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文檔簡(jiǎn)介
醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)(軟件開(kāi)發(fā))項(xiàng)目建設(shè)方案
目錄
一、項(xiàng)目背景.................................................................5
二、建設(shè)原則.................................................................6
三、系統(tǒng)設(shè)計(jì)原則............................................................8
1)整體性...............................................................8
2)標(biāo)準(zhǔn)化................................................................8
3)實(shí)用性................................................................8
4)安全性................................................................8
5)先進(jìn)性................................................................9
四、系統(tǒng)要求、架構(gòu)要求......................................................9
五、技術(shù)要求.................................................................9
六、建設(shè)依據(jù)................................................................11
1.為了保證系統(tǒng)的開(kāi)放性,以及集成的實(shí)現(xiàn),系統(tǒng)遵從以下標(biāo)準(zhǔn)和要求:.....11
2.操作系統(tǒng)要求.........................................................11
3.平臺(tái)要求.............................................................12
七、項(xiàng)目總體需求...........................................................12
評(píng)級(jí)目的.................................................................14
其評(píng)價(jià)目的主要包含以下三個(gè)方面:.......................................14
測(cè)評(píng)內(nèi)容.................................................................14
1.數(shù)據(jù)資源標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)...................................................14
2.互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)...................................................15
3.基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè).........................................................15
4.互聯(lián)互通應(yīng)用效果.....................................................16
5.醫(yī)療協(xié)作的需求.......................................................16
6.符合信息化相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的需求......................................16
八、技術(shù)參數(shù)要求..........................................................17
1.智慧應(yīng)用...............................................................17
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院............................................................17
門(mén)診掛號(hào)預(yù)約系統(tǒng).....................................................26
全院檢查預(yù)約系統(tǒng).....................................................28
門(mén)急診掛號(hào)系統(tǒng)........................................................30
門(mén)急診收費(fèi)系統(tǒng)........................................................32
出入院管理系統(tǒng)........................................................33
門(mén)診護(hù)士系統(tǒng)..........................................................35
門(mén)診醫(yī)生系統(tǒng)..........................................................37
門(mén)診手術(shù)系統(tǒng)..........................................................43
門(mén)診電子病歷..........................................................44
門(mén)診藥房系統(tǒng)..........................................................46
住院護(hù)士系統(tǒng)..........................................................48
住院醫(yī)生系統(tǒng)..........................................................51
住院電子病歷..........................................................57
臨床路徑系統(tǒng)..........................................................62
住院藥房系統(tǒng)..........................................................64
住院手術(shù)系統(tǒng)..........................................................66
手術(shù)麻醉系統(tǒng)..........................................................67
重癥監(jiān)護(hù)系統(tǒng)..........................................................71
治療管理系統(tǒng)..........................................................78
醫(yī)技記費(fèi)系統(tǒng)..........................................................81
臨床檢驗(yàn)系統(tǒng)..........................................................83
全院輸血系統(tǒng)..........................................................93
血液透析系統(tǒng)..........................................................98
藥庫(kù)管理系統(tǒng).........................................................106
靜配中心系統(tǒng).........................................................110
抗菌藥物系統(tǒng).........................................................112
合理用藥系統(tǒng).........................................................113
審方中心系統(tǒng).........................................................117
處方點(diǎn)評(píng)系統(tǒng).........................................................123
2.智慧管理............................................................131
醫(yī)務(wù)管理系統(tǒng).........................................................131
醫(yī)療報(bào)表系統(tǒng).........................................................135
系統(tǒng)維護(hù)管理系統(tǒng)....................................................135
3.集成平臺(tái)............................................................137
ESB服務(wù)總線(xiàn).........................................................137
集成平臺(tái)管理.........................................................141
主數(shù)據(jù)管理系統(tǒng).......................................................142
患者主索引系統(tǒng).......................................................144
單點(diǎn)登錄系統(tǒng).........................................................148
4.數(shù)據(jù)中心............................................................148
數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù).............................................................148
臨床數(shù)據(jù)中心(CDR)..................................................................................................156
管理數(shù)據(jù)中心.........................................................159
5.大數(shù)據(jù)應(yīng)用..........................................................162
患者360視圖.........................................................162
閉環(huán)管理系統(tǒng).........................................................164
臨床輔助決策.........................................................165
運(yùn)營(yíng)決策支持分析....................................................168
質(zhì)量指標(biāo)管理分析....................................................172
智慧醫(yī)院運(yùn)營(yíng)全景....................................................177
一、項(xiàng)目背景
根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委要求,同時(shí)為提升醫(yī)院信息化整體應(yīng)用水平,最終建設(shè)
成為現(xiàn)代化智慧醫(yī)院。主要建設(shè)內(nèi)容如下:
1.實(shí)現(xiàn)診療服務(wù)環(huán)節(jié)全覆蓋。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在住院病歷、醫(yī)囑等系統(tǒng)基礎(chǔ)上,
優(yōu)先將電子病歷信息化向門(mén)診、藥學(xué)、護(hù)理、麻醉手術(shù)、影像、檢驗(yàn)、病理等各
診療環(huán)節(jié)拓展,全面提升臨床診療工作的信息化程度。到2023年,醫(yī)院要實(shí)現(xiàn)
電子病歷信息化診療服務(wù)環(huán)節(jié)全覆蓋。
2.發(fā)揮臨床診療決策支持功能。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在電子病歷信息化建設(shè)工作
中,將臨床路徑、臨床診療指南、技術(shù)規(guī)范和用藥指南等嵌入信息系統(tǒng),提高臨
床診療規(guī)范化水平。納入的臨床路徑、臨床診療指南、技術(shù)規(guī)范和用藥指南等。
3.推進(jìn)系統(tǒng)整合和互聯(lián)互通。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在進(jìn)行電子病歷信息化建設(shè)過(guò)程中,
要注意頂層設(shè)計(jì)、統(tǒng)籌推進(jìn),加強(qiáng)醫(yī)院信息平臺(tái)建設(shè),使分布在不同部門(mén)的不同
信息系統(tǒng)由分散到整合再到嵌合融合,逐步解決信息孤島、信息煙囪問(wèn)題,最終
形成基于平臺(tái)的整體統(tǒng)一的電子病歷信息系統(tǒng)。到2023年,醫(yī)院要實(shí)現(xiàn)院內(nèi)各
診療環(huán)節(jié)信息互聯(lián)互通,達(dá)到醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)4級(jí)水平,由
院內(nèi)任一部門(mén)任一終端登入,均能按照權(quán)限調(diào)閱相關(guān)診療環(huán)節(jié)的信息。
4.加強(qiáng)診療行為監(jiān)管。地方各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)和各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要
積極開(kāi)發(fā)并應(yīng)用信息化評(píng)判工具,通過(guò)對(duì)電子病歷信息系統(tǒng)的后臺(tái)監(jiān)控,分析判
斷診療行為是否符合相關(guān)法律法規(guī)、核心制度、技術(shù)規(guī)范、用藥指南等要求。
5.加強(qiáng)診療權(quán)限管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將醫(yī)師資格、護(hù)士資格、醫(yī)師處方權(quán)、
手術(shù)級(jí)別權(quán)限、抗菌藥物處方權(quán)限等信息納入電子病歷信息系統(tǒng),進(jìn)行后臺(tái)控制。
同時(shí),對(duì)醫(yī)務(wù)人員登錄電子病歷信息系統(tǒng)記錄、查閱、修改病歷信息和簽署醫(yī)療
文書(shū)等分級(jí)、分類(lèi)設(shè)置權(quán)限,防止出現(xiàn)超權(quán)限診療行為。
6.加強(qiáng)質(zhì)量控制和評(píng)價(jià)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要利用電子病歷信息系統(tǒng)開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)
質(zhì)量控制、效果和效率指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)分析和評(píng)價(jià)。建立質(zhì)量控制信息化指標(biāo)體系,
確立質(zhì)控節(jié)點(diǎn)和方法,實(shí)施全程、實(shí)時(shí)、全面醫(yī)療質(zhì)量控制。開(kāi)展醫(yī)療管理相關(guān)
檢查和醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審評(píng)價(jià)工作應(yīng)當(dāng)充分利用電子病歷信息系統(tǒng),通過(guò)線(xiàn)上或線(xiàn)下,
標(biāo)準(zhǔn)端口或插件采集數(shù)據(jù),遠(yuǎn)程分析評(píng)價(jià),實(shí)現(xiàn)“四減少一提高”,即減少現(xiàn)場(chǎng)
檢查專(zhuān)家數(shù)量、現(xiàn)場(chǎng)檢查內(nèi)容、現(xiàn)場(chǎng)檢查時(shí)間、現(xiàn)場(chǎng)人為干擾和提高檢查結(jié)果真
實(shí)可靠性。
7.促進(jìn)智慧醫(yī)院發(fā)展。通過(guò)電子病歷信息化建設(shè),探索建立健全智慧醫(yī)院
標(biāo)準(zhǔn)、管理規(guī)范和質(zhì)量控制方式方法,發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云存儲(chǔ)、云計(jì)算、
區(qū)塊鏈、機(jī)器人等有關(guān)技術(shù)在醫(yī)療管理工作中的優(yōu)勢(shì),逐步使患者在就診過(guò)程中
享受到更智能、更高效、更便捷、更安全、更富有人性化的個(gè)體化診療。鼓勵(lì)將
成熟的人工智能嵌入電子病歷信息系統(tǒng),發(fā)揮其在智能分診導(dǎo)診,輔助信息采集,
輔助檢驗(yàn)、病理、影像診斷,輔助診療決策支持,智能跟蹤隨訪等方面的作用,
提高醫(yī)務(wù)人員工作效率,保障醫(yī)療質(zhì)量與安全。
8.地方各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)根據(jù)《電子病歷應(yīng)用管理規(guī)范(試行)》
《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范(試行)》等,指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)電子病歷信息
化建設(shè)與管理,并按照《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)方法及標(biāo)準(zhǔn)(試行)》
開(kāi)展電子病歷信息化建設(shè)評(píng)價(jià),持續(xù)提高本區(qū)域電子病歷信息化整體水平。到
2022年,轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)院要達(dá)到電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)4級(jí)以上,即實(shí)現(xiàn)
醫(yī)院內(nèi)不同部門(mén)間數(shù)據(jù)交換,并具備醫(yī)療決策支持功能。
主要包括以下內(nèi)容:
1.2022年,醫(yī)院要實(shí)現(xiàn)電子病歷信息化診療服務(wù)環(huán)節(jié)全覆蓋。
2.建立臨床決策支持系統(tǒng)與臨床知識(shí)庫(kù),提高臨床診療規(guī)范化水平。
所以根據(jù)此要求我們需要對(duì)我院的信息化建設(shè)進(jìn)行重新規(guī)劃。
3.2022年,醫(yī)院要達(dá)到電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)要達(dá)到分級(jí)評(píng)價(jià)4級(jí)以
上,即醫(yī)院內(nèi)實(shí)現(xiàn)全院信息共享,并具備醫(yī)療決策支持功能。
4.2023年醫(yī)院要實(shí)現(xiàn)院內(nèi)各診療環(huán)節(jié)信息互聯(lián)互通,達(dá)到醫(yī)院信息互聯(lián)互
通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)4級(jí)水平,由院內(nèi)任一部門(mén)任一終端登入,均能按照權(quán)限調(diào)
閱相關(guān)診療環(huán)節(jié)的信息。
二、建設(shè)原則
1.整體規(guī)劃、分步實(shí)施:任何一個(gè)信息系統(tǒng)的建設(shè)都不可能是一蹴而就,數(shù)
字化智慧醫(yī)院信息化建設(shè)是一個(gè)龐大的、復(fù)雜的、長(zhǎng)期的系統(tǒng)工程,更需要先做
一個(gè)整體的規(guī)劃,無(wú)論從戰(zhàn)略上或從戰(zhàn)術(shù)上,從硬件上或從軟件上都必須先進(jìn)行
整體的調(diào)研和規(guī)劃,才能為后續(xù)的建設(shè)指明道路和打下基礎(chǔ)。同時(shí),醫(yī)院信息化
的建設(shè)過(guò)程是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,必須分成多個(gè)階段來(lái)完成,以保證系統(tǒng)建設(shè)的可
行性和可控性,因此我們必須在總體規(guī)劃的指導(dǎo)下,對(duì)整個(gè)過(guò)程進(jìn)行科學(xué)地劃分
多個(gè)實(shí)施階段,逐步完成醫(yī)院信息化各項(xiàng)工程的建設(shè)。
2.滿(mǎn)足需求、適度冗余:根據(jù)國(guó)內(nèi)諸多醫(yī)院建設(shè)情況,結(jié)合我院以往信息化
建設(shè)經(jīng)驗(yàn),大型三級(jí)醫(yī)院的數(shù)字化智慧醫(yī)院建設(shè)往往需要三到五年左右的時(shí)間,
因此在進(jìn)行數(shù)字化建設(shè)規(guī)劃時(shí)應(yīng)具有一定的前瞻性,適度超前,軟件方面要考慮
到今后技術(shù)的發(fā)展水平和成熟程度,硬件方面要根據(jù)醫(yī)院規(guī)?;l(fā)展適度超前。
3.標(biāo)準(zhǔn)先行、安全為本:在新醫(yī)改方案發(fā)布后,我國(guó)衛(wèi)生信息化在標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)
方面取得了階段性突破與成果,電子健康檔案、電子病歷和數(shù)據(jù)字典等標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)
范相繼出臺(tái)。這些標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范雖不強(qiáng)制執(zhí)行,但對(duì)于醫(yī)院信息化建設(shè)的方案制定、
工程招投標(biāo)和系統(tǒng)實(shí)施具有重要的指導(dǎo)意義。我院信息系統(tǒng)建設(shè)應(yīng)積極向統(tǒng)一的
國(guó)家規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)靠攏,還沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)的,也要“不等不靠”,積極試點(diǎn)積累經(jīng)驗(yàn)。
只有這樣,我院的信息系統(tǒng)才有持續(xù)發(fā)展的生命力,醫(yī)療數(shù)據(jù)才能達(dá)到診療信息
的整合、無(wú)障礙流動(dòng)及共享利用,最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)改提出的“建立實(shí)用共享的醫(yī)藥衛(wèi)
生信息系統(tǒng)”的總體目標(biāo)。
同時(shí),安全是醫(yī)院信息化的基礎(chǔ),構(gòu)建可靠、安全、穩(wěn)定的基礎(chǔ)硬件支撐體
系(服務(wù)器、存儲(chǔ)、網(wǎng)絡(luò)等)已經(jīng)成為醫(yī)院信息化的第一需求,醫(yī)院7*24小時(shí)
工作的行業(yè)特點(diǎn)也對(duì)醫(yī)院IT、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)提出了更為嚴(yán)格的要求。承載醫(yī)院
信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)硬件支撐體系的性能、安全與穩(wěn)定將會(huì)直接影響著醫(yī)院業(yè)務(wù)的正
常發(fā)展,所以要重視系統(tǒng)和數(shù)據(jù)上的容災(zāi)與備份機(jī)制。
4.智能管理、科學(xué)發(fā)展:以智能型信息系統(tǒng),提升管理可及性。同時(shí)注重發(fā)
展一一提升我院信息體系的將來(lái)擴(kuò)展能力的同時(shí),滿(mǎn)足與國(guó)家、省、市各級(jí)衛(wèi)生
平臺(tái)的資源協(xié)同共享能力,實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療聯(lián)動(dòng)和協(xié)同發(fā)展。
5.轉(zhuǎn)變觀念、以人為本:從“面向業(yè)務(wù)管理”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙匀藶楸尽保丛跐M(mǎn)
足患者、臨床業(yè)務(wù)人員、醫(yī)院管理者等各個(gè)層面的要求的基礎(chǔ)上,提高工作效率,
方便操作。最終,在保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的基礎(chǔ)之上,實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)
效益雙豐收,讓患者滿(mǎn)意,讓職工滿(mǎn)意。
三、系統(tǒng)設(shè)計(jì)原則
數(shù)字化智慧醫(yī)院建設(shè)是目前醫(yī)院基本建設(shè)和發(fā)展的一項(xiàng)基礎(chǔ)工程,其不是簡(jiǎn)
單地將手工流程計(jì)算機(jī)化,應(yīng)能優(yōu)化業(yè)務(wù)流程,提高工作效率,充分結(jié)合醫(yī)院管
理思想和業(yè)務(wù)思想,體現(xiàn)“以人為本、智慧醫(yī)療”,在提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益
及科學(xué)管理水平的總體目標(biāo)下,采取“整體規(guī)劃、分步實(shí)施、階段驗(yàn)收”原則。
具體指導(dǎo)原則如下:
1)整體性
系統(tǒng)能滿(mǎn)足醫(yī)院的整體需求。整個(gè)系統(tǒng)都應(yīng)符合基于電子病歷的醫(yī)院信息平
臺(tái)的建設(shè)思路,各子系統(tǒng)的軟、硬件設(shè)計(jì)均應(yīng)考慮到滿(mǎn)足總體需求,各模塊都是
按醫(yī)學(xué)信息標(biāo)準(zhǔn)化(HL7和DIC0M3.0)的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行運(yùn)作,在進(jìn)行聯(lián)系的時(shí)候
就有“共同語(yǔ)言”,不會(huì)造成因?yàn)椤罢Z(yǔ)言”不同而造成的無(wú)法溝通。
2)標(biāo)準(zhǔn)化
按照國(guó)家信息管理的標(biāo)準(zhǔn)、HIS(醫(yī)院信息管理系統(tǒng))按HL7數(shù)據(jù)交換標(biāo)準(zhǔn);
其中CIS(臨床信息系統(tǒng))按ICD-11、SNOMED、結(jié)構(gòu)化電子病歷XML設(shè)計(jì);LIS
(檢驗(yàn)信息系統(tǒng))按ASTM協(xié)議等國(guó)際信息交換標(biāo)準(zhǔn)等。
3)實(shí)用性
實(shí)用性是評(píng)價(jià)醫(yī)院信息系統(tǒng)的主要標(biāo)準(zhǔn)。它應(yīng)該符合現(xiàn)行醫(yī)院體系結(jié)構(gòu)、管
理模式和運(yùn)作程序,能滿(mǎn)足醫(yī)院一定時(shí)期內(nèi)對(duì)信息的需求。能對(duì)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)
量,工作效率,管理水平,為醫(yī)院帶來(lái)一定的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益產(chǎn)生積極的作
用。
4)安全性
(1)系統(tǒng)應(yīng)該可實(shí)現(xiàn)7X24h連續(xù)安全運(yùn)行,性能可靠,易于維護(hù)。
(2)可選擇Linux/Unix操作系統(tǒng)提供系統(tǒng)的穩(wěn)定性;應(yīng)用大型關(guān)系數(shù)據(jù)庫(kù)
或后關(guān)系數(shù)據(jù)庫(kù)提高系統(tǒng)的處理速度和響應(yīng)時(shí)間。
(3)內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)設(shè)置層級(jí)授權(quán)機(jī)制,設(shè)定系統(tǒng)內(nèi)部終端和訪問(wèn)者的權(quán)限,設(shè)
定操作者多層級(jí)電子簽名機(jī)制,防止數(shù)據(jù)刪改和電子確認(rèn)的漏洞。符合《電子簽
名法》和CA認(rèn)證的要求。
(4)電子病歷的修改和簽名設(shè)定時(shí)間和痕跡保留和密鑰方式進(jìn)行,在電子
病歷未取得法律承認(rèn)前采取醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中或后打印紙頁(yè)病歷加手寫(xiě)簽
名確認(rèn)方式,以解決電子病歷和紙頁(yè)病歷雙保存的問(wèn)題。
(5)對(duì)超級(jí)用戶(hù)實(shí)行互相監(jiān)督和訪問(wèn)、刪改的痕跡保留和永久性備份保留
的安全機(jī)制,以確保有關(guān)過(guò)程的安全性。
(6)研究開(kāi)發(fā)過(guò)程嚴(yán)格按照IS09001和CMM的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行。
(7)要求開(kāi)發(fā)廠商提供滿(mǎn)足我方技術(shù)人員掌握日常維護(hù)和應(yīng)用修改技術(shù)的
源程序代碼,并對(duì)我方技術(shù)人員進(jìn)行培訓(xùn)。
(8)同一技術(shù)平臺(tái)的軟件升級(jí)和后續(xù)開(kāi)發(fā)、修改程序由投標(biāo)人免費(fèi)提供。
5)先進(jìn)性
系統(tǒng)應(yīng)該具有國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的水平。系統(tǒng)應(yīng)該具備在今后十年左右的時(shí)間里的生
存能力,并且在可持續(xù)發(fā)展性上要具有較大的發(fā)展空間,具有較大的升級(jí)空間,無(wú)
論是操作平臺(tái)的選擇,還是軟件功能的編制,都要有一定程度的超前性。
四、系統(tǒng)要求、架構(gòu)要求
采用面向服務(wù)技術(shù)架構(gòu)(SOA)的分析與設(shè)計(jì)方法,應(yīng)用多層次應(yīng)用體系架
構(gòu)設(shè)計(jì),運(yùn)用基于構(gòu)件技術(shù)的系統(tǒng)搭建模式和基于組件模式的系統(tǒng)內(nèi)核結(jié)構(gòu)。通
過(guò)建立統(tǒng)一接口標(biāo)準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)交換和集成共享,通過(guò)統(tǒng)一身份認(rèn)證和授權(quán)控制,
實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)集成、界面集成。
以下為我院整體架構(gòu)設(shè)計(jì)要求:
1、建設(shè)全面的數(shù)字化智慧醫(yī)院信息系統(tǒng),包含:醫(yī)院信息管理系統(tǒng)、電子
病歷系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系統(tǒng)、數(shù)據(jù)集成平臺(tái)、手術(shù)麻醉管理系統(tǒng)、血液透析管理系
統(tǒng)、重癥醫(yī)學(xué)管理系統(tǒng)、心電系統(tǒng)、急診臨床信息系統(tǒng)、醫(yī)務(wù)管控平臺(tái)、門(mén)診輸
液系統(tǒng)、靜脈輸液配置中心系統(tǒng)、消毒供應(yīng)追溯系統(tǒng)、醫(yī)院績(jī)效管理系統(tǒng)等系統(tǒng)。
2、建設(shè)基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺(tái)、數(shù)據(jù)中心,同時(shí)在平臺(tái)和數(shù)據(jù)中心
的基礎(chǔ)之上,建設(shè)患者全息視圖、臨床決策支持、科研分析管理等方面的應(yīng)用,
實(shí)現(xiàn)與區(qū)域醫(yī)療和健康管理的對(duì)接。最后,建立基于平臺(tái)的門(mén)戶(hù),為醫(yī)院管理者、
使用者和患者建立專(zhuān)屬門(mén)戶(hù)。
五、技術(shù)要求
1)支持多層的應(yīng)用架構(gòu),支持瀏覽器架構(gòu)。
2)支持基于組件的設(shè)計(jì):用戶(hù)可以根據(jù)需要按角色組合和配置組件。
3)符合SOA規(guī)范的組件技術(shù):在SOA服務(wù)層,所有系統(tǒng)都是以SOA組件的
形式提供SOA服務(wù),所有SOA服務(wù)都集成在平臺(tái)之上,符合醫(yī)院信息化建設(shè)SOA
架構(gòu)設(shè)計(jì)的思想。
4)支持跨數(shù)據(jù)庫(kù)平臺(tái)數(shù)據(jù)存取技術(shù):在物理存儲(chǔ)層,系統(tǒng)應(yīng)該具有良好的
跨數(shù)據(jù)庫(kù)平臺(tái)技術(shù)。
5)支持虛擬化技術(shù):實(shí)現(xiàn)服務(wù)器虛擬化、存儲(chǔ)虛擬化、網(wǎng)絡(luò)虛擬化和桌面
虛擬化。
6)支持基于服務(wù)主線(xiàn)、主數(shù)據(jù)管理和數(shù)據(jù)中心的醫(yī)院信息平臺(tái):通過(guò)平臺(tái)
實(shí)現(xiàn)醫(yī)院所有信息系統(tǒng)的業(yè)務(wù)集成、數(shù)據(jù)集成、界面集成,構(gòu)建系統(tǒng)間信息共享
和業(yè)務(wù)協(xié)同的紐帶,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院與外部系統(tǒng)之間的信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)同。
7)基于角色的門(mén)戶(hù)管理:構(gòu)建基于角色的一體化門(mén)戶(hù),包括:醫(yī)生、科主
任、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科、門(mén)診辦等。支持用戶(hù)可以按自己的習(xí)慣配置界面。
8)門(mén)戶(hù)支持跨平臺(tái)技術(shù)實(shí)現(xiàn),包括:PC平臺(tái)、移動(dòng)平臺(tái)(IOS/Android)。
9)支持用戶(hù)自定義配置的工作流程管理:提供工具和功能,根據(jù)因環(huán)境或
內(nèi)部流程的變化而配置產(chǎn)品,使之能良好適應(yīng)需求的變化,持續(xù)支撐醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)
展。
10)支持醫(yī)院自定義:醫(yī)院可以靈活的使用現(xiàn)有功能組件建立自己的應(yīng)
用,支持將開(kāi)發(fā)的組件通過(guò)應(yīng)用程序工具加入到應(yīng)用。
11)支持信息安全技術(shù):醫(yī)院信息化需要引入技術(shù)手段來(lái)保障信息系統(tǒng)
的安全性,如身份認(rèn)證、受限數(shù)據(jù)訪問(wèn)、數(shù)字簽名、數(shù)據(jù)留痕、數(shù)據(jù)日志等等。
12)支持PORTAL技術(shù):為醫(yī)院的各類(lèi)用戶(hù)提供了數(shù)據(jù)、信息和應(yīng)用功能
訪問(wèn)的集成環(huán)境和統(tǒng)一入口,通過(guò)PORTAL提供的SSO、PORTLETS、個(gè)性化的個(gè)
人設(shè)置、應(yīng)用定制等特性,用戶(hù)將得到一個(gè)整合、統(tǒng)一、一致的工作空間,這將
極大的提高用戶(hù)的個(gè)人工作效率,增益醫(yī)院的IT投資效益。
13)支持應(yīng)急備份方案:保證平臺(tái)可以連續(xù)7X24小時(shí)連續(xù)運(yùn)行。保證
在達(dá)到峰值或平臺(tái)故障時(shí),可以通過(guò)調(diào)整、調(diào)節(jié)和方便的擴(kuò)展、數(shù)據(jù)的恢復(fù)等手
段使系統(tǒng)平穩(wěn)運(yùn)行。
六、建設(shè)依據(jù)
1.為了保證系統(tǒng)的開(kāi)放性,以及集成的實(shí)現(xiàn),系統(tǒng)遵從以下標(biāo)準(zhǔn)和要求:
國(guó)家衛(wèi)計(jì)委《基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺(tái)技術(shù)規(guī)范》;
國(guó)家衛(wèi)計(jì)委《基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺(tái)建設(shè)技術(shù)解決方案》;
國(guó)家衛(wèi)計(jì)委《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)方法及標(biāo)準(zhǔn)(試行)》
國(guó)家衛(wèi)計(jì)委《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(2018年版)》;
國(guó)家衛(wèi)計(jì)委《醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)》;
國(guó)家衛(wèi)計(jì)委電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)(試行);
國(guó)家衛(wèi)計(jì)委《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》;
國(guó)家衛(wèi)計(jì)委《婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》;
國(guó)家衛(wèi)計(jì)委《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范(試行)》;
國(guó)家衛(wèi)計(jì)委《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年)》;
國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)基本規(guī)范2011年;
國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范2011年;
國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)體系表(試行)2013年;
支持TCP/IP協(xié)議、HTTP、HTTPS;
對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)的訪問(wèn)支持ODBC,COM和JDBC;
支持XML、WebService;
支持HL7;
支持ICDTl、SNOMED、ASTM協(xié)議等國(guó)際信息交換標(biāo)準(zhǔn);
DICOM標(biāo)準(zhǔn);
支持UNICODE編碼;
2.操作系統(tǒng)要求
服務(wù)器可以采用符合OSF的POSIX標(biāo)準(zhǔn)的Unix、Linux>Windows等操作系
統(tǒng)。工作站可以采用與服務(wù)器相同的操作系統(tǒng)或基于Windows的操作系統(tǒng)。
數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)要求
1)面向?qū)ο蟮暮箨P(guān)系數(shù)據(jù)庫(kù)或大型關(guān)系數(shù)據(jù)庫(kù);
2)支持主流廠商的硬件及操作系統(tǒng)平臺(tái);
3)支持Unix、Linux,Windows操作系統(tǒng),支持C/S/S或B/S/S的體系結(jié)
構(gòu);
4)支持關(guān)系模型,支持分布式處理;
5)支持主流的網(wǎng)絡(luò)協(xié)議(TCP/IP、IPX/SPX、NETBIOS及混合協(xié)議等);
6)具有開(kāi)放性,支持異種數(shù)據(jù)庫(kù)的訪問(wèn),包括實(shí)現(xiàn)對(duì)文件數(shù)據(jù)和桌面數(shù)據(jù)
庫(kù)的訪問(wèn)、實(shí)現(xiàn)對(duì)大型異種數(shù)據(jù)庫(kù)的訪問(wèn)、實(shí)現(xiàn)和高級(jí)語(yǔ)言互連的能力等。
3.平臺(tái)要求
平臺(tái)需要具備以下功能及特征:
1)支持平臺(tái)技術(shù)架構(gòu)設(shè)計(jì):支撐將來(lái)集團(tuán)化管理模式,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)協(xié)同
和統(tǒng)一管理。
2)以消息機(jī)制為技術(shù)核心。
3)通過(guò)預(yù)制的適配器能集成多種技術(shù),如.NET、JAVAo
4)支持開(kāi)發(fā)定制化的適配器。
5)能集成多種數(shù)據(jù)庫(kù),如Cach6、ORACLE、SYBASE和SQLServer0
6)支持多種應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn),如XML、HL70
7)支持多種通訊協(xié)議,如TCP/IP。
8)支持WEBSERVICES,以及復(fù)合應(yīng)用軟件開(kāi)發(fā)。
9)提供性能監(jiān)視器功能,能對(duì)設(shè)定的關(guān)鍵指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)控。
10)提供工作流管理、過(guò)程管理和規(guī)則管理工具。
七、項(xiàng)目總體需求
完成“醫(yī)院等級(jí)評(píng)審”三級(jí)醫(yī)院對(duì)信息化的要求
評(píng)審內(nèi)容:在國(guó)家衛(wèi)生健康委《三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(2020年版)》(以下簡(jiǎn)
稱(chēng)《國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)》)及《三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(2020年版)實(shí)施細(xì)則》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《國(guó)
家細(xì)則》)基礎(chǔ)上,結(jié)合我省前期經(jīng)驗(yàn)和工作實(shí)際,按照“標(biāo)準(zhǔn)只升不降,周期
全程追蹤”和“兼顧普遍適用與專(zhuān)科特點(diǎn)”的原則,制定了《山東省三級(jí)醫(yī)院評(píng)
審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《山東細(xì)則》)及配套《山東省三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)
實(shí)施細(xì)則指標(biāo)手冊(cè)(第一版)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《指標(biāo)手冊(cè)第一版)》)。
《山東細(xì)則》共設(shè)3個(gè)部分101節(jié),得分實(shí)行千分制。第一部分前置要求為
“一票否決”項(xiàng),不設(shè)分值;第二部分權(quán)重占總得分60%;第三部分權(quán)重占總得
分40雙評(píng)審結(jié)果判定采取“總分和第三部分相結(jié)合”的方式:甲等:總分不少
于900分且第三部分不少于360分;乙等:總分不少于800分且第三部分不少于
320分;丙等:總分不少于700分且第三部分不少于280;總分低于700分,或
第三部分不滿(mǎn)足丙等以上條款要求的,判定為不合格,按未定等管理。
按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關(guān)工作要求,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委于2010年啟動(dòng)了以
電子病歷為核心醫(yī)院信息化建設(shè)試點(diǎn)工作(以下簡(jiǎn)稱(chēng)試點(diǎn)工作)。為保障試點(diǎn)工
作順利開(kāi)展,客觀、科學(xué)評(píng)價(jià)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息系統(tǒng)功能
狀態(tài)、應(yīng)用水平,有效引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理發(fā)展醫(yī)院信息系統(tǒng),國(guó)家衛(wèi)計(jì)委組織有
關(guān)專(zhuān)家,在充分借鑒國(guó)際經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,結(jié)合我國(guó)電子病歷發(fā)展實(shí)際,起草了《電
子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)方法及標(biāo)準(zhǔn)(試行)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)電子病歷應(yīng)
用水平分級(jí)評(píng)價(jià))。
國(guó)家衛(wèi)計(jì)委將按照《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)方法及標(biāo)準(zhǔn)(試行)》
要求,組織和開(kāi)展對(duì)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委電子病歷試點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分
級(jí)評(píng)價(jià)工作。
根據(jù)衛(wèi)計(jì)委《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范(試行)》的定義:電子病歷系統(tǒng)(EMRS):
是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部支持電子病歷信息的采集、存儲(chǔ)、訪問(wèn)和在線(xiàn)幫助,并圍繞提
高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、提高醫(yī)療效率而提供信息處理和智能化服務(wù)功能的
計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng),既包括應(yīng)用于門(mén)(急)診、病房的臨床信息系統(tǒng),也包括檢查
檢驗(yàn)、病理、影像、心電、超聲等醫(yī)技科室的信息系統(tǒng)。
2018年8月28日,醫(yī)政醫(yī)管局印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)以電子病歷為核心的
醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)工作的通知》,詳細(xì)說(shuō)明持續(xù)推進(jìn)以電子病歷為核心的醫(yī)療
機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)有關(guān)工作要求?!锻ㄖ芬?,到2019年,轄區(qū)內(nèi)所有三級(jí)醫(yī)
院要達(dá)到電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)3級(jí)以上,即實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)不同部門(mén)間數(shù)據(jù)交
換;到2020年,要達(dá)到分級(jí)評(píng)價(jià)4級(jí)以上,即醫(yī)院內(nèi)實(shí)現(xiàn)全院信息共享,并具
備醫(yī)療決策支持功能。并明令醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)信息系統(tǒng)安全防護(hù),做好醫(yī)療數(shù)據(jù)
安全存儲(chǔ)和容災(zāi)備份,防控患者醫(yī)療信息泄露風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)格執(zhí)行信息安全和健康醫(yī)
療數(shù)據(jù)保密規(guī)定,嚴(yán)格管理患者信息、診療數(shù)據(jù)等,保護(hù)患者隱私,保障信息安
全?;颊咝畔⒌让舾袛?shù)據(jù)要儲(chǔ)存在境內(nèi)。
地方各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)和各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將電子病歷信息化建設(shè)
列為重點(diǎn)工作任務(wù),將其作為推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)的重要抓手,強(qiáng)化電子
病歷在醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)過(guò)程中的核心地位,建立健全長(zhǎng)效工作機(jī)制,持續(xù)深
入推進(jìn)有關(guān)工作。
評(píng)級(jí)目的
以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)是公立醫(yī)院改革的重要內(nèi)容之一,為保
證我國(guó)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)工作順利開(kāi)展,逐步建立適合我國(guó)國(guó)
情的電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平評(píng)估和持續(xù)改進(jìn)體系,制定本分級(jí)評(píng)價(jià)方法和標(biāo)準(zhǔn)。
其核心是針對(duì)已實(shí)施以電子病歷為核心醫(yī)院信息化建設(shè)的各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)
構(gòu),促使其臨床信息系統(tǒng)建設(shè)和醫(yī)院信息化發(fā)展由收費(fèi)為中心向以電子病歷為中
心發(fā)生轉(zhuǎn)變。
其評(píng)價(jià)目的主要包含以下三個(gè)方面:
(一)全面評(píng)估各醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)階段電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用所達(dá)到的水平,建立適
合我國(guó)國(guó)情的電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平評(píng)估和持續(xù)改進(jìn)體系。
(二)使醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確電子病歷系統(tǒng)各發(fā)展階段應(yīng)當(dāng)實(shí)現(xiàn)的功能。為各醫(yī)療
機(jī)構(gòu)提供電子病歷系統(tǒng)建設(shè)的發(fā)展指南,指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)科學(xué)、合理、有序的發(fā)展
電子病歷系統(tǒng)。
(三)引導(dǎo)電子病歷系統(tǒng)開(kāi)發(fā)廠商的系統(tǒng)開(kāi)發(fā)朝著功能實(shí)用、信息共享、更
趨智能化方向發(fā)展,使之成為醫(yī)院提升醫(yī)療質(zhì)量與安全的有力工具。
測(cè)評(píng)內(nèi)容
醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)包括四部分內(nèi)容,分別為:數(shù)據(jù)資源標(biāo)
準(zhǔn)化建設(shè)、互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)以及互聯(lián)互通應(yīng)用效果。
1.數(shù)據(jù)資源標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)
數(shù)據(jù)資源標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)主要針對(duì)電子病歷相關(guān)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行符合性測(cè)評(píng),測(cè)評(píng)
指標(biāo)包括兩個(gè)方面:數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和共享文檔標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。
數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),根據(jù)《wsXXX-20XX電子病歷基本數(shù)據(jù)集》的要求,對(duì)
數(shù)據(jù)類(lèi)型、表示格式、數(shù)據(jù)元值及代碼等數(shù)據(jù)元屬性的標(biāo)準(zhǔn)化程度進(jìn)行定量指標(biāo)
測(cè)試。
共享文檔標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),根據(jù)《幃xxx-20xx電子病歷共享文檔規(guī)范》的要求,
對(duì)其結(jié)構(gòu)、內(nèi)容的規(guī)范性進(jìn)行定量指標(biāo)測(cè)試。
2.互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)
互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)主要是針對(duì)基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺(tái)或管理系統(tǒng)
在互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化方面的測(cè)評(píng),測(cè)評(píng)指標(biāo)包括三個(gè)方面:技術(shù)架構(gòu)情況、互聯(lián)互
通服務(wù)功能和平臺(tái)運(yùn)行性能情況。
技術(shù)架構(gòu)情況主要是對(duì)測(cè)評(píng)對(duì)象的信息整合方式、信息整合技術(shù)、信息資源
庫(kù)建設(shè)以及統(tǒng)一身份認(rèn)證及門(mén)戶(hù)服務(wù)等定性指標(biāo)進(jìn)行測(cè)評(píng)。
互聯(lián)互通服務(wù)功能主要根據(jù)《WSxxx-20xx基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺(tái)技
術(shù)規(guī)范》的要求,對(duì)測(cè)評(píng)對(duì)象的基本服務(wù)功能進(jìn)行定量指標(biāo)測(cè)試。
平臺(tái)運(yùn)行性能情況主要對(duì)體現(xiàn)平臺(tái)實(shí)際運(yùn)轉(zhuǎn)情況的一些指標(biāo),如基礎(chǔ)服務(wù)、
電子病歷整合服務(wù)、電子病歷檔案服務(wù)等的響應(yīng)時(shí)間進(jìn)行定量指標(biāo)測(cè)試。
3.基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)
基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)主要神隊(duì)信息平臺(tái)數(shù)據(jù)中心的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進(jìn)行測(cè)評(píng),測(cè)評(píng)指
標(biāo)包括四個(gè)方面:硬件基礎(chǔ)設(shè)施情況、網(wǎng)絡(luò)及網(wǎng)絡(luò)安全情況、信息安全情況和業(yè)
務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)(生產(chǎn)系統(tǒng))建設(shè)情況。
硬件基礎(chǔ)設(shè)施情況主要對(duì)平臺(tái)的服務(wù)器設(shè)備、存儲(chǔ)設(shè)備以及網(wǎng)絡(luò)設(shè)備等的配
置、實(shí)現(xiàn)技術(shù)等定性指標(biāo)進(jìn)行測(cè)評(píng)。
網(wǎng)絡(luò)及網(wǎng)絡(luò)安全情況主要對(duì)平臺(tái)或相關(guān)業(yè)務(wù)系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)帶寬情況、接入域建
設(shè)、網(wǎng)絡(luò)安全等定性指標(biāo)進(jìn)行測(cè)評(píng)。
信息安全情況主要對(duì)醫(yī)院信息平臺(tái)或集成平臺(tái)的環(huán)境安全、應(yīng)用安全、數(shù)據(jù)
安全、隱私保護(hù)、管理安全等定性指標(biāo)進(jìn)行測(cè)評(píng)。
業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)(生產(chǎn)系統(tǒng))建設(shè)情況主要對(duì)醫(yī)院臨床服務(wù)系統(tǒng)建設(shè)情況、醫(yī)
療管理系統(tǒng)建設(shè)情況以及運(yùn)營(yíng)管理系統(tǒng)建設(shè)情況等定性指標(biāo)進(jìn)行測(cè)評(píng)。
4.互聯(lián)互通應(yīng)用效果
互聯(lián)互通應(yīng)用效果主要針對(duì)基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺(tái)或管理系統(tǒng)在互
聯(lián)互通應(yīng)用效果方面的測(cè)評(píng),測(cè)評(píng)指標(biāo)包括兩個(gè)方面:基于平臺(tái)的業(yè)務(wù)應(yīng)用建設(shè)
情況及利用情況、平臺(tái)聯(lián)通業(yè)務(wù)范圍。
基于平臺(tái)的業(yè)務(wù)應(yīng)用建設(shè)情況及利用情況主要對(duì)基于平臺(tái)的公眾服務(wù)應(yīng)用
系統(tǒng)、基于平臺(tái)的醫(yī)療服務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)和基于平臺(tái)的衛(wèi)生管理應(yīng)用系統(tǒng)的建設(shè)情況
及利用情況等定性指標(biāo)進(jìn)行測(cè)評(píng)。
平臺(tái)聯(lián)通業(yè)務(wù)范圍主要對(duì)平臺(tái)內(nèi)聯(lián)通業(yè)務(wù)和平臺(tái)外聯(lián)通業(yè)務(wù)等定性指標(biāo)進(jìn)
行測(cè)評(píng)。
5.醫(yī)療協(xié)作的需求
醫(yī)院信息系統(tǒng)作為一個(gè)支撐工具,將會(huì)是醫(yī)院發(fā)展的基礎(chǔ),需要支撐醫(yī)院
的日常運(yùn)轉(zhuǎn),同時(shí)還能為臨床工作者提供醫(yī)療數(shù)據(jù)、圖文報(bào)告、財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)、影
像檢驗(yàn)等信息,也需要管理者進(jìn)行科學(xué)化決策提供了扎實(shí)的技術(shù)支撐。因此在
醫(yī)院的日常運(yùn)營(yíng)管理中、在醫(yī)療學(xué)術(shù)和教學(xué)活動(dòng)中以及醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行(成本核
算、績(jī)效考核等)等方面都起到了舉足輕重的作用。不但節(jié)約了大量的人力資
源成本、降低了醫(yī)院內(nèi)部管理的資源消耗的同時(shí),更為醫(yī)院相關(guān)科室提供了準(zhǔn)
確、詳細(xì)的醫(yī)療數(shù)據(jù),逐步提高了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益。
因此,信息化作為醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的基礎(chǔ)工程,是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)醫(yī)療
安全管理,輔助醫(yī)院科學(xué)管理的重要和有力手段。但是,在信息化建設(shè)的過(guò)程
中重在加強(qiáng)“深度”:如何簡(jiǎn)化就醫(yī)流程一一讓患者滿(mǎn)意,提高工作效率一一
讓醫(yī)院工作人員滿(mǎn)意,提高管理能力一一讓管理者滿(mǎn)意,提高數(shù)據(jù)上報(bào)的及時(shí)
和準(zhǔn)確性一一讓政府滿(mǎn)意,已成為醫(yī)院信息化發(fā)展的必然需要。
6.符合信息化相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的需求
按照國(guó)家發(fā)布的《醫(yī)院信息管理系統(tǒng)規(guī)范》、《衛(wèi)生部三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)
準(zhǔn)》、《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)方法及標(biāo)準(zhǔn)(試行)》、《基于電
子病歷的基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺(tái)建設(shè)技術(shù)解決方案(L0版)》的要求,
以及國(guó)家信息管理的標(biāo)準(zhǔn)、HL7數(shù)據(jù)交換標(biāo)準(zhǔn)、ICD-11、SNOMED,結(jié)構(gòu)化電子病
歷XML設(shè)計(jì);LIS遵循ASTM協(xié)議,PACS遵循DIC0M3等國(guó)際信息交換標(biāo)準(zhǔn)等。
八、技術(shù)參數(shù)要求
1.智慧應(yīng)用
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
(1)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理平臺(tái)
1)基礎(chǔ)管理
投標(biāo)產(chǎn)品互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理平臺(tái)基礎(chǔ)管理功能需支持對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)基礎(chǔ)
內(nèi)容進(jìn)行全方位管理,需支持對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、服務(wù)資源、系統(tǒng)配置、
業(yè)務(wù)查詢(xún)及監(jiān)管等內(nèi)容進(jìn)行管理設(shè)置。
2)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)
應(yīng)遵循互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法等相關(guān)文件規(guī)范,打造基礎(chǔ)數(shù)據(jù)管理模塊,應(yīng)支
持對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行管理,應(yīng)包括互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院基本信息、科室信息、人
員信息、藥品信息、藥企信息等,滿(mǎn)足對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院所需開(kāi)展業(yè)務(wù)活動(dòng)的相關(guān)信
息進(jìn)行統(tǒng)一管理維護(hù)。
具體功能需求如下:
基本信息管理
投標(biāo)產(chǎn)品應(yīng)支持對(duì)醫(yī)院的基本信息、收費(fèi)方案等進(jìn)行配置管理。授權(quán)關(guān)系應(yīng)
支持按照具體的業(yè)務(wù)進(jìn)行分支化管理。
應(yīng)支持根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的業(yè)務(wù)類(lèi)型(如圖文咨詢(xún)、電話(huà)咨詢(xún)、在線(xiàn)復(fù)診等)、
醫(yī)生職稱(chēng)(如主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師等)等維度對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院相關(guān)業(yè)
務(wù)的服務(wù)價(jià)格進(jìn)行同一設(shè)置和管控。
診療科目信息管理
投標(biāo)產(chǎn)品應(yīng)支持對(duì)診療科目、科室設(shè)置進(jìn)行配置管理,與實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療
科目范圍同步。
應(yīng)支持對(duì)一級(jí)科室以及一級(jí)子科室等進(jìn)行管理維護(hù)。
醫(yī)護(hù)人員信息管理
投標(biāo)產(chǎn)品應(yīng)支持對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院提供診療服務(wù)的醫(yī)護(hù)人員(醫(yī)師、藥師、護(hù)士)
進(jìn)行配置,應(yīng)包括人員注冊(cè)管理、個(gè)人詳細(xì)信息配置、醫(yī)生執(zhí)業(yè)信息配置(包括
收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、執(zhí)業(yè)地點(diǎn))等,并支持對(duì)醫(yī)生所能開(kāi)展的互聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)進(jìn)行授權(quán),確保
其符合國(guó)家相關(guān)文件要求。投標(biāo)產(chǎn)品應(yīng)支持新增、維護(hù)醫(yī)護(hù)人員團(tuán)隊(duì),應(yīng)支持對(duì)
團(tuán)隊(duì)內(nèi)部成員進(jìn)行角色權(quán)限配置。
藥品目錄管理
投標(biāo)產(chǎn)品應(yīng)支持對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院所需開(kāi)放的藥品目錄進(jìn)行統(tǒng)一配置。
藥品字典信息:應(yīng)支持對(duì)藥品字典信息的維護(hù),符合國(guó)家要求的處方藥品字
典信息;
通用藥品管理:應(yīng)支持查看所有通用藥品,可以根據(jù)編號(hào)、商品名、藥品名、
生產(chǎn)廠家精確查詢(xún)藥品信息;
藥品分類(lèi)導(dǎo)航:應(yīng)支持根據(jù)不同藥品分類(lèi)查看在不同藥品目錄下包含該分類(lèi)
的藥品。
藥企管理
投標(biāo)產(chǎn)品應(yīng)支持對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院合作的藥企相關(guān)信息進(jìn)行維護(hù)管理,支撐互聯(lián)
網(wǎng)電子處方、藥品配送等業(yè)務(wù)的開(kāi)展。
投標(biāo)產(chǎn)品應(yīng)支持為各藥企分配子賬號(hào),藥企用戶(hù)可通過(guò)管理平臺(tái)查看處方流
轉(zhuǎn)至本藥企的訂單信息。
3)資源管理
資源管理需要對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院相關(guān)所有醫(yī)護(hù)資源、服務(wù)科目/服務(wù)、服務(wù)時(shí)間、
服務(wù)價(jià)格等互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院資源進(jìn)行統(tǒng)一數(shù)據(jù)化管理和配置。
投標(biāo)產(chǎn)品能夠?qū)ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院的醫(yī)生排班、醫(yī)生號(hào)源進(jìn)行統(tǒng)一資源管理。能滿(mǎn)
足與醫(yī)院線(xiàn)下醫(yī)生門(mén)診號(hào)源的同步,滿(mǎn)足門(mén)診號(hào)源的分時(shí)段管理。
具體功能需求如下:
醫(yī)生排班
線(xiàn)下門(mén)診排班:應(yīng)支持對(duì)醫(yī)生排班進(jìn)行維護(hù),支持維護(hù)排班信息、執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、
門(mén)診類(lèi)別等信息。同時(shí)支持與院內(nèi)HIS系統(tǒng)對(duì)接,將醫(yī)生排班同步至互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
平臺(tái)。
復(fù)診排班:應(yīng)支持根據(jù)醫(yī)院自身業(yè)務(wù)需求及運(yùn)營(yíng)模式,可選擇是否進(jìn)行復(fù)診
排班,應(yīng)支持通過(guò)日期、時(shí)間、號(hào)源數(shù)量、執(zhí)業(yè)點(diǎn)等多維度進(jìn)行醫(yī)生排班。同時(shí)
也應(yīng)支持醫(yī)生不進(jìn)行排班設(shè)置,利用空閑碎片化時(shí)間面向患者開(kāi)展復(fù)診業(yè)務(wù)。
醫(yī)生號(hào)源
線(xiàn)下門(mén)診號(hào)源:應(yīng)支持對(duì)醫(yī)生號(hào)源進(jìn)行手動(dòng)維護(hù),同時(shí)也應(yīng)支持與院內(nèi)HIS
系統(tǒng)對(duì)接,將院內(nèi)醫(yī)生號(hào)源同步至互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)。應(yīng)支持對(duì)醫(yī)生出診/停診進(jìn)
行統(tǒng)一管理,并應(yīng)支持對(duì)放號(hào)時(shí)間和可提前預(yù)約天數(shù)進(jìn)行設(shè)置。
復(fù)診號(hào)源:應(yīng)支持支持對(duì)醫(yī)生的復(fù)診號(hào)源進(jìn)行手動(dòng)維護(hù),應(yīng)滿(mǎn)足對(duì)醫(yī)生出診
/停診進(jìn)行統(tǒng)一管理,并應(yīng)支持對(duì)放號(hào)時(shí)間和可提前預(yù)約天數(shù)進(jìn)行設(shè)置。
4)配置管理
醫(yī)生端首頁(yè)配置
投標(biāo)產(chǎn)品應(yīng)支持該機(jī)構(gòu)人員(醫(yī)生,護(hù)士,藥師)的醫(yī)生端APP首頁(yè)菜單進(jìn)
行個(gè)性化配置。
機(jī)構(gòu)配置
投標(biāo)產(chǎn)品應(yīng)支持對(duì)機(jī)構(gòu)各項(xiàng)詳細(xì)參數(shù)進(jìn)行靈活配置,包括機(jī)構(gòu)設(shè)置、文案配
置、各項(xiàng)業(yè)務(wù)參數(shù)配置等。
預(yù)約掛號(hào)業(yè)務(wù)配置:投標(biāo)產(chǎn)品應(yīng)支持對(duì)線(xiàn)上預(yù)約的號(hào)源及預(yù)約掛號(hào)規(guī)則進(jìn)行
可視化配置,應(yīng)支持根據(jù)業(yè)務(wù)需求自由配置號(hào)源釋放規(guī)則,并應(yīng)支持通過(guò)后臺(tái)可
視化配置預(yù)約掛號(hào)規(guī)則,包括單個(gè)就診人預(yù)約掛號(hào)次數(shù)上限、單個(gè)就診人最多預(yù)
約相同醫(yī)生次數(shù)等。
在線(xiàn)復(fù)診業(yè)務(wù)配置:投標(biāo)產(chǎn)品應(yīng)支持對(duì)醫(yī)生未接診自動(dòng)取消復(fù)診申請(qǐng)的時(shí)長(zhǎng)
進(jìn)行靈活配置;應(yīng)支持醫(yī)院設(shè)置復(fù)診預(yù)約時(shí)間段,患者只能在指定時(shí)間段內(nèi)發(fā)起
復(fù)診申請(qǐng)。
電子處方業(yè)務(wù)配置:投標(biāo)產(chǎn)品應(yīng)支持靈活配置多種患者購(gòu)藥方式(包括配送
到家、到院自取、藥店取藥、處方下載);應(yīng)對(duì)醫(yī)生開(kāi)藥的天數(shù)進(jìn)行限制,設(shè)置
最小值和最大值后,醫(yī)生開(kāi)藥天數(shù)必須在限制范圍內(nèi);應(yīng)支持配置不同的藥師審
方流程,如審方前置和后置兩種模式。
終端配置
投標(biāo)產(chǎn)品應(yīng)支持對(duì)患者端、醫(yī)生端相關(guān)詳細(xì)參數(shù)進(jìn)行靈活配置。
頁(yè)面菜單配置
投標(biāo)產(chǎn)品應(yīng)支持對(duì)頁(yè)面的菜單進(jìn)行配置,主要包括機(jī)構(gòu)頁(yè)面、微信公眾號(hào)等。
投標(biāo)產(chǎn)品應(yīng)支持對(duì)微信公眾號(hào)的各項(xiàng)參數(shù)進(jìn)行配置,應(yīng)支持各類(lèi)微信公眾號(hào)
首頁(yè)頁(yè)面風(fēng)格配置,如四宮格、五宮格、八宮格、九宮格、卡片樣式等;
Banner配置
投標(biāo)產(chǎn)品應(yīng)支持對(duì)患者端、醫(yī)生端的Banner進(jìn)行配置和投放管理。
5)業(yè)務(wù)查詢(xún)及監(jiān)管
投標(biāo)產(chǎn)品應(yīng)支持對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)的實(shí)時(shí)查詢(xún)監(jiān)控服務(wù),如咨詢(xún)、預(yù)約、
在線(xiàn)復(fù)診、電子處方、互聯(lián)網(wǎng)護(hù)理等具體業(yè)務(wù)查詢(xún),應(yīng)提供多種圖表化顯示,并
應(yīng)支持將查詢(xún)結(jié)果以excel格式導(dǎo)出。
預(yù)約單查詢(xún)和監(jiān)管:應(yīng)能夠根據(jù)申請(qǐng)時(shí)間、申請(qǐng)機(jī)構(gòu)、掛號(hào)機(jī)構(gòu)查詢(xún)條件進(jìn)
行查,查詢(xún)時(shí)間可以自行設(shè)置起始時(shí)間,也可以選擇今天、近7天、近15天、
近30天、近半年進(jìn)行快速時(shí)間段查詢(xún)。預(yù)約單查詢(xún)表單的字段包括不限于預(yù)約
單號(hào)、申請(qǐng)機(jī)構(gòu)、申請(qǐng)人、目標(biāo)機(jī)構(gòu)、目標(biāo)醫(yī)生、患者、就診時(shí)間、預(yù)約方式、
預(yù)約終端、取消原因/時(shí)間。
在線(xiàn)問(wèn)診查詢(xún)和監(jiān)管:應(yīng)能根據(jù)申請(qǐng)時(shí)間段、咨詢(xún)?nèi)藛T、患者、咨詢(xún)狀態(tài)、
咨詢(xún)方式、是否開(kāi)方查詢(xún)條件進(jìn)行在線(xiàn)問(wèn)診查詢(xún)。咨詢(xún)單查詢(xún)表單包括不限于咨
詢(xún)單號(hào)、申請(qǐng)人、咨詢(xún)機(jī)構(gòu)、咨詢(xún)?nèi)藛T、人員類(lèi)型、病人姓名、咨詢(xún)方式、支付
模式、咨詢(xún)狀態(tài)、是否開(kāi)處方、取消原因/結(jié)束時(shí)間。應(yīng)支持查看患者及醫(yī)生間
的圖文問(wèn)診記錄,做到問(wèn)診業(yè)務(wù)可追溯。
電子處方查詢(xún)和監(jiān)管:能根據(jù)開(kāi)方時(shí)間、開(kāi)方機(jī)構(gòu)、處方狀態(tài)、患者姓名、
配送方式、處方單號(hào)等進(jìn)行電子處方單查詢(xún)。電子處方單表單包括不限于處方單
號(hào)、患者、開(kāi)方醫(yī)生/開(kāi)方時(shí)間、執(zhí)業(yè)點(diǎn)、診斷、結(jié)算方式、處方金額、審核藥
師/審核時(shí)間、支付時(shí)間、藥企名稱(chēng)、處方狀態(tài)。
6)系統(tǒng)管理
投標(biāo)產(chǎn)品應(yīng)提供互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運(yùn)行的基本管理信息維護(hù),包括:用戶(hù)管理、日
志管理、數(shù)據(jù)字典維護(hù)、微信公眾號(hào)管理等功能。
日志管理:應(yīng)支持對(duì)操作事務(wù)進(jìn)行監(jiān)管并留存日志,用戶(hù)通過(guò)平臺(tái)的各類(lèi)操
作都會(huì)留痕,做到有據(jù)可依,并可跟蹤用戶(hù)行為,確保信息系統(tǒng)安全。
用戶(hù)管理:應(yīng)提供平臺(tái)內(nèi)用戶(hù)管理維護(hù),應(yīng)支持對(duì)用戶(hù)設(shè)置相關(guān)權(quán)限,使不
同的用戶(hù)查看到的只是自己權(quán)限內(nèi)的功能。
7)與省監(jiān)管平臺(tái)對(duì)接服務(wù)
投標(biāo)人應(yīng)根據(jù)相關(guān)要求,完成與山東省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺(tái)對(duì)接工作,
滿(mǎn)足監(jiān)管要求。
(2)在線(xiàn)診療服務(wù)
1)健康咨詢(xún)
投標(biāo)產(chǎn)品應(yīng)支持患者與醫(yī)生的健康咨詢(xún),應(yīng)包括圖文咨詢(xún)。
患者可向醫(yī)生發(fā)起圖文咨詢(xún),并上傳病歷資料供醫(yī)生參考,且上傳的病歷資
料圖片能按時(shí)間、分類(lèi)自動(dòng)關(guān)聯(lián)到患者的電子病歷中,醫(yī)生可以通過(guò)醫(yī)生端APP
中查看患者的電子病歷。
2)在線(xiàn)復(fù)診
投標(biāo)產(chǎn)品應(yīng)支持醫(yī)生與常見(jiàn)病、慢性病復(fù)診病人,通過(guò)圖文、視頻的方式進(jìn)
行網(wǎng)絡(luò)問(wèn)診。投標(biāo)產(chǎn)品應(yīng)支持慢病患者隨時(shí)通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)申請(qǐng)?jiān)诰€(xiàn)復(fù)診,患者在實(shí)
體醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確診斷為某種或某幾種常見(jiàn)病、慢性病后,可以針對(duì)相同診斷進(jìn)行
復(fù)診,并進(jìn)行后續(xù)的在線(xiàn)續(xù)方。
復(fù)診排班
根據(jù)醫(yī)院自身業(yè)務(wù)需求及運(yùn)營(yíng)模式,可選擇是否進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)門(mén)診排班,支持各
科室通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理平臺(tái)進(jìn)行統(tǒng)一排班,排班后醫(yī)生專(zhuān)門(mén)針對(duì)復(fù)診患者進(jìn)行
網(wǎng)絡(luò)門(mén)診坐診,患者通過(guò)選擇醫(yī)院、醫(yī)生、排班發(fā)起復(fù)診申請(qǐng)并與醫(yī)生進(jìn)行交流。
同時(shí)也應(yīng)支持醫(yī)生不進(jìn)行排班,利用空閑碎片化時(shí)間面向患者開(kāi)展復(fù)診業(yè)務(wù)。
復(fù)診申請(qǐng)
復(fù)診預(yù)約
投標(biāo)產(chǎn)品應(yīng)支持患者通過(guò)微信公眾號(hào)發(fā)起復(fù)診申請(qǐng),應(yīng)要求患者需填寫(xiě)確診
疾病、確診時(shí)間、病情描述、用藥情況等,方便醫(yī)生了解患者信息。
應(yīng)支持患者選擇相應(yīng)的科室、醫(yī)生,實(shí)時(shí)發(fā)起復(fù)診申請(qǐng)。
應(yīng)支持患者選擇相應(yīng)的科室、醫(yī)生,復(fù)診時(shí)間,支持預(yù)約和當(dāng)日掛復(fù)診號(hào)源
等模式。
病歷上傳
投標(biāo)產(chǎn)品應(yīng)支持居民上傳病患部位、檢查報(bào)告、其他病情資料等圖片病歷資
料,且上傳的病歷資料圖片能按時(shí)間、分類(lèi)自動(dòng)關(guān)聯(lián)到患者的電子病歷中。
復(fù)診判斷
應(yīng)支持與院內(nèi)HIS對(duì)接,通過(guò)查詢(xún)?cè)摶颊咭欢〞r(shí)間內(nèi)是否有在本院的就診記
錄判定是否符合復(fù)診條件,并將判定結(jié)果回傳結(jié)果到互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)中。
患者知情同意書(shū)
系統(tǒng)應(yīng)支持維護(hù)復(fù)診知情同意書(shū),患者發(fā)起復(fù)診申請(qǐng)時(shí)需彈窗提示患者復(fù)診
相關(guān)規(guī)則和注意事項(xiàng),患者點(diǎn)選同意后才可進(jìn)入后續(xù)復(fù)診業(yè)務(wù)。
復(fù)診繳費(fèi)
應(yīng)支持患者復(fù)診申請(qǐng)時(shí)對(duì)復(fù)診掛號(hào)掛號(hào)費(fèi)用的在線(xiàn)支付。
復(fù)診消息提醒
應(yīng)支持將復(fù)診消息通過(guò)微信公眾號(hào)推送給患者,提示患者在預(yù)約時(shí)間進(jìn)行線(xiàn)
上復(fù)診。同時(shí)應(yīng)支持與院內(nèi)短信平臺(tái)對(duì)接,以短信形式將復(fù)診消息推送給患者。
醫(yī)生接診
消息提醒
患者復(fù)診申請(qǐng)成功后,應(yīng)支持將復(fù)診消息通過(guò)微信、短信方式提醒患者;通
過(guò)醫(yī)生APP提醒醫(yī)生,通過(guò)顯著標(biāo)識(shí)提醒醫(yī)生及時(shí)接診。
復(fù)診病人列表
應(yīng)支持醫(yī)生查看復(fù)診病人列表,包括待接收、處理中、已結(jié)束復(fù)診病人。
復(fù)診拒絕/退回
醫(yī)生查看患者信息或與患者溝通后,覺(jué)得患者不適合開(kāi)展復(fù)診業(yè)務(wù)時(shí),系統(tǒng)
應(yīng)支持醫(yī)生拒絕/退回復(fù)診,并支持輸入原因。
應(yīng)支持拒絕申請(qǐng)或退回申請(qǐng)后退費(fèi)
在線(xiàn)接診
醫(yī)生應(yīng)可在線(xiàn)通過(guò)醫(yī)生app、PC端進(jìn)行接診,應(yīng)支持根據(jù)患者提交的申請(qǐng)信
息與患者進(jìn)行圖文和視頻兩種形式的醫(yī)患交流。
復(fù)診病歷
醫(yī)生能夠在線(xiàn)查看患者復(fù)診申請(qǐng)時(shí)上傳的電子病歷資料,了解患者的歷史病
情,醫(yī)生能夠在線(xiàn)為復(fù)診患者書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷。
同時(shí)應(yīng)支持與院內(nèi)HIS系統(tǒng)對(duì)接,調(diào)閱患者在院內(nèi)的電子病歷信息(門(mén)診病
歷、檢查檢驗(yàn)結(jié)果)。
3)在線(xiàn)續(xù)方
在線(xiàn)開(kāi)方
電子處方列表
投標(biāo)產(chǎn)品應(yīng)支持醫(yī)生查看電子處方列表,包括未簽名、處理中、審核不通過(guò)、
已結(jié)束等各狀態(tài)的電子處方。
歷史處方
投標(biāo)產(chǎn)品應(yīng)支持醫(yī)生查看患者歷史處方列表,并選擇其中一條歷史處方,進(jìn)
行續(xù)方。
在線(xiàn)開(kāi)方
投標(biāo)產(chǎn)品應(yīng)支持醫(yī)生通過(guò)pc端或手機(jī)移動(dòng)端開(kāi)具電子處方,醫(yī)生確認(rèn)患者
病情后,應(yīng)支持選擇西藥、中成藥、中藥等不同劑型,選擇對(duì)癥藥品,添加用法
用量和醫(yī)囑,開(kāi)具處方并進(jìn)行醫(yī)生電子簽名。
常用方維護(hù)
投標(biāo)產(chǎn)品應(yīng)支持醫(yī)生根據(jù)科室、病種、使用習(xí)慣維護(hù)常用方,支持西藥、中
成藥,常用方內(nèi)容包括藥品、用藥評(píng)測(cè)、用藥途徑、劑量、開(kāi)藥天數(shù)等,開(kāi)方時(shí)
可直接選擇常用方。
藥品庫(kù)存判斷
投標(biāo)產(chǎn)品應(yīng)支持醫(yī)生開(kāi)方時(shí)系統(tǒng)自動(dòng)查詢(xún)藥品庫(kù)存信息,便于醫(yī)生便捷開(kāi)方。
處方暫存
醫(yī)生開(kāi)具處方過(guò)程中,可能會(huì)存在暫停開(kāi)具處方的進(jìn)程,系統(tǒng)需支持此時(shí)醫(yī)
生選擇暫存功能,暫存后,醫(yī)生可在處方單列表再次找到處方單進(jìn)行簽名流程。
處方撤銷(xiāo)
投標(biāo)產(chǎn)品應(yīng)支持成功開(kāi)具處方后,在患者處理處方單之前,醫(yī)生都可以撤銷(xiāo)
處方單,便于醫(yī)生對(duì)開(kāi)具的處方便捷管理。
處方回寫(xiě)
投標(biāo)產(chǎn)品應(yīng)支持將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院中所開(kāi)具的電子處方回寫(xiě)至院內(nèi)HIS系統(tǒng),保
障醫(yī)療數(shù)據(jù)完整、合規(guī),形成線(xiàn)上線(xiàn)下業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)一體化閉環(huán)。
藥師審方
投標(biāo)產(chǎn)品應(yīng)支持藥師通過(guò)醫(yī)生APP進(jìn)行在線(xiàn)審方,對(duì)處方合理性進(jìn)行審核,
應(yīng)支持與開(kāi)方醫(yī)生進(jìn)行電話(huà)溝通,若處方不合理藥師可選擇拒絕。
CA電子簽名
醫(yī)生在為患者開(kāi)具電子處方時(shí),應(yīng)支持進(jìn)行CA電子簽名,保障處方單的真
實(shí)有效。
處方線(xiàn)上支付
投標(biāo)產(chǎn)品應(yīng)支持處方繳費(fèi)信息推送至患者移動(dòng)端,患者可直接通過(guò)移動(dòng)端在
線(xiàn)支付線(xiàn)上所開(kāi)的電子處方費(fèi)用。
(3)處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)
1)患者購(gòu)藥
配送到家
投標(biāo)產(chǎn)品應(yīng)支持患者選擇配送到家方式,填寫(xiě)配送地址等信息并完成處方費(fèi)
用支付。在配送范圍內(nèi),根據(jù)配送距離收取一定配送費(fèi)用,若超出配送距離,則
應(yīng)提示患者無(wú)法配送。
到院自取
醫(yī)生在開(kāi)方時(shí),系統(tǒng)會(huì)查詢(xún)his處方庫(kù)存,當(dāng)庫(kù)存足夠時(shí),能夠開(kāi)出處方,
開(kāi)方后,若患者選擇到醫(yī)院藥房取藥,提交到院取藥確認(rèn)信息后,便可直接前往
醫(yī)院支付藥品費(fèi)用并取藥,減少患者預(yù)約掛號(hào)線(xiàn)下復(fù)診的時(shí)間。
藥店取藥
若患者附件有與醫(yī)院合作的藥店,可選擇藥店取藥,支持通過(guò)列表或者地圖
查看附件藥店,患者選擇藥店后,線(xiàn)上支付,支付完成后直接前往選擇的藥店取
藥,藥店取藥的模式患者不需支付其他費(fèi)用,且能方便患者取藥。
2)配送狀態(tài)查詢(xún)
投標(biāo)產(chǎn)品應(yīng)支持與物流配送公司系統(tǒng)對(duì)接,患者可自行在線(xiàn)查看自己電子處
方的藥品配送狀態(tài)。
3)消息提醒
支持在不同業(yè)務(wù)流程節(jié)點(diǎn)為醫(yī)生或患者推送相應(yīng)提醒消息,具體包括審方提
醒、配送提醒、取藥提醒和系統(tǒng)消息等。
(4)第三方接口
1)就醫(yī)服務(wù)類(lèi)
投標(biāo)產(chǎn)品應(yīng)支持與院內(nèi)his系統(tǒng)對(duì)接,滿(mǎn)足門(mén)診預(yù)約、掛號(hào)繳費(fèi)、醫(yī)技報(bào)告
查詢(xún)、病歷復(fù)印、在線(xiàn)體檢、住院服務(wù)等相關(guān)業(yè)務(wù)開(kāi)展,應(yīng)提供詳細(xì)對(duì)接方案或
接口文檔。
2)診療服務(wù)類(lèi)
投標(biāo)產(chǎn)品應(yīng)支持與院內(nèi)his系統(tǒng)對(duì)接,滿(mǎn)足患者線(xiàn)上診療服務(wù)開(kāi)展,應(yīng)提供
復(fù)診病人判斷、在線(xiàn)復(fù)診掛號(hào)、在線(xiàn)復(fù)診掛號(hào)記錄、接診狀態(tài)查詢(xún)、處方新增、
處方狀態(tài)同步及回寫(xiě)、費(fèi)用結(jié)算等相關(guān)內(nèi)容的對(duì)接,應(yīng)提供詳細(xì)對(duì)接方案或接口
文檔。
3)電子簽名CA認(rèn)證
投標(biāo)產(chǎn)品應(yīng)支持與院內(nèi)云CA系統(tǒng)對(duì)接,以實(shí)現(xiàn)線(xiàn)上電子簽名服務(wù)。
4)醫(yī)藥配送廠商
投標(biāo)產(chǎn)品應(yīng)支持與第三方藥品供應(yīng)商ERP系統(tǒng)對(duì)接,實(shí)現(xiàn)醫(yī)生開(kāi)方時(shí)的藥品
庫(kù)存查詢(xún),及后續(xù)電子處方流轉(zhuǎn)和藥品物流配送功能,應(yīng)提供詳細(xì)對(duì)接方案或接
口文檔。
5)醫(yī)院短信平臺(tái)
投標(biāo)產(chǎn)品應(yīng)支持對(duì)接醫(yī)院現(xiàn)有短信平臺(tái),實(shí)現(xiàn)患者在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院各個(gè)業(yè)務(wù)環(huán)
節(jié)過(guò)程的消息推送。
門(mén)診掛號(hào)預(yù)約系統(tǒng)
門(mén)診預(yù)約管理系統(tǒng)完成院內(nèi)排班管理、爽約管理、號(hào)序管理和統(tǒng)計(jì)分析。
功能要求:實(shí)現(xiàn)正常排班、節(jié)假日排班、停診、換診、短信接口等;爽約名
單登記、取消。在預(yù)約時(shí)控制爽約病人不能預(yù)約;號(hào)源分配、分時(shí)段號(hào)源規(guī)則、
加號(hào)、減號(hào)、作廢、號(hào)序生成規(guī)則等。
具體要求如下:
(1)預(yù)約管理
1)排班管理
具備建立全院統(tǒng)一的預(yù)約排班模板功能,可維護(hù)科室、專(zhuān)家的出班信息。提
供多時(shí)段、多號(hào)序規(guī)則計(jì)算、多方式的預(yù)約服務(wù);支持當(dāng)天臨時(shí)增加醫(yī)生、科室
出班。
具備設(shè)置不同的預(yù)約排班模板功能。根據(jù)法定節(jié)假日,上下午時(shí)間間隔,預(yù)
約時(shí)間段等條件設(shè)置不同專(zhuān)家科室的預(yù)約排班模板。
具備根據(jù)預(yù)約排班模板,手動(dòng)或自動(dòng)生成一段時(shí)間的預(yù)約排班信息功能。
具備分時(shí)段預(yù)約功能,可針對(duì)不同科室或?qū)<业姆謺r(shí)段預(yù)約,并可控制非預(yù)
約時(shí)段內(nèi)掛號(hào)。
具備將專(zhuān)家預(yù)約掛號(hào)的數(shù)量及時(shí)間安排生成排班信息表的功能,并將排班信
息發(fā)送給相關(guān)專(zhuān)家。
具備排班查詢(xún)功能
支持專(zhuān)家停診功能,并將停診信息通過(guò)短信接口發(fā)送給已預(yù)約此專(zhuān)家的患者。
具備取消掛號(hào)預(yù)約管理功能,系統(tǒng)將取消掛號(hào)預(yù)約號(hào)源自動(dòng)返回對(duì)應(yīng)的號(hào)源
池。
支持與全院消息管理系統(tǒng)對(duì)接,將停診信息通過(guò)短信、企業(yè)微信、釘釘發(fā)送
給患者。
2)患者信用管理
具備患者爽約管理功能,可靈活設(shè)置爽約規(guī)則。
具備防止惡意預(yù)約功能,可根據(jù)身份證實(shí)名制預(yù)約、限制預(yù)約次數(shù)。
具備預(yù)約患者黑名單管理(如新增,刪除,修改)與控制功能,并可設(shè)置管
理規(guī)則。
3)號(hào)源管理
具備統(tǒng)一號(hào)源池和不同號(hào)源池設(shè)置功能,可針對(duì)不同的預(yù)約方式進(jìn)行不同的
號(hào)源管理。
具備多種預(yù)約掛號(hào)號(hào)序生成方式功能,即預(yù)約號(hào)序是否等同于掛號(hào)號(hào)序。
支持院內(nèi)、自助機(jī)、網(wǎng)站、移動(dòng)端預(yù)約方式對(duì)應(yīng)不同的掛號(hào)預(yù)約號(hào)源類(lèi)型功
能。
4)統(tǒng)計(jì)分析
具備預(yù)約就診率、爽約率統(tǒng)計(jì)分析功能。
具備預(yù)約渠道、人次、比例統(tǒng)計(jì)分析功能。
具備預(yù)約情況匯總,包括科室、日期、專(zhuān)家等信息統(tǒng)計(jì)分析功能。
(2)預(yù)約服務(wù)
1)門(mén)診收費(fèi)窗口預(yù)約
具備病人基本信息的登記功能。
具備通過(guò)住院號(hào),IC卡等方式檢索患者信息功能。
具備按時(shí)間查詢(xún)排班信息功能。
具備按時(shí)間段,時(shí)間點(diǎn)預(yù)約功能。
具備將預(yù)約成功的號(hào)序、時(shí)間、患者信息、科室/醫(yī)生、注意事項(xiàng)等通過(guò)憑
條或短信接口反饋給患者。
具備新患者預(yù)約掛號(hào)登記功能。
具備科室預(yù)約功能、專(zhuān)家預(yù)約功能、特需預(yù)約功能、專(zhuān)病預(yù)約功能。
具備取消預(yù)約功能。
具備預(yù)約成功后繳掛號(hào)費(fèi)功能
具備模糊查詢(xún)功能,顯示可預(yù)約的時(shí)間表,進(jìn)行實(shí)時(shí)預(yù)約掛號(hào)。
2)門(mén)診醫(yī)生預(yù)約
具備通過(guò)住院號(hào),IC卡等方式檢索患者信息功能。
具備按時(shí)間查詢(xún)排班信息功能。
具備按時(shí)間段,時(shí)間點(diǎn)預(yù)功能。
具備將預(yù)約成功的號(hào)序、時(shí)間、患者信息、科室/醫(yī)生、注意事項(xiàng)等通過(guò)憑
條或短信接口反饋給患者。
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