2024年四川省美姑縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案單項選擇題1.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.肺結核答案：C。解析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病屬于乙類傳染病，狂犬病屬于乙類傳染病，肺結核屬于乙類傳染病。2.正常成年男性的血紅蛋白含量是（）A.110150g/LB.120160g/LC.100140g/LD.90130g/L答案：B。解析：正常成年男性血紅蛋白含量是120160g/L，成年女性是110150g/L。3.引起小兒佝僂病的主要原因是（）A.缺乏維生素AB.缺乏維生素BC.缺乏維生素CD.缺乏維生素D答案：D。解析：維生素D缺乏會導致鈣、磷代謝紊亂，從而引起小兒佝僂病。維生素A缺乏可導致夜盲癥等；維生素B族缺乏可引起多種神經系統(tǒng)和皮膚等方面疾??；維生素C缺乏可導致壞血病。4.青霉素類藥物最常見的不良反應是（）A.腎毒性B.耳毒性C.過敏反應D.肝毒性答案：C。解析：青霉素類藥物最突出的不良反應是過敏反應，嚴重時可出現過敏性休克。腎毒性多見于氨基糖苷類等藥物；耳毒性常見于氨基糖苷類藥物；肝毒性有多種藥物可引起，但不是青霉素類的最常見不良反應。5.上消化道出血最常見的原因是（）A.胃癌B.消化性潰瘍C.食管胃底靜脈曲張破裂D.急性糜爛出血性胃炎答案：B。解析：消化性潰瘍是上消化道出血最常見的原因。胃癌、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎等也可導致上消化道出血，但不是最常見的病因。6.心肌梗死最先出現和最突出的癥狀是（）A.惡心、嘔吐B.發(fā)熱C.胸痛D.心律失常答案：C。解析：心肌梗死最先出現和最突出的癥狀是胸痛，疼痛性質和部位與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時間更長，休息和含服硝酸甘油不能緩解。惡心、嘔吐、發(fā)熱、心律失常等也是心肌梗死的常見表現，但不是最先出現和最突出的癥狀。7.手術區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術切口周圍（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C。解析：手術區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術切口周圍15cm，以保證手術區(qū)域的相對無菌。8.下列哪種情況可使用熱療法（）A.軟組織損傷早期B.急腹癥未明確診斷前C.面部危險三角區(qū)感染D.肌肉痙攣答案：D。解析：熱療法可使局部血管擴張，促進血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。軟組織損傷早期（2448小時內）應使用冷療法，以減輕局部充血和出血；急腹癥未明確診斷前禁用熱療，以免掩蓋病情；面部危險三角區(qū)感染禁用熱療，以免導致炎癥擴散引起顱內感染。9.成人血壓的正常范圍是（）A.收縮壓90139mmHg，舒張壓6089mmHgB.收縮壓100140mmHg，舒張壓7090mmHgC.收縮壓90120mmHg，舒張壓6080mmHgD.收縮壓100130mmHg，舒張壓7085mmHg答案：A。解析：成人血壓正常范圍是收縮壓90139mmHg，舒張壓6089mmHg。10.下列屬于特異性感染的是（）A.癤B.癰C.破傷風D.急性蜂窩織炎答案：C。解析：特異性感染是由特異性病原菌引起的感染，如破傷風、結核、氣性壞疽等。癤、癰、急性蜂窩織炎等屬于非特異性感染。11.孕婦最易并發(fā)哪種貧血（）A.惡性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血答案：B。解析：孕婦對鐵的需求量增加，若攝入不足，易發(fā)生缺鐵性貧血。惡性貧血主要是由于維生素B12缺乏；再生障礙性貧血是骨髓造血功能衰竭；溶血性貧血是紅細胞破壞過多導致。12.小兒前囟閉合的時間是（）A.68個月B.810個月C.11.5歲D.1.52歲答案：C。解析：小兒前囟一般在11.5歲閉合，過早或過晚閉合都可能提示某些疾病。13.搶救過敏性休克首選的藥物是（）A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素答案：B。解析：腎上腺素能興奮心臟、收縮血管、松弛支氣管平滑肌等，是搶救過敏性休克的首選藥物。去甲腎上腺素主要用于升高血壓；多巴胺主要用于抗休克；異丙腎上腺素主要用于治療支氣管哮喘等。14.下列不屬于抗高血壓藥物的是（）A.硝苯地平B.普萘洛爾C.地高辛D.卡托普利答案：C。解析：地高辛是強心苷類藥物，主要用于治療心力衰竭等，不屬于抗高血壓藥物。硝苯地平是鈣通道阻滯劑，普萘洛爾是β受體阻滯劑，卡托普利是血管緊張素轉換酶抑制劑，均為常用的抗高血壓藥物。15.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃竇小彎側答案：D。解析：胃潰瘍的好發(fā)部位是胃竇小彎側，十二指腸潰瘍好發(fā)于球部。16.護理記錄單書寫時，當體溫與前次數值差異較大或與病情不符時，應（）A.重新測量，核實后再記錄B.在原體溫值上修改C.用紅筆在原體溫值上劃雙線后再記錄新值D.用藍筆在原體溫值上劃雙線后再記錄新值答案：A。解析：當體溫與前次數值差異較大或與病情不符時，應重新測量，核實后再記錄，以保證記錄的準確性。17.急性肺水腫患者吸氧時，濕化瓶內加入20%30%乙醇的目的是（）A.殺菌B.降低肺泡內泡沫的表面張力C.刺激呼吸中樞D.增加氧氣的濕化程度答案：B。解析：急性肺水腫患者吸氧時，濕化瓶內加入20%30%乙醇可降低肺泡內泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換，減輕缺氧癥狀。18.下列哪項不是骨折的專有體征（）A.畸形B.反?；顒覥.疼痛D.骨擦音或骨擦感答案：C。解析：骨折的專有體征包括畸形、反?；顒印⒐遣烈艋蚬遣粮?。疼痛是很多疾病都可能出現的癥狀，不是骨折的專有體征。19.胰島素最常見的不良反應是（）A.低血糖反應B.過敏反應C.胰島素抵抗D.脂肪萎縮答案：A。解析：胰島素最常見的不良反應是低血糖反應，與劑量過大、飲食不配合等有關。過敏反應、胰島素抵抗、脂肪萎縮等也是胰島素的不良反應，但相對較少見。20.測量血壓時，袖帶過窄會使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B。解析：袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流，會使測得的血壓偏高；袖帶過寬，大段血管受阻，測得的血壓值偏低。21.醫(yī)院內感染的主要傳播途徑是（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.生物媒介傳播答案：A。解析：接觸傳播是醫(yī)院內感染的主要傳播途徑，包括直接接觸傳播和間接接觸傳播?？諝鈧鞑?、飛沫傳播、生物媒介傳播等也是醫(yī)院內感染的傳播途徑，但不是主要途徑。22.下列屬于中樞性鎮(zhèn)咳藥的是（）A.溴己新B.氨溴索C.噴托維林D.氯化銨答案：C。解析：噴托維林是中樞性鎮(zhèn)咳藥，通過抑制咳嗽中樞發(fā)揮作用。溴己新、氨溴索是祛痰藥；氯化銨是惡心性祛痰藥。23.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現是（）A.少尿、水腫、蛋白尿、低蛋白血癥B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.水腫、少尿、血尿、高脂血癥D.血尿、少尿、水腫、低蛋白血癥答案：B。解析：急性腎小球腎炎最常見的臨床表現是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，可伴有一過性腎功能損害。24.最常見的腸梗阻類型是（）A.機械性腸梗阻B.動力性腸梗阻C.血運性腸梗阻D.絞窄性腸梗阻答案：A。解析：機械性腸梗阻是最常見的腸梗阻類型，是由于各種原因引起腸腔狹窄或不通，使腸內容物通過障礙。動力性腸梗阻是由于神經反射或毒素刺激引起腸壁肌功能紊亂；血運性腸梗阻是由于腸系膜血管栓塞或血栓形成；絞窄性腸梗阻是伴有腸壁血運障礙的腸梗阻。25.對診斷肝癌最有價值的檢查是（）A.甲胎蛋白測定B.超聲波檢查C.CT檢查D.肝穿刺活檢答案：A。解析：甲胎蛋白（AFP）是診斷肝癌的特異性標志物，對診斷肝癌最有價值。超聲波檢查、CT檢查等可發(fā)現肝臟占位性病變，但不能確診；肝穿刺活檢是有創(chuàng)檢查，一般不作為首選。26.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，下列做法不妥的是（）A.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時先復誦一遍B.根據需要自行調整醫(yī)囑C.發(fā)現醫(yī)囑有誤時拒絕執(zhí)行D.醫(yī)囑與病情不符時向醫(yī)生提出質疑答案：B。解析：護士應嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，不得自行調整醫(yī)囑。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時先復誦一遍，確認無誤后再執(zhí)行；發(fā)現醫(yī)囑有誤或與病情不符時應拒絕執(zhí)行并向醫(yī)生提出質疑。27.新生兒生理性黃疸出現的時間是（）A.出生后24小時內B.出生后23天C.出生后45天D.出生后56天答案：B。解析：新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現，46天達到高峰，710天逐漸消退。28.下列哪種藥物可用于緩解心絞痛發(fā)作（）A.阿司匹林B.硝酸甘油C.硝苯地平D.美托洛爾答案：B。解析：硝酸甘油可擴張冠狀動脈，增加冠狀動脈血流量，同時擴張外周血管，減輕心臟負荷，是緩解心絞痛發(fā)作的首選藥物。阿司匹林主要用于抗血小板聚集；硝苯地平可用于治療高血壓和心絞痛的預防；美托洛爾可降低心肌耗氧量，也用于心絞痛的治療和預防，但不是緩解發(fā)作的首選。29.無菌包打開后，未用完的物品可保留的時間是（）A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案：D。解析：無菌包打開后，未用完的物品可保留24小時。30.下列屬于半污染區(qū)的是（）A.病房B.值班室C.醫(yī)護辦公室D.治療室答案：C。解析：半污染區(qū)是指有可能被病原微生物污染的區(qū)域，如醫(yī)護辦公室、走廊等。病房屬于污染區(qū)；值班室屬于清潔區(qū)；治療室屬于清潔區(qū)。多項選擇題1.下列屬于乙類傳染病的有（）A.傳染性非典型肺炎B.艾滋病C.人感染高致病性禽流感D.流行性感冒答案：ABC。解析：傳染性非典型肺炎、艾滋病、人感染高致病性禽流感都屬于乙類傳染病，但按照甲類傳染病進行管理。流行性感冒屬于丙類傳染病。2.下列屬于維生素K缺乏的表現有（）A.鼻出血B.牙齦出血C.皮膚瘀斑D.月經過多答案：ABCD。解析：維生素K參與凝血因子的合成，缺乏時可導致凝血功能障礙，出現鼻出血、牙齦出血、皮膚瘀斑、月經過多等出血表現。3.下列哪些藥物可用于治療心力衰竭（）A.地高辛B.呋塞米C.卡托普利D.美托洛爾答案：ABCD。解析：地高辛是強心苷類藥物，可增強心肌收縮力；呋塞米是利尿劑，可減輕心臟負荷；卡托普利是血管緊張素轉換酶抑制劑，可改善心室重構；美托洛爾是β受體阻滯劑，可降低心肌耗氧量，均用于心力衰竭的治療。4.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.住院期間獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.出院后發(fā)生的與住院有關的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染答案：ACD。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。5.下列關于糖尿病飲食治療的說法正確的有（）A.控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪B.增加膳食纖維的攝入C.定時定量進餐D.嚴格限制水果的攝入答案：ABC。解析：糖尿病飲食治療應控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪；增加膳食纖維的攝入，可延緩碳水化合物的吸收；定時定量進餐，有助于血糖的控制。水果含有豐富的維生素和礦物質，在血糖控制良好的情況下可適量攝入，并非嚴格限制。6.下列屬于骨折早期并發(fā)癥的有（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.骨筋膜室綜合征D.關節(jié)僵硬答案：ABC。解析：骨折早期并發(fā)癥包括休克、脂肪栓塞綜合征、骨筋膜室綜合征等。關節(jié)僵硬是骨折晚期并發(fā)癥。7.下列關于靜脈輸液的注意事項正確的有（）A.嚴格執(zhí)行無菌操作原則B.注意藥物的配伍禁忌C.調節(jié)輸液速度應根據患者的年齡、病情和藥物性質等D.輸液過程中要加強巡視，觀察有無不良反應答案：ABCD。解析：靜脈輸液時應嚴格執(zhí)行無菌操作原則，防止感染；注意藥物的配伍禁忌，避免發(fā)生不良反應；調節(jié)輸液速度應根據患者的年齡、病情和藥物性質等；輸液過程中要加強巡視，觀察有無不良反應，如發(fā)熱、過敏等。8.下列屬于新生兒窒息復蘇步驟的有（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療答案：ABCD。解析：新生兒窒息復蘇步驟包括清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療等，遵循A（通暢氣道）、B（建立呼吸）、C（維持循環(huán)）、D（藥物治療）、E（評估）的原則。9.下列關于護患關系的說法正確的有（）A.護患關系是一種專業(yè)性的互動關系B.護患關系是以患者的需要為中心的C.護患關系是一種幫助與被幫助的關系D.護患關系在整個健康保健服務過程中起關鍵作用答案：ABCD。解析：護患關系是一種專業(yè)性的互動關系，是以患者的需要為中心，護士幫助患者解決健康問題，是一種幫助與被幫助的關系。護患關系在整個健康保健服務過程中起關鍵作用，良好的護患關系有利于患者的康復。10.下列屬于外科急腹癥特點的有（）A.先腹痛后發(fā)熱B.腹痛劇烈，部位明確C.常伴有腹膜刺激征D.一般先有發(fā)熱后有腹痛答案：ABC。解析：外科急腹癥一般先有腹痛，后有發(fā)熱，腹痛劇烈，部位明確，常伴有腹膜刺激征（壓痛、反跳痛、肌緊張）。內科急腹癥一般先有發(fā)熱后有腹痛。判斷題1.醫(yī)療機構發(fā)現甲類傳染病時，應當及時采取隔離治療措施，隔離期限根據醫(yī)學檢查結果確定。（）答案：正確。解析：醫(yī)療機構發(fā)現甲類傳染病時，對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據醫(yī)學檢查結果確定。2.人體主要的散熱方式有輻射、傳導、對流和蒸發(fā)四種。（）答案：正確。解析：在安靜狀態(tài)下，當環(huán)境溫度低于機體表層溫度時，大部分體熱通過輻射、傳導和對流等方式向外界發(fā)散，小部分體熱隨呼出氣、尿、糞等排泄物排出體外。在勞動或運動時，蒸發(fā)散熱增強。3.糖皮質激素可用于治療嚴重感染，但必須與足量有效的抗生素合用。（）答案：正確。解析：糖皮質激素有抗炎、抗毒、抗休克等作用，可用于治療嚴重感染，但它沒有抗菌作用，且會降低機體的防御能力，所以必須與足量有效的抗生素合用。4.為患者進行口腔護理時，棉球應夾緊，每次只夾一個，防止遺留在口腔內。（）答案：正確。解析：在口腔護理操作中，為防止棉球遺留在患者口腔內，應夾緊棉球，且每次只夾一個。5.輸血時應嚴格執(zhí)行“三查八對”制度，“三查”即查血液的有效期、血液的質量和輸血裝置是否完好。（）答案：正確。解析：“三查八對”是輸血安全的重要保障措施，“三查”內容就是查血液的有效期、血液的質量和輸血裝置是否完好。6.小兒腹瀉時，為防止脫水，應盡早使用止瀉藥。（）答案：錯誤。解析：小兒腹瀉時，過早使用止瀉藥可能會導致毒素排出不暢，加重病情。應主要通過補充水分和電解質來防止脫水，根據病因進行治療。7.急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時內避免使用洋地黃類藥物。（）答案：正確。解析：急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時內，心肌處于缺血缺氧狀態(tài)，對洋地黃類藥物耐受性降低，使用后易誘發(fā)心律失常，所以應避免使用。8.紫外線消毒空氣時，有效距離不超過2m，照射時間不少于30分鐘。（）答案：正確。解析：紫外線消毒空氣時，有效距離不超過2m，照射時間不少于30分鐘，以保證消毒效果。9.胸外心臟按壓的頻率為每分鐘80100次。（）答案：錯誤。解析：目前胸外心臟按壓的頻率為每分鐘100120次。10.護理診斷的陳述方式包括三部分陳述、二部分陳述和一部分陳述。（）答案：正確。解析：護理診斷的陳述方式有三部分陳述（PES公式，即問題、相關因素、癥狀和體征）、二部分陳述（PE或SE公式）和一部分陳述（只有問題）。簡答題1.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。答：（1）用藥前詳細詢問用藥史、過敏史和家族史，對有青霉素過敏史者禁止做過敏試驗。（2）凡初次用藥、停藥3天后再用，以及在應用中更換青霉素批號時，均須按常規(guī)做過敏試驗。（3）過敏試驗液應現用現配，濃度與劑量必須準確。（4）試驗前備好急救藥品，如鹽酸腎上腺素等。（5）嚴格執(zhí)行查對制度，做過敏試驗前要向患者做好解釋，以取得合作。（6）試驗結果陽性者禁止使用青霉素，并在體溫單、醫(yī)囑單、病歷、床頭卡、門診病歷上醒目地注明“青霉素陽性”，同時告知患者及其家屬。（7）如對試驗結果有懷疑，應在對側前臂屈側皮內注射生理鹽水0.1ml，以作對照，確認試驗結果陰性方可用藥。2.簡述急性肺水腫的臨床表現及護理措施。答：臨床表現：患者突然出現嚴重的呼吸困難，端坐呼吸，伴有咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，煩躁不安，口唇發(fā)紺，大汗淋漓，心率增快，兩肺滿布濕啰音和哮鳴音。護理措施：（1）體位：立即協助患者取端坐位，雙腿下垂，以減少下肢靜脈回流，減輕心臟負擔。（2）吸氧：給予高流量吸氧（68L/min），并在濕化瓶內加入20%30%乙醇，以降低肺泡內泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換。（3）遵醫(yī)囑用藥：給予鎮(zhèn)靜劑（如嗎啡）、強心劑（如西地蘭）、利尿劑（如呋塞米）、血管擴張劑（如硝普鈉）等藥物治療。（4）病情觀察：密切觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)、尿量等變化，準確記錄出入量。（5）心理護理：安慰患者，減輕其緊張恐懼心理。3.簡述糖尿病患者足部護理的要點。答：（1）保持足部清潔：每日用溫水洗腳，水溫不宜過高（不超過40℃），避免燙傷。洗腳后用柔軟、吸水性強的毛巾輕輕擦干，尤其是趾間。（2）修剪趾甲：趾甲應平剪，避免修剪過短或損傷皮膚，防止甲溝炎。（3）選擇合適的鞋襪：選擇寬松、透氣、柔軟的鞋子和襪子，避免穿緊身鞋和高跟鞋，防止足部受壓。（4）避免足部受傷：注意防止足部碰撞、擠壓、燙傷等，冬天注意保暖，避免使用熱水袋等直接暖腳。（5）定期檢查足部：每天檢查足部有無紅腫、破損、潰瘍等情況，如有異常及時就醫(yī)。4.簡述護士在給藥過程中應遵循的原則。答：（1）根據醫(yī)囑準確給藥：嚴格執(zhí)行查對制度，做到“三查八對”?！叭椤奔床僮髑?、操作中、操作后查；“八對”即對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間和有效期。（2）嚴格遵守給藥時間：根據藥物的特性和治療要求，按時給藥，以維持有效的血藥濃度。（3）正確的給藥途徑和方法：根據藥物的性質、劑型和病情等選擇合適的給藥途徑和方法，如口服、注射、外用等，并嚴格按照操作規(guī)程進行。（4）密切觀察用藥反應：用藥過程中要密切觀察患者的反應，如有無不良反應、療效如何等，如有異常及時報告醫(yī)生并處理。（5）做好用藥指導：向患者解釋藥物的名稱、作用、用法、用量、注意事項等，提高患者的用藥依從性。5.簡述新生兒窒息的復蘇步驟。答：（1）清理呼吸道：在新生兒娩出后，立即用吸痰管或負壓吸引器清理口、鼻、咽部的黏液和羊水，保持呼吸道通暢。（2）建立呼吸：如新生兒無自主呼吸或呼吸微弱，應立即進行正壓通氣。可采用氣囊面罩或氣管插管進行人工呼吸，頻率為4060次/分。（3）維持正常循環(huán)：如心率低于60次/分，應立即進行胸外心臟按壓。按壓部位為兩乳頭連線中點下方，按壓頻率為100120次/分，按壓深度為胸廓前后徑的1/3。（4）藥物治療：根據病情可給予腎上腺素、擴容劑等藥物治療。（5）評估和監(jiān)護：在復蘇過程中，要不斷評估新生兒的心率、呼吸、膚色等情況，根據評估結果調整復蘇措施。復蘇后要對新生兒進行密切監(jiān)