2024年山東省利津縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.以下哪種細胞是免疫系統(tǒng)中重要的抗原呈遞細胞？A.中性粒細胞B.嗜酸性粒細胞C.巨噬細胞D.嗜堿性粒細胞答案：C。巨噬細胞是免疫系統(tǒng)中重要的抗原呈遞細胞，能夠攝取、加工和呈遞抗原，啟動免疫應(yīng)答。中性粒細胞主要參與急性炎癥反應(yīng)，吞噬和殺滅細菌等病原體；嗜酸性粒細胞在寄生蟲感染和過敏反應(yīng)中發(fā)揮作用；嗜堿性粒細胞參與過敏反應(yīng)，釋放組胺等物質(zhì)。2.人體主要的造血器官是？A.心臟B.肝臟C.骨髓D.脾臟答案：C。骨髓是人體主要的造血器官，在成年后，紅骨髓具有活躍的造血功能。心臟主要功能是泵血；肝臟具有代謝、解毒等多種功能，但不是主要造血器官；脾臟是人體重要的淋巴器官，有免疫等功能，也可參與部分造血，但不是主要造血場所。3.藥物的首過效應(yīng)主要發(fā)生在？A.靜脈給藥B.口服給藥C.肌內(nèi)注射D.舌下給藥答案：B。首過效應(yīng)是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥，在尚未吸收進入血循環(huán)之前，在腸黏膜和肝臟被代謝，而使進入血循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象?？诜o藥經(jīng)胃腸道吸收，容易發(fā)生首過效應(yīng)。靜脈給藥直接進入血液循環(huán)，無首過效應(yīng)；肌內(nèi)注射藥物經(jīng)肌肉吸收進入血液循環(huán)，一般無首過效應(yīng)；舌下給藥藥物經(jīng)舌下黏膜吸收進入血液循環(huán)，可避免首過效應(yīng)。4.引起大葉性肺炎最常見的病原菌是？A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.肺炎支原體D.流感嗜血桿菌答案：B。大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起，病變起始于肺泡，并迅速擴展至整個肺段或肺葉。金黃色葡萄球菌可引起小葉性肺炎、肺膿腫等；肺炎支原體主要引起支原體肺炎；流感嗜血桿菌可引起呼吸道感染等，但不是大葉性肺炎的常見病原菌。5.診斷冠心病的“金標準”是？A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動脈造影D.心肌酶譜檢查答案：C。冠狀動脈造影是診斷冠心病的“金標準”，它可以直接顯示冠狀動脈的形態(tài)、狹窄部位和程度等。心電圖可發(fā)現(xiàn)心肌缺血等表現(xiàn)，但有一定局限性；心臟超聲主要用于觀察心臟的結(jié)構(gòu)和功能；心肌酶譜檢查主要用于診斷心肌梗死等心肌損傷性疾病。6.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是？A.少尿、水腫、蛋白尿B.血尿、水腫、高血壓C.血尿、蛋白尿、高脂血癥D.水腫、蛋白尿、低蛋白血癥答案：B。急性腎小球腎炎起病急，最常見的臨床表現(xiàn)為血尿、水腫、高血壓，可伴有少尿、蛋白尿等。少尿、水腫、蛋白尿不是最典型表現(xiàn)；高脂血癥、低蛋白血癥常見于腎病綜合征。7.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括？A.由上到下B.由近到遠C.由粗到細D.由復(fù)雜到簡單答案：D。小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜。所以由復(fù)雜到簡單不符合小兒生長發(fā)育規(guī)律。8.下列哪種食物中鐵的吸收率最高？A.大米B.牛奶C.動物肝臟D.菠菜答案：C。動物肝臟中的鐵為血紅素鐵，生物利用率高，吸收率可達20%30%。大米中鐵含量較低且吸收率不高；牛奶是貧鐵食物；菠菜中的鐵為非血紅素鐵，且含有草酸等影響鐵吸收的物質(zhì)，吸收率較低。9.有機磷農(nóng)藥中毒時，出現(xiàn)瞳孔縮小是由于？A.交感神經(jīng)興奮B.副交感神經(jīng)興奮C.膽堿酯酶活性增強D.腎上腺素能神經(jīng)興奮答案：B。有機磷農(nóng)藥中毒時，有機磷抑制膽堿酯酶活性，使乙酰膽堿在體內(nèi)大量蓄積，作用于瞳孔括約肌上的M受體，使瞳孔縮小，這是副交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)。交感神經(jīng)興奮時瞳孔擴大；有機磷中毒是膽堿酯酶活性被抑制；腎上腺素能神經(jīng)興奮主要表現(xiàn)為心跳加快、血壓升高等。10.治療缺鐵性貧血的關(guān)鍵是？A.補充鐵劑B.治療病因C.增加營養(yǎng)D.輸血治療答案：B。治療缺鐵性貧血的關(guān)鍵是治療病因，只有去除病因，才能徹底治愈缺鐵性貧血。補充鐵劑是治療缺鐵性貧血的重要措施，但如果病因不去除，容易復(fù)發(fā)；增加營養(yǎng)可輔助治療；輸血治療一般用于嚴重貧血等特殊情況。11.最常見的腸梗阻類型是？A.機械性腸梗阻B.動力性腸梗阻C.血運性腸梗阻D.單純性腸梗阻答案：A。機械性腸梗阻是最常見的腸梗阻類型，是由于各種原因引起腸腔狹窄或不通，致使腸內(nèi)容物不能通過。動力性腸梗阻是由于神經(jīng)反射或毒素刺激引起腸壁肌肉功能紊亂；血運性腸梗阻是由于腸系膜血管栓塞或血栓形成，使腸管血運障礙；單純性腸梗阻是按有無血運障礙分類的一種。12.慢性支氣管炎最突出的癥狀是？A.長期反復(fù)咳嗽B.氣促C.喘息D.胸痛答案：A。慢性支氣管炎的主要癥狀為長期反復(fù)咳嗽、咳痰，其中咳嗽是最突出的癥狀，部分患者可伴有喘息。氣促多見于慢性阻塞性肺疾病進展期；喘息不是慢性支氣管炎的必有癥狀；胸痛一般不是慢性支氣管炎的突出表現(xiàn)。13.正常成人安靜時的心率范圍是？A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B。正常成人安靜時的心率范圍是60100次/分。心率低于60次/分稱為心動過緩，高于100次/分稱為心動過速。14.下列哪種激素不是由腺垂體分泌的？A.生長激素B.促甲狀腺激素C.抗利尿激素D.促腎上腺皮質(zhì)激素答案：C。抗利尿激素是由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)細胞分泌，然后運輸?shù)缴窠?jīng)垂體儲存和釋放。生長激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素均由腺垂體分泌。15.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是？A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A。消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，其中出血是最常見的并發(fā)癥，表現(xiàn)為嘔血、黑便等。穿孔可引起急性腹膜炎；幽門梗阻可導(dǎo)致嘔吐宿食等；癌變相對少見。16.對診斷急性心肌梗死特異性最高的心肌酶是？A.肌酸激酶（CK）B.肌酸激酶同工酶（CKMB）C.乳酸脫氫酶（LDH）D.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）答案：B。肌酸激酶同工酶（CKMB）主要存在于心肌中，對診斷急性心肌梗死特異性最高，其升高時間、峰值及恢復(fù)時間有一定的規(guī)律，有助于急性心肌梗死的診斷和病情監(jiān)測。肌酸激酶（CK）也可在急性心肌梗死時升高，但特異性不如CKMB；乳酸脫氫酶（LDH）和天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）在多種組織中存在，特異性較差。17.新生兒寒冷損傷綜合征硬腫最先出現(xiàn)的部位是？A.面頰B.上肢C.臀部D.小腿答案：D。新生兒寒冷損傷綜合征硬腫發(fā)生順序依次為：小腿→大腿外側(cè)→整個下肢→臀部→面頰→上肢→全身。所以最先出現(xiàn)的部位是小腿。18.淺Ⅱ度燒傷的深度達？A.表皮淺層B.表皮全層C.真皮淺層，部分生發(fā)層健在D.真皮深層，有皮膚附件殘留答案：C。淺Ⅱ度燒傷傷及真皮淺層，部分生發(fā)層健在，局部紅腫明顯，大小不一的水皰形成，內(nèi)含淡黃色澄清液體，水皰皮如剝脫，創(chuàng)面紅潤、潮濕、疼痛明顯。表皮淺層損傷為一度燒傷；表皮全層損傷表述不準確；真皮深層，有皮膚附件殘留為深Ⅱ度燒傷。19.甲狀腺危象的主要原因是？A.手術(shù)時過多擠壓甲狀腺B.術(shù)前準備不充分C.切除腺體不足D.切除腺體過多答案：B。甲狀腺危象是甲亢的嚴重并發(fā)癥，主要原因是術(shù)前準備不充分，使甲亢癥狀未能很好控制。手術(shù)時過多擠壓甲狀腺可使甲狀腺激素釋放入血，但不是主要原因；切除腺體不足會導(dǎo)致甲亢復(fù)發(fā)；切除腺體過多會導(dǎo)致甲狀腺功能減退。20.骨折的專有體征是？A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感C.發(fā)熱、休克、昏迷D.壓痛、反跳痛、肌緊張答案：B。骨折的專有體征包括畸形、異?；顒印⒐遣烈艋蚬遣粮?。疼痛、腫脹、功能障礙是骨折的一般表現(xiàn)；發(fā)熱、休克、昏迷不是骨折的專有體征；壓痛、反跳痛、肌緊張是腹部臟器損傷等的表現(xiàn)。21.支氣管哮喘發(fā)作時，最具診斷意義的體征是？A.胸廓飽滿B.兩肺聽診可聞及哮鳴音C.觸診胸部語顫減弱D.叩診胸部過清音答案：B。支氣管哮喘發(fā)作時，氣道痙攣，兩肺可聞及廣泛的哮鳴音，這是最具診斷意義的體征。胸廓飽滿、觸診胸部語顫減弱、叩診胸部過清音等也可在哮喘發(fā)作時出現(xiàn)，但不是最具特異性的診斷依據(jù)。22.治療肺炎球菌肺炎首選的抗生素是？A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.鏈霉素答案：A。肺炎球菌肺炎治療首選青霉素，青霉素對肺炎鏈球菌有良好的抗菌作用。紅霉素主要用于支原體肺炎等；氯霉素副作用較大，一般不作為首選；鏈霉素主要用于治療結(jié)核病等。23.下列哪項不屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥？A.糖尿病腎病B.糖尿病足C.低血糖癥D.糖尿病視網(wǎng)膜病變答案：C。糖尿病的慢性并發(fā)癥包括大血管病變、微血管病變（如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變）、神經(jīng)病變、糖尿病足等。低血糖癥是糖尿病治療過程中可能出現(xiàn)的急性并發(fā)癥。24.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓？A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大答案：B。測量血壓時，袖帶過窄，需要較高的壓力才能阻斷動脈血流，會使測得的血壓偏高。袖帶過寬會使測得的血壓偏低；袖帶寬窄會影響血壓測量值，并非不受影響；脈壓差增大與袖帶寬窄無關(guān)。25.預(yù)防破傷風(fēng)最有效、最可靠的方法是？A.徹底清創(chuàng)B.應(yīng)用青霉素C.注射TATD.注射破傷風(fēng)類毒素答案：D。注射破傷風(fēng)類毒素可使機體產(chǎn)生抗體，獲得主動免疫，是預(yù)防破傷風(fēng)最有效、最可靠的方法。徹底清創(chuàng)是預(yù)防破傷風(fēng)的重要措施，但不能完全保證不發(fā)病；應(yīng)用青霉素可抑制破傷風(fēng)桿菌生長，但不是主要的預(yù)防方法；注射TAT是被動免疫，用于緊急預(yù)防和治療，但作用時間短。26.急性乳腺炎的主要病因是？A.乳汁淤積B.乳頭破損C.細菌入侵D.以上都是答案：D。急性乳腺炎的主要病因包括乳汁淤積、乳頭破損和細菌入侵。乳汁淤積有利于細菌的生長繁殖；乳頭破損使細菌容易侵入乳腺組織；細菌入侵是導(dǎo)致炎癥發(fā)生的直接原因。27.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是？A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、抽搐、偏癱C.嘔吐、抽搐、偏癱D.頭痛、嘔吐、血壓升高答案：A。顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。頭痛是最常見的癥狀；嘔吐多呈噴射性；視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征。抽搐、偏癱不是顱內(nèi)壓增高的典型“三主征”表現(xiàn)；血壓升高是顱內(nèi)壓增高時的一種機體代償反應(yīng)，不是“三主征”之一。28.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈？A.冠心病B.心肌炎C.心肌病D.心包積液答案：D。奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失，常見于心包積液、縮窄性心包炎等疾病，是由于心包填塞使心室舒張受限，吸氣時體靜脈回流受限，右心室排入肺循環(huán)血量減少，而肺循環(huán)受吸氣時胸腔負壓影響，肺血管擴張，致使肺靜脈回流入左心房血量減少，左心室排血量減少，脈搏減弱或消失。冠心病、心肌炎、心肌病一般不會出現(xiàn)奇脈。29.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是？A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案：A。流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的急性化膿性腦膜炎，主要通過呼吸道傳播，病原菌借飛沫直接從空氣中傳播。消化道傳播常見于腸道傳染??；血液傳播多見于乙肝、艾滋病等；接觸傳播不是流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑。30.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是？A.關(guān)節(jié)畸形B.關(guān)節(jié)疼痛C.關(guān)節(jié)腫脹D.關(guān)節(jié)功能障礙答案：B。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是關(guān)節(jié)疼痛，多呈對稱性、持續(xù)性疼痛，隨著病情進展可出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、畸形和功能障礙等。31.關(guān)于小兒腹瀉的治療原則，錯誤的是？A.調(diào)整飲食B.控制腸道內(nèi)外感染C.盡早使用止瀉劑D.糾正水和電解質(zhì)紊亂答案：C。小兒腹瀉的治療原則包括調(diào)整飲食、控制腸道內(nèi)外感染、糾正水和電解質(zhì)紊亂等。一般不主張盡早使用止瀉劑，因為止瀉劑可能會抑制腸道蠕動，使病原體和毒素排出受阻，加重病情。32.羊水過多是指妊娠期間羊水量超過？A.800mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml答案：D。羊水過多是指妊娠期間羊水量超過2000ml。妊娠晚期羊水量約為8001000ml。33.前置胎盤的主要癥狀是？A.妊娠晚期無痛性反復(fù)陰道流血B.妊娠晚期腹痛性陰道流血C.妊娠早期無痛性陰道流血D.妊娠早期腹痛性陰道流血答案：A。前置胎盤是指妊娠28周后，胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內(nèi)口，其主要癥狀是妊娠晚期無痛性反復(fù)陰道流血。妊娠晚期腹痛性陰道流血多見于胎盤早剝；前置胎盤一般發(fā)生在妊娠晚期，而非早期。34.產(chǎn)后出血最常見的原因是？A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A。產(chǎn)后出血的原因包括子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷和凝血功能障礙等，其中子宮收縮乏力是最常見的原因。子宮收縮乏力可導(dǎo)致胎盤剝離面血竇不能及時關(guān)閉而出血。35.以下哪種藥物可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)？A.苯巴比妥B.苯妥英鈉C.地西泮D.卡馬西平答案：C。地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，其具有起效快、安全性高等特點。苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平也可用于癲癇的治療，但不是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。36.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是？A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.變形桿菌D.糞鏈球菌答案：A。腎盂腎炎是由細菌感染引起的腎盂和腎實質(zhì)炎癥，最常見的致病菌是大腸桿菌，約占70%以上。金黃色葡萄球菌、變形桿菌、糞鏈球菌等也可引起腎盂腎炎，但相對較少見。37.維生素D缺乏性佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是？A.方顱B.雞胸C.枕禿、多汗、易激惹D.手鐲、腳鐲征答案：C。維生素D缺乏性佝僂病初期多見于6個月以內(nèi)，特別是3個月以內(nèi)小嬰兒，主要表現(xiàn)為神經(jīng)興奮性增高，如枕禿、多汗、易激惹等。方顱、雞胸、手鐲、腳鐲征等是佝僂病激期的表現(xiàn)。38.急性白血病患者易發(fā)生感染的主要原因是？A.白血病細胞增多B.貧血C.血小板減少D.成熟粒細胞缺乏答案：D。急性白血病患者骨髓中大量白血病細胞增殖，抑制了正常造血，導(dǎo)致成熟粒細胞缺乏，機體的免疫防御功能下降，容易發(fā)生感染。白血病細胞增多本身不是易感染的主要原因；貧血主要導(dǎo)致組織缺氧等表現(xiàn)；血小板減少主要引起出血傾向。39.心臟驟停最主要的病因是？A.心肌病B.冠心病C.心臟瓣膜病D.先天性心臟病答案：B。心臟驟停是指心臟射血功能的突然終止，最主要的病因是冠心病，尤其是急性心肌梗死。心肌病、心臟瓣膜病、先天性心臟病等也可導(dǎo)致心臟驟停，但相對冠心病來說比例較低。40.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染？A.住院期間獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：B。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。入院時已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染。41.治療原發(fā)性高血壓的藥物中，屬于鈣通道阻滯劑的是？A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.美托洛爾答案：A。硝苯地平是常用的鈣通道阻滯劑，通過阻滯鈣通道，降低細胞內(nèi)鈣離子濃度，使血管平滑肌舒張，降低血壓。卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑；氫氯噻嗪屬于利尿劑；美托洛爾屬于β受體阻滯劑。42.下列哪項是惡性腫瘤的主要特征？A.生長迅速B.細胞分化程度低C.有包膜D.不發(fā)生轉(zhuǎn)移答案：B。惡性腫瘤的主要特征是細胞分化程度低，異型性大，生長迅速，可呈浸潤性生長，無包膜，容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。有包膜、不發(fā)生轉(zhuǎn)移一般是良性腫瘤的特點。43.流行性乙型腦炎的主要傳播媒介是？A.蚊子B.蒼蠅C.老鼠D.蟑螂答案：A。流行性乙型腦炎是由乙型腦炎病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病，主要傳播媒介是蚊子，蚊子叮咬感染乙腦病毒的動物后再叮咬人，可將病毒傳播給人。蒼蠅、老鼠、蟑螂一般不是流行性乙型腦炎的傳播媒介。44.胃潰瘍的好發(fā)部位是？A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案：D。胃潰瘍好發(fā)于胃小彎，尤其是胃小彎近幽門處。胃底、胃體、胃大彎不是胃潰瘍的好發(fā)部位。45.缺鐵性貧血患者服用鐵劑后，最先升高的指標是？A.血紅蛋白B.血清鐵C.網(wǎng)織紅細胞D.血清鐵蛋白答案：C。缺鐵性貧血患者服用鐵劑后，網(wǎng)織紅細胞最先升高，一般在服藥后34天開始上升，710天達到高峰。之后血紅蛋白逐漸上升，血清鐵和血清鐵蛋白也會逐漸恢復(fù)正常。46.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲（Murphy）征陽性？A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.急性胃炎答案：A。墨菲（Murphy）征是檢查膽囊是否有炎癥的體征，檢查時醫(yī)生以左