2024年山東省沂源縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.以下哪種藥物不屬于抗生素？A.青霉素B.阿司匹林C.頭孢菌素D.紅霉素答案：B解析：抗生素是由微生物（包括細(xì)菌、真菌、放線菌屬）或高等動植物在生活過程中所產(chǎn)生的具有抗病原體或其它活性的一類次級代謝產(chǎn)物，能干擾其他生活細(xì)胞發(fā)育功能的化學(xué)物質(zhì)。青霉素、頭孢菌素、紅霉素都屬于抗生素。阿司匹林是一種歷史悠久的解熱鎮(zhèn)痛藥，不屬于抗生素。2.人體最大的消化腺是？A.胰腺B.肝臟C.唾液腺D.胃腺答案：B解析：肝臟是人體最大的消化腺，它能分泌膽汁，膽汁雖然不含消化酶，但對脂肪有乳化作用，能促進脂肪的消化。胰腺能分泌胰液，含有多種消化酶；唾液腺分泌唾液，胃腺分泌胃液，但它們都不是最大的消化腺。3.正常成年人安靜時的心率平均為？A.5060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B解析：正常成年人安靜時的心率平均在60100次/分之間。心率可因年齡、性別及其它生理情況而不同，一般女性稍快于男性，運動員的心率可能會低于60次/分。4.下列哪種疾病不屬于傳染??？A.糖尿病B.肺結(jié)核C.艾滋病D.流感答案：A解析：傳染病是由各種病原體引起的能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳播的一類疾病。肺結(jié)核由結(jié)核桿菌引起，艾滋病由艾滋病病毒引起，流感由流感病毒引起，它們都具有傳染性。而糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病，不具有傳染性。5.引起小兒佝僂病的主要原因是？A.缺鈣B.缺維生素DC.缺鐵D.缺鋅答案：B解析：維生素D缺乏性佝僂病，又叫骨軟化癥即骨礦化不足，為新形成的骨基質(zhì)鈣化障礙，是以維生素D缺乏導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂和臨床以骨骼的鈣化障礙為主要特征的疾病。雖然鈣是骨骼的重要組成成分，但單純?nèi)扁}一般不會直接導(dǎo)致佝僂病，主要是因為缺乏維生素D影響了鈣的吸收和利用。缺鐵可導(dǎo)致缺鐵性貧血，缺鋅主要影響生長發(fā)育、味覺等。6.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是？A.疼痛B.發(fā)熱C.惡心、嘔吐D.心律失常答案：A解析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但誘因多不明顯，且常發(fā)生于安靜時，程度較重，持續(xù)時間較長，可達數(shù)小時或更長，休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。發(fā)熱、惡心、嘔吐、心律失常等可在疼痛發(fā)生后出現(xiàn)。7.下列哪項不是惡性腫瘤的特點？A.生長迅速B.有包膜C.易轉(zhuǎn)移D.異型性大答案：B解析：惡性腫瘤細(xì)胞生長迅速，具有侵襲性和轉(zhuǎn)移性，細(xì)胞異型性大。而良性腫瘤通常有包膜，與周圍組織分界清楚；惡性腫瘤一般無包膜，呈浸潤性生長，與周圍組織分界不清。8.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是？A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A解析：消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。其中出血是最常見的并發(fā)癥，輕者表現(xiàn)為黑便，重者可出現(xiàn)嘔血。穿孔可導(dǎo)致急性腹膜炎等嚴(yán)重后果；幽門梗阻會引起嘔吐等癥狀；癌變相對少見，多見于胃潰瘍患者。9.診斷糖尿病的主要依據(jù)是？A.尿糖陽性B.血糖升高C.糖化血紅蛋白升高D.血漿胰島素水平降低答案：B解析：血糖升高是診斷糖尿病的主要依據(jù)。尿糖陽性可作為診斷的參考，但不能作為確診依據(jù)，因為腎糖閾的改變等因素可導(dǎo)致尿糖與血糖不一致。糖化血紅蛋白反映近23個月的平均血糖水平，可用于評估血糖控制情況，但不是診斷的主要指標(biāo)。血漿胰島素水平降低在1型糖尿病中常見，但不能單純以此診斷糖尿病。10.流行性腦脊髓膜炎的病原菌是？A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.腦膜炎奈瑟菌D.流感嗜血桿菌答案：C解析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎。肺炎鏈球菌可引起肺炎、中耳炎等；金黃色葡萄球菌可引起多種感染，如癤、癰、肺炎等；流感嗜血桿菌可引起肺炎、腦膜炎等，但不是流行性腦脊髓膜炎的病原菌。11.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是？A.青霉素GB.紅霉素C.氯霉素D.鏈霉素答案：A解析：肺炎鏈球菌肺炎治療首選青霉素G。青霉素G對肺炎鏈球菌有高度抗菌活性。紅霉素主要用于支原體肺炎等；氯霉素因不良反應(yīng)較多，臨床應(yīng)用受限；鏈霉素主要用于治療結(jié)核病等。12.以下哪種食物富含維生素C？A.蘋果B.香蕉C.橙子D.葡萄答案：C解析：橙子是富含維生素C的水果之一。蘋果、香蕉、葡萄也含有一定量的維生素，但相對橙子來說，維生素C含量較低。13.人體最重要的供能物質(zhì)是？A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.糖類D.維生素答案：C解析：糖類是人體最重要的供能物質(zhì)，人體所需能量的70%左右由糖類氧化分解提供。蛋白質(zhì)主要是構(gòu)成細(xì)胞和生物體結(jié)構(gòu)的重要物質(zhì)，也能提供能量，但不是主要供能物質(zhì)；脂肪是儲能物質(zhì)；維生素在人體生長、代謝、發(fā)育過程中發(fā)揮著重要的作用，但不提供能量。14.慢性支氣管炎最主要的病因是？A.吸煙B.感染C.大氣污染D.過敏因素答案：A解析：吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因。煙草中的焦油、尼古丁等化學(xué)物質(zhì)可損傷氣道上皮細(xì)胞，使纖毛運動減退和巨噬細(xì)胞吞噬功能降低，導(dǎo)致氣道凈化能力下降，同時可刺激黏膜下感受器，使副交感神經(jīng)功能亢進，引起支氣管平滑肌收縮，氣流受限。感染、大氣污染、過敏因素等也是慢性支氣管炎的病因，但不是最主要的。15.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是？A.少尿、水腫、蛋白尿B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.血尿、少尿、高血壓D.水腫、蛋白尿、高血脂答案：B解析：急性腎小球腎炎起病急，常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。少尿可在疾病早期出現(xiàn)，但不是最常見的特征性表現(xiàn)。高血脂一般不是急性腎小球腎炎的典型表現(xiàn)。16.下列哪種藥物可用于治療青光眼？A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.新斯的明答案：B解析：毛果蕓香堿能直接作用于副交感神經(jīng)（包括支配汗腺的交感神經(jīng)）節(jié)后纖維支配的效應(yīng)器官的M膽堿受體，對眼和腺體作用較明顯。滴眼后可引起縮瞳、降低眼壓和調(diào)節(jié)痙攣等作用，可用于治療青光眼。阿托品可使瞳孔散大，升高眼壓，禁用于青光眼患者；腎上腺素可升高眼壓；新斯的明主要用于重癥肌無力等，對青光眼治療無作用。17.小兒前囟閉合的正常時間是？A.68個月B.810個月C.11.5歲D.1.52歲答案：C解析：小兒前囟出生時約1.02.0cm，以后隨顱骨生長而增大，6個月齡左右逐漸骨化而變小，約在11.5歲閉合。18.下列哪種心律失常最嚴(yán)重？A.竇性心動過速B.房性早搏C.室性早搏D.心室顫動答案：D解析：心室顫動是最嚴(yán)重的心律失常，此時心室肌發(fā)生快速而不協(xié)調(diào)的顫動，心臟失去有效的射血功能，可導(dǎo)致心源性猝死。竇性心動過速、房性早搏、室性早搏相對心室顫動來說，嚴(yán)重程度較低，一般不會立即危及生命。19.甲狀腺功能亢進患者的飲食應(yīng)給予？A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、低蛋白、高維生素C.低熱量、高蛋白、高維生素D.低熱量、低蛋白、高維生素答案：A解析：甲狀腺功能亢進患者由于代謝亢進，消耗增多，所以飲食應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素，以補充機體的消耗。20.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲征陽性？A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃十二指腸潰瘍穿孔答案：A解析：墨菲征陽性是急性膽囊炎的典型體征。檢查時醫(yī)生以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點處，囑患者緩慢深吸氣，在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時碰到用力按壓的拇指，即可引起疼痛，此為膽囊觸痛，如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱墨菲征陽性。急性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐等；急性闌尾炎典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛；胃十二指腸潰瘍穿孔表現(xiàn)為突發(fā)上腹部劇烈疼痛，迅速蔓延至全腹。21.對開放性骨折首要的處理措施是？A.止痛B.固定C.止血D.清創(chuàng)答案：D解析：開放性骨折首要的處理措施是清創(chuàng)，目的是將污染的創(chuàng)口變成清潔的創(chuàng)口，防止感染，為組織修復(fù)和骨折愈合創(chuàng)造良好的條件。止痛、固定、止血也是骨折處理的重要環(huán)節(jié)，但不是首要措施。22.新生兒Apgar評分的五項指標(biāo)是？A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、體重、哭聲D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、皮膚顏色答案：B解析：新生兒Apgar評分的五項指標(biāo)是心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色。每項指標(biāo)評分02分，滿分10分，810分正常，47分輕度窒息，03分重度窒息。23.支氣管哮喘發(fā)作時的典型體征是？A.兩肺滿布濕啰音B.兩肺滿布哮鳴音C.一側(cè)肺滿布濕啰音D.一側(cè)肺滿布哮鳴音答案：B解析：支氣管哮喘發(fā)作時，由于氣道痙攣、狹窄，氣流通過不暢，可出現(xiàn)兩肺滿布哮鳴音。濕啰音常見于肺部感染等疾病。一般支氣管哮喘發(fā)作時雙側(cè)肺部都會受累，不會僅局限于一側(cè)。24.缺鐵性貧血患者補鐵治療后，首先升高的是？A.血紅蛋白B.網(wǎng)織紅細(xì)胞C.血清鐵D.血清鐵蛋白答案：B解析：缺鐵性貧血患者補鐵治療后，首先升高的是網(wǎng)織紅細(xì)胞。網(wǎng)織紅細(xì)胞是尚未完全成熟的紅細(xì)胞，補鐵后骨髓造血活躍，網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)量會先增加，一般在治療后34天開始上升，710天達高峰。血紅蛋白一般在治療后12周開始上升；血清鐵和血清鐵蛋白也會逐漸恢復(fù)正常，但不是最先升高的指標(biāo)。25.下列哪種藥物可用于有機磷農(nóng)藥中毒的解毒？A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.利多卡因答案：A解析：阿托品是治療有機磷農(nóng)藥中毒的重要解毒藥，它能阻斷乙酰膽堿對副交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒蕈堿受體的作用，緩解毒蕈堿樣癥狀，如瞳孔縮小、流涎、多汗、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。腎上腺素主要用于心臟驟停、過敏性休克等的急救；多巴胺用于各種休克；利多卡因主要用于心律失常的治療。26.正常成人每日尿量為？A.5001000mlB.10002000mlC.20002500mlD.25003000ml答案：B解析：正常成人每日尿量為10002000ml。尿量少于400ml/d稱為少尿，少于100ml/d稱為無尿，多于2500ml/d稱為多尿。27.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是？A.端坐呼吸B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.勞力性呼吸困難D.急性肺水腫答案：C解析：左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是勞力性呼吸困難，是由于運動使回心血量增加，左心房壓力升高，加重肺淤血所致。隨著病情進展，可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸，嚴(yán)重時可發(fā)生急性肺水腫。28.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指？A.缺鐵性貧血B.支氣管擴張C.冠心病D.高血壓病答案：B解析：杵狀指（趾）是手指或足趾末端增生、肥厚、呈杵狀膨大。常見于呼吸系統(tǒng)疾病，如支氣管擴張、慢性肺膿腫、肺癌等；心血管系統(tǒng)疾病，如發(fā)紺型先天性心臟病等。缺鐵性貧血、冠心病、高血壓病一般不會出現(xiàn)杵狀指。29.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是？A.苯妥英鈉B.地西泮C.苯巴比妥D.卡馬西平答案：B解析：地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，它具有起效快、安全性高的特點。苯妥英鈉、苯巴比妥、卡馬西平也可用于癲癇的治療，但不是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。30.胃潰瘍的好發(fā)部位是？A.胃小彎B.胃大彎C.胃底D.幽門部答案：A解析：胃潰瘍的好發(fā)部位是胃小彎，尤其是胃小彎近幽門處。胃大彎、胃底、幽門部也可發(fā)生潰瘍，但相對較少見。31.流行性乙型腦炎的主要傳播途徑是？A.空氣飛沫傳播B.消化道傳播C.蟲媒傳播D.接觸傳播答案：C解析：流行性乙型腦炎主要通過蚊蟲叮咬傳播，屬于蟲媒傳播疾病。空氣飛沫傳播常見于流感、麻疹等疾?。幌纻鞑コＲ娪诨魜y、傷寒等疾??；接觸傳播常見于一些皮膚傳染病等。32.小兒生長發(fā)育的順序遵循？A.由上到下、由近到遠、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜B.由下到上、由遠到近、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜C.由上到下、由近到遠、由細(xì)到粗、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜D.由上到下、由近到遠、由粗到細(xì)、由高級到低級、由簡單到復(fù)雜答案：A解析：小兒生長發(fā)育的順序遵循由上到下、由近到遠、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律。如小兒先會抬頭，后會坐、立、行（由上到下）；先會用全手掌抓握物品，后會用手指捏?。ㄓ纱值郊?xì)）等。33.下列哪種藥物可降低顱內(nèi)壓？A.甘露醇B.多巴胺C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案：A解析：甘露醇是常用的脫水劑，通過提高血漿滲透壓，使腦組織內(nèi)水分進入血管內(nèi)，從而減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。多巴胺、腎上腺素、去甲腎上腺素主要用于調(diào)節(jié)血壓等，沒有降低顱內(nèi)壓的作用。34.心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是？A.疼痛B.發(fā)熱C.惡心、嘔吐D.心律失常答案：A解析：同急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更重，持續(xù)時間更長，休息和含服硝酸甘油不能緩解。發(fā)熱、惡心、嘔吐、心律失常等可在疼痛發(fā)生后出現(xiàn)。35.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者氧療時，一般給予？A.高濃度吸氧B.中濃度吸氧C.低濃度吸氧D.高壓氧治療答案：C解析：慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞主要靠低氧刺激來維持呼吸。如果給予高濃度吸氧，會消除低氧對呼吸中樞的刺激作用，導(dǎo)致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。所以一般給予低濃度（持續(xù)低流量）吸氧。36.下列哪種疾病可出現(xiàn)庫斯莫爾呼吸？A.糖尿病酮癥酸中毒B.肺炎C.胸膜炎D.心力衰竭答案：A解析：庫斯莫爾呼吸是一種深而規(guī)則的大呼吸，常見于糖尿病酮癥酸中毒等代謝性酸中毒患者。肺炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰等；胸膜炎主要表現(xiàn)為胸痛、咳嗽等；心力衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難、乏力等。37.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是？A.防止感染蔓延B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴張答案：C解析：急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是減少胰液分泌。食物及胃酸進入十二指腸后，可刺激十二指腸分泌促胰液素等，促使胰腺分泌胰液。禁食和胃腸減壓可減少胃酸和食物對十二指腸的刺激，從而減少胰液的分泌，減輕胰腺的負(fù)擔(dān)。38.治療缺鐵性貧血的關(guān)鍵是？A.補充鐵劑B.治療病因C.輸血D.補充維生素C答案：B解析：治療缺鐵性貧血的關(guān)鍵是治療病因，只有去除導(dǎo)致缺鐵的原因，才能徹底治愈缺鐵性貧血。補充鐵劑是治療缺鐵性貧血的重要措施，但如果病因不除，貧血容易復(fù)發(fā)。輸血一般用于嚴(yán)重貧血患者；補充維生素C可促進鐵的吸收，但不是治療的關(guān)鍵。39.下列哪種藥物可用于治療室性心律失常？A.利多卡因B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案：A解析：利多卡因是治療室性心律失常的常用藥物，尤其是急性心肌梗死并發(fā)的室性心律失常。阿托品主要用于治療緩慢性心律失常；腎上腺素主要用于心臟驟停、過敏性休克等的急救；多巴胺用于各種休克。40.孕婦最易并發(fā)哪種貧血？A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血答案：A解析：孕婦由于孕期對鐵的需求量增加，而飲食中攝入不足或吸收不良等原因，容易并發(fā)缺鐵性貧血。巨幼細(xì)胞貧血主要是由于缺乏葉酸或維生素B12引起；再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭癥；地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血。41.下列哪種疾病可出現(xiàn)水沖脈？A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.肺動脈瓣狹窄D.三尖瓣關(guān)閉不全答案：A解析：水沖脈是指脈搏驟起驟落，猶如潮水漲落，是由于周圍血管擴張或存在分流、反流所致。常見于主動脈瓣關(guān)閉不全、動脈導(dǎo)管未閉等疾病。二尖瓣狹窄主要表現(xiàn)為心尖區(qū)舒張期雜音等；肺動脈瓣狹窄主要表現(xiàn)為肺動脈瓣區(qū)收縮期雜音等；三尖瓣關(guān)閉不全主要表現(xiàn)為頸靜脈怒張、肝大等。42.下列哪種藥物可用于緩解心絞痛發(fā)作？A.硝酸甘油B.硝苯地平C.美托洛爾D.阿司匹林答案：A解析：硝酸甘油是緩解心絞痛發(fā)作的首選藥物，它能擴張冠狀動脈，增加冠狀動脈血流量，同時擴張外周血管，減輕心臟負(fù)荷，從而緩解心絞痛癥狀。硝苯地平、美托洛爾也可用于心絞痛的治療，但主要是用于預(yù)防發(fā)作；阿司匹林主要用于抗血小板聚集，預(yù)防血栓形成。43.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲氏征陽性？A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃潰瘍答案：A解析：如前面所述，墨菲氏征陽性是急性膽囊炎的典型體征。急性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐等；急性闌尾炎典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛；胃潰瘍主要表現(xiàn)為周期性上腹部疼痛。44.小兒營養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀是？A.體重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪減少D.皮膚干燥、蒼白答案：A解析：小兒營養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀是體重不增，隨后體重下降。隨著病情進展，可出現(xiàn)身高低于正常、皮下脂肪減少、皮膚干燥、蒼白等表現(xiàn)。45.下列哪種藥物可用于治療高血壓急癥？A.硝苯地平B.卡托普利C.硝普鈉D.氫氯噻嗪答案：C解析：硝普鈉是治療高血壓急癥的首選藥物，它能直接擴張動脈和靜脈，降低心臟前后負(fù)荷，迅速降低血壓。硝苯地平、卡托普利、氫氯噻嗪也可用于高