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《臨床解剖學(xué)概要》解析人體結(jié)構(gòu)與功能關(guān)系課程介紹臨床解剖學(xué)定義研究人體結(jié)構(gòu)與臨床應(yīng)用的關(guān)系學(xué)習(xí)重要性診斷和治療的基礎(chǔ)學(xué)習(xí)方法臨床解剖學(xué)基礎(chǔ)解剖學(xué)術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化描述人體結(jié)構(gòu)的專業(yè)術(shù)語(yǔ)人體構(gòu)造基本概念組織、器官、系統(tǒng)層次結(jié)構(gòu)臨床意義人體姿勢(shì)和分區(qū)解剖學(xué)姿勢(shì)直立,雙上肢下垂,掌心向前平面與方位矢狀面、冠狀面、水平面腹部九分區(qū)法運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)概述1肌肉系統(tǒng)產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)的主動(dòng)部分2關(guān)節(jié)系統(tǒng)連接骨骼形成活動(dòng)結(jié)構(gòu)3骨骼系統(tǒng)上肢骨骼肩胛骨三角形扁骨,關(guān)節(jié)盂連接肱骨鎖骨S形長(zhǎng)骨,連接胸骨與肩峰肱骨上臂骨,頭部與肩胛骨形成球窩關(guān)節(jié)橈骨和尺骨上肢關(guān)節(jié)1234肩關(guān)節(jié)球窩關(guān)節(jié),活動(dòng)度最大肘關(guān)節(jié)鉸鏈關(guān)節(jié),屈伸運(yùn)動(dòng)腕關(guān)節(jié)復(fù)合關(guān)節(jié),多向活動(dòng)指關(guān)節(jié)掌指和指間關(guān)節(jié)組合上肢肌肉1手部肌肉精細(xì)動(dòng)作控制2前臂肌肉屈肌和伸肌群3上臂肌肉肱二頭肌和肱三頭肌4肩部肌肉三角肌與旋轉(zhuǎn)袖肌群上肢血管鎖骨下動(dòng)脈主動(dòng)脈弓分支肱動(dòng)脈上臂主要供血?jiǎng)用}橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈前臂雙重供血靜脈回流頭靜脈和貴要靜脈系統(tǒng)上肢神經(jīng)1臂叢頸5至胸1神經(jīng)根組成的復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)2正中神經(jīng)控制前臂前群肌肉和拇指肌3尺神經(jīng)負(fù)責(zé)小指?jìng)?cè)感覺和內(nèi)在肌4橈神經(jīng)支配肱三頭肌和前臂伸肌群下肢骨骼髖骨支撐軀干連接下肢股骨人體最長(zhǎng)強(qiáng)壯骨骼脛骨承重,腓骨附肌肉下肢關(guān)節(jié)3髖關(guān)節(jié)活動(dòng)方向球窩關(guān)節(jié),穩(wěn)定性優(yōu)先1膝關(guān)節(jié)復(fù)雜度人體最大滑膜關(guān)節(jié)7踝關(guān)節(jié)骨數(shù)量距骨與脛腓骨形成穩(wěn)定結(jié)構(gòu)下肢肌肉臀部肌肉臀大肌、臀中肌、臀小肌大腿肌肉股四頭肌、股二頭肌小腿肌肉腓腸肌、比目魚肌下肢血管股動(dòng)脈腹主動(dòng)脈經(jīng)髂外動(dòng)脈延續(xù)腘動(dòng)脈股動(dòng)脈延續(xù)部分,膝后區(qū)脛前后動(dòng)脈腘動(dòng)脈分支,供應(yīng)小腿和足大小隱靜脈下肢淺靜脈系統(tǒng)主要組成下肢神經(jīng)股神經(jīng)閉孔神經(jīng)坐骨神經(jīng)脛神經(jīng)腓總神經(jīng)脊柱結(jié)構(gòu)頸椎7個(gè)支持頭部胸椎12個(gè)連接肋骨腰椎5個(gè)承重最大骶骨5個(gè)融合與髖骨相連尾骨4個(gè)融合進(jìn)化退化結(jié)構(gòu)脊柱肌肉深層背肌脊柱豎肌多裂肌旋棘肌維持姿勢(shì)和細(xì)微活動(dòng)淺層背肌斜方肌背闊肌菱形肌連接上肢與脊柱胸廓1胸骨位于前正中,分柄、體、劍突2肋骨12對(duì),分真肋、假肋、浮肋3肋間隙含肋間肌、血管、神經(jīng)4膈肌分隔胸腹腔,主要呼吸肌腹壁皮膚和皮下組織保護(hù)和隔熱肌層腹直肌、腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌筋膜層支持和連接肌肉組織腹膜覆蓋腹腔內(nèi)臟的漿膜呼吸系統(tǒng)概述上呼吸道鼻腔、咽、喉氣管與支氣管空氣傳導(dǎo)通道肺氣體交換器官呼吸肌膈肌和肋間肌肺部解剖3右肺葉數(shù)上、中、下葉2左肺葉數(shù)上、下葉10肺段總數(shù)右肺10個(gè),左肺8個(gè)縱隔上縱隔胸骨角平面以上含主動(dòng)脈弓、上腔靜脈前縱隔胸骨后、心包前含胸腺、淋巴結(jié)中縱隔含心包、心臟大血管、氣管分叉后縱隔心包后、胸椎前含食管、降主動(dòng)脈心血管系統(tǒng)概述微循環(huán)毛細(xì)血管網(wǎng)絡(luò)靜脈系統(tǒng)回流血液至心臟動(dòng)脈系統(tǒng)輸送血液至全身心臟循環(huán)系統(tǒng)動(dòng)力泵心臟解剖心房左右心房收集血液心室左右心室泵出血液心瓣膜單向調(diào)節(jié)血流冠狀動(dòng)脈供應(yīng)心肌營(yíng)養(yǎng)主動(dòng)脈及其分支1升主動(dòng)脈起自左心室,發(fā)出冠狀動(dòng)脈2主動(dòng)脈弓發(fā)出頭臂干、左頸總動(dòng)脈、左鎖骨下動(dòng)脈3胸主動(dòng)脈發(fā)出支配胸壁、胸內(nèi)臟的分支4腹主動(dòng)脈分布腹腔臟器和下肢靜脈系統(tǒng)淋巴系統(tǒng)淋巴結(jié)分布頭頸部、腋窩、腹股溝胸導(dǎo)管最大淋巴管,連接左靜脈角淋巴管網(wǎng)遍布全身的淋巴回流通道消化系統(tǒng)概述1口腔食物機(jī)械處理2食管食物傳導(dǎo)通道3胃和腸消化和吸收4消化腺分泌消化酶口腔和咽部唇和頰口腔前外側(cè)壁1舌味覺和食物推動(dòng)2牙齒食物研磨工具3咽消化呼吸共同通道4食管25長(zhǎng)度(厘米)從咽喉至胃賁門3狹窄處數(shù)量環(huán)狀軟骨處、主動(dòng)脈弓處、膈肌處4層數(shù)粘膜、粘膜下、肌層、外膜胃賁門與食管相接體部為主要儲(chǔ)存區(qū)幽門連接十二指腸小腸十二指腸長(zhǎng)約25厘米接收胰液和膽汁空腸約2.5米長(zhǎng)主要吸收區(qū)域回腸約3.5米長(zhǎng)連接大腸大腸盲腸與闌尾回盲瓣控制單向流動(dòng)結(jié)腸分升、橫、降、乙狀結(jié)腸直腸暫存糞便肛管內(nèi)外括約肌控制排便肝臟左葉右葉尾狀葉方葉膽道系統(tǒng)膽囊儲(chǔ)存和濃縮膽汁肝管左右肝管匯合成肝總管膽總管肝總管與膽囊管匯合而成壺腹部膽總管與胰管匯合處胰腺胰腺頭位于十二指腸彎曲內(nèi)最寬厚部分胰腺體橫跨脊柱前方連接頭尾部位胰腺尾延伸至脾門最狹窄部分胰管系統(tǒng)主胰管開口于壺腹副胰管變異常見泌尿系統(tǒng)概述腎臟過(guò)濾血液形成尿液輸尿管輸送尿液至膀胱膀胱儲(chǔ)存尿液尿道排出尿液腎臟解剖位置和形態(tài)后腹膜器官,豆形,11-12胸椎至2-3腰椎腎皮質(zhì)外層結(jié)構(gòu),含腎小體腎髓質(zhì)內(nèi)層結(jié)構(gòu),含腎錐體腎盂和腎盞集尿系統(tǒng),連接輸尿管輸尿管25長(zhǎng)度(厘米)從腎盂至膀胱3狹窄部位數(shù)腎盂交界處、骨盆入口處、膀胱壁內(nèi)3壁層數(shù)粘膜、肌層、外膜膀胱空膀胱位于盆腔,形狀扁平充盈膀胱可膨脹至臍部以上膀胱三角兩側(cè)輸尿管口和尿道內(nèi)口形成生殖系統(tǒng)概述男性生殖系統(tǒng)精子生成器官輸精管道附屬腺體外生殖器女性生殖系統(tǒng)卵子生成器官輸卵管道子宮外生殖器男性生殖器官睪丸生成精子和雄激素附睪儲(chǔ)存和成熟精子前列腺分泌前列腺液女性生殖器官卵巢產(chǎn)生卵子和女性激素輸卵管捕獲卵子并輸送至子宮子宮胚胎發(fā)育場(chǎng)所陰道連接子宮與外界會(huì)陰尿生殖三角肛三角神經(jīng)系統(tǒng)概述1高級(jí)功能思維、記憶、語(yǔ)言2感覺功能視覺、聽覺、觸覺3運(yùn)動(dòng)功能隨意運(yùn)動(dòng)、姿勢(shì)控制4自主功能心率、呼吸、消化腦大腦半球高級(jí)神經(jīng)功能中樞腦干間腦、中腦、腦橋、延髓小腦協(xié)調(diào)平衡和精細(xì)運(yùn)動(dòng)腦室系統(tǒng)腦脊液生成和循環(huán)脊髓1位置枕骨大孔至第1-2腰椎2外觀圓柱形,前后略扁,有頸膨大和腰膨大3結(jié)構(gòu)灰質(zhì)在內(nèi)呈"H"形,白質(zhì)在外4功能分區(qū)31對(duì)脊神經(jīng)節(jié)段支配相應(yīng)體表和內(nèi)臟腦脊液循環(huán)產(chǎn)生脈絡(luò)叢分泌,主要在側(cè)腦室流動(dòng)側(cè)腦室→第三腦室→第四腦室循環(huán)經(jīng)孔流入蛛網(wǎng)膜下腔環(huán)繞腦和脊髓吸收蛛網(wǎng)膜粒吸收回靜脈系統(tǒng)腦神經(jīng)Ⅰ嗅神經(jīng)嗅覺Ⅱ視神經(jīng)視覺Ⅲ動(dòng)眼神經(jīng)眼球運(yùn)動(dòng)Ⅳ滑車神經(jīng)上斜?、跞嫔窠?jīng)面部感覺Ⅵ-Ⅻ其他腦神經(jīng)多種功能自主神經(jīng)系統(tǒng)交感神經(jīng)系統(tǒng)胸腰段外側(cè)角發(fā)出"戰(zhàn)斗或逃跑"反應(yīng)加速心率擴(kuò)張瞳孔抑制消化副交感神經(jīng)系統(tǒng)腦干和骶髓發(fā)出"休息與消化"功能減慢心率促進(jìn)消化收縮瞳孔內(nèi)分泌系統(tǒng)概述12345垂體主導(dǎo)內(nèi)分泌系統(tǒng)甲狀腺調(diào)節(jié)新陳代謝腎上腺應(yīng)激反應(yīng)與電解質(zhì)平衡胰島調(diào)節(jié)血糖性腺生殖和性征發(fā)育垂體位置位于蝶鞍內(nèi),連接下丘腦腺垂體分泌生長(zhǎng)激素、促腺激素神經(jīng)垂體儲(chǔ)存和釋放抗利尿激素、催產(chǎn)素垂體門脈系統(tǒng)連接下丘腦與腺垂體甲狀腺和甲狀旁腺甲狀腺前頸部,蝴蝶形,氣管兩側(cè)濾泡結(jié)構(gòu)儲(chǔ)存膠體,合成甲狀腺素甲狀旁腺4個(gè)小腺體,位于甲狀腺后面腎上腺1位置和形態(tài)腎上極帽狀,左大右小2皮質(zhì)產(chǎn)生糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素、性激素3髓質(zhì)產(chǎn)生腎上腺素和去甲腎上腺素感覺器官概述視覺眼球和視覺通路聽覺和平衡耳朵的雙重功能嗅覺鼻腔嗅區(qū)感受氣味味覺舌面和咽部味蕾體表感覺皮膚感受觸壓溫痛眼球和眼眶3眼球壁層數(shù)鞏膜層、脈絡(luò)膜層、視網(wǎng)膜層7眼外肌數(shù)量控制眼球運(yùn)動(dòng)2內(nèi)容物類型房水、玻璃

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