艾滋病的傳播途徑不包括A.性接觸傳播B.血液傳播C.母嬰傳播D.消化道傳播E.共用注射器傳播答案:D。艾滋病的傳播途徑主要有性接觸傳播、血液傳播(包括共用注射器、輸入含艾滋病病毒的血液或血制品等)、母嬰傳播。一般不會通過消化道傳播。42.醫(yī)院感染的主要對象是A.門診患者B.急診患者C.住院患者D.探視者E.陪護人員答案:C。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。門診患者、急診患者、探視者、陪護人員雖然也可能發(fā)生醫(yī)院感染,但不是主要對象。43.手術(shù)室的無菌手術(shù)感染率要求小于A.0.1%B.0.5%C.1%D.1.5%E.2%答案:B。手術(shù)室的無菌手術(shù)感染率要求小于0.5%,以確保手術(shù)的安全性。44.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,下列做法不妥的是A.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時先復(fù)誦一遍B.根據(jù)需要自行調(diào)整醫(yī)囑C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤時拒絕執(zhí)行D.醫(yī)囑與病情不符時向醫(yī)生提出質(zhì)疑E.醫(yī)囑正確無誤時及時執(zhí)行答案:B。護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,應(yīng)嚴格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度,不得自行調(diào)整醫(yī)囑。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時先復(fù)誦一遍,確認無誤后再執(zhí)行;發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤或與病情不符時,應(yīng)拒絕執(zhí)行并向醫(yī)生提出質(zhì)疑;醫(yī)囑正確無誤時應(yīng)及時執(zhí)行。45.靜脈輸液時,液體滴入不暢,局部腫脹,檢查無回血,此時應(yīng)A.改變針頭位置B.更換針頭重新穿刺C.抬高輸液瓶位置D.局部熱敷E.擠壓輸液管答案:B。靜脈輸液時,液體滴入不暢,局部腫脹,檢查無回血,說明針頭已脫出血管外,此時應(yīng)更換針頭重新穿刺。改變針頭位置、抬高輸液瓶位置、局部熱敷、擠壓輸液管等方法對于針頭脫出血管外的情況無效。46.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.樂果E.美曲膦酯(敵百蟲)答案:C。濃硫酸具有強腐蝕性,洗胃可導(dǎo)致胃穿孔等嚴重并發(fā)癥,因此禁忌洗胃。敵敵畏、磷化鋅、樂果、美曲膦酯(敵百蟲)等中毒時,可根據(jù)情況選擇合適的洗胃液進行洗胃。47.護士在為患者進行導(dǎo)尿時,發(fā)現(xiàn)手套破裂,正確的處理方法是A.用無菌紗布將破裂處包裹好B.用膠布將破裂處粘好C.立即更換無菌手套D.再套上一副新的無菌手套E.繼續(xù)操作,完成導(dǎo)尿后更換手套答案:C。在進行無菌操作時,若發(fā)現(xiàn)手套破裂,應(yīng)立即更換無菌手套,以防止感染。用無菌紗布包裹、用膠布粘貼、再套一副新手套或繼續(xù)操作完成后更換手套等方法都不符合無菌操作原則。48.下列關(guān)于壓瘡的敘述,正確的是A.主要是
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