《醫(yī)學(xué)研討人體結(jié)構(gòu)》課程介紹課程目標(biāo)與學(xué)習(xí)要求掌握人體結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)知識(shí)理解各系統(tǒng)功能與聯(lián)系培養(yǎng)臨床思維能力人體結(jié)構(gòu)概述1234細(xì)胞生命基本單位組織細(xì)胞的功能性集合器官由多種組織構(gòu)成系統(tǒng)協(xié)同工作的器官群細(xì)胞：生命的基本單位細(xì)胞膜選擇性通透屏障細(xì)胞核遺傳信息中心細(xì)胞質(zhì)代謝活動(dòng)場(chǎng)所組織類型及其功能上皮組織覆蓋和保護(hù)肌肉組織運(yùn)動(dòng)和收縮神經(jīng)組織傳導(dǎo)信號(hào)結(jié)締組織支持和連接器官系統(tǒng)簡(jiǎn)介骨骼系統(tǒng)支撐和保護(hù)肌肉系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)和產(chǎn)熱神經(jīng)系統(tǒng)控制和協(xié)調(diào)循環(huán)系統(tǒng)運(yùn)輸和防御骨骼系統(tǒng)：人體的支架206骨骼總數(shù)126關(guān)節(jié)數(shù)量14%占體重比例顱骨的結(jié)構(gòu)與功能腦顱保護(hù)大腦面顱形成面部輪廓縫隙允許生長(zhǎng)和緩沖脊柱的組成及其重要性1頸椎7節(jié)，支撐頭部2胸椎12節(jié)，連接肋骨3腰椎5節(jié)，承擔(dān)重量4骶椎5節(jié)，融合形成骶骨胸廓的構(gòu)造特點(diǎn)肋骨12對(duì)，保護(hù)胸腔器官胸骨前方中央，連接肋骨肋間肌協(xié)助呼吸運(yùn)動(dòng)上肢骨的解剖學(xué)特征1肱骨上臂單骨2橈骨和尺骨前臂雙骨3腕骨8塊小骨4掌骨和指骨構(gòu)成手掌和手指下肢骨的解剖學(xué)特征1足骨26塊骨頭構(gòu)成足弓2脛骨和腓骨小腿雙骨3髕骨膝蓋骨，最大的籽骨4股骨人體最長(zhǎng)最強(qiáng)的骨關(guān)節(jié)的類型與運(yùn)動(dòng)滑動(dòng)關(guān)節(jié)如腕關(guān)節(jié)1鉸鏈關(guān)節(jié)如肘關(guān)節(jié)2球窩關(guān)節(jié)如髖關(guān)節(jié)3鞍狀關(guān)節(jié)如拇指根部4肌肉系統(tǒng)：運(yùn)動(dòng)的動(dòng)力650+肌肉總數(shù)40%占體重比例3肌肉類型頭頸部肌肉及其作用表情肌控制面部表情咀嚼肌負(fù)責(zé)咀嚼動(dòng)作頸肌支持頭部運(yùn)動(dòng)軀干肌肉的分布與功能胸大肌前胸，內(nèi)收上臂腹直肌腹部，屈曲軀干背闊肌背部，后伸上臂上肢肌肉群的解剖三角肌肩部，外展上臂肱二頭肌前臂，屈肘肱三頭肌后臂，伸肘下肢肌肉群的解剖1股四頭肌大腿前，伸膝2腘繩肌大腿后，屈膝3小腿三頭肌小腿后，跖屈踝神經(jīng)系統(tǒng)：控制中樞中樞神經(jīng)系統(tǒng)大腦和脊髓周圍神經(jīng)系統(tǒng)傳導(dǎo)信息中樞神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)1大腦思維、記憶、意識(shí)2小腦平衡和協(xié)調(diào)3腦干生命維持功能4脊髓反射和傳導(dǎo)腦的主要部位及功能額葉執(zhí)行功能，人格頂葉感覺(jué)整合枕葉視覺(jué)處理顳葉聽(tīng)覺(jué)，記憶脊髓的結(jié)構(gòu)與功能灰質(zhì)神經(jīng)元細(xì)胞體白質(zhì)神經(jīng)纖維束脊神經(jīng)31對(duì)，傳導(dǎo)信息周圍神經(jīng)系統(tǒng)概覽腦神經(jīng)12對(duì)，源自腦干1脊神經(jīng)31對(duì)，源自脊髓2感覺(jué)神經(jīng)傳入信息3運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳出指令4自主神經(jīng)系統(tǒng)的特點(diǎn)交感神經(jīng)"戰(zhàn)或逃"反應(yīng)副交感神經(jīng)"休息與消化"循環(huán)系統(tǒng)：生命的運(yùn)輸網(wǎng)絡(luò)5L血液總量100k心跳/天96kkm血管總長(zhǎng)心臟的解剖結(jié)構(gòu)右心房接收靜脈血右心室泵血至肺左心房接收肺靜脈血左心室泵血至全身動(dòng)脈系統(tǒng)的分布1主動(dòng)脈最大動(dòng)脈2頸動(dòng)脈供應(yīng)頭頸3冠狀動(dòng)脈供應(yīng)心肌4腎動(dòng)脈供應(yīng)腎臟靜脈系統(tǒng)的特點(diǎn)大靜脈上下腔靜脈靜脈瓣防止血液回流淺靜脈皮下可見(jiàn)淋巴系統(tǒng)及其功能淋巴結(jié)過(guò)濾和免疫淋巴管運(yùn)輸淋巴液脾臟過(guò)濾血液呼吸系統(tǒng)：氣體交換的場(chǎng)所鼻腔加溫過(guò)濾1咽喉共同通道2氣管空氣通道3肺氣體交換4上呼吸道的結(jié)構(gòu)鼻腔加濕和過(guò)濾咽呼吸和消化通道喉發(fā)音器官肺的解剖特征右肺三葉左肺兩葉肺泡氣體交換單位呼吸運(yùn)動(dòng)的機(jī)制1吸氣膈肌收縮，胸腔擴(kuò)大2肺擴(kuò)張肺內(nèi)壓降低3空氣流入外界到肺泡消化系統(tǒng)：營(yíng)養(yǎng)的處理中心1口腔機(jī)械消化開(kāi)始2食管食物運(yùn)輸3胃化學(xué)消化4小腸主要吸收?qǐng)鏊谇缓脱实慕Y(jié)構(gòu)牙齒咀嚼食物舌頭味覺(jué)和吞咽唾液腺分泌唾液食管和胃的特點(diǎn)食管蠕動(dòng)推進(jìn)食物賁門防止反流胃分泌胃酸小腸的解剖與功能十二指腸接收膽汁和胰液空腸主要吸收部位回腸吸收維生素B12大腸的結(jié)構(gòu)及其作用盲腸闌尾附著處1結(jié)腸水分吸收2直腸儲(chǔ)存糞便3肝膽系統(tǒng)的組成肝臟解毒，產(chǎn)生膽汁膽囊儲(chǔ)存濃縮膽汁膽管輸送膽汁胰腺的結(jié)構(gòu)與功能外分泌部分分泌消化酶內(nèi)分泌部分分泌胰島素泌尿系統(tǒng)：體內(nèi)平衡的調(diào)節(jié)者1腎臟過(guò)濾血液2輸尿管輸送尿液3膀胱儲(chǔ)存尿液4尿道排出尿液腎臟的內(nèi)部結(jié)構(gòu)1腎單位基本功能單位2腎小球血液過(guò)濾3腎小管重吸收和分泌4集合管濃縮尿液輸尿管、膀胱和尿道輸尿管蠕動(dòng)輸送尿液膀胱儲(chǔ)存尿液尿道括約肌控制排尿生殖系統(tǒng)：延續(xù)生命的基礎(chǔ)男性系統(tǒng)產(chǎn)生精子女性系統(tǒng)產(chǎn)生卵子男性生殖系統(tǒng)的組成睪丸產(chǎn)生精子和睪酮1附睪儲(chǔ)存和成熟精子2輸精管運(yùn)輸精子3前列腺分泌精液成分4女性生殖系統(tǒng)的特點(diǎn)1卵巢產(chǎn)生卵子和激素2輸卵管卵子運(yùn)輸和受精3子宮胚胎發(fā)育場(chǎng)所4陰道生殖通道內(nèi)分泌系統(tǒng)：化學(xué)信使網(wǎng)絡(luò)垂體主導(dǎo)腺甲狀腺調(diào)節(jié)代謝腎上腺應(yīng)激反應(yīng)胰島調(diào)節(jié)血糖垂體和甲狀腺的解剖垂體前葉分泌多種激素垂體后葉釋放儲(chǔ)存激素甲狀腺蝶形結(jié)構(gòu)圍繞氣管腎上腺和胰島的結(jié)構(gòu)腎上腺皮質(zhì)產(chǎn)生類固醇激素腎上腺髓質(zhì)產(chǎn)生腎上腺素胰島分散于胰腺中感覺(jué)器官：與外界溝通的窗口眼視覺(jué)感受器1耳聽(tīng)覺(jué)和平衡2鼻嗅覺(jué)器官3舌味覺(jué)感受器4皮膚觸覺(jué)感受器5視覺(jué)系統(tǒng)的組成眼球光線接收器視神經(jīng)傳導(dǎo)視覺(jué)信息視覺(jué)中樞枕葉皮質(zhì)聽(tīng)覺(jué)和平衡器官的結(jié)構(gòu)1外耳收集聲波2中耳傳導(dǎo)聲波振動(dòng)3內(nèi)耳感知聲音和平衡嗅覺(jué)和味覺(jué)器官的特點(diǎn)嗅上皮鼻腔頂部嗅神經(jīng)直接連接大腦味蕾舌面和口腔皮膚：人體最大的器官1表皮外層保護(hù)屏障2真皮含血管和神經(jīng)3皮下組織脂肪和結(jié)締組織全身系統(tǒng)的整合與協(xié)調(diào)神經(jīng)-內(nèi)分泌循環(huán)-呼吸消化-內(nèi)分泌骨骼-肌肉其他系統(tǒng)人體結(jié)構(gòu)的臨床意義診斷定位解剖標(biāo)志指導(dǎo)手術(shù)規(guī)劃避開(kāi)關(guān)鍵結(jié)構(gòu)臨床評(píng)估功能與結(jié)構(gòu)關(guān)聯(lián)治療導(dǎo)航精準(zhǔn)干預(yù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像技術(shù)在人體結(jié)構(gòu)研究中的應(yīng)用CT掃描骨骼和密度成像磁共振成像軟組織精細(xì)結(jié)構(gòu)超聲檢查實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察